A szülészet
területe speciálisan a terhességre és a
gyermekszülésre fókuszál, míg a
nőgyógyászat szélesebb értelemben véve
a női reprodukciós egészség általános
kérdéseivel foglalkozik. E két terület
sebészei számtalan érzékeny struktúrát
operálnak. A női reprodukciós rendszer főbb
struktúrái a vagina (hüvely), a méh, a
petefészkek és a petevezetékek.
A szülészeti
és nőgyógyászati fájdalomcsillapítás
módszerei
Számos
választási lehetőség áll a nők
rendelkezésére, hogy a szülészeti, vagy
nőgyógyászati művi beavatkozások során
csökkentsék a fájdalmukat. A fájdalomra
ható gyógyszerek intravénásan, vagy
közvetlenül az izomba adva segítenek abban, hogy
csökkentsék a fájdalom mértékét
a gyermekszülés, vagy bizonyos beavatkozások
során, de nem minden esetben sikerül a fájdalmat
teljesen megszűntetni.
A gyermekszülés
és bizonyos sebészi beavatkozások alkalmával,
mint pl. a császármetszés, a
petevezeték-elkötés, a méhnyak
cerclage-műtét (méhszáj összevarrása),
illetve más egyéb beavatkozásoknál,
amikor nem kell, hogy a beteg öntudatlan legyen, a helyi
érzéstelenítés – gerinc
(paravertebrális), vagy epidurális (gerincvelő burkán
kívüli) – az előnyben részesített
fájdalomcsillapítási módszer. A helyi
érzéstelenítés kockázata a
vérnyomáscsökkenés, amelyet meg lehet
előzni infúzió bekötésével.
Néhány
esetben azonban az általános fájdalomcsillapítás,
vagy narkózis a javasolt, különösen, ha a
helyi érzéstelenítés vérnyomásesés
kockázatát egy veleszületett rendellenesség
a nőnél, vagy anyánál tovább
komplikálhatja. Szintén általános
érzéstelenítésre van szükség,
ha a szülészeti/nőgyógyászati műtét
komplikáltabb és hosszabb ideig tart. Ilyenkor a műtét
előtt egy-fél órával a beteg nyugtatót,
az elalvást segítő injekciót kap, majd a
műtőben maszkon keresztül „altatógázt”, vagy
vénásan altatószert kap az aneszteziológus
orvos felügyelete mellett. A fájdalommentességet a
biztonságos altatásvezetés és az operáló
orvos munkájának megkönnyítése
érdekében izomlazítók adásával
egészítik ki. Mivel az izomlazítók a
légzést is leállíthatják, a
beteget a légcsövébe vezetett puha gumi-, vagy
műanyag csövön keresztül lélegeztetik,
miközben a szükséges oxigént és
altatógázokat az altatógépek adagolják.
