Globálisan növekszik a koraszülések száma

A fenti szervek által közzétett, „Túl korán született: A koraszülésre vonatkozó globális akció jelentés” című jelentés arról számol be, hogy a világon évente 1 millió koraszülött baba hal meg nem sokkal a születését követően és további néhány millió szenved fizikai, neurológiai vagy tanulási zavartól.

A koraszülés következtében jelentkező ezen rendellenességek mind a családtagokra, mind a társadalomra jelentős gazdasági terheket rónak. A jelentés egyúttal tartalmaz egy, a világon először készült koraszülési rátákat országosan besoroló táblázatot is.

Dr. Joy Lawn, a jelentés társszerzője és a „Mentsük meg a gyermekeket” szervezet „Újszülött Életmentő Program” Globális Bizonyíték és Politika igazgatója az alábbiakat mondja: „A túl korán születés egy fel nem ismert gyilkos. Világszerte a koraszülések felelősek csaknem az összes újszülötti elhalálozás feléért és napjainkban az öt éven aluli gyermekek körében a második vezető haláloknak számít rögtön a tüdőgyulladás után és hatszor több áldozatot követel, mint az AIDS betegség.”

Hatalmas egyenlőtlenségek vannak az országok között a koraszülések és a velük társuló gyermekhalálozások között. A világon az összes koraszülés 60 %-a Dél-Ázsiában és a Szubszaharai Afrikában fordul elő (ez utóbbi Fekete-Afrika néven is ismert, a Szaharától délre eső terület).

A jelentés szerzői azonban nem győzik hangsúlyozni, hogy a koraszülés az egész világot érintő probléma. Brazília és az USA is ott található azon a 10-es országlistán, ahol a legmagasabb a koraszülések aránya. Az USA-ban évente az összes megszületett gyermek 12 %-a koraszülött, ez pedig azt jelenti, hogy minden 9 szülésből több mint egy a koraszülés – vagyis kétszerese az európai országok többségét jellemző mutatónak és Kína mutatójának is.

Az egész világon a következő 10 országban a legmagasabb a koraszülések száma:

Országnév	Koraszülöttek száma/év
1.) India	3.519.100
2.) Kína	1.172.300
3.) Nigéria	773.600
4.) Pakisztán	748.100
5.) Indonézia	675.700
6.) USA	517.400
7.) Bangladesh	424.100
8.) Fülöp-szigetek	348.900
9.) Kongói Köztársaság	341.400
10.) Brazília	279.300

A világon a legalacsonyabb a koraszülések aránya az alábbi országokban:

Országnév	Koraszülöttek/összes szülés évente, %-ban
1.) Belorusszia	4.1
2.) Ecuador	5.1
3.) Lettország	5.3
4.) Finnország	5.5
5.) Horvátország	5.5
6.) Szamoa sziget	5.5
7.) Litvánia	5.7
8.) Észtország	5.7
9-10.) Antigua és Barbuda, Közép-Amerikai szigetek	5.8
11.) Japán	5.9
12.) Svédország	5.9

Dr. Lawn az alábbiakat mondja: „A koraszülések száma növekvőben van. Az elmúlt 20 év során abból a 65 országból, amelyik megbízható trend adatokkal rendelkezik a koraszülések aránya tekintetében, mindenhol növekedést mutatott ez a ráta, kivéve három országot. Világszerte 50 millió szülés még mindig otthon történik és nagyon sok gyermek születik születési vagy halotti anyakönyvi bizonyítvány nélkül. Ez a világon az első országértékelés tiszta képet nyújt a számunkra azzal kapcsolatosan, hogy hány gyermek születik idő előtt és hány gyermek hal meg.”

• Miért emelkedik a koraszülések száma a gazdagabb országokban?

Számos tényező hozzájárul a koraszülések emelkedő arányához a magasabb nemzeti jövedelemmel rendelkező országokban, köztük az alábbiak:

• Jóval idősebb korban szülnek ma a nők, mint régebben.

• Egyre több nő részesül meddőségi kezelésben a teherbeesés érdekében, ami növeli a többes terhességek számát.

• A reproduktív korban lévő nők közül egyre többen válnak cukorbeteggé.

• A reproduktív korban lévő nők között egyre több az elhízott.

• Egyre több a mesterségesen megindított vagy a császármetszéssel történő, idő előtti szülés. Ezek közül nagyon sok orvosilag egyáltalán nem indokolt.

Azok a főbb tényezők, melyek a szegény országokban növelik a koraszülések számát, az alábbiak: HIV fertőzés, magas tinédzserkori terhességi arány, a különféle fertőzések és a malária. Sajnálatos azonban, hogy mind a szegény, mind a gazdag országokban nagyon sok koraszülés oka továbbra is ismeretlen.

• A koraszülések aránya az egyes országokban a rasszok szerint eltérően változik

Az USA-ban 2009-ben:

• Az afro-amerikai koraszülött babák aránya 17,5 % volt.

• A kaukázusi (fehér bőrű) koraszülött babák aránya 10.9 % volt.

• A 20-35 év közötti nők körében a koraszülések aránya 11-12 %-os, míg

• A 17 év alatti és 40 év feletti nők körében a koraszülések előfordulási aránya 15 % feletti volt.

• A koraszülések miatti csecsemőhalálozás

Az alacsony jövedelmű országokban a három hónappal korábban (6 hónapra) született babák közül több mint 90 % meghal.

A magas jövedelmű országokban a három hónappal korábban (6 hónapra) született babák közül kevesebb mint 10 % hal meg.

Dr. Lawn a következőket hangsúlyozza: „Ez a 90:10-hez túlélési rés azt jelenti, hogy a babák nemcsak hogy túl korán születtek, de meghalni születtek, különös tekintettel arra, hogy a családjuk nem volt tisztában azzal, hogy hatékony megoldási módszerekkel meg lehetne az életüket menteni.”

Számos országnak, köztük Ecuadornak, Törökországnak, Ománnak és Sri Lankának sikerült a koraszülésekből eredő újszülöttkori halálozások számát a felére csökkenteni azáltal, hogy az olyan komoly szövődmények ellátását javították, mint a fertőzések és a légzési distressz.

• A koraszülött babák ¾-e megmenthető lenne

Szakértők azt mondják, hogy jelenleg világszerte a koraszülések miatt elhalálozó babák megközelítőleg 75 %-a megmenthető lenne, mégpedig csekély költségek árán, ha a már bizonyított kezelési és megelőző módszerek elérhetőek lennének és használnák is azokat.

Ahhoz, hogy a koraszülöttek elhalálozási arányát jelentős mértékben csökkenteni lehessen, az egészségügyi rendszereknek jól képzett dolgozók megfelelő létszámára lenne szükség, különösen a csecsemőgondozó (nővérek) és a bába szakterületeken.