A mixóma

Háromnegyedük a bal pitvarban, a tüdőkből oxigénben gazdag vért befogadó szívüregben fordul elő. Egyes típusai családon belül halmozottan figyelhetők meg. A bal pitvar mixómái gyakran nyélen csüngenek, és szabadon lebegnek a véráramlásban, mint egy kötélre függesztett labda. Ennek során ki-be járnak a közeli, a bal pitvarból a bal kamrába nyíló mitrális billentyűn. Ez a hintázó mozgás újra meg újra eltömi a billentyűt, ezért a véráramlás bizonyos időközönként megáll, majd újra megindul.

Mixóma okozta panaszok, tünetek

Állás közben a bal pitvarban elhelyezkedő mixóma nehézlégzést, vagy ájulást okozhat. Ilyenkor ugyanis a gravitációs erő lehúzza a daganatot a mitrális billentyű nyílásába, elzárva a szíven keresztüli véráramlást. Ez az akadály átmeneti szívelégtelenséget eredményez. Ha az illető lefekszik, a tumor általában eltávolodik a billentyűtől, ettől a panaszok enyhülnek.

A mixóma darabja, vagy a felszínén képződött vérrögök elsodródhatnak (embólussá válhatnak), a keringéssel pedig eljuthatnak más szervekbe, ahol elzárhatják az artériákat. A kialakuló tüneteket az határozza meg, hogy melyik verőér záródott el. További tünetei között a láz, a súlyvesztés, a Raynaud-szindróma (az ujjak és a lábujjak hideg hatására hűvössé és fájdalmassá válnak), az alacsony vörösvérsejtszám (vérszegénység), a magas fehérvérsejtszám és az alacsony vérlemezkeszám.

A mixóma kórisméje és kezelése

A kórképre a tünetek alapján következtetnek. Sztetoszkóppal hallani lehet a mitrális billentyűn keresztül visszafelé áramló vér által keltett hangokat (szívzörejeket). Ennek oka a mixóma által kiváltott mitrális billentyű-károsodás (ez nagyon ritka), vagy reumás láz következményeként létrejött károsodás (ez viszonylag gyakori) lehet. A kettő, a szívhangok és a kórtörténet alapján különíthető el egymástól. A diagnózist echokardiográfiával erősítik meg. Egyéb vizsgálatokra, például angiográfiára (érfestésre), CT-re, MRI-re és biopsziára is szükség lehet olykor. A daganat sebészi eltávolítása általában gyógyulást eredményez.