A
férfi nemi
szervrendszer részei: herezacskó és a benne
található két here és két
mellékhere, az ondóhólyag és az
ondóvezeték, a prosztata (dülmirigy), valamint a
hímvessző.
A
herezacskó, herék és mellékherék
jóindulatú daganatai
Nagyon
ritkák, jobbára kötőszöveti eredetű
fibromák, hámeredetű adenomák, valamint
zsírszövetből eredő lipomák. Mivel ezek maguktól
nem múlnak el, műtéttel kell eltávolítani
őket, amely után hosszú távon semmilyen
komplikáció nem várható.
Fontos
elkülöníteni a herezacskó és a herék
gyulladás okozta duzzanatát – amely akár
ökölnyi is lehet -, egyéb problémáit
(pl. hydrocele, varicocele) és erős fájdalmát a
here daganataitól, amit urológus tud egyértelműen
megállapítani, kétes esetben vizsgálatokkal
diagnosztizálni, mivel szexuális úton elég
gyakran jutnak a külvilágból gyulladáskeltő
kórokozók a férfi nemi szervekbe és
húgyutakba.
A
herék és a herezacskó jóindulatú
daganataira az jellemző, hogy a kezdeti szakaszukban jóformán
semmilyen panaszt sem okoznak, így mindaddig rejtve maradnak,
amíg tapinthatóvá nem válnak, vagy más
irányú vizsgálat (UH) során fény
nem derül rájuk.
A
hímvessző jóindulatú daganatai
A
HPV-6 és a HPV-11 vírus okozta jóindulatú
tumor a condyloma acuminatum, amely a leggyakoribb jóindulatú
hímvessző daganat. Egyenetlen felszínű, kezdetben
kicsi, majd később babszem méretűre is megnövő,
szemölcsre emlékeztető elváltozás.
Hajlamos a kiújulásra és a nemi partnert is
megfertőzheti. Rosszindulatú elfajulása nem szokott
előfordulni, de elhanyagolt esetekben - ha nagyra nő, vagy nem
kezelik - ez sem kizárt. Kezelése ecsetelés,
vagy műtéti eltávolítás és a
partner egyidejű nőgyógyászati vizsgálata,
kezelése.
A
többi jóindulatú
péniszdaganat viszonylag ritka, de bármilyen körülírt,
nem gyógyuló eltérés esetén
szakemberhez kell fordulni. A hímvessző bőrén is
előfordulhatnak különböző jóindulatú
elváltozások. Ezek műtéti eltávolítása
javasolt kimetszéssel, és természetesen
szövettani vizsgálattal egybekötve.
Az
ondóvezeték és az ondóhólyag
jóindulatú daganatai
Az
ondóvezeték daganatai (a daganatok mintegy 70 %-a)
tipikusan jóindulatúak, leggyakrabban zsírszövetből
eredő lipomák. A daganat viszonylag gyorsan nő, de más
jele, vagy tünete nincs. UH, CT és feltáró
scototómia a vizsgálati mód. Kezelése
sebészi kimetszéssel történik.
Az
ondóhólyagok és a prosztata nemi mirigyek. Az
általuk termelt váladék a hímivarsejtek
mozgásához és életben maradásához
szükséges. A hímivarsejtek, az ondóhólyagok
és a prosztata váladéka együtt alkotják
az ondót, a három összetevő aránya
20-60-20%.
A
prosztata jóindulatú daganatai
A
BPH, azaz jóindulatú prosztata hyperplasia leginkább
50 évesnél idősebb férfiaknál alakul ki.
Rendkívül gyakori, az 50 év feletti férfiak
közel felénél fordul elő! Teljesen jóindulatú
sejtburjánzás, nem alakulhat ki belőle prosztatarák.
A
prosztata (dülmirigy) mérete a felszaporodott
kötőszövet-, simaizom- és mirigysejtek miatt megnő,
ilyenkor a prosztatán áthaladó húgycsövet
nyomja és egyben akadályozza a húgyhólyagból
a húgycsövön keresztül a vizelet kiürülését,
vizeletretenciót (visszatartás) okozva. A vizelet lassú
ürítésén, a gyakori vizelési ingeren
kívül a húgyutak fertőződését,
valamint a vizeletelvezető rendszer teljes elzáródását
okozhatja, ami azonnali műtéti beavatkozást igényel,
mivel a vesék megbetegedéséhez vezet.
Kezelésére
csak jelentős tünetek megléte esetén kerül
sor, egyébként éves követése
indokolt. Gyógyszerrel is kezelik (alfa-1 receptorblokkolók,
5-alfa-reduktáz
enzim blokkolók - a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná
történő átalakulását blokkolják).
Azoknál a betegeknél, akiknél a gyógyszeres
kezelés nem bizonyul elegendőnek, jön szóba a
műtéti kezelés: húgycsövön keresztül
történő rezekció, részleges lézeres
eltávolítás, mikrohullámmal történő
sejtkezelés, amely a prosztata zsugorodását
segíti elő.
A férfi nemi szervek daganatos megbetegedései