Azon
serdülőkorú és kisebb gyermekek mintegy 1/3-ánál,
akik először szedtek néhány fajta
antipszichotikus gyógyszert, mindössze 11 héten
belül bekövetkezett a túlsúly, vagy az
elhízás, ami egyúttal megemelte a gyermekkori
diabétesz és a szívbetegségek
kialakulásának a kockázatát is.
A
vizsgálat során a legáltalánosabban
használt antipszichotikumok közül 4 fajtát
vizsgáltak meg, amelyet gyermekeknek is adnak: a Risperdalt,
vagy risperidone-t (gyártó cég:
Johnson&Johnson), a Zyprexát, vagy olanzapine-t (Eli
Lilly), az Abilify-t, vagy aripripazole-t (Bristol-Myers Squibb) és
a Seroquelt, vagy quetiapine-t (AstraZeneca).
Egy
kutatócsoport, amelyet Dr. Christopher Correll, a New York-i
Zucker Hillside Kórház és egyben a Feinstein
Orvostudományi Kutatóintézet munkatársa
vezetett, megközelítőleg 272 fő serdülőkorú
fiatalt és gyermeket vizsgált, akik 4 és 19 év
közöttiek voltak és skizofréniában,
bipoláris zavarban, vagy agresszív, vagy bomlasztó
viselkedési zavarban szenvedtek.
Megközelítőleg
11 hét elteltével, a vizsgált gyermekek, akik
Zyprexát szedtek, átlagosan 8.5 kg-ot híztak,
akik Seroquelt, 6 kg-ot, akik Risperdalt szedtek 5.3 kg-ot és
azok, akik Abilify-t szedtek, 4.4 kg-ot híztak. Összességében
a vizsgált gyermekek 10-36 %-a túlsúlyossá
vált, vagy elhízottá az antipszichotikumok
szedését követő 11 héten belül! Dr.
Correll megállapította: „A súlygyarapodás
mértéke drámai, gyors és széles
körű.” Annyit azért hozzátett, hogy nem minden
gyógyszernél egyforma az eredmény.
Azok
a gyermekek, akik Zyprexát szedtek, híztak el a
legjobban és a metabolikus faktoraikban a legnagyobb
változások mutatkoztak, mint pl. a
koleszterinszintjükben, a triglicerid-, vagy
vércukorszintjükben, amelyek aztán a diabétesz,
vagy a szívbetegségek kialakulásához
vezethetnek. Az Abilify esetében, amely felnőtteknél
rendszerint nem okoz súlygyarapodást, a gyermekeknél
mégis nőtt a súly, de a gyógyszer nem emelte
meg a vércukor- és a koleszterinszintet. Dr. Correll
azt reméli, hogy képesek lesznek sokkal több
kutatást lefolytatni annak érdekében, hogy
segítsenek meghatározni, mi okozza ezeket a
különbségeket. Hozzátette: „Vizsgálni
fogjuk a genetikai okokat is és veszünk majd vérmintát
is, hogy elemezzük azokat a korai elváltozásokat,
amelyek a súlygyarapodás bekövetkezésére
utalhatnak.”
Jelenleg
összesen kétfajta atipikus antipszichotikumot
engedélyeznek gyermekeknél való alkalmazásra:
az Abilify-t és a Risperdalt. Júniusban azonban az
amerikai Élelmiszer és Gyógyszer Testület
(FDA) szakértői bizottsága megtámogatta a
Seroquel, a Zyprexa és a Pfizer Gyógyszergyár
Geodon nevű gyógyszerének tinédzserek és
gyermekek szélesebb körében való
alkalmazását.
Ezzel
egyidejűleg, a szakértői bizottság több tagja
fejezte ki nemtetszését a gyógyszereladások
fiatalok körében való emelkedése és
azon hosszú távú tanulmányok hiánya
miatt, amelyek a fiatalok gyógyszerszedésének
biztonságosságát lennének hivatottak
vizsgálni. A bizottság tagjai különösen
amiatt aggódtak, hogy fennáll a veszélye annak,
hogy ezeket a gyógyszereket tévesen a fiatalok más
kórképei esetén is használják,
mint pl. a figyelemhiányos hiperaktivitás zavara esetén
(ADHD). Az FDA még mindig nem reagált a szakértői
bizottság jóváhagyására.
Múlt
év novemberében egy külső szakértői
bizottság arra hívta fel az FDA és az amerikai
egészségügyi kirendeltségek figyelmét,
hogy segítsék az antipszichotikumok gyermekek számára
történő felírása hosszú távú
hatásainak tanulmányozását.
A
Zyprexa az Eli Lilly Cég top-listás
gyógyszerkészítménye, csak a múlt
évben az értékesítése több,
mint 4.7 milliárd dolláros forgalmat jelentett a cég
számára. A Seroquel a második, az AstraZeneca
svéd gyógyszergyártó cég számára
a legnagyobb forgalmat hozó készítmény
volt, 2008. évben több, mint 4.5 milliárdos
forgalmat eredményezett a cég számára.
A
szülők számára az a legjobb, ha mindig
konzultálnak a gyermekorvossal is a gyermekek viselkedési
zavaraival kapcsolatosan és együtt találják
ki, hogy mi legyen a legjobb megoldás, mindenképpen
észben tartva a gyógyszerszedés közép-
és hosszú távú mellékhatásait
is.
Forrás: http://www.healthnews.com
