Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
1198 kérdés, válaszra vár 11

Dr. Lakos András

Infektológus szakorvos, MTA doktora

Specializáció: Kullancs által terjesztet fertőzések

Munkahely: Kullancsbetegségek Ambulanciája1132 Budapest, Visegrádi u 14.
Mobil: +36 30-934-9956
Web: www.kullancs.hu

Bemutatkozás:
Klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat végzünk kullancs által terjesztett betegségek
(elsősorban Lyme és TIBOLA) igazolására és kizárására. A diagnózis megállapítása után irányítjuk a kezelést is.
Csak telefon-bejelentkezés alapján fogadunk betegeket.

2019.
03.
18.
Szabadi Nóra kérdése:

Kedves Doktor Úr, Tavaly nyáron kullancsípést követő 13. napon megjelent a kokárdaszerű bőrfolt, a szakrendelésen Zinnat-ot írtak fel. Végigcsináltam a 21 napos kúrát. Azt mondták nem szükséges ellenőrző vérvizsgálat. Előzetesen sem végeztek. Folt alapján kaptam a cefuroxime kúrát. Rendszeres véradó vagyok, így egy évet biztosan várnom kell. Milyen vizsgálatot kellene elvégeztetnem, hogy biztosan adhassak vért, mint Lyme-negatív? Ugyanis a főorvosnő mondta, vigyek igazolást. Köszönettel: Szabadi Nóra
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
03.
18.
Én úgy tudom, hogy nincs semmiféle elvárás a gyógyulás igazolására. Írhatna a vérellátó igazgatójának egy levelet, hogy ez történt, szerinte van-e erre vonatkozó rendelkezés. Azért lenne fontos, hogy megfogadja a tanácsomat, mert nyilván sok véradót kitiltanak teljesen indokolatlanul. Az egy éves tilalom is teljesen értelmetlen, nincs semmiféle tudományos alapja. A doktorok jelentős része úgy gondolkodik: "nehogy nekem (az orvosnak) valami bajom legyen"... Persze, ha ragaszkodik egyfajta igazoláshoz, akkor végzünk Lyme vizsgálatot, 25000 Ft-ot kérünk érte... Nem biztos, hogy megéri.
2019.
03.
13.
borrelia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2018. 07.30. - án neurológiai ambulancián kezeltek egy hétig tartó magas láz, erős fejfájás, hányás miatt- ezt megelőzőleg több alkalommal távolítottam el kullancsot a bőrömből,de bőrtüneteim nem voltak. Lumbálpunkciós vizsgálattal kizárták az agyhártyagyulladást, de a labor értékeim miatt SBOra küldtek ( got: 662 gpt:584 ggt: 185) Hasi ultrahang vizsgálat szerint kóros eltérést nem láttak, de az emelkedett májenzimek és az állandó fejfájás, láz és hányás miatt infektológia osztályra utaltak. Itt 5 napig kezeltek, napi 2×100mg Doxycyclin, Pantoprazol, Cerucal, Isolyt infúzióval, tüneteim megszűntek, fokozatosan javultak transaminase értékeim. Kórházi távozás után még 10 napig szedtem Doxycyclint. Zárójelentésem szerint a Hepatitis fertőzést kizárták, Micoplazma pneumoniae infekció merült fel. 2018. 12.16. Mindkét combomon, majd lábszáramon fokozatosan növekvő bőrpìr jelentkezett. Bőrgyógyászati szakrendelésen erythema chr.migrans diagnózissal Ospamox napi 1000 mg × 3 terápiát indítottak, bőrtüneteim megszűntek. 2019. 02.27. Lyme szerológia eredménye: Borrelia IgM> 190,0 AU/mL Borellia IgG 107, 6 A bőrgyógyász szakorvos javaslata alapján újra az infektológiai ambulancián szükséges megjelennem, ezzel kapcsolatban szeretném az Ön segítségét kérni, mert úgy gondolom hogy ott a nyári gyógykezelésem is sikertelen volt. Jelenleg fáradékony vagyok, szapora a pulzusom, és szívritmuszavar érzetem van. Kérem adjon tanácsot, ezekkel a panaszokkal felkeressem -e Önt szakrendelésén? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
03.
14.
Igen, jöjjön el. Telefonon tud időpontot kérni: 30-9349956.
2019.
03.
05.
bernadettina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Be szeretném a fiamnak adatni a kullancs elleni védőoltást, de ezzel kapcsolatban lenne egy kérdésem. Tavaly nyár végén megcsípte egy kullancs (erdőkirándulás), ami után lyme kórra utaló folt nem alakult ki, csak közvetlenül 1-2 napig a helye volt picit piros. Két héttel a csípés után magas láza lett és nagyon erős fejfájása napokig. Torokfájás/piros torok és felső légúti vagy bármilyen egyéb tünetek nem kísérték, pár nap alatt elmúlt a láz és fejfájás. A gyerekorvos szerint valamilyen vírusfertőzése volt. Akkor felmerült bennem, hogy benne van a pakliban, hogy esetleg átesett, kullancsencephalitisen, ami ennyivel lezárult. Most be szeretném oltatni,de nem tudom, hogy mi van akkor ha esetleg már van ellenanyag a szervezetében. Illetve az lenne a kérdésem, hogy milyen típusú vérvizsgálat tudja kimutatni a fertőzést? Mert arra gondoltam mielőtt elkezdenénk az oltássorozatot megnézetném, ha létezik erre irányuló laborvizsgálat. Előre is köszönöm a válaszát! Kóti Bernadett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
03.
05.
Az Országos Közegészségügyi Intézet (nem biztos, hogy még/megint így hívják. (Lehet, hogy Népegészségügyi Nemzeti Központ) Virológiai Osztályán elvégzik a vizsgálatot. Az agyvelőgyuladás nemcsak lázzal, fejfájással, nagy hányasokkal, szédüléssel és eszméletzavarral is jár. Nem történik semmi baj, ha már immunizálódodtt, és azután kapja az oltásokat, csak kidobnak egy csomó pénzt. (12-14000 Ft/oltás, egy év alatt 3, utána még 70 év alatt 25 oltás, mai áron 400000 Ft.)
2019.
03.
03.
Kerdezo12 kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Lyme fertozessel kapcsolatos kerdesem van. 2018. majus 3-an tavolitottam el a honaljambol egy fertozott kullancsot jol teleszivva magat, valoszinuleg 1-2 napja bent volt, mert elotte ket nappal erdoben jartam es megvizsgaltam magam, es akkor nem lattam, hazavihettem magammal az erdobol. 1,5 hetre ra vettem eszre a korongszeru bepirosodast, ugy 3-5 cm atmeroju volt, ket napra ra kezdtem szedni a 3 hetes Ospamox antibiotikumot. Kozben es utana is tobbszor felment a lazam, fajtak az izuleteim, tarkom, ingerult voltam. Ezutan oktober 12-en mentem Western Blot vizsgalatra, ahol a szures iGMre pozitiv leletet mutatott a p41, OspC B.b.s.s., OspC B.a., OspC B.g., OspC B.spiel tekinteteben. IgG-t negativnak irta a lelet. Orvosi konzultacion ez utan nem voltam, nem tudom, mit jelentenek ezek, viszont nivember vegen es decemberben es januarban is influenzas lettem, minharom alkalommal eros izuleti fajdalommal, magas lazzal 3-4 napig. Erdeklodom, hogy ez az eredmeny mit jelent, illetve lehet-e ez az immungyengesehgem, amit korabban eletemben ennyiszer megbetegedve nem tapasztaltam, a Lyme fertozes kovetkezmenye, illetve lehet-e, hogy meg fennal a fertozes. Koszonom elore is valaszat, szep estet!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
03.
04.
Az IgM pozitív leletek nagy többsége téves. Fél évvel a fertőzés átvészelése után végképp nincs jelentősége. Amennyiben 3 nappal a folt megjelenése után már kap valaki antibiotikumot, biztosan nem immunizálódik, vagyis negatívnak kellene lennie a leletnek. A borrelia spielmanii roppant ritkán okoz emberi fertőzést. Én több száz emberből izolált borrelia között csak egyetlenegyet találtam, ezzel is én voltam Európában a második, aki ilyet publikált. Vagyis elég sok adat szól amellett, hogy ez egy téves lelet. Vannak tanulmányok, melyek szerint egyes Lyme tesztek esetében az IgM pozitív lelet mögött több mint 80%-ban tévedés van, és kevesebb mint a 20 %-uk hiteles.
2019.
03.
01.
B.Erzsébet kérdése:

Kedves Doktor úr, 14 éves fiam tavaly decemberben erős fejfájással, hányással kórházba került. Láza nem volt. (Kullancs csipést nem észleltünk, Lyme foltot sem.) Diagnózis: Autoimmun encephalitis cerebellaris manifesztációval. A zárójelentésben az áll, hogy a Borrelia szerológiai vizsgálat szérumból negativ eredményt mutatott, liquorból kétes pozitiv eredmény igazolódott. (IgG: negativ; IgM: gyengén pozitív). A kétes eredményre tekintettel ceftriaxon infúziót kapott (2000 mg/nap ), melyet 5 nap után leállítottak. Az autoimmun irányban történt vizsgálatok mindegyike negativ eredményt mutatott. Kérdéseim: 1.Ha mégis Borrelia okozta az agyvelőgyulladást, elegendő volt-e az antibiotikumos kezelés időtartama? 2. Érdemes-e Önöknél vérvizsgálatot végezni, hogy kizárjuk/vagy megbizonyosodjunk arról ,hogy az agyvelőgyulladást borrelia okozta-e? 3.Jelenleg szteroidterápia alatt áll. (kétnaponta 36 mg Medrol). Ez befolyásolja- e a vérvizsgálat eredményét, érdemes-e várni a vérvizsgálattal? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
03.
01.
Olyan betegem még nem volt, akinek a liquorban pozitív lett volna a Lyme szerológiája, pedig a szérumban negatív volt. Sajnos, Magyarországon szinte sohasem határozzák meg a központi idegrendszeri eredetű borrelia antitestszintet, amire pedig többféle metodika is rendelkezésre áll. Ha ezt elvégezték volna, bizonyára negatív eredményt kaptak volna. Mivel a liquorban alacsonyabb az antitestkoncentráció, vizsgálati technikától függetlenül mindig koncentráltabb anyagban végzik a vizsgálatot: pl. a liquort 10x-esére, míg a szérumot 100x-osára hígítják. Emiatt, ha a gerinccsapolásnál kevés vér kerül a liquorba, már születhet hamis pozitív eredmény. Az acut cerebellaris ataxia nem túl ritka betegség. Eredete nem tisztázott, nem tekinthető autoimmun folyamatnak, noha immunológiai mechanizmusok biztosan szerepet játszanak a kialakulásában. Küldje el a zárójelentését, elképzelhető, hogy feleslegesen kapja a Medrolt. (alakos@kullancs.hu)
2019.
02.
25.
and kérdése:

Szeretném a következőben véleményét, tanácsát, segítségét kérni: Tavaly év vége felé az előző doktornőnk (januártól nyugdíjba ment) felírta a Nimenrix oltást a 12 éves fiamnak, mert kértem, hogy agyhártya gyulladásra írjon fel receptet (igazából én a B oltást a Bexsero-t szerettem volna először, de a doktornő azt mondta, hogy ezzel kezdjünk). Mivel januárban beutaló felírás kapcsán, már csak helyettesítő új doktornővel találkoztam rákérdeztem megint az agyhártyagyulladás elleni oltásra. A helyettesítő doktornő mondta, hogy most ne is vegyem ki a Nimenrixet, amit év végén még a régi doktornő felírt, hanem a Bexseroval kezdjünk. Szeretném kérdezni, hogy van-e jelentősége, hogy melyik oltással kezdjünk a Bexseroval előbb és utána mikor lehet a Nimenrixet adni? A 9 éves kislányomnak is kértem, de az előző doktornő Neki nem írta fel. Szeretném kérdezni, hogy mindkettő gyermeknek javasolja az agyhártyagyulladás elleni oltást és melyikkel (a Bexseroval vagy Nimenrixel) kezdjünk előbb? A Bexseroból és Nimenrixből is kapnak emlékeztető oltást? Tavaly szeptemberben megkapta az iskolában a Boostrix és Priorix oltást a kisfiam, van-e annak jelentősége, hogy nem régen kapta ezeket, lehet már az agyhártyagyulladás elleni oltásokkal kezdeni? Aggódó szülőként szeretném kérdezni még, hogy az agyhártya gyulladás elleni oltásoknak van-e későbbi szövődménye, mellékhatása (autoimmun betegség stb.). A férjemnek jó pár évvel ezelőtt kullancs elleni védőoltás után kettős látása lett és találgatások között, mivel rengeteg betegséget kizártak, merült föl, hogy oltási szövődmény is lehet a kettős látás. Mennyi időre ad védettséget az agyhártyagyulladás elleni oltás, milyen időközönként kell oltatni? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
02.
25.
Mindegy, hogy melyik oltással kezdenek. A Bexserot 1 hónap intervallummal 2 adagban kell beadni. A hatása rövid ideig tart, ha jól tudom, a legtöbb közlemény 5 évnél rövidebb időt jósol. (Nincs még túl sok tapasztalat a hosszú távú védőhatással kapcsolatban.) A Nimenrixből elegendő egyetlen adag. Nem számít, hogy tavaly szeptemberben milyen oltásokat kapott. Nincs arról adatom, hogy a kullancsencephalitis elleni oltás okozott-e valaha kettőslátást. Többezer beadott oltás esetén hasonló mellékhatással nem találkoztam.
2019.
02.
14.
weberk kérdése:

Kedves Doktor Úr! Október óta vannak panaszaim. Végtagbizsergéssel kezdődött, lábaimban, karomban, talp,tenyér, mindig máshol, hol csak pillanatokra, hol néhány órára. Többször fájt a fejem. Neurológus semmit nem talált, kivéve koponya MR-en, ahol 2-3 mm-es fehér fehérállományi léziók láthatóak elszórtan. ENG negatív. Ennek nem tulajdonított különösebb jelentőséget. A bizsergéseket enyhe-mérsékelt fájdalom váltotta fel, ami vándorol a végtagjaimban, szinte non-stop. Nyomásra sehol sem fájnak, csak ez az ide-oda vándorló (izom vagy csont??) fájdalom. Ön szerint érdemes lenne kullancs által okozott betegség irányába vzisgálódni? Nem tudok kullancs csípésről. Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
02.
14.
Igen. Amennyiben az igyenes államiban pozitív lenne a Lyme lelete, keressen fel.
2019.
01.
22.
Kökény Mihály kérdése:

Üdvözlöm Dr Úr! 32 éves férfi vagyok.Bizarr tüneteim 16 éves koromig nyúlnak vissza.Kezdetben néhány évig határozottabban fennálltak,majd 7-8 évig kevésbé,majd az elmúlt 1,5 évben egyre erősödnek és új tünetekkel is bővültek,melyeket a korábbi időszakban nem tapasztaltam.Korábbi tünetek:-tompultság érzés,homályos látás,fény és hang érzékenység,izom rángás és remegés,rossz közérzet.Utóbbi évben bővült:-szédülés,fül csengés és zúgás,szaggatott látás,izom gyengeség,végtag remegés,alvás zavar,hő hullámok,tarkó zsibbadás és mintha nem tudnám megtartani a fejem sokszor...Mindezekhez társul egy letargikus,depresszív állapot is,meg mintha fáziskéséssel jutnának el az agyamba az ingerek...-emiatt koccantam is autóval.Stresszre minden tünet hatványozódik és összeomlás kerülget.Igazán csak ágyban fekve érzem némileg jobban magam.Semmi sem köt le a külvilágban.Amikor felkelek,mintha nem kapna elég oxigént az agyam,-leginkább olyan érzés önt el,majd a külső hatásoktól függően jönnek a tünetek is...Tehát sosem érzem jól magam,de minél több az inger,annál kevésbé és attól félek,hogy rossz vége lesz. A tünetek megjelenését egy konkrét időponthoz is kötni tudom.16 évesen kullancs csípett,de csak egy néhány mili átmérőjű bőrpír maradt utána,de az hetekig fennállt.Néhány napig lázam is volt,majd elmúlt,-viszont aztán kezdődött az izomrángás a bal lábamban,mely lassan terjedt felfelé,-és a tompultság éret is.Orvos akkor semmit sem talált... Tavaly végeztettem Western-blot vizsgálatot Lyme kórra,ami negatív lett.Neurológus sem talált rendellenességet,-életmódváltást javasolt.Teljes körű szűrővizsgálaton minden rendben mutatkozott:-szív,pajzsmirigy,allergiák,vér kép,vizelet...Ezután MRI vizsgálatot is végeztettem,ahol is agyi cisztát állapítottak meg,idézem:"A corpus pineale területén 11mm átmérőjű,cystának imponáló képlet látható".A neurológus azt mondta,hogy ez jó indulatú,veszélytelen és nem okoz tüneteket... Végül is az lenne a kérdésem,hogy hogyan tovább?-mi a véleménye,tanácsa,tippje az állapotomról?-mi lehet?-kinél és mit vizsgáltassak magamon? Jó lenne lépnem valamit,mert attól félek,hogy nem fogom sokáig tudni tartani magam... Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
01.
25.
Lyme-kór vagy egyéb kullancs által terjesztett betegség nem merül fel. Pszihiátriai vizsgálat indokoltnak tűnik.
2019.
01.
18.
nakivagyok kérdése:

T. Doktor Úr, 10 éve kezelnek főleg - többek között - izom és izületi gyulladás miatt lupussal ám szerintünk félre, így elmentem egy western-blot vizsgálatra mikor felmerült a Lyme-kór lehetősége. Pár éve agyhártyagyulladásom is volt egy hét altatással az intenzíven, az akkor kapott antibiotukomok utána a lupusnak hitt tüneteket is visszahúzódtak. Most érkezett meg a western-blot vizsgálat lelete, ezek alapján lehet Lyme-kór az eredeti betegségem és nem lupus? IgM (pozitív): OspC B.b.s.s. +/- OspC B.a. +/- OspC B.g. +/- OspC B.spiel +/- IgG (pozitív): VIsE +/- p41 ++ OspC B.spiel + Köszönöm válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2019.
01.
19.
A "pozitív" lelet ellenére biztos, hogy nincs 10 éve fennálló Lyme betegsége. 10 éve tartó Lyme esetén extrém pozitív IgG reakciót látunk IgG-ben.
2018.
11.
28.
Dr. Fazekas Patrik kérdése:

Tisztelt Lakos András! Egy kullancs csípet meg 2018. májusban, amit 24 - 36 órán belül távolítottam el. Az erythema migrans csak 3-4 hét múlva jelentkezett. A június végi IgG érték 90,97 Au/ml, IgM érték 6,00. A háziorvos Doxycyclin -t írt fel, amit a napérzékenység miatt 2 hétig tudtam szedni. Utána nem álltunk át másik gyógyszerre. November elején kértem tőle újabb vérvizsgálatot, aminél az IgG 67,34, IgM 1,29. A háziorvos szerint nem szükséges újabb kezelés, mert ezek az értékek azt mutatják, hogy gyógyulok, illetve gyógyult vagyok. Kérem erősítse meg ezt a véleményt, vagy javasoljon további teendőket. Tisztelettel! Dr. Fazekas Patrik
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
11.
28.
Az ELISA vizsgálatok nem alkalmasak a betegség gyógyulásának a vizsgálatára. Jöjjön el, kérjen időpontot: 30-9349956.
2018.
11.
16.
GSzKata kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Segítségre, tanácsra lenne szükségem. Rövidem a történetem. (Bár tudom, hogy így "látatlanban" nagyon nehéz tanácsot adnia és diagnózist mondania, én maximálisan megbízom a szakértelmében). Idén májusban vettem észre egy foltot a bal combon legfelső részén. Eléggé vörös volt, annak minden árnyalata látszott, kb 6-7 cm nagyságban. (Fotó készült) Mivel államvizsgára készültem, kicsit elhanyagoltam a dolgot, nem is mentem vele orvoshoz, a Lyme- kór pedig abszolút meg sem fordult a fejembe, még annak ellenére sem, hogy előtte elég sokat tartózkodtam a Bükkben, mivel a szakdolgozatom e területről íródott. A folt talán el is múlt, vagyis visszahúzódott. Sosem viszketett, nem volt égő érzés, semmi. Észre sem vettem volna, annyira a combom felső tövében volt. Majd nyáron, jópár héttel az első észlelés után újra láttuk a foltot a strandon. Immáron a központi nagyon vörös folt nem volt meg, viszont a lyme- foltra emlékeztető széle igen (vörös sáv), de immáron hatalmas méretben, majdnem a térdemig leérve. A nagy folt központjában nem volt semmi, legalábbis a mi szakértelmetlen szemünk nem fedezett fel semmit. Elmentem háziorvoshoz, aki rögtön azt mondta, hogy nem Lyme- folt, mert az nem ilyen. Írt rá szteroidos krémet. Kentem is kb 1,5 hétig, el is múlt a folt. Mivel szteroid krém, nagyon nem erőlködtem, hogy tovább kenjem, abbahagytam, de a folt újra kijött. Ekkor bőrgyógyászhoz mentem, aki alaposan kikérdezett. Vértesztet kért, aminek az eredménye a következő: Borrelia IgM/ELISA 1,24 megerősítendő; Borrelia IgM/Immunoblot negatív; Borrelia IgG/ELISA 32,95 U/ml megerősítendő; Borrelia IgG/Immunoblot pozitív és az alábbi szöveg: "Borrelia specifikus IgG antitest pozitivitás megfelelő klinikai tünetek mellett Lyme borreliososra utal. Ismételt vizsgálat javasolt kb 3 hónap múlva." A bőrgyógyász, aki kiértékelte (nem ugyanaz, akinél először voltam), azt mondta nekem, hogy ez pont az az eset, amikor nem lehet sem azt mondani, hogy Lyme, sem azt, hogy nem. Kérte, hogy amit felírt Doxycilint, 1 hónapig szedjem, napi 2 szemet, majd menjek vissza egy újabb vérvételre. Nem értem, hogy ilyen esetben miért indokolt az antibiotikum, illetve, hogy nem lesz megtévesztő a következő vérteszt eredménye? Ön szerint Lyme- kór lehet-e nálam, vagy ez valóban ennyire kétes véreredmény? Nagyon köszönöm az idejét, és hogy végigolvasta a problémámat! Válaszát nagyon várom! Tisztelettel: Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
11.
16.
Kérem, fogalmazzon tömörebben!
2018.
11.
05.
Képíró Judit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Korábban már tettem fel kérdést Önnek. Az esetemre azt írta hogy ez esetben 40 napig szokta szedetni a beteggel a doxycyclin kapszulát 2*1 adagolással. Befejeztem okt 23-án a 40 napos kúrát. Próbáltam telefonon elérni az ambulanciát, sajnos nem sikerült.mit javasol ezek után( újabb vérvétel időpontjára vonatkozóan esetleg?)? Üdvözlettel Képíró Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
11.
05.
Legyen kitartó! Naponta 50-100 telefont válaszolunk meg. És még emellett dolgozunk is. 30-9349956.
2018.
10.
31.
Kajtár Szilvia kérdése:

Kedves Dr úr. Olyan kérdéssel fordulok önhöz. hogy van egy 17 lányom Kb 1 honapja heti szinten van 2-3 szor van hasmenése. Állandó jelegel fáj a térde és nyaki panaszai vannak. Sokszor fáradékony. fej fájásai vannak. Nyáron volt rajta kulancs de semmi folt nem jelent meg rajta. Ezek a tünetek lehetnek Lym kór gyanúja .? Csináltassak neki Lym vizsgálatot? Köszönöm válaszát előre is.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
11.
05.
A hasmenés nem utal Lyme betegségre.
2018.
10.
30.
Kajtár Szilvia kérdése:

Kedves Dr úr. Nem olyan régen Lym kóral diagnosztizáltak . Küldöm az eredményeimet. Hát sorolom a tüneteimet. 1. Ideg rendszer 2. Nyaki panaszok Izületi problémák 3 Étvágytalanság.rosszulétek vannak nehéz légzéseim. Borrelia IgM.ELISA-Pozitiv eredmény26,44 U/ml Doxycyclin -PannonPharma antibiotikumot szedek. Borrelia IgM.ELISA-Pozitiv eredmény.3,12 Borrelia IgM.ELISA-Pozitiv eredmény26,44 U/ml Dr úr abban kérném a segitségét hogy ez a Borrela Elisa mit jelent ? És az eredményeket sem értem? És hogy ezzel az eredményel tünet mentes l lehet az ember. az Antibiutikum után?. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
30.
Az ELISA szűrővizsgálat, önmagában kevés a diagnózishoz. Amennyiben a tünetei 3 hónapnál régebbiek, az eredmény nagy valószínűséggel téves. A honlapomon (kullancs.hu) talál részletesebb választ, ha szüksége van rá.
2018.
10.
29.
Etele kérdése:

Tisztelt DR Úr ! Tud -e ön arról ,hogy az immunrendszer egy idő után megszokja a borrelia jelenlétét és leállítja az ellenanyagtermelést ? Erre több bizonyíték is született már. Teljesen negatív (még p41 fehérje sincs)eredmény után, antibiotikumos kezelés hatására ellenanyagok jelennek meg a vérben és a Western blot eredmény pozitívra vált.Ez sok ismerős betegtársamnál beigazolódott már. Mi erről a véleménye ? Ezt azért kérdezem, mert ön csak az IGG pozitív eredményt ismeri el krónikus lyme-nak,ez viszont nagyon ritka. Nem tart-e attól ,hogy a társadalmat tönkre fogja tenni a népbetegséggé váló lyme, mivel az orvosok tömegesen diagnosztizálják félre (autoimmunak) ezt a betegséget.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
29.
Kérem, küldje el a bizonyítékokat.
2018.
10.
21.
Albert Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tavaly nyáron volt bennem egy kisebb kullancs. Nem tudom, hogy mióta volt bennem, de utána semmi bepirosodás nem volt. Rá 3 hónapra elkezdett fájni a jobb kezemben az izom. Ez 2 hét múlva el is múlt. Majd ez év elején már a lábamban is fájtak az izmok, izületek. Elkezdtem szédülni, fájt a fejem, cseng a fülem. Állandó hőemelkedésem volt 2-3hétig.3 hónappal ezelőtt voltam Westen Blot teszten, ami negatív lett. Kérdésem az lenne, hogy a teszt ellenére lehet ez Lyme-kór? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
24.
Nem.
2018.
10.
20.
AndrásV kérdése:

Kedves Doktor úr! 67 éves ffi beteg vagyok. 2018 májusban megcsípett egy (nimfa) kullancs. Kokárda nem jelentkezett. Néhány hétre rá kezdődően nem forgó jellegű szédülés, általános gyengeség érzés kezdődött és az erős hangokra érzékeny lettem. Átestem fül-, orr- gégészeti, szemészeti, otoneurológiai és koponya MRI-n. A vérnyomásom rendben. Speciális gócvizsgálat nem volt. Nem tudom mi okozza a tüneteket, melyek azóta is (2018 október vége) megvannak. Elképzelhető, hogy a kullancscsípésnek tudható be mindez? Ha igen, akkor elmennék Önhöz. Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
24.
Elképzelhető, de nem valószínű. Attól még érdemes elvégezni a Lyme szerológiát.
2018.
10.
10.
Bőgér Istvánné kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Áprilisban megcsípett egy kullancs 2 hét elteltével azon a helyen kokárda jellegű bőrpír volt látható. Háziorvos utasítására 1 hónapig 2*1000mg Amoxicillin antibiotikumot szedtem. a gyógyszer elhagyása után 1 hónap elteltével elvégezték a labor vizsgálatot és ezt az eredmény kaptam.Borrelia IgM/ ELISA 3,167 U/ml pozitív, Borrelia IgG/ ELISA 53,557 U/ml pozitív. Borrelia antitest vizsgálatánál megrősítő immunoblot vizsgálat szükséges, melyhez szakellátásról szükséges beutaló. Nélküle az ELISA vizsgálat eredménye nem értékelhető! A kérdésem az lenne, hogy ezt hogy értelmezzem és mi a teendőm. Köszönettel és tisztelettel: Bőgér Istvánné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
10.
A lelet eléggé valószínűtlen, szokatlan. Ha tud, jöjjön el. Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956.
2018.
10.
08.
Jade P kérdése:

Halasan koszonom gyors megnyugtato valaszatm. Kerem engedje meg, hogy oltasok kapcsan erdeklodjem,van e mar 2018/19re influenza elleni vakcinara ajanlas? Kulfoldi szaklapban az alabbit talaltam. A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus;an A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)-like virus;a B/Colorado/06/2017-like virus (B/Victoria/2/87 lineage); anda B/Phuket/3073/2013-like virus (B/Yamagata/16/88 lineage). Mi a hazai legujabb allasfoglalas? Mivel erdedmes oltatni iden es mikortol felnotteknek? Gyerekeknek (5,7 eves)melyik oltas hanyszori immunizacioval? Mi a Professzor Ur szemelyes javallata? Megkoszonve valaszat.Udvozlettel,
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
08.
Köszönöm a bizalmát. Még nem foglalkoztam ezzel a kérdéssel. Nincs "hazai" ajánlás. Minden évben a WHO foglal állást, és ezt követik a gyártók. Az év elején dől el, hogy mit tartanak a legjobb kombinációnak, és csak közel egy év múlva derül ki, hogy mennyire volt szerencsés a döntés. Ez egy lutri, vagy sikerül eltalálni vagy nem. A jó hír: ha rendszeresen oltatjuk magunkat, akkor elég széles körben válunk védetté esetleg olyan variánsokkal, amelyek nem is szerepelnek az oltóvírusokban. Ez is lutri. Én nem foglalkozom ezzel a kérdéssel, így nem biztos, hogy hiteles a meglátásom, de a fenti kérdéssel alig találni tanulmányt, de néhányat ismerek, ami alátámasztja ezt a véleményemet: érdemes rendszeresen oltatni magunkat. Egyelőre maradnak a "konzervatív" vakcinák. Az újításokból eddig sokszor baj lett. Kétféle áttörés várható. Az egyik, hogy talán hamarosan lecserélhető a tojáson termelt vakcina a szövetkultúrán termeltre. (A tojásokat csak meghatározott ütemben lehet "előállítani", míg a szövetkultúra - elvben - mindig rendelkezésre áll, tehát a vakcinagyártást lehet akkor kezdeni, amikor már biztosabb információkkal rendelkezünk a várható járványokról.) A másik nagy lehetőség, egy univerzális vakcina gyártása, ami valamennyi új és váratlan influenzavírus ellen védelmet nyújt. Ez, ha jól tudom, elméletileg megoldott, a megvalósításról nincsenek információim.
2018.
10.
08.
j-bill kérdése:

Kedves Doktor úr, a tanácsát szeretném kérni. Van két leletem: --ELISA: (2018 aug.) Borrelia IgM / ELISA 0,74 negatív Borrelia IgG / ELISA >216.300 U/ml pozitív -- WB: (2018 szept.) IGM: negatív IGG: p100 ++ VisE ++ p58 + p41 + BmpA + p18 B.A. + Szeretném megkérdezni, hogy lehet-e Lyme-om? Folt: 2017 októberében fedeztünk fel egy másfél-két tenyérnyi halvány foltot a combomon, akkor nem gondoltunk sajnos Lyme-ra, így képet sem tudok küldeni, de így utólag a neten talált képekkel összehasonlítva gyanítom, hogy Lyme folt lehetett. Halvány piros volt belül, és a kokárda-szerű perem kicsit pirosabb. Piros pont nem volt a közepén, amikor felfedeztük. Fürdéskor markánsabb volt az egész. A folt --ha jól emlékszünk -- 2017 december végére eltűnt. Tüneteim: -- Influenzára emlékeztető levert gyengeség és Izomfájdalmak hol erősebben hol kevésbé főleg a combokban. --térdfájás -- hol erősödik, hol elmúlik -- erősödő memóriazavar, dekoncentráció -- szívdobogás --mellkasi disszkomfortérzés --szédülés, fejfájás 2018 tavaszán Chlamidya IGA és IGG pozitivitás miatt kezeltek Doxyciclinnel 3 héten át (2x100), utána 1,5 hónapi tünetmentes voltam, aztán egy kis szellő-fuvallattól (mintha megfáztam volna) visszaestem. Köszönöm előre is a válaszát, Üdvözlettel, Béla
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
08.
Lehet Lyme.
2018.
10.
08.
Turóczkiné Kovács Anita kérdése:

Kedves Doktor Úr! 5 éves kifiam hasából két hete kullancsot vettünk ki. A feje sem volt benne, épp csak a bőrébe kapaszkodott. 4 nappal később a csípés körül piros folt (4 cm) jelent meg, a felszíne enyhén egyenetlen volt, pici hőemelkedése is volt. Másnap elvittem gyerek infektológushoz, aki azt mondta nem típusos a megjelenése és túl hamar van, várjunk. Újabb 4 nap múlva a folt eltűnt, megnyugodtunk. A csípéshez képest 12 nappal azonban egyik karján és mindkét lába szárán piros homogén foltok jelentek meg, kb. 7-8 db, mindegyik kisebb 5 cm-nél. Mértük és néhány mm-t növekedtek. Az infektológus szabadságon van, rezidens nézte meg, aki nem ért hozzá. Elvittem bőrgyógyászhoz is, aki még ekcémát említett, steroidos kenőcsöt írt. Ön szerint mennyire valószínű, hogy ilyen rövid idő alatt a fertőzés megtörténjen (max. pár órát volt benne a kullancs)? Gyakori-e, hogy ilyen atípusos formában jelenjenek meg a tünetek? Okt. 30.-ra van időpontunk vérvételre. Nem fogunk elkésni a terápiával, ha akkor derül ki, hogy mégiscsak Lyme kór? Ha mégsem az, akkor esetleg van-e valami, ami így nézhet ki (gondoltam valami vírusfertőzésre is, kicsit hurutos is volt)? Válaszát előre is köszönöm: Turóczkiné Kovács Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
08.
Ez lehet Lyme. A lappangási idő lehet ilyen rövid, és a kullancs is fertőzhet függetlenül attól, hogy mennyi időt volt a bőrben. Küldhetnek fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2018.
10.
08.
Jade P kérdése:

Kedves Doktor Ur! Mai nap kikerult az ovodai informacio miszerint 1 gyermek baranyhimlos. Kislanyom ovis o most 5 eves es batyja aki 7 eves iskolas reszesultek Priorix tetra oltasban 1 evesen. Illetve a masodik oltast is megkaptak 2 eves korukban. Kerdesem az lenne, hogy milyen esellyel betegedhetnek meg? A ferjemmel mi nem vagyunk oltva,de gyerekkorunkban atestunk a baranyhimlon. Ertelme az izolacionak 1 ismert eset utan lehet? Feltetelezem nem nagyon, hisz az erintett kisgyermek akar mult heten is fertozhetett mar.... Megkoszonve megtisztelo valaszat!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
08.
Nem fognak megfertőződni. A kitiltási szabályokkal nem vagyok tisztában.
2018.
10.
06.
blghancsa kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A folt 2 hete jelentkezett, de még mindig látszik, csak már nagyon halványan. Jelenleg kb. 13cm átmérőjű.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
07.
Ez így lehet Lyme. Küldhet fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2018.
10.
06.
blghancsa kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kb. 5-6 hete csípett meg valami. Több mint egy hete megjelent a csípés körül egy kokárdaszerű folt, aminek a mérete egyre csak növekedett. Elmentem vérvételre, melynek a következő lett az eredménye. IgM p41+, OspC B.b.s.s.+, OspC B.a+, OspC B.g+, OspC B.spiel+, összessegeben pozitiv IgG p41+,összességében negatív Ebben az esetben mi a teendő. Van további teendő? Kell ebben az esetben antibiotikumos kezelést alkalmazni? Köszönöm a segítséget!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
06.
Mekkora lett a folt legnagyobb átmérője, hány napig tartott összesen?
2018.
10.
04.
Ttimi kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Szeptember utolsó hetében 1,5 éves kislányomat megcsípkedték a szúnyogok a játszótéren ( rengeteg volt, néhányat magam csaptam össze, nem is maradtunk sokáig). Nem akart neki múlni, ezért tegnap megmutattam a gyermekorvosunknak, ő bőrgyógyászhoz utalt, aki a bőrpírból Lyme-kórt állapított meg vérvétel NÉLKÜL. Kullancsot nem láttam/nem szedtem ki a kislányból. Ezek a bőrpírok 1-1,5cm nagyságúak és én nem látom őket növekedni viszont mintha jött volna egy -két új is a meglévők mellé ( picik). Curam duo port írt fel ( szuszpenzió), napi 2x4ml két hétig majd eztán kontrollra kell jelentkezni. Most össze vagyok zavarodva, akkor nem szúnyogcsípés/csípések voltak? Vagy szerencsétlen egybeesés történt és a csípések elmúltak, "helyette" pedig jelentkeztek ezek a foltok? Le is fotóztam őket. Véleményét előre is nagyon köszönöm! Üdvözlettel, Tímea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
05.
A leírás alapján ez biztosan nem Lyme, a Curam alkalmatlan a Lyme gyógyítására, de egyébként sincs rá szükség.
2018.
10.
04.
Kovács Erika kérdése:

Jó Napot Kívánok Doktor Nő! Elnézést kérek hogy ismételten zavarom, ma megkaptam a vérvételi eredményemet, vissza mennem meg a háziorvosomhoz meg még majdnem egy hét múlva kell, az még odébb lesz és nem akarok addig idegeskedni hogy jók e ezek az eredmények, vagy mit takarnak. 1) Epstein-Barr vírus VCA IgG/Elisa pozitív, 54,3 NTU 2) Epstein- Barr vírus nukleáris antigen (EBNA) IgG/Elisa pozitív 30,8 NTU és a vélemény mezőben, Prímer EBV fertőzés, IgG maradványantitest. Megírná nekem Doktor Nő hogy ezek mit jelentenek. Mire kell számítanom, mert még soká lesz egy hét amire mennem kell az orvosomhoz! Nagyon De nagyon szépen megköszönöm Doktor Nőnek. Tisztelettel: Kovács Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
05.
Lezajlott, gyógyult fertőzés emlékére utal a lelet.
2018.
10.
01.
Enikő90 kérdése:

Udvozlom. Aug.18-an megcsipett egy kullancs.4,5het utan elindult a piros pir korulotte,vettek vert,negativ lett a lelet,de a folt egyre nagyobb lett(minumum 7-8cm),korulotte megjelent az elenk piros gyuru is.28 hetes kismamakent penicilint irtak fel,hogy 2 hetig szedjem.On szerint elegendo-e ez a 2 het?A masik fontos kerdesem,hogy mikor erdemes ujra csinaltatnom a tesztet,hogy valoban meggyozodhessek a kezeles hatasossagarol?Mennyivel az antibiotikum kura utan? A babat is celszeru lesz majd leteszteltetni ha megszuletik? Varom es koszonom a valaszat! Udvozlettel:Enikő
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
10.
01.
Másutt nem érdemes vérvizsgálatot végeztetni. Milyen penicillint kap, mekkora adagban? Az élénkpiros gyűrű átmérője mekkora volt?
2018.
09.
26.
Szűcs Adrienn kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 15 éves lányom sokízületi gyulladásának okát kutatva elvégeztük a Lyme Borreliosis vizsgálatot, mivel korábban volt már benne néhányszor kullancs, igaz folt vagy egyéb érzékelhető tünete nem jelentkezett. Szeretném megkérdezni, hogy a következő eredmények utalhatnak-e Lyme-korra? Western blot teszt: IgM pozitív: p41 +/-; OspC Bbss +;Ospc Ba +; Ospc Bg +; Ospc B.spiel +; IgG pozitív: VlsE +; p41 +; OspC Bbss +; Ospc Ba +; Ospc Bg +; Ospc B.spiel +; p18 Ba +. Köszönettel várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
09.
27.
Igen. Érdemes eljönniük. A Lyme betegség okozta ízületi gyulladás különleges immunológiai képpel jár, ezt rajtunk kívül úgy tűnik, senki sem értékeli. Nem elég azt mondani, hogy pozitív az eredmény, hanem azt is meg kell tudni ítélni, hogy az megfelel-e Lyme arthritisnek.
2018.
09.
26.
Képíró Judit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést amiért nem értettem a kérdést, amikor észrevettem a foltot reggel volt és délben már bevettem az első gyógyszert. Még annyit kérdeznék hogy hány napig szedjem összességében a gyógyszert?Most 13 napnál tartok. Mikor javasol újabb vizsgálatot és azt hol javasolja elvégezni hogy megbízhatóbb eredményt kaphassak és megnyugodhassak. Én Mátészalkán lakok Szabolcs megyében de nem jelent gondot ha Budapestre kell utaznom. Köszönöm a válaszát és türelmét! Üdvözlettel Képíró Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
09.
26.
Én 40 napig adom. 2x100 mg 50-90 kg testsúlyra. Telefonon tud bejelentkezni: 30-9349956.
2018.
09.
26.
Képíró Judit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A csípés helye mint egy szúnyogcsípés piros volt kb 2 hónapig.Akkor még azt gondoltam elmúlik.És akkor kb 2 hónapra a csípéstől számítva jelent meg a folt mintha a csípést ölelné körül. Nem volt körvonal csak érdekes sötét vöröses árnyalatú elszíneződés. Ekkor kezdtem szedni a kiírt gyógyszert. Nem készült róla fotó.(sajnos) Tisztelettel Képíró Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
09.
26.
Bár nem válaszolt a kérdésemre, hogy hány napja állt fenn a folt, amikor a doxycyclint szedni kezdte, gyanítom, hogy nem telhetett el egy hétnél hosszabb idő. Ilyenkor még nincs immunválasz, vagyis a negatív lelet nem zárja ki a Lyme betegséget. A vérvizsgálat ismétlésének nincs sok értelme. Szedje tovább a doxycyclint.
2018.
09.
26.
Képíró Judit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Találtam egy kullancsot a térdhajlatomban, eltávolítottam, kb 2 hónap múlva piros folt jelent meg 5-6 cm átmérőjű. Körzeti orvosom vérvizsgálatot kért borrelia fertőzésre és általános labort is. Felírt doxycillin al 100 mg 2*1 és Lendin este 1 szemet, ezeket 13 napja szedem.A folt elhalványodott azóta. Megérkezett a vér eredmény: CRP 14.6 mg/L, We 16 mm/h. Borrelia IgM/Elisa 0.15 negatív Borrelia IgG/Elisa 3.32 U/ml negatív. A véleményben 2-3 hónap múlva ismételt vizsgálat javasolt. A kérdésem hogy szedjem e még tovább az antibiotikumot, illetve keressem e a kullancs ambulanciát? Tisztelettel Képíró Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
09.
26.
A csípés helyén jelent meg a folt? Hány napja állt fenn, amikor az antibiotikumot el kezdte szedni? Nem készült róla fénykép?
2018.
08.
21.
Orbán Szilvia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hálásan köszönöm gyors válaszát, illetve hogy mindannyiunk segítésére szolgál! Még egy kérdésem lenne, ha megtisztel válaszával. Nem értem ezeket a gyorsteszteket. Ha àlpozitív eredményt kapunk, az miért lehet? Régebbi fertőzés? Vagy még az sem? Ezelőtt sosem vettem észre magamban kullancsot. Az emberben ettől megáll az ütő. Valamint ha volt/van esetleg fertőzés, meggyógyulhat gyógyszeres kezelés nélkül is? Ajánlott-e másik vérvizsgálatot csinálni ha panaszok nem jelentkeznek? Köszönettel! Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
23.
A vizsgálatok a szervezet immunválaszát mérik. Nehéz megérteni, de itt nincsenek normálértékek, határértékek. Az, hogy melyik teszt mit tart "pozitívnak" alapvetően önkényes döntések eredménye. A legtöbb IgM teszt diagnosztikusnak tartja a csilló-antigénnel szembeni immunválaszt (blotban ez a 41 kilodaltonos fehérje). Azonban az összes baktérium csillója azonos, emiatt egy 3 hónapos csecsemőnek már van ezzel a csillóantigénnel szemben ellenanyaga, mert az anyatejes táplálást felváltó táplálékkal megfertőzzük a babákat, és a korábbi táplálás laktobacillusos bélflóráját (citromillatú, sárgás széklet) felváltja az E coli-flóra (büdös, barna). Az E. coli is csillós baktérium, mint ahogy még rengeteg más baktérium is csillós. A 41 kD-os fehérjével szembeni immunválasz tehát alapvetően aspecifikus (bármelyik csillós bakériummal szemben termelt ellenanyag kötődik a Lyme bakériuméhoz is), tehát megtévesztő. A konfliktus alapja az, hogy a Lyme betegségben kialakuló immunválasz leggyorsabban a csillóantigénnel szemben alakul ki. Tehát két egymásnak ellene dolgozó tényező alapján kellene egy ilyen tesztet beállítani: egy aspecifikus (mindenkinél jelen lévő) antitestet vagy csak annak egy rendkívül intenzív reakcióját fogadjuk el diagnosztikusnak. Mi sok-sok ezer vizsgálat alapján ezt a megkülönböztetést megoldhatatlannak tartjuk, emiatt a csillóantigénnel szembeni immunválaszt nem fogadjuk (és évtizedekkel ezelőtt sem fogadtuk) el. Ehhez képest vannak tesztek, amelyek pont ennek a csilló-antitestnek a vizsgálatára alapozzák a diagnózist. Ha jól látom, ezek a végstádiumukat élik, és ma már senki sem bízik ezekben. De ahogy ez lenni szokott, ami kibukik a tudományos orvoslásból, megjelenik a populáris, áltudományos "orvoslásban". Vélhetően ennek a képviselői a most rendszeresen használt, többféle néven forgalmazott gyorsteszteknek.
2018.
08.
21.
vgigi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr Augusztus 12-én 4 kullancsot távolítottam el a combhajlatból. Valószínűleg 1 éjszakát biztosan bennem voltak. Folt nem maradt csak némi viszketés. Viszont 3 napja nem érzem jól magam. Fáj a fejem, émelygek, de lázam szerencsére nem volt ezidáig. Van okom aggodalomra? Menjek-e orvoshoz, kimutatható vérből ha fertőződtem? Encephalitisre gondolok. Köszönöm váálaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
21.
Biztosan nincs kullancsencephalitise. (Magyas láz, nagy fejfájás, súlyos hányás és szédülés nélkül nincs ez a betegség.) Ne menjen orvoshoz, pár nap alatt vélhetően jobban lesz.
2018.
08.
21.
Gyócsi Gabriella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 2002 óta kezelnek SM betegként. Voltam Lyme Borreliosis teszten, ahol IgG teszt "kétes" eredményt mutatott. 16 éve mondom mindenhol, hogy heteket töltöttem rendelőben ülve mindennap lázzal, nyirokcsomó duzzanatokkal,magas fehérvérsejt számmal, magas süllyedéssel. Voltam kezelve mononucleozissal, hirtelen fogyással, többszöri rubeolával, kanyaróval. Olyan helyen laktam, hogy hetente, naponta több kullancs volt bennem. Jelenleg fizikai tüneteim: izomgyengeség,járá képtelenség,egyensúlyzavar. Ún. subjaim nem voltak. Agyammal "nincs baj", Könyvelőirodám van 2 alkalmazottal. Kérdésem az lenne, hogy ez esetben lehetséges-e az, hogy az SM diagnózis téves? Gabriella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
21.
Biztosan nincs Lyme betegsége. (16 éve tartó Lyme betegség esetén extrém pozitív lenne a "Lyme Borreliosis teszt" eredménye.)
2018.
08.
21.
Orbán Szilvia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Körülbelül másfél hónapja vettem észre magamban egy nagyon aprócska kullancsot, melyet csipesszel ki tudtam szedni. Ijedtségemben az internetről rendeltem egy Lyme-kór tesztet (teljes nevén TIK-ALERT Autodiagnostic Lyme-kór gyorsteszt) mely otthon egy csepp vérből elvégezhető és a vérben található IgM mérésére szolgál. A tesztet a mai napon megcsináltam, mely pozitív eredményt mutatott. Nálam nem jelentkezett kokárda szerű bőrpír a kullancscsípés helyén és a "tipikusnak" mondható tünetek közül sem jelentkezett egyéb, mint kb. egy hete néhány napig torokfájás, fejfájás, melyet okozhatott esetleges huzat is, valamint folyamatos fáradtságérzet, de ez köszönhető lehet a megfeszített munkatempómnak és a melegnek is. Azt szeretném kérdezni, hogy ezek az otthon végezhető tesztek mennyire megbízhatóak? Jól értelmezem, hogy az IgM pozitivitás nem csak egyfajta baktériumnak lehet köszönhető? Fogalmam sincs mit tegyek, kétségbe vagyok esve. Előre is hálásan köszönöm válaszát! Tisztelettel Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
21.
A gyorsteszt az eddigi tapasztalataim alapján nagyon gyakran téved.
2018.
08.
16.
dragors kérdése:

Kedves Doktorúr! Segítségét szeretném kérni: 6 hetes kullancsípés helyén 3.napra kb. 4 cm-es folt jelent meg amivel párhuzamosan erős levertség, fejfájás, tipikus influenzás tünetek jelentek meg kb. 7-10 napig tartott, ezalatt el is múlt a folt is. Azóta 2-3 hétre rá szívritmuszavarok, alvászavarok, hangyamászás-érzés, kezek kisujjak zsibbadása, erőtlenedése; fokozódó hajhullás; fáradtság dominál, ízületek recsegni-ropogni kezdtek, bőrégés jelentkezett. Ijedtemben nem akartam várni 6-8 hétig, ezért Elispot vizsgálatot kértem, amelynek 3 értékéből kettő kétes, a középső pozitív (4). Infektológus 3 hét doxycyclint indított napi 200 mg esténként. Sajnos tipikus lyme-folt azóta sem jelent meg. A tünetek javulgatnak, de már a 3.szemtől gyomor-bélrendszeri problémák jelentkeznek. Ön szerint meddig szedjem ezt a gyógyszert és ha mégsem bírom, mire váltsak, mennyi ideig érdemes szedni. Azok után mennyi idő teljen el esetleges WB-teszthez. 40 kg a testsúlyom. köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
16.
Az általam eddig látott kb. 50 ELISPOT lelet mindegyike téves pozitív volt.
2018.
08.
16.
Shanti21 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Június 16-án egy túra után felfedeztem magamban egy kullancsot, ami maximum 6-7 órát tölthetett bennem. Azonnal eltávolítottuk, lyme folt,bőrtünet nem alakult, viszont 10 nappal a csípés után hetekig tartó alvási nehézségeim támadtak. Ezért a csípés utáni hatodik héten csináltattam egy Western blot tesztet. Ennek eredménye Igm enyhe pozitivitás p41:+/-, ospC b.a.+/-, ospc b.g. +/-, ospc b.spiel +/-. Igg negatív. A kérdésem az, hogy ez biztosan lyme kórra utal? Mi a teendőm? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
16.
Az IgM pozitív leletek nagy része téves. A fenti lelet valójában negatív.
2018.
08.
14.
Palkovicsné Bartha Orsolya kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Kislányom lábfejéből egy hónapja távolítottunk el egy kullancsot, ami valószínűleg aznap mehetett bele. Bőrtünete nincs, de azért csináltattunk egy tesztet múlthét pénteken. Az eredmény Borrelia IgM pozitív, Borrelia IgG negatív. Kérdésem az lenne, hogy ez az eredmény Lyme kórra utal-e? Van-e további teendő? Előre is köszönöm a segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
14.
A lelet Lyme-kórra utalna... Az utóbbi években rendkívül gyakran látunk álpozitív IgM reakciókat. Vagyis, ha nincs tünete, ne kapjon antibiotikumot. Ha nagyon izgulnak, jöjjenek el most, de ha várnak még egy hónapot, addigra a nálunk elvégzett negatív eredményű vizsgálat már teljes bizonyossággal kizárja a fertőzést. Az esetleges antibiotikum-kezelés értékelhetetlenné teszi a vizsgálatot.
2018.
08.
13.
Krivacska János kérdése:

Üdvözlöm. Kilenc éves kifiunknál a táborozása után 2 héttel megjelentek foltok a testén.Több orvosnál is jártunk akik elküldtek,hogy ez nem lyme folt,mire sikerült egy beutalót kicsikarni,addigra a foltok 12 cm esre nőttek.A labor tesztje pozitív lett. Jelenleg 4 nagyra nőtt foltja van. A kezelést még most sem kedték el nála. Kérdésem az lenne..merre..hogyan tovább? Ön mit javasol? Tisztelettel várom válaszát. Krivacska János
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
13.
Nem tudnak eljönni?
2018.
08.
12.
puskas eniko kérdése:

jo napot kivanok Erdelybol irok, van egy 6 eves kislanyunk akit majusban megsipett egy kullancs helytelenul tavolitottuk el, ra 3 hetre bepirosodott lett egy 7-8 cm eritema a honalyaban, el is vittuk orvoshoz kapott 2 hetre napi 1000 mg amoxacilin kezelest, befejezese utan juli 2ikan elvittuk vervizsgalatra amikor is kijott ez> Ac. anti Borrelia burgdorferi IgM-cantitativ... 60,9 UA/mL a drno az tmondta nem kell tobb antibiotikumos kezeles visoznt en ugy olvastam,h. kellett volna folytatni meg az antibiotikumot, mit tetszik ajanlani kell meg antibiotikum vagy sem? tuneteti az eriteman kivul nem volt semmi mas.kosoznjuk szepen valaszat elore is. Eniko
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
13.
A kéthetes kezelés is általában elegendő.
2018.
08.
08.
Horváthné Rózsa Tünde kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Két hete találtam magamban kullancsot. A helye még látszik, de nem piros. Viszon egy hete tarkó táji fejfájásom van. Hol elmúlik majd visszajön. Két napja estére hőemelkedésem van, fáradékony, gyenge vagyok. Lehet a kullancstól?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
08.
Nem valószínű, de laboratóriumi vizsgálattal sem lehet (még) tisztázni. Nézze meg egy doktor, hátha csak a mandulái vagy egyéb gyakoribb oka van a tüneteinek.
2018.
08.
08.
varga zsanett kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kb. két hete valószínűleg kullancs csípett meg, nem találtunk bennem kullancsot, viszont megjelent a lábamon kb. 6 cm-s kokárda szerű folt, plusz egy ovális folt a hasamon.Lyme kórt állapított meg a házi orvosom, ezért felírta a zinatot, amitől allergiás lettem így helyette az Azi sandozt írta fel öt napig.Kérdésem hogy a gyógyszer megfelelő e?Sjögren szindrómám, artritisz psoriaticam van, amira humira injekciót kapok. Milyen egyéb teendőm van a lyme kórral kapcsolatban?Köszönettel Varga Zsanett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
08.
Hívja a 30-9349956-ot, az asszisztensem kikérdezi, és válaszol a kérdéseire.
2018.
08.
08.
Kati mama kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év áprilisában bénulási tünetekkel kerültem kórházba, gerincvelő gyulladást állapítottak meg. Szteroidokkal kezeltek. A tünetekből a mai napig megmaradt a lábzsibbadás és az izomgyengesség, járókerettel tudok járni. Végeztek Lyme kór vizsgálatot: Borrelin IgG rec ELISA erősen+ Borrelin IgG Line Blot pozitív Borrelia IgM rec ELISA kétes Borrelia IgM Line Blot negatív AI 0,73 Neuroborreliosis nem igazolható Mit jelent ez az eredmény? Igényel kezelést? Lyme kórra nem kezeltek, lehet összefüggés a leírt tüneteknek a fertőzéshez? Van valami teendőm? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
08.
Mindenképpen jöjjön el!!!!
2018.
08.
04.
kisagi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jún. 18-a körül megcsípett egy kullancs, amit eltávoítottam. Jún. 27-től 13x7cm-es lyme-foltomra 20 napig Duomoxot szedtem(3x1000mg), melyet a bőrgyógyász írt fel, majd a kontrollon elküldött az infektológiára is. Ott azt mondták, teljesen felesleges volt bemennem, mivel a gyógyszerrel tökéletes ellátást kaptam, vért nem vettek. Kérdésem: lehetséges, hogy meggyógyultam vagy van-e további teendőm. Köszönöm szépen a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
04.
Mi szoktunk vérvizsgálatokat végezni, másutt azonban nem érdemes ilyesmivel bajlódni.
2018.
08.
04.
Luca60 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A másfél hete kb. 3 cm-es bőrpírral, viszketéssel járó csípésnyom enyhülés után egy hét múlva 6 cm-es klasszikus kokárdás tünetet mutatott. Nem szedtem ki kullancsot (nem emlékszem, hogy lett volna benne, az akkor rajtam lévő sok szúnyogcsípés, esetleg pókcsípés és egy nagyon csúnyán, tenyérnyire bedagadt bögölycsípés közt nem volt feltűnő). A kokárdás bőrre a bőrgyógyász nem írt antibiotikumot, mert nem tudtam biztosan, hogy kullancs lett volna benne, egy hónap múlva vérvételre küldött. Addig Elocom 0.1 % krémmel kell kennem. Két napi használat után a körvonalak nem olyan gyulladtak, de a lilás kokárda megmaradt. Kérdésem: tényleg ki kell-e várni a tünetek alapján az egy hónapot, ill. a szteroidos krémmel nem ártok-e többet, mint amennyit használok. Válaszát tisztelettel köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
08.
04.
A szteroidot ne használja. Amennyiben a folt tovább növekszik, és már 5 napja 8 cm-nél nagyobb, akkor biztosan Lyyme foltról van szó. Addig ne tegyen semmit sem.
2018.
07.
31.
Takács Tibold kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 04.30.-án bal lábszáron megcsípett egy kullancs, de csak 2 nap múlva 05.02.-án vettem észre és akkor sikerült darabokban eltávolítani (száraz volt). A csípés helye pár nappal később bevörösödött, lilás, szederjes lett, viszketett, majd halványodott, de utána újra sötét vörösessé vált és két oldalán félkör-félkör alakban egy-egy sávban is megjelent, de teljes zárt kokárda formát nem érte el. Bőrgyógyászaton 06.20.-án serológia történt, 06.27.-i SYNLAB-os lelet szerint: - Borrelia IgM / ELISA - 5,00, megerősítendő - Borrelia IgM / Immunblot - pozitív - Borrelia IgG / ELISA - 69,90 U/ml, megerősítendő - Borrelia IgG / Immunblot +/-, kétes "Megfelelő klinikai tünetek mellett a Borrelia specifikus antitestek jelenléte Lyme borreliosisra utal. Az ellenanyagok évekkel a fertőzés után is kimutathatóak, jelenlétük önmagában nem bizonyít jelenleg is fennálló Borrelia infekciót." Most a csípés helyén ujjbegynyi halvány pír látható. Panaszom nincs. Felírtak OSPEN-t, de nem váltottam ki és semmit sem szedtem rá. Ön szerint van-e teendőm? Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel: TT
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
31.
Hívja a 30-9349956-ot. Az asszistensem kikérdezi, és megmondja, mi a teendő.
2018.
07.
30.
Hofekker Mónika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A mai nap elmentem bőrgyógyászhoz, aki egyértelműen azt állapította meg, hogy Lyme-kórra utal a bőrtünetem. Pontosan ezt írta: jelenleg 5x4 cm-es típusos ECM foltnak megfelelő tünet látható. Diagnózis: A6920 Lyme-kór Felírta az Augmentin Duo 875 mg 2x1 tbl. antibiotikumot, amit három hétig kell szednem, illetve lyme szerológiára küldtek vérvételre, de azt mondták, azzal ráérek, amikor kapok időpontot, az antibiotikumot kezdjem el szedni. Esetleg Ön javasol még valamit, vagy ez a megfelelő kezelés? Köszönettel: H.M.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
31.
Az Augmentin rossz választás, tilos 3 hétig szedni.
2018.
07.
29.
Hofekker Mónika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Korábban, július 17-én már írtam Önnek. A kullancscsípés körüli piros karika a nyaralás alatt eléggé bepirosodott, kicsit talán be is duzzadt, és viszketett pár napig, illetve nagyobb lett. Lehet, hogy ezt a sós víz és a közvetlen napfény is okozta? Most már több napja olyan, mintha kezdene "felszívódni", legalábbis a duzzanat, a vörösség és a viszketés megszűnt, miután próbáltam figyelni arra, hogy ne érje a tűző nap. A folt jelenleg kb. 8 cm-es, a közepén a sebhely, körülötte fehér, vagyis világosabb kör, és az körül egy sötétebb, talán barnás-pirosas kör. Teendőm? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
30.
Hívja a 30-9349956-ot 9 óra után.
2018.
07.
29.
Adri89 kérdése:

Tisztelt doktor úr, A székletben megjelenő fehér pici pöttyök a férgességre utalnak? Enyhe és ritkán jelentkező végbélviszketés van, de inkább aranyér okozza. Februárban 2 hetes időközönként 3 doboz vermoxot bevettem,annak ellenére hogy a széklettenyésztés negatív lett. Érdemes lenne megint vermoxot szedni vagy figyelgessem a székletet hátha csak 1x alkalommal volt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
29.
Ne figyelgesse, ne szedjen több Vermoxot!
2018.
07.
26.
Csavajda Borbála kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olvastam Önnél a TIBOLA nevű kullancs által terjesztett betegségről, azonban ott az állt, hogy csak a hajas fejbőr környékén történhet ilyen csípés. Nekem a derekamon van a csípés, körülbelül két hete, és a lágyéki nyirokcsomóm van az egyik oldalon megduzzadva, egy-másfél hete. A csípés helye viszket, kicsit olyan mint egy elvakart szúnyogcsípés, de ezen kívül semmi tünete nincs. Azt szeretném megkérdezni, hogy előfordulhat, hogy a nyirokcsomó megdagadását a kullancs okozta, illetve milyen esetben szükséges orvoshoz mennem? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
27.
Látnom kellene. Több betegség is szóbajön. Számít a "csípés" karaktere, a nyirokcsomó mérete, tapintata, felszíne...
2018.
07.
26.
F.B. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A mellem alatt a hasamon kezdetben a melltartó feldörzsölte a börömet és abból kiindulva lett egy 24*11 cm nagy foltom. Csípésnek helye nem volt. Nem is emlékszem, hogy megcsípett volna a kullancs. Elmentem a bőrgyógyászhoz és azt mondta, hogy Lyme-kór gyanum van. Minjárt le is vette a vér, az eredmény 2 hét múlva pozítiv lett. Én pedig azt hittem, hogy a dörzsölés miatt enyhe bőrfertőzésem lett. A labor papíron olvastam, hogy akár korábbi fertőzést is kimutatható és nem kell, hogy friss fertőzés legyen. Véreredményig csak 2 napig szedtem az antibiotikumot és elmulott a foltom. A véreredmény után pedig elkezdtem szedni az előírt adagot. (20 napig 3*1 Ospamox-ot. ) A véreredményem: Borelia IgM/Elisa: 4,67 Minősítés: megerősítendő Borelia IgM/Immunoblot + Minősítés:+ Borelia IgG/Elisa: 22,06U/ml Minősítés: megerősítendő Borelia IgG/Immunoblot +/- Minősítés:kétes Vélemény: Megfelelő klinikai tünetek mellett a Borrelia specifikus antitestek jelenléte Lyme borreliosisra uta. Az ellenanyagok évekkel a fertőzés után is kimutathatóak, jelenlétük önmagában nem bizonyít jelenleg is fennálló Borrelia infekciót. Lyme fertőzésre utal-e? Ha igen, akkor friss fertőzésről van-e szó? Szeretném megkérdezni, hogy kell-e újabb vérvétel az antibiotikus kezelés után? Válaszát előre is köszönöm ! Üdvözlettel: F.B.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
27.
Ez valószínűleg tényleg Lyme, de a biztos diagnózishoz több adatra lenne szükség. Hívja hétfőn az asszisztensemet, (30-9349956), kikérdezi, és elmondja, mit érdemes még tenni.
2018.
07.
17.
Moni75 kérdése:

Július 7-én szombati napon (erdőben jártunk) összeszedtem egy kullancsot, amit csak két nap múlva, hétfőn este zuhanyzás közben vettem észre. Akkor eltávolítottam, de a feje beszakadt, és így valószínű, hogy szombaton és vasárnap is "kapott" már a tusfürdőből. Következő pár napban picit bepirosodott és viszketett, majd a fejét ki tudtam szedni. A sebhely megmaradt, a pirosodás halványulni látszott. Azóta figyelem a helyét, a seb leszáradt, leszedtem. Ma (17-e van) úgy érzékeltem, mintha egyre nagyobb lenne a seb körül a pirosodás. Egyenlőre más tünetem nincs, bár tegnap éjszaka fájt a fejem, de az lehet mástól is.... Csütörtökön elutazunk külföldre, és majd csak 29-én érkezünk haza. Mit javasol? Mikor érdemes orvoshoz fordulni, és milyen orvost (háziorvos, szakorvost) keressek fel? Megvárhatom vele a nyaralás végét?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
17.
Megvárhatja a nyaralás végét. Akkor van csak teendő, ha a folt eléri az 5 cm-t, és ezután még 3 napig folyamatosan növekszik.
2018.
07.
16.
A-Anna kérdése:

Kedves doktor úr, 5 héttel ezelőtt, júni 10-én csípett meg a jobb combom belső részén, térd tájéka fölött, apró kullancs, amit tudtommal egy órán belül el is távolítottam. A beszakadt szívókáját, buta módon, tűvel piszkáltam ki, a keletkezett seb pár nap múlva picit begennyesedett. Erre pár napig Baneocin, ragtapasz. A ragtapasszal való érintkezés helye bepirosodott, ami mindig megtörténik az én bőrömön, de ez a pirosság el is múlt egy-két napon belül, ahogy a ragtapaszt leszedtem. Egyéb folt azóta sem jelentkezett a csípés helyén, csak a heg látszik. Két héttel később: csúnya mandulagyulladás miatt írt ki a fülorrgégész Augmentint (7 napig 2 x 1g naponta). Kezelés befejezése után egy héttel (csípés után négy héttel), bal felkar külső részén kb. egy tenyérnyi, nagyon halvány, igencsak amorf, inkább csalánkiütésszerű folt jelent meg. Később a jobb felkarom külső részén is, ez már csak féltenyérnyi. Nagyon formátlan mindkettő, néha órákig egyáltalán nem láthatók. Nem terjednek, nem viszketnek, nem égnek. Mivel igen hajlamos vagyok a kontakt dermatitiszre, nem is foglalkoztam volna velük, ha nem lett volna a kullancs-incidens. Egyéb tünetem nem volt. Egyszer nyaki fájdalom reggel, valószínűleg rossz alvási pozíció miatt, masszázsra elmúlt. Bal fül alatti nyirokcsomó enyhén duzzadt, enyhe torokfájdalommal, valószínűleg a gyulladt fogíny okozza. Ma, öt héttel csípés után, egy héttel amorf folt megjelenése után, infektológushoz is elmentem, aki semmilyen klinikai tünetet nem tapasztalt. A foltok szerinte egyáltalán nem jellegzetesek, így nem adna még antibiotikumot, főleg hogy még szoptatok. A biztonság kedvéért elküldött ELISA vérvizsgálatra. Ez még ma meg is lett: negatív IgG (<5,0 UA/mL, ahol negatív a 10 alatti érték, pozitív a 15 feletti) és IgM is (13,6 UA/mL, ahol negatív a 18 alatti érték, pozitív a 22 feletti). Erdélyben lakom, így sajnos nem tudnék a rendelőjébe eljönni. Kizárható-e ezek alapján a Lyme? Mit tegyek még? Nagyon köszönöm a rám szánt idejét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
16.
A többszörös Lyme folt mindig heves IgM reakcióval jár, így ha negatív, a Lyme betegség nem valószínű. Azért küldjön egy távolról készített fotót, meleg vizes fürdő után, hátha lehet annak alapján véleményt mondani (alakos@kullancs.hu).
2018.
07.
10.
Bor kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! "Lyme kor Erdély" címel e-mailben leírtam bővebben dátumozva előzményeket és csatoltam a képeket 14 db-ot. Június 18 vérvétel eredménye szerint az egyik az IgM pozitívat mutat lyme kora és az IgG viszont negatívat. A kezelés amit felírtak 21 napig Amoxicillin 500 mg napi 3-szor. A kérdésem az lenne hogy ez lyme kor és ha igen póktól kaphattam el? kullancs szerintem kizárva mivel nagyon fájt a csípés. A másik pedig hogy ez a kezelés megfelelő? Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel: Tibor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
11.
Remélem, elolvasta a válaszomat. Mit szeretne még ezen felül? 14 felvételét átnéztem, eltöltöttem vele nem kevés időt, mit gondol, még mennyivel többre számíthat rám?
2018.
07.
07.
33/N kérdése:

Kedves tisztelt Doktor Úr! Kb 2 hónapja tartó nyaki merevség, nyirokcsomó fájdalom és duzzanat, influenza szerű tünetek miatt több kivizsgálás történt (vérvétel, Uh, Mr, fülészet, fogászat). Minden negatív. 1 hete kezdtek múlni a tünetek, párhuzamosan újabb tünet jelentkezett, a térdek fájdalma, duzzanata.Nem vettem észre magamban kullancsot, nem volt (még) foltom. Western blot teszt 1 hete, a már zajló térdfájdalmakkor készült eredménye: igM pozitív - p100 +/- - p41 + - BmpA + - OspC Bbss +/- - Ospc Bg +/- - Ospc B spec +/- igG kétes - p41 + - BmpA + Pontosan egy éve clostridium difficile fertőzésem volt, ami most kezdett rendeződni, csak ha Ön által indokolt, akkor kezdenék hosszan tartó antibiotikum kúrába. Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
07.
07.
A borrelia IgM pozitív leletek nagy része téves.
2018.
06.
29.
Varga Ibolya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 hete kiszedtem egy apró nimfa kullancsot a bokámból. 1 hete jelentkezett egy bőrpír, ami ma màr kb 9 cm körül jár, napról napra terjed, közben a kullancsípés körül fehéredik. Nem fáj, néha picit viszket. Voltam vele bőrgyógyásznál, Acozutan krémet írt fel és elküldött vérvételre (Lyme szerologia), ami negatív lett. A tüneteket tekintve napi szinten többször visszatérő, de elviselhető fejfájás, fáradtságérzet (leragad a szemem), itt-ott végtag fájdalom( mint amikor jön valami front, inkább csontban érzem), de ez sem nagy fájdalom. Az lenne a kérdésem, hogy merre tovább? Érdemes most megcsináltani a western blot vizsgálatot? Lehet, hogy az is negatív lenne most még... Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel: Ibolya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
29.
Jöjjön el, kérjen időpontot: 30-9349956. A Lyme betegség kezdeti tünetei jellegzetesek, nem szabad vévizsgálatra bízni a döntést. Az Azocutan kifejezetten ártalmas Lyme betegségben, ne használja tovább!
2018.
06.
28.
turbán ildiko kérdése:

jo napot,,lezajlott yersinia enterocolitica fertözést igazolt egy bizonyos vérvizsgálat,,meg chlamidia pneumoniaát,,,ezért infektologia vizsgálatot meg hematologiai vizsgálatot kérnek,,perzse,magas crp magas vérsüllyedés magasabb fehérévsejtszám.kevés vas és egyéb rossz vérkép miatt,,milyen betegségekre gyanakodnak?miböl áll egy infektologiai vizsgálat?köszönöm elöre is válaszát..
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
29.
Ez azon az infektológuson múlik, aki majd megvizsgálja. A "pozitív" leleteinek az értékelése valóban infektológus feladata, mert a pozitivitás távolról sem jelenti, hogy betegségét chlamydia vagy yersinia okozza.
2018.
06.
22.
zaunschild kérdése:

Tisztelt doktor úr! 3 napja voltam egy kissé füves helyen valakivel, nagyon összecsíptek minket a szúnyogok. A legtöbb csipes nagyon kivorosodott, jobban mint szokott, sötét színük van. A combomon az egyik elkezdett egyre nagyobb lenni, tegnapra már közepén volt egy fehér folt is. Igy nez ki: https://m.imgur.com/MEDbbOe Ez lehet kullancs csípése? Első par napban erősen viszketett, bedagadt. Válaszát Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
23.
A kép alapján nem tudok nyilatkozni. Amennyiben tovább növekszik, 5 napja 8 cm-nél nagyobb, akkor jelentkezzen. Addig ne kezelje semmivel, ne menjen orvoshoz!
2018.
06.
21.
Horváth Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kullancsot távolítottam el magamból. Kb. 1 órát tartózkodott bennem. A helye piros lett és a folt erősödött és nőtt. 2 hét után bőrgyógyász látta aki Lyme-foltnak minősítette. Ovális alakú és nem kokárdaszerű. Ospamoxot kaptam 1000 mg napi 3x 28 napig. A folt a csípéstől számított 3.hét elején eltűnt. Kérdésem, hogy a gyógyszert elég-e 28 napig szednem és van-e valami teendőm utána. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
22.
20 napig kell szedni az Ospamoxot.
2018.
06.
17.
Varga Balazs kérdése:

Tisztelt Dorktor Úr! Aggodo szulokent az interneten informaciok utan kutatva talaltam ra az elerhetosegere. 1 hettel ezelott kislanyunkkal Kamillaval vacsorazni mentunk egy Bugyi nevu telepules melleti vadaszhazba. Mellette apro jatszoter volt, amit termeszetesen megtalalt a kislanyom. Mult vasarnap furdes kozben latta meg a felesegem, hogy mintha egy apro szalka ment volna a pici bal kulcscsontja feletti reszbe. Nem az volt, hanem egy alig lathato feher szinu kullancs. Maximum 1 mm nagysagu. Ahogy meglattuk, csipesszel kivettem, elso probalkozasra sikerult. E het pentekre, vagyis tegnapra a kislanyunk nagyon faradtnak tunt. Nem volt ugyanugy kedve a jatekhoz, a biciklizeshez, estre lefekudt a foldre es parnat kert. Ez nem jellemzo ra, o igen aktiv. Miutan tegnap este elaludt, eszembe jutott a kullancscsipese es utanolvastam, ahogy teszi ma mindenki, hogy mivel allhatunk szemben, mit kell tennunk. Nagyon rossz dolgokra talaltam... Ejfel korul bar Kamilla egesz nap alig evett, felebredt es hanyt. Ma elvittuk az ugyeletes orvoshoz, o semmi jelet nem latta egyelore barmilyen betegsegnek, megnyugvast javasolt. Szeretnek hinni neki, de nem szeretnem, ha a mevnyugvasom miatt lekesnenk valamilyen esetleges megelozest. Agyhartyagyulladas elleni vedooltast nem kapott sajnos a kislanyunk, oszinten, nem tudom miert. Nincs piros folt a csipes helyen, semmilyen. Nincs laza. Hoemelkedese talan, de az orvos szerint az sem, csak meleg van, ebbol adodhat, ha neha melegebb picit a teste. En gyengenek latom, aluszekonynak es nagyon vedtelennek most. Ezert aggodom. Onhoz fordulok, mert ugy latom, On a terulet szakertoje. Szeretnek mindent megtenni, akar csak a biztonsag kedveert, hogy a kislanyunk egeszseges maradjon. Mit javasol nekunk a leirtak alapjan? Elore is nagyon koszonom valaszat, Varga Balazs
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
19.
Kérem, fogalmazzon tömörebben.
2018.
06.
17.
Kovács Kristóf Károly kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap este vettem észre egy foltot a bal térdem alatt, körülbelül 5 forintos nagyságú, olyan, mint ha ki lenne dörzsölődve, mélyebb pirosas. Körülötte van egy nagyobb, kisebb tojás méretű halványabb piros folt. Nincsen a kettő között normál, fehér bőrfelület. Pénteken jártam természetben, kullancsot nem találtam. Nem viszket, nem feszül, nem fáj. Érdeklődnék, hogy Lyme gyanús-e a dolog. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
19.
Legalább 8 cm átmérőjű, 5 napja fennálló, fokozatosan növekvő folt esetén kell orvoshoz fodulnia.
2018.
06.
16.
atta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Néhány nappal ezelőtt a bal hónaljam alatt egy ovális halványpiros foltot vettem észre, melynek középpontja táján egy szemölcs található, így arra gyanakodtam, hogy esetleg ez gyulladt be. A folt azonban azóta sem múlik, bár kiterjedése nem változik, nem fáj, nem viszket. Időközben a neten böngészve észleltem, hogy a lyme-folt is lehet hasonló. Igaz kullancsot nem fedeztem fel magamban sehol, ennek ellenére nem zárható ki, hogy tudtomon kívül tapadt rám valahol. Készítettem fényképet a foltról, engedelmével elküldöm a korábbi válaszok között megadott e-mail címre. Köszönöm, hogy megtisztelt figyelmével:
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
19.
Rendben.
2018.
06.
13.
thearan kérdése:

Tisztelt Dokorúr! Ennek a kérdésnek aligha lesz bármi köze a kullancsokhoz. Azért önnek írom, mert Ön ezen az oldalon az egyetlen infektológus, belgyógyászt, vagy gasztroentológust pedig itt nem találtam. De hátha ez nem nagy gond. Április közepén kezdtem el először enyhe furcsaságokat tapasztalni magamon, április végén lettem először igazán rosszul. Közérzetem, állapotom azóta is hullámzik, nem emlékszem rá hogy ilyesmit valaha tapasztaltam volna. Sokszor csak simán zavaró, máskor elviselhetetlen rosszullétet okoz. Általában eléggé fáradt és gyenge vagyok. A legfontosabb tünetek: 1. Állandó sziszegő-sípoló fülzúgás. Szubjektíve én a fejemet hallom zúgni. Nem pulzáló, konstans zúgás. Gyakori enyhe nyomásérzés tarkóban fejben, homlokban, "Sapka-szerű" érzés a fej felszínén. Ezek voltak a legelső tünetek is egyben. 2. Diszkomfort érzés a tüdőben. Állandó, csak a mértéke változik elsősorban fizikai terhelésre. Gyakori torokköszörülés, ritkán száraz köhögés. Mélyebb levegővétel esetén időnként olyan érzés mintha az "meddő" levegővétel lenne, mintha nem tudnám "eléggé" teleszívni a tüdőmet, noha fizikailag ugyanannyi levegőt szívok be. (Ki/belégzés viszont fizikailag nem nehezített.) Erősebb séta közben válik igazán karakteressé ez az érzés. (Egyszer megpróbáltam pár kört kocogni, mikor azt hittem jobban vagyok, az eredmény az lett, hogy pár perc múlva azt hittem megfulladok, továbbá szerte egész tüdőmben addig nem érzett fájdalmakat hozott ez elő. A valóságban aligha van szó arról, hogy a beszívott oxigént ne hasznosítanám, inkább arról, hogy ezt én valamiért kevésbé érzem, legalábbis a tüdőmben fizikailag. Talán azt nem érzem vagy azt érzem máshogy, ahogy a beszívott levegő hozzáér a tüdőm nyálkahártyájához) 3. Gyakori, szinte állandó szájszárazság, szomjúság, akár ivás ellenére is. A vízmennyiség amit általában megiszok már így is sokszor rengeteg. 4. Gyakran enyhe nyomásérzés a hasam bal felső részén, mintha valami hozzányomódna a bordaívhez, különösen üléskor. 5. Időnként néhány napos időszakok erejéig kínzó rosszullétek jelentkeznek. Ekkor rámtör a teljes érvágytalanság, hasmenés, izzadás, rossz közérzet, émelygés, fülzúgás felerősödése, gyengeség, kissé zavart tudatállapot, akaratlan izommozdulatok (különösen elalvás előtt), gyors súlycsökkenés, szigetszerűen elszórt, kisebb ENYHE fájdalmak a hasüregben, derék enyhe fájdalma kétoldalt, majd aluszékonyság. Mindezek mellett előfordultak egyszeri vagy visszatérő-eltűnő, egyéb tünetek: viszketés (fejbőr, kézfej, lábfej, végbél, törzs), fejfájás kifejezetten csak a bal oldalon (fizikai mozgás hatására felerősödő, ekkor pulzus ritmusára lüktető fejfájás, pont mint egyszerű megfázásnál), gyomorégés, visszatérő-eltűnő enyhe torokfájás, vizelési inger érdemi vizelet nélkül, továbbá gyakori volt még az indokolatlan nyugtalanság és izzadás melyek gyakran egyszerre jelentkeztek. Eléggé nehéz lehet elkapni, mert a családomból még senki nem mutatott tüneteket az elmúlt 2 hónapban, viszont énbennem nagyon szívós. Szedtem már antibiotikumot gyomor-bél hurutra (Normix) és höröghurutra is, de ezek után is képes volt visszatérni a hasmenéses rosszullét. Most újra egy bélfertőtlenítőt szedtem (Bolus adstringens), de a fülem még mindig zúg, a tüdőmmel még mindig nincs minden rendben, szájszárazság is előfordul. Ezekből tudom hogy bármikor újra visszatérhet a hasmenéses-étvágytalanságos rosszullét. Az oxigénszintem normális,tehát nem igazi légszomj a korábban említett tüdőbeli diszkomfort érzés. Tüdő röntgen normális. Hascsikarás, hányás, haspuffadás, bélgázok NEM fordultak elő. Se láz, se hőemelkedésem sem volt egyszer sem! Éhgyomri vércukrom 4.2, noha igaz, 2-3 napnyi gyakorlati koplalás után. Nem vagyok HIV fertőzött. 23 éves férfi vagyok, április eleje környékétől május 18.-ig zolpidem hatóanyagú altatót szedtem, úgy általában alvászavarral küszködöm, és szénanáthám szokott lenni nyáron. Gyakran járok erdőben, valamikor a betegség előtt megsimogattam egy idegen kutyát az utcán, de nyála nem került rám, nem harapott meg, lehet vajon, hogy mégis tőle kaptam el valamit? A betegség előtt többször jártam egészségügyi intézményekben az alvászavarom miatt, talán ott ragadt rám valami?. Az altatót azért hagytam el mert depressziós tüneteket okozott, ezek az abbahagyás után néhány nap alatt lecsengtek. A mellékhatásai a betegtájékoztató szerint még elvileg lehetnek "alsó és felsőlégúti fertőzések", hasmenés, viszont immár majdnem egy hónapja nem szedem, egyre nehezebb ezt az egész dolgot az altatóra fogni. Ezt a szokatlan betegeskedésemet megelőzte néhány héttel egy megfázásszerű megbetegedés, de abból kijöttem egy hét alatt. Köhögés, orrfújás, erős kínzó torokfájás,szokatlan módon a fülkörtök bedugulása több napra,és szokatlanul erős fáradtság jellemezte. A végén megjelent még egy szokatlan jelenség, méghozzá, hogy a hasamnak (valószínűleg a már korábban említett) bal felső részénél, a rekeszizom alatt vagy azon belül egy irritáló, fájdalomhoz és viszketéshez hasonló érzést éreztem, és ugyanezt a bal vállam elülső részében is. Köhögésre tudott felerősödni, ekkor mind a hasam oldalában, mind a vállamban éreztem. Két napig tartott összesen, lecsengett az "megfázással" együtt. Nem valószínű hogy mononulkeózis lett volna, különösebben közeli kontaktus nélkül terjedt, családom is köhögni kezdett énutánam. Úgy tűnhet sokmindent írtam, sokhelyütt lényegtelen apróságokat is, de ezt pusztán azért tettem, hogy elég információval lássam el Önt, hogy minél jobb választ tudjon adni. Visszatérve a mostani bajomra, háziorvos diagnózisa elvileg gyomor-bél hurut (és egy ideig höröghurut). Ezzel én nem is akarok feltétlen szembeszállni. Az, ami engem aggaszt az az, normális-e hogy ez hónapokig tart, vissza-vissza tér? Nem-e lehet valami még ezen felül ami legyengít? Gyomor-bélhurut járhat szájszárazsággal? Mit lehet még tenni a felépülésért azon kívül, hogy beszedem az orvos által felírt pirulákat?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
14.
Köszönöm a bizalmat, de reménytelen dolog interneten keresztül kitalálni ennyire szerteágazó panaszok hátterét.
2018.
06.
13.
Anna80 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 9 éves kisfiam herebőréből tegnap eltávolítottam egy viszonylag nagyméretű (3 mm-es) kullancsot, amelyet valószínűleg aznap szedett össze. Nehéz volt kivenni, a fejrész benn is maradt. A kérdésem: 2011 májusában fejezük be az alapimmunizálást (Encepur Junior, B-séma, 3 oltás, a 0., 7., 21. napon), sajnos emlékeztető oltást nem kapott azóta. Jelenthet még valamelyes védettséget, talán enyhébb lefolyást ez a régi oltássorozat enkefalitsz-fertőzöttség esetén, vagy olyan, mint ha egyáltalán nem lenne oltva? Válaszát várva köszönettel: E. Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
13.
Az ilyen félbehagyott oltásokkal kapcsolatban nem ismerek tanulmányokat. Úgy kell tekinteni, mintha nem kapott volna oltást, vagyis 1 hónap múlva elölről kell kezdeni az oltási sorozatot, de nem érdemes ilyen "gyorsított" változatot használni, mert kevésbé hatásos, mint a normál sorozat. Attól még valószínűleg jelent védelmet ez a félig immunizálás, de biztosat mondani nem lehet. Magyarországi kullancscsípés esetén a mgbetegedés maximális kockázata 1/1000, szóval nem kell emiatt izgulni.
2018.
06.
13.
Bártfai Zoltánné kérdése:

Tisztelt Főorvos Úr ! A 06.06-i válaszával kapcsolatban a mai napon elküldtem a fotót-ami tegnap készült- a megadott mail címre. A feltételezett csípés helye 05.29-én jelent meg a karján a gyereknek.kb.3-4 cm-es volt, kb.1 hét után elhalványult,jelenleg nagyon közelről, nagyon halványan látszik, hogy kicsit más ott a bőr. A csípést követően nem növekedett, nem volt konkrét gyűrű körülötte csak árnyalati különbséggel kissé összemosódott kör volt látható. A hátán csak pár napig volt pici folt az inkább valami más csípésnek tűnt. Még két konkrét kérdésem lenne: Olvastam, hogy gyógyszertárban kapható kullancs teszt(vérből történő) javasolná esetleg a Főorvos Úr ennek elvégzését ? Amennyiben kullancs csípés volt milyen későbbi tünetek jelentkezésére érdemes odafigyelni. Köszönöm türelmét. Üdvözlettel Bártfainé Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
13.
Ez biztosan nem Lyme, nincs teendő. A patikai Lyme teszt használhatatlan az eddigi tapasztalataim alapján.
2018.
06.
08.
mszyszy83 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm válaszát, ám ha nem haragszik lenne még egy kérdésem! Mielőtt leírnám, bemásolom ide az előzőt: Tisztelt Doktor Úr! 6 éves kislányomnál furcsa foltok/ csípések jelentkeztek kirándulás után 2 nappal, majd ezek rá még 4 napra kezdtek viszketni és feldagadni. Házi orvosunk csak azt tudta kizárni, hogy nem szúnyog. Néhány csípés körkörösen feldagadt, viszketett neki, majd hirtelen elmúltak. Az egyik mintha kokárda szerű lett volna. Elmentünk Lyme tesztre, aminél a következő eredményt kaptuk: Borrelia Igm/Immunoblot eredmény pozitív, melyhez még ez volt fűzve: Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagánbanm nem bizonyít fertőződést. Valamint Borrelia IgG /Immunoblot negatív. Az egyik tehát pozitív és kérdésem az lenne, hogy akkor ez most tényleges fertőzést jelent? Következő lépésként mit tegyünk? Előre is köszönöm válaszát! A másik kérdésem az lenne, hogy sikerült eljutnunk egy bőrgyógyászhoz, aki Doxycyclin AL 100mg kemény kapszulát írt fel 30 napra. Kérdésem az lenne, hogy Ön szerint ez megfelelő terápia? Mert a betegtájékoztatóban az van, hogy 8 év alatti, ill. 50 kg alatt egyáltalán nem adható ez a gyógyszer. Ezek után meg merjem kezdeni a kezelést?Azt is jeleztem a bőrgyógyász felé , hogy gyermekem nem tudja lenyelni a kapszulát, amire azt mondta muszáj valahogy..Ön javasolna más gyógyszert? Előre is köszönöm megnyugtató válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
08.
A leírt tünetek alapján Lyme betegség nem valószínű. Írtam, hogy ezek a tesztek igen gyakran adnak hamis pozitív eredményt. Azt is, hogy jöjjenek el. Inkább mennek olyan orvoshoz, aki nyilvánvalóan nem ért sem a Lyme-hoz, sem a gyermekgyógyászathoz. Hogy javasolhatnék másik gyógyszert, amikor biztos vagyok abban, hogy nem indokolt semmilyen kezelés sem?!
2018.
06.
08.
bettimedve kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron, a terhességem utolsó harmadában a jobb bokámon megjelent egy lilás vöröses, tenyérnyi folt. A bokámon az a rész be is dagadt. Én akkor nem tulajdonítottam neki nagy jelentőséget, mivel nem fájt, nem viszketett, azt gondoltam a terhességi hormonok váltották ki. A szülést követően a duzzanat elmúlt, a tenyérnyi folt azonban mind a mai napig, azaz már közel egy éve látszik. Panaszommal a háziorvosomhoz fordultam, aki elküldött vérvételre, benne felmerült a kullancs csípés gyanúja is. Megjegyzem, kullancsot nem találtam magamban az elmúlt egy évben. A Borrelia burg. IgG 34,73, az Igm 12,96 lett, megjegyzésként mindkét értéknél reaktív. Ezt követően bőrgyógyászhoz fordultam, aki megcsináltatta a Western-blot vizsgálatot. Annak a következő eredménye lett: Borrelia IgM/ELISA: 3,02 megerősítendő. Borrelia IgM Immunoblot: pozitív. Borrelia IgG/ELISA: >122,800 megerősítendő. Borrelia IgG Immunoblot: pozitív. A bőrgyógyász Ospamoxot írt föl. A kérdésem az lenne, hogy ezen adatok meggyőzőek-e a vonatkozásban, hogy valóban lyme kórom van, és szükséges-e a kezelés. De ami ennél is fontosabb, hogy a kisfiam, aki jelenleg 7,5 hónapos, és látszólag teljesen egészséges, megfertőződhetett-e, amennyiben a terhességem alatt valóban fertőzött kullancs csípett meg, és ez esetben mi a teendőnk? Távol élünk Budapesttől, nem szívesen tenném ki a kisfiamat a hosszú útnak, de amennyiben elengedhetetlennek látja Tisztelt Doktor Úr, hogy a megfelelő színvonalú kezelést megkapjuk, természetesen mielőbb felkeressük. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
08.
Érdemes eljönnie. A gyermeket most még nem kellene hoznia.
2018.
06.
06.
mszyszy83 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 6 éves kislányomnál furcsa foltok/ csípések jelentkeztek kirándulás után 2 nappal, majd ezek rá még 4 napra kezdtek viszketni és feldagadni. Házi orvosunk csak azt tudta kizárni, hogy nem szúnyog. Néhány csípés körkörösen feldagadt, viszketett neki, majd hirtelen elmúltak. Az egyik mintha kokárda szerű lett volna. Elmentünk Lyme tesztre, aminél a következő eredményt kaptuk: Borrelia Igm/Immunoblot eredmény pozitív, melyhez még ez volt fűzve: Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagánbanm nem bizonyít fertőződést. Valamint Borrelia IgG /Immunoblot negatív. Az egyik tehát pozitív és kérdésem az lenne, hogy akkor ez most tényleges fertőzést jelent? Következő lépésként mit tegyünk? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
07.
Az IgM vizsgálatok igen gyakran adnak hamis pozitív eredményt, de azért ezt tisztázni kell. Jöjjenek el, kérjenek időpontot a 30-9349956-on.
2018.
06.
06.
Bártfai Zoltánné kérdése:

Tisztelt Főorvos Úr ! A kis unokámnak van a karján egy „csipése” Egy hete jelent meg, akkor középen egy kicsi fehér, gennyes folt is volt. A szülők megnézték nagyítóval is, de nem láttak kullancsot benne. Elmondásuk szerint volt körülette körkörösen elszíneződés.Ezek talán ilyen piros karikaszerűek voltak. Én nem láttam a csípés helyét.Gyermekorvosnak megmutatták, aki azt mondta,hogy neki nem tűnik kullancscsípésnek, amennyiben nem múlik el 1 héten belül, vigyék vissza hozzá. Most már szépen elhalványodott, de tegnap a hátán jelentkezett hasonló csípés, ennek is a közepe pici, fehér gennyes pont szerű (most egy minimális , halvány kör van körülötte).Most a doktor nő nem volt bent, az asszisztense nézte, azt mondta, hogy szerinte nincs összefüggésben vele, ha esetleg a másik kiütést kullancs okozta.Szerinte a mostani, hátán levő kiütés hasonló a többi szúnyogcsípéséhez. Fehérbőrű a gyerek, a sima szúnyogcsípései is nagyon csúnyák. Tudom, hogy így látatlanban nehéz véleményt alkotni, de azért kíváncsi lennék a Főorvos Úr véleményére. Szükségesnek látná-e a Főorvos úr egy esetleges laborvizsgálat(Lyme kór kimutatására írányuló) elvégeztetését? Vagy várjunk még esetleg megjelenő, konkrétabb tünetekre? Üdvözlettel Bné Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
06.
Küldjenek egy távolról készített, jó minőségű felvételt az alakos@kullancs.hu-ra. Mióta van meg a folt, hány cm-es, növekedett-e?
2018.
06.
05.
Andie kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 napja kullancs volt a bal bokám felett. Pár órán belül eltávolítottam, teljesen kijött. Másnapra vízhólyag szerű lett a csípés helye. Körülötte piros és kicsit lilás a bőröm. Boka és csípés környéke feldagadt, mintha felvízesedett volna. Feszül(t) a lábam. Szúnyog csípés is okozott többször már ugyanilyen tüneteket! A háziorvos jelenleg 3 hetes antibiotikum (Aktil duo) kúrát írt elő, mivel a hólyag körül piros a bőr, Lyme-kórra gyanakszik. Nem szeretnék feleslegesen antibiotikumot szedni. Ön szerint ilyen tünetei lehetnek a Lyme-kórnak?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
05.
Ne szedjen antibiotikumot, Aktilt meg különösen ne! Akkor merül fel a Lyme betegség, ha a folt eléri az 5 cm-t, és utána még 3 napon látható, hogy növekszik.
2018.
06.
05.
tanácstalan kérdése:

Kedves Doktor Úr! Vasárnap egy fémcsipesszel kiszedtem magamból egy kullancsot, ami nem sikerült túl jól, mert csak a teste jött ki. Ezután egy tűvel megpróbáltam kipiszkálni a fejét, ami nem sikerült, rövidesen feladtam. A pici, térdtájéki seb tegnap estére óriásira dagadt, ma a háziorvos azt mondta, elfertőződött. Felírt két antibiotikumot (egy tablettát és egy kenőcsöt), csütörtök reggel kell újra megnézetnem, hogy eldöntse, szükséges-e sebészeti beavatkozás. A nagy, tenyérnyi vörös duzzanaton a seb mellett ma egy kis vöröses-lilás csík is megjelent, kissé véraláfutásszerű, de elég markáns, lehet, hogy csak a térdem hajlítása okozta. Tetanusról azonban nem esett szó, de elkezdtem félni tőle, hogy esetleg szükséges lehet-e annak beadása (hiszen a 72 órás határidő holnap délelőtt lejár). Ön mit gondol erről? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
05.
Tetanuszoltásra biztosan nincs szüksége.
2018.
06.
04.
Ler Dóra kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 32 hetes terhes vagyok, július végére vagyok kiírva. Tegnap késő délután (júni 3-án) megcsípte valami a bokámat, nagyon fájt, és odakaptam, elvakartam. Ekkor láttam, hogy egy kullancs mászik a külső bokámon. Lekaptam a lábamról, még az ujjaimon is mászott, feje megvolt, szétnyomtam a két körmöm között. A bokámon két bőrpír van, az egyik egy tűnyi piros folt, ég, viszket, a másik a bokacsontomon ma reggelre egy 10 Ft-os átmérőjű piros, enyhén viszkető folt, benne egy másik, nagyobb piros folttal. Ez pár óra alatt el is tűnt, most csak egy enyhe bőrpír van ott. Lefotóztuk. Kérdésem, hogy volt esélye a kullancsnak megcsípni, majd a vakarásra újabb helyet keresni? Van esélye a kullancs általi bármilyen fertőzésnek? Várjak egyéb tüneteket (Lyme-folt), vagy a baba miatt azonnal jelentkezzek Önnél? Legutoljára 8-10 éve volt észlelt kullancs csípésem, de semmilyen tünetem nem volt. Rendszeresen járom az erdőt, mezőt. Köszönöm a válaszát előre is!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
06.
04.
Egyelőre nincs teendő. Ha a folt elérné a 8 cm-t, akkor jöjjön el, de ez így nem tekinthető izgalmasnak. Nem lesz semmi baj.
2018.
05.
28.
Pelsőczi Sándor kérdése:

20 évvel találtam magamban egy kullancsot. Persze nem biztos, hogy pontosan, de úgy emlékszem, hogy egy kb tenyérnyi piros folt volt körülötte. A folt elmúlt, nem tulajdonítottam neki nagy jelentőséget. Viszont most mindenféle rémtörténeteket hallottam a Lyme kórról, többek közt azt is, hogy képes évekig tünetmentes maradni. Van értelme valamilyen vizsgálatnak így 20 év után? Elképzelhető, hogy még mindig a lappangási szakaszban vagyok? Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
28.
A Lyme a rossz híre ellenére alapvetően jóindulatú fertőzés, az esetek igen nagy százalékában magától meggyógyul. Bár létezik olyan tünete, ami hosszú lappangási idő után jelentkezik, de ez nem azt jelenti, hogy addig nincs semmilyen panasz. Ha izgul, készíttessen a háziorvoson kersztül Lyme tesztet, egy 20 éve tartó fertőzést a legócskább tesztek is biztonsággal kimutatják. Ha negatív, fogadja el, ha mégis pozitív lenne, jöjjjön el.
2018.
05.
28.
SMbeteg kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly SM-mel diagnosztizáltak. Akkor még csak annyi problémám volt, hogy néha az egyik szememmel kicsit homályosan láttam. Idén viszont előjött pár újabb tünet, mint pl. féloldali zsibbadás, kettős látás, szédülés, koordinációs zavarok, beszédzavar, égés- és hidegérzet váltakozása az arc egyik oldalán és az egyik kézen. Mostanra egy pici zsibbadáson kívül már minden tünet elmúlt. Olvastam, hogy az SM-et néha félre szokták diagnosztizálni a Lyme-kórral és eszembe jutott, hogy kb 8-10 éve megcsípett 1 kullancs, ami akkor még különösebb problémát nem okozott. Elmentem az Istenhegyi Géndiagnosztikára Western blot Lyme tesztet kérni és a következőek lettek az eredmények: + jellel lettek jelölve az IgG sorban a p41, OspC B.g., OspC B.spiel Illetve ez lett értékelésként leírva: "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra negatív, az IgG típusúra pozitív eredményt adott, a megfelelő kontrollok működése mellett. Orvosi konzultáció javasolt." Lehetséges, hogy ez Lyme-kór? A válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
28.
Sajnos, nem. A már több hónapja, pláne a 8-10 éve tartó borrelia-fertőzésben ennél sokkal intenzívebb immunválasz lenne diagnosztikus értékű. A pozitivitás ellenére a lelet inkább a Lyme betegség ellen szól, semmint mellette.
2018.
05.
26.
Nagy Roland kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A feleségemnek kb. 16 éve volt lyme kórja, amit viszonylag későn diagnosztizáltak, de hosszas antibiotikumos kezeléssel kikezeltek. Azóta tünetmentes. Tegnap este a fejéből eltávolítottunk egy kullancsot, amelyik a megelőző nap során mászhatott bele, vagyis nagy eséllyel már ürítette magát. Még aznap, amikor a kullancs belemászhatott, a feleségem este fájlalni kezdte a tarkóját természetesen anélkül, hogy tudtuk volna, van benne egy kullancs. Azt szeretném kérdezni, hogy összefüggésben lehet-e a kullancscsípés a fájdalommal ilyen gyorsan (talán a betegség korábbi megléte miatt, és mivel a kullancs a fejben volt) vagy csupán a véletlenek összejátszása a dolog. Köszönettel: Nagy Roland
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
26.
Biztos, hogy nincs köze fertőzéshez.
2018.
05.
18.
Kertészné Tóth Judit kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lassan két hete egy kisebb piros folt jelent meg a külső combomon.Ezt úgy vettem észre,hogy viszketett.Mára ez már egy lyme foltnak tűnő elváltozás lett.Elmentem háziorvoshoz,aki Amoxicillin 1000 (3*1 db) írt fel.Három hétig kell szednem.Igazából nem vagyok biztos benne hogy ez Lyme kór,mivel viszket.Kullancsot nem vettem észre,hogy megcsípett volna,bár egy hónapja lehetett rá alkalom,akkor jártam egyész hétvégén erdős területen.Kérdésem,hogy viszkethet -e a Lyme folt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
18.
Igen. Küldjön egy távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2018.
05.
07.
Varga Gergely kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kullancs eltávolítása után kb. egy héttel észleltem a tipikus foltot a csípés körül egy pénteki napon. Nagyjából 10cm átmérőjű folt, 1 kivehető koncentrikus körrel a szélén. Sajnos előtte nem figyeltem napi szinten, nem tudom hány napig lehetett ott. Mire viszont hétfőn a bőrgyógyászatra értem eltünt a folt. Az sztk-s bőrgyógyászaton így végül semmi kezelést nem írtak elő, kaptam egy időpontot hónap végére egy vérvételre. Ön szerint ez így elegendő-e, valóban nem indokolt megkezdeni a gyógyszeres kezelést azonnal? A magyar közlönyben közzétett protolokol szerint az erythema migrans megléte esetén minden egyéb leletre várakozás nélkül kellene kezelést alkalmazni, ha jól értelmeztem.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
07.
Amennyiben a folt már nem látszik, én sem adok antibiotikumot. Egyrészt visszajöhet, az eldönti a diagnózsit (ha van egy jó felvétel a foltról, az is elég). Egyébként savópár-vizsgálatot szoktunk végezni a megjelenéskor és egy hónap múlva. A két vérminta összevetése tévedhetetlen diagnózist eredményez.
2018.
05.
02.
ZJudit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kullancs csípés után 10 napra a csípés körül egyre növekvő ovális folt jelentkezett. Háziorvosomat helyettesítő doktor 2X500mg Zinnatot írt ki -15 napra valót- és javasolta, hogy kérjek vérvételre beutalót a h.orvosomtól. Ő viszont azt mondta, hogy nem kell serologiai vizsgálattal megerősíteni- különben is az infektológia a kompetens ebben , mert a bőrjelenség egyértelművé teszi a diagnózist, vérvételnek sem most, sem a későbbiekben -a gyógyszer kúra lejárta után nincs értelme. ? Azt is mondta, hogy a Zinnat nem volt a legjobb választás , de szedjem be. A terápia folytatáshoz még kiírt 14db.-os Aktil Duo 875mg/125mg napi 2x1-et. Így a gyógyszeres ellátásom e kettőből tevődik össze, de az Aktil Duo csak egy heti normál dózis. Kérdésem, hogy ez így elegendő-e és valóban szükségtelen a vérvétel?? Engem nyugtalanít ez az eljárás. Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
05.
02.
Az Augmentin rossz választás, ugyanis ez egy kombinált készítmény, amiből az amoxicillin hatékony, a hozzáadott klavulánsav hatástalan a Lyme baktériumra, viszont toxikus, szinte mindenkinél hasmenést okoz. A Zinnat jó választás, de 20 napig adjuk. 20 napos Zinnatkezelésről sok tanulmány bizonyította be, hogy megfelelő, a 15 naposról tudomásom szerint nem készült ilyen vizsgálat, mégis elterjedt, hogy ennyi is elég. A 2x500 mg 50 és 90 kg között testsúlyra megfelelő. Amennyiben a folt legalább 5 cm-es volt, és már 3 napja láthatóan növekedett, akkor a diagnózis egyértelmű. Ezt valóban nem kell vérvizsgálattal alátámasztani. Mi mégis végzünk ilyen vizsgálatot, hogy a későbbiekben kimondhassuk a gyógyulást. (A honlapomon erről szól a COMPASS.) Másutt ilyen vizsgálatot nem végeznek, emiatt másutt nem érdemes vérvizsgálatot végeztetni, mert szinte cssak tévedni lehet velük.
2018.
04.
28.
Kovács Tamás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Három hete egy kullancsot találtam magamban, melyet (sajnos most már tudom, hogy hiábs módon) rosszul távolítottam el. Olajat és krémet kentem rá, majd felhívtam az ügyeletet, mert nem jött ki igy sem. Bementem és ott a növér egy csipesszel kiszedte. Azt mondta, hogy szerencsére még nem szivta meg magát, mert kicsi volt. Foltot nem látok a csipés körül, viszont három napja a bal oldalamon fáj a torkom, fülem, kicsit a fejem is néha. Első nap 38,7 lázam is volt, de az elmult. Az lenne a kérdésem, hogy okozhat-e ilyen torkogyulladásos tünetet a kullancs, vagy ez csak egy sima torokgyulladás lehet? Köszönöm előre is a válaszát. Üdvözlettel, Kovács Tamás
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
04.
28.
A tüneteinek nincs köze a kullancscsípéshez.
2018.
04.
27.
guitar1001 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Fontos kérdéssel szeretnék Önhöz fordulni! Macskatámadásokat követően kaptam 2015. júl./aug.-ban (4 oltóadagnyi Verorab) és 2017 januárjában (2 oltóadagnyi Rabipur) veszettség elleni oltássorozatokat! 2017 októberében viszont beletenyereltem véletlenül egy sündisznóba, ami ugyan nem okozott sérülést és nem is tartották indokoltnak a veszettség elleni oltásnak a lehetőségét! Ugyanakkor én elmentem egy oltóorvosi rendelésre is, ahol szintén nem tartotta indokoltnak (a tetanuszt viszont tanácsolta és éltem is vele). Ugyanakkor a kérdésem az lenne, hogy egy esetleges állat által okozott sérülést követően (harapás, véres karmolás et cetera) nekem tényleg nem kell veszettség elleni védőoltásban részesülnöm a következő pár évben? A kérdést azért is teszem fel így, mert amikor az oltóorvosnak megmutattam az oltási könyvemet, azt mondta, hogy én a következő években (nem emlékszem pontosan mennyit is mondott) én védve vagyok a veszettség ellen. Illetve mintha mondott volna olyasmit is, hogy az immunrendszer nem tesz különbséget támadás előtti és utáni oltásban. A kérdésem tehát, hogy akármi is érjen engem a következő pár évben, engem nem szükséges beoltani, akármilyen állat által okozott sérülést is szenvedjek el? Válaszát előre is tisztelettel köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
04.
27.
2022. januárig védettnek tekintendő, azután veszettség gyanújába fogható állat által okozott sérülés esetén oltani kell.
2018.
04.
26.
Gizella28 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Családtervezés előtt állok. Encepur Adults oltóanyag (ismétlő oltás) beadása után hány hónapot kell várni, hogy biztonságban elkezdhessük a baba projektet? Válaszát előre is köszönöm! Gizella.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
04.
27.
Semennyit.
2018.
04.
12.
Amadar kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tanácsát kérném. 5 éves kisfiammal vasárnap füves környezetben kerti munkákat végeztünk. Az esti fürdés utáni átvizsgáláskor nem találtam semmit. Csütörtök reggel fejcirógatás során találtam a fejtető hátsó részén (haj forgó) egy kullancsot. Csak a hétvégi környezetre tudok gyanakodni. Azóta már több mint 3nap eltelt, mire kiszedtem. Csipesszel eltávolítottam.Jelenleg csak a gombostű hegynyi helye látszik... Nagyon szépen kérem írja meg észrevételét! Előre is köszönöm az idejét és segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
04.
13.
Olvassa el a kullancs.hu-n a "Mit tegyünk...?" c. írást. Nincs más teendő.
2018.
04.
10.
Etele kérdése:

Tisztelt dr Úr ! Érdeklődnék ,hogy ön szerint a lyme kórtüneteket ,közvetlenül a baktérium ,vagy az immunreakciók okozzák ,vagy mind a kettő. Ha mind a kettő ,akkor kb. milyen arányban ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
04.
11.
Nincs egyetértés e téren a tudományos világban. Minden fertőzés zajlásában szerepet játszik az immunitásunk, van olyan borreliafertőzés, amiben a kórokozók pusztulása által kiváltott túlpörgött immunválasz halált okozhat. A Lyme azonban nem ilyen. Én úgy látom, hogy a Lyme baktérium elpusztítása mindig gyógyuláshoz vezet.
2018.
03.
29.
Andianya kérdése:

Szédülés,ködös agy, izomgyengeség, izomfájdalmak. Július végén kezdődött, egy erősebb megfázással. Köszönöm előre is a Doktor úr válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
29.
Jobbulást kívánok.
2018.
03.
29.
Andianya kérdése:

Sajnos az előbb az egyik eredményt rosszul írtam, elnézést kérek: Az IgG p41 negatív lett!!!! Köszönöm,üdv.Varga Adrien
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
29.
Nem számít.
2018.
03.
29.
Andianya kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Hónapok óta keresük a fiam panaszainak az okát, ma kaptuk meg a lyme vizsgálatra vonatkozó leletet: IgM p41, OspC B.b.s.s., OspC B.a., OspC B.g., OspC B.spiel. pozítiv, IgG p41 pozítiv. Ugye ez sajnos lyme fertőzésre utal? Nem szeretném, ha félrelennénk kezelve, ezért érdeklődnék, melyik antibiotikumot javasolná a Doktor úr leginkább? Válaszát köszönöm előre is! Varga Adrien
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
29.
Ha jól értem, az IgG negatív. Amennyiben hónapok óta tartó betegségről van szó, a pozitív IgM lelet nagy valószínűséggel laborhiba eredménye. Milyen panaszai vannak?
2018.
03.
26.
Aronofszki Kelemen kérdése:

Kedves doktor úr, tavaj júniusban egy alkalmi szexuális együttlétet követően a nemiszervem környéke először viszketni kezdett, majd kiszáradt, sérülékeny lett, majd hiperpigmentált foltok jelentek meg rajta. A háziorvos pár egyszerű tesztet követően (klamídia, gonorrea, herpesz pcr) megvonta a vállát. A lágyékomban kis csomószerű gömb jelent meg, ami pár nap alatt elmúlt, a nyirokcsomóim megduzzadtak, illetve több apró kiütés is megjelent a bőrömön testszerte: lágyék, alhas. Két héttel a fertőzés után a combomon és a bal felkaromon apró pár apró csípésszerű pont, illetve véraláfutás jelent meg. A véraláfutás a bal bicepszemtől napok lefojása alatt fel-feltűnve egészen a kezemig "leutazott" majd eltűnt. Ekkor mind a két karomon apró hiperpigmentált foltok kezdtek megjelenni. Ekkor a bal kezemen kiszáradt a bőr az ujjaim között, és "elektromos" érzés jelent meg időről időre, ezt később a neurológián periferiális neuropátiának diagnosztizáltak. A fertőzést követő negyedik-ötödik héten testszerte éles apróbb fájdalmak jelentek meg. Leteszteltettem magam az országos STD centrumban az összes általuk diagnosztizált patogénre, minden eredmény negatívan jött vissza. A bakterológiai ondótenyésztésem negatív. CRP-m ekkor 4.6 volt, minden egyéb eredményem rendben volt, kivéve a B12-t, ami 1100. Egy reumatológus-immunológus reaktív spondyloarthritisznek diagnosztizálta a testszerte meg-megjelenő fájdalmakat, tehát elmondása szerint az izomtapadások gyulladása okozza a fájdalmat. Januárban komoly fizikai megeröltetést követően testszerte véletlenszerűen izomremegések jelentek meg, váltakozó erősséggel. Ez egy kezdeti intenzív időszak után lecsengett, ám a mai napig elő-előjön, a hátamban, bokámban időről időre érzek bizsergést. Neurológus ezt kimerült periferiális idegrendszerként diagnosztizálta, azt mondta hogy csak idő kérdése, míg rendbe jön. A fertőzés óta fizikai testmozgások után meg-megjelenik véraláfutás, főleg a vádlimban, de van hogy a combomban, illetve a mellkasomban. Pár napja húzódzkodtam párat, ekkor elpattant pár hajszálér a kezemben és a bicepszemben. A körömágyam alsó része kivilágosodott/belilult, és a mai napig jelennek meg apró piros pöttyök testszerte, amik hiperpigmentáltan hátramaradnak. A testszerte véletlenszerűen meg-megjelenő fájdalmak is jelen vannak még, ezen a testmozgás időlegesen segít. A CRP-m per pillanat 0.7, a süllyedésem 1-es, a pajzsmirigyem pedig rendben van, B12-m 700-as, más eltérésem nincs. Mindemellett összességében jól érzem magam, nincs gond az étvágyammal, rendesen alszom, nem vagyok lázas / náthás, stb. Tisztában vagyok a tüneteim szokatlan jellegével. Mit gondol a leirtak alapján? Van esetleg elképzelése arról, hogy milyen patogénnel találkozhattam? Baktérium / vírus / parazita? Vajon a fertőzés lezajlott már, és a sérült idegek/érfalak, túl aktív immunválasz a következményei ennek, vagy netán a mai napig van bennem valami? Válaszát köszönöm szépen előre is, Kelemen
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
27.
Nem tudok segíteni.
2018.
03.
26.
nikamici kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! November végén fájt a torkom, nyaki nyirokcsomóim bedagadtak.magától elmúltak a panaszok, majd januárban és februárban ismét jelentkeztek, kb egy -egy hétig tartó nagyon erős torokfájdalom,ismét nyirokcsomó duzzanat kíséretében. Ehhez nagyfokú fáradtság társult, ami még most is tart. Március 9.torok leoltás negatív, vérkép,májfunkciók,crp teljesen jó. Ebv vérvétel :ebv IgA 0.30 negatív; ebv IgM 0.057 negatív; ebv vca IgG 50.NTU pozitív; EBNA IgG 34.6 NTU pozitív. Ez most friss fertőzés, vagy régi? Azóta is gyenge vagyok, izom fájdalmak vannak a lábszáramban.kiújult fertőzés okozhatta? 3.5 éves kisfiam is elkaphatja ,ha esetleg én friss ebv fertőzött vagyok? Milyen további vizsgálatokat javasol esetleg? Köszönöm szépen válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
26.
A lelete lezajlott fertőzésre utal, nem adhatja át senkinek. A zajló fertőzés törvényszerűen okoz májkárosodást, és még más laboratóriumi eltérést is. Ha nincs kóros lelete, nincs fennálló fertőzése. A betegségen szinte mindenki átesik 20 éves korára, és azután ilyenek lesznek a leletei... Szóval ez ügyben nincs teendő. A leírt hullámzó lefolyás nem utal EBV fertőzésre. Ha vannak még mandulái, gócbetegség (idült mandulagyulladás) a legvalószínűbb.
2018.
03.
21.
Adri89 kérdése:

Tisztelt doktor úr! Köszönöm a válaszát es a tanácsát. Annyi lenne még a kérdésem,hogy hol tudnám elvégezteti a celluxos módszeres féregpete vizsgálatot? Maganlaborban,háziorvosnál vagy bőrgyógyásznál?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
21.
Nem tudom.
2018.
03.
20.
Adri89 kérdése:

Tisztelt doktor úr, A problémám a következő. Tavaly decemberben a gát majd később a vegbél tájéka viszketett. A nőgyógyaszati vizsgálat negatív volt de a biztonság kedvéért gombára kezeltek majd ekcémára. Az interneten kutakodva olvastam,hogy a férgesség okozhat végbél tájéki viszketést. A széklet tenyésztés negatív volt, a székletben én nem láttam semmit de a háziorvos felírt vermoxot. 3x2 tablettát vettem be ezek után jelentősen csökkent a viszketés,majd 2 hét múlva megismételtem a vermox kúrát és teljesen megszűnt a viszketés. 3.-ik dobozzal is bevettel 2 héttel később mert enyhén de viszketést éreztem. A 3.-ik doboz bevétele óta nagyjából 10 nap már eltelt és ma megint érzek végbéltájéki viszketést. Flucinar nevezetű gyógyszertárban kikevert krémmel is kenem az érintett területet. Érdemes megint bevenni egy doboz vermoxot? Sajnos semmi nem bizonyítja h féregfertőzésem van/volt csak az,hogy a vermox beszedése utan megszűntek a tünetek. Valamiért bizonyos idő/10-12nap / után megint előjön a viszketés. A végtelenségig azért gondolom nem lehet szedni a vermoxot se 2 hetes kúrákban. A helyi infektológus azt mondta,hogy addig nem foglalkozik velem amíg nem lesz pozitiv a széklet vagy nem viszek be neki férget a székletembőll. Azt olvastam hogy a tenyésztés csak akkor mutatja ki ha 1 órán belül elvégzik a viszgalatot..erre nem hiszem,hogy van rá mód pedig magánlaborban végeztettem el a múltkor is a vizsgálatokat. A vegbél nyílás egyébként vörös,látszik az irritáció. Hova tudnék fordulni,hogy megfelelő kezelésben tudjak részesülni? Attól tartok hogy a sok vermox kúrával csak azt érem el,hogy hozzászoknak az élősködők es nem fog már hatni. Válaszát köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
21.
Tudomásom szerint csak egyetlen féreg, az Enterobius vermicularis okoz végbélviszketést, mert ez a végbélből kijárogat, és a bőrre helyezi a petéit. Emiatt ennek a fertőzésnek a diagnózisa nem a szokványos vizsgálatotkon alapszik, hanem a végbéltáji bőrredőkre kell egy cellux-csíkot ragasztani, és ezt kell a mikroszpók alá helyezni, és ott kell a félregpetéket keresni. A vizsgálat egyszerű, olcsó, gyakorlatilag tévedhetetlen, mégsem gyakori, hogy ezt elvégeznék. Ez a féreg főleg bölcsis, ovis közösségekben gyakori, felnőttekben kuriózum. A Vermoxnak vannak kedvező (nem a férgekre ható) mellékhatásai, tehát használhat akkor is, amikor nem ez a baj. A szteroid tartalmú kenőcsök szinte mindig használnak, de a fertőzésekre kétélű hatásúak: a szervezet immunválaszát csökkentik, és ennek következtében csökkentik a gyulladásos reakciókat, emiatt nem szabad ezt alkalmazni. (Átmenetileg használnak, de azután újult erővel megjelennek a panaszok.) A végbéltáji viszketést sokkal gyakrabban okozza gombafertőzés, mint a féreg... Székelés után alapos mosakodás után kipróbálhat közönséges babahintőport. Ha nem használ (használni fog), akkor recept nélkül kapható a Mycosid hintőpor. Ha az előző nem, akkor ez biztos, hogy megszünteti a panaszait.
2018.
03.
14.
lymekor kérdése:

Üdvözlöm! Megtudná-e mondani,hogy Szegeden hol készítenek megbízható Western Blot vagy Elispot vizsgálatot? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
14.
Az ELISPOT vizsgálat sehol sem megbízható.
2018.
03.
06.
Kökény Mihály kérdése:

Nos,orvosi berkekben igen kényes betegséggel fordulnék önhöz,mely a Lyme kór. 16 éves koromban volt a karomon egy kullancs,melyet eltávolítottam.Másnap figyelmes lettem a helyén egy 3cm átmérőjű piros foltra.Ez nem volt kokárda szerű és szabályos kör sem.Napok múltával sem nőtt a mérete,viszont nem is múlott és erősen piros volt.Nem reagáltam túl a dolgot,-nem is tudtam mi a Lyme kór...1-2 hétnek utána lázas lettem,hideg rázott és borzasztó,-előtte sosem tapasztalt idegi alapú érzések jöttek elő nálam.-Ezek pl. izomrángás lábban,zsibbadás,remegés,szédülés,fény és hang érzékenység,meg valami fura,közérzet mint ha egy búrával volnék leborítva és tompán érzékelek magam körül minden ingert...A kullancsra gondoltam,mivel hallottam korábban,hogy terjeszt különböző fertőzéseket. Orvos specialistát kerestem fel,de nem érdekeltem különösebben,mondván,hogy egy kullancs csípés nem is ilyen,meg az meg sem látszik csak ha fertőzött,de az meg nem is hasonlít ehhez...stb...Kaptam végül kis mennyiségű antibiotikumot,melytől a láz elmúlt,de más semmi..A folt sok hétig látszódott és csak nagyon lassan tűnt el,az izomrángás fokozódott és jelenleg is tart,fény és hang érzékenységem is legtöbbször elmúlik,viszont sokszor előjön... 15 éve történt a csípés,de azóta folyamatosan vannak tüneteim kisebb-nagyobb intenzitással. Általában stressz helyzetre jön elő,de pl az izomrángás azóta állandó,napi jellegű és szét terjedt az egész testemen.-sőt enyhe görcs érzés is társul néha mellé.Kezdek fáradékony lenni,fényt sokszor rosszul viselem,sőt a meleget is és borzasztó rossz,mogorva a közérzetem,-pedig addig a pontiaktív,érdeklődő és vidám gyerek voltam... Elkönyveltem magamban,hogy ilyen az élet,-hogy biztos így működik az emberi szervezet és mindenkinek vannak hasonló jellegű anatómiai tulajdonságai,csak én biztosan túlreagálom. Nem rég azonban olvastam több írást is a Lyme kórról,-a Boreliákról és azt tapasztaltam,hogy a leírt sok idegi tünet közül nálam 90% megtalálható,noha a legjellegzetesebbnek mondható izületi bántalmak nem.-azzal sosem volt gondom.Mégis erős a gyanúm a Lyme-ra,mivel konkrétan kötni tudom a bizarr,szinte megfoghatatlan fizikai és idegrendszeri tüneteim kezdetét a hajdani kullancs csipésemhez.Azóta változotam meg radikálisan.Mit gondol erről?Mennyire megbízható a diagnózis felállítás és a gyógymód?A tünetek alapján mi jöhet még számításba esetleg? Türelmét és válaszát előre is köszönöm! Tiszteletem!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
08.
Egy 15 éve tartó Lyme betegségben extrém pozitív a szerológia (ez az a vizsgálat, amit a háziorvoson keresztül is lehet kérni). Ha pozitív lenne, jöjjön el.
2018.
03.
02.
sztam kérdése:

Tisztelt Lakos Doktor Úr! A páromnak 2017 nyarán volt két csípése melyeket napokkal később fedeztünk fel és távolítottunk el. Lyme folt nem volt, viszont egy 3 napos hasmenéses-étvágytalanság igen, mely bármi egyéb másnak is betudható. Azóta semmi tünet vagy panasz nem jelentkezett, viszont érdekességképpen végezettünk egy WB tesztet, mely ma a következő eredményeket hozta: IgG negatív (egyetlen plusz a "p41"-nél van.) IgM pozítív (OspC B.b.s.s +; OspC B.a +; OspC B.G +; OspC B.Spiel +) Tudna esetleg segíteni ennek értelmezésében? További aggodalmunk, hogy a csípéskor már várandós volt párom (1. hónap). Lehet esetleg bármilyen kihatással ez a babára? Jelenleg minden rendben a kicsivel, egészséges. Köszönöm megtisztelő válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
03.
02.
Jöjjenek el, kérjenek időpontot telefonon: 30-9349956.
2018.
02.
26.
Eró kérdése:

Kedves Doktor Úr!4 éve küzdök ízületi fájdalommal ,ami mára már sokszor iszonyatos gyengeséggel jár. 5 kullancsom volt 2009-óta Kokárdával 1, ami kb 3 hétig megvolt ,butaságból nem foglalkoztam vele.Állandósult baloldali borda alatti fájdalom,fibromyalgia (Hévízen 2014 be) ,állkapocs fájdalom,fejfájás...mint aki a halálán van elveszítettem erőnlétem(42éves vagyok).Orvosról orvosra jártam.20kg-ot fogytam 3év alatt .!Gyógyszertári lyme tesztem pozitív lett .Háziorvos kért Elisa tesztet az meg negatív Hévízen .Vettem egy újabb gyógyszertári tesztet ma (Vitamin Station Lyme-kór gyorsteszt)ami pozitív.Tanácstalan vagyok....Ez most hogy lehet?Üdvözlettel Eró
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
26.
Ezek a patikai gyorstesztek az eddigi tapasztalataim szerint használhatatlanok. Jöjjön el, kérjen időpontot: 30-9349956.
2018.
02.
23.
Takács Renáta kérdése:

Ha Önnél szeretnék ilyen irányú vizsgálatot, mennyi időt érdemes várni a csípés után?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
23.
Hívja a 30-9349956-ot, elmondjuk a részleteket.
2018.
02.
23.
Takács Renáta kérdése:

Köszönöm a gyors válaszát, doktor úr! Akkor érdemes lenne elmennem csináltatni Lyme tesztet, vagy még várjak?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
23.
Sajnos, másutt nem érdemes ilyen vizsgálatot végeztetni, mert több a téves, mint a hiteles eredmény...
2018.
02.
23.
Takács Renáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Február 2.-án szedtem ki a fejbőrömből egy nagyméretű kullancsot, Dercamentor tipusút, előtte birkák között voltunk. A kullancs még nem szívta meg magát, élt és mozgott, amikor kivettem. Rá kb. egy hétre a csípés helye alatt 3-4 cm-re, a fül mögötti csont feletti részen megjelent egy dudor, ami pár napig nőtt, azóta stagnál. Nem fájdalmas, kicsit érzékeny, most majdnem babszem nagyságú. Egy hete lejjebb a nyakszirtnél is jött egy csomó, ez kisebb, borsó nagyságú, nem nő. A csípés helyén azóta is kis seb van, ami azóta kétszer is levált, de visszasebesedik, helye érzékeny. Lázam ill. hőemelkedésem nem volt, közérzetem a szokásos, kivéve, hogy izomlázszerű érzésem van. A kullancsot egy fiolában elraktam a hűtőben. Van -e valami tennivalóm? Köszönettel : Takács Renáta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
23.
Ez TIBOLA, jóindulatú, a legtöbb esetben magától meggyógyul. Szoktunk vérvizsgálatokat végezni, elsősorban a Lyme kizárására.
2018.
02.
21.
Jade P kérdése:

Kedves DoktorUr! Influenzas szovodmenykent sajnos jobb oldali tudo bazisan rtg lelet es labor alapjan tudogyull ast allapitottak meg. Augmentin 875ost kaptam ma este lesz a 6.napja h szedem.Az elso antiob Klacid volt 2napig de nem szuntek a tunetek akkor valtottak Augm Duora a korhazi ugyeleten.Lacto Sevent kaptam meg.1,5 nap Augm utan kozerzet jelentosen javult,hoeml volt csak elso ket este utana az sem.Azonban a 3.antibiotikumos napra jobb bordaiv alatt ahol a gyulladast is lokalizaltak eros szuro jellegu mellkasi fajd jelentkezett,ami kohogesre belegzesre erosodik.Ezzel ujra ugyelet uj rtg volt tegnap ahol a pneumonia meg megvan, ptx et kizartak es uj 7 napos ab kurat javasoltak.Valoszinu mellh gyullt mondtak illetve a kohoges miatt izomhuzodast,bordatorest nem lattak. Kerem segitseget,abban h ez a szuro fajd amire az Algopyrin nem hat mikorra mulik? Gyogyulas h varhato.39eves 2 gyermekes anyuka chr.betegsegek nelkul.Halasan koszonom valaszukat!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
22.
Ha a láz szűnik, a közérzet javul, akkor nincs mit tenni, várni kell. Hetente mellkas rtg, rutin labor, ahol a gyulladásos paramétereket vizsgálják (We, fehérvérsejtszám, neutrofilek aránya, CRP). Az Augmentin nagyon gyakran okoz hasi panaszokat, ha a mellkas felvételen nincs rosszabbodás, akkor lehet, hogy gyógyszer-mellékhatásról van szó. Az elhúzódó antibiotikum-kezelésnek nincs értelme (ha a leletei normalizálódtak).
2018.
02.
16.
Jade P kérdése:

Kedves DoktorUr!nfluenza utani felulfertozodesre eloszor Klacidot kaptam.2 napig szedtem semmi valtozas.Kohoges es nehezen csillapithato laz.Otthoni haziorvosunkat masodik velemeny miatt ma kerestem fel o vegre elkuldott rtg re es laborra.Pneumoniat allapitottak meg es uj antibiotikumot kaptam Most Augmentin Duot probiotikummal. Kerdesem ha ma pentek kezdtem szedni mikorra varhato h hat? Probiotikumnak Lacto Sevent adtak a patikaban x1 napi bevetellel? Ez jo probiotikum van meg otthon Omniflora kapszula? Lazra Mexalent Algopyrinnel valtogatom (Ibuprofentol eros szivdobogas volt).Kerem segitsen halas koszonettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
18.
A tüdőgyulladásnak több klinikai formája van, ezek a rtg felvétel ismeretében általában megítélhetőek. Klacid hatástalansága esetén az Augmentin nem rossz választás. 3 nap alatt hatnia kellene, ha nem, újabb rtg felvétel indokolt. A probitoikumoknak nincs sok haszna.
2018.
02.
14.
Jade P kérdése:

Kedves Doktor Ur! Lassan 10 nap utan kilabalok az influenzabol. Szeretnem kerdezni h meg a lazas fazis 4. Napjsn reggelre eltunt a szaglasom,holott a natha akkor nem is volt kifejezett utanam sem igazan inkabb a szaraz ingerlo kohoges. Visszater a szaglas? Kb mikor? 40 eves 2 gyerekes anyuka vagyok es soha nem tapasztaltam ilyet. Halas koszonettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
18.
Sajnos, nem tudok érdemben válaszolni. A szaglás elvesztése gyakran végleges. Kialakulhat fertőzés után, de minden felismerhető kiváltó ok nélkül is.
2018.
02.
14.
Jade P kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Szeretnem kerdezni h Edesanyam 60 eves influenzaszeru szaraz kohogesere Sinecod szirupot illetve Paracodin cseppeket ejszaka bevehet e akkor ha Covercard 1x1 Tablettat is szed reggelente a vernyomasara? Halas koszonettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
18.
Ezen gyógyszerek között nincs kölcsönhatás.
2018.
02.
12.
Horváth Péter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Kb. 7 hónapja szenvedek, a fejbőrömön,valamint gyakorlatilag az egész testemen ( mellkas,végtagok, hát) apró hólyagszerű foltok jelennek meg, amik maguktól kidurrannak és sebek lesznek belőle, melyek viszketnek is. 2 bőrgyógyász is látta, szerintük nem bőrgyógyászati probléma. Különböző krémekkel kenegettem de nem lett jobb. Mitől lehet és milyen vizsgálatra kellene mennem? Egy általános vérképet készítettem, de negatív, gyulladást nem mutatnak az értékek. Nyáron antihisztamint is szedek, mivel allergiás vagyok a pollenre, de attól se múltak a tüneteim. A tünetek megjelenése előtt egy gyógyfürdőben voltam, de előtte is rendszeresen jártunk és soha nem volt ilyen problémám. Ez a "betegség" biztosan nem fertőző, mert a családban senki nem kapta el tőlem a 7 hónap alatt. Felkerestem egy 3. orvost, aki homeopátiás szerekkel kezdett kezelni az elmúlt 2 hónapban, de eddig semmi eredménye.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
02.
18.
Köszönöm a bizalmat, de látatlanban nem tudok segíteni. Lehet, ha látnám, se tudnék. Küldjön jó minőségű közeli és távoli felvételeket az alakos@kullancs.hu-ra.
2018.
01.
09.
26/L kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Orvosi szaknyelv szerint pontosan mit jelent egy vérvételi szerologiai leleten az a kifejezés hogy a „közelmúltban lezajlott“ ? Milyen idöintervallumot takar?1-2 hét?1-2hónap?fél év?egy év?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
09.
6 hónapon belül. De a vizsgálatokban sok a bizonytalanság, ennél pontosabb véleményt nem lehet megfogalmazni, de nincs is jelentősége.
2018.
01.
08.
26/L kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A következö leletet tartom a kezemben. Tudna segíteni az értelmezésében? Eppstein barr virus igA/ Elisa negativ Eppstein barr virus igM/ Elisa pozitiv Eppstein barr virus VCA igG/ Elisa pozitiv Eppstein barr virus nuklearis antigen EBNA igG/Elisa pozitiv. 26 éves vagyok, tudom hogy ezen a viruson mindenki átesik,de pontosan mit jelent ez a kórkép? Nem szünö torokfajas miatt csinaltattam meg a tesztet,érdemes lenne egy mononuleozis tesztet is elvégeztetnem? Kicsit most megijedtem,ugyanis babát szeretnénk egy fél éven belül. Van jelentösege a virusnak a babavállalas szempontjábol? Károsodhat a magzat? Válaszát elöre is köszönöm! Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
08.
A lelet nemrég lezajlott fertőzés (mononucleosis) mellett szól. A fertőzést nem lehet befolyásolni, magától meggyógyul. Nem jelent kockázatot a leendő terhességre/magzatra. Nincs értelme további vizsgálatok végzésének.
2018.
01.
04.
Bárdos Rita kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Nagyon köszönöm gyors válaszát! A nátrium hiánnyal kapcsolatosan sajnos az orvosai nem akarnak semmit tenni, az agyi leépülést pedig természetesnek veszik. Mivel átszállításra alkalmatlan, ezért nem érzem, hogy lenne lehetőség arra, hogy ezt más orvossal felülvizsgáljuk, mondhatni, hogy ezt elfogadtuk. (szakirodalmakat olvastam, igaz nem vagyok orvos, de valamennyi képzettségem és lehetőségen van hozzá, így próbálkoztam azzal, hogy másképpen kezeljék a nátrium-hiányt, nem sikerült.) Elfogadtuk a mentális leépülést is, igaz tudom következhetnek még nehezebb pillanatok is, mint eddig voltak, nem tudhatjuk előre, melyik szerv, mikor mondja fel az agyi irányítást. Nincs rá lehetőség (én úgy látom), hogy ezen változtassunk... A clostridium difficile viszont jobban megijeszt végignézve azt a három hónapot, amíg hasmenése volt... lázgörcstől a teljes lefogyásig, étvágytalanságig, erőtlenségig. A másik oldalon pedig most a székrekedés, amit vagy hashajtással vagy a széklet eltávolításával oldanak meg. Köszönöm, hogy egy kicsit már megkönnyitette, hogy legalább hashajtóval nem teszek kárt benne! Félek attól is, hogy elkap egy másik fertőzést és antibiutikumot kell kapnia. Nem tudom mennyire valósak a félelemeim... Tényleg kerülni kell jópár hónapig az antibiotikumokat? Vagy véglegesen? Mikorra mondható, hogy nem fog kiújulni a fertőzés, vagy ez már egy végleges veszély és akármikor kiújulhat? Köszönöm válaszát! Bárdos Rita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
04.
A clostridium és a toxinja is kimutatható a székletből. Ha nincs jelen, nincs, ami kiújuljon.
2018.
01.
04.
Bárdos Rita kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Hallgattam szilveszterkor az egyik rádióban,és (számomra) egy bonyolult kérdéssel keresném meg. Édesanyám (76 éves) mostmár harmadik éve ven kórházban, korábban egy nátrium-hiánnyal került be (aminek az okát mai napig nem találják, és állandó nátrium pótlást kap, mert változó mikor ürül ki szervezetéből a nátrium), közben mentálisan leépülőben van, és mostmár két és fél éve nem jár, csak maximum felültetni tudjuk az ágy szélére. Mindenféle átszállításra alkalmatlan, annyira traumának veszi, és állapota minden alkalommal erősen visszaesett, amikor megpróbáltuk. Ezek a fizikai és mentális körülmények. Tavaly nyáron egy kéthónapos hasmenés után kiderült viszont, hogy clostridium difficile áll fenn nála, amit először egy kevésbé hatékony antibiotikumal nem tudtak kezelni, majd egy másikkal a hasmenés végre megszünt. Mostmár három hónapja nincs. De... és ez lenne a kérdés. Sajnos a kevés mozgás lehetőség (tornáztatja édesapám azért minden nap), az izomerő hiánya, a táplálkozási egyhangúság, és a valószínűleg karakteri jellemzők miatt is hajlamos a székrekedésre. Minden alkalommal aggódom, milyen hashajtási technikát alkalmazhatunk, hogy ne újuljon ki a clostridium. Most sajnos egy-két napra megkaptunk (az egész család, és ő is) egy hasmenéses fertőzést, ez a székrekedést most megoldotta, de azon is aggódtam, hogy ne kelljen antibiotikumot újra kapnia... Segítene nekem egy két tudnivalóval, amit tudnom kell, ezzel kapcsolatban? (nem tud elmenni sem önhöz, sem más vizsgálatra, más intézménybe, mint ahol jelenleg van) Mit alkalmazhatunk, mit kerüljünk? Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel Bárdos Rita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
04.
A hashajtótól nem fog kiújulni a clostridium-fertőzése. Jó sok gyógyszer okoz Na-vesztést. Van olyan Na-vesztő állapot, aminek kifejezetten rosszat tesz a Na-pótlás. A Na-vesztés okozhat mentális károsodást. A Na-vesztő állapotoknak komoly irodalma van. Olyan orvost kellene keresniük, aki járatos ezekben.
2018.
01.
03.
Mészáros Erzsébet kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen a válaszát a Bartonellával kapcsolatban. A házi orvosom szerint mivel az igM negatív és csak az igG pozitív,valószínűleg lezajlottt a fertőzés, de azt tanácsolta keressek fel egy infektológust,mivel igen ritka betegségről van szó. A kérdésem az lenne,hogy bár nem Budapesten élek, de megoldható lenne e,hogy Ön kezelje e ezt a fertőzést és vezesse a terápiát? Felkereshetem személyesen ezzel kapcsolatban? Köszönettel, Erzsébet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
04.
Január 10. után kérhet telefonon időpontot: 30-9349956. Ha nincs egy hónapnál frissebb vérképe, készíttesen addig: We, vérkép, quali, thrombocyta, máj- és vesefunkció, CRP.
2018.
01.
03.
Böbe88 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az állásfoglalásást szeretném kérni Bartonella fertőzés kapcsán. 29 éves nő vagyok.Július végén egy veszettként viselkedő idegen macska megharapott ahogy elmentem mellette. A harapás ellőtt 2 nappal még 39 fokos lázam volt egy nyári influenza miatt, de akkor már meggyógyultam. Kaptam veszettség ellen védőoltást. Az első oltás beadását követő 1 hét után jelentkeztek az első tünetek: égő érzés a hátamban,enyhe szédülés, fényérzékenység, kar zsibbadás, nyirokcsomó megnagyobbodások(mai napig is). Ezt követően MRI vizsgálat történt, ami negatív lett. Bartonella szerológia ami kétes.A tünetek egy része eltűnt néhány hétre-hónapra. A zsibbadás viszont folyamatosan fennállt. Körülbelül 2 hónapja visszajött minden, dupla intenzitással. Forgó jellegű szédülés, nystagmus, fényérzékenység,és új tünetként naponta vándorló erős izom és izületi fájdalom,nagy csomók a fülem mögött. Új bartonella szerológia 2 héttel ezelőttről pozitív IgG Bartonella quintana és Bartonella henselae fertőzésre.. Illetve autoimmun pajzsmirigy betegségem van 15 éve, az anti TPO szintem mérhetetlen magas lett. Ugyanabban az időben furcsa csípésem is volt, ami lehetett kullancs is, de ezzel akkor nem foglalkoztam, készíttetek majd szerológiát. A kérdésem az lenne,hogy a szerológia szerint a lezajlott bartonella fertőzés okozhat e ilyen tünetet? Esetleg a védőoltással kombinálva,éppen legyengült inmunrendszer esetében,ott lappanghat e még bennem? Ön mit gondol? Köszönettel, Erzsébet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2018.
01.
03.
A bartonella idült fertőzést okoz. Amennyiben ugyanabban a laboratóriumban készült a két vizsgálat, akkor el kell fogadni, hogy ez a fertőzés okozza a panaszait. (A védőoltásnak nem lehet köze a tüneteihez.) A baj az, hogy a bartonellosis kezelése megoldatlan. Az (egyik) egyetlen antibiotikum, ami valamelyest hatásosnak látszik az azithromycin (többek között Sumamed néven írható fel). A doxycyclin is hatásosnak tűnik, de 40 napos kezelést javasolnak, 90 Kg testsúly alatt 2x100 mg-ot. A gentamycin 14 napos adása is hatásosnak látszik. Mindegyik készítménynek van kockázata. A jó hír, hogy spontán javulás igen gyakori. Ha ez mégsem következik be, (a fél éve tartó tünetek e szempontból nem túl megnyugtatóak). Az Országos Közegészségügyi Intézetben remélhetően elérhető a szerológiánál megbízhatóbb (géntechnológiai) vizsgálat. Ehhez a nyirokcsomók biopszájára lenne szükség. Mindenképpen profi együttműködésre lenne szükség a beteg, a háziorvos, a mikrobiológus és az infektológus között. Nem megoldhatatlan, de ritkán jön össze.
2017.
12.
20.
Novák Ilona kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Férjemet vesedaganattal operálták ,már itthon van, vérhigitó injekciót kell még kapnia. A beadás után rá kartam tenni türe a kupakját és megszurtam vele a kezem de nem vérzett csak a bőrt horzsolta, alkohollal lefertőtlenitettem, kérdésem hogy a daganatos betegsége veszélyt jelenthet e igy rám.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
12.
21.
Nem.
2017.
12.
16.
Teréz kérdése:

Két hete vettek vért: Mit jelent, mennyire súlyos ez az eredmény? Borellis IgG rec. Elisa ( Bio Mediaca) pozitív, Minősítés: nincs semmi írva Borellia IgM rec. Elisa (Bio Medica) Eredmény: pozitív *index 6.3 minősítés: pozitív * Borrelia fertőzés igazolható. A vérvétellel egy időben elkezdtem szedni napi 2 x Doxycycln AL 100 mg kapszulát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
12.
16.
A tünetek ismerete nélkül nem lehet ezeket a leleteket értékelni.
2017.
12.
06.
Havasi Mária Mónika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Idén augusztusban csípett meg egy kullancs,kiszedtük,semmi probléma nem volt. Novemberben viszont az egész felsőtestemet beborították iszonyatosan viszkető piros foltok. A lábamon csak 5-6 db volt,és mindegyiket véraláfutás szerű foltok vették körül. A háziorvos vérvételt kért. Az eredmény 2017.11.13. Borrelia IgM: 22,IgG: <5.0. Ekkor ospamox kezelést kaptam napi 2×1000 mg. Többet nem tudtam beszedni mert nagyon rosszúl voltam.Ezután újabb vérvétel. 2017.12.01. IgM: 18.30 IgG: <5.0 Most újabb antibiotikum kúrát írt ki a doktor,doxycyclin 200 mg napi 1×. A véleménye érdekelne. Előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
12.
07.
Az IgM pozitív leletek nagyon gyakran tévesek. Az elvégzett vizsgálat nem alkalmas a fertőzés gyógyulásának a követésére. Ha készített felvételt a bőréről, elküldheti az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
12.
05.
Domjánné Sebestyén Etelka kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Több honapja van egy folt a lábamon nem viszket nem fáj . pár napja fürdés után a két karomon száraz vörös foltok voltak . Háziorvosom adott allergia gyogyszert és mosakodo krémet majd mondta a lábamon az hasonlit a lyme kros folthoz. Volt több panaszom a nyár alatt szivritmuszavar és a számban egy ciszta növekedett amit ki is operáltak jelenleg szédüléseim vannak ami a magasvérnyomásom ota fenn áll ezért nem is gondoltam ilyesmire a szemem az rendszeresen ráng ezt nem tudom miért. Lehet semmi összefüggés,de szeretném ha ön megtekintené ezt a foltot viz hatására fürdéskor kivörösödik. Nem emlékszem kullancsra én még sosem találtam magamban . Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
12.
05.
EZ nem Lyme.
2017.
12.
01.
Teréz kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! 6-8 hétig jártam az erdőt rendszeresen, diót gyűjtöttem. (Több helyen volt csipkebokor, kökénybokor, vadrózsabokor...) Ez idő alatt kb. 5 héttel ezelőtt valami megcsíphetett, vagy megszúrt a jobb kezem felkarján a hónom aljához közel. Amikor észrevettem először akkor kb. 10 Ft-os nagyságú pirosas folt volt egy piros pöttyel a közepén. Nem fájt, nem viszketett, nem volt benne semmi, így különösebben nem foglalkoztam vele. Bekentem tetránnal és meg is feledkeztem róla. 26-án vasárnap este vettem észre, hogy egy nagyobb kb. 8-10 cm átmérőjű mindenhol egyforma pirosságú folt lett belőle, a piros pötty ugyanolyan maradt. 2-3 napig kentem Bepanthennel, elkezdett halványulni a folt, most már nagyon halvány, szinte csak a körvonala látszik már. Ismerőseim megijesztettek, hogy lehet, hogy egy kullancs csipet meg, csak nem fúródott be. Bőrgyógyásszal beszéltem, jövő hétvégére tudott csak időpontot adni, de mire odaérnék elmúlik a folt. Létezhet, hogy a kullancs csípett meg ilyen észrevétlenül? Vagy inkább kérjek egy vérvizsgálatot? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
12.
01.
Küldjön egy távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
11.
26.
Finta Erika kérdése:

Üdvözlöm! Idén nyár végén valami megcsípte a fejemet azt éreztem, majd később kb 1-2 hónap múlva a hasamnál lett egy kicsi piros folt ami nőni kezdett, kb 2-3 cm volt max és 1-2 hónapig ott is volt, de később elmúlt, szinte eltűnt nagyon halvány alig látni...elmentem bőrgyógyászhoz szerinte nem kullancs de azért mondta menjek el borellia serológiára később tudtam elmenni. Jött az eredmény, hogy borellia IgM pozitív de oda van írva, hogy Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőződést. Ez mit jelent??Egyébként azóta elmúlt a piros folt... Még szoptatom a kislányomat. Anyatejbe átjut a baktérium? Ön szerint mi a teendő?? Téves eredményt adhat ez a vérvételi eredmény? Köszönöm a választ!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
26.
Rendszeresen ad téves eredményt. Ahelyett, hogy lecserélnék a tesztet, odaírják, hogy nem megbízható. Ez van.
2017.
11.
24.
naju82 kérdése:

Üdvözlöm Dokrot Úr! Gyógyszerészként kérném a segítségét. Van egy betegem, akinél tavaly Lyme-kórt diagnosztizáltak az alábbi szerológiai vizsgálati eredmény után. Dátum: 2016.07.28. Borrelia IgM: 5,05 AU/ml, IgG: 104,93 AU/ml Ekkor doxyciclint kapott, de sajnos csak napi 100 mg adagban. 2016.10.14-én újabb szerológiai vizsgálat készült az alábbi eredménnyel: IgM 4,72 AU/ml, IgG 79,08 AU/ml. Ekkor infektológushoz lett irányítva a beteg, aki Duomoxot írt fel (a beteg az adagolásra nem emlékszik). A betegnek a kullancscsípés helyén kokárda nem jelent meg, csak gyengeséget érzett. Mivel betegem lelkes gombászó, az idei évet sem úszta meg kullancscsípés nélkül. Ezúttal semmilyen tünete nem volt, de az előzmények miatt saját maga kért vérvizsgálatot. Ennek eredménye: 2017.11.06. Borrelia IgM: <2 AU/ml, IgG: 240 AU/ml A leleteket tanácsomat várva hozta be a patikába. Én az emelkedő IgG szint miatt a fertőzés fennállására gyanakszom, de mivel ez nem az én kompetenciám eldönteni, így Öntől várom a segítséget. Irányítsam infektológushoz a beteget? Mire számíthat? Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel: Nagy Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
24.
Az ELISA tesztek ingadozása jelentős, a gombászok nagy része szeropozitív, anélkül, hogy bármi bajuk lenne, vagyis a tünetmentes átfertőződés ebben a körben roppant gyakori. Mi meg tudjuk különböztetni a fennálló és a lezajlott fertőzést, mások nem.
2017.
11.
24.
Kné Szilvia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom 15 éves, 2 hete szédülésre panaszkodott, szinte csak fekve nem szédül, de ez is változó. Voltunk többféle kivizsgáláson, fül-orr-gégészet- CENG negatív, vérvételek, MCH 25,8/ Se vas 7,9/ Se ferritin 5.7/ ennyi eltérés volt az eredményekben. Kértek Borrelia vizsgálatot, melynek eredménye kétes lett, jövő héten vennének újra ehhez a teszthez vért. Nem vettünk észre a gyereken kullancsípést, sem piros foltot. Kb 8 éve volt egy csípése a fején, de akkor sem volt piros folt, s utána sem. Mit tanácsol, várjuk-e meg az eredményt, vagy jelentkezzünk be önhöz?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
24.
A szédülésnek több oka lehet, a Lyme nem tartozik ezek közé. Olyan szédülés nincs, aminek ne lenne a szédülésre utaló egyéb jele, pl. szemtekerezgés. A szédülés fertőzéses eredetét gyakran felvetik, de extrém ritkaság, hogy be is tudnák bizonyítani. Amennyiben a 2. vérmintában is ugyanazt találnák, mint az elsőben, akkor nem érdemes hozzánk eljönniük, ha erősödést látnának az immunválaszban, akkor igen.
2017.
11.
23.
Mayer Lenke kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!A segítségét szeretném kérni.2017.júliusában megcsípett egy fertőzött kullancs.A csípés helyén 5Ft-os nagyságu bőrpír jelentkezett. Lyme szerológiai eredmény:IqG:negatív :IGM:pozitív index:1.2 Az előírt C.Doxycyclin Al 20x napi 2xl tablettát beszedtem.A második doboz gyógyszer beszedése után főleg éjszaka erős fájdalom jelentkezett és a mai napig nem múlt el, főleg a térdemben de kéz ujj és láb ujj ízületekben is.A doktornő azt mondta,hogy részéről nincs teendő forduljak reumatológushoz.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
23.
Jöjjön el.
2017.
11.
09.
Varga Istvánné kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év június közepén kullancsot távolítottam el a térdhajlatomból. Kb. 1-2 napig lehetett benne. Eltelt kb. 2 hét és tenyérnyi piros folt jelent meg a kullancs helyén, ami pár napig növekedett és érintésre melegebbnek éreztem ott a bőröm. Vele egy időben éjszakai hátfájás és fokozott fáradékonyság jelentkezett nálam lábfej fájdalmakkal. Ezzel egy időben 1 hétre külföldre utaztunk, ezért csak hazaérkezésünk után kerestem fel a háziorvosom. A csípéstől kb. 1 hónap telt el. A foltom ekkor már halványodott, de ránézésre Lyme kórt állapított meg és DUOMOX 500mg (napi 3x1) írt fel, amit 3 hétig szedtem. A folt teljesen eltünt, azóta nem jelentkezett. A tüneteim közül a fáradékonyság és a hátfájás időszakosan jelentkezik. Augusztus végén felkerestem bőrgyógyászom, hogy Lyme tesztet kérjek. Ő elutasított mondván, hogy úgyis pozitív lenne, a bőrtünetem meg nem áll fent. Én csak addig erősködtem, hogy október elején elvégeztette az ELISA tesztet, aminek az eredménye a következő: IGM 1,19 megerősítendő, Immunblot pozitív, IgG negatív. Azt javasolta, hogy majd januárban ismételjük meg, ezzel "lerázott". Saját költségre egy hete csináltattam egy WESTERN blot tesztet. Eredmény: IgM OspC Bb, Ba, Bg, B-speciel +/- POZITÍV, IgG NEGATÍV. Véleményét a következőkre kérném szépen: A fertőzésre adott antibiotikum adag megfelelő volt-e? (Súlyom 60 kg.) A tesztek igazolják-e a Lyme kórt, lezajlott fertőzést? Javasol-e további orvosi nyomon követést, konzultációt, kezelést? Annyit kell még tudni rólam, hogy vidéki tanító vagyok és a munkámból adódóan tanév közben nehezen vagyok "mobilizálható". Köszönettel várom szíves válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
09.
Az USÁ-ban 3x500 mg amoxicillin a standard, én ennek a dupláját szoktam javasolni, de a kisebb adag mellett is meg szoktak gyógyulni a betegek. A szerológiának így nincs sok értelme, mert kisfokú változást kellene tudni kimutatni, amit így a technikai ingadozás felülír, vagyis pozitív lesz a lelete januárban is, akár mindkét laboratóriumban is. Csak a vérminták (nem az eredmények) összehasonlításával lehet bitonságosan kimutatni a változásokat. Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló fejezeteket.
2017.
11.
04.
kovacsmarik kérdése:

Tisztelt doktor Úr! A férjem Lyme-tesztjében a Flagellin antigen (p41) érték pozitív. Elmondaná ez mit jelent? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
11.
04.
Egy sok éve tartó Lyme betegség extrém pozitív szerológiai eredménnyel járna. Flagellin antitestje csaknem minden 3 hónaposnál idősebb csecsemőnek van már.
2017.
10.
30.
kovacs emillia kérdése:

Kedves Doktor ur!A piros ovalis folt olyan 8cm es lehetett es a kozepen feher sebes vmi..kenegettem kremmel es ket het alatt mult el egyre kisebb lett aztan eltunt.Neha viszketett nagyon.sajnos vagy egy honap volt mire rajottem hogy kullancs lehetett mert azt hittem hogy a pajzsmirigy alulmukodesem miatt erzem rosszul magamat de mikor elmentem vervetelre az teljesen rendben volt.Irja a doktor ur hogyha a tunetek ujra elojonnek akkor az nem indok az antibiotikum szedesre.De akkor hogy kezeljem?1000mg C vitamint es rengeteg vitamint szedek plusz minden nap gyogytea immunerosito plusz omega 3 es probiotikum.Nagyon felek hogy ujra rosszul leszek..Koszonom segitseget
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
30.
Nincs értelme, haszna ezeknek a kezeléseknek.
2017.
10.
26.
kovacs emillia kérdése:

Kedves Doktor ur!juliius vegen talaltam magamon egy furcsa csipest ami 2 hetig nem mult el.Feher volt a kozepe es piros ovalis alaku folt korulotte..Azt hittem vmi pok csipes..de ugy ra 3 hetre eljezdtem furcsan szedulni,elfelejteni dolgokat,hirtelen iszonyat eros almossag faradsag es rossz kozerzet..De a legjobban a szemem zavart.Kettos homalyos latas..Mri voltam ahol T sulyzott lett az eredmeny de neurologus azt mondta hogy ez semmi es vegyem negativnak.Szemeszeten fenytoresi hiba a szemnek...de amugy nincs gyulladas..vettem.Elisa tesztet es negativ lett de azert csinaltattam egy Centrumlab immunblot borrelia Igm igg-t.Az eredmeny:Igm pozitiv es Igg ketes..Kulfoldre koltoztem es a korzeti folirt 40 nap doxiciklint.Reggel 100 es este 100at.Beszedtem.A kerdesem az lenne hogyha visszajonnek a tunetek akkor ujbol kell szednem ilyen mennyisegu antibiotikumot??a latasom nem romlott de maradt a kettos latas viszont izuleti problemaim nincsenek..Szeretnek gyereket lombik programmal.Ha esetleg meg bennem van a bakterium akkor a gyerekem is fertozott lesz??Nagyon koszonom a valaszat!!!!Emillia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
29.
Mekkora volt a folt, amikor megjelent, mekkora, amikor elmúlt (cm-ben), hány napig tartott összesen? Minél hosszabb ideje áll fenn a fertőzés a teherbeesés előtt, annál kisebb a magzati kockázat. A tünetek esetleges visszatérése nem indok újabb antibiotikum-kezelésre.
2017.
10.
23.
Szakács Andrea kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Toxoplazma fertőzés gyanuja merült föl a terhességem alatt, a következő eredmények miatt. IgM- neg. IgA neg. IgG 76-ról megugrott négy hét alatt 260-ra, majd ez a későbbi kontrolook alatt is 200 fölött maradt. Közben beszedettek vele 10 doboz rovamicint aztán leállították. Szeptemberben megszületett a kisfiam. Nála le kellett volna venni a köldökzsinór vérből a kezdő értékeket de a gyors szülés miatt vhogy elmaradt. Így 3 naposan vették le a végén. Ekkor már szoptattam. Ő is Szeropozitív lett, Mert megjelent az IGG. A kérdésem: Változtat e a laboreredményen az hogy később lett levéve a vér. Mert azt olvastam az igg átmegy anyatejjel. Biztos hogy a méhen belül megfertőződött vagy lehetséges csak a szoptatással jutott át igg. Természetesen vesznek tőle kontroll vért is majd.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
24.
Nem számít, hogy hány napos korban vették le a vért, nem érdemes ismételni., Ha az újszülött IgM negatív, akkor biztosan nem fertőződött. Az IgG átjut a placentán (sokkal hatékonyabban, mint az anyatejjel), míg az IgM nem. A rovamycin-kezelés felesleges volt.
2017.
10.
23.
szkszai laszlo kérdése:

Kerdezni szeretnem . A fiamnak igG p41 meg ospc pozitiv. Ajanlott e antibiotikumos kezeles? Ha nem , kerdeznem ha az immun rendszer ki gyogyitotta a fertozest a szervezet tovabra is termeli az antitesteket?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
23.
A szerológiai leleteket nem lehet a klinikai tünetek nélkül értékelni.
2017.
10.
21.
mipaki kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Compass vizsgálat elvégzéséhez az antibiotikum szedése után 9 héttel végzett vizsgálat eredménye használható lenne vagy három 25 000 forintos vérvételre lenne szükség a gyógyulás megállapításához? (A honlapom olvasottakból nekem úgy tűnik, hogy egy erősen pozitív eredmény is elég biztos választ ad - ez egy vérvételt jelentene?) Ötgyermekes anyuka vagyok, így nem mellékes, hogy menyit kell rászánnom a gyógyulás megállapítására. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
22.
Írjon e-mailt: alakos@kullancs.hu
2017.
10.
19.
mipaki kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lyme folt után Ospamox 1000 mg-os tabl.-át kaptam 3 hétig. Ezután 9 héttel csináltattam egy Western blot vizsgálatot, aminek eredménye: IgG -negatív, IgM p41+, OspC B.b.s.s.+, OspC B.a.+,Ospc Bg +, OspC. spiel.+ Szükséges-e még újabb kezelés (esetleg vizsgálat)? A folton kívül semmilyen más tünetem nem volt. Válaszát várva, köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
20.
Önmagában egy ilyen vizsgálatnak nincs értelme. A lezajlott és a zajló fertőzés egyaránt adhat ilyen eredményt, hiszen immunválaszról van szó. Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló írásokat.
2017.
10.
12.
eos1983 kérdése:

Tisztelt Szakértő! 27 hetes kismama vagyok, most készült egy vérvizsgálat, mely szerint a CMV Igg és CMV igm értékem is pozitív. CMV igg: (27 mol) pozitív CMV igm: (29) pozitív Aviditás magas (4 hónapnál régebbi fertőzés) Utolsó menstruációm április 2- án volt. A 4 hónapnál régebbi fertőzés az június hónap előtti. Jól gondolom, hogy mivel az igg is pozitív, ezért régebbi a fertőződés, ráadásul az aviditás magas. Ebben az esetben újrafertőződés esélye állhat fenn? Ez a babára lehet bármilyen veszéllyel? Lassan már heti kétheti rendszerességgel nézzük UH- val. Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
15.
Nincs CMV-újrafertőződés. Nem kell aggódni, nincs értelme ismételgetni az ultrhang-vizsgálatot.
2017.
10.
08.
Lyme terhesen kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az elmúlt 4 hét alatt 2-szer jelent meg valószínűsíthetően lyme folt pont ugyanazon a helyen a labamon. A második tegnap reggel jött ki és egyből antibiotikumot írtak fel rá. Az esetemet nehezíti, hogy pár hetes terhes vagyok. Ospamox 1000mg 3x1 tablettát szedek. Megfelelő ez a gyógyszer terhesség idején? Meddig kell szedni? Veszélyes lehet a babàra? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
08.
Az amoxicillin a terhesség első trimeszterében ajak- és szájpadhasadékot okozhat.
2017.
10.
08.
pusztuljatok rágcsálók! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Néhány napja, feltehetően egér által beszennyezett kekszet ettem. Keserű ízt érezvén kiköptem, és fogat mostam. Másnaptól azonban, kínzó fejfájás kezdett gyötörni, és koncentrációs zavaraim is voltak. Lázam nincsen. Grape fruit mag olajos teákat ittam - a tünetek enyhültek, de nem múltak el teljesen. Tegnap egy viszkető göb keletkezett a könyökvénámban. Lehet, hogy enyhe lefolyású meningitiszem van? Egyszerű vérvétellel megállapítható, hogy vírusos, vagy bakteriális a fertőzés? Köszönöm megtisztelő válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
08.
Meningitis nincsen láz nélkül.
2017.
10.
05.
Jázmin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ospamax-ot írtak fel neki 2x1db 500mg-osból. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
05.
Az Ospamox adagja 34 kg-ra 20 napig 3x1 tbl, lehetőleg 8 óránként.
2017.
10.
04.
Muszály Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jobb felkar külső részén helyezkedett el és a legutolsónál 6cm széles és 10-12cm hosszúságú volt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
05.
Miből szedné a 2x500 mg-ot?
2017.
10.
04.
Muszály Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kokárda mindig a jobb felkaron volt első megjelenéskor egy kisebb tenyérnyi majd növekedett minden megjelenéskor.Mind a 3-4 alkalommal ugyanitt jelentkezett a folt.Az utolsó alkalommal július végén felnőtt női kéz nagyságú volt a folt.Akkor szedje 2x 500mg 40 napig ahogy felírták a gyógyszert?A lányom 34kg. Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
04.
Gyanítom, a mostani kérdése egy korábbi folytatása, de Muszály Beáta kérdezőt nem találtam. Ha tudna a tenyérnyi helyett cm-t írni, segítene vele.
2017.
10.
03.
Veszettség terjedése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A veszettség terjedésének módjáról szeretnék pontos képet kapni. Ez azért merül fel bennem, mert a napokban meglátogattuk anyukámékat, akik egy vidéki falu végén laknak az erdő mellett. Van egy befogadott macskájuk, akit nem oltattak be veszettség ellen. Szerintem ez nagy felelőtlenség még ha nem is kötelező. Az lenne a kérdésem, hogy ha egy macska már fertőzött, de tünet mentes átadhatja-e a vírust ha az ember ölében ül és simogatja. Vagy ha az ölben ülve kapaszkodva a karmát az emberbe mélyeszti. Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
04.
Így nem fertőződhetett.
2017.
10.
03.
Jázmin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérdésem az lenne,hogy 2017.07.18.-án levett vérsavóból Borrelia IgM/Immunoblot negatív minősítés, Borrelia IgG/Immunoblot kétes minősítés erre ezt írták:Borrelia ellenes antitestek kétes eredménye miatt a fertőzés szerológiailag nem igazolható.Ha a klinikai tünetek friss Lyme borreliosisra utalnak,2-3 hónap múlva ismételt vizsgálat javasolt,mivel egy primer infectió esetén 6-8 hét is eltelhet az antitestek megjelenéséig.Ha kezelés történt,az befolyásolhatja a szerológiai eredményt. 2017.09.25.-én ismét vérsavóból nézték az eredményt. Borrelia IgG/Immunoblot kétes minősítés, Borrelia IgM/Immunoblot pozitív minősítés,erre ezt írták:Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén.Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőzést. 11 éves lányomról van szó aki június végén volt táborban ekkor lehetett benne,bár nem szedtünk ki belőle kullancsot.3-4 alkalommal jelent meg a jobb felkaron a kokárda szerű folt,ekkor vittük is vérvételre. Háziorvosa Ospamox 500mg tablettát írt fel neki,bár hezitálva.Nem sűrűn van ilyen betege,szerencsére.40 napig napi kettő tabletta. Nem mondta,hogy utána kell-e vérképet nézni vagy sem. Nyilván adom neki a gyógyszert,de lehet,hogy nem kellene? Utána nézessek vérképet?Mi a teendőm? Válaszát köszönöm:egy aggódó anyuka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
10.
03.
Az Ospamox adagja 30 kg-ra 3x500 mg 20 napig. Ha már elkezdték, ne hagyják ennél hamarabb abba. Mekkorák voltak a kokárdák? A friss fertőzésekben a szerológia roppant biznytalan, nem érdemes ismételgetni.
2017.
09.
30.
Doxycyclin kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem ez lenne: Egy 55 kg súlyú 172 cm magas 35 éves felnőtt ember (nő) 400 mg (2x200 mg/nap) Doxycyclintől életveszélyes állapotba kerülhet-e? Mi a megfelelő adagolása (2x100 mg/nap?) a fenti paraméterekkel (55 kg testsúlyú) bíró felnőtt ember számára akut garatgyulladás esetén? Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora 2017. 09. 29. Életveszélyes állapotba emiatt talán nem kerülhet, de a doxycyclin rossz választás egy torokgyulladásra, és az adagolás sem jó: amennyiben légúti fertőzésre rendelik, az első nap 200, azt követően napi 100 mg az adagja. Tisztelt Doktor Úr! Miért rossz választás akut garatgyulladás esetén a Doxycyclin?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
30.
Mert kevésbé hat a torokgyulladást okozó baktériumokra, ugyanakkor sok egyébre hat, ami nem okoz torokgyulladást.
2017.
09.
29.
Doxycyclin kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem ez lenne: Egy 55 kg súlyú 172 cm magas 35 éves felnőtt ember (nő) 400 mg (2x200 mg/nap) Doxycyclintől életveszélyes állapotba kerülhet-e? Mi a megfelelő adagolása (2x100 mg/nap?) a fenti paraméterekkel (55 kg testsúlyú) bíró felnőtt ember számára akut garatgyulladás esetén?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
29.
Életveszélyes állapotba emiatt talán nem kerülhet, de a doxycyclin rossz választás egy torokgyulladásra, és az adagolás sem jó: amennyiben légúti fertőzsre rendelik, az első nap 200, azt követően napi 100 mg az adagja.
2017.
09.
29.
Kártoló kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy nem tipikus csípés miatt a bőrgyógyász 6 hét után elküldött vérvételre. Infektológiaira. Kulancscsípés gyanújával. Lymekór. Az eredmény: Borrelia IgM 5,8 AU/mL negatív Borrelia:IgG 27,2 AU/mL pozitív Szeretném megkérdezni, hogy ez mit jelent és van- e teendő? Megtisztelő válaszát várva, Tisztelettel: Fehér Imre
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
29.
Az ilyen, ELISA típusú leletek megbízhatósága rossz, úgy tartja a világ, hogy csak szűrővizsgálatra alkalmasak. Leírhatná, hogy nézett ki a "nem tipikus csípés". Ha van róla felvétel, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
09.
28.
Tűszúrás kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Én egy olyan problémával fordulok önhöz,hogy körülbelül 1-1,5 hónappal ezelőtt egy kórházban dolgoztam mint segédnővér (jelenleg elsőévesként diplomás ápolónak tanulok ) és egy reggel,ágyazás alkalmával valaki egy mrsa-s beteg ágyneműjében felejtett egy tűt amivel cukorméréskor szúrta meg. (Nem inzulinos pent) Én ebbe a tűbe gyönyörűen belenyúltam. Lett véve jegyzőkönyv és elküldték az ántsz-hez a beteg vérét illetve az enyémet. Kiderült,hogy Hepatitisz C pozitiv a beteg az MRSA mellé. Az én eredményem (szúrás utani 3. napon lett levéve a vérem) mindenre negativ,egyedül a Hepatitisz B-re mutat védettséget. Az lett csak pozitív. Viszont az üzemorvos megint elküldött egy újabb vérvételre az ÁNTSZ-be ami 1 hónap múlva lesz esedékes. Ön mit gondol doktor úr? Mekkora a valószinűsége,hogy elkaptam a vírust? Ha esetleg én is hepatitisz c-s vagyok akkor a párom nem tudom megfertőzni igaz? Nagyon félek.. Előre köszönöm válaszát! További kellemes napot kívánok! 20/L
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
28.
A hepatitis C szexuális átvitelének kockázata nagyon kicsi. A menstruáció alatti közösülés megnöveli ezt a kockázatot. Nem szabad közös fogkefét vagy borotvát használni. Ami az ön fertőződésének a kockázatát illeti, nem érdemes jósolgatni, nem tud mást tenni, mint izgulni a lelet megérkezéséig. Az utóbbi időben gyógyíthatóvá vált a hepatitis C fertőzés.
2017.
09.
23.
Gyógyszer kérdése:

Jó napot kívanok doktor úr! Azt szeretném kérdezni, hogy Dalicin kemény kapszulát szedek és hogy lehet alkohol fogyasztanom 4 napja szedem.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
24.
Nincs tiltás.
2017.
09.
20.
Katalin kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly augusztusban csípett meg egy kullancs a karom hàtuljàn.Màsnap hidegràzással feküdtem órákig.Lyme foltot nem találtam.Kb.3 hónap múlva nagyfokú fáradéknyság rövid távú memoriazavar lépett fel(pl.este nem kapcsoltam le a villanyt égett egész éjjel.Neurológus beutalt koponya mri-re,negatív lett.Pár hét után elmúltak ezek a tünetek,jelenleg zsibbadást érzek kéz és lábon is de csak ha terhelésre (pl.ráfekszem)Szeptember 6án csinálattam egy synlabos immunobloot vizsgálatot.Igm pozitiv lett Igg negativ.Számok nem lettek megadva.Megjegyzés:Friss fertőzèsre utalhat az eredmény,izolàlt igm pozitivitás nem feltétlenül jelent fertőzöttséget.De a csípés 1 évvel ezelőtti,azóta ujabb kullancsot nem találtam,bár nyáron voltam kirándulni.Kérdèsem hogy mi a teendő felmerülhet e lyme gyanujaVálaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
20.
Nincs Lyme betegsége. A tesztekkel van a baj, rengeteg hamis pozitív IgM eredmény születhet, én ebből naponta legalább 4-et látok. Nincs olyan fertőzés, ami a kullancscsípés másnapján már magas lázat tudna okozni. Véletlen egybeesésről van szó.
2017.
09.
18.
1,5 éves baba kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Másfél éves kisfiamat kullancs csípte meg, ami után lyme folt alakult ki nála. Négy hetes antibiotikum kúrán esett át. Nyolc hét várakozás után Western blot vizsgálati eredménye: Igm:p41+, összességében negatív. IgG: VIsE ++, p58+/-, p41++, BmpA+, p18B.g.2+, összességében pozitív. Mivel ő még nem tud beszélni, nem tudja elmondani, hogy jól érzi e magát, bár a folton kívül előtte sem láttam rajta egyéb tüneteket. Kérdésem, hogy meggyógyult e, vagy szükség van egy újabb antibiotikum kúrára, vagy a betegség majd később előtör?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
19.
A vizsgálat a szervezet immunválaszát méri. Nem lehet ebből megmondani, hogy meggyógyult-e, de a pozitív lelet alapján újabb antibiotikum-kezelésnek nincs semmi értelme. Olvasgassa a honlapomon (kullancs.hu) a COMPASSról szóló részeket.
2017.
09.
08.
bizonytalan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2016. július végén a jobb combomon megjelent egy piros folt és ahogy halványodott, úgy nőtt. Legalább egy tenyérnyi lett, 3 hét alatt fokozatosan tűnt így el, ahogy nőtt. A másik combomon is megjelent ezzel egyidőben szinte, rá 2-3 napra, ugyanezekkel a tünetekkel, csak kisebb. A tükörben megnéztem, van-e még valahol, hát legalább 23 foltot vettem észre a hátam, hátsó combomnál, de nem piros volt,hanem barnás. Másnapra eltűnt az összes. Sokáig úgy éreztem, mintha folyton hangyák mászkálnának a lábamon, karomon, de nem volt soha semmi. Akkoriban furcsa volt, hogy mintha egyensúly zavarom lenne, de ez egy pár hónap után elmúlt. A gyógyszerész tanácsára, mikor mutattam neki a foltot, elmentem orvoshoz, de mivel már nem is volt számára szinte semmi átható és más tünetem sem volt ezeken kívül, azt mondta, tekintsük úgy,hogy nem történt semmi, biztos nem Lyme. A biztonság kedvéért elmentem infektológiára, ott az Elisa teszt sok ellenanyagot mutatott. Kaptam 3 hetes Ospamox kúrát, utána még 4x elmentem vérvételre, de mindig ugyanaz lett, azaz sok az ellenanyag. Mikor rákérdeztem,hogy akkor ez most Lyme vagy sem, azt mondta a főorvos,hogy nem egyértelmű. Ebbe beleuntam, tünetem sem volt, így nem érdekelt tovább. Ezek után megint bele futottam egy lymeról szóló cikkbe és megint magamra hoztam a frászt, így elmentem a Lyme klinikára, az Istenhegyi útra és csináltattam egy western blot tesztet, amiben az IgM és az IgG négy ,illetve öt ponton jelzett pozitív értéket. A tavalyi eset óta semmilyen antibiotikumot nem szedtem, kicsit gyógyszer ellenes vagyok. (Nagyon) Viszont mostanában egyre gyakrabban szédülök, a talpam begörcsöl, a látásom rohamosan romlik. Gyakrabban fáj fejem, pedig nem volt jellemző. Előfordul,hogy elfelejtek dolgokat és sokkal érzékenyebb lettem a hangokra, zavar a hangos zene, vagy bármilyen hangosabb történés, pl. a telefon csengése... Elképzelhető,hogy mégis csak Lyme kór van a háttérben? A Wb. eredményei, most kaptam meg szerdán: IgM/ p41, OspC B.s.s., OspC B.A., OspC B.g. OspC B.spiel. pozitiv IgG/ VlsE, p41, és a fenti összes OspC pozitív. Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
08.
Ezekből a vizsgálatokból nem lehet megtudni, hogy fennálló vagy lezajlott (gyógyult) fertőzésről van-e szó. Olvasgassa a honlapomon a COMPASS-ról szóló írásokat.
2017.
09.
07.
5 éves kérdése:

Üdvözlöm! 5 éves kislányunkat június elején kullancs megcsípte,rá 5 napra megjelent a Lyme folt.Kezelést kapott,melynek végére a folt eltűnt.Augusztus végén készültek az ellenőrző vizsgálatok, melyek eredménye: IgM pozitív, IgG negatív, immunoblot pozitív. Az orvos szerint gyógyult. Semmilyen tünete nincs már,a folton kívül nem is volt.A kérdésem, hogy valóban így van-e? Csak megnyugtatásképpen kérdezem, mert nem igazán értem a leletekből,hogyan jött ez a következtetés, vagy a tünetek,vagy azok hiánya is meghatározó a döntésben?Köszönöm a segítséget.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
07.
Érteni ezt nem is lehet. Gyakran tévesek ezek az eredmények, nincs is sok értelme ilyen vizsgálatot végezni a bevett gyakorlat szerint.
2017.
09.
06.
Kullancs? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jó egy hónapja van egy érdekes problémám, amivel nőgyógyászhoz mentem. A szeméremtest szőrrel fedett része rendkívül érzékeny lett, fáj a fehérnemű dörzsölésétől is. Ez az égő fájdalom sokszor kisugárzik a combomba. Abszolút semmi nem látszik a bőrömön, mintha nem is lenne semmi baja. Viszont most jutott eszembe, hogy két hónapja találtam egy kullancsot a combtövemnél, kb 5 cm-re a mostani problémától. Kérdésem az lenne, hogy lehet-e a kullancsnak bármi köze a problémámhoz, okozhat-e ilyet egy fertőzés? Izületi gondjaim eddig is voltak, annyi hogy most érezhetően erősebbek, de lehet, hogy ez csak véletlen. Ön szerint érdemes lenne ezzel a feltevéssel orvoshoz mennem? Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
06.
Nem tudom, nem találkoztam még hasonló panasszal. A kullancscsípés után bő két hónappal végzett Lyme szerológia negatív eredménye kizárja a fertőzést.
2017.
09.
02.
Harry kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 20 évvel ezelőtt t néhány év eltéréssel kétszer volt fertőzött kullancsom.Kezelést kaptam és negatív lett a véreredményem.Három évvel ezelőtt, ( még csak 51 éves voltam) annyira fájt a térdem, hogy alig bírtam leguggolni,felállni.Reumatológiára mentem és több vizsgálat után kiderült, hogy pozitív a leletem, azt mutatta mintha friss lyme fertőzésem lett volna, noha évek óta nem volt bennem kullancs.Két doxyciklin kezelést kaptam, de az eredmény nem változott. A doktornő tanácsára egy magánklinikán csináltattam egy Western Blot vizsgálatot ami IgM pozitiv (OspC B.b.s.s.,OspC B.a, OspC B.g, Ospc B. spiel pozitiv), IgG kétes eredményt adott.Négy nagy adag antibiotikum kúrát kaptam (50 nap), évenként új labort csináltak, de ezek az értékek nem változnak. Most ott tartok, hogy három év alatt 6 antibiotikumos kezelést kaptam és semmit nem változtak a labor értékek. Van értelme tovább folytatni ezt a kezelés sorozatot?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
02.
Nincs.
2017.
09.
01.
Kémeri kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Július elején vettem észre egy foltot a hasamon, ami hamar 5 aztán 9 cm-es lett. A László kórházban a láz ambulancián tudtak fogadni (Dr.Kovács Gábor), aki a folt alapján 20 napos Ospamox 1000 mg-os kezelést írt fel. A folton kívül még a térdemben jelentkezett enyhe ízületi fájdalom, ami azóta is fenn áll. Honnan tudhatom, hogy eredményes volt-e a kezelés, kimutatható valamilyen vizsgálattal vagy inkább a tünetmenetesség az, ami igazolja a gyógyulást. A térd ízület fájdalma maradandó vagy gyógyítható? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
09.
01.
Jöjjön el, kérjen időpontot telefonon.
2017.
08.
26.
Nagybánya kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A fenntebb leírt borrélia eredmények 2017. aug.3.-án születtek, de erre nem javasolták, hogy megismételjük, mondván azt, hogy hiába reaktív az IgM, elképzelhető, hogy keresztreakcióról van szó (amit nem értek, hogy mit jelent), mivel nem az elmúlt 3 hónapban csípett meg kullancs. Ezért érdeklődtem Öntől, és főleg a tünetek miatt, hogy érdemes lenne-e újabb analíziseket végeztetni vagy sem? Válaszát várva, köszönettel, Ecsedi Orsolya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
26.
Rengeteg hamis poziív borrelia IgM leletet látunk. Ha 1-2 hónap múlva ugyanez lenne a lelete, akkor biztosan téves.
2017.
08.
26.
Nagybánya kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Érdeklődni szeretnénk két eredményem felől: a. Se Borrelia burg. IgG értéke 4,54 NTU nem reaktív és Se Borrelia burg IgM értéke 21,23 NTU reaktív. b1. Se Toxoplasma gondii IgG 25,70 IU/ml raktív és Se Toxopalsma gondii IgM 1,00 index raktív, 2-4 hét múlva kontrollt javasolt. b2. Három héttel később eredményeim a következők: Se Toxoplasma gondii IgG 26,70 IU/ml reaktív és Se Toxoplasma gondii IgM 0,67 index nem reaktív. A borrélia eredményre azt mondták, hogy keresztreakció fordulhat elő, de mivel több mint három hónapja csipett meg kullancs, biztos nincs Lyme kórom. A gond csak az, hogy nagyon gyenge vagyok, szédülök, látászavaraim vannak, izomfájdalmaim, fejfájásom, néha libabőrszerű érzés támad kezemen - lábamon, hónyaljban nyirokcsomóim megnagyobbodtak és gyulladásban vannak. Jelenleg pánik betegséggel kezelnek. (Rivotrilt szedek) Mivel ezek a tünetek általánosak, azért érdeklődöm, hogy Ön szerint érdemes lenne-e és hol további vizsgálatokat végezni vagy ezen eredmények alapján kizárható a borrélia és a toxoplasma. Megjegyzésképpen említeném, hogy 20 évvel ezelőtt mindkettővel kezeltek már, de körülbelül három éve újabb csipésem volt. Válaszát várva, tisztelettel és köszönettel, Ecsedi Orsolya (Nagybánya, Erdély)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
26.
Ha már 3 éve volt toxoplasmosisa, akkor a mostani tünetei nem függhetnek ezzel össze. Nem írta, milyen eredmény született a borrelia vizsgálat ismétlésekor.
2017.
08.
15.
Kristofa kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Körülbelül három hete megcsipett valami.Sokat tartózkodom vizparton, ezért arra gyanakodtam, hogy kullancs lehetett a tettes, bár csak valami appró fekete maradványt találtam a csípés helyén. Egy két nap múlva piros folt kezdett kialakulni körülötte, ami 4-5 centi átméröig növekedett, majd egy két nappal később elmúlt. Elvégeztem egy gyorstesztet, ami enyhe pozitivitást mutatott. A háziorvosom azonnal amoxicillin kúrt rendelt el, vérvételt és szerológiai vizsgálatot kért. Az eredményt nem ismerem/ azorvosom szabadságon van/ az antibiotikum kúrát nem kezdtem el. Hozzáteszem, hogy egészségi állapotomban semmilyen változást nem tapasztaltam. Fontos megjegyeznem, hogy az elmúlt évben már kiszedtem egy kullancsot a lábamból, a csípés után nem jelentkezett a lyme tipikus tünete, azonban -most visszagondolva, utána felerősödtek, illetve megjelentek azok az egyéb tünetek / izületi fájdalmak jelentős felerősödése, láb gyengeség, időnként, bizonytalan járás, hasi puffadás / amelyek lehetnek a lyme kór következményei. Tisztelt Doktor. Úr. A leirtak alapján elkezdjem-e a gyógyszeres kúrát, vagy szükséges egy új kivzsgálás? / Az amoxicillin-teva tabletta egyetlen általam felkeresett gyógyszertárban sem kapható, s a gyógyszerészek szerint nem is várható. Mivel helyettesithető?/ Tisztelettel várom válaszát. EM
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
15.
Ha a folt nem jelentkezik újra, nem indokolt az antibiotikum. A gyorsteszt megbízhatatlan.
2017.
08.
14.
eva kérdése:

Borrelia igm. 7,10. Borrelia igg 21,5 positive. Tisztelt Doktor Úr! A fenti lelet után mi a teendö? Kb négy hete a térdhajlatomban 10-15 cm-Es piros folt keletkezett. Jelenleg medrolt szedek molimyalgia rheumatika a diagnosis. Kullancsot nem találtam magamban Egy duzzadt piros folt volt a térdhajlatomban Kb hat hete. Mil yen antibiotikumot lehet szedni a medrol mellett?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
15.
Jöjjön el, kérjen időpontot: 30-9349956
2017.
08.
02.
gerinccsapolás szükségessége kérdése: kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Először is köszönöm gyors válaszát! A gerinccsapolás szükségességét a következőképpen támaszotta alá kollegája: "Neuroborelliosis nem valószínű, de ezt tisztázni csak liquor elemzéssel lehet." Amennyiben a leírtak alapján, ha úgy gondolja, hogy tudna nekem tanácsot adni magánrendelésén esetleg vizsgálatra elküldeni, kérem jelezze a részemre. Nagyon megköszönném!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
02.
Nem indokolt a gerinccsapolás.
2017.
08.
01.
gerinccsapolás szükségessége kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Véleményét szeretném kikérni esetemel kapcsolatban. 07.09.-én három kullancs lett eltávolítva rólam. Jelenleg egyik helyén sem látható gyulladás/piros folt. A kullancsok eltávolítását követően egy héttel levertséget éreztem, ami még a mai napig jelen van, és a torkom is begyulladt kissé illetve valamikor enyhe fejfájás is jelentkezik. Természetesen elmentem orvoshoz, ahol ugyan nem vizsgátak meg de tüneteim alapján egyből közölték, hogy következő héten be kell feküdnöm gerinccsapolásra. Erről a vizsgálatról csak az internet alapján tudtam információt nyerni, és nyilván nem alkothatok véleményt ez alapján, de eléggé elbizonytalanodtam abban, hogy indokolt lenne a gerinccsapolás. Valóban csak ez a vizsgálat nyújthat érdemleges információt a fertőzöttségről az elmondottak alapján? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
02.
Jó lenne tudni, mire gondolt a kollégám, amikor a gerinccsapolás szükségességéről beszélt... Leírása alapján ez elég meglepő javaslat.
2017.
08.
01.
3 éves gyermek Lyme folt kérdése:

Tisztelt Professzor Úr! 3 éves gyermekünk könyökhajlatából 2 hónapja vettem ki kullancsot, kb 4-5 nappal ezelőtt fedeztünk fel kb 5 cm átmérőjű pirosas foltot a csípés helyén. Az utóbbi 3-4 hétben fáradékonyabb étvágytalanabb kisfiunk. Tegnap voltunk gyermekorvosnál, aki Lyme kórt állapított meg és napi 2x 7.5 ml Ospamox készítmény bevételét írta elő 3 hetes időszakra. Ön szerint a diagnózist, meg kellene-e erősíteni pl. vérvizsgálattal -annak milyen mérési bizonytalansága lehet esetünkben? Egyáltalán hogy érdemes tovább menni. Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel:
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
02.
Küldjön jó minőségű, távolról készített felvételt a foltról (alakos@kullancs.hu). Hány cm volt a felfedezéskor és most mekkora? Hány kg-os a gyermek? Ha már elkezdték a gyógyszert, az Ospamoxot 3 részletben (8 óránként) kell szedni.
2017.
08.
01.
3 eves kérdése:

Kedves Doktor ur! 3 eves fiam honalj mogotti reszebol kb. 2 hete kullancsot vettunk ki! Par napja korszeru lilas, majd jelenleg piros volt van a helyen! Hazi orvos lyme kor gyanujaval borgyogyaszatra kuldott sos, ahova keptelenseg ilyen gyorsan bejutni! Onhoz szeretnek bejelentkezni, ez onnel lehetseges sos-ben? Nagyon koszonom, L. Adrienn
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
02.
Telefonon tud időpontot kérni: 30-9349956.
2017.
07.
29.
kati12 kérdése:

Tisztelt Dr úr! Május elején volt az első kullancs csípésem, melynek a helyén Lyme folt jelent meg,ez 15 cm széles,5cm magas volt. Pillanatnyilag már visszahúzodott. A háziorvos a laborvizsgálatot, ...vér, vizelet... megcsináltatta, az eredmény IgM kétes,IgG negatív. A tünetek között szerepel reggeli és délelőtti órákban szédülés, gyengeség,rossz közérzet, ízületi fájdalom, nagyon alacsony testhőmérséklet 34,4 körül, amikor már jobban érzem magam 35,7 -re megy fel. Ospamox 1000mg-os antibiotikumot szedek 3x1, 3 hétig írták fel.Kérdésem, hogy ez az alacsony testhőmérséklet automatikusan megszűnik-e, ahogy a szervezetem kitisztul vagy más kezelés is szükséges? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
29.
Az alacsony hőmérséklet nem tartozik a Lyme tünettanához.
2017.
07.
28.
Stagnált állapot kérdése:

Köszönöm gyors válaszát Dr úr. Egy kérdésem lenne még önhöz. Mint az tény, az Elisa szürés egyenlő a nullával. Ön melyik vizsgálatot tartja megfelelőnek, ami legalább megközelítően biztos eredményt ad és mindezt hol javasolja elvégeztetni. Köszönöm! Üdvözlettel: Fülöp Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
29.
Nálunk.
2017.
07.
28.
Stagnált állapot kérdése:

Tisztelt Dr Úr! 2011 májusában egyértelműen megállapították a lym betegséget. Térdhajlatomban volt hatalmas folt. Mivel terhességem utolsó heteiben jártam, így a kezelést, 1 doboznyi ospennel letudták, mondván ennyi elég lesz ( nem volt elég, már tudom). Azóta kismillió tünetem volt de próbáltam elvonatkoztatni, élni az életem. Az idei év elején viszont már elég erős tünetek jelentkeztek, melyek gátoltak a munkában is. Mint mindenki általában, így én kerestem az információt a betegségről az interneten (fórumok, csoprtok,blogok, szakmai oldalak, dokumentumok, stb...) amennyi logikátlan, eszement badarsággal találkoztam, az nem kifejezés. Igy egy orvos ismerősünk, ajánlatára végigcsináltam vele egy 21 napos Rocephin kezelést, napi 2mg vénásan. Jobban lettem tőle. Érdekelne a véleménye, Ön szerint célirányos ( hosszú távon hatásos) lehetett-e ez a kezelés? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát! Üdvözlettel: Fülöp Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
28.
Először a a fennálló fertőzés diagnózisát kell bebizonyítani, utána be lehet bizonyítani a gyógyulást is.
2017.
07.
27.
20 hónapos baba kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 20hónapos kislányomban május 7-én eltávolítottam egy kullancsot. Sajnos elég.későn vettem észre,mert hátul a hajas fejbőrében volt. Két hét.múlva bepirosodott,de haja miatt nem lehetett látni a jellegzetes kokárda alkot. Gyerekorvosunk úgy látta jónak,ha megszűrjük, lelete viszont negatív lett, e miatt megnyugodtunk,illetve a pirosság is megszűnt. Két hétre rá, vagyis a.kullancstól számítva 4 hétre viszont kislányom füle előtt megjelent a jellegzetes kokárda alak,amit néha nem is lehetett látni,dde ha kimelegedett,vagy melegvízben fürdött szépen kirajzolódott. Ez után 4 hét antibiotikum kúra következett. Zinnat szuszpenzió napi 2x 3ml. Megfelelő volt a dózis?Július 7-én fejeztük be. Azóta lányom kétszer volt náthás,lázzal kisérve. Szeretnék megbizonyosodni róla,hogy valóban meggyógyult e. Az itteni tesztben nem bízok,mivel eddig is negatív volt. Az antibiotikum kúra után mennyi időnek kell eltelni,hogy lehessen szűrni Önöknél,egyáltalán érdemes e,illetve előre láthatólag hány vérvizsgálat kell hozzá? Mivel vidékiek vagyunk eléggé meg kell szerveznem Budapestre való feljutásunkat. Mielőbbi válaszát előre köszönöm. Tisztelettel: egy aggódó szülő
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
28.
9 hónap alatt 3 vérvizsgálatot szoktunk végezni. Telefonon tud a részletekről érdeklődni: 30-9349956.
2017.
07.
25.
Edo kérdése:

Tisztelt doktorur! Már egy eve jarom az orvosokat izomfajdalom,remeges,gyorssziveres,egyensulyproblems,fülzugas,izülleti jövö menö fajdalma,szorongas,fejfajas,tarkofajas,memoriazavar,koncentraciozavar tünetekel.Azt szeretnem megtudni lehete lymekor tünetei.Mivel en Romaniaba elek itt azt allitjak hogy nem.Eredmenyeim lgG 3.7NTU pozitiv es lgM14.4NTUpozitiv.Nagyon szepen megköszönöm a valaszat
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
26.
Ezek jellegtelen, általános tünetek és panaszok, nem lehet belőlük diagnózist mondani. A pozitív Lyme lelet ELISÁ-val született, ez csak szűrővizsgálatként értékelendő, önmagában nem alkalmas a diagnózis alátámasztására.
2017.
07.
21.
Kullancscsípés 5 éves kislány kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2017. Július 7-én kislányom nyakán, közvetlenül a hajas fejbőr aljánál nagy termetű kullancsot fedeztem fel. Azonnal eltávolítottam, nagyon könnyen kijött, nem szakadt be semmije. A csípési terület július 16-ig tünetmentes volt, ekkor este fedeztem fel egy piros foltot , közepén duzzanattal. Gyermekorvosunknak megmutattuk, aki elmondta, hogy figyeljük, ha nő az átmérője menjünk vissza. A méret 2,5 cm-es atmérő volt. A folt visszahúzódott a második napra, átmérője csökkent. Sajnos ma estére ( július 21.) megint bepirosodott, az átmérő visszment a kiindulási 2,5 cm-re. A foltot lefotóztam, bekarikáztam a jelenlegi méretet. A kullancs ma két hete volt a kislányban ( minden este ellenőrzöm, így a dátum biztos). Ön szerint érdemes vérvizsgálatot végeztetni, és ha igen, mikor? Előre is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
22.
Ez még nagy valószínűséggel idegentest-reakció, vagyis ártalmatlan. Ha nyirokcsomó-duzzanat keletkezne a nyako, ami látható méretű, akkor érdemes eljönniük. Egyébként nincs teendő.
2017.
07.
21.
Bexsero kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3 hónapos, 2,5 éves és 5 éves gyerekeimnek javasolja a Bexsero védőoltás beadását a gyermekorvos. Eddig valamennyi kötelező és nem kötelező védőoltást megkaptak. Kérdésem az lenne, hogy az interneten olvasható lehetséges súlyos mellékhatások mennyire igazoltak e vakcina kapcsán illetve mikor érdemes beadatni a véőoltást, akkor ha közösségbe jár a gyermek vagy már azt megelőzően is? Érdemes várni arra, hogy hazánkban is egyre nagyon körben oltsanak Menningococcus B ellen (bár ilyen vakcina árak mellett nem tudom mennyire lesz elterjedt védőoltás) és több tapasztalat legyen a lehetséges mellékhatásokról? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B. Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
21.
A meningococcus megbetegedések zöme az influenza-járvánnyal egy időben jelentkezik. 1 éves kor alatt a legnagyobb a fertőzések kockázata. Minél fiatalabb a csecsemő, annál kifejezettebbek az oltási reakciók. A legutolsó, legnagyobb tanulmányok nem írnak szövődményekről (nem említik ezeket). Az oltás (még 4 oltás után is) csak szokatlanul rövid időre ad védettséget, a védettség aránya is távol van az általában elvárhatótól. Ezek miatt én várnék még az oltás beadásával.
2017.
07.
21.
kávé kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A férjemben kullancs volt deréktájon. Nem tudjuk mennyi időt volt benne, mert külföldön történt, hosszas meggyőzés után kicsavartatta egyik kollégájával a kullancsot. A szakszerűséget kizárnám. Néhány nap múlva a hasán volt tipikus lyme folt. Felkerestük a hétvégi ügyeletet lakóhelyünkön ahol Curam Duo 875Mg/125 Mg filmtablettát írtak fel a férjemnek. Ezt beszedte 2x1 egyesével az előírt módon. A kúra után vérvizsgálat történt, a háziorvos azt mondta lezajlott egy gyulladás ami összefügg a lyme-kórral. Ismételt antibiotikumos kúrát javasol, majd a fertőzéstől számított két hónap elteltével újabb vérvizsgálatot. Elegendő ez a beavatkozás? Sajnos nem bízok a háziorvosban? Azért kérem a segítségét mert szeretnék megnyugodni. A másik kérdésem engem érint. Nagyon felpörgött és zaklatott életet élek. Dolgozom, háztartás, tanulok, felnőtt és kisiskolás korú gyerekeink vannak. Nagyon sokszor dolgozatírás, tanulás, munka és most levélírás közben is előfordul, h felcserélek betűket v kihagyok ami nagyon megrémít engem. Ehhez még rendkívül súlyos fáradtság is párosul. Ilyen estekben lehet indokolt lyme kórral kapcsolatos vizsgálatok kérése. Volt már olyan is h hirtelen nem tudtam hol vagyok v alapvető adatok nem jutottak eszembe. A legijesztőbb az volt ez már régebben történt, h nem tudtam a nevemet. A kislányom születése után hónapokig nem aludtam abban az időben történt. A családomban nem volt még SM betegség. Előre is köszönöm a válaszát! Minden jót kívánok Önnek!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
21.
A Curam rossz választás volt, az ismételt antibiotikum kezelés még rosszabb. A Lyme nagyon ritkán okoz memóriazavart, az viszont roppant jellegzetes, amit leír, az nem utal erre. Ha viszont valaki rosszul alszik, szorong, akkor hihetetlen tévedésekre képes.
2017.
07.
18.
kati12 kérdése:

Tisztelt Dr úr! Május elején volt az első kullancs csípésem, melynek a helyén,derékvonal felett kb vesetájékon 1 hete fedeztem fel egy ovális vörös foltot, közepén a kullancs csípés nyomával.A folt alapján valószínű, hogy Lyme folt. 15 cm széles,5cm magas pillanatnyilag. A háziorvos a laborvizsgálatot, ...vér, vizelet... megcsináltatta, de még eredmény nincs. Tüneteim azóta a folton kívül nagyon alacsony testhőmérséklet 35,1 és 35,7 között, de ma reggel pl 34,8 volt.Gyengeség, remegés, szédülés, hányinger a jellemző,főleg a reggeli, délelőtti órákban. Eközben a vérnyomásom magasabb lesz, mint normálisan. Mai rossz közérzetem után a háziorvos felírt 1 doboz Cifran 500 mg 2x1 adagban gyógyszert.Kérdésem, hogy mit javasol illetve lehet-e ez Lyme kór mivel a tünetek nem tipikusak vagy társbetegség esetleg?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
19.
Ez nyilván Lyme. A Cifrannak nincs értelme.
2017.
07.
17.
Lovas kérdése:

Kedves Doktor Úr! Hugomnal 1,5 éve kezdödött a szédülés,fejfajas,megfazasok amibol nehezen gyogyult. Eloszor mindent a pajzsmirigyre majd a cukorra fogtak majd minden gyogyszeret elvettek es elkuldtek kivizsgalasokra Mr,vervetel stb. Mr eredmenye gocok az agyban SM... kiharcolta a lumbalast eredmeny negativ tovabbra is SM re kezeltek. Olvastam a Lyme korrol es az SM osszefuggeserol mondtam neki kerjen vervetelt akkor Szegeden volt korhazban steroidokat kapott mert a latasa is romlani kezdett es felrebeszelt.A vervetelt megtagadtak. 1 het mulva kikerult haziorvastol kerte a lyme vervetelt negatív. Majd ismet korhaz rosszabbodott MR es baktérium a vérében. Vér átmosast kapott 4 alkalommal allapota romlott elmeje nem tiszta bepisil szédül. 26 éves ön szerint lehet Lyme kor? Valaszat elöre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
19.
Egy 1,5 éve tartó Lyme betegség extrém pozitív Lyme lelettel jár. A legócskább laboratóriumi teszt sem tudja ezt elnézni. Az SM diagnózisa nem állítható fel és nem zárható ki egyetlen lelet alapján. Kár, hogy megtagadták a vérvételt, ez nyilván nem erősíti a bizalmat a kezelőorvos irányában...
2017.
07.
15.
Lyme folt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kétéves kisfiamból hétfőn júl.10-én távolítottam el egy kullancsot. Sajnos nem tudom mikor mehetett bele, enyhén piros volt a csípés helye. Keddre már el is tünt a csípés helye. Viszont szerda reggelre piros folt jelent meg ismét. A folt azóta is ott van piros a közepe, a szélei világosak.Nem kokárda alakú még most.A közepe sem világosodott kb.2cm.átmérőjű.Azt szeretném kérdezni a Tisztelt doktor Úrtól, hogy kialakulhat -e lyme folt belőle? Ha igen akkor mikor és mi az amire figyeljek? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
15.
Ekkora folt még lehet idegentest-reakció, nem szabad orvoshoz menni vele és kezelni sem. Ha fokozatosan növekedve eléri az 5 cm-t és még 3 nap múlva is látható legalább ekkora méretben, akkor már biztosan Lyme. A közhiedelemmel ellentétben ez egy igen lassan kialakuló fertőzés, szabad várni. Minél nagyobb a folt, annál biztosabb a diagnózis.
2017.
07.
13.
Szklerózis multiplex kérdése:

Jó estét ! Édesanyámnál 5 diagnosztizáltak szklerózis multiplex betegséget( mr és lumbálás eredményei alapján) Mielőtt beteg lett 5 hónapig szenvedtünk ágyi poloskáktól mire rájöttünk hogy mi is okozza az akkori tüneteket. A kérdésem az lenne: igaz az hogy az ágyi poloskák is okozhaznak lyme kórt? Mivel ez irányba nem vizsgálták csak egyből rávágták,hogy"szkelóris", előfordulhat hogy mégis lyme kór okozza a tüneteit,problémáit? Ha jól tudom ez a két "betegség" valahogy összefügg. (4 éve copaxon injekcióval kezelik.) Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
13.
Az egészen biztos, hogy a poloska nem terjeszt Lyme-kórt. (Egészen a legutóbbi időkig úgy tartották, hogy semmilyen fertőzést sem terjeszt, de az új felfedezés szerint is csak kivételesen ritkán és különleges körülmények között okoz fertőzést, de ennek semmi köze sincs a Lyme-hoz, meg persze a szklerózis mulitplexhez sem.) Az SM tünetei a legelső időszakban összetéveszthetőek a Lyme-tünetekkel, de 5 éves fennállás esetén már semmiképpen sem.
2017.
07.
11.
Kismama40 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30 hetes kismama vagyok! kb. egy hónapja a hónalj környékén felfedeztem egy pattanás szerű pöttyöt, amit egy hét után kicsit megnyomtam. Pár nap múlva a környéke elkezdett pirosodni, egy hét múlva már tenyérnyi vörös folt lett. A körzeti orvos javaslatára Bactroban kenőccsel kentem egy hétig.Eleinte halványodott, aztán vissza pirosodott és elkezdett gyorsan növekedni, szélein enyhén viszketniAzóta 10 nap telt el és már a duplájára nőtt a folt. Tegnap elmentem bőrgyógyászhoz, aki Lyme-kórt diagnosztizált és felírt Zinnat nevű antibiotikumot. Valóban lehet-e Lyme-kór, hiszen nem találkoztam kullanccsal. Ha mégis az lenne, árthat-e a babának? Az antibiotikum miatt is aggódom, még nem kezdtem el szedni. A segítségét szeretném kérni, hogy ebben a helyzetben mit érdemes tenni! Előre is köszönöm a segítséget!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
12.
Küldjön jó minőségű, távolról készített felvételt a foltról. (alakos@kullancs.hu) Hány cm volt a felfedezéskor és most mekkora?
2017.
07.
10.
Lyme folt 3 éves gyereknél kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kisfiam jobb füle mögül a hajas fejbőrből június 14-én kivettünk egy kullancsot. A helyét 4 napig ellenőriztem, szépen elmúlt a csípés nyoma. Másfélhéttel később azonban az arcán a füle előtt előjött egy függőleges csík. Elvittem az ügyeletre (említettem a kullancsot is,de azt mondták az már nem lehet ilyen idő távlatában) írtak fel Neki fenistil cseppet valamint calciumot.... elhalványodott a csík, de a napokban ismét megjelent kicsit arrébb és a szeme alatt is kijött egy piros folt... hol halványabban hol erősebben látszik. Az étvágya picit csökkent. Kérdésem ez lehet lyme folt? Mit tegyünk most? Válaszát előre is köszönöm: Tisztelettel: T Zita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
10.
Hívjon holnap 10 után!
2017.
07.
05.
Azonosítatlan betegség kérdése:

Tisztelt Dokor úr! Elkeseredettségem fordulok Önhöz. 31 éves vagyok. Kereken egy éve folyamatos egyensúlyzavarral, járás közben balra dőlő érzéssel, szédüléssel, folyamatos fáradtsággal,néhol szorongással küzdök. Ez szinte teljesen ellehetítlenítette az életemet. Neurólogiai, fül orr gégészeti és MRI vizsgálaton voltam mindenhol negatív eredményem lett. Korábban 8 évvel ezelött volt bennem egy kullancs, ami akkor nem lett vizsgálva. Később egy orvosi vizsgálat során egy orvos mondta hogy av érvételemből látszik hogy Lyme korom volt mert a véremben kimutatható, de ezzel utána senki nem foglalkozott. Nem tudom,hogy ennyi idő után az a kullancs csípés okozhat ilyen jellegű tüneteket? Egy éve készítettem egy Westernblot vizsgálatot melynek eredménye szintén negatív lett. Nagyon köszönöm a segítségét, Üdvözlettel: Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
A tavalyi negatív lelet kizárja a Lyme betegség évek óta tartó lehetőségét.
2017.
07.
03.
Borrelia kérdése:

Doktor Ur! Kullancs csipesem helye egy het utan piros majd lilas lett, feldagadt, alig tudtam labra allni. 3 hetig antibiotikumot kaptam, a 3. heten nem tudtam vegig beszedni, mert elkaptam egy kalicit 3 nap kimaradt kb. de elmentem a vervetelre igy is. Az eredmenyem: borrelia igM elisa-2,4 pozitiv, borrelia igG elisa-5,23u/ml negativ. A haziorvos azt mondta, hogy nem vagyok lymos, kerdezte van-e tunetem, mondtam, hogy mostanaban faradekony vagyok, de az lehet az idotol is. Es ennyi.. Mit jelentenek ezek az ertekek? On szerint menjek tovabbi vizsgalatokra? Koszonettel: Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
Érdemes eljönnie, telefonon kérhet időpontot: 30-9349956
2017.
07.
02.
lymegyanu kérdése:

Tisztelt Doktor Ur, Idős édesanyám kb 4 hete volt utoljára szabadban, csipésre nem emlékszik. két hete pedig féltenyérnyi, középen sötét, kivül világosabb foltot vett a combján észre. A folt nem tűnik tipikus Lyme-nak, nem növekszik, de hozzá hasonló képeket a Lyme szóra a google keresője is talál. Emellett elég rossz a közérzete már két hete, elsősorban hidegrázás gyötri, és étvágytalanság. Láza nincs. Voltunk orvosnál, de csak kenőcsöt kapott, mást semmit. Vettem Lyme gyorstesztet (TIK ALERT), ennek eredménye negativ volt. Állapota alig alig változik. Nagyon megköszönném, ha tudna segiteni - mi lehet a háttérben? Üdvözlettel Podani Janos
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
Küldjön jó minőségű, távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
06.
30.
Tóth Gedeon kérdése:

Tisztelt Doktor Úr,kb 2 hónapja 4 db kullancsot sikerült összeszednem ,egy vadászaton. A csípések után 5-6 nappal megfázás szerü tüneteim lettek erős tarkótáji fájdalommal és tarkómerevséggel . 3 héttel a csípés után sem múlt el a fejfájásom ,lyme gyorstesztet tesztet próbáltam,de negatív lett. Az orvosom azt mondta ,ha nincs folt nincs fertőzés .Ennek ellenére nem vagyok nyugodt,voltam neurológiai vizsgálaton,saját költségen kontrasztos mri vizsgálaton is. Vérvételen a nagylabor és crp eredményemjó,izomfájdalmaim vannak sokszor szédülök és gyengének érzem magam és nagyon feledékeny lettem sokszor az írás közben elfelejtem ,hogy kell leírni egy betüt . A fejfájás egy egy nap kihagyással visszatér . Voltam fül- orr gégészeten és ott is mindent rendben találtak. Már nem tudom mit tegyek,mert a csípés elött nem voltak ilyen gondjaim soha. Kérem önt ,ha tud valami tanácsot adni segítsen !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
Még 10 napig nem dolgozom, ha addig nem gyógyul meg, szívesen megnézem. Ugye, nem volt/nincs láza?
2017.
06.
29.
Lyme-folt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2-3 hete viszketett a jobb lábszáram hátul. Szúnyogcsípésre gondoltam, megvakartam, fenistilt kentem rá. Szombaton(2017.06.24.) jelezte családtagom, hogy csúnya folt van a lábamon, így délután az ügyeletre mentem, ugyanis 5 hetes terhes voltam akkor. Ott nem tudták egyértelműen megállapítani mi okozza, így hétfőn háziorvoshoz fordultam. Kértem a borrelia szerológia vizsgálatot, kedden le is vették, de szerdára a folt csúnyább, nagyobb lett. Szerdán sztk bőrgyógyászaton a papírra annyit írtak ECM-szerű bőrgyulladás, de semmit nem mondtak, csak hogy kenjem a háziorvos által kiírt vulnera kenőccsel és várjuk a labort. Ma csináltam egy lyme-kór gyorstesztet, ami negatív lett. Ettől függetlenül nem nyugodtam meg, beteg lehet a gyermekem? Kihez forduljak konkrét válaszért? Mi t tehetek, hogy ne legyen baj? Bőrgyógyászaton azt mondták azért nem kapok semmit, mert terhes vagyok....de hiszen pont ezért aggódom!!! Előre is köszönöm megtisztelő válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
Küldjön jó minőségű, távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
06.
29.
Vérvétel-2. felvonás kérdése:

Kedves Doktor Úr! Először is köszönöm a Vérvétel feligére adott válaszát. A kérdéseim sora folyatódik: Sima vérkép eredményem megvan: szenzitív c-reaktív protein 7,4mg/l (határérték: <5,0). Ma voltam az Infektológián, ahol ismét vettek vért, kb 2 hét az eredmény. A doktornő mindenesetre felírt Sumamed 500mg-ot 6 napig történő szedéssel (penicillin allergiás vagyok). Majd, ha nem múlik a hőemelkedésem, jövő hét végétől infúziós antibiotikum kúrát javasolt. Megpróbáltunk bejelentkezni Önökhöz a hétre vagy jövő hétre, de a kolléganője jelezte, hogy csak 15-től dolgoznak újra. Mindenképp szeretnék Önhöz elmenni, ezért szeretném kérni tanácsát, hogy beszedjem-e ezt a kúrát (nehogy több kárt okozzon, mint hasznot!)? Illetve nem lesz-e késő, ha csak 07.24-e után jutok el Önhöz (a minél előbbi kezelés megkezdése miatt)? Nagyon várom válaszát! Köszönettel, H. Daniella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
17-én már dolgozom, addig ne szedjen semmit. A javasolt kezelés nagyon rossz döntés!
2017.
06.
29.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2015-ben második gyermenk születése után bal oldalt bordaív körüli fájdalom kezdődött a hátba sugározva, ez azóta is tart immár 2 éve. Emellé a jobb combom kezdett fájni, ott alagút szindrómát állapítottak meg. A kezem szokot zsibbadni kb 2 hétig aztán hónapokig nem, illetve az ujjak fájnak most éppen. Alkarban is nézték az idegeket ENGvel és negatív lett.Volt koponya, gerinc, has, kismedence, mellkas MR, 2 béltükrözés, gyomortükrözés, szívuh, fogrtg, 6belgyógyásznál voltam, hematológusnál,mert a fájó területen pár nagyobb nyirokcsomót találtak, de minden negatív. Volt pár hónap vérzészavar is, de a hormonok rendben, uh rendben. Azóta is nonstop fáj a hasam hátba sugározva. 1 éve voltam Istenhegyin WB teszten ami teljesen negatív lett. Érdemes még ebben az irányban elmenni, akár az Ön tesztjét megcsinálni, vagy Ön szerinte milyen irányba menjek tovább?Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
A tavalyi negatív Lyme teszt kizárja ennek a betegségnek a fennállását.
2017.
06.
28.
Peti kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3,5 éves fiamat a múlt héten csípte meg egy 2-3 mm-es kullancs. Szombat este vettük észre fürdés közben a térde alatt. Ekkor egy kb. 1,5 cm átmérőjű piros folt volt körülötte. A kullancsot eltávolítottuk, de mivel elég rossz helyen volt, valószínűleg került valami váladék a kullancsból a gyerekbe. Vasárnap délután 3-4 cm átmérőjű kokárda szerű halvány pír jelent meg a seb körül. Hétfőn elvittük a háziorvoshoz, aki betadinos kenőcsöt javasolt a csípés helyére. A csípés felülete enyhén hólyagos és egy picit váladékozik a szúrás helye a kokárdás pír nem látható. Ma reggel hőemelkedése lett a gyereknek. Mit tegyünk? Segítségét és válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel Zs. Tamás
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
07.
05.
Remélem, azóta megoldódott a probléma. A betadinos kezelés kiondottan káros. Ha azóta nem jött elő a folt, nincs teendő.
2017.
06.
27.
kullancscsípés nyoma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Kb. 2,5 hete kiszedtem egy kullancsot a térdhajlatomból. Azóta is lászik a helye (kemény, piros lencse nagyságú). Körülötte lévő foltot nem tapasztaltam. 2 hét után tarkó, hátfájás, izomfájdalmam volt 2 napig. Érdeklődnék, hogy mennyi időn belül múlik el nyomtalanul? Mi a teedndő? Köszönettel, Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
28.
Ez idegentest-reakció, nem utal fertőzésre, akár egy évig, néha tovább is látható.
2017.
06.
27.
Vérvétel kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2017.05.31-én találtam a hasamban egy kullancsot. Nem tudom, mióta lehetett bennem, de feltételezem, max. 1 napja. Kivétel után figyeltem, de nem volt Lyme fertőzésre utaló piros kokárda szerű folt sem a csípés helyén, sem máshol. Néhány napja (4-5) folyamatosan hőemelkedésem van, vándorló végtagi csontfájdalmaim vannak (de nem folyamatosan), nyakamat tegnap óta nehezen tudom jobbra fordítani (mint amikor "elaludjuk") és kissé fáradékonyabb vagyok. Ma elmentem a háziorvoshoz, aki a sima vérvétel mellé még beutalt a fertőzőre vérvételre Lyme -kór gyanújával. Érdemes-e már most megcsináltatni ezt a vérvételt (4 hét telt el a csípés óta)? Illetve lehetnek-e ezek a tünetek kullancs okozta bármelyik fertőzés tünetei? Válaszát előre is köszönöm, H. Daniella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
4 héttel a fertőzés után lehetne a vizsgálati eredmény pozitív, de a téves pozitív és a téves negatív lelet kockázata is nagy.
2017.
06.
18.
mklari kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Kirándulás után, mai napon, /2017.06.18./ fiam nemi szervérõl kullancsot távolítottunk el. Látszólag sikeres, volt, a kullancs épen maradt, mûanyag kis dobozba helyeztük. Kérdésem az lenne, hogy mi legyen a következõ lépés, van-e valami teendõnk ezek után? Válaszát, segítségét elõre is köszönöm. Üdvözlettel: Klári
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Ha nincs tünet, nincs teendő.
2017.
06.
08.
Etuka kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Rovarcsipestol lehet -e izomfájdalom? A csipes helye nem piros,es mar nem duzzadt.aznap voltak ezek a tunetek,másnapra viszketett,es azota izomlázszerut erzek. Koszonom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Nem tudok biztos választ adni, nem találkoztam még ilyennel.
2017.
05.
30.
7 éves kisfiú kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 7 éves kisfiam hasán tavaly nyáron (06.20 körül) piros, egyre terjedő foltot vettünk észre, de sajnos, csak 2 hónapos késedelemmel (aug. végén) történt a lyme-tünet beazonosítása (kullancsot nem láttunk, a "sima" szúnyogcsípésekre is jó ideig dagadnak a végtagjai, majd lelohadnak - ez elaltatta az éberségünket). A vérvétel eredménye: Borrelia IgG negatív, IgM pozitív (F:1, 6), a vérvétel után közvetlenül megkezdtük a 3 hetes antibiotikum-kúrát. Miután az SZTK-ban ennél többet nem tesznek (nincs kontroll vérvételre lehetőség), idén áprilisban magán úton újabb tesztet csináltattunk: IgM pozitív (+: OspC B.b.s.s/B.a./B.g/B.spiel), IgG poiztív (+: VIsE, p41; és +/- az előbbiek). Új bőrtünetet azóta nem láttunk. Várom javaslatát a teendőnket illetően, amit előre is köszönök!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
A 2 hónapig kezeletlenül maradt Lyme-folt esetén már kialakul az immunválasz. Egyetlen vizsgálatból nem lehet megítélni, hogy a leszálló szakaszban van-e az ellenanyagszint.
2017.
05.
29.
Tisztelet kérdése:

Tisztelt doktor úr! Csak egy költői kérdést szeretnék feltenni. Rengeteg - a kérdésszámhoz viszonyítva, relatíve - olyan beteg fordul Önhöz, akik "szakértő szakorvosának" diagnózisát Ön két másodperc alatt, érezhetően egyértelmű tények alapján megcáfolja. Ez engem riadalommal tölt el.. Félelmetes, hogy mennyi kókler van ebben az életeket érintő hivatásban is... :-( De ha már itt vagyok, kérdezek, mert a háziorvosom saját bevallása szerint nem ért ehhez: 33 hetes kismama toxoplazmozis vérteszt, IgM negatív, IgG pozitív: 42, maradvány antitestek, átvészelt. Ugye nem történhetett a fertőzés az elmúlt 33 hétben? Nyugtasson meg kérem, és őszinte tisztelettel köszönöm munkáját mindannyiunknak nevében: tisztelője, Kata
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Nem fertőződhetett a magzat.
2017.
05.
26.
Kullancs baj kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Múlt vasárnap 2017.05.21-en volt egy kullacscsipesem a hajas fejbőrön. Eltávolításra került, a helye szépen gyógyul azonban a csípés mellett kb 2-3 cm-re egy kb. 2 cm-es duzzanat alakult ki valamint lejjebb a tarko felé is tapinthatók duzzanatok melyek fájdalmasak, jellemzően inkább tapintásra. Egyéb tünet nem jelent meg. Kérem szíves véleményét. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
A csípés körüli nyirokcsomó-duzzanat fertőzést jelent. A TIBOLA a csípés helyén kis fekéllyel és akár babnyi nyirokcsomó-duzzanatokkal jár, a Lyme-ban nincs helyi reakció és a kisebbek a nyirokcsomók.
2017.
05.
24.
Friss csípés kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Kislányomban tegnap este találtam egy tűfejnyi kullancsot amit kiszedtem. Azt szeretném megtudni mi a leghamarabbi időpont amikor kimutatható a fertőzés akár vérvételből vagy bármilyen módon? Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Egyetlen kullancscsípés esetén nem szabad vérvizsgálatot végezni, mert a tévedés valószínűsége nagyobb, mint a fertőzés kockázata.
2017.
05.
24.
Éva kérdése:

Tisztelt dr. Lakos András! Olyan problémám van, hogy édesanyám már hónapok óta nem bír a lábára állni. Hirtelen történt egyik napról a másikra. Két hónapja ugyanolyan az állapota, segítséggel tud csak felállni. Nem bírja a fejét sem tartani. Több orvos is megvizsgálta, de tanácstalanok! Már nem tudok hová fordulni. Lehetséges hogy fertőzés? És ha igen milyen vizsgálat mutatja ki?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Ennyi adatból nem tudok véleményt mondani.
2017.
05.
22.
Clostridium difficille gyereknel kérdése:

Tisztelt Doktor Ur. Kislanyomnak aki 3,5 eves volt egy 12 napig tarto nyakos veres hasmenese,szekletebol Clostridium difficille Toxin A es B bakterium igazolodott.Gyogyszert nem kapott,dietaval szepen gyogyult. Neha nyakos a szeklete,ennyi az egyetlen panasz. Van okom aggodni ez a bakterium miatt? A toxin sokaig megmarad a szekletben?Kell kontrollvizsgalatot vegezni? Valaszat nagyon koszonom Tisztelettel.Reka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Ha nincs ennél komolyabb tünete, nem kell kontrollálni, és persze kezelni sem.
2017.
05.
14.
EBV vírus terhesség alatt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 38 hetes terhes vagyok, 2 éves kislányomat néhány napig kórházban kezelték mononukleózis gyanúval antibiotikumos kezelés mellett nem szűnő magas láz, hasmenés és felsőlégúti panaszok miatt. A labor eredmények még nincsenek teljesen kész, EVB IgG eredmény pozitiv lett, EBV IgM és CMV eredményekre még várni kell. A terhesség elején nekem már végeztek TORCH tesztet, ami CMV vírusra azt az eredményt hozta, hogy régebben már átestem a fertőzésen. EBV-re akkor nem vizsgáltak. KÉrdésem az lenne, érdemes-e minél hamarabb elvégeztetnem egy tesztet az EBV-re hogy lássuk megfertőződtem-e vagy a terhesség ilyen kései szakaszában már nem? Van bármi kezelés amit kaphatunk vagy ami szülés után szükséges lehet és ehhez el kell végeztetni a tesztet? Köszönöm válaszát! Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Sajnálom, hogy csak most válaszolok. Nem az én hibám, a diagnózis.hu nem értesített (többek között) az ön kérdéséről sem. Nyilván nem volt mononucleosisa, de azóta már gondolom, jól vannak.
2017.
05.
03.
Nemi fertozes kérdése:

Jo napot kivanok. Tiz eve jelentkezett eloszor, nagy jelentoseget nem nyilvanitottam neki, kis 0.5 -1 mm atmeroju feheres sarga pontok jelentek meg a fityma also reszen. Eszrevettem hogy a felso ajaknal is megjelennek hasonlo formaciok. Mostmar a makk felso test feloli reszen, a pereen is jelentkezik valmi hasonlo. Voltam 3 orvosnal. Az egyik urologus azt mondta hogy tul szuk a fityma es a nyirok duzzanatok jelennek meg rajta az eroltetes miatt. Egy dermatologus Diprosalic kenocsot irt fel, aszittem megorulok tole ugy mart. Meg felkerestem egy masik urologust az azt mondta hogy virusos infekcio (nem mondta milyen) es Condyline (podofilotoxin tartalmu) ecsetelot irt fel. Mintha az idegvegzodeseket felstimulalta volna olyan agitalt, ideges voltam tole mint egy idegbeteg. Ott lent is fajt mintha parazsat tettem volna ra. 2 hetig csinaltam semmi eredmennyel. Kerem ha lehet diagnosztizalja hogy mi lehet ez. Elore is koszonom es szep napot kivanuk Doktor ur.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Nem értek ehhez.
2017.
04.
10.
Gyorsteszt semmit sem ér? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 1,5 éves a kislànyom. Kullancs volt benne,eltàvolítottam,nyoma is eltünt. Rà 3 hétre egy pici pattanasszerű nem múló piros pöttye lett a néhai kullancs helyén-hőemelkedést követően. Vettem egy lyme gyorstesztet és halvàny pozitív lett. Màs tünet nincs-a pötty nem múlik.Kérdésem: érdemes -e megszúratni a kislànyt,végeztetni egy igazi lyme vérvizsgàlatot 6. hét utàn?? Nem jó a gyorsteszt,nem jó a TB-s teszt,nem jó a Synlabos,az Ön forumàm most azt olvasom nem jó az Elispot sem. Én egyre csak aggódom-és nem értek màr semmit. Köszönöm,ha megtisztel a vàlaszàval.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Az én tapasztalatom alapján a gyorsteszt használhatatlan. Nincs fórumom. Honlapom van, ott tudományos információkat lehet olvasni.
2017.
04.
02.
Péter77 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Január vége óta tartós hőemelkedésem van (37,5 körül), és fogytam is kb. 7-8 kg.-ot. Az elmúlt időszakban kisebb kálváriát jártam; elküldtek kardiológiára, majd hasi és nyak UH-ra, szerencsére minden leletem megnyugtató volt. Végül a héten egy vérdiagnosztika után megjött az eredmény: Epstein-Barr vírus VCA IgG /ELISA: 37,2 NTU - pozitív Epstein-Barr vírus nukleáris antigén (EBNA) IgG/ELISA: 32,2 NTU - pozitív; Primer EBV fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. Próbáltam tájékozódni a neten, ekkor bukkantam erre a honlapra. Két egyszerű kérdésem van: - Mit jelent konkrétan ez a két eredmény? - Milyen gyógyszerrel vagy hogyan lehet kijönni ebből a kórságból? Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Péter77
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Az EBV fertőzésen mindenki átesik. Mint ahogy ön is átesett. Ezt mutatja a vizsgálati eredménye. Ez nem jelenti azt, hogy a hőemelkedése, fogyása az EBV-től lenne. Folytatni kell a kivizsgálását.
2017.
03.
26.
Lyme-kór-e? kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2012-ben volt bennem egy kullancs rendesen kiszedtem de kb 1 hónap múltán csalán kiütés jelentkezett csak közvetlenül a helyén. Ez mindig pár percre jön elő erős viszketéssel. Voltam bőrgyógyásznál ő maripent irt fel. A háziorvos Lyme tesztet csináltatott de az negatív lett. Sajnos ez a tünet mind a mai napig előjön. Lehetséges hogy Lyme kór? Mit tudna tanácsolni hogy ez kiderüljön mert nagyon nyugtalanit? Az ElISA tesztről sajnos nem sok jót olvastam azt írták hogy 40%-ban álnegatív eredményt ad. Mit tanácsol? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
06.
27.
Amennyiben a "csalánkiütés" átmérője 1 cm-nél nem nagyobb, akkor idegentest-reakcióról van szó, ami bár nem szokott ilyen soká tartani, de azért előfordul. A kullancs szászervéből törik le egy darabka, az erre adott immunválasz okozza. Előbb-utóbb elmúlik, nincs mögötte fertőzés
2017.
03.
18.
Marcsi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemnél évek óta kialakult egy zsírcsomónak gondolt göb a lapockája alatt. Pár hónapja piros folt jelent meg a tetején, amely egyre növekedett Lyme foltot formált. Vérvételre került sor, melynek eredménye Borrelia IgM/ELISA 0,67 negatív, Borrelia IgG/ELISA 21,55 U/ml megerősítendő, ,Borellia IgG/Immunoblot +/- kétes. Ospamox 1000 mg antibiotikumot írtak neki 4x1 tablettát. Tisztelettel kérem véleményét további vizsgálatok tekintetében. Köszönöm szépen válaszát! Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
18.
Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2017.
03.
18.
veva53 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 63 éves szegedi nő vagyok. Csontritkulás megelőzésére évek óta mákolajat fogyasztok, a legutóbbi dexa-leletem igazolja hatásosságát. Hónapokon át (2015-16.) annak a gyártónak a termékét fogyasztottam, amelynek üzemét a NÉBIH bezáratta súlyos higiénés hiányosságok, pl. rágcsálókkal fertőzöttség miatt. https://www.youtube.com/watch?v=Ce9Wk2e_Lp8 Változatos tüneteim (véraláfutások a bőrön, szabad hasűri folyadék, megnagyobbodott máj, kínzó bőrviszketés, bőr alatti csomók, melyekhez kiterjedten fájdalom társult, fekély az orrnyálkahártyán, érgomolyagok sokasága a bőrön, gyengeség, fizikai és szellemi tompultság, letaglózottság) alapján akár egértetemek ill. -ürülék, valamint rágcsálóirtó szer maradvány is kerülhetett az általam legalább FÉL ÉVIG NAPONTA fogyasztott HIDEGEN SAJTOLT termékbe. Az infektológián levett vérminták nem igazoltak fertőzést, de az analízis nem terjedt ki mindenre. Úgy tudom, nem is minden élősködő jelenléte mutatható ki vérből. Az ismételt székletteszt negatív, azonban újra meg újra fölbukkannak nyugtalanító tünetek. Előre domborodó has, gyakori feszítő hasfájás, máj tájéki fájdalom, legújabban a bal váll szűnni nem akaró kínzó fájdalma, mely kísértetiesen hasonlít a korábbi, bőr alatti csomóból kiinduló (ideg)fájdalomra. A jobb kezem gyűrűs ujján a köröm alatt fölfedeztem egy apró, "kukac-szerű" képletet, mely hamarosan lenő a körömmel együtt. Ha paraziták árasztották el a szervezetemet, beágyazódva a belső szervekbe, testüregekbe és az egyenként, szakaszosan jelentkező tünetekkel a háziorvos beutal hol egyik hol másik szakvizsgálatra (reumatológia, gasztroenterológia), a vége az lesz, hogy az élősködők kínzó szenvedést okozva 1-2 év alatt "végeznek velem"? Vajon nincs egy átfogó vizsgálati és gyógymód erre az esetre? Köszönöm figyelmét, tisztelettel: egy kétségbeesett nagymama (akire még a 85 éves édesanyja is számít)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
18.
Története csak alátámasztja, hogy nem szabad étrendkiegészítőket fogyasztani. Hatásosságuk kétséges, ellenőrzésük gyakorlatilag nincs. A valódi gyógyszerekkel is sok baj lehet, de a NÉBIH filmecskéje letaglózó, hasonló a gyógyszeriparban elképzelhetetlen. Egyáltalán nem valószínű, hogy "paraziták" okozzák a baját, de a leírása alapján nem tudok tanácsot adni.
2017.
03.
14.
Fontos kérdés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Meg szeretném kérdezni, hogy az alábbi eredmények mennyire rosszak, kikezelhetők-e antibiotikummal. Válaszát előre is köszönöm! WB EREDMÉNY p100 IgM + p41 IgM + IgG+ BmpA IgG +
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
16.
A tünetek ismerte nélkül nem lehet értékelni a vérvizsgálat eredményét.
2017.
03.
10.
Lyme Zsolti kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fiamnál 2012-ben Lyme fertőzést diagnosztizáltak, antibiotikum kúra után a vérképe negativitást mutatott.Egy év után kontroll vizsgálaton derült ki, hogy újra fertőzött lett, ismét antibiotikumot szedett(Zinnat).Fél évenként jártunk kontroll vérvételre negatív eredménnyel. Az utolsó kontroll eredménye a következő lett: Borrelia IgM / ELISA2,14megerősítendő Borrelia IgM / Immunoblot+pozitív A hosszabb ideje fennálló Borrelia ellenes IgM antitest izolált pozitivitása (IgG negativitás mellett) lehetséges álpozitivitás. Ha kezelés történt, az befolyásolhatja a szerológiai eredményt. Borrelia IgG / ELISA6,51 U/mlmegerősítendő Borrelia IgG / Immunoblot-negatív Antibiotikumot nem kapott,csak immunerősítőt, de az elmúlt három hétben izületi fájdalmai vannak, valamint már kétszer két napig lázas volt.Nagyon aggódunk gyermekünk állapota miatt, nem találunk specialistát, akik foglalkozna a problémával. Mi a teendőnk? Tud-e ajánlani szakembert, akitől segítséget tudnánk kérni?Segítségét megköszönöm: Magyarné Szita Melinda
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
11.
Jöjjenek el, telefonon kérhetnek időpontot: 30-9349956.
2017.
03.
09.
Krónikus Lyme-kór kérdése:

Orvosi jelentésen és 2002.12.04-én levett szérum leletem. Sorszám:36434 Edesne V Mariann, Ön által adott jelentéseken így szereplek. Esetleg van lehetőség beszkennelni és átküldeni pár orvosi leletet? Köszönettel: Varga Mariann
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
09.
az email-címemre küldhet: alakos@kullancs.hu
2017.
03.
09.
Krónikus Lyme-kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2002.06.10. Infektológiai lelet: Borrelia IgM ELISA (DAKO) pozitív, IgG negatív 4 hetes doxycyclin kúra. 2002.08.26.kontroll:Borrelia IgM ELISA(Dako) pozítiv IgG negatív további közérzet romlás:újabb AB kúra 2002. decemberében Önnél jártam azon tünetekkel, hogy fáradékonyság, gyengeség , hajhullás, fáradtság (azok még tűrhetőek voltak)DE MÁR AKKOR 6 ÉVI KÜZDELEM! Eredmény:Borrelia b.Western Blot technikával IgM gyengén pozitív.ISMÉTELTEN 2x1 doxycyclin kúra(40napos) 2003.07.08.Szt.Lászó Kórház Szer.labor Borrelia burg. IgG, IgM negatív itt le lett zárva a Lyme-kór! ÖN SZERINT?Csak nem tudom húsz éve, hogy milyen egészségesen élni!!!! Autoimmunteszt: negatív. Biztos alagút szindróma, fibromyalgia, pajzsmirigy stb. ilyen válaszokat kaptam. Infektológus szerint további teendő akkor sincs, ha a betegnek a korábbi tünetei mellé már komoly mint például fejfájás,szédülés, ízületi fájdalmak(volt mozgásképtelenség is), tarkómerevség,váll, térd, csukló, könyök duzzanatok-fájdalmak,gyomor-bélrendszeri, szívproblémák, vérbe forgó szemek stb. társulnak. 2017.január szédüléssel, hányingerrel, magas vérnyomással, csillapíthatatlan övszerű,hosszúhátizom, tarkó, csuklyás , fej és baloldali vállfájdalommal kezdődött (2009-ben derült égből jobb oldali váll, kulcscsont fájdalmak, maradandó károsulással, nem reuma!reuma-faktor mindig jó) majd 6 hétig élő-halottként tengtem. Háziorvos nyomott egy két hetes doxy kúrát. március 10-től tudok járni és nem csak fekve kínlódni.Magánúton MR, szerológia, eredmény: 2017.02.24. Borrelia IgG (Immunoblot) pozitív, IgG negatív!Válasz többfelől ezzel NEM KELL FOGLALKOZNI! Lábjegyzet: 2002. óta a rengeteg antibiotikum kúra ellenére a mycoplazma IgG, IgM,Iga, chlamydia pneu.és tracho Iga, IgM,IgG , helicobacter, haemophilus parainfluenza azokkétévente pozitívak. Volt herpesz, legionella, ureaplazma, adenovírus pozitítás.Gyorsan egy kis AB kúra, mert ezek a paraziták mindennaposak az ember életében, sőt szinte természetes---ez a válasz!!! Várom szíves válaszát! Köszönettel: Varga Marianna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
09.
Ilyen néven nem szerepel beteg az adatbázisomban, akinek hasonló időpontban végeztünk volna vizsgálatot. Jó lenne látni a leleteit. Amennyiben "a mycoplazma IgG, IgM,Iga, chlamydia pneu.és tracho Iga, IgM,IgG , helicobacter, haemophilus parainfluenza" valóban kétévente pozitívak, akkor a laboratóriummal van a baj. Olyan nincs, hogy a "krónikus Lyme"-ban 15 év múlva lesz valaki IgG pozitív. Valami nem stimmel.
2017.
03.
08.
Késői oltás kérdése:

Tisztelt Doktoúr! Már írtam én önnek,de ujjabb probléma merült föl. Kiderült,hogy a háziorvosom egy héttel később adta be az utolsó veszettség elleni oltást,mint az előírt időpont. A dátumok: nov.1- 2 adag, nov.8.- 1 adag, dec.1- én az utolsó. ( Rabipur). Az ön vélemenye szerint befolyásol ez valamit az ellenanyagszint miatt és a védettség miatt? Ennek már lassan négy és fél hónapja. A lappangási idővel sem vagyok tisztában,mivel a kezemen történt a harapás. Várom tisztelt válaszát,és kérem ne haragudjon az ujjabb kérdésért! Tisztelettel és köszönettel: Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
09.
Nincs jelentősége, nem fog megbetegedni, megnyugodhat.
2017.
03.
07.
Lyme kérdése:

2014.nyarán átestem egy Lyme fertőzésen. Ön kezelt a Visegrádi utcában. Kb. egy évvel később ( 2015 őszén) kaptam öntől egy negatív leletet. Ma voltam mellkasröntgenen, és a leletemen az alábbi eltérés van. "A bal paracardiumban minimális residualis árnyék látható." Kérdésem: Okozhatja az eltérést az átvészelt, de kezelt Lyme-kór? Segítségét előre is köszönöm. Tisztelettel: Demeterné Vaskó Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
03.
07.
Nem.
2017.
02.
28.
legionella? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Lányom (17) 2016. dec. 05-én az esti órában rosszul lett erős fejfájás. láza nem volt csak 37-ig ment fel a hője de Ő úgy érezte lázas, arca kipirult ,szédült . hányingere volt.Fejfájása gyógyszerekre fájdalomcsillapítóra nem reagál talán a hőérzete csökken tőle. Ezek a tünetek azóta is fennállnak.Sokfajta vizsgálaton vagyunk túl .Neurológus nem talál neurológiai problémát a fejfájásra ami csak homloktájon jelentkezik. Az endokrinológus a hőingadozás miatt hormonproblémára gyanakodott de a hormonok is rendben vannak .A háziorvos még vírus fertőzésre gyanakodott ezért elküldött minket légúti panel levételére és egy süllyedést nézett (We:29). A légúti panelben a CMV IgG/CLIA pozitív lett amire fertőzést átvészelt volt írva .....Herpes negatív ,Legionella IgG IFA kétes és Legionella IgM IFA pozitív , Mycoplasma pneumoiae IgM IFA pozitív , IgG IFA negatív eredmény született.Okozhatnak ezek a bacik ilyen bajt? Illetve kell e ezen eredményekkel érdemben foglalkozni vagy sem? Sajnos ha a gyermekemnek nem lennének még mindig panaszai a hőingadozás a szédülés a fejfájás amik változó intenzitással törten rá nem foglalkoznék vele de így a háziorvossal együtt próbálunk valamire jutni hátha meglenne a baj forrása:( Válaszát köszönöm!! Üdv.:Molnár Andrea (édesanya)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
28.
A mycoplasma és a legionella is légúti kórokozó, lázzal járó tüdőgyulladást okoznak. A leírt tünetekért nem lehetnek felelősek.
2017.
02.
26.
hep c teszt kérdés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Több mint 1 éve volt egy szexuális kalandom egy elvileg "gyógyult", vagy legalábbis régóta kezelés alatt álló hepatitis C fertőzött férfival. Csak orális szex történt, az is óvszerrel, valamint petting, de nem volt "nyelves" csók, vagy harapás, vérzés. Nem érintkeztem az ondójával sem. Rajta kívül tavaly volt még 2 kapcsolatom, szintén csak orális szex történt, viszont védekezés nélkül és volt komolyabb csók is, valamint apróbb harapások is történtek, de vér nem volt tudomásom szerint. Az ondójuk nem jutott közvetlenül a számba. Ők elmondásuk szerint egészségesek voltak. Nemrég voltam a biztonság kedvéért Hepatitis C teszten, ahol pár hét elteltével új tesztet kértek, de különösebben nem indokolták, csak annyit mondtak, hogy nem biztosak az eredményben. Érdeklődöm, hogy mekkora esélye annak, hogy ezektől a tevékenységektől megfertőződhettem, illetve miért kérhettek új mintát? Mikor fordulhat elő fals-pozitív eredmény? előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
26.
Nem tudom.
2017.
02.
24.
Ádámka kérdése:

Tiszteletem a Mentőangyaloknak.Akadt egy kis problémám.Emlékszünk arrra amikor nem is olyan régen a kórházakba nem lehetett látogatni,mert valami vírus terjedt mindenfelé.Nah igen...persze hogy elkaptam..besárgultam és bedagadtam.Én is kórházban kötöttem ki.Először egy fertőzőosztályon voltam aztán kiderült nem vagyok fertöző és rögtön megis szabadultak tőlem...irány a belgyógyászat.Hát a fertőzön már mondták is,hogy kicsit magas a gamma g t-m...úgy kb 790 ami mostanra lement 340-re.Nah igen...abba kellett hagyni az ivászatot.Nem igazán viselt meg a dolog és elvonási tüneteim sincsennek.Az alkohol okozta májkárosodásom és a vírus együtt a padlóra küldött.Másfél hónapja nem ittam.De mégis valami történt velem.Nagyon szeretnék visszamenni a barátnömhöz,de a libidom gyakorlatilag a nulla és a minusz öt között mozog és mellesleg önkielégítés során nem igazán sok spermám van. A kérdésem az,hogy az alkohol abbahagyása és a vírus miatt lehet ilyen problémám vagy öregszem?(34 éves vagyok)Nem fáj semmim...dolgozgatok már...de a nőket nem igazán érdekelnek.Ez most pszichés lehet vagy szervi bajom van vagy nem tudom.Ha valami tanácsot tud adni azt megköszönném.(remélem jó helyre írtam a kérdésem...még új vagyok)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
25.
Nem én vagyok ezen a területen a megfelelő szakember.
2017.
02.
11.
Tourette kérdéshez kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Köszönöm gyors válaszát! A válaszában felmerült kérdésre, miszerint milyen tünetek miatt került sor a vizsgálatra és mióta áll fenn? Igazából a nagyobbik fiam Tourette problémája okán mentünk tesztet csináltatni és úgy gondoltam, hogy a másik fiamnál is megnézetem. Az eredményen nagyon megdöbbentett azért is mert nála nem tudok erőteljes, domináns tünetről beszámolni, azon kívül, hogy nem régiben meg volt fázva. Asztmás, de ez nem újkeletű, igaz azt sem tudom mi az ami a lelet eredménye szempontjából tünetnek számít. Ezért nem is tudom mire gondoljak egy pozitív lelet láttán. Viszont felmerült a kérdés,hogy esetleg felcserélhették-e a két fiú leletét? Az említett pozitív eredmény elméletben, állhat-e a Tourette hátterében? Köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
12.
Nem állhat a Tourette hátterében. Az IgM vizsgálatoknál igen nagy az álpozitivitás valószínűsége.
2017.
02.
10.
Fergesseg kérdése:

o napot . Kerem segitsen mert megvagyok ijedve . Depreszios vagyok kb 7 eve de jol voltam kb tavaly szeptemberig mikor is eszrvettem hogy a szekletembe parazitakat talaltam . Adtak Paraziquantelt de nem mult el csak egy ideig utanna megint talaltam a szekletembe eleg vastag kb mint egy vekonyabb fulhalgato kabel vastagsagu es 10-15 cm hosszusagu szurkes darabokat . Sosem mozogtak .. Adtam szeklet mintat es mindig negativ volt az eredmeny . Mar a magam fejetol beszedtem sok vermoxot minden masodik heten 3x2 tabletet ... es csak nem tunik el .. a depressziom sujosabb lett foleg hogy nagyon megundorottam magamtol es meg ra adasul .. alig tudok gondolkodni elvesztettem a szemelyisegem... mar a borderline szemelyisegzavar diagnozist is fel alitottak mert mar pszihiatriare mentem mert annyira uresseg erzetem van. Gyakran szedulok nem tudok gondolkodni . Faj a szivem a fejem . az internetes kepek alapjan a orso giliaztahoz hasonlit a legjobban de nincs legezesi problemam csak gyakori fejfajas es szinte napi szintu puffadas. Bizonyos elelmiszerek mint a kenyer narancs megjobban puffaszt de neha semmi ok nelkul egesz nap puffad vagyok . Olvastam valami eross gyogyszerrol ami most nem jut eszembe de azt irtak 2-3-4 het mulva idegrendszeri problemak lephetnek fel mellekhataskent . Azt a gyogyszert meg nem merem megprobalani. Azert kotom ossze a pszihes allapotom a fergessegel mert olvastam egyes fergek tudnak ilyet okozni hogy a gazda testet teljesen leparalizaljak. Es hatassal vana pszihes allapotukra . Kerem adjon tanacsot mert mar nem tudom hova forduljak .koszonom a segitsegit.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
10.
Biztosan nincs férgessége. Az orsógiliszta legalább ceruzavastagságú. Nem létezik olyan féreg, amit leír. Nehéz jobb tanácsot adni, minthogy ne nézze a székletét, bár tudom, hogy nem fogja tudni megállni.
2017.
02.
10.
Tourette kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Két különböző esettel kapcsolatban lenne kérdésem. Az egyik, hogy találkozott-e már a praxisa során Lyme-kór vagy Borrelia baktérium okozta Tourette-syndromával? A Génklinikán készült WB teszt ugyan negatív értékelést adott, de az IgM BmpA-ra pozitív jelzést kapott. Véleménye szerint érdemes-e további vizsgálatokat végezni ez alapján a lelet alapján Tourette-syndroma esetén. A másik kérdésem, szintén a Génklinikán készült WB teszt pozitív értékelést adott, az IgM-nél négy tétel (OspC B.b.s.s, OspC B.a., OspC B.g., OspC B.spiel.) pozitív, valamint az IgG-nél két tétel (p41., OspC B.g.) pozitív jelzést kapott, ebből lehet-e, illetve ha igen, mire lehet következtetni? Válaszát előre is köszönöm! Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
10.
Az IgM reakciók friss fertőzésre utalnának. A Lyme betegség diagnózisához IgM-ben nem elegendő egyetlen antitestben mért pozitivitás. Vagyis ez egy negatív lelet, és hát a Tourette-szindróma hátterében biztosan nem áll fenn Lyme betegség. A második kérdésre csak akkor tudnék válaszolni, ha tudnám, mi volt az oka a vizsgálatnak. Mióta és milyen tünetek miatt végezték?
2017.
02.
08.
Lora kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A híradásokban halottam az agyevő amőbáról (Naegleria fowleri). Érdeklődnék arról, hogy Magyarországon van-e okunk félni ettől a kórokozótól. Előfordulhat pl. Balatonban, termál fürdőkben, strandokon, esetleg a vezetékes vízhálózatban!? A vezetékes vizet tisztítják erre az amőbára? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
08.
Elvben termálfürdőkben lehetne fertőződni, de a hazai szabályok olyan mértékű klórozást írnak elő, hogy elképzelhetetlen a fertőzés. A Balatonon és a hasonló tavainkban - az alacsonyabb hőmérséklet miatt - nem fordul elő. Az USÁ-ban 60 év alatt 50 megbetegdés fordult elő, vagyis a kockázat valószínűleg elhanyagolható.
2017.
02.
06.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 22éve lyme kórt diagnosztizáltak nálam. Térd.láb,boka, nyak,váll fájdalmaim azóta is fenn állnak.2012 februárban endometriózis miatt eltávolították a méhemet és petefészkeimet,Hasmenésem a ciklusom alatt mindig volt.2014 évben 5 hétig egyfolytában lázas voltam orvostól orvosig jártam.A hosszú várakozási idő miatt (6 hét) olyan legyengült állapotba .kerültem ami kórházi ellátást igényelt.Béltükrözés után,colitis ulcerosa lett a diagnózis.Állandó gyengeség a vérszegénység miatt,Nem akartak elbírni a lábaim,merev volt a nyakam,fájt a térdem és mindig valami, Masszázs ,torna stb kezelés.2016 júliusba pillanatnyi forgó szédülés után néhány nap múlva egyre rosszabb állapotba kerültem orvostól orvosig.Diagnózis neuronitis vestibuláris.Baloldali egyensúlyvesztés.szédüléssel ,fejfájással,hányingerrel,gyengeséggel fáradsággal .Mindig fázom nagyon rég óta mindig hideg kezem,lábam.6 hónap után az otoneurolőgusi kontroll után minimális javulás történt.Vélemény a neuronitisre krónikus subjektív szédülés épült rá szomatizációs zavarral.Jógát javasoltak.Legyek türelmes és várjak mert nem lehet tudni meddig tart ez az állapot,A vizsgált orvosok szerint vírus fertőzés okozhatta.Kérdésem az lenne van e összefüggés a betegségek között. Szeretném megérteni miért betegedtem meg a colitissel és a neuronitissel. Lehet e köze a kullancs csípésnek.Keresem kutatom az okokat és mit tehetnék hogy állapotomba végre pozitív változás legyen. Tisztelettel kérném a segítségét és válaszát. Rácz Zoltánné Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
07.
A tünetei nem utalnak Lyme betegségre, de egy 22 éve tartó fertőzést bármelyik laboratórium ki tud mutatni, mert a fertőzés idejével párhuzamosan szaporodnak az ellenanyagok. Ha az ingyenes államiban pozitív lelete születne, akkor jöjjön el, egyébként nem érdemes erre pénzt költeni. A colitis ulcerosa okát senki sem tudja. A szédülés is gyakori betegség, ennek okát sem ismerjük.
2017.
02.
05.
CMV, EBV kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Sajnos CMV és EBV vírusfertőzésen is átestem, ezzel kapcsolatban szeretnék kérdezni Öntől. A vérvétel eredménye, mely vérvétel 2016. szeptember végén történt, a következő: CMV IgM/CLIA <5.00 U/ml negatív CMV IgG/CLIA 102, 0 U/ml pozitív Vélemény: Primer CMV fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. EBV IgM/ELISA 0,03 l negatív EBV VCA IgG/ELISA 74,4 NTU pozitív EBV nukleáris antigén(EBNA) IgG/ELISA 28,0 NTU pozitív Vélemény: Primer EBV fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. Szeretném kérdezni, hogy a véreredmény alapján CMV, vagy EBV vírussal jelenleg megfertőzhetek- e más embert cseppfertőzéssel, vagy csókolózással? Mennyire terjesztem a vírust Ön szerint a véreredmény alapján? Vagy javasol egy újabb vérvizsgálatot? Ha fáj a torkom, akkor az azt jelenti, hogy a CMV vírus fellángol, és úgy újra megfertőzhetek vele más embert? Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel: Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
02.
05.
A leletei lezajlott, gyógyult fertőzésre utalnak. Nem terjesztheti a vírust.
2017.
01.
27.
anyajegy kérdése:

Tisztelt doktor úr! kb. két héttel ezelőtt jártam a bőrgyógyásznál, egy évek óta meglévő anyajegyem végett, amely mellett egy kis területen piros elszíneződést véltem felfedezni. Az orvos tovább küldött a helyi sebészhez, kivizsgálásra, aki azt 10 nappal ezelőtt, mindenféle kivizsgálás nélkül eltávolította. A sebészeti kezelést követően, rendkívül erő fáradtságérzet, hidegrázás és hányinger lépett fel nálam. Két napig nem bírta felkelni az ágyból, hányingerem már ugyan nem volt de a hidegrázás és gyengeség még ma is fenn áll . A beavatkozást követően visszamentem az orvoshoz, hogy nem fertőződött- e el a seb, de ő azt felelte, hogy nem , mivel a seb egész ,,jól,, néz ki. Nem hiszem, hogy influenzás lennék, hiszen se a torkom nem fáj, s náthás sem vagyok, 3-4 napig volt hőemelkedésem, ma már 2-3 napja nincs. Ön szerint mi okozhatta, szervezetem eze reakcióját, ill. javasol- e esetleges vérvizsgálatot? A hystológiai leleteim a jövő hét folyamán érkeznek, meg s az öltéseket is ekkor távolítják el. Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
27.
Az influenzához nem okvetlenül társul torkfájás vagy nátha. Ha már nincs láza, jobban van, nem érdemes további vizsgálatokat végeztetni.
2017.
01.
15.
2017.február 23, kérdése:

Késve kértem 2o17.jan.12-én időpontot a 2017 jan.23.-ra javasolt kontroll vérvételre,nem lesz-e késő a 2017 február 1-re kapott 11,óra 15.perc
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
22.
Nem.
2017.
01.
10.
Agyhártyagyulladás? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 29 éves fiamnak 3 hónappal ezelőtt a csontos koponya fül mögötti részén enyhén fájdalmas nyirokcsomók váltak kitapinthatóvá. A fül-orr-gégészeti szakvizsgálat nem talált eltérést, néhány hét alatt a csomók kisebbek és fájdalmatlanok lettek. 10 nappal ezelőtt ismét jelentkezett ez a tünet, hozzá 38-39 fokos láz is társult rossz közérzettel. A háziorvos influenza gyanújával pihenésre, bőséges folyadék- és vitaminfogyasztásra "ítélte". 3-4 nappal ezelőtt a combján, lábszárán bőrbevérzések keletkeztek ill. a bal szeme is pirosan gyulladt. A bőrelváltozások 1-2 nap alatt elmúltak, a szemgyulladásra a háziorvos antibiotikum tartalmú cseppeket írt föl. A laboreredmény magas (67) vérsejtsüllyedés értéket és emelkedett fehérvérsejt számot mutat. További pihenés az előírás. A láz elmúlt. Az a kérdésem: amennyiben a háziorvos nem tart szükségesnek további szakvizsgálatokat, beutaló híján hova forduljunk, esetleg keressünk privát szakrendelést? Hálás köszönettel: Veresné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
10.
Biztos, hogy nem agyhártyagyulladásról van szó, ennyi idő alatt ez már kiderült volna. Attól még az erősen gyorsult süllyedés súlyos jel. Az egyéb leletei talán segíthetnének. Meg a beteget is meg kellene valakinek vizsgálnia. Ha jobban van, elég megismételni a laborvizsgálatokat, májfunkció, vesefunkció, CRP is kötelező. Ha rosszabbul van sürgősségi ellátásra szorul.
2017.
01.
09.
tibola kérdése:

elnezest de rossz email cimet adtam meg az elobb ,ezt szeretnem korrigalni.Koszonom
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
09.
Én nem látom az e-mail-címét, remélem, a válaszomat azért megkapota. Ha nem, írjon az alakos@kullancs.hu-ra.
2017.
01.
09.
tibola kérdése:

Udvozlom A kisfiamat (3eves)nyaron juniusban megcsipte egy kullancs a fejen a tarko felett.Minden tunete megvolt (seb,nyirokcsomo duzzanat)a haziorvos megnyugtatott ,h csak kiveteles esetekben alkalmaznak antibiotikumot ezert ha nincs egyeb tunete nem kell kivizsgalni.Egyidoben volt egy fulgyulladasa es kapott antibiotikumot lehet ezert is nem jelentkeztek kulonsebb tunetek.Mi kulfoldre koltoztunk kozben de mindig voltak aprobb jelek faradtsag es vegtagfajdalom.Egy honapja vettem eszre egy nagyobb nyirokcsomot a nyakan amit kivizsgaltattunk ,vervetel es rontgen segitsegevel.Tobb csomot is talaltak 2db nagyobbat 1cm felett es tobb kisebbet is .A verkep alapjan semmi kulonoset nem talaltak de a rontgen megismetleset javasoljak 6 het mulva.Azota az orrmandulaja is megnagyobbodott es alig kap levegot ,de se laz se valadek nincs.A kerdesem a kovetkezo okozhatja a tibola az orrmandula duzzanatot? Szeretnem kivizsgaltatni ,ha nem javul hazautazunk.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
09.
Orrmandula-duzzanatot nem okoz a TIBOLA. A nyirokcsomó-duzzanatok mindig a fejbiccentő izom mögött vannak (könnyű kitapintani, ha gyermek oldalra és felfelé fordítja a fejét, gyakran látható is, a kulcscsonttól a fül mögötti csecsnyúlványig húzódik). Ha ez előtt van, akkor szájüregi fertőzés lehet az ok, és persze ez is okozhat fáradékonyságot, hőemelkedést. Igaza van a háziorvosának, csak nagyon ritkán kell antibiotikmot adni, mert a TIBOLA csaknem mindig spontán gyógyul
2017.
01.
06.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Hepatitis C vírus nyállal is fertőz? Tehát ha egy közelemben lévő fertőzött ember nyála a számba jutna, például leköpne és a számba jutna a nyála, akkor megfertőzhet?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
06.
Nem.
2017.
01.
05.
tick kérdése:

Tisztelt Dr. Lakatos András! Segítségét szeretném kérni édesanyám problémájával kapcsolatban. 2016 tavaszán kezdődtek betegségének tünetei. Először torokgyulladás szerű tünetei jelentkeztek, gombócszerű, szorító érzéssel, illetve nehézkes beszéddel. Teljes vérvizsgálaton pajzsmirigy alul működést állapítottak meg, melyet hosszas gyógyszeres kezeléssel november végére sikerült a helyes tartományba "terelni". Azonban tünetei nem jobbak, hanem egyre rosszabbak lettek. A folyamatos fogyást is először a pajzsmirigynek tudtuk be, de mikor már a TSH értékei javultak nem igazán tudtuk, hogy mi a probléma. Továbbá a beszéde is folyamatosan romlott, mára szinte érthetetlen. Illetve a bal lábát húzza, nagyon neheze tud menni (elsősorban a bokáját és a derekát fájlalja) Ami azonban a legaggasztóbb, hogy nyelési problémái vannak, nehezen tudja a folyadékot lenyelni. Tünetei alapján strokra gyanakodtak, de az MRI vizsgálat nem igazolja. Mivel folyamatos leépülést tapasztaltunk kértünk kullancs csípésre vonatkozó vérvizsgálatot, ahol a borrelia IgM/Elisa 1,47 pozitív és borrelia IgG/Elisa 179,391 pozitív. (2016. december 16.) Ezt követően ellenőrző vérvizsgálatot küldtek Budapestre, ami a mai napon érkezett meg és szintén pozitív. 15 napja szed Zinnat-ot, még 5 napra való gyógyszere van. És tovább nem tudjuk, hogy mi lesz. Mivel nagyon aggódom és tanácstalan vagyok, hogy hová forduljak ilyen súlyos, előrehaladott állapotban kérem javasoljon megoldást. Számtalan helyen olvastam a Lyme kórról, így a fertőzött kullancs okozta idegrendszeri tünetek is egybevágnak édesanyám tüneteivel. Azt nem tudom megmondani, hogy mikor csíphette meg a fertőzött kullancs édesanyámat, mivel sajnos éves szinten több tucat kullancsot szedünk ki magunkból. (de ez biztosan nem egy éven belüli, a tünetekből kiindulva) Nagyon köszönöm előre is a válaszát! üdvözlettel: ...
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
05.
Valószínűleg nem Lyme, de indokolt lenne tisztázni. Kérjenek időpontot: 30-9349956.
2017.
01.
05.
Western Blot kérdése:

Kedves Doktor Úr! A foltot nem vettem komolyan, így jó 2 hónap után mentem orvoshoz. Akkor laborba küldött, és felírt 60 szem Ospent. Miután pozitív lett a laboreredmény, 3 hetes Semicilin kúrát kaptam. Ez december elején járt le. December 14-én vették le a vért a Western Blot vérvizsgálathoz, amelynek ez volt az eredménye.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
05.
Jöjjön el, kérjen időpontot: 30-9349956
2017.
01.
05.
Bexero kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olvastam a cikket a Bexero oltással kapcsolatban, és az ott megjelent aggodalmakat arra vonatkozóan, mely szerint még nincs elég adat az eredményességre, valamint olvastam a Kawasaki szindrómáról is. (Láttam, hogy ez egy ritka betegség, mint mellékhatás jelentkezhet. Jól értem, hogy ez főleg gyerekek esetében igaz 10 év alatt? ) Mindezek tükrében kérdezném a véleményét, beadassam- e ezt az oltást 13 éves és 7 éves fiaimnak, amennyiben a gyerekorvos ezt erősen javasolja, és arra hivatkozik, Angliában nagyon jó hatásfokkal alkalmazzák már ezt az injekciót.: http:​//www.​pmlive.​com/pharma_news/bexsero_halved​_uk_meningitis_b_cases_in_firs​t_year,_says_study_1122818​ Válaszát előre is köszönöm, Üdvözlettel Pintér K.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
05.
Az idézett közlemény azt állítja, hogy amióta van védőoltás, azóta - a korábbi évekhez képest - csökkent a megbetegedések száma, de nem vizsgálja, hogy az oltottak körében csökkent-e az oltatlanokhoz képest az esetszám. (Két egymást követő időszakban jelentősen változhat egy fertőző betegség előfordulása.) Mivel a szerzőknek lett volna lehetőségük vizsgálni az oltottak és oltatlanok közötti előfordulási gyakoriságot, mégsem tették, így a dolgozat nehezen fogadható el az oltás hatákonyságának a bizonyítékaként. Nagyobb gyermekekben nem kell számolni komplikációkkal, a hatékonyság maximum 70%-os és a védettség mai ismereteink szerint szokatlanul rövid ideig tart, az oltás rendkívül drága. Csecsemőkorban lenne a legfontosabb, azonban ilyenkor a megszokottnál hevesebbek az oltási reakciók.
2017.
01.
03.
Western Blot kérdése:

Kedves Doktor Úr! Nyáron megcsípett egy kullancs, jóval később folt lett a lábamon. Lyme-kórt mutatott a vérvizsgálat. Ezért Western Blot vizsgálati módszerrel is kértem vérvizsgálatot, melynek eredménye: IgM p41 -nél + jel , de az Igm sorra azt írja , hogy negatív. Az IgG: p100 -nál +/- , Vise-nél, p41-nél és p18 B.a.-nál +jelek vanna, a sor végén pozitív áll. Nagyon szépen kérem, ha röviden leírná, hogy mit jelentenek ezek. Tisztelettel: Tonweber Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
01.
04.
Kapott antibiotikumot? Mennyi idővel a folt megjelenése után? Mikor végezték a vérvizsgálatot?
2016.
12.
30.
HIV? kérdése:

Kedves doktor úr! Az lenne a problémám, hogy kb egy fél éve volt szexuális kapcsolatom egy férfival. Azóta 3szor jött ki a herpesz a számon, illetve októberbe novemberbe és most is folyt az orrom mintha meg lettem volna fázva. októberbe és novemberbe kicsit kapart a torkom is. Lázam nem volt, hasam sem ment. Az lenne a kérdésem ez lehet e tünete a HIV fertőzésnek? Főleg a herpeszre gondolok itt. Nagyon ideges vagyok. Azóta van új párom is és félek, nehogy valami gond legyen. köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
30.
Egyszerűbb egy HIV-tesztet elvégeztetni, mint szorongani egy esetleges fertőzéstől. Ingyenes, anonym.
2016.
12.
26.
HIV?HCV? kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Segédápoló vagyok egy vidéki kórházban. Az elmúlt időszakban kétszer ért tűszúrás használt tűvel. Az első esetben a tűledobó tetejéhez érve éreztem, hogy valami kesztyűn keresztül beleakad az ujjamba azt sajnos nem láttam, hogy mi. Levettem a kesztyűt vérezni nemvérzet az ujjam kezet mostam aztán folytatnom kelett a munkát. A másik eset után egy 22 G tű megbökte az ujjam vércukor mérés után. Az illető státuszát ellenőrizték a számítógépben at mondták negatív ne aggódjak. Egy emlékeztető engerix b oltást azért sikerült beadatnom. Most kb. 3 héttel a történtek után úgy érzem meg vagyok fázva. Ez lehet az első tünet jól gondolom. Nagyon félek, de az osztályom még mindig azt mondja ne aggódjak... önnek mj a véleménye? Ha az első alkalommal nem vérzett az ujjam akkor is elkaphattam valamit? Hol vehetek részt gyorsteszten vidéken, hogy ne kelljen napokat várni az eredmenyre? Köszönöm segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
26.
Ez munkahelyi baleset, jegyzőkönyvet kell felvenni, ha megvannak a betegek, el kell végeztetni a HIV és HBV szerológiát, és önnél is savópár-vizsgálatot, most és 1 hónap múlva ismét. Nem indokolt a gyorsteszt. Minden kórháznak van infektológus konziliáriusa, kérjen tőle segítséget.
2016.
12.
21.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát. Azt kifelejtették a leírásból, hogy a ki tudja hányadik AB kúra után megjelent az IgG pozitivitás a Western-bloton. Van ennek jelentősége, vagy csak annyi, hogy azon a bizonyos klinikán ritkán születik negatív lelet? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
21.
A Lyme szerológia egy 5 lépcsős szendvicstechnika, minden lépés egy előhívással jár. Az első lépésekben történt minimális elmozdulás a végére nagy különbségeket okozhat. Emiatt a betegség követésére ezek a tesztek nem alkalmasak. Emiatt vezettük be az összehasonlító vizsgálatokat (COMPASS), amivel ez a hiba kiküszöbölhető. A COMPASS feltétele a korábbi savók megőrzése, így a régi és az új minták párhuzamos vizsgálatára van mód. Ez azonban rengeteg savó tárolását, katalogizálását igényli, és jelenősen megnöveli a költségeket is. Emiatt rajtunk kívül tudomásom szerint a világon sehol sem végeznek rutinszerűen ilyen vizsgálatokat, pedig másképp nem lehet kiküszöbölni a súlyos tévedéseket.
2016.
12.
19.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 éve kezdődött a kálváriám, puffadással, majd hasmenéssel. Aztán jött a magas pulzus, légszomj, izomrángások, migrén. Fél évre rá tele lettem csalánkiütéssel testszerte. Rengeteg negatív vizsgálat után jutottam el egy Dktornőhöz, akit azt hiszem itt sokszor emlegetnek. Lyme kórra gondolt, ELISA tesztet végeztek, mely IgMre és IgGre is negatív lett. Csupán egy pozitív tesztem lett : EBVre. Ekkor végeztetett egy Western Blotot, ahol az IgM pozitív lett, az IgG negatív. Erre aztán kezdhettem szedni a rengeteg antibiotikumot, le sem merem írni mennyit és milyen kombinációban. Még jobban bedurvultak a kiütések, bedagadt a szám és az ujjaim. 2 hónap után szépen javulásnak indultam, így bíztam és boldog voltam. De 2 év AB zabálás után elegem lett! A tünetek rendre visszatértek, a pulzusom csak béta-blokkolóval normális és újra kiütéses lettem. Fájnak a térdeim, érzéskieséseim vannak. Allergiás lettem a tejfehérjére és ha nem gluténmentesen eszem, állandóan hasmenésem van. (Valódi cöliákiám nincs!) Mióta diétázom, a kiütések jelentősen csökkentek, antihisztamint már nem kell szednem. A gasztroenterógus fél éve próbálja rendbetenni a puffadást és hasmenést. Ötletem sincs, merre kéne tovább mennem.. Ugye jól sejtem Doktor Úr, hogy ez az életben nem volt Lyme-kór?? Köszönöm, hogy elolvasta panaszáradatomat, remélem más is okul belőle! Tisztelettel: egy szakmabeli
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
19.
Nem, a tünetei és a leletei sem utalnak Lyme kórra. Nemcsak a cöliákia okozhat panaszokat a gabonafélék fogyasztásakor (ld.: Chronic Urticaria Due to Allergy to Wheat Alpha-Amylase Inhibitor Proteins.)
2016.
12.
18.
Visszatèr kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2014-ben megcsípett egy kullancs,de azonnal kivettem,de rá kèt napra bepirosodott. Azonnal elment a háziorvosomhoz. Megkaptam az egy hónapos antibiotikumok kúrát ès el is tűnt a folt is ès tünetet sem èszleltem. Mèg abban az évben született meg a kislányom ès,ahogy elkezdtem szoptatni lassan megint megjelent a folt,ahol megcsípett. Akkor elmúlt. Most rá 2èvre megszületett a második gyermekem ès most ismèt megjelent egy perem szerű piros folt. Tuda segíteni,ill. felvilágosítást adni,hogy ez miért van?ill. hogy ez normális dolog-e? Élőre is köszönöm a válaszát! Üdvözlettel: H.Edina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
19.
Küldjön róla jó minőségű, távolról készült felvételt: alakos@kullancs.hu
2016.
12.
16.
Egérharapás kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Köszönöm válaszát .Az harapás helyén nem látható semmi sem. Nem kedvtelésből tartott egér harapott meg,hanem sajnos idegen állat. Éppen ezért aggódom. Nem megfigyelhető mert elfutott. Ezért is félek,hogy számolnom kell a veszettséggel. Elnézését kérem,hogy megint zavarom de bízom válaszában. Kell-e aggódnom a fertőzés miatt? Tisztelettel Tomolya Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
17.
Nem.
2016.
12.
13.
Egér kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Elnézését kérem,hogy zavarom de a háziorvosom nem foglalkozik a problémámmal. 2016.okt.25- éről 26 virradó éjszaka alvás közben megharapta egy egér a kezem középső ujjahegyét. A tűszúrás szerű érzés ébresztett fel. A pici sebet megnyomkodtam így vérzett kicsit. Kertes házban lakunk,sajnos van bőven egér a házban. November 1-én kaptam meg háziorvosomtól a tetanus elleni oltást,majd egy oltást a bal karomba,egy oltást a jobb karomba veszettség elleni oltóanyagból(Rabipur). Utána nov.8-án kaptam a 3--ik oltást,majd dec.1-én az utolsót.Ez 4 db. oltásból álló sorozat volt. Sajnos amióta az egér megharapott állandó rosszulléteim vannak annyira félek,hogy veszett lehetett. Most jó pár napja az az ujjam amit megharapott,sokat fájogat. Nem zsibbad de sokszor belenyilall.Van hogy a többi ujjamba is de ebbe elég gyakran. Ha megkaptam az oltási sorozatot,Ön szerint fertőződhettem a vírussal? Mert töb helyen olvastam,hogy ez a fájdalom a harapás helyén lehet az egyik tünete. Nagyon félek,hogy baj van. Kérem segítségét! Háziorvosom válaszra sem méltat. Tisztelettel Tomolya Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
13.
Magyarországról csaknem eltűnt a veszettség, a rágcsálók körében meg amúgyis nagyon ritka. Amennyiben kedvtelésből tartott állatról van szó, veszettség nem jön szóba. A veszett állatra jellemző, hogy szokatlanul viselkedik (pl. a vadon élő, megszelídül, nem fél az embertől). Az oltás ellenére kialakuló veszettséggel nem kell számolni. Ha a harapás helyén nincs látványos gyulladásos reakció, akkor nincs teendő.
2016.
12.
07.
Borreliosis kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Férjemben 2016 májusban találtunk kullancsot, bőrtünet nem volt. Kb 4 hónapra rá (azóta is tart) furcsa tünetek jöttek rajta elő, voltunk mindenféle szakrendelésen de nem jutottunk előre. Zsibbad néha a lába és keze, gyengébbnek érzi. Forgója fáj sokszor, néha térdében késszúrás szerű fájdalma van, valamint van h az egyik kezét hidegebbnek érzi mint a másikat. Sajos hiába mondtuk ezeket háziorvosnak, azt mondta nem lehet lyme kór. Csináltunk 2 hónapja lyme gyorstesztet, negetív lett, mivel a tünetek fennállnak, elmentünk egy magánvérvételre. ERedménye a következő lett, kérném segítségét, hogy ez aktív fertőzésre utalhat? Miskolcon nem találok ezzel foglalkozó specialistát, milyen osztályhoz fordulhatunk ezzel Miskolcon Ön szerint. Borellia IGM/ Immunoblot - pozitív Borellia IGG/ Immunoblot - negatív Válaszát előre is nagyon köszönöm Üdvözlettel Cserny Helga
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
12.
07.
A pozitív Lyme IgM tesztek gyakran tévesek. Ennyi idő után már IgG pozitív leletnek kellett volna születnie. A tünetek lehetnének Lyme betegség következményei, érdemes eljönniük. A jövő hét elején rendelek idén utoljára.
2016.
11.
30.
HIV fertőzés kérdése:

Tisztelt doktor úr! Azt szeretném kérdezni, hogy pl egy sérvműtét előtti vérvétel során kimutatják-e ha valaki pl HIV fertőzött? Még annyit szeretnék kérdezni, hogy 5 hónapja voltam együtt egy férfival, ha HIV fertőzött lett volna és én is elkaptam volna akkor már jelentkeznie kellett volna valamilyen tünetnek? ha igen pontosan mi azok? annyi volt eddig hogy előző hónapban kapart a torkom, illetve kétszer kijött a herpeszem. egyéb tünetem nem volt, se nem volt lázam, semmi kiütés. előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
30.
Műtétek előtt nem végeznek HIV vizsgálatot. A lappangási idő tarthat évekig. Ingyenes és anonim HIV szűrésre van lehetőség.
2016.
11.
29.
Hív fertőzés kérdése:

Jó napot kívánok Olyan kérdésem lenne hogy el kapható-e a Hív vírus olyan esetben amikor mind a két fél tiszta viszont szeretkezés során nem használnak óvszert illetve anális szexet is gyakorolnak. Válaszát előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
29.
Igen. (Persze, nem biztos, hogy értem, mit jelent az hogy tiszta.)
2016.
11.
17.
clostridium fertözéssel kacsolatban kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Szeretném megkérdezni, hogy a clostridium nevü fertözéses megbetegedésből ki lehet e gyógyulni.Meddig kell a szigorú diétát tartani, és visszatérhet e ez a fertözés.Köszönom szépen Kőhidiné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
17.
A clostridium-fertőzés gyógyítható, a diétának nincs semmi értelme. Ha meggyógyult a fertőzés, nem tér vissza.
2016.
11.
15.
Folt nélkül kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kullancsot gyerekkorom óta nem találtam magamban (40 éves vagyok), de ismeretlen csípéseim voltak a nyár folyamán is (1cm-esnél nagyobb folt nélkül). A panaszaim a nyáron kezdődtek, először derék- majd lábfájás formájában. Szeptember közepén a jobb szememben szúró érzés jelentkezett, ami átmeneti látásromlással járt. Ezzel együtt kéz- és lábzsibbadás kezdődött, a neurológián SM-re vizsgáltak, de sem az MR, sem a VEP vizsgálatok nem mutattak eltérést. A reumatológia a negatív reuma faktor alapján további tennivalót nem talált. Az elmúlt három hónap tünetei (változó intenzitással, elmúlva, visszatérve): • fáradtság, kimerültség – fizikai vagy szellemi megterheléstől függetlenül • izomfájdalmak, -rángások, -görcsök: vándorló, rövidebb-hosszabb ideig tartó és változó intenzitású • vándorló fájdalmak: gerinc mentén, ízületekben, ínakban (főleg az Achillesben, csuklóban és vállakban), sípcsontban, talpon – ezek képesek akár különösebb kezelések nélkül is egyik napról a másikra megszűnni, enyhülni, majd másutt váratlanul újra fellépni. Gerinc mentén, vállakban éjjel, a többi bármikor. • zsibbadás, bizsergés, hangyamászás érzés a végtagokban, karban – főleg éjjel és reggel felkeléskor • sapkaszerű vagy abroncsszorításhoz hasonló fejfájás – még a hajhagymák és a fejbőr is fájnak - ez viszonylag ritka • villámlásérzés, elektromos áramütésszerű rángások – testszerte, vándorlóan - hetente 1-2 napon • homályos látás, a szem alkalmazkodási képessége romlik, nem tud távolságváltozáshoz rendesen igazodni, • égő érzés, idegentest érzés a szemben • főként éjjel jelentkező, erős égő érzéssel járó, húzó jellegű fájdalmak - ez különösen intenzív tünet, gyakran ébreszt fel • feszültségoldókra sem reagáló alvási nehézség, nyugtalan, felületes alvás, rémálmok * hidegrázás (főleg esténként), erős verítékezés (főleg éjjel), • rohamszerűen jelentkező heves szívdobogás – elsősorban éjjel • gyakori vizelési inger, vizelettartási zavarok, lágyéki fájdalom • erős puffadás, székletürítési zavarok (hasmenés) • ízületi fájdalmak, gyulladás: vándorló, reumafaktor negatív, a szokásos kezelésekre nem javul semmit sem • szemöldök, szempilla ritkul, hullik A vizsgáló orvosoknak felvetettem, hogy esetleg korábbi, észrevételenül maradt kullancscsípés okozza a tüneteket, de egyik orvos sem indított Lyme-irányú vizsgálatot. A fenti tünetek alapján elképzelhető a Lyme-kór? Köszönettel, Balázs
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
16.
Elképzelhető.
2016.
11.
14.
Never2Early kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Februárban jelentkező izületi gyulladàsaimmal sok orvost megjártam, mire kiderült Lyme-kórom van. Foltot vagy csípèst nem tapasztaltam. Western Blot teszt eredménye májusban: IgM pozitív (p41, OspC, valamint Osp17re), IgG negatív. Erre felírtak egy 6 hetes doxycycline kúrát, ami javított, de a tünetek 2 hònap múlva újra előjöttek. Újra WB teszt: már csak p41 IgG lett pozitív. Az izületi problémáim mellett végtagzsibbadás, izomrángás, időnként fejfàjás jelentkezik. Most egy másik orvos 56 napos Seblyn-Zitrocin-Klion kùrát írt fel. Ön szeint valóban szükséges ez a nagy mennyiségű antibiotikum a gyógyulás érdekében? Ès egyáltalán biztos hogy ez Lyme-kór? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
15.
Ilyen antibiotikum-kombinációt semmilyen betegségben sem javasol a szakirodalom. Lyme arthritisben mindig extrém pozitív IgG reakciót látunk, ami a gyógyulás után még évekig megmarad. A p41-es antitest már csecsemőkortól megjelenik, amikor az első reszelt almával megfertőződik a baba, és megtelepszik belében az E. coli baktérium, amitől aztán az addig citromillatú, aranysárgás széklet büdössé és barnává válik. A p41-es ugyanis a csillófehérje, ami az egész baktériumvilágban azonos. Mivel az E. coli is csillós, a vele szemben termelt antitest a borrelia csillóival keresztreakcióba lép, vagyis nem vele szemben termelődött, de mégis hozzátapad. Így ezt álpozitív reakciónak kell tekinteni.
2016.
11.
09.
Galambos István kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Szeptember hónap elején kb. 10 napig bennem volt egy kullancs a derekam környékén - amit egyéb derékfájdalom miatt nem vettem észre - csak akkor, mikor már egy 20 ft-os nagyságú kemény piros folt képződött. Elmentem a háziorvoshoz - ő elküldött vérvételre. Az eredmény: Borrelia IgG: 225,9 AU/ml - és Borrelia IgM: 1,31 AU/ml. Ekkor kaptam 40 napra 80 db Doxiciclint - amit beszedtem. Ezután az újabb vérvételen a Borrelia IgG: 240 AU/ml lett és a Borrelia IgM pedig: 1,28 AU/ml. Körzeti orvosom azt mondta, hogy mivel a Borrelia IgM három századot javult - ezért elindult nálam a gyógyulás - és nincs szükség további kezelésre. Egyenlőre csak nagyon fáradékony vagyok és a feledékenységem növekedett nagyobb mértékben ( amit a koromra is foghatok - 73 éves vagyok) Kérem nyugtasson meg, hogy - ilyen pozitív eredmények esetén sincs szükségem további kezelésre? Tisztelettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
11.
Ezek a vizsgálatok nem alkalmasak a betegség gyógyulásának/fennállásának a megítélésére. (Háziorvosa nagy butaságot mondott: az IgM reakció a fertőzés fennállása ellenére is törvényszerűen csökken az idővel.)
2016.
11.
08.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma ejakuláció után kb. fél órával vizelési ingerem volt, majd vizelés után a hímvesszőm belülről(a húgycsövem?) erősen égett. Szinte elviselhetetlen volt, ez tartott kb. 5 percig, utána elmúlt. Nincs alhasi fájdalmam, se lázam. Többször fordult már elő velem az életben ilyen, de mindig elmúlt. Mitől lehet ez? Forduljak vele orvoshoz? Elég ritkán fordul elő, talán 2-3 havonta egyszer, főleg inkább, ha hideg van.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
09.
Én nem értek ehhez, de nyilván érdemes urológussal konzultálni.
2016.
11.
04.
Borrelia kérdése:

Kislányomnál 10 éves, IgG rec. ELISA (BioMedica) 79.4 nagyon erősen pozitív eredményt kaptunk ma péntek délután,továbbiakban mi a teendőnk?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
06.
A klinikai tünetek ismerete nélkül nem lehet értékelni a laboratóriumi leletet.
2016.
11.
03.
pufi kérdése:

Tisztelt Dr Úr! 2014-ben a lányom alsó lábszárán megjelent egy sötétlilás folt.. elmentünk a sürgősségire mivel hétvége volt, ismeretlen eredetű rovarcsípésnek diagnosztizálták, és javasolták bőrgyógyász felkeresését. Egy nagy városban elment egy magánorvozhoz, aki kenőcsöt írt rá de egy szóval nem utalt arra hogy ez kullancs csípés.. aztán hetek múlva mondta a lányom hogy nem múlik el sőt a lábán lefelé ill felfelé is terjed a pirosság. Újabb bőrgyógyászt kerestünk meg, aki ránézésre rögtön megmondta hogy lyme kór .. vérvételek gyógyszerek több hetes szedése, csökkent az érték de aggaszt hogy a szeptemberi vérvétel eredménye: IgG (L):<5.0AU/ml negatív IgM(L):18.5AU/ml határérték Legyen szíves megírni mit takarnak ezek az értékek, kigyógyul-e teljes tünetmentesre, vagy hallottam hogy van aki egész életében hordozó marad. Azért aggaszt a dolog mert egyébként is van egy veleszületett MPS betegsége és még mostanság szeretne babát vállalni. Köszönöm válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
11.
06.
A laboratóriumi lelet immunválaszra utal, nem a baktériumhordozásra.
2016.
10.
27.
T.K. kérdése:

Tisztelt Dr úr! Nagyon köszönöm T.K-ra a gyors válaszát,de mivel a képeket csak később tudtam elküldetni,ezért továbbra is kérdés maradt bennem,hogy mit gondol a 2.foltról? 1: lehet az ütéstől,vagy,lehet ez a másodlagos folt? - 2:lehetséges több mint 4 hónap után másodlagos folt?-Mivel a csipés óta eltelt 6 hónap,és és ha esetleg a 4 hetes (doxic.antibio.) nem használt,akkor mik a kilátásaim?Lehet 6 hó után újabb antibio kezelés,vagy már ennyi idő után az késő?Szeretném ezekről a véleményét kérni. Tisztelettel:T.K.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
28.
Elég életlen a 2. felvétel, de nem tartom Lyme-foltnak. Írtam már, hogy jöjjön el.
2016.
10.
25.
daniko kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! MR leletem bemásolva: Lelet: Koponya MR vizsgálat: Natívan T1 súlyozott sagittalis, T2 súlyozott, DWI és SWI axialis, valalmint coronalis síkú FLAIR felvételeket készítettünk. Középvonali, szimmetrikus kamrarendszer. A külső és belső liquorterek normlis tágasságúak. Mindkét féltekében számos 3-5 mm-es magas jelintenzitású góc ábrázolódott a fehérállományban. Kontrasztanyag adását követően a gócok halmozást nem mutatnak. A diffúziós sorozaton kóros jelnövekedés nem jött létre. A ponto-cerebellaris cisterna mko-on szabad. A belső hallójáratokban futó idegképletek jól azonosíthatóak. A belsőfül folyadékterei megtartottak. A cranio-cervicalis átmenet szabályos. A venas sinusok jól telődnek. Vélemény: Multiplex fehérállományi laesio. Lyme-kór? Egyéb? Ön szerint ez lehet Lyme-kór tünete? Köszönöm válaszát: Dengyel Anikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
26.
A Lyme kórt nem lehet MR-kép alapján diagnosztizálni.
2016.
10.
25.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt Dr Úr Páromat 8 éve kullancs csipte meg lyme kóros lett kezelték antibiotikummal,tünet mentes lett.Két hónapja vizsgálatokra járunk mert,szédül zsibbadnak a végtagjai,sápadt egyre rosszabb a közérzete és sokat alszik.A kétdésem,hogy lehet ezt gyógyszerrel kezelni?Három hete várjuk a vérvételi eredményét amit Pestre küldtek fel....Zsanett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
26.
Meg kell várni a lelet megérkeztét.
2016.
10.
21.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kutya lehet hepatitis c fertőzött, és ha igen, megfertőzhet embert is?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
21.
Nem.
2016.
10.
18.
T.K. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném kérni a véleményét. Május 10-én csípett meg a kullancs a combomon, rá 5-7 napra kezdődött a folt, ami körülbelül 8 cm-re nőtt. Ezután 3 hétre kezdtem a 1000mg Doxiciclin napi kétszer egyet 3 vagy 4 hétig szedni. Július 27-én első vérvétel eredménye SYNLAB -tól: Borelia IGM Elisa 1,62 minősités pozitiv Borelia IGG Elisa 5,741 minősités negativ Szeptember közepén második teszt eredménye: Borelia IGM Elisa 1,38 minősitendő immunoblot + pozitiv Borelia IGG Elisa 5,928 minősités negativ Vélemény: Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyit fertőződést. Ezt én értelmezni nem tudom, továbbá szept. 29-én észrevettem a derekamon egy foltot, amit nem tudok beazonosítani, hogy abból az okból keletkezett, hogy előtte 21-én megcsúsztam és hanyatt estem egy sírkőre vagy abból adódhat, hogy később is lehet újabb foltja máshol. Most ez okoz bennem dilemmát, hogy ez a folt az ütéstől vagy ez a másodlagos folt? (Mindkettő foltról képet tudok küldeni.) Augusztus közepétől nagyon fáradékony vagyok. Én 52 éves varrónő vagyok, diabéteszes. Combban, karban izomláz,izomgörcs szerű fájdalom. Szédülés, lefekvés felálláskor, tompa fejfájás, térdem fáj (de ez előtte is fájt). Fájdalmaim nem tartósak, felbukkanó, de pár nap, pár hét után alábbhagyó majd visszatérő fájdalomról beszélek. A szívem is szokott szorítani, lehet a stressztől? Mivel keresetpótló támogatásom összege nem éri el egyetlen vérvizsgálat árát, így nem rohangálhatok, ha esetleg ön szerint felesleges. Szakavatott szemmel a második foltról mit gondol? Az eredményeimről mit gondol? Nagyon sokat segítene a véleménye, mert ha viszont úgy látja, hogy nem tudtam kigyógyulni a lyme kórból, akkor mindent elkövetek a gyógyulásom érdekében. Segítségét előre is köszönöm. Tisztelettel: T.K.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
19.
A leírása alapján nyilván Lyme foltja volt. A leleteket valóban nem lehet értelmezni (az hiszem, rosszul is másolta be, de nincs jelentősége). Nincs is értelme egy ilyen esetben vérvizsgálatot végezni, mert semilyen következtetést sem lehet ezekből levonni. Jelentkezzen be telefonon (30-9349956), kitalálunk valamit.
2016.
10.
12.
julcsi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év április elején volt egy kullancscsipésem, folt jelen volt, háziorvos irt fel 2 doboz Doxycylint, amit beszedtem, de a folt inkább nagyobb lett, majd bőrgyógyász irt Zinnat 500 mg, melyet 20 napig szedtem 2x1 szemet. Elmult a folt. Eltelt 3 hónap és furcsa tünetek jelentkeztek, erős fejfájás, szédülés, féloldali arczsibbadások, hidegrázás, láz nincs, rossz közérzet, ájulásszerü rosszullét, ami kb. 5 percig tart és vége, rövidtávú emlékezet kiesés. Önnek irtam már ezekről és javasolta az újabb vérvételi vizsgálatot. Ez megtörtént: Western blot módszer: IgM: p41+ negativ, IgG: p100+, VIsE+, p58 +/-, p41+, BmpA+ Pozitiv! A kérdésem az, hogy: Mit tegyek? A fertőzés még mindég fenn állhat? Voltam közben koponya MRI vizsgálaton, amelyen az áll, hogy mindkét oldalon a periventrikuláris fehérállományban és a törzsdúcok területén foltos T2-FLAIR fokozott jelmenetet mutató laesiok láthatók. A jobb sinus maxilarisban 10 mm-es T2 fokozott jelmenetű kerek képlet látszik. Nyakierek ultrahangos vizsgálatán is voltam, ott minden rendben. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
13.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2016.
10.
07.
ocsovaikatalin1976@gmail.com kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Màjusban volt egy tūdőgyulladàsom.Azòta szinte àllandò a napközbeni hőemelkedèsem.Általában 37.2 és 37.5 között.Reggel és este semmi. A vèrvètel szerint nincs gyulladàsom,a CRP Rendben.A Monocyta értèk picivel emelkedettebb,.Sajnos Nem tudom mit tegyek.Nagyon idegesít,hogy mitől Lehet.Góckutatàs volt:fogàszat,nőgyògyàszat,szív ultrahang,hasi ult.hang.Esetleg keressek infektológust?Önnek van magànrendelèse?Kèrem segítsen,!!! Köszönöm Ocsovai Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
08.
A László kórházban van Lázambulancia. Kérjen oda beutalót, hátha tudnak segíteni.
2016.
10.
05.
Mono kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányomnak mononukleózisa van - kb két hete produkál tüneteket (fáradtság, hőemelkedés és néha láz, kicsit megnagyobbodott nyirokcsomók). Valószínűleg még egy darabig el fog ez a fertőzés tartani. Amit szerettem volna kérdezni, hogy influenza oltást be lehet-e neki adni idén - ismerve, hogy hónapokig is elhúzódhat a mononukleózis fertőzés. És ha igen, akkor csak ha már nem lázas, nincsenek nagyobbodott nyirokcsomók vagy nem számítanak a tünetek? Köszönettel, Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
05.
A mononucleosis károsítja az immunitásunkat, így a védőoltás hatékonyságát is. Érdemes megvárni a teljes gyógyulást, és a lehető legkésőbbi időben beadatni az oltást, amikor már tudjuk, hogy közeleg a járvány.
2016.
10.
01.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma kerékpároztam és belementem véletlen valamilyen ürülékbe(nem tudom, hogy emberi vagy állati). A lábamon volt egy friss, vérző seb. Ahogy én láttam, nem került rá az ürülékből, de közel volt hozzá. Kell tartanom valamilyen súlyos fertőzéstől?(AIDS, hepatitis c, szifilisz) Válaszát előre is köszönöm: egy fiatal
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
01.
Nem.
2016.
10.
01.
kutyakérdés kérdése:

Tiszzelt Doktor Úr! Egyik gyerekünk nagyon szeretne egy kiskutyát, már talált is egy helyet, ahol rengeteg kutyát tart valaki szeretetteljes, de higéniai szempontból nagyon kifogásolható, körülmények között. A kiskutyák egészségesnek tűnnek, állítólag egyszer kaptak féreghajtót, mást nem.( Bolha rengeteg van rajtuk.) Utánanéztem a kutyáktól elkapható paraziták és egyebek okozta betegségeknek, s kissé elbizonytalanodtam, hogy beleegyezzünk-e a kutyus elhozatalába. A legkisebb gyerekünk 5 éves, s az biztosan nem megoldható, hogy ő mindig kezet mosson kutyázás után.Megköszönöm, ha megírja a véleményét a kérdéssel kapcsolatban. Üdvözlettel: Beretzky Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
10.
01.
A kutyatartás mindenképpen jelent egészségügyi kockázatot. Mégis sokan tartanak kutyát, és talán kevesen betegszenek meg...
2016.
09.
28.
Rovarcsípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron kertészkedés közben megcsípte a talpamat valamiféle rovar (sajnos nem tudom, hogy mi volt, mert olyan gyorsan történt). A csípés után kb.: 1 hónappal azon a területen fájdalmat éreztem, és meg is duzzadt. A tünetek rövidesen elmúltak, később azonban több alkalommal újra visszatértek, egyre nagyobb fájdalommal. Röntgen és MRI felvétel készült a lábfejemről. Az MRI alapján kiterjedt intenzív oedema alakult ki, felvetik az osteomyelitis lehetőségét. Az ortopéd szakorvos a végtag sebészetre adott beutalót, a házi orvosom viszont nem javasolja a terület sebészeti feltárását. Sajnos egyre nehezebben járok, gondot okoz a napi tevékenységek végrehajtása. Tanácstalan vagyok, nem tudom kihez kellene fordulnom, milyen szakterület foglalkozik ezzel a problémával. Kérem javasoljon valamilyen megoldást. Tisztelettel: V. Emese
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
30.
Küldje el az eddigi leleteit (alakos@kullancs.hu).
2016.
09.
26.
Kisgonosz kérdése:

kedves Doktor Úr! A combomon megjelent egy nagy folt, amire először azt mondták, nem kullancs okozta, kb a folt megjelenése után 10 nappal vettek vért, melynek eredménye: Borrelia IgM/ELISA: 4,40 Pozitiv Borrelia IgG/ ELISA : 33,58U/ml pozitiv Antibiotikumot a vérvétel után kaptam Zinnat 500 mg 2 naponta. "0 napra kaptam. Ön szerint milyen mértékben vagyok fertőzött, illetve ez mostani fertőzésre utal?? Szakrendelésre küldtek: immunoblot vizsgálatra. Meg vagyok eléggé ijedve.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
26.
10 nap alatt ritkán alakul ki jelentős immunválasz. Mást a leírtak alapján nem tudok mondani.
2016.
09.
24.
lázas állapot kérdése:

Jó napot kívánok! Megpróbálom röviden leírni a történetemet. 29 éves nő vagyok. Szeptember 10.-én jöttünk haza Horvátországból. 11.-én estére belázasodtam. Azt gondoltam biztos csak a meghűlés kezdeti tünete, mivel 38 fok körüli értéket mértem. A láz 2-3 nap után sem ment lejjebb, ezért elmentem a háziorvoshoz. Ott ő megállapította, hogy piros a torkom, írt fel antibiotikumot annak ellenére, hogy meghűlésre irányuló tünetem nem volt. Sem nátha, se torokfájás. Természetesen a gyógyszer nem használt, ekkor a lázam már 39,5-re is felment. Lázcsillapítót szedtem rá. Visszamentem a háziorvoshoz, hogy valami itt nem stimmel. Azonnal elküldött vérvételre, és vizeletvizsgálatra. A vizelet teljesen negatív lett, semmi kórosat nem találtak. a vérképen a következő kiugró eredmények lettek: CRP 25.00 Gamma-GT: 70.7 GOT (ASAT) 73 GPT (ALAT) 75 VVt süllyedés automatával : 12 Szérum triglicerid: 2.60 ezek alapján az orvos szerint gyulladásban van a májam. Valószínű, hogy valami fertőzött ételt ehettem a nyaralás során. Májvédő és detoxikáló teakúrát javasolt. Hétfőn megyek vissza, de azt mondta láznak már nem kellene lennie. Ennek ellenére minden este belázasodom (38,5 C fok körüli szokott lenni) . ez tart már 12 napja. Egyéb más tünetem nincs. Ön szerint hova forduljak, mi lehet a probléma? Mi okozza ezt a lázas állapotot? Hogyan tovább, mert ugyebár lázcsillapítón sem élhetek örökké. Olvastam a mirigylázról, a tünetek eléggé hasonlóak.Nagyon megköszönném, ha bármi jó tanácsa lenne, mert teljesen tanácstalan vagyok, és ide a háziorvos, úgy gondolom már kevés lesz. Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
25.
A László Kórházban van lázambulancia. Kérjen oda beutalót.
2016.
09.
17.
agyhártyagyulladás kérdése:

Tisztelt Doktor úr nekem az volna a kérdésem hogy van egy nagyobb mély pattanás a fülcimpámban eleinte elég fájdalmasan bevolt gyulladva most mar nem de gömb alakban benne van még megpróbáltam kinyomni de nem jött belőle semmi viszont a mérete lecsökkent és olyan mintha bekerült volna a vérbe és az volna a kérdésem hogy kaphatok e így agyhártyagyulladást ? és ha igen akkor ez mennyi időalat derül ki és hogy érdemes e ebben az esetbe megelőzés céljából antibiotikumot szedni Előre is köszönöm válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
17.
Ne szedjen antibiotikumot!
2016.
09.
16.
Julcsi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év április elején kullancscsipésem volt, háziorvos irt 2 doboz Doxycylint, beszedtem de a pirosfolt az oldalamon egyre nagyobb lett, közepe piros, majd körülötte halványabb és volt a szélén körbe piroscsikszerü. Bőrgyógyhoz mentem, vérvétel: Borellia IgM/ELISA 2,04 megerősitendő, Borrelia IgM/ Immunoblot + pozitiv. Borellia IgG/ELISA 74,67 U/ml megerősitendő, Borellia IgG/Immunoblot +/- kétes, ezután 20 napig 2x1 Zinnat 500 mg. 3 hónap elmúlt és kb 1 hónapja kezdődtek újabb tünetek, erős fejfájás napi szinten, szédülés, rosszullétek ájulásszerű, hidegrázás, láz nincs. Emlékezet kiesés, előző napi eseményeken gondolkodni kell, fáradtság érzés. A kérdésem az lenne, hogy ez lehet összefüggésbe az előző kullancsipéses fertőzéssel? Érdemes lenne újabb vérvizsgálatot csináltatnom? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
17.
Érdemes.
2016.
09.
16.
Zsuzsanna kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjem tünetei alapján felmerült bennem egy esetleges Lyme fertőzés lehetősége. Kb. 1 éve kezdődtek a problémák. Először magas lázzal, hidegrázással és vándorló izületi fájdalmakkal, levertséggel ás fáradtsággal jelentkező tünetek voltak. A vándorló izületi fájdalom és az izületek duzzadtsága különböző mértékben, de folyamatosan fenn állt, a magas láz és a hidegrázás pedig kb. hetente tért vissza. A hidegrázás az utóbbi időben viszonylag ritkán fordul elő, de az izületi problémák (váll, könyök, csukló, boka, térd, nyakmerevség) annyira súlyosbodtak, hogy fájdalomcsillapító tabletták és krémek nélkül csak bottal tud járni, és az alapvető feladatok elvégzése is problémát jelent a számára. A hőemelkedés is állandósult. Először köszvényre gondoltak az orvosok, most már a sokizületi gyulladás is felmerült, a vizsgálatok folyamatban vannak. Mivel még csak 40 éves, nehezen tudom elképzelni, hogy nem más probléma áll/állhat a háttérben. Abban szeretném a segítségét kérni, hogy a Lyme kór kizárására vagy megerősítésére milyen vizsgálat elvégzését javasolja a fentiek alapján. A problémák kezdetére visszaemlékezve nincs emlékünk kullancsról, csípések pedig előfordulhatnak, csak ezekre nem feltétlenül tudunk visszaemlékezni. Megtisztelő figyelmét és válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
17.
A Lyme nem jár sokízületi gyulladással és tartós lázzal, hőemelkedéssel.
2016.
09.
14.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Szeretném a véleményét kérni az alábbi panaszokkal kapcsolatban. Nagyjából 15 éve kezdődött egy fülcsengés, ami hol rosszabbodik, hol pedig teljesen eltűnik. R pár évre jelentkezett időnként homályos látás és állandó fáradtság. A munkahelyen alig bírtam dolgozni. Kb. 10 éve jelentek meg az első ízületi panaszaim, amely hol a térdemben hol az ujjaimban lévő csontokban, de test szerte szinte bárhol megjelent. Nem szeretném a tüneteimmel untatni mert szinte évről-évre jöttek elő újabb és újabb tünetek. A mai állás szerint ott tartok, hogy állandó ízületi és csontfájdalmaim vannak, egyfolytában fáradt vagyok, de szó szerint annyira, hogy majd el alszom. Az időnkénti homályos látás egyre gyakoribb. Állandó alvászavarok gyötörnek. Mikor sétálok nagyon gyakran hallok ropogó kattogó hangokat (mintha a fejemből/tarkómból) jönne. Időközönként akaratlan izomrángások (szemhéj, comb stb.), memóriagondokkal küszködök, napjában többször van hangulatingadozásom... Kivizsgálások: Reumatológia, Koponya MR, komplett STD szűrés, Western blot teszt, szemészet... Minden negatív, egyedül az Ureaplasma lett pozitív amire most antibiotikumot szedek. Egy orvos barátom kérdezte, hogy voltam e esetleg komolyabb Lyme szűrésen, mert az okozhat ilyet. Ön mit gondol erről? Nagyon örülnék ha végre kiderülne mert még csak 30 éves vagyok és évről évre rosszabb. Előre is köszönöm a válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
15.
Nincs Lyme-kórja.
2016.
09.
12.
Pné Edit kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éves kisfiam foltjáról és Lyme tesztjéről érdeklődtem Önnél délután. A folt kb 4,5-5 cm..es volt, másnapra nőtt 0,5 cm-t, majd elhalványult és eltűnt. Tisztelettel: Pné Edit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
12.
Nincs teendő.
2016.
09.
12.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam 8 éves, utoljára 2 éve találtunk benne kullancsot. Múlt héten volt az alkarján egy kokárdaszerű folt, ami 4 nap után nyomtalanul el is tűnt. Közben elvittem a háziorvosunkhoz, aki kért vérvételt. Az eredmény: Bor. burgdorferi IgMG ELISA Bor. burgdorferi IgM ELISA pozitív Nem specifikus antitest! Bor. burgdorferi IgG ELISA negatív Borrelia Western-Blot recomLine Borellia IgM (Mikrogen) negatív Aktuális fertőzés kizárható. Ez mit jelent, Lyme kóros a kisfiam? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Pné Edit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
12.
Hány cm-es volt a folt?
2016.
09.
09.
Erika kérdése:

T. Doktor Úr! Kisfiam 2,5 eves. Ma észleltem délelőtt, hogy a jobb füle felett egy nagyobb , 2x3 cm-es pirosas duzzanat van. Jobban megnézve észrevettem a közepén egy fekete pöttyöt. Óvatosan megpiszkálva sem jött le. Ekkor ilyedtem meg, higy kullancs lehet. 3 nappal ezelőtt hányt többször és magas láza is volt. Elvittem egyből az orvosához( 3 napja nem látott torkán, fülén semmit, csak lázcsillapítót írt) Mire odaértünk , kisfiam lekaparta a fekete pöttyöt. Fotót sikerült készítenem előtte, de nem túl éles, mert mindig mozgatta a fejét. Doktornő azt mondta, hogy a kullancsípés nem így néz ki, és nem azért volt a 3 nappal azelőtti betegség. A duzzanat nem lett kisebb, és picit melegnek is érzem. Esetleg elküldhetném a fotót, és tényleg nincs teendőnk? Tisztelettel: Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
09.
Az alakos@kullancs.hu-ra elküldheti. Igaza van a doktoruknak, a lázas betegség nem függhet össze az esetleges kullancscsípéssel.
2016.
09.
05.
Törökné Gergely Ãgnes kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Kisfiam 10 éves 1tipusú cukorbeteg .3 napja bal felkarján piros folt jelent meg . Első nap kb: 5 Ft -os nagyságú , 2. nap picit nagyobb kb : 10 Ft -os nagyságú , mai napon /3. nap /kb : 200 Ft-os pénzérme nagyságú .A folt közepén egy kicsi piros pötty , mintha csípés lenne , belül világosabb mostanra fehéredik és kívűl élénkebb piros . Tehát úgy látom , hogy pont fordítva van a kokárda színe , mint a Lyme-csípésnél .Kérdésem , hogy lehet -e Lyme- fertőzés . Kullancsot nem láttam csak magát a foltot észleltem . Tisztelettel köszönöm válaszát . Törökné Gergely Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
05.
Ha 8 cm átmérőjű lenne, már 5. napja fennállna és növekedne, akkor kell vele orvoshoz menni. Egyébként nincs teendő.
2016.
09.
04.
kétes IGM kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Lentébb bemásoltam a kérdésemet illetve az Ön válaszát. Kérésének eleget téve leírtam a határértékeket is. IgG <10 negatív, 10 és 15 között kétséges, 15 felett pozitív, míg az igM re a következő határértékeket adja a labor: < 18 negatív, 18 és 22 között kétséges, 22 felett pozitívnak tekintendő. Egyéb panaszom azóta nincs, egyébiránt 31 éves vagyok. Mindegyik eredmény AU/ml mértékegységben értendő. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel, András Kétes IGM kérdése: Tisztlet Doktor Úr! Körülbelül 5 és fél hete megcsípett egy kullancs, de semmilyen foltot nem észleltem. A kullancs eltávoltításra került és a héten szerdán készült Borrellia teszt. Ennek az eredménye a következő lett. Borelioza IgG <5,000 (AU/ml) illetve Borelioza IgM 21,4 (AU/ml). Mivel külföldön élek és éppen egyik külföldi országból költözöm a másikba sajnos nem tudom személyesen felkeresni. A fentiek alapján szükségesnek gondolja-e, hogy további vizsgálatokra elmenjek annak érdekében, hogy teljesen megnyugodhassak az egészségem felől. Köszönettel, András Doktor Úr Válasza: A határértékek ismerete nélkül nem tudom értékelni a leletet.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
05.
A határértékű eredmény esetén indokolt megismételni a vizsgálatot, persze jó lenne ugyanabban a laboratóriumban.
2016.
09.
04.
kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az imént válaszolt a kérdésemre, a kullancs csípéssel kapcsolatban.Azt szeretném kérdezni Öntől, hogy mikor forduljak orvoshoz, nagyon félek,hogy ez a náthás fejfájás érzés esetleg agyvelőgyulladás tünete is lehet. Az interneten mindenféle írást olvasok folyamatosan. Tisztelettel, várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
04.
Az én írásaimat szabad csak olvasni. Számtalan szakmai fórumon leírják, hogy az agyvelőgyulladás "influenza-szerű" tünetekkel jár. Ez egy félreértés, félrefordítás. Az angol irodalomban ezalatt a lázat, izomfájdalmat értik, de - ellentétben sok magyar interpretációval -, soha sincsenek légúti tünetek. Ha tényleg náthás, biztos lehet abban, hogy nem kullancsencephalitis okozza a panaszait. Ne menjen orvoshoz, mert biztosan valami butaság fog történni. A kullancsencephalitis nagy fejfájással, viharos hányással, szédüléssel, eszméletzavarral jár. A betegség elég súlyos ahhoz, hogy ne merülhessen fel a kérdés, amit feltett: mikor menjen orvoshoz? Ha beteg lenne, már nem tudna ilyesmit kérdezni. Nyugi!
2016.
09.
04.
kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A tanácsát szeretném kérni. 8 nappal ezelőtt kullancsot találtam a térdemben, mely kb másfél napig lehetett bennem, ugyan is kirándultunk a Bükkben. A kullancs egészen apró volt és lapos, csipesszel kiszedtem.(arra gondolok, hogy előző este zuhanyzásnál elpusztult) A helyén kb lencsényi piros folt maradt, mely mára már elmult. A helye nem viszketett. Ma reggel úgy ébredtem mint amikor nátha akar kitörni rajtam, a fejem olyan tompa. Azt szeretném kérdezni Öntől, hogy lehet-e összefüggés a kullancs csípéssel, orvosnál nem voltam. Várom válaszát, tisztelettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
04.
Lehet, de ezt most nem lehet kideríteni. Várnia kell, lesz-e folytatása. A diagnosztikus vérvizsgálatok ilyenkor még használhatatlanok.
2016.
09.
02.
magas CVM ertek terhesseg alatt kérdése:

Tisztelt Doktor Ur 20 hetes kismama vagzok és ma kaptam kezhez a vereredmenyem, nagyon aggodom. A toxpl Igg 0.1 IU/ml toxopl Igm 0.100 CVM Igg 129.9 AU/ml 1 honappal kesobb 151. CVM Igm 0.160 1 honappal kesobb 0.130. Szeretnem velemenyet kerdezni, h gond lehet e a babaval, a korhazban azt a valaszt kaptam, h ne aggodjak. Nagyon köszönöm segítseget! Tisztelettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
03.
Nincs mitől tartania. A CMV lezajlott fertőzést igazol, tehát jóval a terhessége előtt már átesett a fertőzésen, és védett. Toxoplasmosisa még nem volt, tehát fogékony, emiatt érdemes 2 havonta ismételni a vizsgálatot. Más teendő nincs.
2016.
09.
01.
VZV IGG kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A segítségét szeretném kérni laborérték értelmezéséhez. A VZV IGG eredményem 1,61 mNE/mL lett, határértékként pedig 0,00-0,20 szerepel. A VZV IGG pozitív eredményen kívül, "+" eltérést jelöltek meg. Mitől lehet ez a magas eltérés a normál értékekhez képest? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! T. Piros
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
09.
01.
Attól, hogy átesett bárányhimlőn. Nincs teendő.
2016.
08.
30.
Edit kérdése:

Tisztelt Dr Lakatos András! Diagnózisom: Lyme-kor Mikrobiológiai leletem: Borrelia IgG Liaison(DiaSorin) eredmény: 7.0 AU/ml negatív. Borrelia IgM Liaison(DiaSorin) eredmény:>190AU/ml pozitív magas ellenanyagszint. Félév múlva kontról. Szeretném Önt megkérdezni mit jelent hogy magas ellenanyagszint. Legyen kedves leletem értékelésére.Várom tanácsát, hogy mi a teendőm. Előre is köszönöm megtisztelő válaszát. Tisztelettel: Margócziné Edit.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
30.
A klinikai tünetek ismerete nélkül nem lehet a leleteket értékelni.
2016.
08.
29.
Vérvétel kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdeklődnék, hogy a vérvétel eredményét befolyásolja-e a savlekötő szedése továbbá 2 hónappal ezelőtti Levoxa szedése 6 napig. (lyme szűrés) Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
29.
Nem.
2016.
08.
28.
Varicella Zoster kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A labor értékeim a elmúlt kb 1 éven belül: 2015 nov:VZV IgG:705mU/ml 2016 márc:VZV IgG:1048mU/ml 2016 aug:VZV IgG:970mU/ml Az IgM mind három esetben negatív. A kérdésem az lenne hogy mire vonatkoznak ezek a váltakozó értékek?A HSV 1 és 2 is mind három alkalommal szinte azonos értéket mutatnak de ez a VZV IgG mindig változik. Nem merülhet fel esetleg egy krónikus fertőzés lehetősége? A válasza nagyon fontos lenne számomra mert az orvosaim azt már megállapították hogy a nyaki problémám ideg eredetű mert a fájdalmam nem reagál csak ideg fájdalomra adott gyógyszerre de senki nem tudja eldönteni hogy mi okozza? Várom válaszát! Tisztelettel és köszönettel:Beatrix
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
28.
Ezek a vizsgálatok jelentős technikai ingadozásokkal adják meg az eredményeket. Hiába tűnik úgy, hogy a számok eltérőek, valójában ez az eredmény a szóráson belül van, vagyis nem önben, hanem a laborban van csak a változás. Ezekből a leletekből semmiféle következtetést sem lehet levonni.
2016.
08.
27.
lyme kérdése:

Meddig akarja még félrevezetni szerencsétlen lyme betegeket Dr úr ?Milyen érdekek vezérlik magát ? A kandidátusi fokozatát adja vissza !Elmagyarázzam magának ,hogy kell felismerni és kezelni a betegséget ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
28.
Legyen olyan kedves.
2016.
08.
27.
3 év után ízületi panasz kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András 3 éve kullancsípés után bőrtünetet adó lyme kór alakult ki Laborban: Borrelia IgM ELISA 55.9 Pozitív ( >30 felett nagyon erősen pozitív ) Borrelia IgG ELISA: 7.64 szeronegatív ( <9 ) Western bloot: IgM pozitív, IgG negatív Akkor Zinnat 500 mg ot szedetett a háziorvosom 20napig. Kontroll labor 8 hónap múlva negatív lett Kb. 2 hónap óta bal vállizületi és térdizületi panaszaim vannak, okát nem találják, semmilyen kezelésre nem reagál, már járni is nehezen tudok ( 28 éves vagyok ) Lehet ez a korábbi Lyma kór fellángolása ? Köszönöm a válaszát Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
27.
Nem valószínű, de biztosabb választ kap, ha megismételteti a vérvizsgálatot lehetőleg ugyanabban a lborban.
2016.
08.
27.
Kétes IGM kérdése:

Tisztlet Doktor Úr! Körülbelül 5 és fél hete megcsípett egy kullancs, de semmilyen foltot nem észleltem. A kullancs eltávoltításra került és a héten szerdán készült Borrellia teszt. Ennek az eredménye a következő lett. Borelioza IgG <5,000 (AU/ml) illetve Borelioza IgM 21,4 (AU/ml). Mivel külföldön élek és éppen egyik külföldi országból költözöm a másikba sajnos nem tudom személyesen felkeresni. A fentiek alapján szükségesnek gondolja-e, hogy további vizsgálatokra elmenjek annak érdekében, hogy teljesen megnyugodhassak az egészségem felől. Köszönettel, András
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
27.
A határértékek ismerete nélkül nem tudom értékelni a leletet.
2016.
08.
20.
Ticsy kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Édesanyám már régóta beteg felső légúti gyulladása van a 3 hete kapott cedax 400 mg és 0,25 mg frontint sokkal jobban lett tőle de viszont a doktor úr nem írja ki még egyszer neki ezért szeretnénk még egyszer beszerezni valahogy vagy esetleg egy hasonló ugyan ezek ható anyagú gyógyszert tudna nekem ajánlani amitől jobban esz? Betegség tünetei: heves szívverés fulladás csalán kiütés (vizes zsemlétől semmi baja és a natúr túró ruditól sem ezért napi étele ez a kettő és már nagyon lefogyott alig 30 kg) Köszönöm válaszát előre is! Üdv: Tibi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
20.
A diagnózist kell először megállapítani, azután lenne szabad csak gyógyszereket felírni. Ki tudja megmondani, hogy a frontintól vagy a cedaxtól lett jobban, és mi az, ami javult az esetében? A 30 kg fogyás súlyos dolog, mindenképpen alapos kivizsgálást igényel! A meg nem alapozott gyógyszeres kezelésekkel fontos időt veszíthetnek el.
2016.
08.
16.
Kétes eredmény kérdése:

Tisztelt Doktor Ùr! Június 20-án kullancsot találtam magamban, melyet eltávolítottam (kb 24 óráig nem vettem észre, mert elözö nap voltunk kirándulni). A csípés helye kb 7 napig duzzadt, piros volt, de max. 1-1,5 cm átméröjü maradt, viszketett. A háziorvos javaslatára július végén csináltattam egy immunoblot tesztet, mely IGM pozitív lett. Ezután augusztus 9-én westerblot tesztet csináltattam, melynek eredménye kétes IGM (p100 +, p41 ++), IGG-re negatív. Duzzadt nyaki nyirokcsomókon kívül (melyhez torokfájás társul) egyéb tünetet nem észleltem. Ön szerint ez lyme kór? Hamarosan kisbabát tervezünk, szükséges elötte antbiotikumot szednem? Köszönettel, L.H.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
17.
Ne szedjen antibiotikumot! Nem tud eljönni?
2016.
08.
16.
Lyme kór kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Az én panaszaim kb 3 éve kezdődtek torokfàjàssal , felsőlégúti betegségekkel amik nem akartak szünni.orvostól orvosig mentem nem talàltàk a problémàt mivel a rutin labor mindig jó volt.kb 3 hónapja fejnyomàs, infulenza szerű tüneteim izületi fàjdalom kezdődött ami mostanra màr felerősödött. Voltam reumatológusnàl és reumatológia terén minden a normàl tartomànyban van .De a Boreilla POZITÍV lett ! A Làszló kórhàzból hazaküldtek azért mert nincs foltom. De a betegek 50%-nàl nem jelenik meg a folt még a csípést sem veszik észre ..mint én .Egyre rosszabul érzem magam . Doktor Úr szerint van Boreilla fertőzésem ? Köszönettel K.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
17.
Önmagában a "pozitív" borrelia-lelet nem jelent Lyme-kórt. A leírás alapján nem lehet véleményt mondani.
2016.
08.
15.
Saci kérdése:

Tisztelt dr Úr ! Igaz -e hogy a lyme fertőzés esetén nem minden esetben jelenik meg lyme folt ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
15.
Igaz!
2016.
08.
10.
lulu kérdése:

Üdvözlöm! Augusztus 1-én találtam magamban egy kullancsot, 6-án,39. hétre született a kisfiam.A kullancs helye piros,viszket és kb. fél cm-es ovális folt van körülötte,ez nem változik. Ha lyme, a kisfiam fertőződhetett?Milyen vizsgálatot javasol?A kullancsot érdemes bevizsgáltatni?Szoptathatok? Köszönöm, Lujza
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
11.
Nincs teendő, szoptathat, nem szabad a kullancsot bevizsgáltatni.
2016.
08.
10.
egészségesen élni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2016.júl.22-én (a Mura menti kerékpártúra alatt) este a fürdés után a jobb oldalamon egy kullancsot vettünk észre. Automatikusan az oldalamhoz nyúltam és viszonylag könnyedén azonnal kiszedtem. Kb. fél napot volt bennem. A pirosság, amit a csípés okozott elmúlt, azonban pontosan két hétre rá aug.5-én egy vörös folt jelent meg a csípés körül. Ez kb. 5-8 cm ovális alakú enyhén égő, enyhén viszkető folt. Aug.8-án a háziorvosnál jelentkeztem, aki laborvizsgálatra küldött. A laboreredmények 9-én lettek készen, a háziorvos szerint nincs gyulladás a szervezetemben, és idézem "nagy valószínűséggel" nem fertőződtem meg a Lyme kórral. Még próbáltam egy-két kérdésre választ kapni, de ideges lett és azt mondta hogy menjek ahova akarok, és csináljak azt amit akarok, ő ennyit tud tenni, nézegessem a foltomat (ez mondjuk nem tudom hogy segíti elő a gyógyulást). Nem vagyok hipochonder, kb. 2-3 évente megyek orvoshoz, amúgy meg viszonylag sportosan és egészségesen élek, de nem tudom ennyibe bele kell-e nyugodnom. A foltom megvan, kicsit úgy érzem mintha nagyobbodna, de alapjában véve jól vagyok. Igaz nem akarnám megvárni míg izületi vagy szívproblémáim lesznek. Mit tanácsol? Érdemes-e, tanácsos-e jelentkeznem az Ön szakrendelésén? Tisztelettel várom a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
10.
Igen, ez nyilván Lyme, jöjjön el. Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956.
2016.
08.
06.
richi kérdése:

Kedves dr úr több mint egy hete volt egy kullancs a felkaromon.sajnos csak másnap vettem észre miután az erdőben voltunk.a kullancs nagyon apró volt még akkor is mikor észrevettem és nem tűnt úgy hogy egyáltalán szívott vért.szakszerűen eltávolították és a helyén nem volt semmi.Egy héttel azután egy gyümölcsösben dolgoztam,ez mostantól kb 6 napja volt.A munka után egy piros,kb 7 centisduzzadt folt jelent meg közel az eltávolított kullancs helyéhez.A folt viszketett de nem volt kokárda alakja csak a közepe fehér volt körülötte 1 vörös folttal.Rá 2 napra kokárdaszerű lett,orvoshoz mentem aki azt mondta hogy nem feltétlen kullancscsípés és a diagnózishoz rovarcsípést írt,de antibiotikumot írt fel amit 4 napja szedek.a csípés eltűnt a helye nem viszket már és lázas se voltam.Rendeltem egy kullancscsípés gyorstesztet.Igaz hogy hatástalan?Mit tegyek?Lehet még valami bajom?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
06.
Nem tudom.
2016.
08.
03.
Ilona kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Férjemnél a Lyme folt előjött a csípés után.A vérvizsgálat eredménye: IgM 4,33 megerősítendő IgM+ poz. IgG 22,79u/ml megerősítendő IgG +/- kétes.A doktornő azt mondta,ez nem Lyme kór.Ennek ellenére írt ki gyógyszert,az elsőt már nem lehet kapni,az helyet írta az Ospamox nevűt 1000mg filmtabletta napi 3x1 szedésre 20 napon keresztül. Vissza nem kell menni kontroll vizsgálatra.Kérem mondja el véleményét. Köszönettel: Ilona
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
04.
Érdemes eljönniük. Készítsenek felvételeket a foltról.
2016.
08.
02.
SOS CMV kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Abban szeretném kérni a segítségét,hogy a Párom 1 hete lázas és kiderült hogy Citomagalovirus fertőzése van. vérből lett kitenyésztve. Van egy 6 hónapos gyermekünk, aki jövő hét hétfőn kapná meg a 3. DTPa-IPV-HIB oltását. Az lenne kérdésem, hogy lehet-e probléma belőle, engedhetem-e hogy beadják. Félig anyatejes félig tápszert kap. Segítségét előre is köszönöm. Üdvözlettel, Hajnalka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
08.
03.
Megkaphatja az oltását.
2016.
07.
29.
Agyhártyagyulladás kérdése:

Köszönöm szépen a gyors válaszát! Mennyi idő a lappangási ideje? Bár tudom, hogy nagyon minimális az esélye ennek a fertőzésnek, kérdéseim azért is vannak, mert van egy 7 hónapos kislányom, őt féltem, ha esetleg fertőzést kapnék, őt is tudjam figyelni. Bizonyára én vagyok túl aggódó. :) Hálás vagyok a megnyugtató válaszáért! Az írásai nagyon hasznosak voltak számomra! További kellemes estét és jó hétvégét kívánok Önnek! Üdvözlettel: S.Gina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
30.
Többnyire 5 nap.
2016.
07.
29.
Agyhartyagyulladas kérdése:

Tisztelt Dr. Ur! 07.27-en 24h belul szedtunk ki egy nagyon pici, inkabb atlatszo potrohu kullancsot a bal terdhajlatomnal. Gardonyban a helyi haziorvos szedte ki, maradektalanul. Nincs helye a csipesnek es piros helye sem egyenlore. A Lyme korral kapcsolatban olvastam az On oldalan a tunetekrol. Viszont az agyhartyagyulladastol nagyon tartok. Mivel sosem vagyok lazas, a fejem viszont frontoktol szokott fajni, erdeklodnek, mibol tudhatom, ha elkaptam ezt a betegseget? Mennyi a lappangasi ideje? Jelenleg enyhen faj a torkom. Ez lehet a jele? Semmilyen mas panaszom nincs. Valaszat elore is koszonom szepen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2017.
08.
02.
Az agyhártyagyulladás igen magas lázzal, nagy hányással, szörnyű fejfájással, eszméletzavarral jár, torokgyulladás azonban nem társul hozzá.
2016.
07.
29.
Agyhartyagyulladas kérdése:

Tisztelt Dr. Ur! 07.27-en 24h belul szedtunk ki egy nagyon pici, inkabb atlatszo potrohu kullancsot a bal terdhajlatomnal. Gardonyban a helyi haziorvos szedte ki, maradektalanul. Nincs helye a csipesnek es piros helye sem egyenlore. A Lyme korral kapcsolatban olvastam az On oldalan a tunetekrol. Viszont az agyhartyagyulladastol nagyon tartok. Mivel sosem vagyok lazas, a fejem viszont frontoktol szokott fajni, erdeklodnek, mibol tudhatom, ha elkaptam ezt a betegseget? Mennyi a lappangasi ideje? Jelenleg enyhen faj a torkom. Ez lehet a jele? Semmilyen mas panaszom nincs. Valaszat elore is koszonom szepen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
29.
A kullancsencephalitis mindenképpen nagy lázzal, nagy fejfájással, nagy hányással, komoly szédüléssel jár, de nincsenek légúti tünetek (ellentétben sok téves infóval, amit a neten olvashat).
2016.
07.
27.
Tihaj76 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Július 03-án vettem észre a felkaromon egy 5 cm-es viszkető , vörös ovális foltot. Kullancsról nem tudok,hogy volt bennem. Két nap múlva kb8-cm-es lett. Viszketett,ègett. Ekkor elmentem a háziorvoshoz, aki azt mondta lyme. Doxycilynt szedtem 20 napig, napi 1-et. Két nap múlva (mikor a gyógyszert elkezdtem szedni)elkezdett a folt halványodni és kisebb lenni.Kb egy hét múlva elmúlt. Újonnan felmerülő panaszok nincsenek. Amik vannak már èvek óta megvannak. Laborleletem Igm pozitív,. Igg negatív. Ezt a folt felfedezése utáni 5 -ik napon csinálták. Kérdésem, hogy ez tényleg lyme? Ha igen, akkor elég ez a 20 napos antibiotikum? Nem szeretném elhanyagolni, ha tényleg lyme. 40 éves 60 kg-os nő vagyok. Képet küldenék ha lehet,az e- mail címére. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
28.
Küldjön képet: alakos@kullancs.hu
2016.
07.
26.
Bell-szindróma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 2016.06.14-én reggel jobboldali arcidegbénulással ébredtem fel. Ideggyógyászati szakrendelésen diagnosztizálták a Bell-féle bénulást. Orr-fül gégészet, szemészet, labor, koponya CT, ami negatív. Kaptam Rocephin injekciót 5 napig, aztán szedtem Herpesint 7 napig, baktérium és herpesz vírus irtás céljából. Fizikoterápiára járok.Kis javulás van. Pár napja a jobboldali fülben vagy mögött dübög, pattog, pulzál, lüktet valami, ami főleg este nehezen viselhető.A vérnyomásom mérem alacsony. Lyme-kor vérvételi eredményemet ma tudtam meg. " Borrelia vérvétel : IgG:>5 neg. IgM:>22,7 poz. " A javaslat Doxipharm 2x1, 1 hónapig, Zinnat 500mg 21 napig. Kérdésem ez az érték 22,7 mit takar ? BEMER készüléket használtam kb. 15 napig. Árthatott ez ? Amiatt dübög a fülem? Önnek mi a véleménye erről az antibiotikumos kezelésről ? Köszönettel várom válaszát ! Tisztelettel : Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
26.
Elég bután kezelték... A Rocephin jó a Lyme-ra, de az 5 napos kezelés kevés. A próba-szerencse alapon adott Herpesin hatása nagy-nagy tanulmányok alapján értelmetlen. A doxycyclin+Zinnat kezelés ugyancsak. Jöjjön el: 30-9349956.
2016.
07.
21.
Dani92 kérdése:

Tisztelt DoktorÚr! Fiamat kullancs csípte meg, ki jött a folt a comján, kb 10-15 cm-es vörös folt volt. Doxicilint szedett 25 napig. Megjött a vérvétel eredménye egy kivételével negatíva lett megerősítő vizsgálat van írva, a Borrelia IgG kimutatás Liaison (DiaSorin) 18.0AU/ml pozitív. Ez mit jelent? Sajnos a rendelés szünetel, és két hét múlva indulnánk nyaralni. Válaszát előre is köszönöm. Egy aggódó anyuka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
22.
Menjenek nyaralni! Az immunválasz, amiről a lelet szól, a folt megjelenése és a vérvétel közöt eltelt idő függvénye. Nincs semmilyen jelentősége.
2016.
07.
16.
Sm vs Lyme kérdése:

Tiszteletem! Tanácsát szeretném kérni.... 34 éves nő vagyok. Ez év márciusában egy év kórelőzmény után megállapították nálam az SM-et. Látóideggyulladással kezdődött, az agyvízben találtak OGP-t, az mr vizsgálatok sorra negatívak lettek, viszont a VEP kevert patológiás károsodást mutatott a látóidegemben, mígnem idén februárban egy influenzát követően furcsán működtek a lábaim, meg a kezem, ekkor az mr mutatott egy agyi gócot, és kettő gerincveleit. Ekkor kimondták a diagnózist, és azóta szedem az Aubagio nevű gyógyszert. Kutakodás közben akadtam arra, hogy kullancsnak is köze lehet a tüneteimhez, és ami a legfontosabb, hogy kb 15-20 évvel ezelőtt volt egy lyme fertőzött kullancsom, hatalmas kokárda foltom volt, vettek vért, rögtön megkezdték az antibiotikumos kezelést, és amikor visszajött az eredmény, már nem tudom, mennyi volt, akkor a terápia folytatását javasolták még 3 hétig, tehát összesen 5 hétig szedtem gyógyszert, de ott kontrol vérvétel nem volt. Én ebben az egy évben lovagoltam ezen, először lehűtöttek, hogy ez nagyon régi csípés, ez már nem játszik – megjegyzem, panaszmentes kullancscsípésem azóta is volt – aztán a szemészeten egy lelkes doktornő úgy tudom, minden lehetséges dologra teszteltetett, vissza is hívott, hogy egy valamit meg kell nézni még egyszer, de aztán a neurológusomtól azt a választ kaptam, hogy minden jó lett. Jelenleg immunológián is lett valami eltérés, amit ahogy beütöttem a gépbe, a lupuszt hozta mellé, de majd lesz egy kontrol vérvétel emiatt, amit most kontrolon elmulasztott az orvosom, bár furcsállanám, hogy egy ember két ritka autoimmun betegséget is begyűjtene..... Jelen panaszaim a homályos látás a sérült szememen, elmondhatatlan fáradtság, néha a világot megváltanám, néha felkelnem is nehezemre esik, remeg a kezem, fáj a gerincem, szédülök, szaporán ver a szívem, amire kaptam lassítót, mellkasi fájdalmak, légszomj, köhögés ok nélkül, idén már 4 antibiotikum kúrát kaptam, állandóan megbetegszem influenzaszerűen, testszerte főként végtagokra jellemzően viszketés, ami vakarás hatására olyan, mintha sok szúnyog csípett volna meg, és égő érzés a bőrön, főként a lábaimon, meg csípőn. Fájnak az izületeim, a csuklómon, és két kisujjamnál mintha duzzadt is lenne a porc, és fájdalmas, meg néha olyan, mintha a húsom fájna itt-ott, olyan, mintha pattogna a tarkóm, egész testben érződő remegés, utóbbi időben előforduló fejfájás. Tudom, levelem elég kusza lett, próbáltam leírni mindent ami érdekes lehet, de van esély arra, hogy esetleg fel nem ismert lyme fertőzésem van, és nem is vagyok SM beteg? Illetve ezt milyen irányban tudnám megindítani ennek kiderítését, én Baranya-megyében lakom Pécs közelében, valamint ennek milyen költsége lehet nagyságrendileg. Ez utóbbi fontos lenne, hogy tudjak egy költségvetést csinálni, gyesen vagyok, úgyhogy elég szűkösek a lehetőségeim, de aggódom, hogy esetleg félrekezelnek. Segítségét köszönöm, várom szíves válaszát! Üdvözlettel: Szabó Adrienn
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
17.
Háziorvoson keresztül ingyen elvégeztethető a vizsgálat. Ha pozitív lenne, jelentkezzen be.
2016.
07.
13.
G3rg0 kérdése:

Egy órája körülbelül intenzíven érzek izomfajdalmat a bal labamban és bizsergo érzést. Ez is lehet tünete valamely fertőzésnek? Érdemes ügyeletet felkeresni még a ma este folyamán?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
13.
NEM!!!!
2016.
07.
13.
G3rg0 kérdése:

37 fok jelenleg a testhőm minden nap mértem és eddig 36.6 volt. Olyan volt mint egy nagy Pattanás és gennyes volt ami kifakadt. A váladék távozása óta visszahúzódoban van.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
13.
Ha nincs rosszabbodás, nincs teendő. Ha mégis lázas lenne, megduzzadnának a környéki nyirokcsomók, jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2016.
07.
13.
G3rg0 kérdése:

Körülbelül egy hete tavolitottam el egy kullancsot az alkarombol. Jelenleg szedülést tapasztalok a második napja és a lábamban izomlàz jellegű gyengeséget. A kullancs helye be volt gyulladva jelenleg még látszik de nem olyan mértékben és nincs begennyesedve már. Érdemes orvoshoz menni vagy inkább ezek a tünetek a különösen nagy melegnek tudhatok be?! Válaszát előre is Köszönöm!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
13.
Mit jelent az, hogy be volt gyulladva? Van láza?
2016.
07.
13.
Zsuzso kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma elküldtem Önnek a kért felvételt, de mivel nemsokára 3 hétre elutazom, szeretném a magánrendelésén felkeresni Önt! Kérhetek időpontot ? Köszönettel, Zsuzso
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
13.
30-9349956
2016.
07.
12.
Zsuzso kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Május végén a jobb térd hajlatomban találtam egy igen nagy méretű kullancsot, melyet eltávolítottam.A helye igen viszketett, pár napra rá piros lilás folt jelent meg, a mai napig meg van, azóta nagyobb a folt, kb 4-5 cm átmérője.Junius 22-én csináltattam egy Borrelia vérvételt, aminek az eredmènye Borellia IgM/immunoblot minősítése POZITÍV lett Borellia IgG immunoblot minősítése. NEGATÍV. Fizikai tünetem nincs. Ön szerint elképzelhető, hogy Lyme-kór fertőzésem van ? Köszönettel várom válaszát !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
12.
Küldjön egy távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2016.
07.
11.
Gago2001 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A 14 éves fiam június 20-21-én osztálykiránduláson volt a Velencei-tónál. Mikor hazajött 23-án vette magán észre a piros foltot, amit nekem másnap mutatott meg. A folt a bal lágyéktól lefelé 3-4 centire volt egy 3*4 cm inkább négyszögletű forma. Kissé kidomborodó és elég élénk piros színű. Nem irritálta, csak ha hozzányúlt akkor enyhén fájósan viszketett. Rá két napra (hétfőn) elmentünk a házi orvoshoz aki megnézte és azt mondta, hogy ő nem gondolja, hogy kullancscsípés. Kullancsot nem is találtunk benne. Nem kell vele semmit csinálni, ha netán zavarja akkor egy kis Fenistillel be kell kenni. Nem is kentük, mert nem érezte szükségét, de a folt az nőtt, a tüzessége lement és egy kb. 7*6 cm lilás barnás szabálytalan inkább ovális folttá alakult aminek a körvonalán egy kb 1 cm sávban élénk piros sáv alakult ki, de az a múlthétre (júl. 4-8) már halványodott, de azért még kivehető volt. Már kezdtünk megnyugodni, hogy biztos valami mérges bogár, pók, szúnyog csípte meg. Sajnos a múlt hétvégén (júl.9-én, az első észlelés után 3 hétre) esti zuhanyzás után megmutatta, hogy a halványodó folt szélén egy 9-10 cm nagyságú 1cm széles nem egyöntetű több kis foltból (dudoros) és a felső résznél (lágyékrésznél) nem záródó (ott nincs) élénk piros gyűrűs folt alakult ki. Ma megyünk vissza a háziorvoshoz. Nagyon aggódom, hogy mi lehet. Egyéb tünetre nem panaszkodik. Kérem tanácsát és segítségét. Ha lehet akkor majd képet is küldök, igaz csak a mostani állapotról, mert az előbbiekről nem készítettünk képeket. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel, Gabriella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
11.
Persze, küldjenek képet (távolról készített, éles, jó minőségű felvételt) az alakos@kullancs.hu-ra. Ne szedjen antibiotikumot!!!
2016.
07.
11.
lappangási idő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném megkérdezni, hogy a meticillin rezisztens Staphylococcus baktérium által okozott agyhártyagyulladásnak mennyi a lappangási ideje? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
11.
Nem tudom. Elképesztően ritka betegség lehet, még nem találkoztam ilyennel.
2016.
07.
10.
kismama kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár napja találtam a térdhajlatomban egy erősen viszkető csípés szerű elváltozást. Utólag már tudom, hogy rossz döntés volt, de megnyomkodtam. Azóta egy nagyobb pirosas-lilás folt keletkezett, ami enyhén viszket. Mivel 35 hetes kismama vagyok, megijedtem, hátha kullancs csípett meg. A visszereim miatt reggeltől estig kompressziós harisnya van rajtam. Van rá esély, hogy azon keresztül megcsípjen egy kullancs? Érdemes elmennem vérvizsgálatra?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
11.
Küldjön inkább egy jó minőségű, távoli felvételt, amin az egész lába látható az alakos@kullancs.hu-ra.
2016.
07.
06.
Fsme immun kérdése:

A fiamnak egy hét múlva jár le az emlékeztető oltása. Mikor kell újra oltani, most (3 év után) vagy két év múlva? Ez már a második 3 év után adott FSME immun emlékeztetője volt. 13 éves és 40 kiló, Budapesten és Pécs környékén jár táborba. Köszönettel, Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
07.
Nem könnyű megérteni.... Az első 3 oltást egy év alatt kell megkapnia, utána 3 év szünet (4. oltás), azután ötévente kell egy emlékeztető.
2016.
07.
04.
hkislány kérdése:

Kedves Dr. Úr! Borellia b. OSP-Mix +33 si értéket kaptam egy németországba kiküldött vérvételre. Majd erre írtak fel nakem doxlycyclin antibiotikumot 4-6hétre. A kullancs helyén nem volt folt csak 8-10 napra hőemelkedés hidegrázás végtagfájdalom. Azóta semmi bár az antibiotikumot elkedtem,de meddig szedjem?Jó ez erre? Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
04.
Az ELISPOT LTT (ezt a vizsgálatot végezték el) használhatatlan. Nincs értelme az antibiotikum szedésének, ne folytassa!
2016.
07.
03.
Kullancs? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A napokban találtam rá a fórumra és a következőkben szeretném a véleményét kérni: - június 4-én kirándulni voltam Nógrádban néhány kollégámmal, majd másnap már éreztem hogy valami nem stimmel... - a következő napokban folyamatosan egyre erősödő kétoldali torokfájdalom jelentkezett, - majd 2-3 nappal később tipikus megfázásos tünetek jelentkeztek nálam: erős torokfájás, láz (bár inkább csak hőemelkedés), kemény orrváladékozás, köhögés. - 3 napos tea + méz + echinacea csepp kúrát követően elmúltak a tünetek, csak némi torokkaparás/"krákogás" maradt hátra. - Azonban ennek már pont egy hónapja és a torokkaparás még mindig nem akar múlni :-( időszakosan kapar a torkom és köhögök, szerencsére nem folyamatosan. - Lázam/hőemelkedésem nincs, csak az arcomon érzek némi melegérzetet. (Amit akkor szoktam, ha kezdődik egy téli influenza megbetegedés.) - Kullancsot, a csípés helyét és Lyme foltot (eddig) NEM találtam magamon, így jelenleg semmi bizonyítékom sincs arra vonatkozóan, hogy a tüneteimet esetleg egy kezdeti szakaszban lévő Lyme (és vagy valamelyik társ)fertőzés okozza, vagy pedig teljesen másról van szó. - A napokban szimmetrikus izomlázszerű fájdalmat éreztem a karjaimban és a lábamban, bár ezek úgy tűnik csillapodnak. Ha nagyon akarom, akkor ezeket is meg tudnám éppen magyarázni, bár nem végeztem mostanában semmi megerőltető mozgást. - Nemrég vettem észre, hogy a kar- és combizmaimban apró remegést érzek és mintha olyan gyengék lennének az izmaim. Ilyen apró remegéseket akkor szoktam érezni, amikor hosszabb ideig egy nagyobb súlyt cipelek és leteszem. - Éppen most lesz 4 hete, hogy a feltételezett fertőzést megkaphattam. Az 1 hónapot követően lehetséges egyáltalán megbízható tesztet végeztetni? - Találtam egy otthon is elvégezhető Lyme-kór gyorstesztet (http://vitaminstation.hu/index.php?page=product&id=82). Esetleg Önnek van ezzel tapasztalata? Érdemes-e ezzel futni egy kört? Adhat megbízható eredményt? Segítségét előre is nagyon köszönöm! Tisztelettel, M.Béla
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
03.
A gyorsteszt használhatatlan.
2016.
07.
02.
Bea kérdése:

Kedves Doktor Úr! Pár napja írtam Önnek, azóta sajnos nem javul a helyzet... a jobb alkaron megjelent folt (kb. 2X3cm) lencsényiből lett ekkora pár hét alatt, nem múlik. Mára tőle kb 15-20 cmre, a kézfejemen félhold alakú, ugyanolyan színű folt jelent meg. A foltok nem viszketnek, nem fájnak. Képet mellékelem a végén. Kb. 3-4 hete nem múló, naponta visszatérő torok, légúti fájdalom van hőemelkedéssel. Migrén is volt, és tompa fejfájások. Két napja gyomorgörcsök kínoznak délután. Napi szinten hullámokban jön erőtlenség, gyengeség, ilyenkor 37 C a hőmérsékletem, láz nincs. Abbahagytam az antibiotikumot, legutóbbi válaszára (5 szemet így is bevettem addig a Fromilid Uno 500mgból. Összesen 7 lett volna), amit egy orvos írt fel). Pár hete napi szinten erős szagokat éreztem, amit más a környezetemben nem érzett. Ez elmúlt. Visszamentem az orvoshoz csütörtökön, és sürgősségi vérképet kért, amit hétfőn vesznek le. Hullámzó az állapotom, délelőtt jobban voltam, most nagyon fáj a gyomrom, és a légutamat is érzem kicsit. Nincs nap, hogy ne jönne rosszullét. Kérdésem, hogy ha az első folt nem növekedett, viszont nem messze tőle újabb folt kezd nőni (ez a képen is látszik, nem ovális, inkább félhold alakú) az lehet lyme kór? Köszönöm válaszát előre is. Tisztelettel: Bné Bea Képek a foltokról: https://photos.google.com/share/AF1QipNdV5dddx4YvUDVXf7MJUuy49bQSxQTmqRToaKaNzfm48DV8Cn_dEwhv29qD3KNrA?hl=hu&key=NVpkV2FqWUlPLThIWDBEX1c0QkxpdG11bVUxdDVB
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
07.
02.
A képek és az elbeszélés alapján nem tartom Lyme-kórnak, de a többszörös Lyme folt mindig erős laboratóriumi pozitivitással jár. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2016.
06.
29.
Karacson Monika kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Angliaban elunk mar tobb mint 6 honapja es sajnos nem kaptam kello valaszokat a kerdeseimre az itteni orvosoktol a 4 eves kizsfiammal kapcsolatosan, ugyanis 26 an vasarnap egy erdei kirandulas alkalmaval kullancs csipte meg a kisfiamat amit sajnos azonnal nem vettunk eszre mert kicsi volt a kullancs, es ma 28 an este a furdes folyaman viszketesre panaszkodva fedeztem fel a kullancsot Ami vasarnaptol most lett lathato a hona alatt kb 1milimeter nagysagu feher szurkes. A csipes helye szemes Bors nagysagu piros folt , persze azonnal surgossegre mentunk ahol az ugyeletes orvos csipesszel kellokeppen eltavolitotta ugy h nem maradt semmi es a kullancs meg elt .nem fertotlenitettek a csipest es nem adtak antibiotikumot sem mert nagyon antibiotikum ellenesek.en hazaerve bekentem antibiotikumos kenoccsel es elkeztem adni osphamax azaz amoxacilint Amit meg otthonrol hoztam szugseg esetre.nagyon be vagyok panikolva es azt szeretnem megtudni h mekkora az eselye a fertozesnek es mi a teendom?elnezest h igy korul irtam De a pontos leiras volt a cel . Elore koszonom valaszat!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
29.
Az antibiotikum adása felesleges és káros, ne adja tovább. Nincs teendő.
2016.
06.
28.
Bea kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az alkaromon kb. 2-3 hete tűnt fel nekem egy vöröses folt, ami lencsényiből jelenleg 2 -3 cm átmérőjűre nőtt. Emlékeim szerint valami kis fekete volt benne ezt megelőzően, amit kikapartam, de akkor nem merült fel bennem, hogy esetleg kullancs lenne. Úgy 10-12 napja valami nem stimmel, hullámokban gyengeség rohamok, nem szűnő torok, és fejfájás, időnként influenza szerű gyengeség, izületi fájdalmakkal jelentkeznek. A folt nem igazán akar eltűnni, nem viszket, nem fáj. Most kaptam antibiotikumot (Fromilid Uno 500mg). A fura az egészben az, hogy néha úgy érzem jól vagyok, aztán hirtelen hullámszerűen jön a gyengeség. Készítettem fotót is a foltról: https://photos.google.com/album/AF1QipMeOItbmaV-IFgO1sUjX6PdNFKlJbUu9p_XVnL7 Lehet ez lyme kór? Előre is nagyon köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Bea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
29.
Nagy hiba ilyenkor antibiotikumot szedni. Hagyja abba! Ha a folt 8 cm-esre nőne, akkor kell jelentkezni.
2016.
06.
28.
kullancs csípéés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A 6 éves kisfiam hajas fejbőrében június 16-án reggel kullancsot találtam. Az ügyeleten vették ki neki. Nézetem minden nap a tüneteket az Ön oldala alapján, nem volt neki semmi baja. Tegnap este viszont belázasodott,fájtak a lábai, az ügyeleten azt mondták, hogy mandulagyulladása van, meg vannak duzzadva a nyirokcsomói és Zinnatot írtak fel neki. Este beadtam neki az antibiotikumot és lázcsillapítót. Ma reggel láztalanul és jól ébredt. A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint megnyugtatás végett bejelentkezzek Önökhöz kivizsgálásra agyhártya gyulladás kiszűrése miatt? Várom gyors válaszát! Üdv Bernadett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
28.
A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás nem jár mandulagyulladással.
2016.
06.
20.
CD4/CD8 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Reumatológus szakorvos kezel ízületi panaszok miatt, de egyelőre nem lehet tudni, hogy mi az oka a panaszaimnak. Egy speciális vérvizsgálat végeztek, melynek eredménye az kezelőorvosom szerint infektológiai konzultációt igényel, mivel a megfordult CD4/CD8 arány az immunrendszert károsító fertőzésekben szokott előfordulni. Az ön véleménye szerint, milyen fertőzésre utalhat a lelet? Mit kellene tennem? Fordulhatnék önhöz ezzel a problémával? A lelet: A mérések során a perifériás vérben 11% lymphoid kapuba eső sejtet, 8 % monocytát, és 79% granulocyta kapuba eső sejtet észleltünk. A CD3 pozitív T-sejtek aránya 6%, a CD4/CD8 arány fordult, 1:2-re tehető. A lymphoid kapun belül a CD56 pozitív sejtek aránya 20%. Köszönettel! Sebestyén
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
20.
Sajna, nem értek hozzá.
2016.
06.
19.
Cecília kérdése:

Tisztelt doktor úr! Szeretném a tanácsát kérni kullancscsípéssel kapcsolatban. 3 hete május 27-én megcsípett egy kullancs, amit eltávolítottam. Utána sokáig viszketett és enyhén égető érzés volt a csípés körül és kb. 3 cm-es enyhén piros folt jelent meg körülötte. Június 16-án már nagyon piros lett és enyhén kékes is lett a színe, 5 cm-re nőtt a folt. Enyhén viszket és éget néha. Elmentem a házi orvoshoz 17-én, aki vérvizsgálatra küldött. Ennek még nincsen eredménye, antibiotikumot még nem szedek. Lefényképeztem a foltot. Nem tudom, hogy mit tegyek. Azt mondták a vérvételnél, hogy 2 hét múlva lesz csak eredmény. A háziorvos önt ajánlotta. Személyesen is el tudnék menni a doktor úrhoz Budapestre vizsgálatra. Előre is nagyon köszönöm a segítségét. Tisztelettel: Cecília
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
19.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2016.
06.
18.
Farkas Orsolya kérdése:

Kedves doktor ur! Egy hettel ezelott kullancsot talaltam a bal terdem alatt. Nem sikerult tulsagosan megszivja magat, sot aligha taplalkozott, de mivel egy egyszeru szemoldokcsipesszel tavolitttuk el, szerintem a mereganyag csak szetterjedhetetett. Olvastam, hogy van akinel nem jelenik meg semmifele folt a csipes korul es megis fennallhat a fertozes veszelye. Mennyibe igaz ez? Szinte semmifele tunetet nem allapitottam meg eddig, egy enyhe viszketegsegen kivul, azt is csak idonkent erzem. Pici duzzadt rozsaszinu folt van a csipes helyen. Valaszat elore is koszonom! Tisztelettel, Farkas Orsolya.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
19.
Nincs teendő.
2016.
06.
16.
Évi kérdése:

Tisztekt Doktor Úr! Nemsokára két éves kislányom térde mellet másfél hete egy piros foltot találtunk, ami elkezdett növekedni kb 4 cm-re (ez az ő kis térdén jó nagynak tűnik)és a közepe dagadni, és puha, kicsit kékes lett a közepe, míg a széle piros maradt és kicsit száraz lett. Házi gyermekorvosunk két napja calcimuscot javasolt, valamint felírt egy gyógyszerzárban kikeverherő antiszeptikus krémet, amivel kenjük. A duzzanat lejjebb ment ez a két nap alatt, de orvosunkban felmerült a Lyme gondolata is. Ön szerint érdemes lenne elmennünk egy vérvételre? Csináltam fényképeket is, ha lehet küldeni. Szíves válaszát előre is nagyon köszönöm: ÉviAnya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
16.
Küldje a képet az alakos@kullancs.hu-ra.
2016.
06.
10.
Lyme-kor gyanú kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 19 hónapos kisfiam karján kb 1 hete piros csípés szerű foltot vettem észre. Sudocremmel kezdtem kenni, majd az 5. nap körül Fenistillel. Ekkora már kb körömnyi nagyságú kerekded folt lett. A közepén fehér, széle gyűrűszerűen piros. Mostanra ( kb 1 héttel a megjelenés után) már kisebb és halványabb valamint a közepe is változott. Mintha a közepén egy piros sáv lenne s két oldalt fehér kör, a széle pedig piros ill. kiemelkedő. Ma látta a gyermekorvos, sajnos csak képen (ha van rá mód szívesen megmutatnám a képet), viszont csak Fenistil cseppet javasolt. Kullancsot nem találtam a gyermekben! Mit gondol felmerül a Lyme-kor veszélye? Mire figyeljek? Fertőzöttség esetén elmúlhat a folt ilyen "hamar"? Mi a véleménye, érdemes a házi gyors Lyme-kor tesztet jelzésként elvégezni? Köszönettel: Lyme-kor miatt aggódó anyuka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
11.
Ez nem Lyme. A gyorsteszt alkalmatlan. Nincs teendő (Fenistilt se kapjon!)
2016.
06.
10.
Hanga kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kislányomat (3 éves) megcsípte valami a térdhajlatánál (az okozót nem találtuk meg), két napra rá kialakult kokárdaszerű folt és feldagadt a lába, majd két nap alatt elmúlt mindkettő, a folt nem nőtt. Elvittem a csípés után kb. harmadnap orvoshoz, ott a doktornő azt mondta, kezeljük úgy, mintha Lyme-kór lenne és Zinnat-ot kap 10 napig, utána elküldi szerológiára. Ennyivel ki lehet gyógyítani? Egyáltalán biztos, hogy Lyme-kóros? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
10.
Nagy butaság erre antibiotikumot rendelni. Mekkora volt a folt?
2016.
06.
09.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiamban kullancsot nem találtunk, viszont lyme foltra emlékeztető bőrelváltozása van mind a két bokáján belül. 6 nap alatt körömnyi nagyságú piros folt 8 cm átmérőjűvé növekedett. Enyhén viszket neki, egyéb panasza nincs. (IgA,IgG és IgM szintje csökkent, MBL hiányt pár hónapja diagnosztizáltak nála. ) A folt körvonala piros, középen világosabb. Lyme kór állhat a háttérben, esetleg egyéb csípés? Ha lyme kór mi lenne a diagnosztika illetve kezelés menete? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
10.
Küldhet fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2016.
06.
08.
döntetlen kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2 hónapja a hónom alatt, vagyis pontosabban attól lejjebb, volt egy piros folt, majd kb. 3-4 hete megjelent körülette egy udvar, ami nőtt azóta, az udvar halványabb. Kullancsot nem is láttam magamon. Voltam orvosnál volt, aki azt mondta, hogy ez semmi, volt aki szerint lehet, hogy lymehttp://www.diagnozis.hu/images/szakorvos_kerdes_submit.png kór. A folt duzzadt, a színe hol halványabb, mintha már el is múlna, aztán másnap megint pirosabb és duzzadtabb. Nem hámlik, nem hólyagos, illetve nem kokárda alakú inkább ,, Magyarország" térképére hasonlít olyan 6-7 cm, ovális alakú. Jelenleg meg vagyok fázva és most kellene elkezdenem a húsznapos antibiotikum kúrát, utána mehetnék lyme szűrésre. Tartok tőle, hogy feleslegesen szedem be. Ön szerint van esély a lyme kórra?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
08.
Küldjön távolról készített, jó minőségű felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2016.
06.
07.
TIBOLA kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 éve diagnosztizáltak a Tibola nevű betegséggel. A nyirokcsomó duzzanat azóta is megvan és a csípés helye is érezhető még. Akkor kaptam gyógyszert, amitől kicsit jobb lett, de vártam, hogy teljesen megszűnik. Van rá esély, hogy teljesen eltűnjön a duzzanat? Más panaszom nincs, csak ez zavar. Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
08.
Én állapítottam meg a diagnózist?
2016.
06.
07.
lyme folt növekedés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év május 25-én egy kullancsot találtam a bal térdhajlatom alatt, melyet aznap a házi orvos el is távolított. Néhány nappal később észrevettem, hogy egyre nagyobb területen kezd piros lenni a csípés körül. Ismét felkerestem a házi orvost és felírt Amoxicillint, mivel biztos volt benne, hogy lyme folt . (Duomox 1000mg-ot kaptam, mivel Amoxicillinből hiány van és gyógyszerész azt mondta, hogy ugyanaz a hatóanyag). Tegnap este kezdtem el szedni, napi 3x1 -et kell bevenni. Szeretném megkérdezni, hogy normálisnak tekinthető az, hogy még mindig nő a piros folt a lábamon ill. mennyi idő szükséges, hogy visszahúzódjon a folt. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
08.
Az első 4 napban még növekedhet.
2016.
06.
07.
tetanusz kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz hogy, ha márciusban kaptam Tetanol pur tetanusz elleni vakcinát és ma részben beleállt egy varrótű a talpamba akkor van-e szükség a tetanusz vakcina ismétlésére? Illetve mennyi ideig tart a tetanusz toxoid vakcina védettsége? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
07.
Nem kell most oltást kapnia, 5 évig biztosan hatékony a vakcina.
2016.
06.
06.
LYME kérdése:

Tisztelt DR.ÚR Tudatom szerint 10éve csípett meg kullancs.Létezik hogy még csak most jelentkeznek foltok?valamimt ízületi gyulladás?Közben szültem ez rájuk jelent veszélyt? KÖSZÖNÖM
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
06.
Nem fordul elő ilyen hosszú lappangási idő.
2016.
06.
02.
mi lehet? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, vasárnap kirándulni voltunk és csak két és fél nap múlva, szerdán reggel vettem észre a lábamban egy kullancsot, amit sikerült egészben kiszednem. De már kedd óta nem vagyok túl jól, erősen fáradékony vagyok, enyhe végtagfájdalmaim vannak, szédelgek és 37 körüli a hőemelkedésem. Folt eddig nem alakult ki a csípés helyén, már csak kicsit látszik. Ilyen gyorsan kialakulhat-e a Lyme vagy az agyhártyagyulladás tünete? Mi a teendőm?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
06.
02.
Nincs olyan kullancsbetegség, ami ilyen gyorsan, lappangási idő nélkül okozna panaszokat. Valami más oka lesz.
2016.
05.
31.
sürgős kérdés 9 éves gyerek kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 9 éves fiamon kijött a lyme folt 3 hete, végigszedett egy 20 napos zinnatos antibiotikum kúrát. A kórházban azt mondták nincs más teendő. Én továbbra is aggódom. Elég ennyi? Időnkén izületi fájdalmai vannak, kezében, lábában. Lelete: Borrelia IgM/ ELISA : 5.549 Borellia IgG/ELISA: 50.050 Borrelia IgM / IImmunoblot: + Borrelia IgG / Immunoblot +/- Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
31.
Elég sok adat hiányzik. Nem tudnának eljönni? Kérhetnek időpontot: 30-9349956.
2016.
05.
31.
prs kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Mult vasarnap, egy kullancsot vettem eszre a kezfejemen. Nagyon kistestu, fekete szinu kullancs volt, eleg gyorsan kivettek, sajnos orvosi csipesszel. Most hetfon pici viszketo kiutes jelent meg a masik kezemen, az alkaromon, amely csak a megjelenest koveto percekben viszketett. Mara, keddre ujabb hasonlok jelentek meg, egy a hasfalamon, csipomon es a vallamon, egy a combomon. Mit gondol, a kullancs csipessel van osszefuggesben? mit tegyek? Udvozlettel: Sandor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
31.
Nem függhet össze a kullancscsípéssel.
2016.
05.
28.
Ijedelem kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Családtervezési okok miatt anonim gyorstesztet jártam melynek eredménye negatív lett! Kérdésem az lenne hogy itt ujjbegyből vesznek vért a seb néhány percig vérzik! Húsz perccel azelőtt hogy bementem jött ki az előző személy! Mivel hozzányúlt a kilincshez arra a nem régen megszúrt bőrről a vér rá kerülhetett erre akkor nem gondoltam! A vér elvétele után az ujjamon keletkezett pici szúráshely olyan nyílt sebnek számít melyen keresztül meg lehet fertőződni abban az esetben ha kilincsen egy kb 20perces vérfolt volt? Nem biztos hogy volt tudom hogy alacsony a lehetősége nem szeretnék ezért mégegyszer menni! Ön szükségesnek tartaná?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
28.
Nem lehet így fertőződni.
2016.
05.
27.
Manka kérdése:

Tiaztelt Doktor úr. Hétfőn leszek 23 hetes terhes. 20. hétem történt meg a torch vérvétdl aminek az eredményét a héten kaptam meg. Az eredmény Cytomegalovirus (CMV) ImG/ELISA érték:0,072, minősítés: negatív . Cytomegalovirus (CMV) IgG érték: 2,086 minősítés: pozitív. Vélemény: Primer Cytomegalovírus fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. Segítségét kérem abban, hogy lehetséges-e hogy a terhesség alatt estem át a víruson és a baba elkaphatta? Segítségét előre is köszönöm. Üdvözlettel, Manka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
28.
Nem.
2016.
05.
25.
Lyme kérdése:

Tiszelt Doltor Úr! A vérvételi leletem a következő: Borrelia IgM/ELISA 2,04 megerősitendő, Borrelia IgM/Immunoblot: pozitiv,Borrelia IgG/ELISA 74,67 U/ml megerősitendő, Borrelia IgG/Immunoblot +/- kétes. Ez már Lyme kór? Zinnat 500 mg-os gyógyszert kaptam, naponta kettőt 20 napig. Van további teendő?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
26.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a leleteket nem lehet értékelni.
2016.
05.
25.
Amber kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2015.szeptember első napjaiban egy komoly edzőtermi lábazós-gépes edzés után lettem rosszul. Éjszakára belobbant az összes izom és ideg a lábaimban. Éjjel beszereztem a gyógyszertárban voltaren dolot, amitől a túlélés könnyebb lett, de azóta zsibbadnak a térdeim. Kb. egy hétig szinte még a wc-ig is alig tudtam elmenni a fájdalomtól és gyengeségtől. Orthopédus vizsgált, kaptam gyulladáscsökkentőt és fájdalom csillapítókat, majd pár hónap után megreccsent a bal térdszalagom. Ekkor elmentem egy térd specialistához, aki góc keresésre küldott. Minden vizsgálat negatív lett. Többen is vizsgáltak azóta, reumatológián is, de a térdizületi gyulladás azóta is fennáll, nagyon érzékeny, gyógyszerek se húzzák le és diagnózis sem született, így kezelést se kaptam rá. Nem rég egy másik orvos ajánlotta hogy nézzük meg a véremet lyme kórra. Tegnap lett meg az eredmény, miszerint a borrelia IgM/ immunoblot pozitív lett. Az IgG negatív, borrelia IgM Elisa pedig 1,7 es értéket mutat. Jelenleg is nagyon fájnak a térdeim, terhelni alig tudom, menni is csak nehezen, lépcsőzni pedig alig tudok....a sport azóta kizárt az életemben. Nem tudom fogok e még tudni szaladni, ugrálni valaha. Egész életemben erős, sportos nő voltam és most nem tudom mi bajom. Kérem segítsen, Ön szerint fertőzésem van? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
25.
Lyme okozta ízületi gyulladásban mindig extrém pozitív IgG reakció van. A pozitív IgM lelete biztosan laboratóriumi hiba.
2016.
05.
24.
Lehet Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Vizsgálati leleten IgM p41 és p18B.g.1. pozitív és IgG p41 és OspC B.a. pozitív leletek lettek. Lehet Lyme kór? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
24.
A klinikai tünetek nélkül a vizsgálati eredményeket nem lehet értelmezni.
2016.
05.
20.
9 éves gyermek lyme kóros? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 9 éves kisfiamnak 2 éve kezdődött a lábfájása, akkor 3 hétig sántikált, mert a jobb lábát nem tudta kinyújtani, pontosabban a jobb lába térdből kifelé fordult és a lába nem ért le a földig, nem fájt, csak ha szerette volna kinyújtani, reggel így ébredt, délutánra kicsit jobb volt a helyzet. Voltunk több vizsgálaton, megállapították, hogy mandulagyulladása van, ez okozza az ízületgyulladást, ki is vették a manduláját. 1 évig rendben volt minden, majd tavaly nyáron ismét ez volt a tünet, ugyanott, ugyanúgy. Voltunk reumatológiai kivizsgáláson, nem találtak nála semmit, 2 hónap után magától elmúlt. Idén márciusban szintén előjött a sántikálás, most annyira akkut volt, hogy 1,5 hétig kórházban voltunk ortopédián. Több vizsgálata volt, szintén nem találtak semmit, annyit mondtak, hogy mindig menjünk be kórházba rehabilitációra, amikor nem tud lábra állni. Ez a sántikálás is 2-3 hét alatt magától elmúlt. Mindeközben kb. 1 éve erős fejfájásai kezdődtek, ilyenkor nem jól lát és csak hányás után múlik el a fejfájása. Ezzel a problémával is több helyen voltunk, végül neurológián megállapították, hogy aurás migrénje van és a láb problémájával nincs összefüggés. Áprilisban csináltattam egy borrelia vizsgálatot Western blot módszerrel, negatív lett, a p41 sornál van csak IgG +. Visszanéztem a leleteit és találtam egy korábbi borrelia vizsgálatot is, amit a reumatológiai kivizsgálás során végeztek, ennek eredménye: IgG kimutatás Liaison (Diasorin): <5.0, minősítés: negatív IgM kimutatás Liaison (Diasorin): 9.4, minősítés: negatív Kullancs többször volt a kisfiamban, de folt nem volt. Voltunk szakorvosnál, aki a 2 negatív eredmény ellenére a fenti tünetegyüttesek alapján egyértelműen lyme kórt állapított meg. Kérdésem az, hogy valóban megállapítható ezek alapján a lyme kór? Amennyiben bizonytalan ennek megállapítása, akkor mivel teszünk jobbat a gyermekünknek - ha végigcsináljuk a 2,5 hónapos antibiotikumos kúrát, vagy ha nem? Nagyon szépen köszönöm a segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
20.
A "szakorvosuk" súlyosan téved. Lyme okozta ízületi gyulladás esetén mindig extrém pozitív a szerológia. Ebben az esetben a negatv IgG lelet teljes bizonyossággal kizárja a Lyme betegség lehetőségét.
2016.
05.
19.
Lyme vagy sem? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2,5 évig kezeltek Lyme kórral, változatos tünetekkel. (Hasi panaszok, tachycardia, lábzsibbadás, ízületi fájdalmak, izomremegés, majd legvégül factitia urticaria, majd testszerte kiütések, melyektől az arcom is bedagadt) Allergológiai vizsgálatok negatívak, Lyme ELISA negatív, Western blot IgM pozitív. Tünetek antibiotikumra javultak majd rendre visszatértek. Jelenleg egy éve nem szedek semmit, a tünetek visszatértek, de már nem tudom, hogy egyáltalán lehetett-e ez Lyme kór... A véleményére lennék kíváncsi. Tisztelettel: egy orvos kolléga
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
19.
Nem lehet Lyme-kór.
2016.
05.
19.
Endre kérdése:

Tisztelt dr Úr ! Ön szerint hazánkban hány borrelia altörzs okoz fertőzéseket ?Ezek külön- külön milyen tüneteket okozhatnak és ezeket az altörzseket külön böző antibiotikumokkal kell kezelni ? Köszönöm válaszát !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
19.
Legalább 4 biztos van, az általuk okozott tünetek némileg eltérhetnek, de a kezelésükben nincs különbség. Én nem látom értelmét ezek külön-külön vizsgálatának. Az általánosan elterjedt szerológiai (vér-) vizsgálatok nem is alkalmasak erre a célra.
2016.
05.
18.
Lyme-kór várandósan? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 1-2 éve van a hasamon egy kb. 5 centis kokárda alakú folt. Már nem tudom, hogy mióta van ott, de korábban volt bennem egy kullancs, amit valószínűleg 24 órán belül szedtem ki, és még élt és mozgott, amikor kiszedtem. A folt nem tudom, hogy mikor jelent meg, de legalább 20 cm-re attól a helytől, ahol a kullancs bennem volt. A folton kívül más tüneteim nincsenek, a folt ritkán viszket, de csak enyhén. Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálaton vettem részt korábban, mint később kiderült, már néhány hetes terhes voltam ekkor. A várandósság befolyásolhatta azt, hogy a leletem eredménye negatív lett? IgM p41 +/- és BmpA + jelzést kapott. IgG-nél p41 + lett. Nem tudtam elérni az orvost, aki el tudta volna magyarázni nekem a negatív lelet tartalmát. A magzat és én látszólag egészségesek vagyunk, most vagyok a 18. terhességi hétben. A kérdésem a következő lenne: Ha esetleg mégis fennáll a régóta fertőzöttség ténye, árthat a magzatnak az, hogy kezeletlen vagyok?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
18.
Nincs Lyme-kórja, nem árthat.
2016.
05.
14.
lyme es autoimmun kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Azt szeretném kérdezni h a kezeletlen lyme fertőzés kivalthat e autoimmun betegseget? Illetve abban az esetben ha valakit autoimmunra-esetemben sm-re diagnosztizaltak es mellette van borellia fertőzés is akkor érdemes e az immunt eroseiteni? Mi az álláspontja a lyme es autoimmun betegségek közötti kapcsolatról? Válaszát koszonom: Bernadett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
15.
Szerintem nincs kapcsolat.
2016.
05.
11.
Anna kérdése:

Tisztelt doktor úr! 2015 augusztusában egy túrázás után találtam a bal oldalamon (mell magasságban) egy kullancsot. Akkor csipesszel sikeresen kiszedtük és 2-3 napig nézegettem a helyét, de semmilyen piros folt/pont/csík nem jött elő. Továbbá később sem tapasztaltamegyéb elváltozásokat. Viszont egyéb egsészégügyi gondok miatt (gerinprobléma, tinnitus) nemrégiben egy átfogó vizsgálat sorozat következett, aminek a keretén belül Lyme tesztet is csináltattam. Áprilisban történt a labor, aminek az eredménye ma érkezett meg: - Borrelia IgM: 20,10 (a tartomány szerint 18Au/ml alatt negatív, 18-22 Au/ml között kétes, és 22Au/ml felett pozitív) - Borrelia IgG: 6.6 negatív (szérum 15 Au/ml pozitív. Punktátum 5 Au/ml pozitív. Igykeszem nem laikus szemmel mindent belelátni, ezért azt szeretném kérdezni, hogy a doktor úr szerint ezek az értékek fertőzöttséget jelentenek? Illetve, hogy a doktor úr mit gondol, mi a teendő, hogy a kétes értéktartományból a negatívba menjenek le az értékeim? (Gondolok itt egyből a gyógyszereskezelésre?) Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
11.
Az IgM tesztek nagyon gyakran adnak téves pozitív eredményt. Szinte biztos, hogy nincs teendő. Persze, szívesen elvégezzük mi is a vizsgálatot, nálunk negatív lesz.
2016.
05.
09.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr, Kedden 05.03.-án szedtem ki egy kullancsot a tarkómból. Pénteken a torkom egy oldalon kezdett fájni, valamint az izmaim, ízületeim. Vasárnapra óta a fejem fáj és a nyakam hátul. Lázam viszont eddig nincs. Kell-e aggódnom a kullancs encephalitis miatt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
09.
Nem.
2016.
05.
06.
Lyme-kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. március elején kezdődtek tüneteim: kisizületi panaszok, izomfájdalom (elsősorban combban és felkarban), izomfeszülés. Jártam rheumatológus és neurológus szakorvosnál, minden leletem negatív lett, illetve immunológiai vizsgálatot is végeztek, ezek a leleteim szintén negatívok lettek. Fül-orr-gégész javasolta torokmanduláim kivételét, ezen is túl vagyok. Saját elhatározásból elmentem Borrelia vizsgálatra (gyermekkoromban több kullancs is volt bennem, ennek kb. 15-20 éve, a kivételük után piros folt nem jelentkezett, ilyen jellegű panaszaim soha nem voltak idáig), melynek eredménye a következő lett: Borrelia IgM/Immunoblot: pozitív, Borrelia IgG/Immunoblot: negatív. Érdeklődnék, szükséges-e ezzel kapcsolatban újabb vizsgálatra mennem, Lyme-fertőzést jelent-e ez a lelet? Nagyon köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
07.
Az IgM pozitív vizsgálati eredmények általában tévesek, de az Ön esetében lehetne hiteles is, tekintve, hogy csak rövid ideje állnak fenn a panaszai. Jöjjön el, ha meg tudja oldani, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2016.
05.
04.
varicella kérdése:

Tisztelt Dr. Úr köszönöm válaszát. Kérdésére válaszolva, lombik programra vártunk, mivel előzetes vizsgálatok alapján ez volt csak a megoldás számunkra. Az első vérvétel amire elküldtek, tartalmazta többek között a varicella ellenanyag szűrést is. Persze utólag derült ki, hogy akkor már várandós voltam, 3 hetes. Lombikra így nem kellett mennünk, de a leleteimet kikértem, akkor találtam meg az eredményt. A határértékek a következők: IGG : 0- 0.20- ig, nekem : 2,19 mNE/mL. IGM határérték: 0,00- 0,20, nekem: 0,31 AU/mL. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
04.
Nincs teendő.
2016.
05.
03.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Véletlen megnyaltam egy közkutat ivás közben, elkaphatok így valami fertőzést? A nyelvemen volt egy kis seb. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
05.
03.
Nem.
2016.
04.
26.
varicella kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Vérvétel során, melyet a terhességem 3.hetében végeztek, mely a beágyazodás hete volt, a varicella zoster IGM 0.31 AU/mL eredménnyel jelenleg is zajló infkekció lehetőségét vetették fel. Varicella zoster IGG 2,19 mNE/mL. Én már korábban átestem a betegségen. Szeretném megtudni, hogy ilyen esetben, okozhat-e valamilyen problémát a magzatnál, vagy mivel akkor még nem volt a magzat a vérkeringésemre csatlakozva, a beágyazódás korai szakasza volt, nem is volt rá hatással. Az is érdekelne, hogy esteleg a labor értékekből ki lehet-e következtetni, hogy már lecsengőben volt-e az infekció, vagy még az elején, és általában mennyi ideig van a szervezetben. Úgy tudom kb 10-12 nap fertőz, akkor ennyi ideig magas a szint a szervezetben? Előre is köszönöm válaszát.!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
27.
Ha már korábban átesett a fertőzésen (volt bárányhimlője), akkor nem fertőzhette a magzatát. Miért végezték a vizsgálatot?! (A határértékek nélkül nem lehet értékelni a leletét.)
2016.
04.
20.
Borrelia kérdése:

Üdvözlöm! Párom Borrelia betegségben szenved, a vére pozitív lett. 2 éve vagyunk együtt. Lehetséges, hogy szexuális úton, vagy más úton elkaptam tőle? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
21.
Nem.
2016.
04.
19.
CMV kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Terhességem 2. Trimeszterében CMV infekciót diagnosztizáltak nálam, amin egy évvel korábban már szintén átestem egyszer. Kisfiammal kétszer voltam szemvizsgálaton, koponya- és hasi uh-on, fül-orr gégészeten, ezen eredményei semmilyen jelét nem mutatják a fertôzésnek. Vérkép eredményében a GOT 106-os értéket mutatott, amely elôször 101-re, majd 90-re csökkent. (Felső értékhatár 40 a leleten) Néhány orvos szerint a kisbabáknál ez egyébként is gyakran magas, az infektológus szerint viszont én az anyatejjel megfertőztem a gyermekemet, akinek egyébként két szerológia is negatív eredményt hozott a CMV-re. Állandóan visszahívnak minket a kórházba, de én úgy gondolom, hogy nincs a gyermeknek semmi baja, és félek, hogy ott fogunk valamit összeszedni! Kisfiam egyébként most múlt 4 hónapos, egészséges, és jól fejlődik. Önnek mi a véleménye? Köszönettel Egy Aggódó Édesanya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
19.
A negatív szerológia kizárja a CMV-frtőzést. A májbetegség okát jó lenne tisztázni, mégha nem is jelentős a májkárosodás, sok minden más szóba jöhet.
2016.
04.
18.
Angst kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2016.04.02-án megcsípett egy kullancs a lábam szárán, kb.24-30 órát lehetett bennem.Már másnap, és utána még 5 napon keresztül hőemelkedésem volt (37,5), és végtagfájdalmaim.A háziorvosom azt mondta, biztosan vmi vírusfertőzés miatt, de ilyen hamar nem lehet a kullancscsípéstől panaszom. A fülcimpám és a fülem mögött fájt, duzzanat nem jelentkezett.A csípés helyén semmi nem látszódott. A 12. napon egy vörös, pici, hólyagszerű jelent meg a csípés helyén. Nem növekedik, azonban 4. napja nem múlik. Doktor Úr véleménye szerint az utólagos vörösödés jelenthet vmilyen fertőzést?(Lyme, encephalitis, Tibola , egyéb) Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
18.
Nem, ez általában idegentest-reakció, ha nem nő meg 5 cm-esre, nincs teendő.
2016.
04.
16.
Timi kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Nagyon kétségbe vagyok esve. Tavaly nyár óta vizsgálnak ízületi fájdalmak ,folyamatos rosszullétek miatt. Kb. 30 orvosnál jártam már,szinte minden negatív. Frontint javasoltak,merthogy ez depresszió. Két hete elküldtek szerológiára,ahol Cytomegalovirus igm pozitív,és Yersinia igm/elisa pozitív. Az infectológián azt mondták,hogy csirke okozza,és hat napig szedjek 1*2 sumamed tablettát. Ön szerint előfordulhat,hogy ettől a baktériumtól ennyire rosszul vagyok már nyolc hónapja?! Válaszát előre is Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
16.
Á nem, biztosan nem.
2016.
04.
13.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lyme kórt diagnosztizáltak nálam. Piros, terjedő, kicsit égő folt van a lábamon 4x6cm, kullancs csípés helyén 2-3 héttel. Doxycyclin 2x100mg kaptam 20 napig kell szednem. Ön szerint elég ezaz adag? Gyógyszer szedés után szeretnék egy vérvételt, hogy gyógyult vagyok-e, mikor jelenkezzek Önöknél?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
13.
Ha még nem kezdte el szedni, akkor ne is kezdje. Ma 18 óra körül meg tudnám nézni. Előtte telefonálnia kell: 30-9349956
2016.
04.
12.
Kullancs kérdése:

Jó napot! Azért irok mert nem rég megkaptam a Lyme Borreliosis laboratóriumi vizsgálatom eredményét és 2 pozitív lett : a IgG sorba a p41 + és szintén a IgG sorba OspC B.a. + .. Ezzel érdemes elmennem orvoshoz vagy nem? Mert nagyon messze lakok és ha nem vagyok beteg , lyme koros akk egy hosszú utol megszabadítana ! Előre is köszönöm ! Ezzel a kérdéssel fordultam önhöz nem rég , mivel lyme kort diagnosztikáltak nálam vagyis arra gondoltak de végül azt mondták hogy nem az volt ... De én úgy gondoltam és ezért csináltattam egy vizsgálatot .. És ahogy az előző üzenetbe is kérdeztem érdemes.e ezzel az eredménnyel szak orvoshoz fordulnom ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
12.
A lelet nem értékelehető a klinikai tünetek ismerete nélkül.
2016.
04.
11.
picike kérdése:

Tisztelt Lakos Doktor Úr! Amennyiben a Zinnat adagunk lemegy, és nincs egyéb tünetünk akkor van még valami teendőnk? Mit ajánlott még tenni? beszedni? A vérvételt mikor ajánlott elvégezteteni? Köszöntettel DT
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
11.
Csak nálunk érdemes vérvizsgálatot végezni. Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956, Lakos dr.
2016.
04.
08.
bartonella kérdése:

Ön szerint is okozhatta e a Bartonella Qunitana a problémámat, illetve a maradék tüneteim is el fognak e tűnni. Esetleg az Ön által felfedezett TIBOLA szóba jöhet e? Előre is köszönöm válaszát, elnézést, hogy két részletben küldtem el a kérdésem . Lukács Renáta, Kőszeg
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
08.
TIBOLA nem jön szóba, a bertonellosis nem jár ilyen bőrjelenségekkel.
2016.
04.
08.
picike kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Véleményét szeretném kérni egy kullancs csípésünkkel kapcsolatban: kb 8 napja vettem ki a térdhajlatban ici-pici kullancs volt, 2 napja elkezdett pirosodni, de nem kokárda formában, hanem egy 5-1 cm -es csíkban és mintha meg lenne duzadva. Körzetiorvos látta: Zinnat 500 mg 30 db 2*1-et, és Fucidin krémet kaptunk. Lyme tesztet csináltam , az negatív lett. Kérem szíveskedjen írni , tanácsot adni, hogy mit tegyek. A vérvétel eredményére még 2 hetet kell várnom. Köszönettel DT
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
08.
Ez valószínűleg Lyme, még várhatott volna a doktora legalább 1 napot az antibiotikum felírásával. A Fucidinnek és a vérvizsgálatnak nincs értelme. 90 kg alatt 2x1x500 mg a Zinnat adagja, és 20 napig kell szedni.
2016.
04.
08.
farkas1 kérdése:

Tiszteletem Dr úr! Akkor ön azt mondja hogy a hepatitis c nem jàr hõemelkedéssel? Mik a hepatitis c tünetei? Elõre is köszönöm a vàlaszàt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
08.
De járhat hőemelkedéssel. Biztos talál elegendő infót a klinikai tünetekről az interneten.
2016.
04.
07.
Dávid kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Köszönöm eddigi válaszait de akkor további kérdéssel fordulok önnhöz. Mint említettem nem történt kezelés és mindez 2015 augusztusban történt, ennyi idő eltelte után mi a teendő ? Azóta semien tünet nem jelenkezett. Kérjünk vérvizsgálatot? Mik az esélyek?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
08.
Ja, akkor érdemes eljönnie, kérjen időpontot: 30-9349956.
2016.
04.
07.
Dávid kérdése:

Tisztelt Dr Úr! 04. hó 07 én Dávid jelige alatt kérdeztem ehez pontosítanám a szerológiai eredményt IgG antitest ELFA (vidas) pozitív 0,53 (küszöbérték index >0,2) . IgM antitest ELFA (vidas) pozitív 4,00 (küszöbérték index >=0,32). Válaszét köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
07.
Igen, ez heves IgM választ jelent. Ez elengedhetetlen feltétele a többszörös Lyme folt diagnózisának, vagyis sürgősen kezelni kellene. A többszörös folt egyben a kórokozó szóródását is jelenti, tehát a szövődmények kockázata ilyenkor nagyobb.
2016.
04.
07.
Dávid kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Az volna a kérdésem , hogy ez a szerológiai vizsgálati eredmény mit jelent ha többszörös lyme foltról van szó. A vizsgálat a foltok megjelenése után két héttel történt, melynek eredménye IgG : 0,53 pozitív IgM: 4,00 pozitív a vizsgálat immunoblottal történt. Igazolja e ez az eredmény a lyme kórt? Mi a teendő? Nem kapott semilyen kezelést.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
07.
Sajnos, a számok önmagukban nem jelentenek semmit, minden labor másképp közli a leleteket. Az immunoblotban sem keletkeznek számok, ezeket önkényesen írják a leletekre. Szóval kellenének a határértékek.
2016.
04.
06.
hepatitis c kérdés kérdése:

Tiszteletem! Egy olyan dolog történt sajnos hogy félévig voltam hepatitis c fertőzött nővel védekezés nélkül, érintkeztem vérrel és meg is sebesültem orális sexnél. A nő baktérium fertőzött is volt. augusztusba kezdődött a kapcsolat novbe már voltam hepatitis c szürésen negativ lett majd voltam januárba és akkor is negativ lett voltam februárba nyálteszten az is negatív lett. De visszont december óta 37.5 folyamatos hőemelkedésem van 4 hónapja, ég a bőröm kipirosodom, néha fáj a hasam, hetente egyszer bedagad a nyirokcsomom, sárga a székletem azóta. A kérdésem az lenne hogy van e ilyen tünetei hcv-nek illetve hogy ezt esetleg okozhatja más e pl baktérium. Illetve a nyálteszt mikori fertőzést tud kimutatni. Előre is köszönöm a válaszát. Tisztelette: Árpád
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
06.
A hepatitis C -fertőzés nem okoz ilyen tüneteket. A hőemelkedés okának kivizsgálása lehet nehéz. A László Kórháznak van erre szakosodott ambulanciája (Lázambulancia), beutalóval keresse őket fel.
2016.
04.
04.
Eszter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az alábbiakban kérném a tanácsát: Múlt héten vasárnap vagy hétfőn kerülhetett belém egy kullancs, amit akkor még nem fedeztem fel. Kedd délután kerestem fel az orvosomat 38,5-39 C-os lázzal, erős fejfájással, szédüléssel, végtagfájdalmakkal. A doktornő állapotomra okot nem talált. Nem volt piros a torkom, köhögés semmi egyéb nem volt. Pénteken találtam meg a vállamban az említett kullancsot, ami akkor már kb. 5 napja lehetett bennem. Jeleztem az orvosomnak, aki a mai napon elküldött Lyme kór miatti vérvételre és ennek megelőzése érdekében felírt Zinnat 500 Mg tablettát 5 napon át 2x1-et. Kérdéseim: - a csípést követő 1 hétre rá a vérvétel valós ( negatív vagy pozítív) eredményt adhat-e - megvárjam esetleg a 2 hét múlva elkészülő leletet és csak ennek pozitív eredményének birtokában kezdjem-e el az antibiotikunot szedni - a felírt 5 napos antibiotikum kúra elegendő mennyiség-e megelőzésre, illetve szükséges-e A lázam 3-4 nap után elmúlt, a lábaimban érzek zsibbadást. Megtisztelő válaszát megköszönve, Üdv, Eszter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
05.
Nagy butaság megelőzésre szedni antibiotikumot. A Zinnattal nem is végeztek ilyen vizsgálatokat, senki sem tudja megválsazolni a kérdését, hogy elegendő-e és mire ez a kezelés. A vérvizsgálatnak sincs értelme: az első 6 héten a lelet gyakran álnegatív, ha meg pozitív a lelet, valószínűleg hamispozitív. Az antibiotikum-szedés meghiúsítja a későbbi vérvizsgálatokat. Nincs semmi bizonyíték arra, hogy a láza a kullancscsípésel függene össze.Ha nincs láza, nincs teendő, ha mégis visszatérne, akkor más vizsgálatokat (pl. vérkép) kell végezni. Olvassa ela honlapomon a Mit tegyünk...? c. írásomat.
2016.
04.
04.
Bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányom szeptemberben kezdi az óvodát. Tudomásom szerint nem voltam kiskoromban bárányhimlős, de mivel később babát szeretnénk, ezért elvégeztettem az ellenanyagszűrést , melynek az eredménye számomra nem érthető. Szeretném a segítségét kérni! 2 vérvétel volt (23 nap különbséggel ), az alábbi eredmények szerepelnek a leleten: „Az előző vérminta (2016.02.29) VZV specifikus IgM 0,100 kétes; IgG 1,341 pozitív; Jelenlegi (2016.03.23) vérminta VZV specifikus IgM 0,136 kétes; IgG 1,457 pozitív. Az előző mintával párhuzamosan tesztelve az IgG típusú ellenanyag mennyisége nem változott szignifikánsan. Friss fertőzés szerológiailag nem igazolható.” Kérdésem: Átestem-e gyerekkoromban a bárányhimlőn? Van-e védettségem a bárányhimlő ellen? Ajánlott-e a bárányhimlő elleni oltás? Előre is köszönöm válaszát!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
05.
Ön átesett és védett. Kislányát érdemes beoltatni.
2016.
04.
04.
piki01 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nálam az ondótenyésztés veillonella parvula ill. pervimonas micra anaerob baktériumokat mutatott ki. Az urológus szerint nem kell vele foglalkozni. Megkerestem az interneten a fertőzéseket és egész komoly problémákat tudnak okozni az alábbi oldalak szerint. Például szájüregi gyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás, prostatitis stb. Konkrét kezeléseket is leírnak. Nekem is szájüregi, emésztési, vizelési stb. gondjaim vannak.Akkor most mi az igazság? Már nem tudom kihez kellene fordulnom!? http://www.globalrph.com/Veillonella.htm http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971214014441
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
05.
A kitenyésztett kórokozó önmagában nem jelenti, hogy az a kórokozó felelős az esetleges tünetekért. Spcialistához érdemes fordulni: Dr. Széll András 20-9146991
2016.
04.
03.
Betty125 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon nagy segítségre lenne szükségem a labor leleteimmel kapcsolatban mert sajnos a jelenlegi orvosaim úgy tűnik nincsenek teljesen tisztában vele hogy valóban van-e post zoster neuralgiám vagy nincs.A történetem:Kb.1 éve erös fájdalom jelentkezett a tarkóm területén a jobb oldalon.Szedtem rá Ibuprfent és jártam gyógytornára de a terápia csak ideiglenes megoldást jelentett.Tavaly októberben ugyanazon a területen nagyon erős fájdalom lépett fel ismét,az ortopédusom csináltatott nyaki Mr,ill.koponya Ct vizsgálatot de mindegyik negatív lett.Ekkor elküldött neurológushoz ahol Emg vizsgálat készült de az is negatív lett.Utolsó lehetőségként a herpesz vírusra gondolt ami a problémát okozhatja.Ekkor a Varicella Zoster IgA-Ak(EIA) kevesebb mint 0,8 a Varicella Zoster IgG-Ak(LIA) plusz 704 mU/ml lett.A doktor azt mondta ez egyértelműen övsömörre utal(még bőr tünet nélkül is).Szedtem Acyclovirt,Milgamma Neurot,Ibuprofent és szükség esetére Tilidint.A panaszok kb.1 hónap múlva enyhültek.Viszont most márciusban ismét az iszonyú fájdalom,(ugyan azon a területen )miatt kerestem fel a háziorvosom aki kontrollálta a labort akkor már a Varicella-Zoster IgG-Ak 1048IE/l ,a Varicella Zoster IgM-Ak 0,1 lett.Ö is azt mondta hogy ez ismét fertőzésre utal ezért el kellett szedjek 1 doboz Zostex-et és mivel más fájd.csill.már nem segített ezért Tramadol 100-ast szedtem-szedek még most is szükség esetén.Valamint elküldött Neurológushoz aki a labor alapján azt mondta hogy a magas IgG szint gyerekkori fertőzésre utal,ha a herpesz virus okozna panaszt akkor az IgM lenne magas.Ettöl függetlenül megvizsgált de mindent rendben talált neurológiai szempontból.Nagyon szépen kérem hogy elemezze nekem ezeket a labor értékeket mert most már nagyon szeretném tudni hogy valójában mit is jelentenek ezek az értékek. Tisztelettel és Köszönettel:B.Beatrix
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
03.
Az IgM pozitivitás segíthetne, de nincs mindig jelen, tehát a hiánya nem zárja ki, hogy esetleg övsömörről lenne szó. A magas IgG antitestszint szólhat a zoster mellett, de ezt a vizsgáló laboratóriumtól kell megkérdezni, mert a számok önmagukban nem jelentenek semmit sem. Az emelkedés lehet látszólagos, az ELISA szórása igen nagy. Ha már kialakul a neuralgia, az acyclovir kezelés nem segít rajta. A diagnózis tisztázásának tehát nincs haszna, mert a neuralgiák kezelése a kiváltó októl függetlenül is elsősorban a Contramal (Tramadol).
2016.
03.
31.
Bea kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Örökíthető e a Lyme kór? Válaszát köszönöm: Bea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
01.
Nem.
2016.
03.
29.
Kullancs kérdése:

Jó napot! Azért irok mert nem rég megkaptam a Lyme Borreliosis laboratóriumi vizsgálatom eredményét és 2 pozitív lett : a IgG sorba a p41 + és szintén a IgG sorba OspC B.a. + .. Ezzel érdemes elmennem orvoshoz vagy nem? Mert nagyon messze lakok és ha nem vagyok beteg , lyme koros akk egy hosszú utol megszabadítana ! Előre is köszönöm !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
01.
Miért végezték a vizsgálatot?
2016.
03.
24.
anyuka kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Felnőtt fiamnak két hete erős köldöktáji és köldöktől jobboldali hasfájása valamint véres hasmenése volt .Most már széklete rendeződött,néha ugyan lágyabb ,lekvárszerű de nem véres,a hasfájás megvan,csak enyhült valamelyest,a jobb heréjében az ér háromszorosára duzzadt.Elküldték hasi UH-ra ,ahol 5-10mm-es nyirokcsomómegnagyobbodást mutattak ki a vastag-és vékonybél találkozásnál.A vérkép CRP 35 volt.Normixot kapot meg probiotikumot t,de nem jobb.Most már napok óta hőemelkedése van,fejfájássa pedig most Aktilt szed .Azt szeretném kérdezni,hogy a panaszokat okozhatja -e parazita?2013-ban ,és tavaly ősszel is giliszta volt a székletében,kezelve lett ugyan akkor.Önnek mi a javaslata?Milyen kivizsgálást lehet esetleg parazitákra kérni? Válaszát előre is tisztelettel megköszönöm Egy anyuka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
04.
01.
A leírt tünetek roppant valószínűtlen, hogy parazitafertőzés következményei lennének. Még mielőtt antibiotikumokat kapott volna, kellett volna széklet bakteriológiai vizsgálatot végezni. Meg lehet még most is próbálkozni ezzel, de a téves lelet kockáata ilyenkor nagyobb.
2016.
03.
16.
Imre kérdése:

Tisztelt Dr Úr ! Több éve kezelik a lyme kóromat tetraciklinekkel ,amik eddig hatásosak voltak. Újabban viszont már nem hatnak és a tünetek is megváltoztak ,ezért amoxicillit és cefuroximot kapok, amik szerencsére megszüntetik az új tüneteimet is néhány hét alatt,amik most már főként idegrendszeri eredetűek. Mióta megjelent a véremben az IGG p100 azóta van ez így. Én azt valószínűsítem, hogy az afzelii altörzsem már kipusztult, ezáltal a garinii felerősödött, amire nem hat a tetraciklin,vagy rezisztensé vált a borrelia erre az antibiotikumra ? Ön szerint mivel lehet ezt magyarázni ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
17.
Semmivel.
2016.
03.
15.
hámló kiütések kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, A következő kérdéssel kapcsolatban szeretném kikérni a véleményét: 25 éves vagyok, nagyjából öt évvel ezelőtt jelentkeztek először "furcsa" bőrtüneteim. Ekkor egy komolyabb érzelmi megrázkódtatás után három hétre telelettem kiütésekkel, amelyeket a körzeti orvosom bárányhimlőnek diagnosztizált. A dolog egyik érdekessége, hogy ezen a betegségen elvileg 12 eves koromban már átestem. A betegség elmúlt, azonban a kiütések azóta is vissza-visszatérnek időnként, jellemzően akkor, ha kimerülök. Általában apró fehéres, piros udvarú hólyagként kezdődnek, utána 1-2 cm-esre szétterjednek és hetekig hegesednek-hámlanak. Jellemzően a törzsemen, lábaimon jelenkeznek, először 1, majd később még max. 10 db. Viszketni, fájni nem szoktak. A tüneteim miatt felmerült bennem a Lyme-kór lehetősége, bár az első jelentkezés idején történt kullancssípésről nem tudok, és más tünetek (izületi problémák stb.) sem jelentkeztek eddig. Ön szerint a leírt tünetek gyanút adnak erre a betegségre? Előre is nagyon köszönöm a segítségét, üdvözlettel: Eszter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
15.
Biztosan nem Lyme.
2016.
03.
14.
Lívia kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Azért fordulok magàhoz, mert a kórházi gyakorlaton megszúrtam az ujjbegyemet egy használt subcutan tűvel. Senkinek nem szóltam róla, de nagyon idegeskedem, és szeretném ha válaszolna arra a kérdésemre hogy ilyen módon elkaphatok e valamilyen betegséget. Előre is nagyon szépen köszönöm vàlaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
14.
Amennyiben már használt volt a tű, akkor igen. Legegyszerűbb, ha attól a betegtől vesznek vért HBV-re, HCV.re és HIV-re, akiben járt már a tű. Ha ezek negatívak, akkor nincs teendő.
2016.
03.
09.
aida kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Érdeklődni szeretnék, hogy a parvovírus, másnéven pillangó vírus okozhat-e károsodást a 17 hetes magzatban abban az esetben, ha az anyuka nem érzékelte, hogy elkapta volna, azonban ennek a rizikóértéke igen magas volt. Vannak ennek a betegségnek egy kismamára nézve is kézzelfogható jelei? Válaszát előre is köszönöm! 17 hetes kismama
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
09.
Lehet tünetmentesen is fertőződni.
2016.
03.
04.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az AIDS úgy is fertőz, ha szembejött velem egy ember és pont akkor köhögött, amikor nyitva volt a szám, vagyis az ő nyála is belekerülhetett a számba?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
04.
Jaj, nem!
2016.
03.
03.
lyme kór teszt kérdése:

Tisztelt doktor Úr Azzal a kérdéssel fodulnék magához, hogy egy estleges több éve fenálló lyme kór fertőzés kimutatására vannak e akár otthon elvégezhető eredményes gyors tesztek, illetve azok hol szerezhetőek be. Előre is köszönöm válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
03.
Minél hosszabb ideje fennálló fertőzésről van szó, annál intenzívebb az az immunválasz, amit ilyenkor kimutatunk. Vagyis egy ilyen esetben a legvacakabb teszt is pozitív lesz. Ha kap egy pozitív eredményt, akkor érdemes velünk konzultálnia.
2016.
03.
02.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ezt az oltás tudomásom szerint azért kaptam, mert valamiféle járvány volt akkor, abban sem vagyok biztos, hogy ez egy kötelező oltás lett volna és csak egyszer kaptam meg. Lehet, hogy ez a bakteriális eredetű meningitisz ellen volt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
03.
Anyuka vagy legalább a háziorvosa rendelkezik a megfelelő dokumentációval. Ennek hiányában csak a tenyérjósoktól várhat választ...
2016.
03.
02.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az érdekelne, hogy ha nekem 3 éves koromban volt meningitisz ellen oltásom, akkor még védett vagyok a betegség ellen? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
03.
02.
Amennyiben 1998-ban született, és ha jól számolom, 15 éve kapott oltást, és az oltás a kullancsencephalitis (kullancs által terjesztett agyvelő és agyhártyagyulladás) ellen volt, és legalább 3 oltást megkapott, akkor elegendő most egyetlen oltással feltornázni az immunitását. Nincs hivatalos állásfoglalás erről, de a legújabb adatok, és az én ismereteim szerint is ez így van. Arról nincs adat, hogy valóban "védett"-e, de érdemes emlékeztető oltást kérnie, és akkor már biztosan védett lesz. Agyhártyagyulladást szinte minden kórokozó okozhat, és némelyikkel szemben kaphatott védőoltást, tehát ismernem kellene az oltások nevét, az ismétlések számát, hogy egyértelmű választ adjak.
2016.
02.
26.
kérdés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Idősek otthonában dolgozok, és 13 hetes terhes vagyok. Veszélyt jelent e Mrsa hordozó beteg számomra vagy a kisbabámra!? Válaszát előre is köszönöm! Zsanett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
26.
Megfelelő higiénés rendszabályok betartása esetén nem.
2016.
02.
25.
Vera kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem a következő lenne. Második babát szeretnénk, és elvégeztettem a vírusszűréseket. A varicella eredménye kicsit elbizonytalanított. Nem tudom beadassam –e a védőoltást, vagy sem. Az értékeim: A varicella Zoster IGM 0, 039 neg. határérték 0,099 Az IGG 0.176 kétes határérték 0,099 A kétes IGG eredmény miatt az immunizáltság nem eldönthető Várom tanácsát, ilyen esetben mi a teendő. Köszönettel Vera
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
25.
Nem kell beadatnia az oltást.
2016.
02.
22.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyjából 2 éve kezdődtek fejfájásaim- melynek jellege: tarkótáji égető érzés- , amelyet kezdetben figyelmen kívül hagytam, aztán úgy 1 éve elkezdtem kivizsgáltatni magam, ugyanis nagyon zavart. Jártam kardiológusnál(enyhe vérnyomás emelkedés, de mindent rendben találtak), szemészeten, kórházban a neurológián(készült lumbál punc. és MR is melyek negatívak lettek), hasi UH-n, cukorterhelésen, a leletek mind negatívak lettek, viszont a panaszaim egyre csak rosszabbak lettek, melyek a következőek: Fejfájás, koncentrációzavar, memóriazavar(beszéd közben van hogy gyakran használt szavak nem jutnak az eszembe), fülzúgás fényérzékenység és szemfájdalom(nyomó érzés hátulról), lebegő foltok megjelenése a látótérben és kis sárga pöttyök cikázása. Nagyfokú fáradtság,annak ellenére, hogy van 10 órát is alszom, illetve éjszaka többször is felkelek. Sűrűn jelentkezik esti izzadás,verejtékezés. Relaxált állapotban izomrángások jelentkeznek a testem bármely területén. Néhányszor volt, hogy a térd illetve a könyök ízületem fájt, és sokszor előfordulnak izomfájdalmak is főleg a comb izmomban, ezek leginkább periodikus jelleggel állnak fenn, van hogy előjönnek, majd a másik nap már el is tűnnek. Előfordult egyszer, hogy az arcom egyik felén 1-2 percig az izom mintha begörcsölt volna felhúzódott a jobb orcám, aztán csak úgy elmúlt. Ezek mellett sokszor zsibbadnak a végtagjaim miközben nem is feküdtem el őket. Megfigyeltem, hogy nyugalmi helyzetben alacsony a pulzusom( kb. 50 körül, de előfordult már 43 is). A diagnózis mindezekre tenziós fejfájás volt. A háziorvosom azt mondta szedjek frontint, mert hogy kicsit szorongósabb típus vagyok szerinte, amelynek adtam egy esélyt és két hétig szedtem, de nem sokat ért, és véleményem szerint nincs semmilyen pszichés problémám. Mivel semmi előrelépés nem történt és a tüneteim ugyanúgy fenn állnak, elkezdtem olvasgatni az interneten és találtam hasonlóságokat a Lymemmal, melynek okán eljutottam ide, és meg szeretném kérdezni, hogy érdemes lenne Önöknél egy Lyme-tesztet csinálni? Válasz előre is nagyon köszönöm! Tisztelettel.: H.Dániel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
26.
Egy 2 éve fennálló Lyme betegség esetén nagyon erőteljes immunválasz alakul ki, és ezt bármelyik - ingyenesen elérhető - laboratóriumi teszt ki tudja mutatni. Akkor jöjjön el, ha ez pozitív eredményt adna.
2016.
02.
21.
Lyme Disease kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Szeretnék érdeklődni, hogy a következő tünetek és vizsgálati eredmények alapján lehet-e lyme betegségem. A tüneteim: fáradékonyság, légszomj, végtagzsibbadás, látászavarok, változó pulzusszám ill. tachykardia, emésztési problémák, bedurrant nyirokcsomók, mellkasi, hát, és kismedencei fájdalom. Csípésre nem emlékszem, foltom nem volt. Vizsgálati eredményeim: szervi elváltozást eddig semmilyen vizsgálat sem mutatott ki, viszont az Augsburgi laborban végzett Elispot vizsgálat szerint erősen pozitív vagyok Borreliára (14-es érték, cut- off:2) valamint határértéken pozitív Erlichiára (2-es érték, cut-off:2) Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel: Riki
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
26.
Az ELISPOT teszt alkalmatlan a Lyme betegség vizsgálatára. Jöjjön el, kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2016.
02.
20.
Kakukk kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Valamikor régen volt egy feltételezhető kullancscsípésem (a sötétben kikapartam valamit a lábamból, mely akár kullancs is lehetett) bőrtünetek nem voltak. Viszont ízületi fájdalmaim voltak elsősorban a térdemben, gyakori fejfájás kínzott, a fejemet alig tudtam lehajtani a fájdalomtól amit a hátam közepén éreztem. Gyakran éreztem zavartságot, bizonytalanságot a fejemben, nem tudtam egyedül bevásárolni, mert nem ismertem fel a polcokon lévő dolgokat. Volt, hogy eltévedtem olyan úton ahol minden nap jártam. Akkor felmerült a Lyme kór lehetősége és úgy emlékszem, hogy egy kúra Docycyclint kaptam. Nem kellett utána kontrollra visszamennem. Rövid ideig jobban lettem de az évek folyamán egyre több panaszom lett. Az agyi köd (zavartság) gyakran jelentkezett, állandóan sérültek az izmaim vagy begyulladtak az ínszalagok. Gyakran fájt a bal oldalon az alsó bordám és alatta a hasam( hasi UH,hasi CT készült negatív eredménnyel). Mindkét szemem fájni szokott általában tompa fájdalom jelentkezik de egy alkalommal kb.egy éve nagyon éles szúró fájdalmat éreztem napokig mk. szememben (szemészeti vizsgálat minden esetben negatív volt). Évente kb.két alkalommal tályog alakul ki a torkomban amit minden alkalommal meg kell nyitni. Mostanában gyakran érzem, hogy ég az egész mellkasom, úgy érzem, hogy fáj a szívem. Gyakran van hányingerem és fáj a gyomron. Gyakran úgy érzem, hogy kést szúrnak a combomba, görcsöl a vádlim és nagyon sokat (változó intenzitással folyamatosan) fáj a derekam.Mostanában nehezen tudok koncentrálni és a napi feladatok elvégzése, megjegyzése is gondot okoz. Dühkitöréseim vannak és gyakran sírom el magam ami korábban nem volt jellemző rám. Néha úgy érzem, hogy ez már elviselhetetlen és meg fogok őrülni. Nagyon erős fejfájásaim vannak és látászavaraim.A nyakam, a vállam és a hátam leszakad és minden reggel úgy ébredek mit akin átment egy úthenger. Sosem tudom kipihenni magam. Nagyon sok orvosnál jártam már. Fibromyalgia, depresszió, reuma és pánikbetegség diagnózissal küldtek haza. Már panaszkodni sem merek. Ugyan ki hinné el, hogy valakinek ennyi baja van?Kétségbe vagyok esve és nem tudom hová forduljak. Kérem véleményezze, hogy a felsorolt tüneteim alapján fennáll-e a Lyme kór lehetősége. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
26.
Szinte biztos, hogy gócbetegsége van. Nincs olyan manduatályog, amit évente meg kell nyitni. Nincs Lyme betegsége, de azért érdemes eljönnie...
2016.
02.
16.
Gergő kérdése:

Tisztelt Dr Úr ! A klaritromicin és a rifampin jó -e lyme kezelésére ?Másik kérdésem : Mi lehet az oka ,hogy valakinek több év alatt sem vált át az IGM IGG-be ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
16.
Egyik sem jó. A klaritromicin valószínűleg hatásos, de nem készült vele megbízható klinikai vizsgálat. A rifampicinnel meg pláne nem. A tartós IgM pozitivitás (IgG-reakció nélkül) technikai probléma. Többnyire maga a teszt van rosszul beállítva, de előfordulhat, hogy olyan ellenanyagokról van szó, amelyek nem a borreliákkal szemben termelődtek, mégis kötődnek hozzájuk. Sok ilyen van, legismertebb ezek közül a reuma faktor, ami egy IgM konglomerátum, mindenhez képes kötődni, így okoz hamis pozitív reakciót.
2016.
02.
08.
Karap Imre kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az lenne a kérdésem, hogy ha az iskolában egy parafa kitűző táblából kiálló tű megkarmolt és vérzett is, akkor kell-e tartanom AIDS fertőzéstől? Eléggé meg vagyok ijedve. Lehet baj? Üdvözlettel: egy aggódó 17 éves
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
08.
Nem.
2016.
02.
06.
Csirkesaláta vagy tömeg? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisebbik lányom kórházba került hányás/hasmenéssel múlt hétfőn. A következők történtek akkor vele és a családunkkal. Szombaton délelőtt megírta a közös felvételit egy olyan tömött gimnáziumban ahol az emberek lapjával közlekedtek, nagyon rossz állot levegő volt, óriási tömeg,,rengeteg diák és hozzátartozó zsúfolódott össze. Szombaton és vasárnap délben,és este a család mind a négy tagja egy ugyanabban a tálban összekevert majonézes csirkesalátát evett.(piritott csirkemell falatok,paprika,paradicsom,uborka,jégsaláta,sajt,, gyári Univer majonéz) Mindenki ugyanabbúl a tálból mert, a nejem rendszeresen megette a beteg gyerekem maradékát, én pedig még hétfő este ettem meg az utolsó falatokat. A kisebbik gyerekem először vasárnap este szólt hogy nagyon fáradtnak érzi magát, kis láza volt, más tünete nem volt. Éjjel aludt, hétfő reggelre viszont hányingere lett, ökölődött, de igazából hányni nem tudott. Otthon maradt és a délután 3-kor rendelő gyerekorvoshoz elment, aki sok folyadék fogyasztást javasolt és diétát. Itt szabadult el a pokol, délután öttőll vízszerű hasmenése lett (hányinger megszünt) többször is, majd este kilencre erős remegés lett rajta úrrá, belilult a szája... Rohantunk a kórházba, felvették az infectológiára, infúzio stb. A hasmenése kedden estére megszünt, tünetmentesen szerdán hazaengedték. A múlt keddi kórházi székletvizsgálat eredménye szalmonella, a héten kedden leadott már negatív szalmonellára. A család másik 3 tagjánal a hasmenés legkisebb jele sem mutatkozott... Csak azt szeretném kérdezni hogy létezikaz, hogy az a csirkesaláta amiből mindenki evett még 48 órával a készülte után is, hogy-hogy csak egy személynél okozhatott szalmonellát? Vagy lehet az iskolai rossz levegő volt a probléma? Köszönettel ET
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
08.
A rossz levegő biztos nem... Az ételmérgezések nem okoznak minden fertőző ételt fogyasztónál klinikai tüneteket. Persze, fertőződhetett olyan élelmiszrtől is, amire nem is gondolnak. A salmonellafertőzés klinikai tünetei többnapos lappangási idő után kezdődhetnek.
2016.
02.
04.
Borrelia fertőzés kérdése:

Tisztelt doktor úr! A kérdésére a válaszom jelenleg most nincs semmilyen bőrtünetünk. Egyébként mind a két esetben a lábán jelentkeztek volt egy külső vörös udvara a belső része világosabb volt. ez fájdalmas volt neki éget, viszketet és egyre nagyobb lett. találtam képeket olyan foltok voltak mint az első és a harmadik képen látható csak sokkal nagyobb kiterjerdésű. Sajnos nem fényképeztem le. A vizsgálatot ön szerint meg kell ismételni. Van lyme-kórja a férjemnek? Tisztelettel Vilmányi Anita http://www.lyme-kor.eoldal.hu/img/mid/60/10410898_10204712625317887_827463431170401871_n.jpg
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
04.
Érdemes eljönniük, kérjenek időpontot: 30-9349956.
2016.
02.
04.
Borrelia fertőzés kérdése:

Tisztelt doktor úr! A férjemnek októberben és januárban nagyon csúnya bőrtünetei voltak ezért egy laborvizsgálat készült melynek ez lett az eredménye: Borrelia IgM/ELISA: 3,12 Minősítés: Megerősítendő Borrelia IgM/Immunoblot: pozitív Borrelia IgG/ELISA: 10,54 U/ml Minősítés: megerősítendő Borrelia IgG/Immunoblot +/- Mínősítés: kétes Ez az eredmény pontosan mit jelent és mi a további teendőnk. A vérvételt bőrgyógyász kérte a visszatérő bőrtünetek miatt. 2016.01.07. lett a vizsgálat kérve. Ekkor fel lett írva 60 tabletta amoxicillin 1000mg napi 3x2tbl. Válaszát előre is köszönöm. Vilmányi Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
04.
A nagyon csúnya bőrtünet vajon mit jelent? Mióta áll fenn a bőrbetegség?
2016.
02.
03.
Hiv teszt? kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Azt szeretném megtudni, hogy ez az eredmény teljesen negatív? Mit jelent a COI ez mindenkiben benne van? Ez az érték azt jelenti, hogy baj van, vagy baj lehet? Mit jelent a szeronegativitás? Vagy esetleg baj van? Ha párkapcsolatban vagyok érdemes később is megcsináltatnom. A vérvétel az párommal való aktus után 15 héttel történt, gondolom már kimutat valamit ennyi idő után. Eredmény: HIV Ag/AT meghatározása/ECLIA (Cobas) 0,299 COI Negatív (nem reaktív, COI < 0,9) HIV-1 antigén és HIV-1/2 specifikus antitest a mintában nem mutatható ki, szeronegativitás. Köszönettel és Tisztelettel, Péter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
03.
Én ehhez nem értek eléggé, de ennyi idő után már biztosan pozitívvá vált volna az eredménye, nincs miért aggódnia.
2016.
01.
29.
Vas megye kérdése:

10 éves gyermekemnél 2015. november végén mk. fül mögött 1cm-es mobilis nyirokcsomó jelentkezett. Majd 2016. január elején bal oldali facialis paresise lett (enyhe fokú), amely fizikotherápiára és gyógytornára gyógyult. Evvel egy időben fáradékony lett, arra panaszkodott, hogy furcsán érzi magát, az iskolában nem tud figyelni. Szeme több alkalommal bepirosodott (bevérzett?), majd 4-5 óra múlva magától elmúlt. Tikkelt. Vérkép, We, májfunctió, vese funkció, ionok rendben. Borrelia szerológia történt az alábbi eredménnyel: Borrelia IgM / ELISA:4,113 Minősítés: megerősítendő Borrelia IgG / ELISA:28,610 Minősítés: megerősítendő Borrelia IgM / Immunoblot:+Minősítés: pozitív. Jelenleg kisfiam jól van, de mk. füle mögött változatlanul az 1cm.-es mobilis nyirokcsomó tapintható. Az lenne a kérdésem, hogy lehet -e neuroboreliososa, Lyme - kóros -e? Válaszát nagyon köszönöm: aggódó édesanya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
29.
Lehet, érdemes eljönniük, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2016.
01.
27.
Veronika kérdése:

T.Doktor Úr! Erdős környéken lakunk,így sajnos időnként találunk magunkban kullancsot.Egyik ilyen alkalom után kb 2 évvel ezelőtt 2 héttel a csípés után influenza szerű megbetegedésem volt amit 5 hétig tartó enyhe tarkótáji fejfájás követett.Ezután kb. 1 évvel a térdhajlat és csukló izületeim fájni kezdtek amik azóta is hol jobban,hol kevésbé fájnak.Egy ideje észrevettem,hogy feledékeny vagyok,előfordul,hogy nem jutnak eszembe bizonyos szavak. Sajnos 3 missed ab-vel végződő terhességem volt az elmúlt 2 évben.Véreredményem a következő lett: Lyme IgG 1,30 AU/ml negatív ref.0,00-11,00; Lyme IgM 11,50 AU/ml pozitív ref. 0,00-11,00 határzóna 9,00-11,00.Lyme IgM megerősítés (Western-Blot) negatív. Jelenleg 6 hetes várandós vagyok. Kérdésem az lenne,hogy ezek az értékek mit mutatnak,lehetek-e lyme-kóros vagy sem,okozhatta-e az elhalt terhességeket és veszélyeztetheti-e a mostani terhességem? Nagyon szépen köszönöm! Tisztelettel:Pásztor Veronika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
27.
Nincs Lyme-kórja, emiatt nincs veszélyben a magzata sem. Az ELISA vizsgálat eredménye csak akkor lenne elfogadható, ha a Western blot is megerősítené, de ha így lett volna, akkor is hiteltelen lenne az eredmény. Egy 2 éve tartó Lyme fertőzés esetén extrém pozitív IgG lelete született volna, amit a legrosszabb laboratórium sem tud elnézni.
2016.
01.
22.
zsorzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A 3 éves kislányom teste kb. 2 hónapja tele van vöröses foltokkal. Eddig 4 orvos látta, ebből kettő bőrgyógyász. Legelőször csak a lábán volt 2 gyűrű alakú folt, amire a gyermekorvos gomba elleni kenőcsöt írt fel (nem segített), majd egy fülgyulladás miatti antibiotikum-kúra után a mellkasán, a hasán és a hátán jelent meg pár kicsi rózsaszínes folt. Ezek is elkezdtek növekedni, a közepük feltisztult, alakjuk kerek-ovális, szélük picit érdesen kidudorodik. Nem viszketnek. Erre a bőrgyógyász azt mondta, hogy a felső légúti fertőzést okozó vírustól van, szteroidos krémet adott rá. Egy ideig javulni látszott a helyzet, halványodtak a foltok, majd egyszer ismét belobbantak, pirosabbak lettek, és sok új kicsi folt keletkezett. Elmentünk másik bőrgyógyászhoz, rózsahámlásra gyanakszik, azaz pityriasis rosea a legfrissebb diagnózis. Most egy kevert szteroidos krémet kaptunk, ettől is eleinte javult, de most pár napja megint belobbant, és most a végtagjain is jönnek foltok. Még egyik orvosban sem merült fel a gyanú, hogy esetleg Lyme-kór lenne, de ma egy ismerős nagyon megijesztett, mert állítólag nekik is ilyen volt, és Lyme kórt diagnosztizáltak. Kedden megyünk vissza a bőrgyógyászhoz, aki el fog küldeni vérvételre, de addig is érdekelne az Ön véleménye. Képet tudok küldeni, ha megoldható. Előre is nagyon köszönöm!!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
22.
Persze, küldjön TÁVOLRÓL KÉSZÜLT jó minőségű felvételeket: alakos@kullancs.hu
2016.
01.
20.
Édesanya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát. Egy kérdésem lenne még.Fenn áll-e a fent említett esetben annak a lehetősége,hogy bizonyos lappangási idő (tudomásom szerint lehet 2-3 év is) után megtámadja a szervezetet a baktérium,ezzel idegrendszeri vagy ízületi problémákat okozva vagy a kétes eredmény egy lezajlott betegséget jelez. (Szíves elnézésüket kérem az elgépelések miatt.) Köszönettel:egy Édesanya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
20.
Nincs fennálló fertőzése, tehát 3 év múlva sem lesz. A kétes lelet oka lehet technikai jellegű, és lehet egy lezajlott, gyógyult fertőzés emléke is. Nem lehet eldönteni, de nincs is értelme.
2016.
01.
19.
Édesanya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Érdekel a véleménye. 3,5 éves kisfiamat 1 éves korában megcsípte egy kullancs.Feltehetően nem sokáig volt benne, naponta többször átvizsgáltam a nyaralás során.Miután kiszedtük aznap vagy másnap halvány rózsaszín karika jelent meg a tarkóján a csípés körül.Akkor elvittem ügyeletre, de azt mondták erősebb foltnak kell lennie,ha fertőzött.Elhittem...de legbelül azóta sem hagyott nyugodni.Idén novemberben saját megnyitásomra kértem egy vérvételt.Eredménye:Borrelia IgM/ELISA 0,50 negatív; Borrelia IgG/ELISA 7,01 U/ml kétes.A megerősítő immunoblot vizsgálat is kétes értékű eredményt mutat. Lyme-kóros a kisfiam?Mennyire megbízhatóak az eredmények?Már leküzdötte a szervezete vagy lappang benne?"Kiölhető" belőle a baktérium?Mi a véleménye?Mit javasol?Mit tegyünk?Előre is köszönöm válaszát:egy aggódó anyuka.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
20.
Amennyiben 2,5 éve fennálló fertőzése lenne, erősen pozitív leletet kaptak volna. Vagyis nincs teendő.
2016.
01.
18.
Hanna kérdése, lyme teszt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! az Istenhegyi klinikán voltam lyme tesztes vérvételen a következő eredményekkel: p41 sorában,IgG oszlopban Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto + és pipa jel BmpA sorában IgM oszlopában B. afzelii + és pipa jel. Ez értelmezhető lyme-nak is? Testi tünetem: egy éve jobb kéz zsibbadás-magától elmúlt 2 hónapon belül fél éve látóideggyulladás a bokám és nyakam ropog gyerekkorom óta. Köszönöm segítségét, kellemes hetet kívánok Önnek=)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
19.
Nincs Lyme betegsége.
2016.
01.
18.
Ilona kérdése:

Az előttem író fiatal hölgy lyme kóros a negatív eredménye ellenére ,csak nem ismerték fel nála, sem a neurológusok ,sem Ön ! Nem szeretne rajta segíteni Dr Úr ,le fog épülni teljesen, a családját is tönkre teszi a betegség? Csak antibiotikumot kellene neki felírni !!! Ez olyan nagy probléma lenne ? Ha idejében van kezelve a betegség, akkor jó esélye lehetne a gyógyulásra. Hány ilyen beteg lehet az országban ,rossz belegondolni. Az SM betegség azoknak az orvosoknak találmánya, akik nem ismerik el a krónikus lyme létezését.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
18.
Nem szoktam reagálni a hasonló felvetésekre. Ez nem egy blog, nem egy vitafórum. Tanácsot adok annak, aki hozzám fordul. Nem muszáj megfogadni.
2016.
01.
17.
SM gyanú kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A segítségét szeretném kérni. 26 éves nő vagyok, állatorvos mellett dolgozom. Kezdetektől jellemző, hogy rendszeresen többet dolgozom mint napi 8 óra, sokszor 12 óráztam folyamatosan egy héten keresztül. December 15-én kezdődtek a panaszaim. Délutáni pihenés után felkelve elkezdett hasogatni a nyakam mindkét oldalon. Másnap ez a hasogatás átterjedt a fülem környékére. Fül-orr-gégészeti vizsgálat negatív lett. Kaptam a fájdalomra Aflamint amitől javult. Azonban elkezdett zsibbadni a jobb kezem, egyre jobban. December 18-ra már a mellemben is éreztem ezt a bizsergető, idegen érzést. Háziorvos beutalt neurológiára SM gyanúval. 2012-ben kezeltek kettőslátással ezért az orvos azonnal kontroll MR vizsgálatot rendelt el. MR eredménye nem mutatott semmi eltérést a 2012-es felvételekhez képest. A papírra ezt írták: ”Az agy állományán, bal oldalon a centrum semiovale magasságában centrálisan subcorticálisan a T2, Flair mérésen 4*8 mm-es jelfokozódás látható. Az elváltozás nem típusos demyelisatióra. Vélemény: soliter subcorticalis, fehérállományi laesio.” Kórházban fekvésem alatt a bizsergő, szorító érzés átterjedt az egész törzsemre, jobb lábamra, enyhén a bal kezemre is. Jobb kezem nagyon el ügyetlenedett. EEG vizsgálat negatív lett. Kiváltott válasz vizsgálat során tibialis SSEP görbém nyúltabb volt. Kaptam 3 alkalmas szteroid lökésterápiát infúzióban. Kiugró javulást nem éreztem a kezelés után. Haza engedtek, otthon kezdtem el javulni, most hogy eltelt azóta 4 hét érzem magam lassan jobban. Milgammát és D vitamint szedek most. Lábamból, törzsemből elmúlt a bizsergés, a kezeim ügyesebbek és a zsiborgó érzés is sokat javult. Elkezdtem újra dolgozni. Azóta új tünetként megjelent lábfájdalom, főleg lépcsőzés közben térdhajlatban. Pihenés után főleg a jobb kezem erőtlenül fáj, aztán fél óra múlva ez megszűnik. Ha előre hajtom a fejem egy bizsergés fut végig a törzsemen, egészen a bokámig. És ha belerúgok valamibe rezonanciát érzek az adott végtagban, néha a törzsemben is. Fertőző, ideggyulladást okozó törzsekre negatív lett a szerológia, nem vagyok Lyme-kóros. SM gyanúval tovább MR-ezik a nyaki szakaszt és a gerincem. Szeretném a Doktor Úr véleményét kérni, mi az amit Ön gondol. Azt érzem, hogy csak telik az idő de nem derül ki semmi. Merre menjek tovább? Előre is nagyon köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
17.
Nem tudok segíteni. Sajnos az SM diagnózisa/kizárása nem mindig egyértelmű Türelemmel kell lennie, mert sok esetben csak az idő hoz egyértelmű kórismét.
2016.
01.
14.
Kera kérdése:

Tisztelt dr. Úr ! Lyme -ot okozó borrelia altörzseket, ha valakinek mindegyik megvan ( sensu stricto , garinii ,afzelii, spielmani) váltott antibiotikum kúrákkal ,vagy kombinált kúrákkal kell -e kezelni ? Hatékony lehet -e pl a garinii ellen a doxiciclin,vagy a minocyclyn ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
14.
Nincs érdemi különbség a különböző borralia alfajok antibiotikum-érzékenységében. Az egyes izolátumok között jóval nagyobb a különbség. Talán még fontosabb, hogy annak ellenére, hogy a laboratórium több alfajjal való fertőzést mutat ki, valójában szinte biztos, hogy csak egyetlennel fertőződött. A lelet ugyanis immunválaszon alapszik, és az ellenanyagaink kersztreagálnak a többi borreliával is (szerencsére). Vagyis az afzelii ellen termelődött antitestek kötődnek a garinii-hez, meg a többihez is. Vagyis nincs sok értelme ezeknek a vizsgálatoknak, de az illúziót keltik, hogy nagyon részletes eljárásról van szó.
2016.
01.
02.
László kérdése:

Tisztelt Lakos Doktor Úr! A kérdésem: az alábbiakban részletezett adatok alapján Lyme-kóros vagyok-e, illetve a pozitív eredményekkel összefüggésben mi a teendőm? Előzmények: 7 héttel egy térdhajlatban történt kullancscsípés után – (aminek a helyén egy szabálytalan formájú, tehát nem kokárda alakú és nem is "vándorló" piros folt keletkezett, ami egy hét múlva elmúlt) – egy magánklinikán Lyme borreliosis tesztet csináltattam. Az eredmény: IgM: pozitív. VIsE: + P41: + Ospc: + (ez az adat 4-szer is szerepel) IgG: pozitív. VIsE: + Flagellin: B. bugdorferi sensu stricto: + Surface protein: B.b. sensu stricto: + Surface protein: B. afzellii + Surface protein: B. garinii + Surface protein: B. spielmanii: + Megjegyzések: 1. a "Borrelia specifikus antigén" negatív 2. Lyme-kórra utaló panaszaim a kullacscsípést követő 10 hét elteltével még nem jelentkeztek. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: László
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
02.
Ez így elég zűrös. Nem tudna eljönni? Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956.
2016.
01.
02.
Lehet-e Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Idestova 2 éve vizsgálnak az alábbi nem szűnő tünetek miatt de az eredményeim többnyire negatívak. Jártam már neurológusnál, kardiológusnál, gastroenterológusnál, ritka betegségek ambulanciáján, pszichiátriai és pszichológiai vizsgálatokon, de egyértelmű eredményt, diagnózist egyik sem adott, a Lyme még csak fel sem merült. Fáradékonyság, izomgyengeség (kar, láb), gyomorpanaszok, vizeletürítési panaszok, idegrángás, fejfájás, füldugulás, mellkasi fájdalom, szívritmuszavar, és még megannyi mentális (memóriazavar, stb.) és neurológia tünet (remegés, rázkódás, zsibbadás, nyomás a fejben stb). Ezek a tünetek már a mindennapi tevékenységeimben is akadályoznak pár órát tudok csak aktívan eltölteni naponta, nem beszélve a munkámról, a családom ellátásáról. Mint említettem a szakorvosok külön-külön nem találtak semmi számottevő eltérést. Igazolták a szívritmuszavart, de az okát nem. MR-en fehérállományi eltéréseket találtak. Ezek után természetesen következett a psziché gyógyszeres kezelése antidepresszánssal és nyugtatóval, ami szintén nem hozott eredményt. Horgász ember lévén sokat járok a szabadban, bokrok, fák alatt, között évekkel ezelőtt volt is bennem kullancs, de kiütés nem keletkezett utána. Ismerőseim tanácsára, akik már találkoztak Lyme kórral kezdtem el jobban utánajárni a témának és a tüneteim kísértetiesen hasonlóak a kór tüneteihez. Érdeklődnék tehát, hogy a Doktor Úr véleménye szerint tüneteimet okozhatja-e a Lyme kór, akár évekig is lappanghatott-e bennem? Illetve érdemes lenne-e infektológus szakemberhez fordulni? Válaszát előre is köszönöm! Attila
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
01.
02.
Háziorvoson keresztül is el lehet végeztetni egy Lyme tesztet. Ha negatív, akkor elvethető, ha pozitív, keressen fel.
2015.
12.
31.
Macska kérdése:

Tisztelt doktor úr! Először is boldog új évet kívánok! Szeretném véleményát kérni. Férjemet 6 héttel ezelőtt megkarmolta egy macska,kb 4-5 cm sérülés lett a tenyerén.A seb összehúzódott,de nem múlt el teljesen ,pörkös a teteje,és pár naponta levedzik,megfakad.Kb.egy hete pedig a hóna alatt nagyra dagadt a nyirokcsomója,ami körül mintha víz lenne.Lehet a két dolognak köze egymáshoz? Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
31.
Igen, bartonella-fertőzés a legvalószínűbb (macskakarmolás-betegségnek is hívják).
2015.
12.
27.
Etele kérdése:

Tisztelt dr úr ! Ha a lyme vizsgálatoknál olyan sok a téves eredmény, mint ahogy azt Ön állítja( 2500-ból 1 jó csak),akkor mi értelme az egésznek, miért csinálják világszerte ezeket a vizsgálatokat ? Az nem lehet ,hogy Ön gondolkodik rosszul ? Márpedig ,ha így van,akkor Ön nagyon sok embert diagnosztizálhatott már félre.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
28.
Az idézett arány az IgM vizsgálatokra vonatkozik. Az IgG nem ennyire tragikus. Ha van ideje, olvasson utána, hogyan állítottam be a mi vizsgálatainkat. A honlapomon (kullancs.hu, orvosoknak, MTA doktora pályázat) talál elegendő adatot ezzel kapcsolatban. Hasonlóan kiterjedt vizsgálatokat mások nemigen végeztek. Általánosan elfogadott álláspont, hogy 3 hónapnál régebben fennálló tünetek esetén nem szabad IgM vizsgáalatokat végezni (az IgM a friss fertőzésekre utal) mert egyébként annyira nagy a tévedés valószínűsége. Szóval, a szakemberek többsége ugyanúgy gondolkodik, mint én. Elolvashatja még az alábbi dolgozatot is: Lakos A, Reiczigel J, Solymosi N. The positive predictive value of Borrelia burgdorferi serology in the light of symptoms of patients sent to an outpatient service for tick-borne diseases. Inflamm Res. 2010 Nov;59(11):959-64.
2015.
12.
27.
csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérdésem, hogy rovarcsípés útján, (bolha) terjedhet e a Hepatitis C vírus? Köszönöm a válaszát! Üdvözlettel, Netta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
27.
Nem.
2015.
12.
22.
Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azt szeretném kérdezni,hogy az ismeretségi körömben egy év alatt két hepatitis fertőzéssel kapcsolatos haláleset történt.Az egyik nagyon gyors, vérzéssel járó volt. A másik egy nyolcvanas fertőzés következtében bekövetkező májrák. Mindegyik családdal kapcsolatban álltunk.A temetés után részvétet nyilvánítottunk. Azt szeretném kérdezni ,hogy ilyenkor természetes a sírás,orr fúvás, Ha ilyenkor adott puszitól elkaphattam e a fertőzést,főleg úgy hogy a második temetés délelőttjén még volt egy foghúzásom is ,tehát volt a számba így egy nyílt seb. Köszönöm válaszát. Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
23.
Nem fertőződhetett.
2015.
12.
21.
Érdeklődő1998 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem csak annyi lenne, hogy kutyák lehetnek AIDS-cel fertőzöttek és átadhatják ezt az embernek? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
21.
Nem.
2015.
12.
21.
Norbert kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Májusban foghattam egy kullancsot futás közben ami, néhány óra múlva mikor észrevettem a csípést már nem volt bent. Kb. két hét múlva jelentkezett a folt ami egyre nagyobb lett(kb.10-15cm) és ezért a bőrgyógyász elkezdte az antibiotikumos terápiát, doxycilint szedtem 30 napig 2x100mg. A lelet szerint - a vérvételkor már szedtem pár napja a gyógyszert - borrélia IgM 5,64 megerősítendő, IgM/recomline 0 negatív, IgG 3,46. Ezután egy hónappal a kontroll vérvétel IgM: 5,07 pozitív, IgM/Immunoblot Pozitív, IgG 2,62 neg. Novemberben voltam újabb vérvételen annak a pontos eredményét nem tudom, telefonon annyit mondott az orvosom, hogy az IgM még mindig pozitív, de csökken és ezért további teendő nincs, majd április körül menjek el egy újabb vérvételre. A kérdésem csupán annyi, hogy valóban normális, hogy csak nagyon lassan csökken le az IgM érték? A folton kívül ami kb 2 hónap alatt tűnt el teljesen nem volt más tünetem és azóta sincs, az általános vérképem is normális. Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel R. Norbert
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
21.
Normális, nincs értelme tovább vizsgálgatni.
2015.
12.
19.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A labor tévedése miatt nem a kért vizsgálatot végezték el a vérmintámból, hanem egy borrelia tesztet. Tehát semmi tünetem nincs. Életemben 2 kullancsot szedtek ki belőlem, az utóbbit 5 éve. A leletemen viszont borrelia Igm 32 szerepel, mellette hogy 22 fölött pozitív az eredmény. Ön szerint ilyenkor mi a teendő? Mennyi az esély hogy ez valós fertőzés? Amennyiben valós akkor mikori lehet a fertőzés? Van egy 20 hónapos kislányom, ha már terhesség előtti/alatti a fertőzés akkor ez őt is érintheti? Válaszát előre is köszönöm! H. Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
19.
Évekkel korábban végzett borrelia ELISA tesztek vizsgálatára alapozott számításaim szerint az izolált IgM pozitivitás hitelessége 1:2500. Vagyis 2499 hamis leletre jut egy valódi...
2015.
12.
17.
Tóth Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Idén februárban influenzás panaszaim lettek ( nyirokmirigy duzzanat, 37,2-37,8 hőemelkedés, gyengeség .) A házi orvosom csináltatott egy szerológiai vizsgálatot Ebstein bar vírust illetően, ami pozitív is lett. Az Igm érték 76 volt. Mos Április elsejére gyógyultam meg ( tehát február-március végéig voltam beteg vele.)úgy, hogy elmúlt a hőemelkedésem teljesen de a nyirok mirigyeim fájdalma részlegesen azért megmaradt. ( lassan múlt ) Nos akkor elkezdtem futni ( rendszeresen sportolok ) megint de persze lazábban és kímélve magamat. A nyirokrendszeri fájdalom a combomban végig a karjaimban a hónaljamban nos nagyon lassan mutatott múló tendenciát. ( Egyébként anyum mesélte, hogy édesapámnak is volt ilyen és neki kb: két év múlva múlt el a nyirokcsomó fájdalom teljesen. ) Szóval november elejétől megint megdagadtak a nyirokcsomóim és 37,2-37,4 hőemelkedés és totális gyengeség. Megkértem az orvosomat, hogy nem e lehetne újra csinálni egy szerológiai vizsgálatot. Nos Az IgM 157 lett, ami kimutatta, hogy megint beteg vagyok. Egyébként Szeptember 30án csókolóztam egy lánnyal. Az újbóli megbetegedés előtt 35 nappal, ami beleférne a lappangási időbe. És akkor a kérdéseim a következők lennének: 1.ezt újra el lehet kapni??? (lehet köze lenne az újbóli csókhoz? ) Mert sok helyen azt olvastam, hogy nem. Viszont pár helyen meg azt, hogy"A fertőzöttek újbóli fertőzése /reinfekció/ lehetséges" 2.Vagy nem lánytól kaptam el hanem újra fellángol? és bármikor fellángolhat? Mert az nagyon félelmetes lenne hiszen 5 hétig totál "hulla" voltam. Nem mentem táppénzre ( amióta kb: 4 éve sok citrom+víz+ aszkorbinsavval iszok. gyömbért, mézet, Kasvirágot, cinket ) Azóta ha beteg is vagyok lábon ki tudom hordani úgy, hogy nem megyek táppénzre és ennek örülök mert régebben meg mindig 3-4 heteket voltam táppénzen egy sima vírus vagy influenza miatt úgy hogy nagyon nehezen jöttem mindig rendbe. Viszont ez a mirigyláz eléggé elszomorít. :( 3. A lizin nevű aminosav is segíthet? Mert rengeteg jót halottam a herpesz ellenes hatásáról. 4. Az ISOPRINOSINE-ról olvastam, hogy Epstein-Barr vírus kezelésére is javalt. Szóval őn szerint érdemes lenne ezt is kipróbálnom az immunrendszerem erősítésére? Előre is Nagyon Köszönöm a Válaszát! Tisztelettel: Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
17.
Nem lehet újra elkapni. A vérvizsgálatok ellenanyagokat mutatnak ki, a tesztek lehetnek pontatlanok. Az emelkedő számokból nem lehet azt a következetetést levonni, hogy újrafertőződött volna. Az EBV-fertőzés tarthat hónapokig, rendkívül ritkán lehet idült is. Az isoprinosine hatása kérdéses. Az immunrendszert csak a reklámokban lehet erősíteni.
2015.
12.
13.
leukoplakia kérdése:

Kedves Doktor Úr! Azt szeretném megtudni,hogy a hajas sejtes leukoplakiában,ha megjelenik a pici fonálszerű valami,mennyi idő alatt emelkedik ki a felszínre és mennyi idő alatt terjed tovább? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
14.
Nem tudom, nem értek hozzá.
2015.
12.
07.
Hidradenitis kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Csak kullancs által terjesztett betegségekkel foglalkozik? Valószínűleg a hidradenitis suppurativa nevű betegségben szenvedek. Ha esetleg tudna ajánlani valakit, ha Ön nem tud segíteni, azt megköszönném. Köszönöm a válaszát. Üdv Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2016.
02.
27.
Ebben nem tudok segíteni, elnézését kérem, hogy csak most válaszolok.
2015.
12.
06.
Eta kérdése:

A lyme-ot okozó borrelia szokott -e biofilm rétegben megbújni ? Lehet hogy ezért nehéz kiirtani a szervezetből ? Köszönöm a válaszát !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
07.
Nem.
2015.
12.
04.
Lymonádé kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Így visszanézve több éve, de akutan kb. 3 hónapja vannak tüneteim (fejfájás, tarkómerevség, bordafájdalom, fülzúgás, ájulásérzet). Egy tegnapi vérképem Borrelia IgM és Borrelia IgG értékeket pozitívra jelölt. (az egyéb vérképemen a CK és a vérsüllyedés ugrott ki 10%-al). A kérdésem az lenne "merre tovább, hatékonyan? Illetve meg lehet-e ebből gyógyulni?" köszönettel: L
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
06.
Jöjjön el, kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2015.
12.
04.
Váradi Lajos kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2015 november 8-án a bal lábamból (lábszár ) egy kb. 3 mm-es kullancsot távolítottam el. Pár órát lehetett a bőrbe fúródva, és az eltávolítás utáni napokban nem volt semmilyen komolyabb problémám. (enyhe égő érzés és egy kis pirosodás kb 2 napig) Viszont 3 héttel később, december elején a szúrás helyén egy halványpiros, égő, enyhén viszkető folt jelent meg. A folt kb 5 cm , a mérete 3 nap alatt nem, csak a színe változott erősen pirossá. Egyéb panaszom viszont jelenleg még nem jelentkezett. Kérdésem az lenne, hogy ezek alapján fennállhat-e Lyme fertőzöttség gyanúja, ill. a továbbiakban mit tudna javasolni. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
06.
A Lyme folt diagnosztikus kritériumaihoz hozzátartozik a növekedés, de az nem mindig folyamatos. Szóval ez lehet Lyme, jöjjön el, ha tud. Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956
2015.
12.
03.
MRSA kérdése:

Tisztelt Dr.Lakatos András A kérdésem az volna nos én egy Idősek otthonba dolgozom és van egy eltátottunk akinek volt MRSA de már egy éve negatívak a leletei viszont cukros! Inzulin patroncsere közbe megszúrtam magam a tűjével..... Mi a teendő?? vérvételről kiderül ,hogy van e gondom? És egy Tetanusz oltás lehet e kapni? ebben az esetben Válaszát előre is köszönöm!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
03.
Sem MRSA-, sem tetanuszkockázat nincsen. Hepatitis-kockázat van. Ennek kizárására érdemes a betegtől ebben az irányban vizsgálatot végeztetni.
2015.
12.
03.
Cica-mica kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Antibiotikumos kúra után (lyme-kór miatt,ami nem is volt az) Xorimax 500 mg 3 hétig, és Azo-Sandoz 250 mg 13 napig) okozhatott-e a laboreredménynél májfunkció emelkedést? Eredmény: GPT 39 . A szedés befejezése után 6 hétre lett a vérvétel, és ez az eredmény.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
03.
Az azithromycin okozhat enyhe májkárosodást, de elmúlik, és nem súlyos.
2015.
12.
01.
Érdeklődés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdeklődni szeretnék, hogy kórházban végzett Borrelia burgdorferi vizsgálat ha negatív teljes mértékben kizárja a Lyme-kór fertőzöttséget?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
12.
01.
A klinikai tünetek ismerete nélkül nem lehet a vizsgálatokat értékelni.
2015.
11.
23.
Farkas Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát, tanácsára elmentem sebészetre, és kaptam is ma Tetanol Pur-t. Egy olyan kérdésem lenne még, hogy (így, hogy eltelt már több, mint két hét a sérülés óta) védett vagyok máris a tetanusz ellen, vagy még van kockázata a betegségnek? (Mivel gondolom az antitestek nem azonnal alakulnak ki...) Vagy mivel ez már emlékeztető oltás, azonnal kialakul védettség? Mikor nyugodhatok meg teljesen Ön szerint? Elnézését kérem, hogy még egyszer zavartam. Nagyon köszönöm előre is a válaszát - és az előzőt is, sokat segített. Üdvözlettel, Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
24.
Az ismételt oltásnál szinte azonnal kialakul a védettség, megnyugodhat.
2015.
11.
21.
Szükséges tetanusz? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Levertem a bőrt a kezemről fa rámolás közben többször is, fél cm-nél nem nagyobb, max 1mm mély sebeim lettek, enyhén véreztek, de tiszta föld és kosz volt mind. Pár fekete pötty csak napokkal később jött ki. Nem foglalkoztam vele, de most megijesztettek: valóban tetanuszt kellett volna kapnom? Már alig látszanak a sebek (2 hete volt), még mindig ajánlatos? Más okból voltam vérvételen, abból látszana, ha tetanusz fertőzéses lennék? Ha az rendben volt, akkor nem kell tetanusz? (31 éves nő) Köszönöm a válaszát! Üdvözlettel, Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
21.
Ha tényleg földdel szennyezett volt a seb, akkor indokolt. A fertőzésnek lehet hosszú a lappangási ideje. Nem látszana a vérvizsgálatból sem.
2015.
11.
13.
nem_múló_lyme_tünetek kérdése:

Kedves Lakos Doktor ! Kérdezte tőlem, mekkora volt a folt. Így válaszolok, mert nem kaptam email címet. Feltöltöttem néhány fotót (ha nem emelődik ki kattinthatóra, be lehet másolni a böngésző felső sorába). Itt van a középstádiumban (kb. 4 héttel a csípés után): http://kepfeltoltes.hu/view/151113/DSC_0040_www.kepfeltoltes.hu_.jpg Itt már a végén, a nagy körkörös kokárdánál, mielőtt az amoxicilintől visszament volna (kb. 5 héttel a csípés után). (50-60 cm-es átmérőjű és kb. 3 cm vastag lett és tűzvörös, a közepén egy halvány bordó résszel és egy csípés-szerű nyommal. Enyhén viszketett és csípett. : http://kepfeltoltes.hu/view/151113/DSC_0044_www.kepfeltoltes.hu_.jpg (Elküldhetem emailben is, ha így nem látja, ha ad email címet.) Üdvözlettel: Richárd
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
14.
Valószínűleg Lyme, de a felvétel sem tökéletes, jöjjön el, ha tud, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956. alakos@kullancs.hu
2015.
11.
12.
nem_múló_lyme_tünetek kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Két és fél hónappal ezelőtt, egy erdei kirándulás után 1 héttel észrevettem a lábszáramon, a bokám felett egy egyre növekvő vörös foltot. Azonnal elmentem bőrgyógyászhoz, aki vért vett és ELISA tesztet írt elő (a vérvétel itt csak 1-2 héttel volt a csípés felételezett időpontja után), amely később negatív lett, így nem írt fel rá semmit. Pár héttel a folt átment egy egyértelmű, hatalmas, vörös kokárdába. A lábamban is vizenyők keletkeztek, amik kicsit fájtak és a tarkóm is merev volt. Ekkor a háziorvosomhoz mentem már, aki felírt egy 20 napos Duomox kúrát (3x1000mg). Csináltatott egy WB-t a SynLabban, ami szintén negatív lett (itt a vérvételig már vagy 5-6 hét telt el a csípés után). Most már egy hónap telt el a kúra vége óta. Eleinte (a kúra után) még volt egy-egy beduzzadt nyirokcsomóm, azok nagyjából rendbe jöttek már. Most egy balanitiszem van egy enyhe húgyúti gyulladással, ami csak lassan múlik. A csípés helyén még mindig egy nagyon halvány vörös folt van, közepén egy kicsi göbbel. Továbbá kissebb izomfájdalmat érzek a jobb vállamban. Kérdéseim: Ez azt jelenti, hogy még él a borrelia ? Vagy talán nem is borrelia volt ? Esetleg egy kezeletlen társfertőzés jelei ? Vagy csak utótünetek és el fognak múlni ? Ön szerint kell további kezelés ? Köszönettel várom válaszát: Richárd
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
12.
A balanitis nem tartozik a Lyme tünettanához. Mekkora volt a "hatalmas" folt? Nem tud eljönni?
2015.
11.
10.
Anita kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2009-ben diagnosztizáltak nálam lyme kort, mely akkor okozott egy jobb arcfél bénulást. Az arcom a kezeléseknek - antibiotikum, fizikoterápia - rendeződött. 2012-ben jelentkezett először könyökömben, bal csuklómban fájdalom, s gyengébb lett a fogásom. Mivel akkoriban hivatásos katona voltam veszélyessé vált a fegyverhasználat, valamint a fizikai felmérést nem tudtam maradéktalanul teljesíteni, áthelyezésemet kértem. Betegségemet foglalkozási megbetegedésnek nyilvánították, áthelyezésem után. Sajnálatosan azóta is fokozódó arthritis-nek diagnosztizált fájdalmaim vannak, melyet az infektológus kizártnak tart, hogy az azóta is pozitív eredményt mutató (2014.) lyme teszt igazolna, véleménye szerint semmi köze hozzá ő inkább SM-re vizsgálódna, melyre a neurológus kinevetett és közölte nem indokolt a tünetegyüttes alapján. Kérdésem az lenne, hogy okozhat e évek múltán a lyme kor ilyen jellegű izületi fájdalmaikat, illetve a kézben izomgyengeséget, vagy más irányba induljak tovább. Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
10.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2015.
11.
10.
ritka betegség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy ritka betegséget a spasticus torticollist állapítottak meg nálam néhány hónapja. Hirtelen kezdődött, előtte semmi bajom nem volt. Ez egy dystónia, neurológiai betegség. Drasztikus mellékhatású gyógyszerekkel ( amik nem is használnak) és Botulinium toxin beadásával ( de ez sem használ mindenkinél, ráadásul ennek is súlyos melléhatásai vannak: tudok olyan betegről aki majdnem belehalt mert lebénították vele a nyelőizmait is!) vagy súlyos esetben idegátvágással "gyógyítják". Ezeket én nem vállalom be. Viszont találtam egy régebbi amerikai oldalt egy kísérletről 1996-ból a neten ami arról szól hogy szerintük herpeszvírus a HSV1 okozza a betegséget, mert a vírus látensen megbújik az idegdúcokban. Csináltak is kísérletet különböző dózisokkal, eredményt is értek el vele, és szabadalmaztatták is. Nekem a háziorvos felírt telviran 400-as tablettát ( vesztenivalóm nem sok van...) Néhány napja szedem, és úgy érzem már javultam valamit. Kérdésem hogy meddig és milyen dózissal kellene szedni? Egyáltalán milyen hosszú ideig lehet tartósan szedni a herpeszellenes szereket? Tudom hogy övsömörre rövid ideig nagy dózisban adják. Ha használ akkor én esetleg kisebb dózisban hosszabb ideig szedném. Mi az Ön véleménye? Mellékelem annak a bizonyos kísérletnek a linkjét. http://www.google.com/patents/US5677308 https://translate.google.hu/translate?hl=hu&sl=en&u=http://www.google.com/patents/US5677308&prev=search válaszát várva: egy elkeseredett beteg
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
11.
10.
Az Ön által idézett szbadalmi igénybejelentésben 3 betegre hivatkoznak. Ebből az egyik még kezelés alatt állott, nem adják meg, hogy mióta, a másik 2 esetben 3 ill. 3,5 hónapos kezelést alkalmaztak. Egy 70 kg-os beteg esetén napi 8 g acyclovirt javasolnak. Ez jelentősen nagyobb adag, mint, ami a gyógyszerkönyvben javasolt, tehát ez egyben azt jelenti, hogy nem végeztek nagy populáción olyan vizsgálatot, amelyben ezt a dózist (napi 8 g 3 hónapig) alkalmaztak volna. Bár az acyclovir viszonylag ártalmatlan szer, komoly kockázatot vállal magára az az orvos, aki ekkora dózisban rendeli, és persze a beteg is retteghet, nem jelentkezik-e súlyos mellékhatás. Bár a szabadalmi igénybejelentés közel 20 éves (azóta elévült, tehát nincs "szabadalmaztatva") egyetlen közlemény sem jelent meg, ami a spasticus torticollis antiviralis kezelésével foglalkozna. Ez azt jelenti, hogy volt egy ötlet, de nem sikerült alátámasztani, nem keltette fel a tudományos világ érdeklődését. Vagyis nincs komoly alátámasztása, nem ér többet, mint a szomszédasszony ötlete... Egyébként nincs arra magyarázat, hogy miért kellene ilyen óriási adagban alkalmazni a gyógyszert. A most felírt adagban szedheti 1 hónapig, az biztonságos. Ha ennyi idő alatt nem használ, nem érdemes tovább kísérleteznie vele.
2015.
10.
27.
mjudy kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 16 éves lányom lábszárán kb másfél hónappal ezelőtt egy csípésszerű halvány rózsaszín folt jelent meg, amely nem viszketett, és nem fájt, így nem tulajdonított neki jelentőséget. Később vette észre, hogy a folt nem múlt el, hanem nagyobb lett, és a szélei már összeérnek a lábán. Ekkor mentünk el háziorvoshoz, aki laborvizsgálatra küldött minket aminek eredménye: IgG reaktív, IgM negatív. A labor Western Blot vizsgálat elvégzését javasolta. Mai napon a helyettes háziorvos a laborlelet alapján Zinnat 500 napi 2 szedését javasolta a számára, a laborvizsgálatot pedig nem írta ki, azt mondta hogy ez egy süllyedés vizsgálat (de nem az...), amit majd a saját háziorvosunk kiír egy hét múlva. Kérdésem az lenne, hogy ragaszkodjak e a vizsgálat elvégzéséhez a terápia elkezdése előtt vagy mellett, vagy megfelelő így az ellátás? Más, nagyon határozott tünete nincs, bár gyakran fáradékony, és időnként térdfájásra panaszkodik, de mindkettő régebb óta fennálló állapot, mint a folt megjelenése. A folt átmérője az elmúlt két hétben kb 2-3 cm-el lett nagyobb. Mivel nyíregyházán élünk, megköszönném, ha online módon tudna nekünk segíteni.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
28.
Ilyen vizsgálatot nálunk érdemes végeztetni, másutt viszont nem.
2015.
10.
20.
Lyme-kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Menyasszonyom várandós, két évvel ezelőtt Lyme-kórral diagnosztizálták. 2013-ban 8 cm kör alakú folt jelent meg a kullancscsípés helyén. 50 napig Mycocyst, Doxycyclin, Cifloxin,Supplin-nel kezelték. Western blot vizsgálatot végeztek melynek eredménye: IgM pozitív: (VlsE +; p41+; OspC (4db)+), IgG negatív volt. Ez év szeptemberében elvégzett vizsgálat eredménye: Western blot: IgM pozitív: (p41+; OspC (4db)+), IgG negatív. Sajnos jelenleg a klinikán a Doktornőt nem tudjuk elérni, így nem tudjuk, hogy ezek az értékek mit jelentenek. Kérem, ha tud válaszolna kérdésemre: Lyme kór jelen van-e még a szervezetben illetve veszélyes lehet-e a magzatra, szükséges lehet-e további kezelés, vizsgálat? Köszönöm válaszát! Tisztelettel : P.Krisztián
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
21.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2015.
10.
15.
Ágota kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 1,5 hónapja Lyme-kór ízületi gyulladásra kezelnek! Medrol 4mg 3x1 szedéssel indítottak,közben doxyciklin 200mg napi 1x 20 napig szedtem .majd fokozatosan elhagytam a Medrolt ,ekkor panaszaim visszatértek! Azaz talpzsibbadás, térdízületi duzzanat, felette 8cm -es bőrpir. ill bokacsonton is kb.3cm-es bőrpír!!! Fájdalmas térdduzzanat, nehéz járás! Kérdésem, mit csináltunk rosszul ill. amoxyciklin 1000mg szedése javasolt ?? kevés volt az eddigi antibiotikum szedése? Mikor várható javulás ? Köszönöm szépen ! Ágota
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
16.
Ennyiből nem tudok véleményt alkotni. A Lyme elleni kezelést meghiúsíthatja a Medrol terápia. Minek alapján véleményezték a Lyme-kórt?
2015.
10.
15.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Körülbelül 10 évvel ezelőtt megcsípett egy kullancs a hasamon majd miután kiszedtük megjelent a Lyme folt. A folt kokárda szerű volt és lassan nőtt kb. egy évig látszódott. Idén elmentem a háziorvosomhoz aki meglehetősen kételkedve fogadta és teljesen lekezelően beszélt velem, de elküldött vérvizsgálatra. Az eredmény ez lett: borrelia IgM E. S. 0,4 negatív, IgG E. S. >192 U/ml pozitív. Ezután kaptam beutalót a neurológiára, ahol immunoblot vizsgálatot végeznek erre kb. 1 hónap múlva kerül sor. Csak érdekelne mi az ön véleménye lehet hogy nincs is Lyme kórom?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
16.
Érdemes lenne eljönnie. Csak mi tudjuk eldönteni, hogy a pozitív lelet fennálló, vagy már lezajlott gyógyult fertőzésre utal.
2015.
10.
14.
Anni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Egy éve Liquor vizsgálat Lyme- kórt igazolt.Lympfocitás meningitis, 2 oldali faciális paresissel kerültem kórházba. Ott Ceftiraxon kezelésben részesültem. Utána doxicyclin kezelést kaptam. A jobb oldali arcfelem, nem teljesen állt vissza, de mostanáig elég jól éreztem magam. Most azokat a tüneteket érzem, mint az egy évvel ezelőtti állapotomban. Rángatózik a szemem, borzongok,és nagyon feledékeny vagyok. Az immunrendszerem nem jól működik, egyéb problémáim is vannak. Mi a teendő? Köszönettel,Tisztelettel várom útbaigazitását.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
15.
Jöjjön el, kérjen időpontot telefonon: 30-9349956
2015.
10.
13.
a típusos tüdőgyulladás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 héttel ezelőtt 39,5 fokos lázzal ágynak dőltem. Nem volt más tünetem 4 napig csak a láz és extrémfokú elesettség,rossz közérzet. 5. Napon már nem tudtam vizeletet üríteni csak cseppeket és borzalmas fájdalommal járt. Háziorvos rutinteszten azonnal megnézte a vizeletem ami gennyes volt. Tarividet írt fel egy hétig. Közben 2 naponta kontroll vizeletmintát vittem. Eleinte jobban lettem nem volt genny,de később újra romlott az állapotom és újra gennyes volt a vizeletem. Ezután cedaxot kaptam 5 napig. Nem múltak a panaszok sőt az elviselhetetlenségig fokozódott a rossz közérzetem gyengeségem és nagyon fájlaltam a mellkasomat és a hátamat. Sbo-n megállapították,h vesemedence gyulladásom és kezdődő tüdőgyulladásom van. Ekkor már nem volt lázam csak állandó hőemelkedésem. Befektettek az infektológiára de mivel nem lázasodtam be így hiába végeztek vérvizsgálatokat nem tudták beazonosítani a kórokozót. Vakon elkezdték a klacid 500 mg kúrát napi 2 tablettával és diclofenac 50 mg tablettát fájdalomcsillapítóként. Egy hetet voltam kórházban. Ez idő alatt sinus tachycardiás rohamaim lettek,a pulzusom 90 körüli állandó értékre állt vissza miután lezajlottak a rohamok. Szív uh mitralis prolapsust mutatott de nem fogták rá a tüneteket.kardiológiai szervi szempontból nincs betegségem ezt mondták. A kórházban a fájdalmas vizelés hol előjött hol elmúlt. Tenyésztésre küldtek vizelet mintát. Az eredményről még nem tudok. Jobban lettem így annak érdekében hogy ne fertőzödjek bent felül vmivel hazaengedtek de egy hétig a klacid diclofenac kúrát folytatnom kellett. Múlthét szerdán jöttem haza és bár gyengécske voltam de jobban voltam mint addig. Majd tegnap délelőtt rosszabbul lettem. Hidegrázásom hőhullámmal váltakozik a hőemelkedésem újra beállt 37,5-37,8 ra. Feljebb egyenlőre nem megy. Borzasztó közérzetem van ismét nagyfokú elesettséggel. Úgy érzem magam mint ha 40 fokos lázam lenne. A fejem fáj,a vérnyomásom percek alatt ingadozik és újra sinus tachycardiám volt. Nagyon fájnak az izmaim izületeim mindkét lábamba,karjaimba. Köhécselek,nehezen lélegzek és rövid séta után már fulladok. Az antibiotikumtól feltehetően gombás hüvelyi fertőzést kaptam,vörös,duzzadt a hüvelyem nagyon viszket és érintésre nagyon fájnak a szeméremajkaim. Ma visszamentem kontrollra,elmondtam a panaszaim,de csak annyit mondtak lehet a hosszú antibiotikum kúra terhelt meg. A kontroll eredményeim: mellkas rtg-n árnyék nem látható. Többi eredmény: MPV 7 ,lymph 22.0 , eosin 4.1 a többi tartományon belüli érték. Valamint a serum amylase emelkedettebb,májfunkciós értékek elfogadhatóak. Anti Hbc pozitív. Most adtak diflucant és hazaküldtek. Nagyon rosszul érzem magam,a lakásba alig tudok közlekedni. Még fekve is olyan érzésem van mintha mindjárt összeesnék. Ön szerint ez mitől van? Válaszát előre is köszönöm. Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
13.
Köszönöm a bizalmat, de nem tudok ennyi ismeret birtokában használható tanácsot adni.
2015.
10.
13.
Cica-mica kérdése:

Tisztelt Szakorvos Úr! 2015. szept.06-án belémjött kiránduláskor egy kullancs, másnap szept.07-én du. észrevettem és eltávolítottam szépen. Másnapra nagyon viszketett, megvakartam és bepirosodott kb. 2x2 cm-es méretben. Növekedni nem növekedett, de jónak láttam orvosnak megmutatni, szept. 11-én, aki azt mondta Lyme-kór. Felírt Azo Sandozt 250 mg-osat 12 napi szedésre. A gyógyszerszedés közben szept.16-án vérvétel, melynek eredménye Mikrobiológiai lelet /2015.09.24.-én borrelia IgG kimutatás Liaison (DiaSsorin) 5.0 AU/ml: negatív, Borrelia IgM kimutatás Liaison (DiaSorin) 18,30 AU/ml. határérték. A 12 napos kúrát elvégeztem, majd az eredmény birtokában elküldött az infektológus hoz, azzal a kérdéssel, hogy indokolt-e szedni tovább gyógyszert. Infektológus kezelési terv, jav: "Az inadequalt időtartamú kezelés miatt újabb hatóanyagú ismétlés szükséges: Cefuroxim szedése javasolt 2x500 mg napi 20 napon át. Serologiai vizsgálatnak jelenleg értelme már nincs. Controll szükség esetén." Helyes lehetett Ön szerint a diagnózis? Már az infektológusnál is alig lehetett látni a helyét, csupán halványan, ahonnan kivettem a kullancsot. Még egy hét van hátra a 20 napos kúrából. Ön szerint van további teendőm, ha beszedtem a gyógyszert? Tisztelettel megköszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
13.
Nincs teendő, eddig sem kellett volna gyógyszereket szednie.
2015.
10.
12.
Vitacukor kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kullancs csípésre szedtem Azo Sandort 250 mg-ost 12 napig, valamint most szedek még Xorimax 500 mg tbl-t 20 napig. Vitacell jeligével már írtam Önnek ezügyben levelet. Abban részletesen leírtam a problémám. Ennyi antibio beszedését követően szükségesnek lát egy általános laborvizsgálatot, ill. a kullancsfertőzöttség újbóli laborvizsgálatát. Egyik negatív volt, a másik eredmény határérték. Már felvetődik bennem, hogy egyáltalán lyme-kór volt-e, és kellett volna-e szednem ilyen sok antibioktikumot?Tisztelettel:
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
12.
Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló írásokat.
2015.
10.
12.
Teszt értelmezés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Western blot vizsgálatot csináltattam, mert fájnak, recsegnek, ropognak az ízületeim, hangulati zavaraim vannak, gyakori éjszakai vizeléstől szenvedek. A teszt eredménye negatív. A p41-nél és a Flagellin: B. burgd. sensu stricto-nél pipa és + jel van. Ez alapján kizárható a Lyme kór? Mire utalhat, miért van a két + jel? Felmerülhet más kórokozó, góc stb.? Köszönettel! Norbert
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
12.
Góc mindig felmerül. A p41-gyel szemben mindnkinek van ellenanyaga. A p41 a baktériumok csilló antigénje, és mivel a béltraktusunkban rengeteg E. coli baktérium van, ami csillós, az első reszeltalmával megfertőzzük a szopós csecsemőt, és attól kezdve termel p41-es antitestet.
2015.
10.
11.
Antibiotikum kura utan kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Kokarda alakul borpir utan Lyme kort diagnosztizaltak nalam 40 napja. (Kullancs csiposrol nem tudok.) 20 nap/3*1 Ospamox 1000 mg antibiotikum szedese utan ,a hatalmas folt (40 cm),szinte teljesen eltunt. Infektologus megalapitasa:Tovabbi teendo nincs! 4 nappal az utolso Antibiotikum beszedese utan furcsa erzes mindket terdemben es a fejemben is,ami masodik napja megvan.Fajdalomnak nem neveznem,de nem szokott ilyen tortenni velem. Kerdesem: -Tudhato,hogy az antibiotikum hatasos volt e szamomra? -Milyen esetben erdemes ujra felkereni az orvost? Segitseget halasan koszonom szepen! Tisztelettel, Zoltan
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
12.
Ld. az előző bejegyzést!
2015.
10.
07.
Erdeklodes kérdése:

Tisztelt doktor ut! Szeretnem megkerdezni,hogy mi a velemenye az esetemrol. Kanadan voltam a nyaron,ahol sokat kirandultunk erdokben.Majd mikor hazaertem,ra 1hetre megjelent egy piros folt a combomon,ami nem viszketett,de meleg volt.Haziorvos felirt egy kremet es egy allergia gyogyszert. 2 het elteltevel vagy 40 centisre nott a piros folt,es megjelent a tipikus lyme folt. Borgyogyaszat,onnan lyme kozpont es felirtak antibiotikumot 20 nap,napi 3szem ospamox 1000mg. Gyogyszereket beszedtem,aztan visszamentem az orvoshoz. A folt elhalvanyodott szinte teljesen. Doktor rapillantot es annyit mondott tovabbi teendo nincs. Ez igy ennyivel tenyleg rendben is van?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
07.
Mi szoktunk vérvizsgálatokat végezni hasonló esetben, de ez egy különleges technika, másutt nem alkalmazzák, emiatt máshol nem érdemes ezt végezni.
2015.
10.
05.
Imola kérdése:

A kérdésemre nem kaptam választ. Okozhatnak -e lyme-hoz hasonló tüneteket a társfertőzések és kell -e kezelni ezeket a lyme mellett ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
05.
Nem.
2015.
10.
04.
gigicica kérdése:

T.Dr Úr! Kisunokámnak, 8 éves kimutatták szerologiai vizsgálattal a Lyme kórt. A bőrgyógyász a következő adag antibiotikumokat írta fel neki: Amixicilin + cefuroxim napi 1-1 tabletta 40 napig. Nem túl sok ez a 2 fajta antibiotikum egy 8 éves fiúcskának? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
04.
Nagy tudatlanságra vall ez a kezelési javaslat. Mi a baja a kisunokának? A szerológiai vizsgálat egy lelet, a legkevésbé sem jelent diagnózist, és végképp nem lehet kitalálni, hogy milyen tünetek alapján rendelték el ezt az igen furcsa terápiát.
2015.
10.
02.
Imola kérdése:

Dr úr szerint melyik a leghatékonyabb gyógyszer a lyme-ra ? Egy másik mostanában felmerülő kérdés, a lyme mellett a társfertőzések kezelése (Babesia ,bartonella ,anaplasma stb.) Én úgy tudtam ,hogy ezek főként állatbetegségek. Érinthetik -e ezek az embert is ?Okozhatnak hasonló tüneteket mint a lyme? Ha kimutatják valamelyiket , kell-e ezeket kezelni valamivel ? Az antibiotikumok ezekre is hatnak ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
02.
A Lyme betegséget alapvetően 3 antibiotikummal lehet kezelni: amoxicillin, cefuroxim, doxycyclin. Speciális esetekben adunk ceftriaxont. Ha valaki mindezekre allergiás, akkor adható az azithromycin. Van még sok más kórokozó is, amit a kullancsok terjesztenek, azonban ezeknek jellegzetes tüneteik és laboratóriumi eltéréseik is vannak. Helytelen, ha egy orvos a felmerülő valamennyi fertőzés ellen ad antibiotikumot. A diagnózist kell teljes bizonyossággal megállapítani, és nem pedig mindenre lőni, ami az eszünkbe jut.
2015.
10.
01.
lyme kor es immunologiai elteres kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2009 ben megjelent egy elég nagy folt, lilás vöröses szegéllyel, a közepe fakó és kemény. Ezzel voltam vizsgálaton, biopsziat is vettek belőle és akkor a borellia elisa igm pozitív volt. Ekkor a vizsgálatot western blot ismétlését javasolták. Mivel elmúlt egy idő után a bőrelváltozás nem mentem vissza. Volt azóta is kullancs bennem, ami az eltávolítás után nem okozott közvetlenül bőrtünetet csak pár hónap múlva, gondolom én . a lábszáramon volt egy elégnagy hasonló folt mint 2009-ben. 2010 ben császárral szültem egy gyermeket, majd 2015 februárjában egy másikat simán. Most a második gyermek születése után nátha hónapig tartó lázas állapot után, izületi merevség, vizesedés, fáradékonyság, és végtagduzzanat lett. Ezt a sürgősségin kezelték szteroiddal és reumatoid artitist véleményeztek. Augusztusban most immunszerológiát csináltak és kullancsra újra elvégezték a borellia elisa vizsgálatot és pozitív lett újra. A reumatológus nem lát összefüggést az állapotom és a kullancs között. Inkább autoimmun betegség merül fel azt mondja, mert ANA pozitív és még egy két immunológiai eredmény. A kérdésem, hogy okozhat e ilyen eltérést kullancs csípés az immunrendszerben? Lehetek e fertőzött Lyme kórral vagy valami mással? Látja e értelmét hogy infektológus vizsgáljon meg? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel S.Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
01.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2015.
10.
01.
vitacell kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap 30-án fogadtak az infektológián, mivel a háziorvosom odairányított, hogy tovább kell-e szednem valami gyógyszert a kullancs csípésre. Előző emaileimben már megírtam az előzményeket, a laboreredményt. Most az infektológus szakorvos úr azt mondta, hogy mivel a vérvétel a csípést követően 10 napra történt, és a csípést követően 6.napon kezdtem el szedni az Azo Sandor 250 mg tbl-át, ezért adhat téves eredményt a laborvizsgálat. Egyik negatív, másik határérték. "Mivel az inadequalt időtartamú kezelés miatt újabb hatóanyagú ismétlés szükséges Cefuroxim szedést javasolt 2x500 mg naponta 20 naon át. Serologiai vizsgálatnak jelenleg értelme már nincs. " (Xorimax 500 mg) Nem tudom most már, hogy mitévő legyen, árthat-e ez a sok antibiotikum, Ön azt javasolta, nem menjek vele sehová - viszont ha nem szedem be és ez fertőzött kullancs volt, akkor rosszat teszek magamnak. Tanácsát kérném szépen. Tisztelettel és köszönettel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
10.
01.
Biztos vagyok, hogy már megválaszoltam a kérdését, nem tudom, hova lett. Ne szedjen semmit sem!
2015.
09.
30.
Kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Megcsìpett a labujjaim között egy kullancs vélhetőleg azonnal észre is vettem mivel nem megszokott fájdalmat éreztem és azonnal megnéztem a párom eltávolította a kb bolha nagyságú kullancsot ami teljes egészében ki jött, viszont fáj a helye és megduzzadt picit a lábujjam, fáj ha lábra állok és nyomás éri ez természetes reakció valamilyen iritáció ez esetben mi a teendő? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel : M.B
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
30.
Hány napja csípte meg a kullancs, mekkora területen piros és duzzadt? Küldhet távolról készített felvételt: alakos@kullancs.hu
2015.
09.
29.
Vitacell kérdése:

Bocsánat Doktor úr, az előző kérdésemből lemaradt, hogy a csípés helye kb. 1 cm nagy volt , nem lett kokárdaszerű és egyre halványodott, most már alig látszik a pirosság, csupán minimálisan. És viszketés se nincs , csak elején egy hétig volt kb.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
30.
Nem kellett volna kezelni, ne menjen sehová.
2015.
09.
29.
Vitacell kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Heves megyében lakom, és erdő gombászás után megnéztem a testemet, de nem találtam magamon kullancsot. Az erdőben szept. 06-án voltunk dél körül, másnap szept. 07-én délután a combomon észleltem viszketést, megnéztem, és láttam, hogy kullancs. Szép körkörös (órairányával ellentétesen) ki is jött magától. Másnap reggel nem gondolván, hogy miért viszket a combon, álomban jól megvakartam. Reggel láttam, hogy jó piros lett a helye. 11-én mentem el orvoshoz, aki azt mondta, hogy antibiotikumot kellene szednem Azi Sandor 250 mg-osat napi 2 szemet 12 napig. Közben vértvettek 16-án, melynek eredménye szeptember 24-én elkészült. Borrelia IgG kimutatás Liaison (DiaSorin) <5,0 AU/ml negatív. A Borellia IgM kimutás Liaison (DiaSorin) 18,30 AU/ml határérték. A kérdésem, hogy ez Lyme kór lehetséges? Azt mondta, hogy ne ijedjed meg, a biztonság kedvéért menjek el az infektológiára, hogy szükséges-e további antibiotikum szedése. Tisztelettel megköszönöm Doktor Úrnak a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
30.
Mekkora volt a folt? Növekedett-e 8-a és 11-e között?
2015.
09.
29.
Imola kérdése:

Tisztelt dr Úr ! A lyme-nak vannak -e remegéses tünetei ? A cefuroxim hatóanyagú antibiotikumok jók -e a lyme kezelésére és sejten belül hatásosak -e ? Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
30.
Nincsenek remegéses tünetek, nem hat sejten belül, de attól még hatásos.
2015.
09.
27.
Edó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnál májusban ALS betegséget állapítottak meg.A napokban a neten találtam egy cikket Dr.Dave Martz német orvosról,akinél ugyanilyen betegséget diagnosztizáltak és ő a Lyme kór gyógyítására alkalmas antibiotikumokkal meggyógyította magát.Az ő elmélete szerint a Lymekór nagyon sok más betegséghez hasonló tünetet produkál(Pl: ALs),csak ez az utolsó,amire gondolnak,így nincs kezelve a beteg.A kérdésem az lenne,hogy tud e ön ilyen kezelésről,ahol ALS-es betegeket Lyme kórt gyógyító antibiotikus gyógyterápiával kezelnek,illetve önnek mi a véleménye erről? Szeretném megcsináltatni édesanyámnál a Lyme kór szűrést,hol tudok erre bejelentkezni?Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
27.
Mi évente 30 ALS-es beteget vizsgálunk (30 éve foglalkozom Lyme betegséggel). Még eddig egyikük sem bizonyult Lyme-nak. Közlemény persze van, ami a Lyme és az ALS kapcsolatáról szól, de ezeket nem tartom hitelesnek. A Lyme kezelésében használt antibiotikumok jelentős része javít az ALS-es beteg állapotán, de nem azért, mert meggyógyítaná őket, hanem ezeknek az antibiotikumoknak van egy kedvező mellékhatása, ami javítja az idegsejtek anyagcseréjét illetve megvédi számos károsító hatástól. Sajnos, a hatás csak átmeneti, a gyógyszer elhagyása után megszűnik, ismételt adásnál egyre kevésbé észlelhető.
2015.
09.
25.
F. Kriszti kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesapámon júliusban először a hasán, majd a combja belső részén pár nap eltéréssel piros folt jelent meg. Vadász ember lévén állította, hogy kullancs csípés nem lehet, mert vizsgálja magát, ezért már csak akkor ment el vele orvoshoz, amikor a piros folt mérete 20-, illetve 15cm átmérőjű lett. Mivel egyéb tünete is volt (köhögés, láz), az orvos Aktil duo 825/125mg-ot napi 2 szemes szedését írta fel. A tünetei nem csillapodtak, így az antibiotikum beszedése után újabb adag, Azi Sandos 250mg/nap szedését , a piros foltokra Phlogosan kenését javasolta. Valamint kérte a vérvizsgálatot. Az eredmény alapján IgG érték 78.20 AU/ml pozitív, IgM >190.0 AU/ml pozitív. Közben a folt és az egyéb tünetek elmúltak, de az eredmények ismeretében az orvos még egy adag Azibiot 250mg egy hetes szedését javasolta. Kérdésem: Érdemes-e az antibiotikum szedése után a Lyme-tesztet ellenőrzés céljából megismételni, vagy ennyi antibiotikum elegendő a kórokozó kipusztításához? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
Ezek a tesztek nem alkalmasak a betegség gyógyulásának a követésére, de sem az Aktil, sem az Azibiot nem volt jó választás.
2015.
09.
25.
aggódó kismama kérdése:

Kedves Doktor Úr, A napokban már írtam Önnek, de még nem kaptam választ. Azóta ma kézhez is kaptam a labor eredményemet, melyen ez áll: borrelia IGM / ELISA 2,06 pozitív borrelia IGM / Immunoblot + pozitív borrelia IGG / Elisa 3,07 U/ml negativ Ez mit jelent? Nőgyógyászom szerint friss fertőzés, de tüneteim nem voltak/nincsenek. Kullancsot 2éve találtam magamon, de akkor többet is ki kellett szednem, viszont a helyükön nem volt sem folt, sem bármilyen elváltozás. Nagyon aggódom születendő gyermekem egészségéért, ezért kérdezem, hogy mit tanácsol?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2015.
09.
25.
Lyme-kór kérdése:

Üdvözlöm Doktor Úr! Mai nap közölték, hogy negatív lett a lyme-szerológiám eredménye. Mégis folyamatosan szédülök a diagnózis felállítása - május óta. Az antibiotikumos kezelést 2 részletben szedtem be sajnos - egyéb okok miatt. A kórházakban Elisa, vagy Western blot tesztet csinálnak? Miskolchoz tartozom, oda küldték fel a véreredményem. Mennyire lehet megbízni ebben az eredményben, ha a szédülés még mindig ilyen mértékben fennáll? :( Szeretnék biztosabb forrásból meggyőződni a gyógyulásomról.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
A Lyme betegség nem jár szédüléssel.
2015.
09.
23.
probléma kérdése:

Tisztelt doktor úr! A megadott e-mail címről valamiért visszapattannak a levelek, legalább is hibaüzenet jön vissza. Vagy mégis megkapta a képeket? Üdvözlettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
alakos@kullancs.hu
2015.
09.
23.
borrelia IGM pozitív kismama kérdése:

Kedves Doktor Úr, 12 hetes kismama vagyok, a cicáim miatt orvosom elküldött egy alaposabb labor vizsgálatra. Kiderült, hogy a toxoplazmát már átvészeltem korábban, így amiatt nem kell aggódnom. Viszont a borrelia IGM eredményem pozitív lett. Pénteken kapok beutalót az infektológiára, amivel csak jövő héten tudok szakrendelésre menni. Nagyon aggódok. Mit jelenthet ez a pozitív eredmény a babára nézve? Válaszát előre is köszönöm: Réka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
Az IgM Lyme leletek 25%-ban adnak álpozitív eredményt.
2015.
09.
23.
Flóra kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Június 13-án a Nyíregyházi Állatkertben tevegeltem. Ezután 3 nappal megjelent a bal térdemnél egy kokárdaszerű csípés, ami napról napra nőtt. A legnagyobb kiterjedése 6 cm volt, majd 2 nap múlva teljesen eltűnt. Voltam orvosnál, aki 3 hetes Doxycyclin kúrát javasolt. Elszedtem az antibiotikumot, majd rá egy hónapra szerológiai vérvizsgálatot kért a háziorvosom. Ennek az eredménye a következő lett: Borrelia IgM/ELISA (Siemens) 2,22 (pozitív) és Borrelia IgG/ELISA (Siemens) 3,07 U/ml (negatív). Ezt követően szakorvos kérte a vizsgálat ismétlését, amelynek eredményét most kaptam meg: Borrelia IgM/ELISA (Siemens) 1,94 (pozitív), Borrelia IgM/Immunoblot (Viramed) + (pozitív) és Borrelia IgG/ELISA (Siemens) 2,94 (negatív). A szakorvos nem volt túl készséges, azt mondta hogy ez így rendben van és nem kell foglalkozni vele a továbbiakban, de engem nem hagy nyugodni a dolog. Kérném Doktor úr javaslatát. Előre is köszönöm. Üdvözlettel, Varga Flóra
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2015.
09.
22.
Németh Zsolt kérdése:

Tisztelt doktor úr! Az lenne a problémám hogy már 3 éve tartó nehézlégzésem nehéznyelésem és melkas fájdalmaim vannak. (tüdő csúcsokban, borda alsó része) állandó gyulladás a szervezetben. kb 3 éve csináltak egy lyme borreliosis tesztet. Melyen az Igg gyengén pozitív lett. De nem foglalkoztak különösebben vele. Kiskoromban 1x 2x előfordult hogy a kullancs feje belém tört. Az egyik ilyen helyen például azóta anyajegynek nézett ki amíg 4 évvel ezelött egy vakbélműtét során fel nem vágták. azóta a műtéti heg miatt nem látni. illetve kb 2,3 hónappal az első rosszúllétem elött erdőbe voltunk barátaimmal kirándulni. A kérdésem az lenne hogy ezeket a tüneteket okozhatja lyme kór? Köszönettel Németh Zsolt
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
26.
Nem.
2015.
09.
21.
Krisztina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy nagy vörös fájdalmas folt van a lábszáramon, kb. 10 cm átmérőjű. Valamikor július végén augusztus elején jött ki. Sem csípést, sem ütést nem tapasztaltam, bár úgy kezdődött, mintha beütöttem volna és fájt egy kicsit. Először egy kis piros folt volt, ami kicsit viszketett, majd ez elkezdett nőni. Mivel kicsit viszketett azt hittem megcsípett valami, ezért fenisztillel kentem. Semmi, sőt növekedett és megdagadt. Azt gondoltam darázs, nem vettem észre. A viszketés elmúlt inkább fájt.Kb. 2 hétre a háziorvos 3 napig injekciózott 1 kalcium és egy vénás. A 3. nap végére szinte elmúlt, se vörösség, se dudor. Aztán 2 nap múlva ismét elkezdte. 1 hét múlva tudtam menni bőrgyógyászhoz, akkor már csak duzzadt volt, meleg, nem viszketett inkább fájt. (Augusztus 31-én.) Kaptam Cifrant és egy fehér krémet. Semmi nem történt. szeptember 11-én visszamentem, akkor ő műr kullancsra gyanakodott, ezért kaptam egy szürke krémet, amit bekötve egész napra fel kellett tenni és Doxicyclyn antibiotikumot az első dobozzal valamint vért vettek. Egész héten a lábam is bevizesedett de ez lehet csak a meleg miatt, bár nekem sosem volt jellemző. Ma mentem vissza. a véreredmény negatív lett. A folt még mindig vörös, de pihentetésre elhalványul és olyan, mintha dudorokat éreznék a bőr alatt. A doktornő felírta a biztonság kedvéért a 2. doboz gyógyszert a kúrához és még egy nagy adag krémet. A folt nem a jellegzetes lyme folt, aminek a közepe piros a csípés helyén és a széle is, hanem egybefüggő és nem látszik benne csípés konkrétan. A folton kívül semmilyen más tünet nem volt és nincs. És egyetlen folt van. Ezen elmondások alapján kérem amennyiben tud valami kézzelfoghatót számomra mondani, tisztelettel várom válaszát. Tisztelettel és üdvölettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
21.
Küldjön egy TÁVOLRÓL készült felvételt, ahol az egész végtag látszik az alakos@kullancs.hu-ra.
2015.
09.
21.
Szamóca kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Antibiotikum(Dalacin) szedése után csúnya hasmenésem lett. Tenyésztés eredménye: Clostridium difficile toxin A+B pozitív. Érték: TV: 0,39. Ezután Klion tablettát kaptam. Hasmenéses tüneteim már a gyógyszer szedése előtt elmúltak, ami azóta sem ismétlődött meg. Háziorvosom újabb tenyésztést ír elő, ha az negatív csak akkor mehetek dolgozni. Közben pedig azt mondta, hogy nem fertőző. Ez 5 hét kiesés a munkából, amit munkaadóm igen rossz néven vesz. Kérdésem, hogy miért kell megismételni a tenyésztést, és miért nem dolgozhatok ha nem fertőző és teljesen jól vagyok? Válaszát elöre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
21.
A beteg családi vagy intézményi környezetében 7 napra járványügyi megfigyelés alá kizárólag azon személyeket kell helyezni, akik 0-6 éves gyermekek közösségébe járnak, vagy ilyen közösségekben, intézményekben gyermekek ellátásával kapcsolatos veszélyeztető munkakörben dolgoznak; akik szociális, illetve egészségügyi intézmények ápoltjai/gondozottjai, akik a közvetlen betegellátás során étel- és gyógyszerkiosztást végeznek; illetve akik hőkezelés nélkül közvetlenül közfogyasztásra kerülő élelmiszereket, ételeket, italokat kezelnek: közétkeztetésben, vízművekben dolgoznak; anyatejet adnak, vagy anyatejet kezelnek. Ezen személyeket a járványügyi megfigyelés időtartamára munkakörüktől/tevékenységüktől, 0-6 éves gyermekközösség látogatásától el kell tiltani. Az ilyen személyek a közösség/intézmény látogatását, illetve foglalkozásukat/tevékenységüket csak akkor folytathatják, ha a megfigyelési idő alatt az enteritis infectiosával bejelentett beteg székletéből pathogen kórokozó nem volt kimutatható, valamint a járványügyi megfigyelés ideje alatt enterális fertőzésre utaló tünetek nem jelentkeztek.
2015.
09.
16.
HGR kérdése:

Kedves Főorvos Úr, unokám 8 éves, pozitív wb után és a testszerte _NEM A KULLANCSCSÍPÉS HELYE KÖRÜL_ megjelenő 5 db piros szélű folt után nem friss, hanem felülfertőződést diagnosztizáltak ezért 60 napos gyógyszeres kezelést javasoltak: Duomox 750 2szer, Klacid kid 2*2,5 ml a 21 naptól és Klion az utolsó héten. Az Elisa teszt, ami később lett kész szintén pozitív, de ott friss fertőzést állapítottak meg és 3 hetes antibiotikum kúrát ajánlottak. Kérdés: melyik terápiát alkalmazzam? Aggódó nagymama kéri tisztelettel gyors válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
16.
Az első kezelés roppant távol áll a Lyme-ban javasolt kezelésektől, értelmetlen, veszélyes, toxikus. Nem tudnának eljönni? Kérjenek időpontot: 30-9349956
2015.
09.
15.
porenzo9 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tanácstalan vagyok.Három hete a mell alsó felén egy piros foltot láttam kb 0,5cm.Ami bevörösödött a közepe kemény, kis csomó szerü .Körülötte bepirosodott, és dorozmássá vált a bőr, kb 4-5 cm -esre nőtt a kör,nem viszket és nem fáj.A második héten, a kemény vörös folt még mindig változatlan körülötte elkezdett halványodni kifelé a bőr.Harmadik hete történt de a vörös csomós folt nem mulik.Lehet ez Lyme kór?Kellene vizsgálatra mennem?Mit tanácsol? Siklósi vagyok , szeptembet 17-19-ig pesten tartozkodom .El tudnék menni a rendelésére? Köszönettel:Zs. Kollár Erzsébet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
16.
Küldjön egy távoli fényképet, ahol az egész mellkasa látszik: alakos@kullancs.hu
2015.
09.
11.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor úr ! A kisfiamat nyáron megcsípte egy kullancs; csak egy-másfél hónap múlva jelent meg a Lyme folt, amire kapott 21 napos napi 3x500mg amoxycyllin kezelést. A folt rögtön eltűnt (egyébként is halvány volt), de azóta időnként (átlagban hetente egyszer egy napon) fáj valamelyik ízülete (térd, boka), vagy izma (vádli). Mi a teendő ? Köszönettel; B. Péter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
11.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2015.
08.
31.
Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Egy kedves ismerősöm tolószékbe kényszerült. Kérdeztem, csípte-e meg kullancs? Igen válaszára javasoltam a WB vizsgálatot, ami negatív lett. Nem hagyott nyugodni a dolog, újból rákérdeztem a kullancs csípésére. Ma kaptam Tőle választ, ami a következő: Betegségem krízise nagyfokú. 2013 augusztusában megcsípett 3 kullancs cca. 3nap különbséggel, piros folt volt, kezelés nem. Az összes izmom elsorvadóban van. Lehet, hogy a negatív WB mellett mégis krónikus Lyme-kora van? Köszönöm válaszát, üdvözlettel: Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
09.
10.
Nem.
2015.
08.
28.
kinga kérdése:

Tisztelt Dr Úr! A csipestol számítva mennyi időre érdemes megcsinalni a tesztet? Kislányomat augusztus 14 -én csípte meg a kullancs amit sajnos nem vettünk észre csak rá 2 napra és augusztus 19 körül jelent meg a folt ami terjed. Jellegzetessege a folynak, hogy ahol megjelent ott halvanyodik.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
29.
Nem szabad a vérvizsgálattól függővé tenni a diagnózist. Amennyiben a folt elérte az 5 cm-t, akkor a kezelést meg kell kezdeni.
2015.
08.
28.
CMV fertőzés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3 éve, első terhességem alkalmával végeztek TORCH szűrővizsgálatot, melynél a CMV szűrés eredménye a következő volt: IgG 10,50 pozitív (ref. 0,0-0,30), IgM <8,0 negatív (ref. 0,0-14,9). Vélemény: Primer CMV fertőzést átvészelt, IgG maradványantitest. Jelenleg ismét babát várok, a 13. hétben levett véreredményem CMV-re a követekező: IgG ELISA 2,19 pozitív (ref. 0,0-0,1), IgM 0,11 kétes (ref. 0,0-0,1), IgG aviditás 0,85, magas. Vélemény: Magas aviditás miatt a 3 hónapon belüli primer CMV fertőzés nem valószínű. Kérdésem lenne, hogy amennyiben első terhességemet megelőzően már átestem a fertőzésen, akkor ez most jelentheti a vírus kiújulását? Ebben az esetben ez veszélyt jelenthet a babámra? Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
28.
Az egyszer már átvészelt fertőzés után nincs sok értelme újabb CMV vizsgálatokat végeztetni. Nem jelent veszélyt a mostani és az elkövetkezendő terhességeire.
2015.
08.
27.
Lehet lyme? kérdése:

Vérvizsgálat 1 éve volt 2014 augusztus. A folt 2015 márciusában jött ki. Tehát 6-7hónap kb. Van fotom is róla ha van értelme elküldeni. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
28.
Biztos, hogy jól írta? Előbb volt a vérvizsgálat, és azután a folt?! A folt mindig friss fertőzés következménye, egy korábbi vérvizsgálat értelmetlen. Küldje el a felvételt: alakos@kullancs.hu
2015.
08.
27.
Lehet lyme? kérdése:

Igen pontosítom a kerdest: tehat igg oszlopban p41sor flagellin b.b. sensu strictu van egy pipa a kb 6cm-es folt csak 1 max 1,5napig volt ott nem novekedett.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
27.
Mennyi idő telt el a folt megjelenése és a vizsgálat között?
2015.
08.
26.
Lehet lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Panaszom kb másfél éve kezdődött elhúzódó torokfályás gyengeség ezt követően övsömör jött ki rajtam acyklovirtol rendbe jöttem de a levert állapot megmaradt ezután égő érzés jelentkezett a lábaimban(comb lábfej vádli)milgammától javult majd hajhullás szemöldök es kez lab enyhe szőrzet vesztes is történt még,szem szárazsag kesobb izom izuleti fájdalom a kezek es labakban jelentkezett. Tünet még tesszerte pici izomrángas. De ezt szorongas is kivalthatja talan? Piros folt kb 6cm atmeroju egyik kozepe feltisztult volt tehat celtabla szeru többször kijott rajtam. Korabban nem volt ilyen panaszom. Western blot szerologia neg. Igg oszlop sensu strictu pozitiv. Belgyogyaszat, neurologia, immunologia negativ. On szerint lehet-e lyme vagy mas fertőzes? Koszonom
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
26.
Ennek így nincs értelme: Igg oszlop sensu strictu pozitiv
2015.
08.
18.
kriszti kérdése:

Tisztelt doktor úr! kriszti jelige alatt kérdeztem öntől augusztus 10 én ehhez pontosítanám a szerológiai eredményt. Borrelia IgG antitest ELFA (VIDAS) 0,53 Pozitív (küszöbérték index > 0,2) Borrelia IgM antitest ELFA (VIDAS) 4,00 Pozitív (küszöbérték index >= 0,32) Interpretáció Borrelia vizsgálathoz Szeropozitív. A fennálló Borrelia fertõzést a laboratóriumi vizsgálat KLINIKAI TÜNETEK MELLETT valószínûsíti. Azok hiányában Borrelia fertõzésen átesett, vagy keresztrakció. A vizsgálat megerõsítése immunoblottal történik.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
25.
Most sem derül ki, mit kérdez.
2015.
08.
17.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem rég válaszolt a kérdésemre,amit köszönök.Sajnos még nem tudtam önhöz eljutni,erre csak szeptemberben lesz lehetőségem.De azért én nem vagyok nyugodt,és így elvégeztettem újra lyme tesztet.Leírnám újra az első eredményt,és a most kapott értéket.Persze ez ELISA teszt.Csak a véleményét kérném,hogy ön szerint ez mi lehet.Túl vagyok a Doxiciklin kúrán,ami 30 napos volt. Az első eredmény.2015.06.26. Borrelia IgM/ELISA (siemens) 3,29 pozitív. IgG 4,971 negatív Második eredmény.2015.08.07. Borrelia IgM/ELISA (siemens) 3,40 pozitív. IgG 4,04 negatív Válaszát köszönöm. Annamária.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
17.
Nem értem, mit kérdez.
2015.
08.
17.
kriszti kérdése:

Tisztelt doktor úr! kriszti jelige alatt kérdeztem öntől augusztus 10 én ehez fűződően volna még kérdésem.Megtörtént a szerológiai vizsgálat eredménye borellia igg 0.53 küszöbérték index>0.2,igm4 küszöbérték index>0.32,kérném véleményét köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
17.
A leletből lemaradt a legfontosabb: a IgM eredménye, ami a többszörös Lyme folt esetén mindig extrém pozitív.
2015.
08.
17.
kullancscsipes kérdése:

Tisztelt Dokor Ur, az alabbiakkal kapcsolatban kernem a segitseget: Julius 18. kullancscsipes belso combon sajat kertben (Bp-tol 20km delre) Julius 19-en delelott vettem eszre, nagyon kicsi, tufejnyi kullancs volt, csipesszel huztam ki, de lehetetlen volt megfogni a merete miatt, valoszinuleg belenyomtam a potrohaba (gondolom, mert allergias reakciot valtott ki kb 1-2 cm hatosugarban kis halvany piros foltok "szederjesen" elszorva, de csak fel napig). Idegentest valoszinuleg meg egy-ket hetig benne pattanasszeru nyom, mara mar nem latszik a nyoma, folt nem alakult ki. Aug 4 (17.nap) fejfajas es altalanos rosszullet hasmenessel parosulva, masnapra dietaval elmulik viszont a hasmenes utana folyamatosan jelen van, gorcs nincs, csak minden masnap elo-elojon Aug 14 (26.nap) megint eros hasmenes es a 37 fokos budapesti setaban "hoguta" szeru jelenseg, remeges, majdnem osszeeses, iszonyu faradtsag, levertseg, enyhe fejfajas, fel nap fekvessel jobb lett, azota par nap telt el, a hasmenes dietaval elmult, de a faradsag, izomfajdalom (combokban) es altalanos levertseg, enyhe fejfajas folyamatos. Kerdesem, hogy osszefugghetnek-e a kullancscsipessel a leirt tunetek, erdemes-e ez iranyban vizsgalatot vegeztetni vagy csak egy sima felepulest kell megvarni a hasmarsbol. Ha kullancs-ugyben kell vizsgalatot vegeztetni, sajnos - bar mennek - Magyarorszagra csak novemberben jutok ujra, Belgiumban kell megejtenem. Koszonettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
17.
Hasmenést nem okoz a kullancscsípés. Nem érdemes ez irányban vizsgálatot végeztetni.
2015.
08.
14.
Péter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Természetesen jól fel fogott érdekemben elfogok menni Önhöz, hétfőn időpontot fogok egyeztetni a megadott mobilszámon. Mindezektől függetlenül hétfőn jelentkezem a területileg illetékes vérvételi szervnél (Eger) az ismételt vérvételre. Megjegyzés: a Lyme folt már 3 hete nem látható, ugyanakkor megjegyezném, hogy 1994-ben (21 éves voltam) Bakonyban teljesítem hivatásos szolgálatot, akkor ismeretlen eredetű bal-felső végtagi izomsorvadás és kézremegés miatt "leszereltek" a hivatásos munkaviszonyból. nem tudom, hogy van-e összefüggés a jelenlegi állapotom között, akkor ugyanis minden lehetséges vizsgálatot elvégeztek: MR (egy volt az országban), CT, gerincvelő csapolás stb., és egy egy sportos "színizomnál" a diagnózis: "ismeretlen eredetű"...- bár a Borelliát is megcsinálták (negatív) , akkor még 1994. volt...
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
14.
Nem sok értelme van másutt vérvizsgálatokat végeztetni. Várom a jelentkezését. Próbálja megúszni az újabb antibiotikum-felírásokat.
2015.
08.
14.
Péter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2015. június vége felé a comb tövemnél szilvamagnyi csípésszerű sötét foltot vettem észre (kullancsot nem találtam) a folt körül néhány hét múlva a "tipikus" kokárdaszerű" 15 centméteres szabálytalan foltgyűrű miatt fordultam orvoshoz, aki napi 3x500 mg Amoxicillint írt fel 3 hét tartamra. külföldi elfoglaltságom miatt már az Amoxicillin kúra 10. napján menten el vérvételre, amely az alábbi eredményt hozta: Borrelia IgM/Elisa 6, 29 pozitív Borrelia Igm/Immunoblot pozitív Borrelia IgG/ Elisa 57, 09 pozitív Borrelia IgG /Immunoblot kétes A háromhetes gyógyszeres kúra egy hete ért véget, a kúra alatt készült laboreredményt ma kaptam készhez (augusztus 14.), amelyet követően az orvos ismételt vérvételre küld el. Tájékoztatása alapján vélhetően egy viszonylag friss és egy jóval korábbi Lyme fertőzés állhat az eredményeim hátterében. Kérdésem, hogy várjam meg az újabb vérvétel eredményét (kb. 3 hét), vagy a fertőzés ismételt jellege miatt vélhetően nem volt elégséges az egyszeri antibiotikumos kúra, tekintettel arra, hogy a korábbi eredményeim is már az antibiotikum kúra alatt "készültek".
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
14.
Jajajajaj! Olvassa el a honlapomon (www.kullancs.hu) az idevonatkozó írásokat. A doktora is butaságokat mondott, de az Ön elképzelései is távol állnak a valóságtól. Nem tudna eljönni?
2015.
08.
13.
Varicella kérdése:

Kedves Dr. Lakos András! Varicella miatt voltunk vérvételen a lányommal (14 év). Ezt az értéket kaptuk: Varicella-zoster vírus IgM/ELISA 0.065 negatív Varicella-zoster vírus IgG/ELISA 0,625 pozitív A kérdésem az, hogy be kell-e oltatnom bárányhimlő ellen ill. nem? Van- e elég ellenanyag a szervezetében? Az előzmény: 7 hónapos korában, az apukának volt övsömör betegsége, és a kislányon csak pár pötty jelentkezett. És a testvérén is csak pár pötty volt, aki most 18 éves. Válaszát előre is hálásan köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
14.
Nem kell oltani.
2015.
08.
12.
amporka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Június elején csípett meg egy kullancs, rá kb. egy hétre vörös folt jelent meg a térdhajlatomban, majd kb. 10 cm átmérőjű nem szabályos kör alakú folt. Július közepén elmentem az orvoshoz, aki bizonytalanul de végül mégis elküldött vérvételre (eredmény: IgG negatív1.8 - IgM pozitív 39.2) Közben 20 napig szedtem a Zinnat 500 mg tablettát. Most visszamentem a vérvétel eredményével és azt mondták, hogy gyógyultnak tekintenek. Ön szerint is elég volt a 20 napi antibiotikum és nincs szükség további vizsgálatra? Három napja a fültövem alatti részen nyilalló fájdalmat érzek, nyomásra nem érzékeny, de kellemetlen, áramütésszerűen érkezik. Esetleg összefüggés lehet a lyme fertőzéssel kapcsolatban?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
12.
A gyógyulás igazolására mi szoktunk vérvizsgálatot végezni, de ez egy különleges technika, másutt nem alkalmazzák.
2015.
08.
10.
kriszti kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 15 éves fiamon július 31 én piros foltokat vettünk észre a két csuklóján kb 3 cm es a bokáján 7cm es combján7cm es lábszárán 4cmes ,kullancscsípésről nem tudunk. A folt nem növekedett széle kissé piros belül nem,egy hét alatt kettő kivételével majdnem teljesen eltüntek kezelés nélkül. Infektológusnál jártunk de ő is bizonytalan majd augusztus 24.én veszik le a vért .Lehet e lym kór a vérvétel mennyire ad biztos eredményt? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
11.
Nem szabad várni, többszörös Lyme folt esetén mér a foltok megjelenésekor erősen pozitív lesz a lelet. Jelentkezzenek be minél hamarabb telefonon: 30-9349956!
2015.
08.
05.
Trelldom kérdése:

Tisztelt Doktor úr ! Hosszú évekig, évente legalább 10 kullanccsípésem volt és évekig fájtak a térdizületeim hosszabb sétától. Aztán jött egy olyan 1 éves periódus, ami alatt 3x volt értelmetlenül tüdőfájdalmam és köhögésingerem (Egyszerűen nem fázhattam meg, elkapós dologra sem volt sok esély mert otthon dolgozok). A problémát utolsó esetben 2-3 hét doxyciklinnel kezeltem. Ez egy éve volt, azóta tüdőgond nem volt és a térdem több mint 10 év után nem fáj, akármennyit kirándulok. Gyakorlatilag épp ez a pozitív fordulat a gyanús. Lehetséges e, hogy Lyme okozta és a Doxyc. visszanyomta, de még bennem van ? Ezért voltam most laborban: IgM pozitív: OspC:+ , IgG negatív: Flagellin: B. burgd.sens. s. + - Mit tegyek, mit szedjek, hogy biztosan Lyme mentes legyek ? - Úgy tudom, hogy 4 féle lyme törzs van Magyarországon. Igaz az, hogy aki 1x elkapja az egyiket, az onnantól immunis lesz arra ? - Hogyan tudhatom meg, hogy én melyekkel voltam megfertőzve ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
05.
Nincs Lyme betegsége. Gócbetegsége lehet. Mandulák, fogak?
2015.
08.
03.
szlovakia kérdése:

Jo napot kivanok. Szlovakiabol irok,elore is elnezest kerek a magyar fogalmazasomert. A ferjem lyme kor vizsgalati eredmenyerol szeretnek informalodni. A vizsgalatok eredmenye:western blot IgM pozitiv, p41 +,OspC + (mind a 4), IgG pozitiv, flagellin +, surface protein B.spielmanii +. Ez mar biztosan lyme korra utal ? Koszonom a valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
08.
03.
A lelet a klinikai tünetek ismerete nélkül nem értelmezhető.
2015.
07.
28.
Mónika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. 17 hetes terhes vagyok jelenleg. Két hete 4 éves lányom és én is torokgyulladással mentünk a háziorvoshoz, aki antibiotikumot adott a gyermeknek. Kislányom állán lett egy kisujjkörömnyi seb, váladékozott. Lehetséges, hogy herpesz volt a torokgyulladás miatt? Az orvos nem vizsgálta. A terhességem eleje óta nagyon sok gyulladt pattanás van az arcomon és az államon, nekem nem tűnt fel, hogy herpeszem is lenne. Bár arra sem emlékszem, hogy valaha lett volna. Az orvosomhoz jövő héten megyek, kérjek vérvizsgálatot? A herpesz vírus ennyi idős terhesen is okozhat problémát a magzatnál? Tisztelettel várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
29.
A kisujjkörömnyi seb biztosan nem herpesz, ne menjen sehová, a pattanások is normálisak a terhességben (mint a kamaszkorban), növessze szépre, nagyra a babáját, ne menjen sehová!
2015.
07.
27.
Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! júniusban a Balaton déli partján nyaraltunk, ezt követően észleltem egy furcsa foltot a jobb lábszáramon. A folt a szúnyogcsípésekkel ellentétben nem viszketett. Tapintásra kemény duzzanat volt érezhető a csípés alatt. A folt belseje bevérzett sötét piros volt. Körülötte szinte kör alakban halvány piros kb. 5 cm, körülötte pedig világosabb ismét. A bőrgyógyász elküldött Elisa tesztre, ami negatív lett és a folt kb. egy hónappal a megjelenése után elhalványodott. Ezért a bőrgyógyász azt mondta ez nem Lyme folt volt. Semmilyen kezelést nem kaptam (Azomyr tablettát vettem be egy alkalommal ételallergiámra). A folt megjelenését követő második héten nagyon fájdalmassá váltak az ízületeim(mindkét csukló, mindkét térd) főleg a csípés felett a jobb térdem. Bedagadtak a nyaki nyirokcsomóim, fájt a nyakam.Begyulladt a bal szemem és szájfertőzésem lett, erős fejfájással. Most egy hónappal a folt megjelenésétől a jobb térdem még mindig fáj, a bal szemem időnként továbbra is begyullad és a nyaki nyirokcsomók is.Nagyon fáradt vagyok állandóan. Szeretném megkérdezni, hogy ha tudok képet küldeni a foltról, véleményezné-e a Doktor Úr, hogy lehetett-e Lyme folt a negatív Elisa ellenére,illetve megjelent tünetek tükrében?előre is köszönöm válaszát.Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
28.
A Lyme tesztek a fertőzés első heteiben még negatívak (ha jók), mert immunválaszt mérnek, ennek kialakulásához idő kell. A klinikai tünetek alapján általában könnyű a diagnózis. Ha nincs felismert kullancscsípés, akkor 5 napja fennálló, fokozatosan növekvő, legalább 8 cm-es folt már telefonon keresztül is biztosítja a kórismét. Azért csak küldje a képet: alakos@kullancs.hu
2015.
07.
27.
Ferke kérdése:

T. Doktor úr! Feltételezett kullanccsipéstől kialakult ovális, kb 12x7 cm-es folt megjelenése után kb 2 héttel mentem háziorvoshoz, aki doxycyclin Al 100 mg kúrát irt elő, amit 8 nap szedés után allergia miatt abbahagytam orvosi javaslatra. Csak az antibiotikum szedése alatt kezdődtek a tüneteim, szemégés, szédülés, nyaki fájdalom. Infectológiára küldtek, ahol egy 6 napos Azibiot 500 kúrát csináltattak velem és vért vettek, aminek eredménye kétséges lett, ismételni kell. A kúra után jobban lettem, viszont hasmenés jelentkezett. 5 nap után ismét jelentkeztek a tüneteim, sőt, erősödtek, nyaki fájdalom, szédülés, hányinger, fejfájás, szemfájdalom és égés, látásromlás. 2 hét múlva lesz csak a következő konzultációm az infectológussal, szeretném megkérdezni, hogy - mivel úgy érzem, egyre rosszabbul vagyok - mit javasol, van-e sürgős teendő az állapotomra tekintettel, és normális-e az, hogy nem lettem jobban az antibiotikum kúra után. Köszönettel: Ferenc
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
27.
Érdemes lenne eljönnie. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2015.
07.
22.
Asztalos Márton kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hét héttel ezelőtt a 2,5 éves gyermekemből kiszedtünk egy kullancsot, amely akkor már 24-54 órája lehetett benne. Mindez - a kullancs kiszedése - egy szerdai napon történt, gyermekem viszont (egy fülgyulladás miatt) már a megelőző hét péntekétől Augmentin antibiotikumot szedett, és folytatta is azt a "kullancsos" hét pénteki napjáig, összesen 8 napig. Vagyis a csípés előtt már legalább 3-4 napja, illetve a kullancs kiszedés előtt már 5 napja szedte az antibiotikumot (és szedte azt a kiszedést követően még két napig). Az elmúlt időszakban semmi folt nem jelent meg a csípés helyén, illetve máshol sem a testén, attól tartunk azonban, hogy esetleg egy ilyen Augmentin-kúra képes eltüntetni az elsődleges jeleit a Lyme-kórnak. Kérdésünk, hogy Doktor Úr szerint szükséges-e vérvizsgálat (vagy ez a véletlenszerű Augmentin-kúra éppenhogy valamiféle védettséget adott a gyermeknek, és így a kullancs nem fertőzhette meg). Válaszát előre is köszönjük!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
23.
Az Augmentin szedése alatt nem fertőződhetett, nincs teendő.
2015.
07.
21.
dmisevi kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A 30. hétben járó kismama vagyok ismét, nagyon szépen köszönöm a megnyugtató válaszát! Időközben átalakult a csípés helye, vasárnap óta (3. napja) lencsényi piros duzzanat lett belőle (nem fáj, nem viszket, nem emelkedik ki nagyon), tegnap még ekörül halványan látszott az eredeti méretű folt, mára ez eltűnt. A piros duzzanat viszont harmadik napja változatlan és ugyanezen a lábamon tegnap óta izomlázhoz hasonló fájdalmat érzek. A véleményét szeretném megkérdezni arról, hogy szükséges-e orvoshoz fordulnom? Sajnos nem tudom, milyen rovar lehetett a tettes (egy apró fekete "valamit" kapartam ki a csípés helyéből amikor felfedeztem). Még soha nem volt bennem kullancs, aggódom emiatt. A válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
21.
Sajnos, nem találom az előzményeket.
2015.
07.
20.
anyu62 kérdése:

Tisztelt Doktorúr: Nagyon szépen köszönöm a gyors válaszát Igazából a folt már nem piros és csak halványan látszik. Az Ön által leirtak ( kifehéredés ? dörzsölés utáni kipirosodás nincsen. Ma a helytesitő házi orvos alkcema kenőcsőt irt ki , félek vele bekenni mivel a gyógyszertárban azt mondták hogy szteroidot tartalmaz. Ön szerint mit tegyek? Válaszát köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
20.
Nem szabad Alkzemát használni.
2015.
07.
19.
Lyme kor kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Penteken megcsipett vmi, mara bepirosodott korulette, eleg nagy korben. Haziorvosom gyanakszik, hogy kullancs lehetett. Babat terveztunk es elofordulhat hogy varandcos vagyok. Mi a teendo ilyen halyzetben, okozhat kart a magzatban, gyogyszerszedes javasolt? Elore is koszonom.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
19.
Mekkora a nagy kör? Küldjön TÁVOLRÓL KÉSZÍTETT felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2015.
07.
19.
anyu62 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! A házi orvosom lyme folt miatt a doumux 1000 mg 3*1 -t irt fel aminek ma jár le a 3. hete. A folt nagyon sokat halványodott de még nem tünt el teljesen. Rendben van igy vagy teljesen el kell tűnni -e_? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
19.
A folt gyulladásos reakciójának kell eltűnnie. Ha nyomásra jelentősen elhalványodik, akárcsak erőteljes, félperces dörzsölésre, valamint a dörzsölés után 4 perccel a folt élénkebbé válik, mint a dörzsölés előtt, akkor másik antibiotikumot kell kapnia.
2015.
07.
18.
30 hetes kismama rovarcsípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30 hetes kismama vagyok és a tegnapi nap estéjén egy rovarcsípést vettem észre a lábamon. Valami kis fekete is látszott rajta, ezt le akartam mosni, egy vakarásra le is jött, rovarmaradványnak néztem. A csípés helye gombostűfejnyi, élénkpiros pötty, gitárpengető méretű és alakú piros folt veszi körül. Nem fáj és nem is fájt, nem viszket, nem duzzadt. Tegnap óta a folt változatlan. Mivel nem tudom, milyen rovar okozhatta ezt, illetve korábban még nem tapasztaltam hasonlót, aggódni kezdtem, hogy ártalmas lehet-e ez a rovarcsípés valamilyen módon a kisbabára? A válaszát előre is nagyon köszönöm! Egy nagyon aggódó leendő anyuka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
18.
Ha 8 cm átmérőjű pír keletkezne, akkor jelentkezzen, egyébként nincs teendő.
2015.
07.
16.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Januar ota kuzdok fejfajassal melyre megallapitottak hogy migren de ez folyamatos mely 2-3 hetig faj folyamatosan es max 1 het szunet vanbenne! Fajdalomcsillapitok nem hasznalnak. Kullancsra tavaly nem emlekszem hogy volt bennem de idén mar talaltam aprilisban de a tunetek elobb kezdodtek! Neha faj enyhen a terdem is de ez nem sűrűn. Esetleg ez lehet korabbi csipes kovetkezmenye?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
16.
Önmagában a fejfájás nem utal Lyme betegségre.
2015.
07.
14.
Lyme kór 8éves gyereknél kérdése:

Kedves Doktor Úr! 8 éves kislányom Ospen antibiotikumot kapott mert megjelent a kokárda folt a combján. Kullancsot nem találtunk a bőrén. Vérvizsgálat nem volt. Letelt a három hetes antibiotikum kúra, de maradt még majdnem egy egész üveg gyógyszer. Napi 3*10ml volt az adag. Kérdésem az, hogy be kell-e szednie vagy mivel elvileg a megfelelő adagot kapta naponta és letelt a három hét így rendben van. Köszönöm szépen előre is a várlaszát! Üdvözlettel: Renáta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
15.
Rendben van.
2015.
07.
10.
Köszönöm kérdése:

Az előbbi kérdéshez meg egy kis segitseget kérnék.Ha a fog miatt vannak ilyen izuleti fájdalmak,de a verkép-alapjan ez nem látszik,hogyan es mibol lehet kimutatni.Valamint kihez forduljak?Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
10.
Fogászati rtg, fogorvos.
2015.
07.
10.
? kérdése:

Tisztelt Dr úr.Olyan kerdesem lenne,hogy chiropractikat tanulok.Ennek soran,mar tobb mint fel eve egy lumbalis kiropogtatas ota.Szimmetrikus fartaji ego erzesem van,ami mindket vadliban bizsergo erzessel parosul.Ezzel azzal rosszabbodott,hogy lassan minden csontom,izom erzekeny lett es mindenem elkezdett ropogni.Verkepek,rontgen,mri,hasiultrahang tokeletes.Reumatologus,ortopedorvos,neurologus szerint semmi bajom.De meg is faj mindenem.Valamint több éve már egy állandóan begyulladó fogamat most húztak ki,ami-alatt volt egy ciszta!Nem-lehet valami fertőzés a fog miatt?Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
10.
DE! Leggyakrabban szájüregi gócok okoznak ilyen misztikus tüneteket: minden lelet normális, de mégis minden fáj.
2015.
07.
05.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor úr! június 3-n vettem ki egy jól megszívott kullancsot a köldököm alól.Ezt egy nagy lilás-piros duzzanat követte.Ami inkább egy amőbára hasonlított.Most már nagyon halvány.Sajnos csak 2 hétre rá mentem el az ügyeletes orvoshoz,mert nem hagyott nyugodni a dolog.Az mellet,hogy épp egy urológus rendelt,ő volt az egyetlen aki emberi módon beszélt velem,és felírt Doxycyclin AL tablettát,napi 2x200 mg-ot. Ez 10 napi adag. És mellé Bactroban kenőcsöt.Aztán el mentem a házi orvosomhoz,aki beutalt a bőrgyógyászatra.Ott a kedves Doktornő elküldött,hogy ne tartsam fel a rendelését mindenféle történetekkel,úgy,hogy még a csípés helyét se volt hajlandó megnézni.Másnap a körzeti orvosom vett vérmintát,és elküldte.Azóta megjött az eredmény,ami pozitív lett.Tudom,hogy önök nem az Elisa vizsgálatot mérik,de azért leírom az eredményt.Borrelia IgM/ELISA(siemens)3,29.Borrelia IgM ELISA(siemens)4,971. Ma 07.05-én az alkaromon megjelent egy vándorfolt.Ammi nagyon kemény csomós,és fáj ha megérintem,és jellegzetes kokárda alakú.Tudom sok mindent írtam,de nagyon aggódom.Tüneteim a harmadik héten voltak,szédűltem,és nagyon álmos voltam,néha a gondolkodás is nehezemre esett.Ezek megszüntek.A kérdésem az lenne,hogyan tovább,meddig szedjem a gyógyszert,mekkora adagban.(85kg vagyok) Július 25-én indulnánk nyaralni a tengerhez.el merjek menni?És szeretnék önökhöz is elmenni,mikorra érdemes időpontot kérni.Elnézést a hosszú levélért.Nagyon várom a válaszát.Tisztelettel. Annamária.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
07.
Nem írta, hogy hány cm-es volt a folt. A 2x200mg doxycyclin nagyon (szükségtelenül) nagy adag, súlyos fényérzékenységet okoz. Érdemes minél hamarabb eljönnie.
2015.
07.
05.
Lyme teszt ismétlése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Június 16-án voltam a rendelésén, 10 hetes terhesen, 1 héttel a kullancscsípés után. A vérvétel eredménye negatív lett. Azóta elvetéltem, nincsen tünetem, nincs piros folt a csípés helyén/körül. Azt javasolta anno, hogy 4 héttel az első vérvétel után menjek el kontrollra. Így is javasolja a kontrollt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
07.
Igen, mert így tisztázni lehetne a vetélésben a Lyme-kór szerepét.
2015.
07.
05.
anyu62 kérdése:

Tisztelt Doktorúr Köszönöm az eddig rám szánt figyelmét. 1 hete szedem a duomaxot 1000 mg először 2* 1 majd a a kezelőorvos felemelte 3*1 re. Mellé szedek normaflórt. Tegnap és ma reggel már hasmenésem volt , de csak reggel. lehet ez e gyógyszer mellékhatása ; Vagy tud ajánlani rá valami megoldást. Sajnos a kezelőorvosom szabadságra ment.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
05.
A Normaflornak nincs semmi haszna, hagyja el. Minden antibiotikum okozhat hasmenést, ez csaknem minden esetben ártalmatlan epizód. AZ antibiotikumhoz társuló hasmenés többnyire magától megszűnik, szedhet rá Imodiumot (recept nélkül kapható). Akkor van baj, ha súlyos hasi görcsök, véres székletek jönnek: ez már komolyabb kezelést igényelne, de szerencsére roppant ritka az ilyen helyzetekben.
2015.
07.
05.
LYME folt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy hete távolítottam el a lábamból egy apróbb méretű kullancsot, ami valószínűleg előző nap csípett meg. A kiszedés helyén piros folt maradt azóta is. Mára (7.nap) a csípés helyétől kb. 1 cm távolságra halvány, de kivehető gyűrű szerű pirosodás jelent meg. Ön szerint egyértelműen LYME folt lehet? A vérvizsgálat a csípést követő mennyi idővel tudja kimutatni a fertőzést? Válaszát előre is megköszönve, tisztelettel: Frum Regina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
05.
A csípés helyén megjelenő, fokozatosan növekvő, legalább 3 napja fennálló, legalább 5 cm átmérőjű folt: a Lyme-kór jele. Amennyiben nincs felismert csípés, vagy attól távol jelenik meg a folt, még szigorúbbak a kritériumok: legalább 5 napja fennálló, legalább 8 cm átmérőjű folt alapján lehet kimondani a borrelia-fertőzést. A vérvizsgálatnak nincs sok értelme, nagyobb a tévedés kockázata, mint a fertőzésé. Különösen izgulós esetekben 8 hét után végezzük el a vizsgálatot, addigra a negatív leletet már el is lehet fogadni.
2015.
07.
02.
Lyme kérdése:

Kedves Dr. Úr! A férjem lyme kórral fertőzött. Elszedett egy Doxycyclin kúrát.Előtte az IgM: gyengén pozitív lett az IgG:pozitív. A kúra után az IgM:gyengén pozitív az IgG: kétes. Nagyon szépen kérem értelmezze ezeket!Még egy kérdésem lenne mennyiben befolyásolja ez a gyerekvállalást? Előre is köszönöm! Adri
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
03.
A tünetek ismerete nélkül nem lehet a vizsgálati eredményeket értelmezni.
2015.
07.
02.
Válaszra várva! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kullancscsipés kicsivel több mint egy éve történt , azóta folyamatosan vannak kisebb nagyobb panaszaim ami korábban nem volt jellemző. Rendszeres folyamatos nem túl intenzív fejfájással kezdődött amihez folyamatos hányinger is társult Emelett újból vissza-visszatérő gyomortáji panasz. A májfunkciós értékeim azóta emelkedettek amit nem tudnak az orvosok mire vélni (különböző vizsgálatok után sem). Különböző helyeken hetekig tartó izületi "vándor" fájdalmaim vannak amik csak úgy spontán elmúlnak. Western blot vizsgálat után a következő eredményt kaptam amit sajnos nem tudok értelmezni és hogy őszinte legyek nem is akarok mert nem feladatom. "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív (OspC: Surface protein:B.spielmanii , p41:Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto) az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens:Mikrogen recomLine BorreliaNB" Kizárható vagy valószínűsíthető a Lyme kór? Remélem megtisztel válaszával, köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
02.
Már válaszoltam a kérdésére (nekem sem feladatom más laboratóriumok leleteit véleményezni). Kizárható a Lyme kór.
2015.
07.
01.
ELISA kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Köszönöm válaszát. A jelenlegi protokoll szerint, ha valaki vérvételre megy, akkor először az ELISA-t nézik, ha az negatív, akkor nem kerül sor Western blot vizsgálatra, jól lehet Lyme-kóros az illető. Kérdésem, hogy kin múlik, hogy kivegyék az ELISA-t, s rögtön Western blotot vizsgáljanak? Tudom, az ELISA sokkal olcsóbb, mint a Western blot...
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
02.
Nem tudom.
2015.
07.
01.
ELISA kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Megnéztem az Ön által javasolt honlapot, ahol csak az álpozitív ELISA-ra találtam választ. Kérdésem újfent: negatív ELISA mellett lehet-e a Western blot pozitív? Csak egyetlen szót legyen szíves leírni: igen vagy nem. A Zinnat-ra megtaláltam a választ, mi szerint Lyme-kórban alkalmazható, de azt nem, hogy az iv-s rocephin (ceftriaxon) helyett mennyire jöhet szóba az orális Zinnat. Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
01.
Igen.
2015.
07.
01.
ELISA kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ön egyik írásában olvastam, hogy az ELISA nem alkalmas a Lyme-kór diagnosztikálására. Ez azt is jelenti, hogy negatív ELISA esetén pl. az Ön COMPASS módszere alapján lehet pozitív az eredmény? A másik kérdésem: Zinnat mennyire alkalmas a Lyme-kór gyógyítására. Ha alkalmas, mennyi ebből a hatásos adagolás? A Zinnat mennyire használható a rocephin helyett? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
01.
A honlapomon (kullancs.hu) minden kérdésére megtalálja a választ.
2015.
06.
30.
Western blot kérdése:

A kérdésem az lenne hogy Western blot vizsgálat után ezt az eredményt kaptam amit sajnos nem tudok értelmezni és hogy őszinte legyek nem is akarok mert nem feladatom. Ebben kérném segítségét! "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív (OspC: Surface protein:B.spielmanii , p41:Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto) az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens:Mikrogen recomLine BorreliaNB(No.:4272) A kullancscsipés kicsivel több mint egy éve történt , azóta folyamatosan vannak kisebb nagyobb tüneteim. Rendszeres folyamatos nem túl intenzív fejfájással kezdődött amihez folyamatos hányinger is társult , rövid ideig a napfényt sem bírtam elviselni annyira zavarta a szememet(ez jelenleg nem áll fenn). Emelett újból vissza-visszatérő gyomortáji panasz. A májfunkciós (és egyéb hormonális szintem prolaktin)értékeim azóta emelkedettek amit nem tudnak az orvosok mire vélni (különböző vizsgálatok után sem). Különböző helyeken hetekig tartó izületi "vándor" fájdalmaim vannak amik csak úgy spontán elmúlnak. Kezdődött derék majd tért újj majd jelenleg nyak.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
07.
01.
Mit szeretne tudni?
2015.
06.
30.
anyu62 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Tegnap diagnosztizálták a kiütésemet a bőrgyógyászaton lyme foltnak. Antibiotikumot duomax 1000 kaptam 2 *1 .Ön szerint is megfelelő a gyógy szer és az adagolás. Mikorra várható a folt visszahúzódása. köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
30.
Kérdezze a kezelőorvosát.
2015.
06.
30.
Eredmény értelezése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem az lenne hogy Western blot vizsgálat után ezt az eredményt kaptam amit sajnos nem tudok értelmezni és hogy őszinte legyek nem is akarok mert nem feladatom. Ebben kérném segítségét! "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív (OspC: Surface protein:B.spielmanii , p41:Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto) az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens:Mikrogen recomLine BorreliaNB(No.:4272) Megtiszteő válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
30.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a szerológiai vizsgálatokat nem lehet értékelni.
2015.
06.
29.
Western blot kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olvasgattam a korábbi hozzászólásokat és kórtörténetemet röviden leírnám kiegészítve a korábban írtakat. A kullancscsipés kicsivel több mint egy éve történt , azóta folyamatosan vannak kisebb nagyobb tüneteim. Rendszeres folyamatos nem túl intenzív fejfájással kezdődött amihez folyamatos hányinger is társult , rövid ideig a napfényt sem bírtam elviselni annyira zavarta a szememet(ez jelenleg nem áll fenn). Emelett újból vissza-visszatérő gyomortáji panasz. A májfunkciós (és egyéb hormonális szintem prolaktin)értékeim azóta emelkedettek amit nem tudnak az orvosok mire vélni (különböző vizsgálatok után sem). Különböző helyeken hetekig tartó izületi "vándor" fájdalmaim vannak amik csak úgy spontán elmúlnak. Kezdődött derék majd tért újj majd jelenleg nyak. valószínűsíthető esetleg kizárható a Lyme?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
29.
Kizárható a Lyme.
2015.
06.
26.
ospamox kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a hasznos válaszát! Ezzel kapcsolatban lenne még két kérdésem: Férjem a Lyme-kór kezelésére 5 napon át 3x500mg. Ospamoxot szedett (a diagnosztizáló bőrgyógyász javaslatára), két napja szedi a 3x1000mg-ot. Kérdésem az, hogy így is elég a 20 napos antibiotikum szedés, beleszámolva a kevesebb napi adagokat? Másik kérdésem, hogy a kezelés után szeretnénk egy vérvizsgálatot, hogy hatásos volt-e a gyógyszer, negatív lett-e Lyme-kórra. Mennyi idő után jelentkezzünk be vérvizsgálatra? Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
26.
Jöjjenek most, minél hamarabb. Elég a 20 nap.
2015.
06.
22.
vandrea kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 7 éves kisfiam fülcimpáján 9 napja reggel borsószem nagyságú kullancsot találtunk, ami fél óra múlva magától kiesett. Semmi nem látszott a helyén. Nem tudjuk, mióta lehetett ott (szerdán a Bükkben túráztak, csütörtökön Jászberény óvoda udvar - ott is előfordul kullancs, pénteken Szicíliára utaztunk, ott vettük észre szombat reggel). 3 napja délben bedagadt és bepirosodott a füle, másnap reggelre kb. 6 cm átmérőjű piros folt jelent meg a füle körül, ami mára kb. 8 cms-s, talán picit halványodott. Ma estére belázasodott (38), fejfájásra, majd torokfájásra is panaszkodott. Nap közben a hasát is fájlalta. Ez lehet Lyme-kór? Ha igen, mi a teendőnk? Válaszát nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
23.
Ez biztosan Lyme, jöjjenek el!
2015.
06.
22.
ospamox kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Bőrpír alapján diagnosztizált Lyme-kór esetén elegendő-e a napi 2x500mg. Ospamox? A bőrpír június elején kezdett el nőni, két hét múlva írták fel rá az antibiotikumot. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
23.
Az USÁ-ban ennyit adnak, én a dupláját. Függ a testsúlytól is. A honlapomon talál erre vonatkozó infót (www.kullancs.hu)
2015.
06.
22.
Kullancs kérdése:

Azt tudom hogy a láztol rázta a hideg de lehetséges hogy a kullancstol vannak ezek a tünetek meg a slejmes hányás vagy tényleg torokgyulladás és véletlen egybe esés hogy a 4. Napján lett mindez. Ha bemennénk magához tudna valami tesztet végezni vagy valami olyan vizsgálatot amiből kiderülhet? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
22.
Az tünetek első napjaiban a vérvizsgálat még nem mutatja ki a fertőzést, mivel immunválaszról van szó, aminek a kialakulásához idő kell.
2015.
06.
22.
Kullancs kérdése:

Üdvözlöm multhét szerdán találtam egy mákszemnél is kisebb kullancsot a 3 éves kisfiamba elvittük orvoshoz kiszedték nem tudom mennyi ideig lehetett benne de 10 óránál többet biztos nem. Most vasárnap 4.napra rá rázta a gyereket a hideg és belázasodott. 38-39 körül van neki a gyógyszer elviszi és ahogy kimegy a hatása vissza lázasodik. Elvittem orvoshoz azt mondták torokgyulladás de én nem vagyok nyugodt. Azon kívül iszogat meg eszegetsz is más tünet nincs csak láz meg egy picit válladékos az orra. Az oltást nem kapta meg. Mit javasol mit tegyek? Maga szerint tényleg csak torokgyulladás mert volt itt a barátnőm betegen lehet csak véletlen egybeesés. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
22.
Képzelje magát az én helyembe! A leírtak alapján hogyan tudnék megbízható választ adni? A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás ennyi idő alatt nem okoz hidegrázást.
2015.
06.
20.
segítség kérés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam 8 éves, 2 hete kullancsot találtam benne mivel osztálykiránduláson volt reggeltől estig, a kullancsot este vettük ki belőle amikor hazaérkezett. A kullancs csípés nem látszik már, viszont enyhe fejfájásra kezdett panaszkodni. Fejfájáson kívül nincs más tünete. Házi orvos látta, de csak annyit mondott hogy figyelni kell. Szeretném kérdezni hogy ez lehet a kullancs csípéstől? Vérvételen voltunk az nem mutatott ki gyulladást. Nagyon aggódom, van olyan speciális vérvétel amivel ki lehet zárt a kullancs általi szövődményeket? A fejfájás 2 napig tartott azután nem fájt, ma újból panaszkodott fejfájásra. Hétvégén esetleg dolgozik Doktor úr, vagy csak hétköznap rendel? Amennyiben van rá lehetőség elvinném Doktor úrhoz. Köszönettel és Tisztelettel: Viziné Kruzslicz Nikoletta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
20.
Hétvégén nem rendelek. A kullancs által terjesztett agyvelő és agyhártyagyulladás viharos fejfájással, magas lázzal, hányással, mozgászavarral jár. Nyilvánvalóan nem erről van szó.
2015.
06.
19.
ELISA kérdése:

Kedves Doktor Úr! Azügyben szeretnék érdeklődni, hogy OEP által is használatos ELISA ( Biomérieux, Vironostika HIV Ab/Ag) negyedik generációs HIV teszt mennyi idő után ad biztos eredményt? Sok helyen 2-3 hetes ablakperiódusról olvastam. Június 11-14 között egyetemi fesztiválon voltam, ahol előfordult a közös pohár, üveg használat, közös cigeretta szívása, illetve az egyik meleg csoporttársam szájonpuszilt. A fesztivál ideje alatt bedurrant a jobb alsó bölcsességfogam, nem vérzett, csak fájt, igazábol a legutolsó milimétereket nőtte ki, és egy picike ínydarabkát "nyomta" a fog hátra. Tudom, hogy a nyálban maga a vírus nincs jelen, csak az ellenanyag (a nyálteszt is csak az ellananyagot nézi) illetve, hogy a fertőzéshez kellő mennyiségű vírus is kell, no meg egy nyílt seb a szájban, ami vérzik. Továbbá a vírus maga gazdaszervezeten kívül nem életképes. Én mégis aggódom, és szeretnék megnyugodni egy negatív teszteredménnyel a kezemben. A kérdesem tehát, hogy júniús 14-től számítva mennyi időnek kell eltenie, hogy biztos eredményt adjon az ELISA teszt? 2-3 hét közötti, kb 18 napos (akkor szeretnék elmenni teszteltetni) várakozási idő az Ön véleménye szerint elengendő? Megtisztelő válaszát előre is nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel, Alexandra
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
19.
Nem tudom a pontos adatokat, megkérdezhetné az OEK vírusosztályát. Egy hónap valószínűleg elegendő.
2015.
06.
17.
Lyme teszt kérdése:

Tisztelt Lakatos András! 9 éve regisztrált SM beteg vagyok, mostanában találkoztam a Lyme-SM kapcsolatot boncoló orvosi cikkekkel, beteg fórumokkal, és úgy gondoltam megérne egy próbát egy vizsgálat. Ennek kapcsán szeretnék érdeklődni, hogy miben különbözik egy laboratorium által elvégzett Lyme teszt egy gyógyszertári Lyme gyorsteszthez képest? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
18.
A gyorstesztek általam ismert eredményei eltérőek attól, amiket a mi vizsgálatainkkal találtunk. A honlapomon (kullancs.hu) számtalan írást talál arról, hogy mi mindent értékelünk egy szerológiai vizsgálat során.
2015.
06.
14.
kullancs kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! A menyem tegnap a strandon összeszedett egy kullancsot ,de azonnal sikerült kiszedni belőle . Egy pici szürke szinű kullancs volt. Mivel nem magyar állampolgár a pánik elhatalmasodott felette. Idáig csak a piros szúrás helye látszik, forduljunk azonnal orvoshoz vagy várjunk? Válaszát elöször is köszönöm !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
14.
Nincs más teendő, olvasgassák a honlapomat: kullancs.hu
2015.
06.
11.
Bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kismama vagyok, és kb. a 3-4. héten bárányhimlős lettem. Most már a 15. hétben vagyok. Olyan kérdésem lenne, hogy voltam a bárányhimlő miatt vérvételen és a következő eredmények születtek: Varicella- zoster vírus IgA/ELISA (Virotech) értéke: 5VE negatív Varicella- zoster vírus IgM/ ELISA (Siemens) értéke 0,215 pozitiv. Az IgM antitest pozitivitása felveti a friss fertőzés vagy reaktiváció lehetőségét. Ha klinikai státusz miatt szükséges, ismételt mintavétel javasolt. Varicella- zoster vírus IgG/ELISA (Siemens) értéke: 1,183 pozitív Nagyon aggódom az eredmény miatt. Válaszát előre is köszönöm: Ferge-Kovács Marietta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
13.
Nagyon kicsi a magzati fertőződés kockázata, mostanra már az ultrahangon nagy valószínűséggel látszana eltérés. Érdemes megismételni a varicella zoster vírus vérvizsgálatot.
2015.
06.
10.
Lyme szűrés kérdése:

9 hetes terhes vagyok, a hétvégén megcsípett egy kullancs Budapesten, amit hétfőn este szedtünk ki. Most kis, szúnyogcsípés szerű viszkető folt van a helyén. Mennyi idő elteltével érdemes vérvételből a Lyme-kórt szűrni, érdemes e egyáltalán. Van e bármi más amit tehetek, hogy biztosan kiszűrjem a Lyme kórt. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
13.
Mi szoktunk ilyen esetben vizsgálatokat végezni. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2015.
06.
06.
Tade kérdése:

Kedves Lakos Doktor! 10 eves kisfiam hasan volt egy pattanaszeru valami - mar kb 2 honapja - , amit elvakart, utana ugy nezett ki mint egy csipes. Gyerekorvos - infektologus irt ra egy mentholos illatu kremet (a himlo alkalmaval adott ecsetelore emlekeztet). kozben volt olyan allpota is a "pattanasnak" aminek valoban volt kozepe, es megkemenyedett valami jott ki belole. molt heten tabor volt, uszas, ismet csunya, es van egy kb 10 ft nagyasagu, enyhen kiemelkedo nagyon kisse durva udvara, nagyon enyhen piros. Nem faj neki. Kivancsi vagyok a velemenyere. Udvozlettel, Izabella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
06.
Küldjön egy képet az alakos@kullancs.hu-ra.
2015.
06.
05.
Egyéves gyerekben. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2015.május 25.-én este fél 10.-kor kiszedtünk egy kullancsot az egy éves kisgyermekből, 18h30 körül voltunk vele sétálni ha jól számolunk a kullancs maximum 2 órát lehetett a kicsiben, egy gyors mozdulattal hirtelen szedtem ki, nem vérzett és nagyon könnyen kijött, nagyon minimális áttetsző váladék maradt utána, másnapra egy apró tűhegynyi pötty maradt csak . Szerdán (2015.06.03) este enyhe láza volt, egy kúpot kapott és egész nap lázmentes volt majd ma éjjel kicsit magasabb és makacs láza volt ami reggelre elmúlt jelenleg ismét láztalan, a kedve jó, eszik , iszik, játszik nem levert.A kullancs helyileg Pétfürdő (Veszprém Megye Várpalota) külterületén került bele. Az lenne a kérdésem hogy lehet e a láz a kullancsencephalitis tünete, mennyire esélyes a fenti történet alapján egyáltalán hogy a kullancsnak volt ideje fertőzni?? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
06.
Lehetne, de nem lesz az. 1/1000 a kockázat.
2015.
06.
03.
honapos baba kérdése:

Tisztelt Dr.Ur! 7 honapos kisfuamban majus 1 en kullancsot talaltunk a fule toven.Kiszedtuk es a kullancs meg maszott, tehat nem szakadt bele.most 2 napja, tehat 1 honap utan nagy kekes voroses foltot fefeztem fel a labfejen, ami egyre no. Lehet ez lyme folt? Valaszat elore koszonom.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
03.
Lehet, de látnom kellene. Küldjenek egy jó minőségű, távolról készített felvételt az alakos@kullancs.hu-ra
2015.
06.
03.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 17 éves fiam május elején ( 1-én vagy 2-án) futni volt a közeli erdőben. Másnap vette észre, hogy kullancs van a lábán, amit kipiszkált. Május közepén (május 14) a Lyme-ra jellemző kb. 8 cm átmérőjű, lepke formájú, kokárdaszerű élénkvörös folt jelent meg a csípés helyén. Május 15-én vittük orvoshoz, aki azonnal antibiotikum kúrát írt fel (Duomox 1000mg, 2x2/nap. A kúra még tart - orvosunk szerint - még legalább két hétig). A csípés helyén lévő folt halványodott, és az átmérője csökkent, azonban még a mai napig sem tűnt el teljesen. Kérdéseim: Hogyan folytassuk a kezelését? Szükség van-e további antibiotikum kúrára?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
03.
a 20 napos kúra végére a foltnak el kell tűnnie. Ha nem múlik el, jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956
2015.
06.
03.
Encephalitis kérdése:

A kullancs maximum visszaszámitva 48 órája mehetett bele, tehát összesen két nap telt el azóta hogy észre vettük benne. Azóta ismét vissza lázasodik 4-6 óránként és mindig 39 közelébe van a láza. Mai napon voltunk ismét orvosnál aki az előző antibiotikum utánra felirat egy újabb kúrát, amit holnap után kellene elkezdeni, de mi sem szeretnénk úgyhogy holnap reggel ismét elvisszük egy újabb orvoshoz és kíkérjük az ő véleményét is. Ön szerint alapos okunk van a félelemre vagy túl reagaljuk? . Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
03.
Ilyen rövid idő alatt nem alakulhat ki kullancsencephalitis. Nem tudják elhozni?
2015.
06.
02.
Encephalitis kérdése:

Üdvözlöm. A 6 éves fiamból 36 órával ezelőtt szedtek ki egy közepes méretű kullancsot. Csipesszel nem jött így ki vágta az orvos egy tűvel. Az nap este megkapta a védőoltás első részét, fsme junior. Rá 24 órára fáradékonyság jelentkezett nála 32 órára rá pedig 39 fokos láz, amit egyszer csillapitottunk majd 6 óra múlva ismét 39 fokos lett. A második lázas időszakban zavartan kelt fel, nem emlékezett rá hogy mit mondott és csinált pár percig{bepisilt és nem emlékezett ra}. A kérdésem az lenne hogy lehet e a vakcina mellékhatása vagy kullancs okozta betegség jele. Eddig háromszor vittük orvoshoz, akik két fajta antibiotikumot irtak fel egymás után.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
06.
03.
Hiba volt az oltás beadása a kullancscsípés után, és valószínűleg hiba volt az antibiotikum felírása is. Az oltás nem okoz ilyen tüneteket, de így gyanúba keverhető. A László kórház lenne illetékes, hogy tisztázzák az encephalitis lehetőségét. A 36 órás lappangási idő ellene szól az agyvelőgyulladásnak, de a leírásból nem derül ki, hogy esetleg hány nappal korábban kerülhetett a fiába a kullancs. 5 napos lappangási idő a leggyakoribb.
2015.
05.
29.
kullancs 2 évesben kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 éves kisfiamból 15 nappal ezelőtt távolítottunk el 2 kullancsot (egy budai bölcsi udvarán másztak belé délután, este a fürdésnél vettük észre). Bőrpírt azóta sem észleltünk. Még nincsen beoltva kullancs encephalitis ellen. Az elmúlt 2 hétben folyamatosan van felső léguti megbetegedése, kicsit piros a torka, hőemelkedése van. De napközben vidám, nem tűnik betegnek. Ha 15 nap alatt nem volt magas láza, akkor kimondható, hogy nem fertőződött meg encephalitisszel?A 4 hetet így is kivárjuk a védőoltás beadásának megkezdéséig?Hálás köszönettel várom válaszát. Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
31.
Az elméleti lappangási idő 30 nap, a gyakorlatban inkább 1 hét. Budapesten gyakorlatilag nincs kockázat...
2015.
05.
25.
Baranyhimlo kérdése:

Mostmar a 15. hetben. A mult het volt a 14.-ik, kedden es szerdan volt lazam (max 37.5), szerda estere jelentek meg a pottyok. Pentekig kijott az osszes potty (viszonylag keves a fejen es a felsotestemen), szombatra mar a viszketegseg is elmult es vasarnapra mar kezdtek leszaradni. Ma voltunk infektologusnal, akinek elmondasa szerint enyhe lefolyasu baranyhimlo, viszont megvan igy is a riziko, hogy karositani fogja a magzatot. A rizikot eddig senki sem tudta meghatarozni szamszeruleg: 1-2%, 30%?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
25.
Amennyiben valóban bárányhimlő volt, a magzati károsodás kockázata 2% alatti. Hogy tényleg bárányhimlőről volt-e szó, az anyai vérvizsgálattal tisztázható. (Túl gyors ez a lefolyás, a pöttyök és a pörk között 2 hét el szokott telni.) Ha igazolódott, hogy bárányhimlője volt, van mód amniocentezissel vett mintából a vírust kimutatni. Mivel csaknem minden magzati bárányhimlő esetén van végtagfejlődési rendellenesség, meg más jellegzetes, magzati ultrahanggal kimutatható eltérés, a 20. hét után végzett ultrahang már elég biztonságos. Valószínűleg nem lesz semmi baj. Küldjön értesítést az alakos@kullancs.hu-ra, ha elkészült a bárányhimlő (VZV) szerológia.
2015.
05.
24.
Baranyhimlo kérdése:

Jo napot kivanok! Terhessegem 14.dik heteben baranyhimlos lettem, terhessegmegszakitast javasolnak. Nogyogyaszom szerint nincs semmi vizsgalat ami kimutatna hogy mennyire karosodhat a magzat, de kerjuk ki egy infektologus szakorvos velemenyet is. On szerint, valoban nagy az eselye hogy karosodhat a magzat? Elso terhessegem, orvosom szerint csakis a szules beinditasaval lehetne a terhesseget megszakitani. Elore is koszonom tisztelt valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
25.
Most hányadik hétnél jár?
2015.
05.
20.
Kovács István kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 hónapja fájnak a térdhajlataim, A combjaimon égő szóró fájdalmak vannak, amik már a kezemre is átterjedtek. Visszatérő rosszullétek, fejfájás, szédülés, látászavar kíséri. A vizsgálataim eredményei mind megfelelőek, kivéve a Borreliaát az első vérvétel IGM 146AU/ml az IGG 5AUL/ml a második ismételt vérvétel két hónap elteltével IGM 35,7AU/ml az IGG 5AUL/ml. Jelenleg nem kezelnek semmivel. Most akkor ez lyme-kór vagy valami más? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
20.
Valami más.
2015.
05.
14.
Ildikó 68 kérdése:

Kedves Dr. Úr Tanácsát szeretném kérni a következőkkel kapcsolatban:Az utóbbi egy évben nagyon sok stressz ért,amik testi tünetként is megjelentek.A háziorvosomtól a gyomorpanaszaim miatt belgyógyászatra kértem beutalót,de ő először pszichiáterhez küldött,ahol szorongást és depressziót diagnosztizáltak.Kaptam frontint,szorongásoldót,és antidepresszánst.Tudom,hogy nem helyes,de egy hónap után fokozatosan elhagytam a gyógyszereket.Közben voltam gyomortükrözésen,ahol az orvos,aki maga is lyme beteg azt mondta,hogy szerinte a tüneteim a lyme -ra utalnak.Több éve van refluxom,kb 8 éve hirtelen kettős látásom lett,ami a mai napig fenn.áll,ha tartósan lefelé nézek.Most tanácstalan vagyok ,mert kb.két hete mind a két lábamban folyamatos izomrángás van,illetve felerősödött az évek óta érzett bizsergés is A lábaim gyengék,úgy érzem,mintha esnének ki alólam,és általánosan is nagyon fáradtnak,gyengének érzem magam.Az esti forró zuhany után olyan gyengeség jön rám,hogy alig bírom a testemet megtartani,le kell feküdnömAzt szeretném kérdezni,hogy Ön szerint is lehet-e ez lyme kór,vagy inkább valami neurológiai gond?Kértem időpontot neurológushoz is,de szeretném az Ön véleményét kérni a boreliával kapcsolatban.Köszönettel:Rné Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
14.
Ideggyulladást (izomrángást) okozhat a Lyme. Ez egy vérvizsgálattal tisztázható. Ha negatív lesz, fogadja, el, ha pozitív, jöjjön el hozzám.
2015.
05.
14.
Ildikó kérdése:

Tisztelt doktor úr! 2009 ben diagosztizáltak nálam boreliózát, minden évben járok vérvételre.. most is voltam és szeretném megkérdezni, hogy mit jelent... Ez jó vagy rossz eredmény? Borrelia burg.IgM /ELISA/ 0,761 OD pozit. /cut-off:0,406/ Borrelia burg. IgM /ELISA/ negat. Koszonom elore is válaszát! Csicsola Ildikó Szlovákia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
14.
Évekkel a fertőzés után az IgM pozitív Lyme leletek tévesek. Nem érdemes ismételtetni a vizsgálatot.
2015.
05.
11.
ST45 kérdése:

A kérdés szövege: Tisztelt Doktor Úr! 25éves fiatal nő vagyok.2 hónapja elkezdett fájni a derekam néha jobban néha kevésbé, reumatológushoz fordultam. Elvittem az összes kórházi leletemet ami között szerepelt hogy 5 éve megcsípett egy kullancs derekam bal oldalán,erre Maripen extrat kaptam(20x 3doboz).Orvos tanácsára az Istenhegyibe küldtek 2hete voltam Lyme-kór gyanú miatt!Tegnapi nap kaptam meg az eredmény de nem igazodok ki rajta.Mivel vizsgára készülödők ez a bizonytalanság nagyban nehezití a felkészülésemet,ezért kérném a doktor úr segítségét.KOnzultációra csak 2 hét múlva kaptam időpontot és 3 hét múlva vizsgáznom kéne. Western blot vizsgálat: IGM pozitív:OspC: + Surface protein: B. b. sensu stricto OspC: + Surface protein: B. afzelii OspC: + Surface protein: B. garinii OspC: + Surface protein: B. spielmanii IGm:negatív p41:+Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272) Panaszaim a derékfájásomon kivül semmi,se foltok,se semmi rosszullét. Most akkor ez lyme-kór vagy valami más? Előre is köszönöm válaszát!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
11.
Az Istenhegyen végzett vizsgálatok eredményei távolról sem egyeznek a mieinkkel, nem tudok ezért válaszolni a kérdésére.
2015.
05.
11.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3éves kisfiammal kapcsolatban szeretném a tanàcsát kérni. Péntek du észrevettem, hogy egy kullancs maszik a laban, ami szerencsere meg egyaltalan nem fúrta be magat a bőrébe, így könnyeden le tudtam venni. Szombat dèlutan viszont észrevettem egy fura csipest a karjan, ami eleg csúnyan be gyulladt tegnapra. Bar nem kokardaszerűen, de egy egybefüggő halvany rozsaszin kerülete lett (alakos@kullancs.hu email címre küldtem képet is a mai allapotrol). Szerintem mara halvanyabb lett egy kicsit (este bekentem tetran kenőccsel) es talan nem is nőtt tovabb. Nem tudom, hogy a két esetnek egyaltalan van-e köze egymashoz, de most elegge meg vagyok ijedve, hogy nehogy Lyme kór legyen(azt olvastam, hogy a him kullancs csak megcsipi az embert, de nem marad bent). A kerdesem az lenne, hogy mi a Doktor úr velemènye, illetve hogy varjunk-e még par napot v. inkabb vigyük el mar most vizsgalatra? Tudom, hogy felnőtteknél nem árt varni par napot a Lyme folt kapcsan, de azt nem tudom, hogy ilyen kisgyerekeknél mennyivel gyorsabb a betegseg lefolyasa, és hogy nem artunk-e a várakozással. Köszönettel: Melinda
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
11.
Nem érdemes vérvizsgálatot végeztetni. A folt előbb jelenik meg (legalább 8 cm átmérőjű legyen), minthogy a laboratóriumi eredmény pozitív lenne.
2015.
05.
10.
Timike kérdése:

Tisztelt dr.Úr.! Szeretném Öntől megkérdezni,hogy a kullanccsípésnek 7 év után lehetnek-e tünetei?Úgy értem,hogy a lányom terhes volt 7 évvel ezelőtt megcsipte egy kullancs.Akkor azt mondták elkapta a Lyme kórt Ő is és a gyerek is, antibiotikum kezelést kaptak,és szülés után tünetmentesek voltak.De kb. másfél éve szivárványhártya gyulladás izomfájdalom és időként láz fordul elő nála! A szivárványhártya gyulladás elég gyakran előfordul,kapott a szemébe injekciót is,Most egy pár napja szintén jelentkezett a szivárványhártya gyulladás.Azt szeretném tudni ennyi év után is lehet a kullanccsípésnek valamilyen szövődménye,esetleg ez okozhat valamilyen komolyabb betegséget?Még elfelejtettem rosszullétek szédülés,talán még eszméletvesztés is volt az utóbbi időbe.Vagy esetleg más okozza ezt .Köszönöm Válaszát Novák Erzsébet.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
10.
Nem valószínű, hogy a szivárványhártya-gyulladást a Lyme betegség okozná.
2015.
05.
10.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár nappal ezelőtt megkaptam Doktor Úr gyors válaszát kérdésemre, amit köszönök szépen! Azért írok most újból, mert az akkor említett tüneteim (rossz közérzet, szédülés, émelygés és az állandó vándorló szinte folyamatos fejfájás, enyhén feszülő érzés a tarkónál, időszakos füldugulás, enyhe torokfájás, szem alatti arc csont fájdalom láz nélkül még mindig fönn állnak. Sőt az akkor szinte eltűnni látszó pici varas pötty időközben újra bepirosodott és egy hólyag keletkezett a közepében. Az egész folt mindössze fél cm-es jelenleg. A csípés, vagyis a kullancs észrevétele, ill. eltávolítása április 24-én reggel 5 órakkor történt viszonylag könnyen. Érdeklődnék, hogy a fent említett tünetek lehetnek- e a kullancs csípés következményei? Esetleg így több mint 2 héttel a csípés után ezekkel a tünetekkel érdemes lenne orvoshoz fordulni? Aggódom, hogy ezek nem lehetnek-e egy esetleges kialakulóban lévő agyvelőgyulladás tünetei, vagy pedig az minden esetben lázzal jár és nem ilyen hosszú idő a kialakulása és másra kell gondolni ez esetben? Várom Doktor Úr megtisztelő válaszát ès tanácsát! Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
10.
Agyvelőgyulladás nem jön szóba. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2015.
05.
08.
gnom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4,5 éves kisfiamnál Lyme-kórt diagnosztizáltak. A vizsgáló doktornő szerint a lyme-foltból teljesen egyértelműen megállapítható a Lyme-kór, vérvizsgálatot sem kért. (kullancsot nem találtunk a gyerekben, a kokárda szerű ovális folt a fülcimpa körül van) 3 hét antibiotikum kúrát írt elő -Amoxicillin, 50mg/kg/nap , kontroll nem szükséges. A kérdésem az lenne, hogy kielégítő-e ez a fajta kezelés, biztonsággal megmondható-e, hogy az antibiotikum kúra után nyomtalanul eltűnik a fertőzés. Köszönettel, Kispál Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
10.
Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a COMPASS-ról szóló írásokat.
2015.
05.
06.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen gyors válaszát kérdésemre. Igazából csak amiatt aggódom egy picit, mert nem oltattam be magam agyhártyagyulladás elleni védőoltással. Milyen tünetekre kell odafigyelnem és komolyabban foglalkozni a dologgal, ez esetben, ha a Lyme folt nem jelentkezett? Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
06.
www.kullancs.hu A kullancsencephalitis lázas betegség, nagy fejfájás, hányás, súlyos szédülés és eszméletzavar jellemzi. Nagyon ritka betegség.
2015.
05.
05.
Netti78 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olyan kérdésem lenne Önhöz, hogy április 24-én hajnalban távolítottunk el a férjem segítségével a bal oldalamon egy picivel a mell alatti részen egy jókora (kb. kisebb borsó nagyságú) fekete színű kullancsot, amit akkor véletlenül vettem észre. A helyén bőrpír, viszketés 1-2 napig tartott, ami azután elmúlt, a helyén egy apró varas pötty maradt vissza. Viszont a napokban szinte egész napos rossz közérzet, émelygés, hányinger és enyhe, tompa, vándorló fejfájás jelentkezett hőemelkedés, láz nélkül. Kérdésem az lenne, hogy ezek a tünetek lehetséges, hogy a kullancs csípéstől lennének? Érdemes ezekkel a panaszokkal orvoshoz fordulnom? Vagy esetleg várjak még vele? Köszönettel: Anett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
05.
Persze, lehet, hogy a kullancstól vannak a panaszai, de ez távolról sem biztos. Nem szabad ilyesmivel orvoshoz menni, várni kell. Ha pár nap alatt jobban lesz, nagyszerű, ha mégse, keressen meg újra, állok rendelkezésére (alakos@kullancs.hu).
2015.
05.
04.
Korábbi CMV fertőzés hatása várandósságra kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Négy évvel ezelőtt átestem egy CMV fertőzésen. Mivel úgy tudtam, hogy a korábbi fertőzés védettséget nyújt, ezért nem aggódtam, mikor megtudtam, várandós vagyok. A leletekből kiderült, hogy az első harmadban végzett vérvétel alapján mind az IgM, mind pedig az IgG értékem pozitív. Sajnos, a határértékek nincsenek feltüntetve a leleten, de a következők szerepelnek a papíron: CMV IgG Elisa 2,679, CMV IgM Elisa 0,317. Az IgG érték miatt nem aggódtam, mert úgy tudom, az a már lezajlott fertőzést jelzi, az IgM pozitivitás viszont megijesztett. Utalhatnak ezek az értékek a vírus reaktiválódására? Válaszát előre is nagyon köszönöm. Üdvözlettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
04.
Nem, nem nem, nincs miért aggódnia.
2015.
05.
04.
G kérdése:

Tisztelt dr.Úr! Köszönöm szépen a gyors válaszát.Sajnos ilyen hamar nem tudom megoldani az eljutásomat a rendelésére,ugyanis vidéken élek.A kérdésem az lenne még,hogy mennyibe kerül Önnel egy személyes konzultáció az eddigi leleteim alapján,esetleg Ön àltal elvégzett teszt alapján véleményez!Előre is köszönöm a válaszàt!!Tisztelettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
04.
Nem fogadjuk el a másutt készült vizsgálati eredményeket. A "pozitív" lelet ugyanis csak arra utal, hogy átesett a fertőzésen, de arra csak mi tudunk választ adni, hogy a fertőzés most is fennáll-e, vagyis, hogy tényleg indokolt-e a kezelése. 22ezer Ft-ba kerül a vizsgálat. A honlapomon tájékozódhat: kullancs.hu.
2015.
05.
04.
G kérdése:

Tisztelt dr.Úr! Több éve fennálló lábfájdalmam van,a combomban,illetve a vádlimban jelentkező idegesìtő fájdalom,ami mára már a karjaimban is érezhető.A háziorvosom elküldött neurológushoz,ahol a vérvizsgálat eredményem a következő lett: Borellia AT meghatározàsa: 50,3AU/ml,Borellia burgdorferi at,IgG:pozotìv,Borellia burgdorferi at,IgG megerősìtése :pozotìv.Ez utàn infektológiai rendelésre küldtek,ahol azt mondtàk,hogy késői Lyme-kórom van,ìgy be kell feküdnöm a kórházba,napi 2gr Rocephin-t javasolnak 14 napig.A kérdésem az lenne,hogy hatàsos tud e lenni a kezelés,illetve ehhez feltétlen be kell e feküdnöm a kórházba? köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
05.
04.
Érdemes eljönnie. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956. Ha szerdán délután eljön, hétfőre meg tudom válaszolni a kérdését.
2015.
04.
30.
KD kérdése:

A két laborvizsgálat között 4,5 hónap telt el és volt közben egy antibiotikum kúra. Az IgM csökkenése ~50%, de még így is határérték feletti, pozitív. Az Ön véleménye szerint nem kell foglalkoznunk a 46,8 AU/ml IgM-el?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
30.
Elnézését kérem, félreértettem az előző levelét. Két hét alatt nem befolyásolja az immunválaszt az antibiotikum. 4,5 hónapja tartó fertőzés során mindig kialakul IgG reakció. Vagyis biztos, hogy nincs a fiának Lyme betegsége.
2015.
04.
29.
KD kérdése:

Fiam (20 éves) már többször szedett ki magából kullancsot, de a jellegzetes bőrtünetet soha nem tapasztalta. Posner-Schlossmann syndroma miatti góckutatás kapcsán történt laborvizsgálat (2014.10.30.) során Borrelia IgM 46,8 AU/ml (>22: pozitív), IgG 6,2 (<10, negatív). Krónikus mandulagyulladás miatt 7 napig antibiotikumot szedett, majd két hét múlva (2015.03.16.) történt laborvizsgálat IgM 24,1 és IgG 7,6. A leletek alapján borreliára a kezelést nem tartotta szükségesnek az orvosa. Doktor Úr, egyet ért Ön ezzel?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
29.
A borrelia IgM vizsgálatok megbízhatatlanok. Két hét alatt soha sincs ilyen jelentős változás, még az antibiotikum-kezelés után sem. Ez a laboratóriumi szórás (hiba) következménye. http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17430/lyme-pozitiv-=-lyme-kor-nem
2015.
04.
28.
kullancscsípés kérdése:

Jó napot kívánok!2015.04.02-én megcsípett egy kullancs,amit sikeresen eltávolítottunk.két nap múlva megjelent a csípés helyén egy piros folt,ami 9cm-es lett nőtt egy hét alatt. Elmentem a háziorvoshoz,aki vérvételt kért és 2x100mg Doxycyclin-t és Bactroban kenőcsöt írt fel. A folt 23-ára elmúlt. 24-én megjött a vérvételi eredmény:Borrelia burg.IgG: nem reaktív; Borrelia burg.IgM: nem reaktív ; Epstein-barr IgG:reaktív ; Epstein-barr IgM:nem reaktív; Toxoplasma gondii IgG:reaktív ;Toxoplasma gondii IgM: nem reaktív A kérdésem az lenne,hogy ez Lyme kór és meg kell e ismételni a vizsgálatot? Válaszát nagyon szépen köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
28.
A folt alapján ez valóban Lyme-kór, noha a lelete negatív. Nincs magyarázat arra, miért készült toxoplasma és EBV vizsgálat.
2015.
04.
23.
CMV terhesség kérdése:

Kedves Doktor Úr! 11. hetes kismama vagyok, a következő leletet kaptam CMV szűrésre: Cytomegalovírus IgG antitest/LEIA (Immulite) 7,75 S/CO Pozitív (reaktív, küszöbérték index > =1,1 S/COl) Cytomegalovírus IgM antitest/LEIA (Immulite) 0,56 S/CO Negatív (nem reaktív, küszöbérték index < 0,9) Interpretáció Cytomegalovirus vizsgálathoz Negatív UH lelet mellett a laboratóriumi mérések alapján fertõzésen átesett, aktuális infekció nem igazolható. Pozitív UH lelet mellett 2. minta küldése szükséges két hét múlva. Felhívtam a labort, ahol azt mondták, hogy mivel toxoplasmozisra negatív lettem, azt úgyis kell ismételni két hónap múlva és akkor csináltassak CMV tesztet is, csak protokoll miatt írták a két hetes kontrolt, de nem szükséges visszamennem, mert átvészelt fertőzésem volt korábban. Ön mit gondol? Köszönettel: természetesen aggódó kismama :)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
23.
Úgy van, ahogy mondták. Nincs (régen volt) CMV-fertőzése.
2015.
04.
23.
kullancs csìpès kérdése:

Tisztelt doktorúr! Dobogókőn húsvét hétfőn 9 èves kislányom karjába belement egy kullancs. Maximum pár órát lehetett benne, óvatosan, rugós csipesszel eltávolìtottam. Nem túl nagy, vörös szìnű volt. Másnapra elmúlt a nyoma. Tegnap elött azonban ugyanott ismèt megjelent egy pötty. Ugyanakkora, ugyanolyan szìnű. Picike vörös pötty. Tegnap a gyerekorvos azt mondta, mèg figyeljük a pöttyöt egy-kèt hètig. Mire figyeljek, mire számìthatunk? Nagyon aggódom. Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
23.
Ez idegentest-reakció, a kullancs szájszervéből maradt benn mikroszkopikus méretű darabka, előbb-utóbb magától is kilökődik, nincs teendő.
2015.
04.
22.
Borreliose kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, 33 éves gyermekvállalás előtt álló nő vagyok. Gyermekként volt bennem két kullancs. Idén februárban és márciusban 8 hetes antibiotikum kúrát csináltam akne miatt. Ez idő alatt elkezdtek a kezeim, lábaim zsibbadni, a könyökeim, térdeim fájni, így csináltattam egy Borreliose tesztet. Minden eredmény negatív lett, csak a Flagellin: B burgdorferi sensu stricto eredménynél lett egy plusz és egy pipa. Ezek szerint termeli a szervezetem a Borreliose ellenanyagát? Az ízületi zsibbadások, fájdalmak azóta is fennállnak. Akkor ezek szerint mégis Borreliosám van? Nagyon aggódom, mert tavaly kétszer is elvetéltem és nem szeretném, ha ez valami miatt még egyszer megtörténne, így szeretném a Borreliosát mindenképpen kizárni. Várom válaszát. Köszönettel és tisztelettel, Biewald Dóra
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
22.
Flagellin (csilló) antitestje mindenkinek van, aki már túl van az anyatejes tápláláson (a csecsemőkoron).
2015.
04.
22.
remény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom 20 éves,2 éve sclerosis multiplexxel diagnosztizálták.Zsibbadás és látásromlás-szédülés volt a 2 shubja alkalmával.Emelett fáradékony,memóriája rosszabb,időnként lába zsibbad.Jelenleg a szegedi SM centrum gondozottja,havonta infúziós kezelést kap.Interneten olvastuk véletlenszerűen,hogy a Lyme-kór is okozhatja a panaszait. Az Istenhegyi géndiagnosztika eredménye:IgM: pozitív,p41: poz.Ospc: poz,IgG: neg.Flagellin: B. burgdorgferi sensu stricto: poz. Kérdésem:lehetséges,hogy Lyme fertőzés okozza a tüneteit,érdemes-e a javasolt orvosi konzultációra elmenni?A két betegség differenciáldiagnózisában van-e olyan biztos pont,ami kizárja azt,hogy a Lyme-ban reménykedjünk?Pl.a Lyme nem mutat MRI-n gócokat(neki mutat, de a 2 év alatt nem változtak),ill. nem volt meglumbálva sosem. Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
22.
2 éve tartó Lyme betegségben mindig extrém erős IgG pozitivitást látunk.
2015.
04.
19.
Simmmi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Életem során nagyon sokszor találtam magamban kullancsot, előfordult, hogy csak másnap vettem észre és akkor távolítottam el. A némely csípés helyén pattanásszerű "dudor" jelent meg, amely -főleg fürdés után- nagyon viszketett. Ezek időnként előjöttek, aztán elmúltak. Legutóbbi csípés helye a bokám felett (talán fèl éves csípés helye) "kiújult", ugyanúgy viszketett, ahogy máskor, de nem gyógyult meg, hanem egyre nagyobb (kb 10 ft-os nagysású) és váladékozó lett. Orvosom vérvizsgálatra kúldött: borrelia IgG negatí, borrelia IgM 10,8 kétes, borrelia IgM megerősítés negatív lett. Doxycyclint írt 2 dobozzal, a sebre sprayt. Beszedése után a lábamról elmúlt a seb. Majd ismétlő vérvétel: borrelia IgG 2.2 negatív, borrelia IgM 12.7 pozitív, borrelia Igm megerősítés negatív. Erre AZIBIOT 500-at írt 7 dobozzal, amit most kellene beszednem. Tünetem mèg, hogy az elmúlt fél évben nagyon fáradt vagyok, fáj a derekam, romlott a látásom (persze ezek lehet csak a korral járnak, 46 áves vagyok). Kérdésem az lenne, hogy biztos Lyme-kóros vagyok-e és miért azitromycin tartalmú gyógyszert kaptam, hiszen nem vagyok penicillin érzékeny? Beszedjem az Azibiotot? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
20.
Nincs Lyme-kórja, ne szedje az antibiotikumot!
2015.
04.
18.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemet kb. 2 hete a nyakán megcsipte egy kullancs, eltávolítottuk teljesen, kicsit nagyobbnak tűnt az átlagosnál és barna színű volt. 3 nappal ezelőtt vörös, duzzadt folt lett a csípés helyén, de nem kokárdaszerű. A háziorvos szerint Lyme kór és Azibiot tablettát irt fel. Nyaki nyirokcsomói duzzadtak, más panasza nincsen. Szükség van az antibiotikumra? Ez biztosan Lyme kór? Nem lenne szükség egyéb vizsgálatokra? Előre is köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
18.
A folt mérete számít. Az Azibiot nem számíta Lyme-kezelés élvonalbeli szerének. az alakos@kullancs.hu-ra küldhetnek fényképet.
2015.
04.
16.
cvm kérdése:

Kedves doktor ur! 12 hetes vervetelem eredmenyekent Cvm IgG pozitiv 7,34 Cvm IgM 1,22. Elkuldtek tovabbi vizsgalatra az orsz. Epidemiologiara . Nogyogyaszom szabadsagon jovo szerdaig. En szeretnek tisztaban lenni a kilatasokkal. Meg annyit higy a terhesseg 6. Hete koril fajt a szemgolyom.... mas egyeb nem volt. Lanyom ovodas esetleg o hozhatott vmit haza... kerem tajekoztatasat az eselyekrol.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
16.
Várja meg az "Epidemiológia" vizsgálati eredményét.
2015.
04.
13.
mic kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Lyme-kór teszt eredményemmel kapcsolatban szeretnék kérdezni Öntől. Igm:negatív, Igg: kétes --> Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto és Surface protein: B. garinii 2 helyén egy-egy kereszt van bejelölve. (Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272) A vizsgálatot az Istenhegyi Géndiagnosztika készítette, szerintük 52 napig antibiotikumot kell szedjek. Másik helyen végzett Western Blot vizsgálatot mi szerint negatív a Lyme: (" Az immunblot vizsgálat nem erősítette meg az ELISA vizsgálat eredményét. Specifikus antitest nem detektálható. Borrelia szeronegativitás.") Borrelia Igm / Elisa (siemens): 0,203 Minősítés negatív; Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 6,251 Minősítés megerősítendő; Borrelia IgG / recomLine (Mikrogen): 0 Minősítés negatív A kérdéseim: - ez a két eredmény közel azonos, vagy teljesen mást mutat? Hogy kell értelmezzem? Az ellenanyag termelés a szervezetben ténylegesen azt mutatja, hogy régebben találkoztam a baktériummal? Ha igen, ezt most kell kezelni antibiotikummal? - melyik minősítés a megfelelő? A TB vagy a géndiagnosztika? - a tüneteim (lentebb) alapján lehet Lyme - kór? Tüneteim: - kullancscsípés több, gyerekkorra visszanézve is. - asztma, allergia, reflux - állandó köhögési inger / köhögés miatt akupunktúrás kezelést kaptam - fáradtság, izzadás (főleg éjszakai) - fokozatosan csökkenő munkabírás (akupunktúrás kezelés után még rosszabb lett, viszont a köhögés elmúlott) - tünetek hullámzása, hol ez, hol az jön elő egy bizonyos ideig - Pulzus növekedés fizikai terhelés hatására, elgyengülés - hajhullás - Candida fertőzés - izomgyengeség - fülzúgás - fejfájás (lehet a fáradtságtól) - Hangulatzavarok, szorongás, enyhén talán pánik - alvási zavarok (elalvási zavar, rossz alvás) - Indokolatlan vizelettartási zavar, húgyhólyag gyulladásos tünetek - vesekő - kettős látás, homályos látás (fáradtságtól lehet?) - gyengeség Továbbá gyerekkorom óta a tünetek folyamatosan erősödnek. Köszönöm előre is a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
13.
Nincs Lyme-kórja.
2015.
04.
07.
Csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 napja talaltunk egy kullancsot a tarkomban a 7-ik napon jobb oldali terdfajdalom jött elő esetleg ezt okozhatja a kullancs vagy masra gondoljak? Lyme folt nem alakult ki!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
07.
Nem valószínű, de nem is zárható ki. Várjon türelemmel, ilyen rövid időn belül még nincs lehetőség a fertőzés igazolására, kizárására.
2015.
04.
01.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Vasarnap reggel talaltunk egy kullancsot a tarkomban kivettuk frissnek tunt nem volt megszivva! Kedd delutan torokfajas kezdődött! Gondolhatok lyme korra? Folt nincs a csipes helyen Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
04.
01.
A torokfájás nem a Lyme-kór tünete.
2015.
03.
31.
idült lyme betegség diagnosztizálása kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 30-as évei elején járó fiatal férfi vagyok, de úgy érzem magam, mintha 100 éves lennék. A szervezetem totálisan lemerült, pedig mindig ügyeltem arra, hogy egészségesen éljek. Az elmúlt években sok orvosnál jártam, de érdemi eredmény nélkül. Hosszas kínlódás után végül eljutottam oda, hogy a tüneteim reálisan illeszthetők az idült lyme-kór tünetegyüttesébe, a következők szerint: http://www.lymebeteg.hu/betegeknek2.html#altpanaszok 1. kérdésem a következő lenne: Ön szerint, hogyan diagnosztizálható biztonsággal az idült lyme betegség? 2. kérdésem: voltam WB szerológián, ahol IgM és IgG pozitivitást jelzett a p41, IgM pozitivitást az OspC-ből a B. b. sensu stricto, a B. afzelii, a B. garinii és a B. spielmani, viszont IgG ezeknél nem volt. Végigolvastam a fórumot és tudom, hogy az Ön álláspontja szerint a kizárólagos IgM pozitivitás az esetek 90%-ban téves labor eredménye. Ha ez igaz, akkor az idült lyme betegség, hogyan diagnosztizálható? Egyébként elmentem egy lyme szakorvoshoz, aki másképp értelmezi az IgM pozitivitást: szerinte az IgG nélküli IgM jelenléte, az idült lyme-kórra utalhat. Erre a következő a magyarázata: a baktérium képes elbújni az immunrendszer elől, majd újra előjönni. Egy-egy ilyen "akciót" követően képes megváltoztatni a szerkezetét, ezzel más immunválaszra késztetve a szervezetet, ami folyamatosan legyengül, illetve egy idő után megunja a "játékot" és nem is termel IgG-t a kórokozó ellen. Ebben az esetben az IgM pozitivitás a kórokozó jelenlétét jelzi, a szervezet immunrendszere viszont már nem tud hatékonyan fellépni ellene, ezért nincs kimutatható IgG. Én is sok helyen utána olvastam ennek, külföldi oldalakon is, orvosi cikkeket is böngészve, valóban leszűrhető az IgM pozitivitás ilyen jellegű értelmezése. Önnek mi erről a véleménye? Ja, ezen elmélet és a tüneteim alapján a következő antibiotikum kúrát írta fel nekem az illető orvos: 50 napon át 2x200mg Doxyciclin caps és emellett hetente három egymást követő napon naponta 1x500mg Zitrocin. A harmadik és hatodik héttől kezdve 2x500mg Supplin tablettát is be kéne vennem. Összességében kétségek gyötörnek, hiszen ismerem a lyme-szerológia bizonytalanságait. Azonban nem tudom már elviselni az állapotomat, valamit lépnem kell. Ugyanakkor nem szeretném az emésztőrendszerem épségét kockáztatni egy esetlegesen fals antibiotikum kúra következményeként. Hogyan lehet az idült lyme-kórt biztonsággal diagnosztizálni? Köszönettel: egy fiatal beteg
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Az idült Lyme betegségben mindig rendkívül erőteljes IgG pozitivitás van. Minél tovább áll fenn a fertőzés, annál pozitívabb a reakció.
2015.
03.
20.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éves kislányom hátán születése óta van egy kis pigmenthiányos fehér folt. Aköré pár hete egy vörös körgyűrű keletkezett. A vállán nyár óta szintén enyhe pigmenthiányos folt keletkezett, azt hittem leégés okozta. Kb. 2 hete a mellkasán vörös körgyűrű jelent meg, ami 1-2 nap múlva elhalványult. A bőrgyógyász nagyon komoly autoimmun bőrbetegséget írt le véleményként, de lyme vizsgálatra is elküldött minket. Egy másik bőrgyógyász kizárta az első szerinti diagnózist, ő vitiligót sejt. Viszont ma lett meg a lyme eredmény, ami a következőket tartalmazza: IgM: kétes, IgG:kétes p100 pipa + B. afzelii pipa + p41 pipa + Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto : pipa + Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.:4272) Kérem, segítsen az értelmezésben, addig is míg időpontot kapunk konzultációra. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Nincs Lyme-kórja.
2015.
03.
20.
HIV+HBV kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár hónappal ezelőtt HBV fertőzést diagnosztizáltak nálam,pár héttel később a HIV is pozitív lett. Hepatológiai szakrendelés,hasi UH,és vérvételek megtörténtek. A komplex hasi UH semmiféle eltérést nem mutatott,a májfunkciós eredményeim is rendben vannak,a májam nem károsodott,tehát úgy néz ki hogy a HBV fertőzés lezajlott. Viszont 3 laborérték igen magas. Gamma-globulin 43,7%, IgG 42,5 g/l,és az össze fehérje,amiről eredményt nem tudok megosztani önnel,mert nem tudom,hogy van jelölve a laboreredményen. A szakorvos ezután ANA,és Liver9 panelvizsgálatot,illetve HBV-PCR-t kért,az utóbbit ismét,mert nem érkezett meg az előző a laborba,illetve anti-HDV-re is kért vizsgálatot. Kérdésem az lenne,hogy mitől ilyen magas ez a 3 érték,és mire lehet ebből következtetni? A HIV virus befolyással lehet ezekre az értékekre? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm! József
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Nem tudok erre válaszolni.
2015.
03.
15.
Fejfajas kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! A fejfajas elottem eddig ismeretlen volt. Decemberbe azonban olyan merteku fejfajas, izomfajdalom, a gerinc szintjen fajdalom, fotofobia jelentkezett, amelyhez hasonlot csak baranyhimlo es rozsahimlo elott ereztem. Ket napig tartott, magatol elmult. Ra egy hetre spontan abortuszom volt. A kettot osszekapcsoltam, de az orvosok tanacstalanok voltak. A legmeglepobb azonban, hogy azota periodikusan havonta visszater a tunet, majd ket nap mulva eltunik. Tanacstalan vagyok, milyen szakorvoshoz forduljak. Infekciorol, idegproblemarol netan hormonalis betegsegrol lehet szo? Nagyon koszonom a valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Vannak fejfájás-ambulanciák, próbálkozzon ott.
2015.
03.
14.
HB kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 11 hetes kismama vagyok. A 7. héten végzett laborvizsgálat eredménye szerint a rubeola IgG antitest pozitív eredményt mutat (124 NE/ml), az IgM antitest értéke kétes (0,14 NE/ml). Emiatt nőgyógyászom újabb vizsgálatot kért, aminek az eredménye ugyanez lett (IgG >90,10 NE/ml, IgM 0,12 NE/ml, kétes). A labor továbbította a vérmintát az OEK-ba. Orvosom ennek ellenére sürgősen elküldött a Szent László kh. Infektológia osztályára újabb vérvételre, ide a jövő héten kell elmennem. A kérdésem az lenne, hogy kell-e aggódnom, hogy esetleg fertőzött vagyok annak ellenére, hogy az IgG antitestek alapján már átestem a fertőzésen (első terhességem során ezt írták a leletemre). Milyen következménye lehet a babára nézve, ha az újabb vérvétel is ugyanezt az eredményt adja? Esetleg más vizsgálatot is végeznek ilyen esetben? Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Nem kell aggódnia: ha már az előző terhességénél is pozitív volt a lelete, akkor feleslegesen végzik most a vizsgálatokat, már régen átesett a fertőzésen vagy még valószínűbb, hogy kapott MMR védőoltást (az 1977 után születettek kaptak).
2015.
03.
11.
CMV Vírus kérdése:

Tisztelt Doktor ÚR! Az lenne a kérdésem, hogy a terhességem 17. hetében 2015. február 3-án csináltak egy TORCH szűrést, mivel nállam is felmerült vírus okozta fertőzés születésemkor. A vérvétel azt írja 3 hónapnál régebbi prímer fertőzés ami így csak 2014. november 3-ig fedi a terhességem. Mivel október eleje óta vagyok terhes így terhesség megszakítást javasolnak, mert az embrió kor nincs lefedve. A véreredményem a következő: 3 vérvételből nézték -2015. 01. 27. -2015. 02. 17. -2015. 02. 03. Validálás időpontja 2015. 02. 24. --> 2015. 01. 27-i mintából: CMV IgM Elisa 0,240 negatív <0,90 alatt negatív 2015. 02. 17. 0,210 negatív <0,90 alatt negatív 2015. 02. 03. 0,210 negatív a mintavételtől 3 hónapon túli primer CMV fertőzés valószínű A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint mikori ez a fertőzés, és érintheti e a terhességem elejét ami indokolná a terhesség megszakítást? Sajnos nem tudom mit jelentenek ezek az értékek. ( szeptember 12-én egy lázas beteg 4 éves gyerekre vigyáztam) Előre is nagyon köszönöm a válaszát Doktor Úr! Tisztelettel Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Valamit kihagyhatott a leleteiből, 3 negatív eredményt küldött el. Egy 5 hónapos terhességet akarnának megszakítani?! Van valami egyéb ok erre, vagy csak a vérvizsgálati eredmények?
2015.
03.
10.
krisztina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szemhéjcsüngéssel, fejfájással, hányinger panasszal fordultam neurológushoz, aki MR-re küldött illetve labor vizsgálatra. Az MR eredménye arcüreggyulladás, amit FESS műtéttel hamarosan rendbe hoznak. A labor eredménye: Borrelia IgM: 9,5, Borrelia IgG: 18,6 Lyme kórom van? Kell lyme ambulanciára mennem? Köszönettel: Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Ezek a számok nem jelentenek semmit, mert minden laboratórium másként közli a leleteket, nincs egységes rendszer, mint pl. a vércukormérésnél.
2015.
03.
05.
szabo erzsebet kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Elnezest kerek az ekezetekert Angliaban dolgozom es sajnos itt ilyen van. Nagyon aggodok es tanacsot szeretnek kerni.Tavaly oktoberben szerintem kullancs csipett meg egy tolgyesben ugyan en kullancsot nem talaltam de a kepek alapjan amiket az interneten latok az lehetett. Eros szuro csipes mintha szeget szurtak volna a bal terdem oldalso hajlataba,elkezdtem toporzekolni mintha meg mellette is kisebb szurasok lettek volna kullancsot sehol nem lattam,hazaerve lattam a piros foltot ami ugyanolyan volt mint az egyik itt a kepen az interneten nem kokardaszeru hanem egybefuggo piros inkabb ovalis mint kerek kb.8 cm hosszu es 4-5cm szeles tiszta piros, egett sajgott 2-3 napon keresztul,meg ejszaka is ereztem aztan kb.10 nap mulva elmult de lassan halvanyodott,ugy emlekszem 2 hetig is lathato volt. Nagyon aggodok mert rokonaim lebeszeltek hogy ne menjek orvoshoz mert a kullancscsipest nem lehet erezni, nem faj ,nem igy nez ki, es en nem is mentem el,haza erve Magyarorszagra nem volt semmi tunet,idom sem volt elmenni orvoshoz mert vissza kellett jonnom Angliaba dolgozni,itt meg nem gyakori a kullancs csipes nem is tudom ajanlatos-e itt orvoshoz mennem ezzel,de erdekes dolgokat veszek eszre egy hete magamon,most pl,ugy erzem hogy a nyakamnal jobboldalon nyirokcsomo duzzanat lenne amit elegge lehet erezni,nem faj de erzem,reggel mindig egyszer lefovok kis ideig tart,es szivverest is ereztem az egyik reggel.Nyilvan a konyok meg terdfajasokat a munkanak tudom be.Nem tudom hogy mit tegyek mert csak majusba tudok hazamenni szabadsagra es felek nagyon hogy keso lesz elkezdeni az antibiotikumos kezelest ha esetleg Lyme korrol lenne szo.Nagyon szeretnem megtudni,hogy a csipestol erzek mostanaba szedulest,hanyingert de nem sokaig tart aztan megint elkezdodoik, olyan hullamszeruen,gyengeseg,neha alig tudok kiszallni a kocsibol,maskor meg teljesen jol vagyok,nagyon aggodok,es hibaztatom magam,mert tul sokaig halogattam,nem kellett volna masokra hallgatnom.Mit tegyek? ha esetleg Lyme korrol van szo akkor ki lehet meg gyogyulni belole? sajnos kepet nem keszitettem a piros foltrol,de mivel minden nap tolgyesen keresztul kellett boltba mennem Wolfsburgban voltam ezert nagy vakoszinuseggel kullancs lehetett.Kerem adjon tanacsot mi a surgos tennivalom? Nagyon szepen koszonom.Meg egy kerdesem lenne bocsanat ,ha haza megyek mennyi idoben kerul egy ilyen vervizsgalat,ha Onoktol kerek idopontot elotte.Koszonettel.Sz.Erzsebet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
A csípés után órákon belül kialakuló, nem növekvő folt nem lehet Lyme-kór tünete.
2015.
03.
05.
Horváth Gabriella kérdése:

Tisztelt Cim! Lyme-korral kapcsolatosan szeretnék kérdezni...2013.10.23.-án friss csipést állapitottak meg nálam vérvétel alapján,az ugy nevezett:B.burgdorferi IgG(s) <13,00 U/ml Alatta ugyan ez az elnevezés áll de már igy: B.bugdorferi IgM(s) 80,00 U/ml !az eredményemen nem nagyon igazodom ki,nekem eddig senki sem elemezte" ki sajnos ! ( Németországban élek ). 1-éven keresztül semmilyen kezelést ez ügyben nem kaptam,hogy miért azt sajnos nem tudom! 2014 decemberében kaptam Doxycyclint AL 200T...3-hétig szedtem,mert a háziorvosom lebeszélt a további szedéséröl! A legnagyobb problémám az,hogy már jo 1-éve dolgozni az izületi problémáim miatt ( kezek ) nem tudok,. amit kronikus fáradtság,és hányinger kisér...2-éve vannak ezek a tünetek,ez alatt az idö alatt 3-vetélésem is volt,a REUMATOLOGIAN a Dr.Nö azt mondta ez köze lehetett a vetéléseknek a Lyme".én már semmit sem értek mivel most már mindent megjártam,és nem hogy komolyan vennék a problémámat,szo szerint hülyének"néznek! Fájdalommal rossz közérzettel kelek fekszem,és mivel ez már kezeletlen lyme-kor,nem tudom segit-e bár mi is!? Mivel itt Németországba ennyire nem foglalkoznak velem,igy hát én magam néztem ki egy infuziot ( Rocephin) Szeretném kérdezni,ajánlott-e ez esetben,és mik a mellékhatások? Valamint hogy alkalmazzák,az-az ugy értem hogy naponta/hetente ? és mennyi ideig ? Válaszát elöre is köszönöm! Tisztelettel: Horváth Gabriella
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Idült fertőzés esetén mindig magas IgG ellenanyagok mutatható ki. Az izolált IgM pozitivitás ilyenkor mindig hamis reakció. http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17430/lyme-pozitiv-=-lyme-kor-nem http://www.webbeteg.hu/cikkek/fertozo_betegseg/17429/hogyan-diagnosztizalhato-a-lyme-kor
2015.
03.
05.
aggodom kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Elnezest az ekezetekert de Angliabol irok,es sajnos itt ilyen a billentyuzet. Tavaly oktoberben Wolfsburgban Nemetorszagban voltam egy hetig rokonomnal,es ebben a kis varosban nagyon sok tolgyfas resz van.Minden nap ilyen kis tolgyfas reszen mentem keresztul a boltban,es egy este seta kozben borzalmas csipest ereztem a bal terdem hajlatanal,mintha egy szeggel szurtak volna oda elkezdtem toporzekolni,gyorsan az utcan felhuztam a nadragomat semmi nem latszodott,tovabbra is nagyon furcsan fajt,hazamentem akkor mar elkezdett nagyon piros lenni de egybefuggo piros folt volt nem ilyen kokarda szeru ahogy olvasom itt a forumokon es sajgott egett kb.7-8 cm atmeroju lett,aztan 5-6 nap mulva kezdett elmulni,de 2-3 napig biztosan egett.Teljesen elmult olyan 10 nap alatt.Akkor szoltam is a rokonomnak,hogy menjunk el orvoshoz mert felek,hat azt mondta nem ilyen a kullancs csipes ne ijedjek meg mert azt nem lehet erezni,kullancsot sehol sem lattunk.Az lenne a keresem,ez oktoberben tortent tavaly,hogy ez lehetett fertozott kullancs csipes,en aggodom,mert vissza kellett jonnom Angliaban dolgozni,es nem tudok csak majusba hazamenni,itt meg annyira nem ismerik a kullancs csipeseket,mivel nem is latszik semmi a helyen hiaba is megyek el orvoshoz itt. Viszont sok mindent olvastam rola ami jellemzo ram is a faradsag,levertseg,az izuleti fajdalmak de kis mertekben,a terdeimben semmit nem erzek,reggeli hohullamszeru erzesem szokott lenni de gyorsan el is mulik. Aggodom mert attol felek nagyon sok ido eltelt azota es ha megis fertozott kullancs csipesrol lenne szo akkor sietnem kell a kivizsgaltatassal,mert azt olvasaam minel hamarabb kiderul annal jobban gyogyithato.Nagyon szepen koszonom valaszat.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
A csípés után órákon belül megjelenő, nem növekvő folt nem lehet a Lyme-kór tünete.
2015.
03.
04.
feregfertozes kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Fel eves feregfertozesem van, paromnak is. Tunetek egyszerre jelentek meg: 2 hetes hasmenes utan ejszakankent viszketesre, vegbelben valo folyamatos mozgasra lettunk figyelmesek, mely az enyhetol az elviselhetetlenig fajult idovel. Mar koran szedtunk Mebendazolt, ami nem segitett, majd kaptunk meg tobb Mebendazolt, Dekarist, Tinidazolt. Szekletminta sorra negativ. Egyik almalommal a Decaris utan urult tobb fereg, de nem volt beutalom mintaleadasra igy olyan szituacioba kerultunk hogy a szavunk a leleteim ellen, konkretan az orvos szerint a mozgast nem lehet erezni. En viszont fel eve 4 orakat alszom miatta. Fereg: nem cerna, tobb centis vastagabb, szekletben nem mozgott. Gyogyszerek nem segitenek. Kulfoldon eltem, jartam, ha igy nezzuk szinte barmi lehet. Melyik feregfaj lehet ez, kapok-e valaha megfelelo kezelest? Hova fordulhatok? Ultrahang kimutatna? Valaszat, iranymutatasat nagyon megkoszonnem.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Ha ennyi férgük van, amikor kiürül, le lehet fényképezni.
2015.
03.
02.
Hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A hepatitis B vírussal kapcsolatosan lenne egy elméleti kérdésem. Azt olvastam, hogy amennyiben felnőtt korban kapja el valaki, abban az esetben 90-95 %-ban a szervezet elpusztítja a vírust. A kérdésem az lenne, hogy ez a százalék abban az esetben is érvényes, ha, valakinek a partnere pl. krónikus hepatitis B fertőzött és erről nem tudván rendszeres szexuális kapcsolat van a felek között? Tehát adott esetben a vírus heti rendszerességgel is bekerülhet az egyénbe. Ez növeli a valószínűségét, hogy az egyén nem képes elpusztítani a vírust, vagy, ha van immunválasz, akkor így sem alakul ki krónikus hepatitis? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
02.
Nem tudok erre pontosan válaszolni, de a rendszeres kontaktus valószínűleg növeli a fertőződés kockázatát.
2015.
02.
26.
influenza kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 hétig influenzás voltam , múlthéten voltam vérvételen ahol a SE GPT értékem duplája volt a felső határnak az SE GGT értékem háromszorosa a felső határnak. A háziorvos elküldött Hepatitis A vizsgálatra, ott nem fogadtak sürgősséggel mert ez nem olyan magas azt mondták. Állandó szédülés hányinger rosszulléteim vannak és gyenge vagyok.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
26.
Az influenza nem okoz májkárosodást, de a lázcsillapítók jelentős része és néhány antibiotikum esetleg igen. Számos étrendkiegészítő, gyógytea is okozhat májkárosodást. A vírushepatitisek valóban sokszázas GOT, GPT értékekkel járnak. A magas GGT érték is inkább toxikus ártalom mellett szól. Influenza alatt persze szinte mindenki mást ért, nem biztos, hogy tényleg influenzás volt, ezt ennyiből nem lehet eldönteni...
2015.
02.
25.
Dorci kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tavaly márciusban jöttem haza egy hónapos Thaiföldi utamról. Júniusban porclevalas miatt térdműtétem volt. Július óta beteg vagyok, arcüreggyulladás, teljes testi fájdalom, állandó hőemelkedés, hasmenés, és egy hónapja fejfájás. Csontizotop vizsgálatom gyulladást mutatott ki a derekamnal, én végig a gerincemen, vallaimban. Az arckoponya CT-m homloküreggyulladást és arcüreggyulladást. Műteni fognak hamarosan. MRI vizsgálatom egy hónap múlva lesz a derekamra. Rettentően gyenge vagyok, folyton fáradt, felkelni is alig van erőm. A látásom is romlott. Kérdésem az lenne, hogy nem lehetséges, hogy esetleg minden gondomat egy Thaiföldön kapott féreg fertőzés okozza? Még nem volt székletvizsgalatom sem,valamint hiába mondtam el a külföldi utamat, egyedül Lyme-kórra vettek le szerológiat. Az negatív lett. Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
25.
Egy embernek lehet egyszerre több baja is. Indokolt a parazitológiai vizsgálat is, (nemcsak székletből, hanem vérből is). Attól még a gócbetegség (arcüreg) súlyos tüneteket okozhat férgek nélkül is... A vérképében nincs eltérés? Elküldheti a leleteit az alakos@kullancs.hu-ra is.
2015.
02.
23.
Oltás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A Hepatitis B elleni oltást ajánlott már 1-1,5 éves korban beadatni? A kérdésem az oltással kapcsolatosan az, hogy közvetlenül az oltást követően, amikor még a védettség nem alakult ki, fogékonyabb-e a kisgyermek a hepatitis B és egyéb vírusok pl. HIV, elkapására. Arra gondolok, hogy az oltás legyengíti a szervezetét és ezzel az oltást követő rövid időszakban kevésbé ellenálló más vírusokkal (És a hepatitisszel)szemben. Szíves válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
23.
Az általánosan elterjedt vélekedéssel szemben, az oltás nem gyengíti az immunitást. Ritka kivételektől (pl. anyai B vírushordozás) eltekintve, csak a 11-15 év közötti gyermekeket kell oltani (ingyenes és kötelező), kisgyermekkorban a hepatitis B fertőződés kockázata elhanyagolható.
2015.
02.
23.
Fertőzés kérdése:

Tisztelt Címzett! A hepatitis B, C, illetve HIV átvitelével kapcsolatosan érdeklődnék. Van egy kisgyerekünk és nem tudom, hogy milyen módon tudom megvédeni őt. Mivel gyerek, ezért sokszor vannak rajta sebek. Gondolom, hogy ezek olyan pontok, ahol a vírusok be tudnak jutni a vérébe. A gyerek rendkívül sok emberrel találkozik, (Később óvoda, rokonok, más gyerekek stb.) akikről nem tudhatom, hogy fertőzőttek-e pl. HIV, vagy hepatitis vírussal. Egy ilyen ember például seb-seb érintkezéssel gondolom, hogy át tudja adni a vírust. Vagy a gyerek nyalogatja a felnőtt, vagy másik gyerek sebét. Felnőttként ki tudjuk kerülni az ilyen szituációkat, de nem tudom, hogy a gyermeket milyen módon lehetne megvédeni a fertőződéstől. Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
23.
A gyakorlatban nem fordul elő ilyen úton fertőzés. Más sebét nem szokták nyalogatni a gyerekek, ha mégis így lenne, erről le lehet talán szoktatni. Hepatitis B ellen van oltás, de hepatitis C és HIV ellen nincsen.
2015.
02.
22.
tetanusz kérdése:

Jó napot kívánok! Babát szeretnénk, a napokban van peteérésem, és egy seb miatt a férjem érzéstelenítőt és tetanuszt kapott. Az lenne a kérdésem, hogy halasszuk-e a teherbeesést, árthat-e a kialakuló magzatnak. Ha igen, meddig kell várni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
22.
Nem kell várni.
2015.
02.
20.
Bizonytalanság kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Január 3-án vettem észre egy csípésszerű elváltozást a belboka fölött. Eléggé viszketett, kezdetben csak piros volt, és ahogy nőtt, kezdett gyűrű formát felvenni. Két hét alatt belül tisztulni kezdett, kívül piros udvara volt, és viszketett, hámlottt. Eü-ben dolgozom, a körülöttem lévő orvosok gombás bőrfertőzésre gondoltak. Ez irányú kezelést kezdtem (Terbizil) lokálisan. A folt egyre vörösebb lett, kokárdássá alakult, és lassú terjedést mutatott, majd egynemű piros folttá vált, élénkebb színű széllel. 5 cm átmérőjű volt, amikor 26-án felkerestem a bőrgyógyászt. EMC-ra, vagy Granuloma anulare-ra gondolt, és utóbbi ellen kezdett kezelni, steroidot is tartalmazó krémmel. Ez a kezelés gyakorlatilag csak rontott a bőrtüneten, mert az addig lassan növő folt, 4 nap alatt 7 cm átmérőjű lett, s a végtagjaimon, hátamon is megjelentek piros foltok. 30-án visszamentem a szakrendelésre. A Dr-nő ekkor 21 napos penicillin kezelést rendelt, és levetette a Borellia serológiát (4 héttel a csípésnyom megjelenése után) Az antibiotikum kúra kezdetén még mindig enyhe terjedést mutatott a lábamon a folt (8 cm-nél állt meg), de békéssé vált. Újabb foltok még itt-ott előjöttek, és mindegyik hasonlóan gyűrűssé kezdett válni, mint az eredeti folt. Azóta a bőrelváltozások fokozatosan halványulnak, belülről feltisztulnak, nem nőnek, nem is viszketnek. Ma van a 21. nap az AB-kúrában. Voltam kontrolon. A rutin laborom teljesen normális, s a serológia is negatív lett, az IgG 6,1 IgM 9,5 (24 alatt határozták meg a normál tartományt). A Dr.nő azt mondta, a negatív szerológia ellenére, ez EMC/Lyme-kór, tekintettel a bőrtünetekre. Kicsit elbizonytalanodtam. Valóban Borellia fertőzésem volt/van? 17 éves koromban ugyanez zajlott (október hónapban), akkor is megkezeltek antibiotikummal, de nincs a kezemben serológiai lelet. Sem akkor, sem most nem emlékszem kullancsípésre. Ráadásul a mostani januárban?? Önnek mi a véleménye? Lyme, vagy nem Lyme? Előre is köszönöm válaszát, véleményét.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
20.
Nem Lyme. A többszörös Lyme folt mindig extrém pozitív szerológiai lelettel társul, a kezelést követően 4 nap alatt eltűnik.
2015.
02.
19.
Hepatitis, HIV kérdése:

Tisztelt Címzett! A kérdésem az lenne, hogy a hepatitis B, C és HIV fertőzés létrejöhet-e olyan módon, hogy egy kutya nyalogatja egy például hepatitis B fertőzött ember kezét, amin vérző szúnyogcsípés van. Ezt követően nem sokkal egy kisgyermekkel játszik a kutya, közben belenyal a gyermek szájába és nyalogatha a kezét, melyen sérülés lehet. A kutya nyálával mennyire vihetőek át ezek a megbetegedések? A hepatitis B könnyebben átvihető? (azt hallottam, hogy ellenállóbb) Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
19.
Nem lehet így fertőződni.
2015.
02.
17.
Forester kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem volt bennem gyermekkorom óta kullancs (legalábbis nem észleltem, és nagyon figyelek a védekezésre!) Erdőjáróként kíváncsiságból mentem el Lyme tesztre - illetve egy-két időszakos, zsibbadásos, és ízületi fájdalmas tünet kapcsán érdekelt a dolog, bár ez betudható a korábban intenzíven végzett, majd mára elhanyagolt hegyis portoknak is -, és a családban is van kezelt, komoly lyme beteg, akivel együtt jártam az erdőket, tehát aggasztott a dolog. A napokban kaptam meg leletemet Lyme borreliosis tesztre vonatkozóan, western blot vizsgálatra IgM: negatív, itt nem mutat semmit. Az IgG oszlop is negatív, de ott a Flagellin: B. Burgdorferi sensu stricto rublikában van egy pipám és egy plusz jel. A vizsgálat értékelése: negatív "Az IgM és az IgG típusú ellenanyagra negatív eredményt adott" Kérdésem az, hogy ez most valóban negatív eredmény, kell-e aggódnom a továbbiak miatt? Köszönöm előre is szíves válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
17.
Valóban negatív. Flagellum-antitestje mindenkinek van, tehát azoknak is, akik nem találkoztak kullancsokkal, mert a flagellum- (csilló-) antigén számtalan baktériumban megtalálható, többek között a bélflóra legnagyobb számú lakójában, az E. coliban is.
2015.
02.
12.
Bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 hetes terhes vagyok. 3 éves fiamon 2-3 hete jelentkeztek a bárányhimlő tünetei (habár megkapta az oltásokat a javasolt életkorban). Ennek kapcsán kezdtünk el kételkedni, hogy vajon korábban én átestem-e már bárányhimlő fertőzésen. Miután senkitől sem kaptam megnyugtató választ, így bejelentkeztem vérvételre, melynek meg is érkezett az eredmény: IgA/ELISA (Virotech) - 4VE - negativ IgM/ELISA (Siemens) - 0.14 - kétes (ismétlés javasolt) IgG/ELISA (Siemens) - 0.66 - pozitiv Mit jelent ez az eredmény? voltam már korábban bárányhimlős? Vagy most kaptam el én is a fertőzést? (A háziorvosom elküldött fertőző szakrendelésre, de csak a jövő hétre kaptam időpontot...). köszönöm előre is a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
12.
Már korábban átvészelte a bárányhimlőt, nem kell izgulnia.
2015.
02.
11.
Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 2014 nyarán jelentkeztek első tüneteim, izomfájdalom kéz-felkar, alkar,memória zavar, szédülés, égő érzés a jobb lábfejemen, ezek azóta is fennállnak változó intenzitással. Vizsgáltak már SM-től (agyi MR) polyneuropátiáig (ENG) sokféle betegségre de diagnózis nem született. Decemberben küldött el az orvosom szerológiai vizsgálatra ahol nézték a Borrelia értékeket is. Eredmény: Borrelia IgM: 6,5 AU/ml -negatív (ref.ért. 0,0-17,9), Borrelia IgG: 10,8 AU/ml kétes (ref.ért. 0,0-9,9) Toxoplasma IgM: <3 AU/ml negatív (r.é. 3,0-5,9), Toxoplasma IgG: 14,2 IU/ml pozitív (r.é. 0,0-7,1) CMV IgM <5 AU/ml negatív (r.é. 0,0-17,9), CMV IgG <5 IU/ml negatív (r.é. 0,0-11,9). Kullancs 2014 tavaszán lehetett bennem, és kb azóta a hasam jobb alsó részén jelentkezik 2-3 havonta Lyme folthoz hasonló bőrtünet. (eddig 3-szor) Kb. 10-12 cm ovális alakú, piros szegéllyel, barnás száraz a közepe, viszket, de 1-2 hét alatt elmúlik. Bőrbetegségnek gondoltam, voltam bőrgyógyásznál, de mire időpontot kaptam elmúlt. Legutóbb lefényképeztem, ha szükséges elküldeném. Várom válaszát, hogy érdemes lehet-e felkeresnem önt a diagnózis reményében. Köszönettel: P
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
11.
A képet elküldheti az alakos@kullancs.hu-ra.
2015.
02.
10.
Erika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 hónapja észleltem Lyme kórra utaló foltot a térdhajlatomon.Most mentem el vérvizsgálatra. Borrelia IgM 7,50 Borrelia IgG 110,1 pozitív lett. Most különösebb panaszom nincs. Egy hónappal ezelőtt volt izomfájdalmam,fáradékonyság. Ön szerint Lyme kórra utal ez az eredmény? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
11.
A vérvizsgálat a lezajlott (gyógyult) és a zajló fertőzés esetén is pozitív lesz. (Mi végzünk olyan vizsgálatot, amivel el lehet különíteni ezeket, másutt nem).Tudnom kellene, mikor kezdődött a folt, meddig tartott, mekkora volt a legnagyobb átmérője, mikor kapott antibiotikumot, mit, meddig, mekkora adagban.
2015.
02.
06.
borrelia kérdése:

Öt éve kezelnek lyme-kórral és eddig mindig csak negatív eredményem volt. A visszatérő tüneteimet az antibiotikum mindig lecsökkentette ,hatásos volt. Most öt és fél év után lett pozitív az eredményem, aminek örülök, mert beindult az immunrendszerem. Elképzelhető , hogy a ceroxim, duomox kúra hozta meg a változást ? Korábban csak tetraciklineket és ceftriaxont kaptam. az IGm és IGG is pozitív lett. Megjelent az OspC mind a négy fajtája ,a p100 is. Éveken keresztül csak IGG p41-em volt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
06.
A tesztek megbízhatatlanok, az orvos is, aki 5 éven át kezeli a negatív leletek ellenére.
2015.
02.
03.
Petya kérdése:

Bocsanat a pontatlansagert, egy egyszerű "Sztkás" teljes verkep, amit haziorvosi beutaloval vegeztem. az összes hatarerteken belul maradtam...
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
04.
Ha nem készült Lyme teszt, akkor érdemes megcsináltatni az Sztk-ában. Ha pozitív, akkor jöjjön el. Mondja le addig az időpontját.
2015.
02.
03.
Petya kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András Előre is köszönöm idejét amelyet levelemre fordít. Tegnap egyeztettem asszisztensével időpontot jövő hétre, elotte ugyan szerettem volna Önnel beszélni, íme ma megtaláltam ezt a felületet. Az elmult 5 evet világjarassal toltottem, igen, gyalog, biciklivel, hajoval legtobbet erdokben, nomad modon, neha tanyakon, elvetve városokban éltem, magambol tiznel is tobb kullancsot kiszedve, elképedve masok példáján, amikor városi eletuk mellett egyetlen csipestol valamilyen betegseget kaptak el, foleg Lyme kort. Ez jutott nehany napja eszembe amikor december eleje ota "nem vagyok jol". Tudom megerti, hogy ez az erotlen kis mondat mennyire meg tudja keseriteni az ember eletet. Kórkép: 28 eves vagyok, 5 eve nem voltam beteg, általában az életet egy csodanak elem meg, hegyet maszok,futok, folyokban furdok, ételem az orvosságom, köszönöm jó egészségnek örvendek. November végén keltem át gyalog a Pireneusokon, Barcelonában ágynak estem,nem voltam beteg, csak nyűgös. Fáradt, levert, influenzas tunetek, tornazni nem birtam, mint regebben,hevesen dobogott a szivem, enyhe izomfajdalom, hátfájás. nincs kedvem semmihez. az utolso kullancs Franciaorszagban a tanyamon fakivagas kozben csipett meg a herezacskomon. talán ezert nem is vehettem eszre foltot ( mint ahogy eddig soha csipes utan), miutan azzal a tájekkal ritkan szembesulunk. Itthon, vertesztem negativ, tudom rendben, fogam rendben, minden tunet továbbra is fennáll, hol jobb, hol rosszabb a kozerzetem, neha van hoemelkedesem, hidegrázásom, leginkabb enyhe. Ismerem a testem annyira, h tudjam, van bennem valami, de tobbet személyesen sem tudnék elmondani. Az interneten tájekozodva sok tunet megerositette gyanakvasom a lyme-kórral kapcsolatban, de szinte lehetetlen kiigazodni a különbözö beszámolokon. Igy kerem erositsen meg, hogy jol tettem-e, hogy bejelentkeztem Önhöz! Remélem nem veszi tiszteletlensegnek, ha megemlitem, utazasaim soran "zsonglőralamizsnából" volt készpénzem, ha egyáltalán szükségem volt rá, így bármilyen vizsgálatot ebből tudok finanszirozni, de ennek kerete igencsak véges. Szeretnem a legjobban felhasznalni. Nagyon köszönöm megtisztelő válaszát, Üdvözlettel, Kovács Péter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
03.
Nem tudom, milyen vértesztje lett negatív.
2015.
02.
02.
Meni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 40 éves nő vagyok, 5 éve küzdök különféle tünetekkel, amelyekre ezidáig nem találtak magyarázatot, pedig már három műtéten vagyok túl és kb húsz szakorvosnál jártam.ezek nagy vonalakban a következők:éjszakai izzadás , has és lábfájdalom,hidegrázás, idönként influenza szerű tünetek.Időnként van hosszabb-rövidebb tünetmentes időszak is. Sem a műtétektöl sem a kezelésektöl nem lettem jobban.pár hete vetette fel egy belgyogyász a lyme-kór lehetőségét,megcsináltaatam az istenhegyi laboratoriumban a lyme-tesztet, ami alapvetően negativ eredményt hozott, egyetlen helyen volt+jel:flagellin: b.burgdorferi sensu stricto. A nagyobb problémám az, hogy idöközben született 2 gyeremekem,a nagyobbnál, aki 5 éves, szintén megcsináltattuk a vizsgálatot,ennek eredménye :igm negativ, igg kétes, két helyen lett pozitiv eredmény:b. Afizelli és flagellin: b.burgdorferi sensu stricto, és orvosi konzultáció javasolt.nagyon aggodom a kisfiamért, azt szeretném megkérdezni, lehet-e, hogy még méhen belül vagy szoptatással elkapta tőlem a fertőzést-ami esetleg nálam már nem kimutatható. Érdemes lenne-e Önöknél még egy tesztet csináltatnink, vagy Ön szerint kizárható a lyme-kór és felesleges a kezeles.válaszát előre is köszönom:m. Enikö
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
02.
02.
Sem Önnek, sem a gyermekének nincs Lyme betegsége.
2015.
01.
31.
bárányhimlő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Oltási tanácsadással kapcsolatban érdeklődöm. 36 éves gyermekvárást tervező nő vagyok. A vérsavóból megállapított eredményem a következő: Varicella IgM: 0,05 Negatív Varicella IgG: 0,10 Kétes (Az IgG kétes eredménye miatt az immunizáltság nem eldönthető) Tanácsára lennék kíváncsi, beoltassam-e magam bárányhimlő ellen? Amennyiben mégis voltam bárányhimlős, árthat-e az oltás? Háziorvos beadhatja-e? Mennyit ajánlott várni a teherbeesés és az oltás között? Köszönöm válaszát előre is!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
01.
31.
Oltassa be magát. Egy hónap múlva teherbe eshet. Az oltás nem árt, ha már átesett a fertőzésen, csak erőteljesebb lesz az immunitása. Háziorvos felírhatja, beadhatja.
2015.
01.
30.
Gergő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérem segítsen! 29 éves homoszexuális férfi vagyok, aki nagyon vigyáz az egészségére és most nagyon félek mert két héttel ezelőtt szexuális kapcsolatot létesítettem egy másik férfival, aki 2-3 percig mivel lecsúszott az intim részéről a gumi anélkül hatolt belém. Szerencsére csökkent az erekciója s lelankadt. Utána gumival folytattuk természetesen tovább. Nem élvezett belém. ( elmondás szerint nem beteg ) Viszont nagyon egészségmániás vagyok, s félek a betegségektől. Megnéztem a videoklinikán egy neves infektológus videóját melyben kifejti, hogy anális szex kapcsán 1 a 30 vagy negyven az esély, hogy valaki megfertőződhet Hív-vel. Persze ha a másik fertőzött. Nos, a 2-3 perc anális szex ondó folyadék nélkül ha megfelelően sikosított volt a behatolási pont akkor azért csökken a fertőződés kockázata? Véradó vagyok így mivel tudom ha gond lenne velem kiértesítenek, de kérem ha tud azért nyugtasson meg. Nagyon várom a válaszát! Tisztelettel: Gergő
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
01.
31.
A kockázat kicsi. Vannak anonim HIV vizsgálati lehetőségek. 1 hónap intervallummal, ha 2 negatív lelete van, akkor megnyugodhat.
2015.
01.
30.
Tanácstalanság! kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elkeseredésemben fordulok Önhöz!A problémáim tavaly júniusban kezdődtek imbolygó szédüléssel,rossz közérzettel,fogyással.Felkerestem a háziorvosomat aki nyaki rtg-re,neurológiára küldött ahol nem találták okát a panaszaimnak.Augusztusban készűlt egy laborvizsgálat,ami emelkedett eusinofil szintet mutatott(9.4%).Panaszaim nem szüntek,decemberben gyomortükrözés(negatív),majd újabb labor aminek az eredménye alacsony Vas(6.3umol/l),emelkedett Monocyta(13.62%),Eosinofil(13.57%) lett.Készűlt allergia vizsgálat ami enyhe kutyaszőr és házipor allergiát mutatott.Az IGE totál 993.6kU/L(1.0-100.0).Ezen eltérésekkel Ön mire godol,mi lehet a probléma és hova fordúljak ahol segíteni tudnak?Vagy ezek normális eltérések.Válaszát előre is köszönöm!Tisztelettel: Ivett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
01.
31.
A magas eosinophil-sejtszám esetén féregfertőzés is felmerül. Háziorvoson keresztül elérhetőek ezek a vizsgálatok.
2014.
12.
30.
Valery kérdése:

Üdvözlöm Doktor Úr! 3-4 éve két fiammal (13, 16 éves) azonos, de enyhe tüneteket produkálunk felváltva. Kéthetente, hetente minden évszakban visszatérően jeletkező gyengeség, fáradékonyság, tüsszögés, fejfájás, hidegrázás, borzongás, végtagfájdalmak, izületi fájalmak, kék foltok a testen, orrfolyás, torokkaparás, szédülés, 35,4 vagy 37 fokos testhőmérséklet. A férjem tünetmentes, de mi ebből évek óta nem tudunk kikecmeregni. Közben próbálok dolgozni, a gyerekek tanulni, de nem vagyunk jól. A gyermekorvos és az én háziorvosom tehetetlen. Háziorvosom szerint kimerülés a stressztől. Na de mindegyikünknél egyszerre? Milyen vírus ez? Hova fordulhatunk segítségért magánorvoshoz? Köszönettel: Hegedűsné.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
31.
Csak az biztos, hogy nem vírus. Góckutatást kell végezni, kezdjék a gégészeten.
2014.
12.
28.
vadász kérdése:

Tisztelt DR.ur!2014.dec.20.-án vadászatonn vettem részt.Majd 23.-án viszkedt a fejem,a tarko közeli részenn.Ahogy megfogtam,nagyobb puha rovart észleltem,amit hirtelen kitéptem a fejemböl,mert annyira megijedtem,kiderült kullancs,de a feje bent maradt.elég nagy volt,és utánna elpusztitottam.kb:4-napjára nyirokcsomok megduzzadtak,meg a csipés helyénn is megdagadt a fejem.és viszket,azóta is.de nincs körülötte piros folt.mi a teendőm,mérgező lehetett?augmentint vettem be,hátha leveszi a gyulladást.egyenlöre nem érzek mást.kérem válaszát!Tisztelettel.Timi.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
28.
Valószínűleg TIBOLÁ-ról van szó, a honlapomon tájékozódhat (www.kullancs.hu). Az Augmentinnek nincs értelme.
2014.
12.
26.
- kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Nagyjából 2014 áprilisa óta szinte folyamatos hasmenésem van, ami komoly széklettartási problémákkal is társult. Mivel elég érzékeny a gyomrom, azt hittem idegi alapú. Ezzel egy időben csalánkiütésszerű foltok jelentek meg változó időben, váltózó helyeken a testemen, amik néha viszketnek, néha nem és végbéltáji viszketést is tapasztaltam. Nagyon kicsi megterhelésre is napokig tartó súlyos izomfájdalmaim vannak főleg a karjaimban, amire fájdalomcsillapító nemigen használ. Nagyjából egy éve egy kullancsot vettem ki a lábamból, semmilyen folt, gyulladás vagy láz azóta sem jelentkezett, nem tudom hogy ennek van e köze hozzá. Otthoni vérteszt lyme kórra negatív lett. 28 éves nő vagyok, 176 cm, kb 58 kg, étvágyam kitűnő, testsúlyom évek óta változatlan, állatot nem tartok. Köszönöm segítséget, hogy milyen vizsgálat irányába érdemes elindulnom.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
26.
Kullancs által terjesztett betegség nem merül fel, de sok minden más igen. Ez több annál, mint amit ezen a szinten meg lehetne beszélni.
2014.
12.
21.
toxoplasmosis kérdése:

Jónapot . Szlovákiából irok önnek,mert sajnos az itteni orvosok nem tul odaadóak, s mivel már nem tudom,hogy mi vagy ki segithetne még a problémámon igy önhöz fordulok. 3évvel ezelőtt általános fáradtság ,hőemelkedés.. laborvizsgálat kimutatta,hogy mononukleozist átvászeltem,de már nem aktiv, immunrendszer eredményekből aztt hitte az 1ik orvosom,hogy leukémia,de utánna azt kizártuk (hematológiai vizsgálatok)....2éve szintén gyengeség akkor toxoplasmosis lett az eredmény erre 2 kombináció antibiotikum,majd kontrollnál a doktornő azt mondta minden rendbe..multéven megint csak nem birok ,vérvétel ..megint vagy még mindig toxoplasmosis..másik infektológus professzor.. 3as kombináció antibiotikum (rovamycine biseptol dalacin majdnem 1 hónapon át )...kontrolt nem hajlandó elvégezni mert nagyon elfoglalt és mivel álanndóan fáradt vagyok és majd minden nap 37,3-4 hőemelkedésem van ujjab doktornő vérvétel és toxoplazmozis IGG 650 IU/ml ... egy jó ideje polyoxidonium injekciót is kapok (hetente 1)..26 éves fiu vagyok .. ha esetleg tudna valamilyen tanáccsal szolgálni nagyon hálás lennék.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
22.
Biztosan nincs toxoplasmosisa.
2014.
12.
19.
hello kérdése:

Kedves doktor ur olyan kérdesem lenne hogy nyár elején volt egy kullancs csipesem eddig nem foglalkoztam vele de már elég aggasztó mert azota viszket mindig kaparom és meg maradt egy apronyi heg de a közepe piros ez nagy probléma mert olvastam nem rég hogy a lappangási idó honapogig is eltarthat??
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
19.
Ez idegentest-reakció, hónapokig eltarthat, egy apró bent maradt kullancs-alkatrész okozza. Nincs teendő.
2014.
12.
14.
Tuszuras kérdése:

Koszonom a valaszat...Sajnos a beteget athelyeztek masik intezetben,tole nemlehetseges s vervetel.... Leirna pontosan,hogy a beteg nelkul tolem milyen vervetel lenne szukseges....es subcutan inj.tu volt meg szerencsemre... de nagyon belecsaptam...feloraig verzett biztos... Koszonom s valsszat!!!Varom!!!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
14.
Nyilván orvosi beutalóra lesz szüksége a vizsgálatokhoz. Ezek szerológiák, többféle markert néznek, a lehetőségektől függően, a doktora fogja tudni: HIV, HBV, HCV.
2014.
12.
13.
Tuszuras kérdése:

Jo napot kivanok!!! Nekem az lenne a kerdesem,hogy apolono vagyok jelenleg Nemetorszagban dolgozok,munka kozben megszurtam az ujjamat egy hasznalt tuvel... Mivel rovid ideje vagyok kinnt,nemakartam problemat csinalni nehez meg a nemettel valo boldogulas... Az lenne a kerdesem mit lehet elkapni ilyen esetben...a betegnek ESBL a veben es boren vastagbel,vegbel daganat,szivproblema,keringrsi problema Agyverzese volt....nagyjabol ezek... Valaszat elore is koszonom!!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
13.
Hepatitis B és C, valamint HIV vizsgálat indokolt önnél és a betegnél is. Az ön esetében ha csak lehet, savópár, tehát 1 hónap intervallummal két vérvétel, hogy látni lehessen, ha van ellenanyag-szaporulat. Baleseti jegyzőkönyvet kell felvenni, el tudom képzelni, hogy nem könnyű, de meg kell oldani.
2014.
12.
12.
lyme kór lehetséges-e? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést a hosszú levélért, próbálok részletes lenni, hogy értékelhető legyen az eredményem. Honlapját, válaszait olvastam. A következő panaszok és eredmények alapján, kérem írja meg véleményét, mire gondol. 6 éve volt a mellemen egy szabályos piros kör alakú (kb. 1-1,5 cm átmérőjű) folt 1-2 hétig, nem nőtt, kullancsot nem vettem észre. 2 éve volt a térdhajlatomban kullancs, lyme folt nem lett. 3 hete voltam lyme szűrésem gasztroenterológusom javaslatára. Azt mondta, lehet, hogy a csípést észre sem vettem, a hím kullancs hamar távozik "magától". 30 éves nő vagyok, még nem szültem. 7 éve nyelőcsőfekélyt diagnosztizáltak nálam (amit a pattanásaimra szedett Doxycyclin nevű antibiotikum mellékhatásának véltek). Rá pár hétre kalici vírussal kórházba kerültem. 6 és 3 évvel ezelőtt az újabb két gyomortükrözés alkalmával reflux betegséget állapítottak meg (ujjbegynyire nyitott gyomorszáj, rekeszizomsérv). 5 évvel ezelőtt volt "egyszerű" vastagbélgyulladásom (nem chron, nem colitis), okát nem tudom. Az ismét (másfél éve) fennálló állandó vastagbélfájdalom, nyákos széklet miatt újabb béltükrözésen voltam, az 1 évvel ezelőtti colonoscopia gyakorlatilag negatív, diagnózis colon-disbacteriosis (azt mondták vannak nem oda való baktériumok a belemben a sok antibiotikum miatt). A hetekkel ezelőtt történt sigmoidoskópia biopsia eredménye még nincs meg. A sigmoid. során "látványos elváltozás" nem volt a bél 50 cm-es szakaszán. 2012-ben 4-szer volt véres vagy gennyes vizeletem. Ureaplasma baktériumot talált a nőgyógyász a méhszájamból vett mintában. Azt mondták az okozta a véres vizeletet. A hosszasan kezelt, de végül negatív ureaplasma eredményem óta 2013 és 2014-ben is volt gennyes vizeletem. 5éve gyulladt volt a vállizületem, 2 éve az állkapocsizületem. Jelenleg 3 hónapja vannak izületi fájdalmaim, különösen térd, tenyér, néha csípő, aztán enyhébben csukló és boka. Szteroid injekció nem használt. Nőgyógyászati szűrést trichomonasra, gonorrcheára, chlamydiara, (ezeket hüvelyből) mycoplasmara, ureaplasmara (ezeket húgycsőből) végeztettem, negatív. Rákszűrés negatív. Reuma faktor, anti ANA, ENA, sacroiliacalis betekintő röntgen negatív. Vagyis reumatoid arthritis nincs. Góckutatáson egyedül a mandulámat vitatták, genny ürül belőle nyomásra, de nincs lázas-tüszős mandulagyulladásom, ezért nem feltétlen indokolt kivenni. Nagyon hullik a hajam sok éve. És körülbelül az izületi panaszokkal egyidőben jelentkezett hogy fájdalmas a szexuális együttlét. Rendszertelen lett a mensesem (ki nem marad). Rendkívül görcsös a menstruációm, amióta van. Fáj a húgycsövem. Hasi ultrahangon májhaemangiomát és járulékos lépet, megtört epét találtak. Amikkel nincs teendő. Többször voltam vérvételen az utóbbi hónapokban, minden értékem rendben, egyedül a bilirubin szintem magas (26 az értéke). (Nem sárgás a bőröm) Alvászavaraim vannak. Gasztroenterológus vizsgált tapintással végbelet is, azt mondta, nem a belem fáj, hanem a méhem. Nagyon tipikusak a tüneteim és a szerteágazó panaszaimat úgy gondolja borelia okozza. És átadható szexuális úton is. A lyme szűrés eredménye (enyém és páromé is ugyanaz): IgM negatív, IgG negatív, Fragellin B. burgdorferi sensu stricto +. Ön szerint ez lyme kór-e? Rólam még annyit, hogy 11 éves koromban felfedezett S alakú gerincferdülésem van, és fogazati rendellenességem, kismetszők nem nőttek, szemfog keresztben a szájpadlásba. Mitralis prolapsust állapítottak meg 7 éve, magas a pulzusszámom. Hová fordulhatok még? Nagyon köszönöm, hogy időt szán rám! Üdvözlettel: Sz.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
13.
Nincs Lyme betegsége, és nem terjed szexuálisan. Flagellin antitestje mindenkinek van, nem utal borreliafertőzésre. Ha genny ürül a mandulából, azt el kell távolítani. (A műtéti indikációhoz nem szükséges évi 5 tüszős mandulagyulladás, ahogy több ajánlásban is szerepel.) Ha nem is mindet, de sok panaszát okozhatja a gócbetegség.
2014.
12.
09.
izületi fájdalom kérdése:

T. Dr. Úr! Elnézést hosszú mondanivalómmal zavarom de hónapok óta tart a bizonytalan állapotom és eléggé tanácstalan vagyok. Nyár közepén megcsípett a térdhajlatomban valami. Nem láttam mi az mert éppen dolgoztam és nem volt időm vele foglalkozni amikor viszketett. Két napra ez a csípés elfertőződött. Fekete lett gondolom az állandó dörzsölődéstől egyszer csak fürdés után ezt vettem észre. Átszaladtam a balesetibe a sebészetre ahonnét hazaküldtek azzal hogy ez rovar csípés nem rájuk tartozik. Este az ügyeleten kötöttem ki hidegrázás stb. ahol azt mondták, hogy a fenébe mertek hazküldeni egy ilyen sebbel. Következett tetanusz a vérmérgezés miatt meg két és fél napi dalacin majd háziorvos aki már nem írt fel semmit. Nem tudom Önnek biztosra mondani hogy pont ez után vagy már előtti is de elkezdődött nálam egy hajhullás iszonyatos fáradság és kimerültségérzet meg influenza szerű izom és izületi fájdalom a kézben. Akkor még annyira nem törödtem vele mert az gondoltam múló kimerültség. Októberben elmentem a háziorvoshoz. Vérvétel tökéletes. Novemberben vissza mert már a jobb mutató ujjamon megdagadt az izület nem annyira fájdalmas és nem is merev. Állandó tűszúrás szerű tüneteim vannak a kezeimben a csuklómban bokámban. A múlt héten a térdem a háromszorosára vizesedett ami a hétvégén elmult de most szurkál. Beutaltak immunológiára kezdődő autoimmun gyanúval. Az eredmények még nincsenek meg de a doktor úr azt mondta hogy nem valószínű a fizikai tüneteim alapján. Annyit még szeretnék elmondani hogy ezek után elmentem fogorvoshoz ahol kiderült, van egy góc pozitív fogam. Nem tudom eldönteni, hogy várjak e ezzel a lyme vizsgálattal vagy sem. Nem volt lyme foltom nem nőtt a csípés helye sem de nagyon durván nézett ki és még a mai napig is meg van a helye. Lehet ez lyme is. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
10.
Gócbetegség okozhat ilyen tüneteket. Attól, hogy nincs még Lyme lelete, a fogorvos meggyógyíthatja a fogát. A Lyme vizsgálat is elvégezhető, attól, hogy kezelik a fogát. A két dolgot nem kell egymástól függővé tennie.
2014.
12.
09.
Barbi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám hepatitis B beteg.Kapot inekciós és gyógyszeres kezelést is.Jelenleg már nem kapja egyiket sem,májfunkciók normálisak. Kérdésem az lenne hogy a közvetlen családját meg tudja e fertőzni: Férjét,a lányát aki immunbeteg??? Azt tudjuk hogy vér utján fertőz,de nyál utján is?Úgy értem egy puszi,vagy valaki belesziv a fertőzőtt cigijébe stb? Mennyire kell félnünk,mert mivel én immunbeteg vagyok nem kaphatok oltást. Nem tudjuk hogy édesanyám hol fertőződött meg,ugyanis vért sosem kapott,szexuálisan pedig csak a férj volt.Nem élt kicsapongó élete. Megtisztel válaszával:Köszönettel:Barbi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
09.
A cigaretta ártalmas, de nem fertőz. Puszival sem terjed a hepatitis B. Nyugodtan kaphat oltást, nincs olyan immunbetegség, ami ellenjavallatot okozna.
2014.
12.
02.
Lyme-kór lelet. kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Olyan problémával fordulok Önhöz, hogy augusztus óta a keresztcsontom fáj, ami néha levándorol hol az egyik, hol a másik bokámba.A reumatológus porckorogsérvre gyanakodott bár a vizsgálatai alapján gyöki tünetet nem mutattam. 1 hónapig szedtem az Apranaxot 2x550mg naponta. A helyzet a gyógyszer hatására nem sokat javult, így megkerestem a reumatológust, még 2 hétig szedtem a gyógyszert és elkészült az MR vizsgálat, de nem található a felvételen semmi kóros eltérés. Ekkor gondolta a háziorvos hogy kér egy vérvételt Lyme szerológiával, hátha. Idő közben 1 hétig nagyon fájt a fejem, de sem a neurológián, sem EKG-n , sem az EEG-n nem találtak semmi problémát. A reumatikus fájdalmak vándoroltak ebben az időszakban is a derekam és a bokám között.A vérvétel előtt 5 nappal abbahagytam a gyógyszer szedését, nehogy befolyásolja az eredményt. Az eredmény teljesen jó lett, se gyulladás semmi. (csak a koleszterinszintem magas) A borrelia IgM érték: 4,9 AU/mL (22 AU/ml pozitív). A borrelia IgG érték: 10,5 AU/mL (szérum15 AU/ml pozitív). Az lenne a kérdésem, hogy Ön szerint ez a lelet kizárja-e a Lyme kórt, mert a háziorvos megnyugtatott, hogy ez teljesen negatív!?? Segítségét előre is köszönöm. Üdvözlettel: K.Martin.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
03.
A leletéből lemaradt valami. Gondolom a 2. szám a határértéket jelölné, vagyis 22 FELETT pozitív. Ha így van, kizárható a Lyme.
2014.
12.
01.
lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor úr, Nyár óta jelentkező szerteágazó tüneteim miatt (nyakmerevség, lapocka zsibbadás, borda és izületi fájdalmak, szurkáló izom fájdalmak) western blot tesztet csináltattam. (geocachingelek, 5 éve volt bennem kullancs, kézzel kiszedtem). Az IGG és IGM eredmény is negatív lett, Flagellin: B.Burgdorferi sensu stricto pozitív. Utalhat ez lyme kórra? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
12.
01.
Nem, mindenkinek van flagellin antitestje, mivel a legközönségesebb bennünk lakó Coli bacinak is van csillója, és a vele szemben termelődött antitest kötődik a borrelia csillójához is. Hónapok óta fennálló borrelia-fertőzés esetén ennél sokkal több ellenanyag keletkezett volna.
2014.
11.
27.
aggódó nagynéni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Unokaöcsém baleset következtében a húgyúti szervek (hólyag, vezeték) súlyos sérülését szenvedte el. Jelenleg plasztikai műtétre vár, amire majd a csonttörés gyógyulása után kerülhet sor. Vérében Staphylococcus aureus jelenlétét mutatta ki a vizsgálat. Kezelése otthoni körülmények között Sumetrolim tabl. majd Doxicyclin alkalmazásával történt. Újabb vizsgálat során a korábbi kórokozóhoz Pseudomonas aeruginosa is társult. A hasfalon kivezetett katéter és "tisztító cső" segítségével éli napjait, az őt körülvevő családtagok aggódása közepette. Véleményét abban szeretném kérni, hogy a fent leírt baktériumok jelenléte kórházi kezelést és elkülönítést nem tesz-e indokolttá? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
27.
Ha S. aureus kitenyészik a vérből, az súlyos vérmérgezést jelent, Sumetrolim- és doxycyclin-kezelés lehet éppen hatásos, de nem a legjobb választás. Ha nem volt hozzá súlyos, magas lázas állapot, akkor nem biztos, hogy tényleg a vérből került a tenyésztőfolyadékba a kórokozó. A P. aeruginosa ugyancsak lehet szennyezés. Akárhogy is van, profi infektológusnak kellene a konkrét események ismeretében a beteg vizsgálata után véleményeznie.
2014.
11.
24.
Harapás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem tudom,hova kéne kérdésem feltenni,de remélem ön tud segíteni.Egy 3-4 hós pici cica megharapott.Az egyik fogával a mutató ujjam.Minimálisan vérzett.Nem fáj meg semmi,de most olvastam kellett volna tetanus.Lehet bajom? Mire figyeljek?Ez halálos egyből?Gyógyítható?köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
24.
Azt hiszem, veszettség ellen is kellene oltani. Az Országos Epidemiológiai Központban működik oltóközpont, őket kell megkérdeznie a háziorvosának.
2014.
11.
17.
vajon Lym-kor lenne? kérdése:

Tisztelt orvos! Iden marciusban hatul, a terdem hajlataba megcsipett egy kullancs, amit sajnos csak 3 nap mulva vettem eszre es csak akkor tavolitotta el a ferjem. Egy hetre ra megjelent a piros kokarda szinu folt. Haziorvosnomhoz fordultam, aki vervizsgalatra kuldott, ahol a Borrelia lgM es lgG negativ lett, de a biztonsagert felirt 100 mg doxicilint, amit 7 napig szedtem reggel es este. Ennek ellenere nagyon belazasodtam, izuleteim fajtak, szedultem, hanyingerem volt, ami kb 3-4 nap mulva megszunt. A csipes utan ra egy honapra ujra megjelent ugyanott a csipes helyen a piros szinu kokarda. A haziorvosno megismetelte a doxicilin kezelest. Jobban lettem, de most egy hete megint jelentkeztek a tunetek, sot hidegrazas es verejtekezes is tarsult az egeszhez. Ujbol vervizsgalatra mentem ahol az lgG negativ es az lgM 0.30 lett, vagyis nem meggyozo eredmenyt kaptam. Nagyon aggododm, hogy lym kor lenne vagy mas fertozes van a verembe? Tisztelettel Laszlone Kovacs Eniko
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
18.
Nem tudna eljönni?
2014.
11.
15.
Svédország kérdése:

T.Doktor Úr!Aug.8.-án csípett meg a kullancs a bal vádlimon,kokárda jellegű folt nem volt.Kb. 2 hónapra rá ,október eleje óta vándorló fájásaim vannak. pl :mellem külső oldala,a szívem körül,lágyék rész,térd hajlat,hát kar,váll,nyak.váltakozó fájdalmak,ami jön és elmúlik ,de sajnos visszajön egy nap többször és egyre több helyen,de csak a bal oldalamon ahol megcsípett a kullancs.Körülbelül 1 hónapja fáj,egyre több helyen'A jobb oldalam nem fáj!Ön szerint lehet,Lyme?Svédországban lakom,hazamenni sajnos nagyon nehezen tudnék,itt mi lenne a teendőm,milyen vizsgálatokat végeztessek el? Köszönettel:Evelin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
15.
Ennyi idővel a csípés után és 6 héttel a panaszok kezdete után már a Lyme tesztek kimutatják a fertőzést.
2014.
11.
14.
féregfertőzés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Anyagi okok miatt 5 hónapig egyetem mellett külföldön munkát vállaltam. A körülmények a kezdeti szakaszban nem voltak túl jók, és féregfertőzést kaptam. 3 hetes hasmenéssel kezdődött, de nem volt lehetőségem itt elmenni orvoshoz, és nem is a férgesség volt az első gyanúm a tünetek alapján, mert problémás időszakokban előfordult már velem hosszan tartó hasmenés. Viszont amikor a viszketés megkezdődött már biztos voltam benne. Ovexet (mebendazol) vettem be, mert tünetek alapján cérnaférgességre gondoltam, bár székletminta ezt igazolta volna, sajnos magamra voltam utalva ez ügyben. A gyógyszer bevétele után már megjelentek a férgek a székletben is. Barátom szintén ugyanígy. 3 hetem van még, utána hazarepülök, viszont itt nem tudok orvoshoz fordulni, ezért is igyekeztem valami átmeneti megoldást találni. Vettem be ismétlő adagot is a leírtaknak megfelelően, és 3-4 nap múlva a gyógyszer bevétele után a tünetek enyhülnek, de utána az elviselhetetlenig fokozódnak, és már nem bírom lelkileg ezt az állapotot tovább. Mellette éjszakai műszakban dolgozom, de napokig nem tudok aludni, nem beszélve arról a közérzetről amit ez okoz számomra. Kérem ha bármilyen tanácsot, segítséget tud adni ez ügyben, nagyon hálás lennék. Adataim: 22 éves nő, 58 kg/170 cm (4 kiló fogyás 2 hónap alatt) Tüneteim: viszketés, "mozgás érzékelése a végbélben", idegesség, fáradtság, étvágytalanság (édességen kívül semmit se bírok megenni). Elnézést a hosszú levélért.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
14.
Hogyan néz ki a féreg? Hossza, szélessége, formája?
2014.
11.
05.
fájdalom kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2013. októberi teszt eredménye: Borrelia IgM / ELISA (Siemens): 0,2, negatív, Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 2,0 U/ml: negatív. 2014. novemberi teszt eredménye: Borrelia IgM / recomLine (Mikrogen), Érték: 0, Minősítés: negatív Borrelia IgG / recomLine (Mikrogen), Érték: 1, Minősítés: negatív, Vélemény: Borrelia specifikus antitestek nem mutathatók ki a mintában. Ezek alapján biztosan kizárható a Lyme kór? Izom/izületi fájdalmak, kemény tapintású, kissé nagyobb, de nem malignus nyirokcsomók miatt történt a mintavétel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
06.
Igen, kizárható.
2014.
11.
05.
mycoplasma pn. kérdése:

Kedves Doktor Úr! Egy éve hetente kb. 24 órára megjelenő influenza szerű tüneteim jelentkeznek.(Enyhe hőemelkedés,( 37,4) illetve fáj minden porcikám.) 24 óra után teljesen jól vagyok kb. egy hétig. Az alábbi szerol. eredményeim lettek szeptemberben: Mycoplasma pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 23 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 29 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgM kimutatás ELISA (Novatec):határeset 15 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:Határérték Chlamydia pneumoniae IgM kimutatás ELISA:negatív Minõsítés:szeroneg. Chlamydia pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 2.0 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 2.0 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Kaptam 3*500 mg sumamedet, tüneteim nem múltak el. Majd 4 hétre rá megismételték a vizsgálatot: Mycoplasma pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 36 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 35 BU/ml Cut-off:20 BU/ml Minõsítés:POZITIV Mycoplasma pneumoniae IgM kimutatás ELISA (Novatec):határeset 11 BU/ml Cut-off:10 BU/ml Minõsítés:Határérték Chlamydia pneumoniae IgA kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 1.2 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgG kimutatás ELISA (Novatec):POZITÍV 1.5 Cut-off:1.1 Minõsítés:POZITIV Chlamydia pneumoniae IgM kimutatás ELISA:negatív Minõsítés:szeroneg. Azt szeretném kérdezni, hogy ezek az eredmények magyarázhatják a hetente visszatérő tüneteimet? Milyen irányba induljak el? Köszönettel, Márton Balázs A többi lelet negatív lett. Chlamydia trachomatis szeron. Borrelia IgM/A/G kimutatás Liaison (Diasorin):negatív Yersinia IgM/A/G kimutatás ELISA recomWell:negatív Kortizol, TSH, tesztoszt:negatív
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
11.
05.
Ha szabályos időközben jelentkezik a láz, akkor periodikus lázra kell gondolni. Ezek nagy része tisztázatlan eredetű, az ismert változatok is nagyon ritkák, diagnózisuk körülményes. Az biztos, hogy a leleteinek ezekhez nincs közük. A leletek lezajlott fertőzésre utalnak. Értelmetlen ezek miatt antibiotikumokat szedni.
2014.
10.
28.
Kenéz Melinda kérdése:

Kedves Doktor Úr! Az előbbieket kiegészítenem, ami a szívritmuszavart illeti sűrű kamrai extraszisztoléról volt szó (több, mint 5000/nap), EBV IG M 17,1 (20 alatt negatív), lázam, vagy nyirokcsomóduzzanatom nem volt. Ultrahangos vizsgálat soran májnagyobbodást állapítottak meg, azonban a májfunkciós próbáim jók voltak, ami a többi véreredményemet illeti, a normális határértéken belül voltak. Köszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Ez így nem utal Lyme kórra. Jöjjön el, legyen egy megbízható Lyme lelete.
2014.
10.
28.
nem tudom az okát kérdése:

Kedves Doktor Úr! 11 hete rosszul érzem magam: lefogytam 7 kilót (48 kg vagyok), nagyon gyenge vagyok, szédülök, eleinte köhögtem, (amely egy hét után megszűnt), gyomorpanaszaim voltak, fejfájásom volt. Eleinte múlófélben levő szívizomgyulladással diagnosztizáltak, majd súlyos szívritmuszavarom volt, ami gyógyszeres kezelés mellett is időnként van. Végül eljutottam a fertőzőre is, ahol az Epstein Barr Ig G eredményem 148,5 lett (20 fölött pozitív), az Epstein Barr Ig M 17, 1, a Borrelia Wesrternblot Ig M pozitív és az Borrelia IG G negatív lett. (Nem tudom az értékek megegyeznek-e a magyarországi értékekkel, ugyanis Erdélyben élek.) Ilyen tünetek és eredmények mellett, mi a véleménye, Lyme-kórom van? Előre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel,
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Nem írja, hogy az EBV IgM-nek mi a határértéke. Volt-e láza, nyirokcsomó-duzzanata, emelkedett fehérvérsejtszáma, lymphocyta-szaporulata, májkárososdása? A szívritmuszavar is sokféle lehet, nincs róla szakszerű leírása?
2014.
10.
28.
Oláh Róbert kérdése:

"fájdalom" jeligével kérdeztem korábban: "Tisztelt Doktor Úr! Tavaly augusztusban kezdődött a fájdalom a medencémnél...." szövegben, 2013 októberében végeztek Elisa tesztet, negatív eredménnyel. Érdemes ugyanezt a tesztet megismételni egy év elteltével?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Igen.
2014.
10.
28.
Oláh Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ugyanezt a tesztet (Elisa) tudnák elvégezni Debrecenben, megbízható eredményt adna? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Nem tudom, miről van szó.
2014.
10.
28.
Vandi78 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kislányom füle körül megjelent 10 napja egy piros folt. Házi orvosi javaslatra Lyme-teszt készült. Ennek eredménye a következő: Borrelia IgG antitest ELFA (VIDAS) : 0,72 Pozitív (küszöbérték index > 0,2) Borrelia IgM antitest ELFA (VIDAS): 0,08 Negatív (küszöbérték index < 0,2) Interpretáció Borrelia vizsgálathoz Szeropozitív. A fennálló Borrelia fertõzést a laboratóriumi vizsgálat KLINIKAI TÜNETEK MELLETT valószínûsíti. Azok hiányában Borrelia fertõzésen átesett, vagy keresztreakció. Klinikai tünetek mellett 2. minta küldése célszerû. - 5 hét múlva. Mivel egyik eredmény negatív, a másik pozitív, ezért nem tudom eldönteni a diagnózist. Házi orvosunk a héten szabadságon van, nem szívesen mennék helyettes orvoshoz. Válaszát előre is köszönöm! V. Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Jöjjenek el, holnap délután még meg tudom nézni, vagy küldjenek távoli felvételt az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
10.
28.
fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! fájdalom jeligére: A borrelia vizsgálat 2013 októberben történt, egy évvel ezelőtt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Érdemes megismételni.
2014.
10.
27.
fájdalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly augusztusban kezdődött a fájdalom a medencémnél (égő, szúró), a combomnál, és a combhajlatomnál, fürdőnadrág-szerű alakban. Keménynek és duzzadtnak érzem a hasizmomnál és a hajlatban, főként ha sokat ülök (mintha ilyenkor valami összenyomódna...), és estére rosszabbodik, éjszaka tudok aludni. Nagyobb terhelésre, különösen tartós "lépcsőzésnél" rosszabbodik. Bár rendszeresen kirándultunk, kullancscsípést vagy foltot nem észleltem. Októberben Borrelia mintát vettek, eredménye: Borrelia IgM / ELISA (Siemens): 0,2, negatív, Borrelia IgG / Elisa (Siemens): 2,0 U/ml: negatív. Bizonytalan (pozitív) Bartonella teszt miatt 6 napig 1x500 mg azithromycin kezelést kaptam, amitől mintha kissé csökkent volna a fájdalom, de egyébként is néha rosszabb, néha jobb. Megismételve a tesztet, utólag negatív Bartonella szerológia igazolódott. A lágyéknál kissé keményebb, de rosszindulatú elváltozást nem igazoló (ultrahang, CT, MR) nyirokcsomókat észleltek. Góckutatás gyakorlatilag eredménytelen volt, HLA B27 pozitivitást és csökkent IgA szintet találtak. Reumatológia, ortopédia, fogászat, fül-orr-gége, belgyógyászat stb. nem talált semmit. Gasztroenterológián tükrözéssel vett mintából kezdődő collagén colitist találtak, 3x1 Budenofalk kapszulát szedtem. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Apranax, Xefo, Brexin, Mesulid) nem használtak. Kb. 5 hónapja az alkaromban és a kezemben is érzek fájdalmat, korábban a lábfejemben is, emiatt a neurológián ENG teszt készült, eredménye: "enyhe bal oldali L5 gyöki laesio jelei láthatók, n. femoralis laesio jelenleg egyik oldalon sem igazolható". Előfordulhat, hogy az idegi-izomzati (?) tünetek mögött lyme-fertőzés áll? Hálásan köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Amennyiben a borrelia vizsgálat idén októberben történt, Lyme betegség kizárt.
2014.
10.
27.
Iza kérdése:

Bocsánat, azt elfelejtettem leírni, hogy csípés után 2 hónapra jelentkező tünetek mellett lázam is volt, így is lehet Lyme? Köszönöm segítségét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
28.
Igen.
2014.
10.
27.
Iza kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron kb. júniusban találtam a lábamban egy kullancsot, melyet kézzel szedtem ki. Piros folt nem volt utána. Majd kb. 2 hónap múlva 3 napig tartó erős ízületi és izom fájdalmam volt, ami 3 napig tartott. 2014. szeptemberében hátfájás, bordafájdalom, ami kifejezettebb a jobb oldalamon, izomfájdalmak, feszítő érzés a mellkasomban, hasamban, a test különböző pontjain szúró fájdalmak. Ön szerint ez lehet Lyme-kór? Segítségét előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
27.
Lehet.
2014.
10.
25.
László100 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Október 25-én írt levelünk válaszára , hogy mennyi ceftriaxont kaptam? 10 napig napi 2 gr-ot, és 95 kg vagyok. Az előbbi levél téves volt. Tisztelettel: László
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
25.
Nem tudna eljönni? Kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
10.
24.
Lyme kór? kérdése:

Egy évig tartó kivizsgálást és több vérvételt követően a következő zárójelentést kaptam. Többszörös ismételt szerológiai vizsgálata során IgM pozitivitás és változatlanul IgG negativitás látható. Ezt Lyme kórdiagnózisát semmi esetre sem támasztja alá. Panaszai hátterében Fül-Orr-Gégészeti illetve Neurológiai okok kereshetők, Lyme-kór irányú kezelése a továbbiakban nem indokolt. Eredményeim: Borella IgG/Elisa 5.0 U/ml negatív A kereshető vizsgálatokat mind elvégezték, de mindent rendben találtak. 1,5 éve fejfájással és rosszul léttel indult a nyáron Balaton parton az egész. A hátamon a férjem észre vett egy csípést, melynek átmérője kb. 5 cm volt, de kullancs nem volt benne. Máshol csípés nyom nem volt látható. Az ezt követő időszakban és jelenleg is a tarkómnál fáj a fejem, valamint fül zúgást érzek. A fentiek alapján nyugodtan lehetek-e? Kérném a véleményét, mivel már több ismerősömet is vizsgálta személyesen hasonló problémákkal. Üdvözlettel: Tóth Zoltánné Debrecen Tf: 70/616-0606
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
25.
A Lyme lelete biztosan téves pozitív.
2014.
10.
24.
László100 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2014. augusztus 8-án megcsípett egy bogár a jobb lágyékomban, valószínűleg kullancs. Ezután a combomon kb 10 cm átmérőjű piros csík keletkezett, mely a házi orvos által felírt Sumamed gyógyszer szedése után elmúlt. Ezután kezdődtek a problémáim: Hatalmas fájdalom a derekamból kiindulva , minkét lábamban a lábfejig. A fájdalomtól aludni sem bírtam hetekig. Ezután a fájdalom áttevődött a derekam vonalában a hasamba, mely nagy felpuffadással járt, jár a mai napig is. Közben 20 orvosnál jártam(reumatológus, érsebész, neurológus, idegsebész, belgyógyász, gasztroenterológus, infektológus, csontkovács, szemész, bőrgyógyász..). A hasi ultrahang a nagyfokú meteorismuson kívül eltérést nem talált. A kétírányú lumbalis gerinc, mellkas és medence röntgen csak mérsékelt degeneratív eltérést mutatott. Az első lyme teszt augusztus 19-én negatív ill. kétes lett. A második teszt szeptember 23-án Borellia IgM és IgG is pozitív eredményt hozott. Kórházi kezelés keretében 10 db parenterális ceftriaxon infúziós kezelést kaptam, melynek az ötödik napján jobb oldali n. facialis paresis jeleit észleltük. A terápiát szelektív ingeráram, B1 vitamin alkalmazásával egészítették ki, mely következményeként javulást tapasztaltam. Az ENG vizsgálat ereménye: Kp. súlyos fokú polyneuropathia. Jelenleg szedett gyógyszerek: Lyrica 150 mg 2x1 Contramal 100 mg 2x 1 B1 vitamin 3x2 Nortivan 160/12,5 mg 1x1/2 Nolpaza 1x1 Normaflore 1 x 5 mg Kérdésem, hogy ez a hatalmas fájdalom , haspuffadás és égető szerű törzsi zsibbadás várhatóan mikor csökken ill. elmúlik-e a felsorolt gyógyszeres kezelés hatására? Válaszát megköszönve: Tisztelettel:László
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
25.
Mennyi ceftriaxont kapott naponta, mekkora a testsúlya.
2014.
10.
20.
Ez Lymakór? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Tegnapi kérdésemre érkezett válasza az volt, hogy be tudok e menni . Bemenni be tudnék, de anyagi lehetőségem nem engedi meg, hogy megtegyem. Kérdésem hogy TB által támogatott rendelésre érdemes e mennem vagy törődjek bele az elutasításba? Üdvözlettel Berei Jolán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
20.
Nem tudok más tanácsot adni.
2014.
10.
19.
Zsuzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemet kb. 10 évvel ezelőtt megcsípte egy kullancs a hasa alján. A jellegzetes piros folt megjelent. Penicillin érzékeny, így Maripen tablettával kezelték. Időközben voltunk Lyme-os vérvizsgálatom, ahol három meghatározott értékből kettő pozitív lett. Jelenleg egyre erősödő izületi fájdalommal kűzd. Keressük a megoldást a problémájára. Kérem írja meg válaszában, hogy Önöknél ilyen késői problémát is tudnak-e orvosolni? Esetleg ez szövődménye lehet a csípésnek és felkereshetjük-e az Önök intézményét? Csak olyan lehetőségeket találok, ahol a "friss" kullancs csípésekkel foglalkoznak. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
19.
Jajajajajaj. A Maripen is penicillin... Minél régebben áll fenn a fertőzés, annál intenzívebb az immunválasz, amit mérünk. Szóval, annál könnyebb a diagnózis.
2014.
10.
19.
Ez Lyme kór? kérdése:

Július 7én vettem ki egy kullancsot a karomból (bal könyökhajlat felett) akkor még csak kis piros folt volt ami szépen elkezdett nőni. 15-én voltam bőrgyógyásznál a akkor 3-4 cm-es erythémás foltnak diagnosztizálta 21 én kontrollra rendelt vissza akkor már a bal és jobb alkaromon is volt folt és az eredeti foltom is nőtt 4-5 a ekkor kapta Ospamox 500mg 16 szemet (1 doboz) vér vizsgálatra júl 30-án vettek vért. Az eredményt szeptember 9-én kaptam meg. Borrelia IgG: 23,3 (poz) Igm?174,2 (poz) Ekkor kaptam ismét Ospamox 500 16db 3 dobozzal újabb vérvétel volt szept 24-én az eredményt16-án kaptam meg Borrelia IgG:28,6 IgM: 75 A kezelésem befejeződött. Panaszaim a meglévő bajaim tünetei sokkal intenzívebbek Gyakrabban fordul elő hogy összevissza ver a szívem sokat fáj a fejem sokszor vagyok ok nélkül fáradt, éjszaka gyakran felébredek Van 2 koszorúér hálóm emiatt rengeteg gyógyszert kapok (Olikard, Motoprolol Z Hexal, Meramil Asaktal, Tenox, Atoris, Nolpasa, A cukorbetegségemre Meforal Szeretném tudni Tényleg nem kell további kezelés? Válaszát előre is köszönöm Üdvözlettel Berei Jolán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
19.
Nem tud eljönni? Telefonon kérhet időpontot: 30-9349956.
2014.
10.
18.
Madagaszkár kérdése:

Kedves doktor úr! A párom Madagaszkárra utazott egy hónapra. Beoltatta magát hepatitis ellen. Ennek ellenére elkaphatja és megfertőzhet engem? Malária elleni gyógyszert vitt de nem szedi, mert rosszul volt tőle. A malária is fertőz? Ha jól tudom, nem terjed emberről emberre. Szeretnék 2. babát, meddig várjunk a próbálkozással miután ő hazajött? Köszönöm előre is a választ. Andi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
18.
A védőoltás által kialakított immunitás megvédi őt a fertőzéstől, és így önt is. A malária lappangási ideje maximum 2 hónap, de emiatt nem kell várakozniuk.
2014.
10.
17.
Éva kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fontos számomra a véleménye, ezért a segítségét szeretném kérni. 24 éves vagyok, lassan 2 éve a Kanári-szigeteken történő nyaralásunk során jelentkezett először fejfájás, émelygés, rossz közérzet, étvágytalanság, és ezt kísérő nyákos hasmenés. Később fokozódtak a tünetek és erős vérzés, genny is társult hozzá. Fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáltak. Az egyre gyakrabban jelentkező rosszulléteket (hányás, fejfájás, szédülés, aluszékonyság és munkaképtelenség) tévesen refluxként kezelték. Egy év sikertelen gyógyszeres terápia után a gasztro-n javasolták a neurológiai kivizsgálást, ahol beutaltak koponya MR-re immun vasculitis kizárása céljából, arról még eredmény nincs. Eközben az immun szupresszív gyógyszeres kezelés sem hozott javulást, így a biológiai terápia a következő lehetséges szint a colitis ulcerosám kapcsán. A rosszulléteim, már egy éve hetente jelentkeznek és egyre huzamosabb ideig két napig is tartanak, ilyenkor napi 6-8-szor is hányok, iszonyatosan fáj a fejem, majd zsibbad is, a hőmérsékletem maximum 37 fok. Az egykori háziorvosom korábban felvetette, hogy lehetséges, hogy összeszedtem külföldön (mert Angliában dolgoztam két évig vendéglátás területén és takarítottam is) valamilyen speciális vírust. Doktor Úr szerint érdemes lenne kivizsgálni ilyen szempontból is ezeket a tüneteket? Ha igen, akkor itthon hol végeznek ilyet, és egyáltalán kimutatható-e? Hálásan köszönöm a türelmét! Legyen szép napja! Üdvözlettel: Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
18.
Nincs speciális vírus. Parazita-vizsgálatokat illik végezni hasonló tünetek esetén. Háziorvoson keresztül megoldható, de nyilván jár gastroenterológusokhoz, gyanítom, történtek ilyen vizsgálatok.
2014.
10.
15.
bizsergés kérdése:

Kedves Doktor Úr! nyáron lett egy lyme foltom, melyre azonnal antibiotikumos kezelést kaptam (3 hét amoxicilin). Azóta 3 hónap telt el,és mostanában különös biszergő érzést érzek az egész testemben. Éjszaka ha felébredek, akkor mindig, vagy ellvás után, amikor még félálomban vagyok. Eddig csak éjszaka éreztem, viszont mostanában napközben is egyre többször, az egész testem bizsereg belülről. Ön szerint összefügghet ez a nyári kullancscsípéssel?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
15.
Igen.
2014.
10.
12.
chlamydia kérdése:

Üdvözlöm. Érdeklődnék ,hogy vérből kimutatható-e chlamydia trichomatis fertőzés, az érdekelne hogy lezajlott vagy jelenleg is fennálló fertőzésről van-e szó? Ki tud ilyen vérvizsgálatot végezni? Géza
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
12.
Ellenanyag-meghatározást végeznek, rutin vizsgálatnak számít.
2014.
10.
10.
EBV kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Köszönöm válaszát. Okozhatja e az állandó hőemelkedést ebből a betegségből adódóan vmilyen szövődmény? Merre induljunk? Várom válaszát, Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
10.
A lezajlott, gyógyult fertőzés nem okozhat szövődményt. A László Kórház Lázambulanciáján foglalkoznak ismeretlen eredetű lázak felderítésével.
2014.
10.
10.
ebv kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! mire utal a következő labor eredmény: EBV IgA ELISA 1,08 pozitiv EBV IgM ELISA 0,07 negativ EBV VCA IgG ELISA >170 pozitiv EBNA IgG ELISA > 200 AU/ml pozitiv és a több mint egy hónapja tartó állandó hőemelkedés és gyengeség várom válaszát üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
10.
Régen lezajlott és gyógyult EBV-fertőzésre (mononucleosisra). Nem ettől van a hőemelkedése.
2014.
10.
09.
24 hetes kismama kérdése:

Köszönöm válaszát! Rutinszerűen csinálták meg a vizsgálatot. Hol található Szegeden vagy Budapesten referencia labor? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
09.
az Országos Epidemiológiai Központ Parazitológiai Osztályának Toxoplasmosis Nemzeti Referencia Laboratóriuma
2014.
10.
08.
24 hetes kismama kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Lenne egy pár kérdésem toxoplasmával kapcsolatban: Toxoplasma fertőzés: Az első lelet 2014.09.05. IgA ELIZA pozitív szeropozitív, index:0,19; IgM ELISA pozitiv szeropozitív; IgG Elisa40 IU/ml szeropozitív; IgG aviditás (VIDAS) Alacsony aviditás Második lelet 2014.09.16. IgA ELIZA pozitív szeropozitív, index:0,97; IgM ELISA pozitiv szeropozitív; IgG Elisa55 IU/ml szeropozitív; IgG aviditás (VIDAS) Alacsony aviditás Létezik valamilyen vizsgálat, hogy a parazita a szervezetemben van-e még? Meddig fertőzhetem meg a magzatot? csak amikor elkaptam vagy amíg a szervezetemben van, vagy...? mit jelent az IgA ELIZA pozitív szeropozitív, indexének változása? Mit jelent az IgG Elisa40-ről Elisa55 IU/ml-re való változás? Ezekből lehet valamire következtetni? A babát mikor kell és lehet vizsgálni, hogy elkapta-e (magzatvíz mintavételt nem szeretnénk)? 24 hetes a terhesség jelenleg. Rovamycine-t írtak föl, de még nem kezdtem el szedni. Jelenleg az első gyermekemet szoptatom, ezért is szeretnék minden kétséget kizárni, hogy csak antibiotikum szedése a megoldás és jó megoldás, hogy lehetőségeink szerint mindent megtegyünk, hogy egészséges gyermekünk szülessen. Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
08.
Amennyiben történt volna az előző terhessége alatt vagy az után toxoplasma vizsgálat, és annak pozitív lenne az eredménye, akkor az egész kérdés tárgytalan, mert a terhesség előtti fertőzés nem okoz magzatkárosodást. Amennyiben korábban nem történt ilyen vizsgálat, akkor vajon most miért történt, és miért csak ilyen későn? Volt valami tünete, vagy kiderült, hogy a fertőzés kockázata valamiért az Ön esetében kiemelkedő? Hol végezték a vizsgálatot? Referencia központban? A tesztek megbízhatósága igen változó. A legvalószínűbb, hogy téves a lelete, , nincs fennálló fertőzése. Mivel már újabb 3 hét eltelt az utolsó vizsgálat óta, megismételném a vizsgálatot, de mindenképpen referencia központban, ahol feltehetően nem kell heteket várni az eredményre. Ön kérdezzen rá, hogy mikor lesz kész. A laboratóriumban, és ne a doktoránál érdeklődjön, mert hetek telhetnek el, mire az Ön tudomására jut a már rég elkészült eredmény. A Rovamycin nem jut át a méhlepényen, a magzatban lévő kórokozókat nem pusztítja el, tehát a létrejött fertőzést nem gyógyítja meg. A kezelés megkezdésétől az átjutó kórokozók számát csökkentheti, így az esetleges szövődmények súlyosságát is. A szopós csecsemőnél emésztési zavarokat okozhat, emiatt ellenjavallt a szoptatásnál, de ez nem túl nagy kockázat.
2014.
10.
06.
bbtimea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 hét eltéréssel ugyanabban az intézményben vettek vért tőlem toxoplazma vizsgálathoz. 1. értékek: IgG: 5,00 U/mL (negatív) és IgM: 1,84 S/CO (pozitív) 2. értékek: IgG: 5 U/mL (negatív és IgM: 2,12 S/CO (Pozitív) Most járok a terhességem 16. hetében, érdeklődni szeretnék, mire lehet következtetni a kapott értékekből és szükséges-e bármilyen intézkedés a baba egészsége érdekében? Segítségét előre is nagyon köszönöm!!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
10.
06.
Ezek lényegében azonos értékek, és szinte biztos, hogy nincs teendő. Ha van rá módja, ismételtesse meg a vizsgálatot 2 hét múlva, esetleg megkérhetné a doktorát, kérdezzen rá a laborosokra. Szoktak ilyenkor aviditási vizsgálatot is végezni, az sokat segíthet a döntésben.
2014.
09.
24.
Joffi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több hónapja járok különféle ortopédiai és reumatológia vizsgálatokra. Először a térdem kezdett fájni, illetve az alsó lábszáramban éreztem tompa fájdalmat mind az izomzatban, mind a csontokban. Mivel sportolok, ezért először izületi gyulladásra kezeltek(2szteroid, jegelés, 6hét totál pihentetés), illetve túlterhelésre gyanakodtak. A fájdalom kiterjedt azóta a felső végtagokra, az ujjaim nehezen mozognak, hol a bokám fáj jobban, hol a könyököm. Mintha folyamatosan izomlázam lenne. A fejem gyakran fáj, és a füleim is zúgnak kb. 3hónapja, de ezzel eddig nem foglalkoztam. Ma reggel elmentem vérvételre, konkrétan ki kellett erőszakolnom egy Lyme-ra kiterjedő vérvételt, de ennek az eredménye min. 3hét, azt mondták. Kullancs idén talán kettő volt bennem, de minden évben találok magamban néhányat, hiszem erdő mellett lakom, ráadásul erdőben is edzek. Tipikus folt azonban soha nem volt. Mi a véleménye látatlanban a tünetekről? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
24.
Lehet Lyme.
2014.
09.
19.
Szabolcs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap este a feleségem kb 5cm átmérőjű piros foltot fedezett fel a 4 éves kisfiam vádliján egy délutáni fűben játszás után. Valami volt a közepében de valószínű elkaparhatta így nem tudjuk mi volt.Elvittük orvoshoz ahol megnézték azt mondtak várjunk vele mert nem lehet eldönteni mitől van. Mára két újabb foltunk van így azonnal vittük vissza újabb vizsgálatra. Penicilin kúrát írtak fel 2 hétre neki valamint vérvételt. Vérvétel ennyire az elején fontos vagy nincsen értelme?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
19.
Az antibiotikumnak sincs értelem, ha lehet, ne szedjék. Küldjenek távolról készített fényképeket az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
09.
19.
Tavasz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra negatív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorrealiaNB. A Western blot vizsgálat során kizárólag a négy OspC lett pozitív. A kérdésem a következő: A 2 évvel ezelőtti esetleges fertőzés tekintetében ez az eredmény mit jelent? Előre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
19.
Semmit.
2014.
09.
19.
toxo kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 12. hetes terhesen a laborvizsgálat során az alábbi értékeket kaptam: Toxoplazma gondii IgG: 5,00 U/mL (negatív) Toxoplazma gondii IgM: 1,85 S/CO (pozitív) Emiatt a második érték miatt 2 hét múlva meg kell ismételni a vizsgálatot. Érdeklődni szeretnék, hogy meg kell-e nagyon ijednem az értékek miatt?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
19.
Nem.
2014.
09.
19.
T.Éva Veszprém kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Májusban,kirándulás után vettem észre a jobb csuklómon egy csípést.Jól látható volt,hogy van benne valami.Biológus vagyok,több kullancsot láttam már és szedtem ki magamból.Nem tűnt kullancsnak,inkább mintha vmi féle szájszerv maradvány lett volna.Nem viszketett csak ami érdekes volt,hogy nagyon halvány,vékony csík kezdett el"futni"az erek irányába.Amikor kullancscsipesszel kiszedtem,abban a pillanatban egy viszkető,égő érzés és azonnali hólyagosodás lépett fel. Bedagadt a kezem,napokig borogattam,hólyagos volt több napig és állandóan viszketett,aztán lassan elmúlt.A "heg"halványan még most is látszik.Nem volt tipikus Lyme foltom,nem is gondoltam ilyen betegségre.Kb.pár hét elteltével a fejem jobb oldalán(fül mögötti koponyacsontnál állandóan jelentkező enyhe fájdalmat éreztem,ami hol erősödött,hol visszaállt az eredeti enyhe állapotba.Voltam fülészeten,mert azt gondoltam,hogy talán huzatot kaptam.Aztán egy véletlennek köszönhetően a bőrgyógyász elküldött a Lyme vizsgálatra,ahol 2-szeri ismételt vérvétel is igazolta a Lyme-kórt.Múlt héten kezdték el az antibiotikumot.Zitrocint kaptam,6 napos kúrában.A neurológus nem értette,hogy a kezelés miért csak 6 napra terjed ki.1 hónap múlva kell jelentkeznem ismét.A 6-dik napon nagyon furcsa,erős fájdalmat kezdtem érezni az említett fejrésznél,ami már kihat a fej mozgására is.Enyhe zsibbadás lép fel,ami még a fülemet is érinti.Napi 3-4 fájdalomcsillapítót be kell vennem,mert olyan erős ez a fájdalom.A röntgen nyaki csigolya sérvet állapított meg,a koponya ct eredménye negatív.A háziorvosom szerint a sérv okozza ezt a fájdalmat.Én meg úgy érzem,hogy ez a fájdaolm nem "szervi"eredetű.5 hete vagyok táppénzen,kimerültséggel,fáradsággal kezdtem,aztán pánikbetegséggel kikötöttem a pszichiátriai szakrendelésen.Valahogy a Lyme kórrol senki nem akar tudomást venni.Nagyon megvagyok ijedve,mert úgy érzem ennek az állapotnak köze van ahhoz a májusi csípéshez.Kerestem telefonon.Próbálkozom még.Kérnék egy személyes találkozást.Üdvözlettel:T.Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
19.
Próbálkozzon még a telefonnal: 30-9349956.
2014.
09.
16.
Laura kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Előre is elnézést a furcsa kérdésért, de érdekelne, hogy toxoplazma fertőzés lehetséges-e mosatlan, avagy nem kellően megmosott szőlőtől. Tudom, hogy gyümölcsök/zöldségek is átvihetik a fertőzést az emberre, de mivel a szőlő jó esetben nem érintkezik közvetlenül földdel (és feltehetően nem érintkezik macskaürülékkel), nem tudom, mennyire rizikós a szőlő fogyasztása (meghámozni ugye nem lehet) ilyen szempontból. 21 hetes terhes vagyok. Azért merült fel bennem az aggodalom, mert pár napja megettem egy teljes szőlőfürtöt, amit előzőleg kb. 5 napig hűtőben tároltam, majd átöblítettem hideg, majd forró, folyó vízzel. Nem tudom, ez elég-e az esetlegesen rajta lévő parazita pusztulásához. Ugyanis az egyik szőlőszemen mintha maradt volna némi kosz, de ez persze csak azután esett le, miután megettem...(még terhesség előtt olykor ettem mosatlan szőlőt, rossz beidegződés). Ön szerint van félnivalóm? Amenyiben történt fertőzés, 1-2 héten belül már kimutatható vérvétellel? A madárürülék is fertőz? Köszönöm szépen előre is válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
16.
A szőlő nem jelent kockázatot, nem érdemes emiatt vizsgálatot végeztetni.
2014.
09.
13.
Szilvorium kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kérném szíves véleményét az alábbi értékek alapján, hogy indokolt- e gyógyszeres kezelés Lyme-kórra: Epstein Barr Virus IgM: <10,0 E/ml VCA IgG: 56,9 EBNA IgG: <3,0 E/ml EBV Early Antigén IgG: 5,2 negatív Köszönettel: Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
14.
Leleteinek nincs köze a Lyme-kórhoz.
2014.
09.
08.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Agusztus 5-én találtunk 5 éves kisfiam hátában egy kullancsot, 15-én megjelent a tipikus lyme folt a csipés helyén. A fertőzőre küldtek, ahol kiirtak 10 nap kezelést augmentinnel, és, hogy szeptember 5-én csináltassuk meg a borrelia igm tesztet, ami pozitiv lett. Megint fertőző, ahol levették megint a vérét, és péntekre lesz meg a western blot eredménye. Ha pozitivra jön ki akkor 21 nap antibiotikum kezelést fog kapni. Kérdésem, hogy elég ez a 21 nap kezelés és milyen antibiotikumot ajánlana, mivel most olvastam az oldalán, hogy az augmentin nem a legjobb választás. Honnan tudhatom ha használt a kezelés, és nem fog késöbb problémákat okozni neki ez a baktérium? Még megemliteném, hogy semmilyen más tünete nem volt a folton kivül. Előre is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
08.
Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2014.
09.
03.
Lyme kérdése:

Kedves doktor Úr! Júliusban Lyme folt jelent meg a lábamon. 3 hétig szedtem rá antibiotikumot. A folt megjelenése után 3 héttel vettek vért Debrecenben, melynek eredménye: Borrelia IgM/ELISA (Siemens): 6,5 (megerősítendő) Borrelia IgM/recomLine (Mikrogen): 8 (pozitív) Borrelia IgG/ ELISA (Siemens): 2,9 U/ml (negatív) Az infektológus szerint nincs teendő. Gyógyult vagyok. Ez engem nem nyugtatott meg, mert az eredmények nem ezt mutatják. Ön szerint nem kell-e valamikor megismételni a vérvételt? Ilyen eredmény mellett vállalhatunk gyereket? Testi panaszom nincs. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
09.
03.
Kérem, olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk..? c fejezetet (7 oldal), és mindent érteni fog.
2014.
08.
30.
toxoplasma kérdése:

Üdvözlöm! 18 hetes kismama vagyok. 12. és 16. heti vérvétel alapján negatív a toxoplasma eredményem, tehát fogékony vagyok. Ma kicsit kertészkedtem és elfelejtettem kesztyűt húzni, az ujjamon pedig van egy seb. Arra lennék kíváncsi, hogy a toxoplasma fertőz-e nyílt seben keresztül? Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
30.
Nem.
2014.
08.
26.
mandzsetta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előzmények: Május végén kullancsot fedeztem fel az alsó lábszáramon, amit 1 nap késéssel el is távolítottam. A csípés helye k. 1,5 hét után bepirosodott (kb. 7 centis területen), de nem kokárda szerűen. A bőrgyógyász is tanácstalan volt, majd mindenféle vizsgálat nélkül antibiotikumot írt fel, amit nem kezdetem el szedni, inkább felkerestem egy magánlabort. A vérvétel szerint nem vagyok Lyme-kórral fertőzött, viszont a bőrpír 2 hónap elteltével elhatalmasodott, mandzsetta szerűen "öleli" körbe a lábszáramat. Ha nap éri, még erőteljesebben piroslik. Mi vele a teendő? Lakos András Infektológus szakorvos 2014. 07. 22. Ez nyilván Lyme. A vérvizsgálat az első tünetektől számított 6 héten belül még lehet negatív. Immunválaszt mérünk, ennek kialakulásához idő kell. Most már biztosan pozitív lenne az eredmény. A vérvétel eredménye 2 hónappal a csípés után: Borrelia IgM/ELISA (siemens): 1,6 (megerősítendő) Borrelis IgM /recomLine (mikrogen) : 0: negatív Borrelia igG/ELISA (siemens) 4,6 U/ml: negatív Ön szerint van ezzel még bármilyen teendőm? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
27.
Kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
08.
25.
Szabó Eszter kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyerekkorom óta járom a természetet, jó néhány kullancsot távolítottam el a bőrömből. A jellegzetes foltot, amiről ír a honlapján, sosem láttam magamon. Az utóbbi időben jelentkező (ortopdédiailag indokolatlan) térdfájdalom és kóros fáradékonyság miatt jutottam el az Istenhegyi Géndiagnosztikára Lyme szűrésre, ahol a lapomon a következő eredmény szerepel: "A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra negatív, az IgG típusúra pozitív eredményt adott. Reagens: Mikrogen recomLine BorreliaNB (No.: 4272)." A lapon két oszlop van feltüntetve. Az elsőben (IgM: negatív) a p41 sorban van pipa és egy + jel. A második oszlopban (IgG: pozitív) a VisE sorában egy +, a Borrelia specifikus antigén sorában egy +/-, a Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto sorában ++ jel olvasható. A többi mező üres. A kapott eredményeket sem én, sem a háziorvosom nem tudja értelmezni. Szeretném, ha segítene, hogy az eredmények alapján lehet-e tudni, hogy valóban Lyme-kórt diagnosztizál-e a lelet; illetve szükségesek-e további vizsgálatok. Válaszát előre is köszönöm! Szabó Eszter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
25.
Ezeket a leleteket a világon senki sem tudja értelmezni, még azok sem, akik kiadják. A panaszok fennállásának az ideje számít, erről nem ír, csak annyit, hogy "az utóbbi időben". Az immunválasz az eltelt idővel párhuzamosan jelenik meg, de a tesztek között igen nagy eltérések vannak. Az Istenhegyen nagyon ritkán születik negatív lelet...
2014.
08.
19.
Lyme kór utóhatása kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem a következő lenne: a párom sajnos már átesett a fertőzésen (Lyme kór), és azóta időközönként vannak visszatérő panaszai, pl. begyullad a csuklója, és meg is dagad, fájnak az ízületei. Van - e valamiféle utókezelési mód hogy ezek a panaszok megszűnjenek vagy a fájdalmai enyhüljenek? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B. Tímea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
20.
Nem biztos, hogy a Lyme-kórtól vannak ezek a panaszok.
2014.
08.
18.
toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg 16 hetes terhes vagyok, eddig kétszer végeztek toxoplazma-szűrést nálam (8 és 15 hetesen) mivel nem estem még át a fertőzésen soha. (32 évesen úgy, hogy nem "burokban" éltem) Macskákkal nem érintkezem, illetve próbálok egyéb óvintézkedéseket tenni. Viszont virágföldet olykor érintek ültetés során, persze utána mindig alaposan kezet mosok. Kérdéseim: 1. Egy lehetséges friss fertőződés a fertőzés után mennyivel mutatható ki szerológiai vizsgálattal? Kb. 3-4 hét? 2. Amennyiben a terhesség során valamikor friss fertőzés beigazolódik, a Rovamcyn tabletta szedése mennyire hatásos a magzati ártalmak elkerülésére? Illetve nem késő már a fertőződés után hetekkel elkezdeni egy ilyen kúrát? (úgy értem, addig is károsodik már a magzat, vagy hetek kellenek, míg eljut hozzá a fertőzés?) Arról is eltérő vélemények vannak, hogy a fertőződés a terhesség melyik szakaszában a legveszélyesebb. Valaki az első trimesztert írja, míg mások állítják, 16. hét előtt át sem tud jutni a méhlepényen.... Köszönöm szépen segítségét. Üdvözlettel: Laura
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
18.
Komoly kockázat csak az első trimesterben van. A Rovamycin hatékonysága így is, úgy is mérsékelt. Szeretgetheti a macskákat, attól nem fertőződhet, a virágföld sem jelent kockázatot, csak, ha meg is eszi. Valódi fertőző forrást a nyers húsok fogyasztása jelentene, és még a saláták számítanak, (ez utóbbiak is csak akkor. ha nincsenek kellően megmosva). Vagyis, ha törődik ezekkel, nem kell tartania attól, hogy a babája fertőződik. Attól még jó, ha elvégzik a vizsgálatokat. Ha lenne pozitív lelete, még bőven ráér kérdezni. Állok rendelkezésére.
2014.
08.
16.
Bianka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előző kérdésemben megírtam a teszt eredményét, amikor a csípést észleltem, szárnyas hangya volt a topom alatt. Elég érzékeny helyen, a mellem külső oldalán egy piros folt kezdett nőni, ami 4- 5 cm-es lett, és viszketett. Olyan hihetetlen, hogy egy kullancsot nem vettem volna észre. Ettől négy hétre volt a vérvétel, majd ezután 1-2 héttel a folt kezdett halványodni, és 8-10 cm-es gyűrű lett, ami kb. egy hét múlva halványodva szélesedett, már alig látszik. Szeretném megkérdezni, ez biztosan Lyme kór? Előre is köszönöm, tisztelettel üdvözlöm: Bianka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
16.
A leírása alapján valószínűleg Lyme betegségről van szó.
2014.
08.
13.
Bianka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kérem szépen válaszát, hogy a laborértékeim alapján egészen biztos, hogy Lyme kórom van? Borrelia IgM/Elisa 3,2 megerősítendő, Borrelia IgM/recomLine 9 pozitív Borrelia IgG/Elisa 11,3 U/ml megerősítendő Borrelis IgG r/recomline 0 negatív Van piros foltom, ami szépen nő, de csak egy szárnyas hangyát láttam magamon, amikor észrevettem, hogy viszket. Köszönöm szépen, tisztelettel: Bianka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
15.
Mekkora a folt, hány napja va meg?
2014.
08.
13.
kullancs kérdése:

Köszönöm gyors válaszát. nehéz lenne eljutnom odáig, de ha Ön úgy gondolja, hogy még nem késő kezelni (mivel már 3 hónapja csípett meg a kullancs) akkor mindenképpen felkeresném Önöket. Megemlíteném, hogy a folt 2 cm-nél nem volt nagyobb és 3-ik nap után már csak piros volt,nem volt meg a világosabb része. A képeket meg lehet itt nézni,így nézett ki az első két napban: https://onedrive.live.com/?cid=4928C28A520E4B5B&id=4928C28A520E4B5B%21382&v=3 https://onedrive.live.com/?cid=4928C28A520E4B5B&id=4928C28A520E4B5B%21381&v=3 Továbbá fontos lenne tudnom,hogy milyen vizsgálatokat kell majd még készítenünk és a részletekért honnan tudnék érdeklődni, mint pl. árak stb.? Köszönöm előre is válaszát, Üdv.Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
15.
Ha csak 3 cm-es volt a folt, nem kell eljönnie, feleslegesen kapott antibiotikumokat.
2014.
08.
13.
Kullancs kérdése:

Kedves Dr.Úr Május 7-én megcsípett egy kullancs, amit saját magam távolítottam el a hátamról. A kullancsot élve sikerült kiszednem. Aznap a sürgősségi orvos 9 napos doxacilin kezelést írt fel. Amint befejeztem, a csípés helye kezdett viszketni és pirosodni. Egy folt lett a helyére, a lyme folthoz hasonló. Ekkor vérvizsgálatot csináltattam: Elisa metod - Borellia burgdorferi IgM 16,77 és Borellia IgG 10. Azt mondták pozitiv, így 14 napos zinnat kezelést írtak fel. Beszedtem, de azóta fájnak a kezeim, ujjaim. Mozgásra és néha pihentetéskor is. Kérdésem,hogy elégséges volt ennyi antibiotikum,még valamilyen más vizsgálat nem lett volna szükséges?Az itteni erdélyi orvosok nem vettek komolyan, 3 orvosnál is voltam és mindegyik mást és mást mondott. Volt aki azt mondta, hogy elégséges 7 napos kezelés is. Most akkor mi legyen a következő lépés?Válaszát előre megöszönném.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
13.
Nem tud eljönni?
2014.
08.
13.
antibiotikum szedése után vérvétel kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb: 3-4 cm. Sajnos, olyan gyorsan mentünk orvoshoz, hogy elfelejtettük lefényképezni. Gyorsan elhalványult és már egyáltalán nem látható. Üdvözlettel: J. Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
13.
Valóban sajnos. Nem kellett volna kezelni. A 3-4 cm-es folt szinte sohasem Lyme folt, amennyiben "kokárdás" volt a szerkezete, akkor meg biztosan szúnyogcsípés. Nem érdemes emiatt további kellemetlenségeknek kitenni a gyermeket.
2014.
08.
12.
vérvétel antibiotikum szedése után kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam (8éves) jobb lábán találtunk egy kokárdaszerű foltot, közepén egy csípés nyommal.(A foltot 13 napja vettük észre, valószínűleg akkor lett látható). Nem tudjuk, mi és mikor csípte meg (pedig rendszeresen vizsgáltuk), csak a foltot vettük észre. Azonnal rohantunk orvoshoz. (Két orvos is megnézte, az egyik Önt is hívta, de épp nem rendelt már). Végül antibiotikumot kapott, mert másnap utaztunk nyaralni és a Lyme-kór gyanúját nem lehetett kizárni. A doktornő úgy kezelte, mintha Lyme-kor volna. Zinnatot szed. Most haza érkeztünk, a kérdésem az lenne, hogy van-e értelme -az antibiotikumos kezelés után- vérvételre mennünk? Sajnos, a családban van Lyme-kóros beteg (súlyos szövődményekkel) és semmiképp nem szeretném ezt. Ma visszamentünk az orvoshoz, aki szerint meggyógyult a kisfiam, de még be kell szednie a maradék antibiotikumot. Van-e más teendőnk, vigyük-e kisfiamat vérvételre vagy egyéb vizsgálatokra? Köszönettel: J. Magdi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
13.
Hány cm-es volt a folt?
2014.
08.
11.
Svédország kérdése:

T.Doktor Úr!Svédországban élek egy rövid ideje.Aug 6..án /szerdán/lesz 1 hete,hogy a vádlimból kiszedtem egy kullancsot,még élt, körülötte egy lencsényi bőrpír volt,amit olvastam "normális"reakció.Dudor is van rajta?Az is normális?Kb 1-2 napot sajnos bennem lehetett,mert 2 napos túrán voltunk.A lencsényi piros bőrpír körül a 3 .napon egy 2-3 cm-es halvány rózsaszín bőrpír jelent meg amit berajzoltam,ha növekedne.De 2 napja halványabb lett,szinte alig látszik,viszont a csípés helye a piros,dudoros lencsényi szúrás,maradt olyan mint volt nem halványodott!Meddig normális a szúrás helyének megmaradása.Kérdésem,mi a teendőm,menjek orvoshoz vagy várjak?Képet küldtem alakos@kullancs.hu-ra Köszönettel,várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
11.
Nincs teendő, egy évig is látható néha az idegentestrreakció.
2014.
08.
11.
Ditti kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Délután írtam Önnek. Ön azt válaszolta, kérjek időpontot. Mielőtt ezt megteszem, lenne pár kérdésem, ugyanis sajnos 250 km-re lakunk Budapesttől, és van egy kisbabám, aki szopik, így csak vele tudnám megtenni ezt a nagy utat, ami vonattal nem egyszerű. Viszont, ha Ön szerint ez a dolog nem várhat, akkor valahogy megoldom a felutazást. Előtte kicsit részletesebben leírnám a problémámat: 3 hete vettem észre a térdhajlatomban egy viszkető piros foltot (érdekes, hogy az első nap olyan volt, mintha 2 folt lenne, mely másnapra egybeolvadt, de középen nem pirosodott be). Az első nap nagyon viszketett, később már nem. Kullancsot nem találtam magamban. Egy bőrgyógyász látta pár nap múlva, aki azonnal amoxicilint írt fel, amit 3 hétig kellett szednem. Csatolom önnek a képeket, mert az orvos azt is mondta, hogy nem tipikus Lyme folt. Vért csak a folt megjelenése után 6 héttel vesznek. Most letelt a 3 hét, elfogyott a gyógyszer, de pár napja fáj az egyik ujjam, de nem mindig. Illetve, ha állok, akkor abban a lábszáramban, ahol a csípés van, fura nehzségérzést érzek. Kérdésem, hogy szedjem-e még a gyógyszert? Ön a képek alapján Lyme foltra gondol-e? Ezen adatok birtokában továbbra is ajánlja-e hogy felutazzam Önhöz? Esetleg el lehetne-e küldeni a véremet postán, hogy ne kelljen utazni? Mennyit lehet ezzel várna, ha Ön szerint is Lyme kór a diagnózis? A csatolt képek linkje itt látható: http://1drv.ms/1uDRMM6 Nagyon köszönöm a segítségét: Ditti
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
11.
Ez típusos Lyme folt.
2014.
08.
10.
Ditti kérdése:

Tisztelt doktor úr! 3 hete diagnosztizáltaknálam Lyme foltot a térhajlatomban. Azóta szedek Ospamoxot. Ma fejeződik be a gyógyszerszedés, a folt kezd halványodni, viszont 4 napja mozgatásra fáj a bal kezem mutatóujjának felső 2 ujjperce, illetve az egyik nagylábujjam. Ön szerint ez a lyme kór miatt van? Vért csak 3 hét múlva fognk venni, az orvosom szabadságon van, így nem tudom, hogy e miatt az ujjfájdalom miatt esetleg szedjem-e tovább az antibiotikumot? Vagy ön szerint megnyugodhatok, mivel időben megkaptam a gyógyszert? Mivel szoptatok, így nem igazán szeretném már szedni, azt viszont nem akarom, hogy esetleg kialakuljon bennem a lyme kór. Szeretnénk még több gyereket vállalni, így a miatt is aggódóm, hogy ezek után el merjük e kezdeni a további gyerekvállalást? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel Ditti
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
10.
Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2014.
08.
09.
víz ment az orromba kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Nem tudom, hogy buta kérdés-e, de aggódom a következő dolog miatt. Ma hajmosás közben véletlenül meleg víz ment az orromba. És olvastam, hogy van olyan kórokozó, hogy agyevő amőba, ami meleg vizekben él és akkor veszélyes ha a víz az orrba megy. Azt írják, hogy főleg álló vizekben él a szabadban, de nem tudom, hogy mennyire fertőtlenítik ettől az amőbától a csapvizet a vízművekben, vagy hogy a vízvezetékekből valahogy nem kerülhet-e mégis a csapvízbe. A kérdésem, hogy kell-e félnem és mennyire, hogy ilyesmi került a szervezetembe? Köszönöm a választ!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
09.
Eddig mindig azt mondtam, hogy buta kérdés nincs. De most megváltoztatom a véleményem...
2014.
08.
09.
Sűrgős kérdése:

Kedves Főorvos Úr ! Pár hónappal ezelőtt lakásomban feltehetően megcsípett valami, aminek következtében a hátam közepén, (a gerinc környékén) csúnya: hosszúkás, váladékozó (közepén fehér színű) elváltozás alakult ki. Sajnos akkor nem mentem el orvoshoz, hanem "házi-módszerrel" lassan, (kb. 2 hét alatt) el is múlt. Azóta a közérzetem állapota romlott, s állandóan fáradtnak-gyengének érzem magam, fejfájás gyötör, alvásproblémáim + légúti-(allergiás) panaszaim is vannak, ezen felül (nyugalmi állapotban) magas pulzust is tapasztalok ! A csípés (volt) helyén pedig időnként fellépő csípő-égő érzés van. Bőrgyógyászatra csak később jutottam el, viszont mivel ekkorra már semmi sem látszódott, ezért a leletem negatív lett - de az előbbiekben leírt tünetek, azóta is fennállnak ! Lehet, hogy Lyme-kór, (vagy egyéb kullancs által terjesztett betegségről) van szó, (nem tudom, hogy esetleg pókcsípés egyáltalán okozhat-e ilyen jellegű tüneteteket ?!) (A zöldövezetben lakom, ahol azért nagyobb számban fordulhatnak elő kullancsok, szúnyogok, s egyéb rovarok is !) Nem tudom, hogy ezekkel a problémákkal hova fordulhatok ? Nagyon kéne iránymutatása, hogy hova is fordulhatnék ? Válaszát Köszönettel várom !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
09.
Váladékozó elváltozást a háton nem okoz kullancs és pók sem. Rutin laboratóriumi vizsgálat az első, amit ilyen esetben el kell végeztetni.
2014.
08.
06.
Fura érzés a lábamban kérdése:

Kedes doktor úr! 2,5 hete megjelent egy Lyme folt a térdhalatomban. 2 hete szedek amoxicilint, még 1 hétig kell szedni. A folt egyre halányabb, viszont 2 napja fura érzést érzek abban a lábamban, de csak álló helyzetben. Nem igazán fáj, csak olyan nehéznek érzem, a térdemet is. Ön szerint ez a lyme kór tünete? ha nem múlik el az antibiotikum elszedése után, akkor mi a teendő?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
06.
El fog múlni.
2014.
08.
06.
Mácska kérdése:

Köszönöm gyors válaszát Doktor Úr. Tehát, nem érdemes még egy tesztet csináltatnom itt. Ajánlja újabb vizsgálatok végzését Önöknél, vagy ha nem súlyosbodnak a tünetek, nem kell foglalkozni vele?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
06.
Amennyiben 3 hónapnál régebbiek a tünetei, nem érdemes újabb Lyme vizsgálatokat végeztetnie.
2014.
08.
06.
MÁCSKA kérdése:

Jó napot kívánok! Kérdésem Lyme korral kapcsolatos. Biorezonanciás felmérésen mondták, hogy Borrelia bacilus van a szervezetemben. Nagyon régen 2x is volt kullancs csipésem, valamint legutóbb kb.4-5 éve újabb, de egyszer sem pirosodott meg, igy kezelést sem kaptam rá. Most megcsináltattam a Borellia tesztet, melynek eredménye IGM 21,8 Au/ml, valamint IgG 5 Au/ml. Panaszaim: visszatérő nyak és derékfájdalom, de a reumatológus szerint az ülő munka miatt is lehet. Kérdésem, hogy ajánlja-e a doktor úr az immunoblot vizsgálatot, amit Bukarestben végeznek, vagy nem kell foglalkozni vele. Homeopátiás orvos Phönix-csepp méregtelenitő kúrát javasolt, amit nem vettem meg, és Borellia golyócskákat. Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
06.
A biorezonancia csalás, szélhámosság. A Lyme IgM vizsgálati eredmények megbízhatatlanok. A Romániában végzett Borrelia szerológiai leletek nagyon ritkán adnak hiteles eredményt, és ez alól a Western blot sem kivétel. A homeopátiás golyócskák hatástalanok.
2014.
08.
01.
Babóca82 kérdése:

Tisztelt doktor, Két hónapja csípett meg 1 kullancs, elméletileg nem magas kockázatú területen, kb. egy nap múlva vették ki, a lábujjaim közül, a tipikus piros folt nem jelent meg, de most kb. egy hónapja furán szédelgek meg fájnak az izmaim, mintha gyengébb lennék, kicsit feledékenyebb is vagyok. Érdemes egy laboratóriumi vérvizsgálatot csinálnom Borrelia-ra? Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
08.
01.
Igen.
2014.
07.
31.
Macsek Anita kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm szépen a gyors választ! Még egyetlen kérdés: az Ön véleménye szerint van ezzel kapcsolatban további teendőnk, vagy az AB kúra leteltével (tegnap fejeződött be) "elfelejthetjük" a dolgot? Esetleg számítanunk kell a későbbiekben valamilyen szövődményre, s ha igen, milyen tünetekre érdemes figyelni? Köszönöm, hogy időt szánt rám! M. Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
31.
Mi 3 vérvizsgálatot szoktunk végezni: 0, 3. és 9. hónapban. Összemérjük a fagyasztva tárolt savókat, és ebből ki tudjuk mondani, hogy megszűnt-e a fertőzés. (Honlapomon a COMPASS-ról szóló írások ezzel foglalkoznak). Hasonló vizsgálatot másutt nem végeznek, emiatt máshol követéses szerológiai vizsgálatokat nem szabad végeztetni.
2014.
07.
31.
Macsek Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiamból 4 hónappal ezelőtt eltávolítottunk egy kullancsot. Két hónap múlva a csípés helyén megjelent egy kb. 10 cm átmérőjű gyűrű szerű folt /nagyon hasonló, mint amit a kullancs.hu oldal egyes képein láttam/ Háziorvosunk 21 napos AB kezelést javasolt (ospamox 3x 10 ml), valamint vérvizsgálat is történt. Az eredmény mostanra érkezett meg: IgG 14,3, IgM 51,09, western blot LYME negatív. A folt- a gyógyszeres kezelés megkezdése után kb. egy héttel szinte teljesen eltűnt. Arra lennék kíváncsi, hogy Ön szerint történhetett-e fertőzés, a negatív eredmény ellenére? Köszönöm a szíves válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
31.
Igen, a vizsgálat ellenanyagokat mutat ki, ezek termelődéséhez idő kell. A folt megjelenése utáni első 6 hétben még lehet negatív a lelet.
2014.
07.
30.
Lyme-folt vagy sem kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányomat megcsípte valami; először szúnyogra gyanakodtunk, 2-3 napos viszketés, vakarás után azonban egyik estére (július 28-án) piros udvara lett a duzzanatnak. Másnap reggel a házi gyermekorvosnak megmutattuk a csípést, hogy segítsen eldönteni, Lyme-folt-e amit látunk, vagy sem, de egyelőre ő sem tudott semmi biztosat mondani, azt mondta, várjunk még pár napot, figyelgessük, illetve kaptunk beutalót vérvételre, de azt mondták, majd csak 3 hét múlva menjünk el rá, addig felesleges, mert nem lesz kimutatható. Szeretném megkérni Önt, mint szakértőt, hogy rápillantson a csatolt képekre, Ön szerint ránézésre az-e? Kedden 5x5 cm-es volt a folt nagysága, mára ez a méret nem változott jelentősen (5x5,5 cm lett), viszont jelentősen halványodott a "gyűrű", az alsó része szinte teljesen el is tűnt. Kullancsot mi nem találtunk a gyermekben, viszont a csípés közepén van egy apró seb, olyan, ami kullancscsípés után szokott maradni. Ha gyógyul, múlik a csípés ilyen rövid idő után (2-3 nap), akkor kizárható a Lyme fertőzöttség? Vagy ettől függetlenül szükséges elkezdenie a gyermekemnek antibiotikum kúrát? Köszönöm, ha időt szakít rám és megtisztel válaszával! Eszter https://www.dropbox.com/sc/iun5pc7dws98r8w/AACY2BeeLwGLjoX4Q6QX3krJa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
30.
Amennyiben nem vettek észre kullancscsípést, akkor legalább 5 napja fennálló, fokozatosan növekvő, legalább 8 cm-es foltra lehet kimondani, hogy Lyme folt. Addig nem szabad orvoshoz menni. A vérvizsgálat, ahogy általában használják, teljesen haszontalan: a negatív lelet nem zárja ki a fertőzést az első 6-8 héten belül, a pozitív lelet meg gyakran hamis.
2014.
07.
29.
Duplán álpozitív? kérdése:

Kedves Doktor úr, Jelenleg 32 éves vagyok, gyermekkoromban kb. kétszer volt bennem kullancs, illetve legutóbb tudomásom szerint 5 éve volt kullancs csípésem. Ezek után nem voltam Lyme teszten. Viszont voltak később egyéb tüneteim (pl.: térdfájás, zsibbadás), ami miatt a neurológus a biztonság kedvéért Lyme szűrésre is elküldött. Ennek eredménye 2012. júliusában az alábbi lett: - Borrelia IgM / ELISA (Mikrogen): 52,0 U/ml (megerősítésre) - Borrelia IgM / Western Blot (Mikrogen): 8 (pozitív) - Borrelia IgG / ELISA (Mikrogen): 6,0 U/ml (negatív) Ezekkel voltam akkor a Szent László kórházban, ahol egyéb dolgokkal összevetve abban maradtunk az orvossal, hogy valószínűleg álpozitív eredményről van szó, így további teendő nincsen. Jelenleg sajnos gyermekvállalási nehézségekkel küzdünk és a nőgyógyászom kezébe akadt ez a régi lelet, aki elküldött egy ismételt Lyme vizsgálatra, hogy biztos, ami biztos, lássuk most mit mutat. Ennek eredménye 2014. júliusában az alábbi lett: - Lyme IgM: 25,4 AU/ml (pozitív) - Lyme IgM megerősítés Western Blot: pozitív - Lyme IgG: 3,4 AU/ml (negatív) A nőgyógyász azt javasolta, hogy járjak utána, lehet-e ismét álpozitív az eredmény és nem kell vele foglalkoznom, vagy van-e mégis tennivaló ezzel. Ebben szeretném az Ön segítségét kérni. Segítő válaszát előre is nagyon köszönöm! Őszinte tisztelettel és köszönettel, Regina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
30.
Igen, biztosan álpozitív. Nincs jelentősége. Vagy a tesztben vagy Önben van a hiba, de a tartós IgM pozitív lelet nem utal fennálló Lyme-kórra.
2014.
07.
28.
Romániai beteg kérdése:

Tisztelt Dr. Úr ! Ismerősöm Romániai ,akinek megállapították a Lyme kórt a szervezetében ,de sajnos kezelni nem igazán tudják,van e arra mód ,hogy én elhozom az eredményeit Önhöz ,és ha szükséges a beteg eljön Önhöz a kezelés miatt. Előre is köszönöm szíves válaszát . Tisztelettel Nagy Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
28.
A leleteket nem érdemes elhozni. Még nem láttam használható Lyme leletet, ami Romániában készült volna.
2014.
07.
27.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném újból meg kérdezni ,hogy meg kapta-e a zárójelentést amit kért,mert várnánk a tanácsát ,hogy mit tegyünk a továbbikban ,mivel újból hő emelkedése lett 37.2.Várom válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
28.
A rendelőben felejtettem a zárójelentést, átfutottam, de már nem emlékszem, mi volt benne. Ma du. válaszolok.
2014.
07.
27.
Hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Előző kérdésem a hepatitis B vírus reaktivitásához kapcsolódik. Konkrétan milyen további vizsgálatokra gondol? Ugyanis a házi orvosomnak sokszor "súgni" kell. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
27.
Van hepatológiai ambulancia többek között a László kórházban, de minden nagyobb városban, ahol van infektológiai osztály. Valószínűleg akkor jár a legjobban, ha beutalóval eljut valamelyikbe.
2014.
07.
26.
hepatitis B kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Véradáson voltam és a következő leletet kaptam, ami miatt nem lehetek véradó: HBsAg szűrővizsgálat: nem reaktív anti-HBc szűrővizsgálat: reaktív. A véradóban a doktor úr csak annyit mondott, menjek el a házi orvoshoz és ha úgy gondolja ír majd ki további vérvételt, de ezzel nem igazán kell foglalkoznom. Tanácsát szeretném kérni az eredményről és a további teendőkről. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
26.
Ez így még nem okvetlenül jelent fennálló fertőzést, de valóban indokolt további vizsgálatokat végezni ennek tisztázására.
2014.
07.
25.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Toktor Úr. Én küldtem önnek a zárójelentést,érdeklődnék meg kapta-e és mi a véleménye? Az utóbi két nap már a lába se fáj és a test hő max 36.7. a feje kis tompa ütésre érzékeny.Ha valóban agyvelőgyulladás akkor kell valamit tennem a szövődmények el kerülésében? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
28.
A zárójelentés alapján Lyme-kór nem merül fel. Kullancsencephalitis irányában nem végeztek vizsgálatot.
2014.
07.
24.
Attila kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A jobb alkaromon tegnap egy piros foltot fedeztem fel. A folt mára kicsit nőtt, kb. 4-5 cm átmérőjű. A közepén van egy pirosabb, kb. fél centis, kissé kiemelkedő folt, annak a közepén pedig egy kis seb. Kullancsot nem érzékeltem magamon, de kizárni sem tudom. Lehet, hogy erről van szó, vagy csak pók vagy más rovar csípése? köszönöm, Attila
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
24.
Amennyiben a folt eléri a 8 cm-t, már legalább 5 napja fennáll, akkor szinte biztos, hogy Lyme, ha 2 nap alatt eltűnik, nincs teendő.
2014.
07.
21.
mandzsetta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Május végén kullancsot fedeztem fel az alsó lábszáramon, amit 1 nap késéssel el is távolítottam. A csípés helye k. 1,5 hét után bepirosodott (kb. 7 centis területen), de nem kokárda szerűen. A bőrgyógyász is tanácstalan volt, majd mindenféle vizsgálat nélkül antibiotikumot írt fel, amit nem kezdetem el szedni, inkább felkerestem egy magánlabort. A vérvétel szerint nem vagyok Lyme-kórral fertőzött, viszont a bőrpír 2 hónap elteltével elhatalmasodott, mandzsetta szerűen "öleli" körbe a lábszáramat. Ha nap éri, még erőteljesebben piroslik. Mi vele a teendő? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
22.
Ez nyilván Lyme. A vérvizsgálat az első tünetektől számított 6 héten belül még lehet negatív. Immunválaszt mérünk, ennek kialakulásához idő kell. Most már biztosan pozitív lenne az eredmény.
2014.
07.
21.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Ha ön kullacsencephalitis betegségre gondol akkor árthat az antibiotikum (Ospamox) amit szed?Nagyon féltsük még csak 23-éves.Ön tudna segíteni meg vizsgálni kezelni? Olvastam ,hogy a második szakasz majdnem tünetmentes és 2-3-napig tart.Lányomnál ez az állapot már 9-napja tart. Köszönöm válaszait!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
21.
A zárójelentés másolatát küldjék el.
2014.
07.
20.
Suha Lajos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Köszönöm gyors reagálását ,de nem csináltak gerinccsapolást mivel a Zinnat után meg szűnt a fej fájása lényegében egy hétig fájt a feje és maradt a láz és a hányás és néha bele szúrt a fülébe. A gerinccsapoláson kívül minden vizsgálatot meg csináltak. Ön ilyen súlyos betegségre gondol? Mit tegyek ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
20.
A leírtak alapján kullancsencephalitis a legvalószínűbb diagnózis. Nem lehet "minden" vizsgálaot elvégezni. A felmerülő kórképeket kell tisztázni. Lehetetlen a leírtak alapján ennél többről véleményt formálni.
2014.
07.
20.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lányom felkarján egyik pillanatról a másikra egy piros viszkető folt jelent meg, és egyre jobban nőtt a mérete. Mostani állapotában már közel egy tenyérnyi tömött duzzanattá alakult. Tegnapi napon voltunk vele ügyeleten, akkor még fele ekkora volt. Az orvos véleménye szerint Lyme kór, de a tünetek nem tipikusak. Ilyen kiütés már a negyedik rajta, az első a lábujján, a második a combján, a harmadik jobb felkaron és most a ballon. Az első három kiütésnél azt hittük, hogy allergia új gyógyszert szedett rowatinex, amire gyanakodtunk hogy talán ez okozta, de a mostani kiütésnél már kb 1 hónapja nem szedte a gyógyszert. A kiütések elég lassan, 1-2 hét után múltak el teljesen. Sokáig egy kisebb piros folt maradt, ami már nem fájt és viszketett. Kérném dr. úr véleményét a leírtakkal kapcsolatban.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
20.
A gyorsan növekvő és duzzanattal járó folt nem utal Lyme betegségre.
2014.
07.
20.
SOS kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést ,hogy levelemmel zavarom ,de sajnos nem találok ki u úttat lányom betegségével kapcsolatban és ezért fordulok önhöz. Hét hete kullancs volt lányomban rá három hétre panaszai feje fáj (homlok-tarkó),Láz 39,5,és hány inger, Ambulancián negatív eredmények ,kapót Zinnatot 500-as .Két nap után nincs változás rosszabb + hány. Vissza vittem Ambulanciára bent fogták agyhártya gyulladás gyanúval. Kezelték Tavanic,Noacid tabletta és Algopyrin injekcióval + infúzióval,hat napig. Eredmények és a vizsgálatok negatívok nem tudják mi baja van, vérét el küldik Lyme serológia vizsgálatra . Kórházból 12-nap után haza engedték tünetek max 37,5-láz gyengeség aluszékonyság. Házi orvos Lyme-kór gyanúra Antibiotikum 3X1 Ospamox 1000mg felírt ami után láza 37,0 és erősödik. Öt nap után tünetek térd, boka, láb fájdalmak és délutánra 36,8-37,0 láz. Most 11-napja szedi az antibiotikumot és még mindig fájnak a lábai és estére 36,8 a test hője és gyenge. Tegnap meg jött a serológia eredmény Borrelia IgM/ELISA 0,3 Borrielia IgG/ELISA 6.103U/ml negatív. Az lenne a kérdésem hogy ön mit gondol és hogy mit tanácsol,mit tenne Apaként. Válaszát előre is köszönöm. További szép napot.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
20.
Végeztek gerinccsapolást? kullancsos agyvelőgyulladás irányában vizsgálatot?
2014.
07.
18.
Gegab kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lányomba egy kirándulás után (2014. 05.30-án) volt egy kullancs. Fürdés során vette észre. Teljesen nem lehetett belefúródva, mert azt hitte egy seb, és leszedte, viszont bent maradt egy darab. A kullancs nagyon apró volt, nem szívta meg magát. A maradvány 2014. június 15-én jött ki, sokáig volt benne. Amíg benne volt is, és utána is egy apró pici dudor volt a helyén, ami hol picit piros volt, hol nem. A helye még most is látszik, már nincs dudor, csak egy kicsit áll ki a bőrből, néha lehámlik a teteje, néha teljesen bőrszínű, néha halvány piros. A gyerekorvos szerint, nincs vele teendő, valószínűleg mivel sokáig volt bent lehet, hogy begyulladt, és ezért nehezen múlik el. Növekvő piros foltot a testén nem vettünk észre, se ott se máshol. Ön szerint valóban csak azért múlik ilyen lassan, mert sokáig volt a bőr alatt? Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
18.
Ez egy idegentest-reakció, nincs teendő.
2014.
07.
17.
Pici fekete bogár/dagadt láb kérdése:

Kedves Doktor Úr! Tanácsot szeretnék kérni ebben a "pici fekete bogár megcsípet" témában. Tudom nem kullancs,de a témába vág. A történet: kb 1 hónapja futás közben megcsípet ez a pici kis kitinpáncélos 3 helyen a bokámnál és fel is dagadt,piros lett és fájt. Viszketni nem viszketett,de a láb fejem nem fért be a cipőmbe. Érdekesség: 2 napra rá elkezdet besebesedni elég csúnyán(most még látszik a helye is) és hosszú ideig megmaradt és duzzanat tovább kúszott a vádlim felé. Lábra nem tudtam állni. Próbáltam mindent,kalcium,ecetese borogatás pócolást. Egy kicsit apadt ,gondoltam már sínen vagyunk és nem lesz ezzel további probléma. Eltelik 1 hét újra dagad sebbel együtt. Lábfej,vádli,boka. Végig lehet követni,hol csípet meg a kis gonosz. Tehát folyamatosan ez történik. Most jelen pillanatban is be van dagadva. Az első 2 nap(dagadás folyamatában) nem tudok lábra állni nagyon,utána meg megyek minden felé úgy hogy a lábam nem épp szép látvány. Kipróbáltam,hogy hátha a boka ízületem a ludas,de mindenfelé tudom tekerni a bokám. És ez nem fáj,viszont a csípés helyei igen. Ott még most is van piros duzzanat. A kérdésem az lenne: hogy mit kezdjek ezzel? Ha el kell mennem valahova milyen orvost keressek? Üdvözlettel: V.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
17.
Nem tudok segíteni.
2014.
07.
16.
Kamasz Mariann kérdése:

Üdvözölöm!Érdeklődnék,hogy Édesapám volt vérvételen mert kullancs volt benne.Ez az eredmény jött ki neki :Borrelia IgM: érték:4,4 kétes pozitív. Borrelia IgG: 18,1 kétes,pozitív. mit jelent az eredmény?Elöre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
16.
A klinikai tünetek ismerete nélkül nem lehet nyilatkozni a leletekről.
2014.
07.
15.
Piri kérdése:

kullancs csipte meg a 12 eves unokankat.a labor eredmenyek a kovetkezok;IgG=0.25 IgM=0.05 MI A VELEMENYE A DOCTOR URNAK? LEHET BORRELIA ES LYME-KOR? MIT TEGYUNK? ELORE IS KOSZONOM A VALASZT!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
15.
Kérem, olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk...? c. írásomat.
2014.
07.
10.
borelia igG igM kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ma jöttek le a borelia eredmények. Nekem még gyerekkoromban volt Lyme kór diagnosztizalva, ezek megismetelt eredmenyek. Az IgG eredmenye 5,0. Az igM eredmenye 14,0. Holnap megyek a haziorvoshoz es majd elmondja mi a teendő, de egy specialista velemenye is erdekel. Még azt szeretném kérdezni, hogy arthet-e ez a virus a fejlődésnek, növekedésnek ha gyerkkorban kapja el valaki mert eleg alacsony maradtam és 22 evesen ugy nezek ki mint egy 16 eves. Utoljara 12 evesen volt bennem kullancs de nem jött ki a lyme folt es későn vették észre 16 éves koromban viz ment a terdembe es akkor jotek rá az orvosok. Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
11.
Ezek a számok önmagukban nem jelentenek semmit. Minden tesztnél eltérő értékeket adnak meg.
2014.
07.
10.
FN kérdése:

Tisztelt Doktor ur! Ne haragudjon a mennyisegert, megertem ha nem foglalkozik a kerdessel. 37 eves no vagyok, jobb oldali arcbenulasom volt 2 honapja (05.03.), megfazasos tunetekkel, nyakmerevseggel es nyakfajdalommal, a ful alatt es mogott fajdalmas nyirokcsomo duzzanattal es fulfajassal, kulso fulgyulladassal kezdodott, herpesz nem volt. 5 hetig hanyinger, hanyas es szedules, lataszavar: nem tudtam fokuszalni. 4000 mg antiviral 6. naptol 10 napig, szteroid leepitessel 24 napig. Meg nem vagyok jol, de sokkal jobban, fulfajas, ful mogott, vegtagfajdalom, szedules, fejfajas es gyengeseg van meg. Lazam nem volt 37.5 felett. 05.08. lelet BBG: negativ, BBM: pozitiv ! megerositendo, LYMEERT: Az immunoblot vizsgalat (recomLine, Mikrogen) nem erositette meg az ELFA vizsgalat (vidas, Biomerieux) eredmenyet. a Lyme-kor szerologiailag nem igazolhato. A fertozes azonban nem zarhato ki, ha korai Lyme-borreliosisra van gyanu. Korai esetben az ellenanyagszint nem feltetlenul emelkedett. Tipikus klinikum (EM) eseten a diagnozis szerologiai megerositese nem szukseges. Atipusos tunetek eseten 2-3 het mulva ismetelt vizsgalat javasolt, VHSV2: HSV2 fogekonysag, szeronegativitas, VZVG: 1.33/pozitiv, VVZV: Varicella zoster atveszeltseg vagy vakcinaltsag, IgG maradvanyantitest Mikrobiologiai lelet: versavo, anti-KE IgF IF sajat antigennel : <1:10, negativ, aktualis fertozes kizarasa vagy igazolasa a masodik verminta vizsgalattal tortenik, postafordultaval ujabb nativ vermintat kerunk. (nem tortent meg) liquor, anti-KE IgF IF sajat antigennel, negativ, negativ liquor, herpesvirus 3 PCR (M6.1-04) ertek: pozitiv A mintabol 1.2.6.7.8 nem, varicella zoster virus (HHV3) DNS kimutathato. versavo, herpesvirus 6-8 PCR negativ, anti-herpes simplex virus IgG ELISA (Virion) ertek pozitiv velemeny korabbi atveszelt fertozes igazolhato, anti-herpes simplex virus IgA ELISA (Virion) negativ, anti-herpes simplex virus IgM ELISA (Virion) M4.3-10 gyengen pozitiv, velemeny keresztreakcio?, anti-varicella zoster virus IgM ELISA (Virotech) M4.3-11 ketes anti-varicella zoster virus IgG ELISA (Virotech) pozitiv, korabbi atveszelt fertozes igazolhato anti-varicella zoster virus IgA ELISA (Virotech) gyengen pozitiv Aktualisan zajlo VZV fertozes, reaktivacio igazolhato. Lyme-kor kizarva? Ful-orr gegesz szerint Ramsay Hunt szindroma (Bell parezis az eredeti diagnozis), neurologian ma herpes 1-et mondtak, erre rakerdeztem a Varicellara es azt a valaszt kaptam hogy jo ha akarja akkor legyen az, "ezt mar soha nem fogjuk megtudni". En egyiket sem akarom. Marcius vegen kirandultam, csipest nem lattam, lyme az vegul kizarva? On szerint micsoda leginkabb? Ne haragudjon. Koszonom szepen, Noemi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
11.
Nem könnyű megérteni a leleteit. Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon!
2014.
07.
08.
Anabella kérdése:

Kedves Dr. Úr! Az lenne a kérdésem hogy a Lyme kór szexuálisan továbbadható-e vagy bármilyen egyéb módon a kullancs csípésen kívül? A Páromat most diagnosztizálták. Babaprojekt miatt nem védekezünk. A régebbi cikkekben az olvasható, hogy semmiféleképpen nem terjed emberről emberre. Az újabb tanulmányok alapján viszont átadható szexuálisan és a magzatnak is. Tanácstalan vagyok. Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
08.
Nincs "újabb tanulmány". Ötletelések vannak. Emberben nem vihető át a fertőzés szexuális úton (kullancsok között igen).
2014.
07.
05.
Bizonytalan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A "nagyobbacska" méretű csípés most két centi méter nagyságú... Köszönettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
06.
Nincs teendő.
2014.
07.
05.
Bizonytalan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3nappal ezelőtt,szólt egy ismerősöm,hogy van egy viszonylag nagyobbacska piros folt a lábamon hátul.Nem vettem észre semmit,és egyáltalán nem viszketett és most sem.Egy pont van a közepén...már valamennyit halványodott. Fülembe ültették a bogarat,hogy kullancs csípés is lehet:( Hogyan tudnéknennek a végére járni? Köszönettel:Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
05.
Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk, mit ne tegyünk c. írásomat. Csak a legofntosabb információt felejtette ki a leveléből: mekkora a "nagyobbacska"?
2014.
07.
04.
moraxella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést, ha félreérthető voltam. Nem szerettem volna hosszú kérdést feltenni. A bőrgyógyászunk javasolta, hogy a kisfiamon látszódott folt miatt vizsgáltassuk ki őt Lyme-kór irányában. Úgy tudom, hogy a vérvételt 6-8 héttel az esetleges fertőzés után érdemes elvégezni, mert akkor termelődnek antitestek a vérben, ezért szeretnénk augusztus közepén elvégeztetni ezt a vizsgálatot. Korábban a házi gyermekorvosunk utalt be a pulmonológiára, mert a tél folyamán sorozatosan előfordult, hogy kisfiam náthás volt, majd hurutosan köhögött és középfülgyulladást kapott. A pulmonológiával és allergológiával egyaránt foglalkozó orvosunk javaslatára végezték el az orrváladék vizsgálatot. A leleten szerepelnek antibiotikumok, besorolva a következő kategóriákba: „ajánlott” vagy „resisztens” vagy „mérsékelt” vagy „érzékeny”. Az orvos asszisztense szerint ilyenkor antibiotikumot ír fel a szakorvosunk, akihez a többi eredmény elkészülte után kell visszamennünk azok kiértékelésére. Ekkor kerül sor várhatóan az antibiotikum felírására. Előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
05.
A Lyme folt jellegzetes, telefonon keresztül is diagnosztizálható. Ha tényleg az volt (nem írta, mekkora volt, hogy nézett ki, volt-e ott kullancs előzőleg, hány napig tartott, milyen volt a felszíne), nagy hiba 8 hetet várni, hogy vérvizsgálattal derüljön ki a diagnózis. Az általánosan használt tesztek jelentős hibával dolgoznak, különösen korai fertőzésekben használhatatlanok. Az orrváladék bakteriológiai vizsgálata kifejezetten hibás! Semmilyen tenyésztési eredmény sem indokol antibiotikum-kezelést! Az orrváladékból kitenyésző kórokozó semmilyen körülmények között sem tekinthető az adott folyamat okozójának. A középfülgyulladás antibiotikum-kezelése nagyon csekély haszonnal jár. A lezajlott folyamat kezelése - ha jól értem, erről van szó - súlyos szakmai hiba.
2014.
07.
04.
moraxella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam lehet, hogy Lyme-kóros, ezért augusztus közepén szeretnénk Western blot vizsgálatot kérni nála, akkor jár le a 6 hét. Időközben egy allergia vizsgálat keretében végzett orrváladék vizsgálat során Moraxella (B.) catarrhalis-t találtak, melyre antibiotikumot fog valószínűleg a kezelőorvosa felírni. Az antibiotikum befolyásolhatja a Western blot vizsgálat eredményét? Próbáljuk meg elhalasztani az antibiotikumos kezelést a vérvétel utánra? Vagy esetleg van olyan antibiotikum, ami inkább javasolt ebben az esetben? Ha esetleg fertőzött a kisfiam, akkor megfertőzheti a testvérét (pl. vér útján) vagy csak a kullancs terjeszti a betegséget? Előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
04.
Kérem, olvassa el, mit is írt. Milyen 6 hét jár le? Mit jelent az, hogy lehet, hogy Lyme-kóros? Miféle allergia-vizsgálattal derült ki, hogy az orrváladékában M. catarrhalist találtak. Miért kellene emiatt antibiotikumot kapnia? Miféle antibiotikumot kapna? Milyen szakember az, aki ezt a kezelést javasolná?
2014.
07.
01.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ismét gyermekem ügyében írok Önnek, eltelt az egy hét, a folt sokat halványodott, majdnem teljesen eltűnt, de akkor lennék nyugodt, ha megtekintené a képeket (minden este készítettünk egyet), és teljes bizonyossággal kizárná a lyme-kór lehetőségét. Amennyiben bármi kétség lenne, szeretnénk felkeresni Önt a további vizsgálatok miatt. Előre is köszönöm a segítségét, Onedrive galéria: http://1drv.ms/1lPZuAL
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
07.
02.
Nem Lyme, nincs teendő.
2014.
06.
24.
lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2,5 éves kisfiammal szombaton voltunk Törökmezőn. Este 2 db kullancsot szedtünk ki belőle (fején, vállán), egész picik voltak, és nem szakadt be semmilyen testrészük. Kedd reggel ugyan nem a kullancs helyén, de megjelent egy másfél cm átmérőjű piros folt/kör (középen színtelen/bőrszínű) a vállánál. Elvittem a Gyermekorvoshoz, aki azt javasolta várjuk, hogy nagyobb lesz-e, és ha igen akkor kell az antibiotikum. Próbáltam utána olvasni, és olyat is találtam, hogy a folt egyszerűen felszívódik, de maga a betegség ott marad. Mindenképpen szeretnék biztos lenni abban, hogy nem lyme- kóros. Érdeklődnék mit javasol? Előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
25.
Igaza van a doktoruknak, várni kell. A Lyme folt is elmúlik, de sohasem egy héten belül. Olvasgassa a honlapomon a Mit tegyünk c. írást.
2014.
06.
23.
István kérdése:

Tisztelt Dr Úr ! Mikroszkópos vizsgálattal ki lehet mutatni a borrelia fertőzést ? Ha igen, akkor miért nem használja senki .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
25.
Nem lehet, csak kivételesen ritkán. Van néhány szélhámos szerte a világban, akik használják, de az eredmények hiteltelenek.
2014.
06.
22.
herczeg kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjemnek ősz óta vannak különböző panaszai: fáj a térde, mintha kaparna a torka- ez mostanában már elmúlt-izületi vándorló fájdalmak, mostanában a vállai fájnak.Különböző izomfájdalom itt-ott, főleg a felkarban.Kiveri a hideg veríték, hamar elfárad- egyébként egy duracell nyuszi. A vérkép tökéltes, a vérsüllyedés 16.Mikrobiológiai leletünk eredménye: IgM/ELISA 0,9 Negatív, IgG/ELISA 106,6 -megerősítendő,IgG/recomLine /Mikrogén/10 pozitív.Bőrgyógyász szerint nem Lyme kór, valószínűleg más féle fertőzés,menjen reumatológushoz, házi orvos szerint folytassa a 3 hete elkezdett Duomax tabletta szedését, amit a tünetek alapján feltételezett Lyme kórra felírta bőrgyógyász.Közben az üzemorvosi vizsgálaton azt mondta az orvos , hogy ilyen hosszan antibiotikumot kész őrültség beszedni. Lehet ez Lyme kór ezzel az eredménnyel?Egyébként nem volt piros karikánk, de sokat jár a kutyával az erdőbe, aki októberben kullancscsípés miatt oltást kapott, és közben megharapta a páromat. Elkaphatta a kutyától?Kb. onnantól vannak furcsa tünetei. Bízom Önben az olvasottak alapján, várom válaszát tisztelettel: egy aggódó feleség
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
23.
A kutyától nem kaphatta el az oltást.
2014.
06.
21.
lyme-folt? kérdése:

Tisztelt doktor, Kérdésem az volna, hogy ma 14 napja Csongrád megyében csípett meg egy kullancs, ami kicsi volt, és ki lett véve még 24 órán belül elméletileg anélkül, hogy a potroha össze lett volna nyomva. A csípés a jobb lábam nagylábujjának és az utána lévő lábujjam közötti hajlatban ért. A csípés helye szép, már alig látszik, semmilyen kifejezett egyéb tünetem nem is volt, azonban tegnap, azaz a 13. napon reggel, miután felkeltem, észrevettem a bal alkarom belső területén egy gyanús foltot, amit lefotóztam, de a folt kb. 1,5 óra múlva nyomtalanul eltűnt. Sem azelőtt, sem utána nem jelent meg ilyen folt a testemen. Ha nem okoz bajt, becsatolnám ide a linket, ha esetleg megnézné, hogy ez a folt lehet-e lyme jele, vagy esetleg csak elnyomhattam éjszaka, de semmilyen ovális alakú dolgon nem feküdtem, ezért kezdtem el aggódni, hogy ez lyme lehet (nem tudom, hogy egy lyme folt eltűnhet-e ilyen gyorsan): http://kepfeltoltes.hu/140621/20140620_060503_1__www.kepfeltoltes.hu_.jpg Labortenyésztést vérből lyme-ra a csípés után hány nappal érdemes csináltatni, hogy megbízható eredményt mutasson? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
22.
Valószínűleg nem Lyme. Amennyiben a lábán lévő kullancstól keletkezett volna a karján a folt, a lelete már most is erősen pozitív lenne.
2014.
06.
17.
babóca82 kérdése:

Tisztelt doktor úr, Ma 10 napja csípett meg egy nagyon pici kullancs Csongrád megyében. Eddig semmilyen bőrtünet nem jelentkezett sem a csípés helyén, sem körülötte, nem jelentkezett láz, gyengeség, és rosszullét sem. Csipesszel potroh összenyomása nélkül vették ki, igaz egyben nem sikerült. Néha a hőm 37 fok szájban mérve, ez jellemző az encephalitisre, vagy arra inkább a láz? Mennyi esélyem van az encephalitisre, ha Csongrád megyében csípett meg az állat, és még 24 órán belül kivették? Érdemes még idén beoltatnom magam kullancs ellen, vagy már csak jövőre? Mikor érdemes laborban vérvétellel utána menni, hogy lett-e lyme kór? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
17.
Laboratórium vizsgálatnak nincs értelme, nincs, és nem is lesz kullancsencephalitise, az oltásnak van értelme.
2014.
06.
16.
Szuppáncsics Hajnalka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Áprilisban a bal szempillám tövében kullancsot találtam, 8 napra rá, teljesen feldagadt, eldeformálodott a bal szemem. Doxycillint szedtem 14 napig.(Bautzeni Kórházban írták fel) Ez Németországban történt, hazaérkezés után a vérvétel eredményeként Borrélia IgM/ELISA (Siemes) érték: 6,3 Pozítiv Vizsgálat véleménye: Borrelia antitest vizsgálatnál megerősítő immunoblot vizsgálat szükséges, melyhez szakellátásról szükséges beutaló. Nélküle az ELISA vizsgálat nem értékelhető. Borrelia IgG/Elisa negatív Háziorvosom javasolta szedjek még egy doboz Doxycillint. Nem igazán vagyok ettől nyugodt, várom az Ön véleményét is. Köszönettel: Sz.Hajnalka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
16.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956. Rossz döntés az újabb antibiotikum-kezelés.
2014.
06.
15.
Lyme vagy Parkinson ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Férjem /61 éves/ problémája évekre vezethető vissza. Gyanakodtak Parkinson -kórra,készült agyi MR,gyanakodtak alagút syndromára,végeztek ENG vizsgálatot.Negatív lett minden. Nemrégiben a rheumatológusnő felvetette a Lyme- kórt is,de ez ügyben még nem történtek lépések. Kérdésem a következő:a Lyme -kór kimutatására milyen laboratóriumi vizsgálat a 100 %-ban megbízható,ki adhat beutalót ennek elvégzésére és valóban nem támogatja a TB ? Köszönettel !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
16.
Egy évek óta tartó Lyme-kórt bármilyen laboratórium meg tud állapítani (tehát álnegatív lelet kizárt), háziorvos (a reumatológus is) kérheti a vizsgálatot. A Lyme-kórt nem lehet összetéveszteni a a Parkinsonnal. Ha pozitív lelete születne, akkor érdemes hozzánk eljönniük.
2014.
06.
14.
kullancs kérdése:

tisztelt doktor ur tavaly osszel volt egy kullancsom csak ket nap mulva vettem eszre szepen kiszedtem majd 2 het mulva bepirosodott orvoshoz mentem szedtem 4 hetig antibiotikumot )1het amoxicilint es 3hetcefixim 200 ast 2 szer naponta meg a kezeles elejen vegeztunk egy elisa vizsgalatot ami akkor nem volt rosz de hatarertek volt most 6 honap utan megismeteltem es pozitiv lett az eredmeny vagyis igg 7.9 es igm 31.6 az orvos azt javasolta csinaljuk meg a westernblot analizist is sajnos az is pozitiv lettaz orvosom folirt 3 hetre naponta 2 szer doxicilin 100 ast+cefixim200 ast (zinnat) kombinalva on szerint jo ez igy folytassam mar egy hete szedem vagy esetleg mastjavasol doktor ur addig amig felkeresem ont 23 an elore is koszonom k e margitta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
15.
Ne szedje!
2014.
06.
12.
MPV kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 64 éves vagyok, laborvizsgálatnál most az MPV értékem 7,9 lett és ennél a labornál a ref.tart. 9.00-13.00-ig van. A koleszterinen és húgysavon kívül a többi érték jó. Aspirin protectet és Covercard-ot szedek. Kell-e foglalkoznom ezen alacsony értékkel? Mi változtathatta meg?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
12.
Nem hiszem, hogy van jelentősége, de nem vagyok e téren szakember.
2014.
06.
11.
Hepatitis C kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A szakirodalom adatai szerint az izzadságcseppekben a hepatitis C koncentrációja nagyon kicsiny és szeretném kikérni véleményét mint infektológus hogy elvontan gondolkodva ha ez a kis mennyiség direkt véráramba kerülne valamilyen ,,nagyobb seb" révén ,akkor erősebb immunrendszer képes lenne e védekezni ellene egészen a végső védettségig-amikor már nem is található hep C vírus a szervezetben? Ilyen kimenetel lehetséges egy kísérletben ? Válaszát előre is köszönöm! Botond
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
11.
Erre nem tudok válaszolni. A hepatitis C vírus emberről emberre közvetlenül ritkán terjed, csak a homoszexuális férfiaknál van mérhető kockázat. Orvosi beavatkozás, vérátömlesztés jelent komolyabb kockázatot.
2014.
06.
11.
F Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy kérdéssel fordulok önhöz,bízva szaktudásában. 2011.05.01-én kiszedtünk egy kullancsot a térdhajlatomból.Terhességem utolsó 2 hetében voltam.Kb 8 nap szép nagy piros folt volt a csípés körül. A nőgyógyászom megkérdezett egy itteni orvos barátját (aki állítólag értett hozzá, és aki megállapította hogy egyértelműen lyme kór) hogy mit tegyenek. Kaptam rá aktil duót,amit 7 napig kellett szednem. Megkérdeztem hogy ezután mi várható? Azt mondták semmi. Jó rendben,el is felejtettem az egészet,csakhogy!Tavaly december környékétől folyamatosan mindenféle nyavalyám van. Zsibbadás,izomrángások (főleg arcon),derékfájdalom( néha alig bírok állni,felállni),hidegek a végtagjaim. Gondoltam 35 évesen ez lassan normlis lesz szedtem magne B6-ot. Most két hete viszont időszakosan nyaki merevség és megfázásos tünetek is párosultak ezekhez. A kérdésem az,hogy ön mit szűr le ebből és mit tanácsol? Okozhatja ezt az egészet a Lyme? Tisztelettel és Üdvözlettel: F Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
11.
Jöjjön el a rendelésemre, kérjen időpontot telefonon: 30-9349956.
2014.
06.
10.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már mindent elolvastam erről, de arra nem kaptam választ, h a már a csípés előtt ízületi gyulladásra szedett Aflamin Rapid elnyomja-e az esetleges Lyme tüneteit - akár az izomfájdalmat is. Amennyiben igen, mennyi a várakozási idő a vértesztig? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
10.
Nem nyomja el.
2014.
06.
09.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma eltávolítottak belőlem egy kullancsot (számomra elérhetetlen helyen volt), akkor még élt. 2, max. 3 mm, lapos test, sötétszürke potroh, a fejére nem emlékszem, h milyen volt. A helyét bekentem spiritusz szalicilátuszos alkohollal. Csakhogy, a kullancsot úgy vettem észre, h véletlenül megvakartam, és közben nem tudom, h nem öklendezett-e, nem nyomtam-e össze, és esetleg ezért volt lapos. Az előző 3 napban Aflamin Rapidot szedtem ízületi gyulladásra (ennek tünete már elmúlt), elképzelhető-e, h ez elnyomja az esetleges Lyme tüneteit - akár a fájdalmat, akár a foltot? Mikor érdemes vérvizsgálatot csináltatni, h kizárjam a korai negatív leleteket?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
09.
Olvassa el a honlapomon a Mit tegyünk...? c írásomat. (www.kullancs.hu)
2014.
06.
06.
Lili kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Akut toxoplazma fertőzést állapítottak meg nálam 2014. március elején. Semmilyen gyógyszeres kezelést nem kaptam mondván, hogy nem szükséges. A nyirokcsomóim azóta is meg vannak duzzadva, néha érzem is őket. Mennyi idő múlva fognak teljesen eltűnni? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
07.
A nyirokcsomó-duzzanatok sokára múlnak el, mert nemcsak a gyulladásos sejtek szaporodnak fel, hanem a csomó kötőszövetes tartó elemei, tokja is. Amennyiben nincs fájdalma, gyógyultnak tekintendő. Nem terhes, ép immunitású embert nem érdemes toxoplasmosis ellen kezelni.
2014.
06.
05.
Andrea kérdése:

Az lenne a kérdésem , hogy az antibiotikum a sejtekből és az ízületekből hogy tudja kiirtani a borreliát ? Tudtommal a mai antibiotikumok csak a vérben hatnak. A TBC-s betegek gyógyítása is hosszadalmas, mivel azok a baktériumok is sejteken belül tanyáznak.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
07.
Rosszul tudja, vannak antibiotikumok, amelyek bejutnak a sejtekbe. A Lyme bakltériumról korábban úgy tudtuk, hogy bejutnak a sejtbe, ma már ezt sokan megkérdőjelezik. Az ízületbe is bejutnak az antibiotikumok.
2014.
06.
05.
csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Pár napja hajnalban megébredtem, mert görcsölt a gyomrom. Elmentem többször is wc-re. Közben "rosszul" éreztem magam, mert kissé kapart a torkom és ha erősen kifújtam a levegőt, akkor olyan hangot adott, mint amilyen az asztmásoké szokott lenni. Nem tudom érthető vagyok-e. Továbbá a testemen több helyen rovarcsípéshez hasonló "duzzanat" jelent meg, ahogy telt az idő, úgy alakult ki több ilyen "csípés" Ezek viszkedtek is. Nyakamon, hasamon, combomon jelentek meg. Mivel allergiásnak vagyok minősítve bevettem egy ilyen gyógyszert és bekentem magamat Fenistillel. Kis idő múlva a légzési "hang" csökkent, majd elaludtam. Reggelre a "csípések" helye ELTŰNT.Ebből is gondolom, hogy kizárt, hogy csípés volt. Korábban asztmát is diagnosztizáltak erre, nem szedem a gyógyszert, mert nem érzem szükségesnek, soha nem fulladtam be, és ezen az estén se volt légzési nehézségem. Ezt csak a kórisme céljából írtam le. Mit történhetett?? Köszönöm válaszát. Ferenc
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
07.
Nem tudom.
2014.
06.
05.
deb kérdése:

"A vizsgálati eredmények a klinikai tünetek ismerete nélkül értékelhetetlenek. " Tisztelt Doktor Úr! Elnézést, az előbbi kérdésnél nem írtam le a tüneteket, melyek a következők: Kis megterhelésekre is nagy izomláz a combokban és karokban, merev érzésű végtagok, állandó izomrángások testszerte, (végtagok, hát, váll, farizom, stb.), gyengeségérzés. Immunológiai vérteszt csak enyhe MI-2 és harántcsikolt izom elleni antitest pozitívitást jelzett, ami az immonológus szerint nem okozza a panaszaim, cukor és pajzsmirigy betegség nincs. Mivel állítólag a mycoplasma ferőzés is okozhat hasonló tüneteket, ezért csináltattam ilyen vizsgálatot. Fentiek tükrében tenném fel mégegyszer a kérdést: mycoplasma pneumoniae vérvizsgálat eredményem: IgA 6,0 NTU negatív IgG 15,7 NTU pozitív igM 10,3 NTU kétes (ismétlés javasolt) Azt kérdezném, megismételjem-e a vizsgálatot? Lakos András Infektológus szakorvos 2014. 06. 04.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
05.
Nincs mycoplasma-fertőzése, nem érdemes megismételni a vizsgálatot.
2014.
06.
04.
Izomrángás, izületi fájdalmak kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyra becsülöm munkásságát, bízom szakértelmében, ezért kíváncsi lennék véleményére tüneteimet illetően. Kb. háromnegyed éve kezdődtek a tüneteim, a térdeim időnként remegtek, egyre többet zsibbadt az arcom, orrom, nyelvem, mindig más. De ez akkor még csak ritkán fordult elő, nem figyeltem rá fel. Kb. két hónapja egy hasmenéses megbetegedés után vándorló izületi fájdalmak és testszerte idegrángások (a korábbinál már erőteljesebb és testszerte ) jelentkeztek fáradékonysággal, éjszakai izzadással és gyakori felriadásokkal. Időnként a kezeim remegni kezdenek. A háziorvos infektológiára irányított, itt megkezdték a kivizsgálást, lyme-ra (ELISA módszerrel), yersiniára, AST-re, Widal szerológiára - eddig. Minden negatív. Közben végeztettem egy western blot vizsgálatot, ahol IgM sorban p100 (B. afzelii) volt pozitív, IgG-ben pedig p41 flagellin. B. burgdoferi. Így ez is negatív lett, bár némi immunválasz látható a leleten, emiatt ismételtetni szeretném (az előző már egy hónapja volt). A tüneteim még erősödnek is, a bal térdem folyamatosan fáj, de egyéb izületekben is járkál a fájdalom és a rángások. Szauna a panaszaimat kb. két napra mérsékelte. Ön mit gondol, fentiek ismeretében fertőzésre kell-e gondolnom, és ha igen, lyme fertőzésre, vagy pedig lehet ez akár egy mycoplasma, bartonella, ami szintén jár hasonló tünettel? Érdemes-e még infektológiai jellegű vizsgálatokat csináltatnom? Reumafaktor, vérkép egyébként normál tartományban, széklettenyésztés is negatív. Ha nem vagyok lyme-os, nem szeretnék hosszantartó antibiotikumos kezelésbe sem kezdeni. Nemcsak lyme-ra gyanakszom, de mindenképpen fertőzésre. Van négy kutyám, akik közül 3 beteg volt, meggyógyultak az állatorvos segítségével, de nem tudta megmondani, milyen kórokozó támadta meg őket és hogy emberre egyáltalán fertőző volt-e. Mindenesetre az egyik kutya úgy remegett, sokszor rángott egyet itt-ott a gyógyulásáig, nekem pedig szinte vele egyidőben kezdődtek az izomrángások. Éppen ezért először tőle kapott fertőzésre gyanakodtam. A krónikus lyme tünetlistáján a tünetek legalább háromnegyede rám is igaz, pl. érzékenység szagokra, vegyszerekre, hideg végtagok, izzadás, feledékenység, gyakran változó tünetek (hirtelen javulások és romlások, mindig máshol fáj...) és persze még sorolhatnám. Ugyanakkor viszont a mycoplasma tünetleírásából még olyanok is igazak, hogy spontán kialakuló kék-zöld foltok a lábon (egy jóideje észrevettem magamon), erőteljes nyálzás (esténként érzem ezt, mintha több lenne a nyál mennyisége a számban). Lehet-e ez lyme, ha nem, akkor lehet-e más fertőzés, vagy valami neurológiai, esetleg autoimmun dolog? Nyilván ezt nem lehet interneten keresztül dönteni el, ezt nem is várom, csak az orvosok már tanácstalanok, milyen irányban vizsgáljanak még, és persze engem is aggaszt, hogy nem tudom, mivel állok szemben, a tünetek meg hol erősödnek, hol egy-egy napra mérséklődnek. Várom megtisztelő válaszát, köszönettel: M. Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
04.
Biztosan nincs Lyme-ja. Agyi, gerincvelői MR-t, azok negativitása esetén ENG-t (elektroneurográfiát) kell végezni.
2014.
06.
04.
debreceni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! mycoplasma pneumoniae vérvizsgálat eredményem: IgA 6,0 NTU negatív IgG 15,7 NTU pozitív igM 10,3 NTU kétes (ismétlés javasolt) Azt kérdezném, megismételjem-e a vizsgálatot?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
04.
A vizsgálati eredmények a klinikai tünetek ismerete nélkül értékelhetetlenek.
2014.
06.
04.
Lappangó Lyme-kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éve van intenzivebb sportoláskor (futás, 1-1,5 km után) bal oldalt alsó hastájéki fájdalmam, mely egyre erősödik, amig a futást abba nem hagyom (előtte hosszútávfutó voltam, azóta nem tudok 2 km-nél többet lefutni). Több vizsgálaton átestem már, a héten egy sportorvos azt javasolta, végeztessek Lyme-szűrést, mert ha valaha volt bennem kullancs (2-3 volt kamaszkoromban), akkor lappangó Lyme-kór akár okozhatja a panaszaimat. A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint is érdemes-e elvégeztetni a vizsgálatot? Válaszát előre is köszönöm, egy futni akaró hölgy.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
04.
Ez biztosan nem Lyme.
2014.
06.
03.
TSz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányunknál (6éves, 20kg) másfél hete tapasztaltunk fül duzzadást, a háziorvos fenistilt ajánlott. Tegnap visszamentünk, mert egy csík volt látható az arcán és nyugtalanított minket. Tovább küldtek a Szent László korházba ahol lyme kórt diagnosztizáltak látottak alapján, de vér vétel nem volt. 2x500mg duomox-ot írtak fel 30 napra. Kérdésem volna, érdemes-e vérvételt kérnünk? (vagy majd a gyógyszeres kezelés végén) Valamint mi a véleménye a duomoxról, jó-e és ebben a mennyiségben ajánlaná Ön is? Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
04.
Érdemes eljönniük, a duomox jó lenne, a napi adag is, de 3 részletben kell adni, és csak 20 napig.
2014.
06.
02.
Kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányomban(6 éves)kullancsot találtam.Füle mögött a hajas fejbőrben. Még nagyon picike volt.A kiszedésnél sajnos a feje beszakadt. Szombaton reggel történt és Szombaton éjszaka belázasodott a kislány. Még Vasárnap is lázas és fáradt volt.Vasárnap reggel elvittük az ügyeletre.Az orvos megvizsgálta és azt mondta,hogy kicsit piros a torka és a nyirokcsomói meg vannak duzzadva.De azt mondta ezt nem lehet a kullancstól.Véletlen egybe esés.Írt fel neki Augmentint.És Csütörtökön kell vinni laborba.Kérdezni szeretném,hogy a beszakadt fej tényleg nem probléma?És a láz és fáradtság nem a kullancstól volt? Van e értelme a vér vételnek? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel:Krisztina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
03.
Nincs értelme a vérvizsgálatnak, igaza van a doktoruknak, véletlen egybeesés.
2014.
06.
01.
pillangó kérdése:

Tanítónő vagyok. Az iskolámban több gyereknek volt "pillangó vírus" betegsége. Az elmúlt héten az izületeim / boka, csukló, térd, váll/ fájtak és éjszaka bedagadtak. Bőrtüneteim nem voltak jellegzetesek. egy kis arcpír. /Mintha kicsit leégtem volna a napon/ Lázam nem volt, közérzetem is jó volt. /Dolgoztam, hiszen elég nehézkes most év végén a helyettesítés/ Mára viszont a férjem lábán igen piros szinte összefüggő kiütések jelentek meg. Az ő izületei is fájnak és dagadtak. Kérdésem: mindkettőnknek lepkevírus fertőzése van? Valamint férjem vérnyomáscsökkentőt valamint Aspirin Protectet szed. Milyen fájdalomcsillapítóval csökkentheti izületi fájdalmait. Az életkorunk: férjem 57, én pedig 47 éves vagyok. Felnőtt velünk élő gyermekeink elkaphatják-e a betegséget? Válaszát előre is köszönöm, szép estét kívánok: Rétfalvi Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
06.
01.
Vérvizsgálattal tisztázható, hogy humán parvovírus B19 (ez a pillangóvírus) fertőzésük van-e. Ez általában enyhe lefolyású, nem igényel orvosi ellátást, de ha komoly tüneteik vannak, indokolt a diagnózis laboratóriumi alátámasztása. Bármilyen nem-szteroid fájdalomcsillapítót szedhet, azalatt az Aspirin protectet ne szedje. Aki nem esett át a fertőzésen, az elkaphatja.
2014.
05.
31.
Kiss Edina kérdése:

Kedves Doktor Úr! El múlt a duzzadás pirosság! Azért rengeteg kullancs van most ahol dolgozom Duna parton. Most oltassam be magam? Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
31.
A leírtak miatt nem, de egyébként érdemes a védőoltást igényelni.
2014.
05.
30.
Kullancs vagy más? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Hét elején lázas voltam igaz utána a hasam is ment. Ma az államon éreztem valami zsibbadást utána rögtön folt lett borogattam kentem ecet nem gondoltam lehet ez kullancs? Olyan helyen dolgozom. Nem vagyok oltva. De az úgy volt belül nyomtam le a nyelvem az államhoz akkor volt egy kis zsibbadás. Annak a helye lett piros és kemény. Centivel nem tudom de szélesebb kicsit mint egy 20 forintos vagy 200ft-os. Mit tegyek? A másik mostanába kérjek-e oltást? Köszönöm szépen válaszát. Az egész vörös egyelőre.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
31.
Ez így biztos nem kullancs, ha meggyógyult, kérhet védőoltást.
2014.
05.
30.
Marosvásárhely X. kérdése:

A feleségem a hónalján egy 50 X 20 mm.-es vöröses, ovális foltot vett észre. Kullancsot nagyítóval sem találtam benne. A megelőző napon rövid ideig 37,3-as hőemelkedése volt. Mivel a folt felfedezése előtt két ízben is erdős, füves területen időztünk ( 7 illetve 3 nappal azelőtt ) ,kissé nyugtalanok vagyunk. Egy nappal a folt felfedezése után, annak a közepe kör alakban kivilágosodott, és kissé csúcsosan kiemelkedett, majd fakulni kezdett, s a harmadik napon tűnőfélben van. Egészében a külső mérete semmit sem növekedett az észlelése óta.. (Felvételeket is készítettem a folt alakulásáról, sajnos nem sikerül csatolnom őket.) A válaszát előre is nagyon szépen köszönjük.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
30.
Küldhet fényképet az alakos@kullancs.hu-ra, de a 3 napig tartó, 5 cm-es folt nem utal Lyme betegségre. Csak ha növekedne, akkor kell orvoshoz fordulni, addig tilos.
2014.
05.
29.
HÍV? kérdése:

Tisztelt doktor-úr!!Bár tudom nanyon elfoglalt kérem írja le véleményét az esetről!Január 6-án volt egy védekezés nélküli orális kapcsolatom egy prostituáltal!Nagyon megijedtem,hogy elkaptam a hiv-fertőzést!3hét-SZ.László/Uniform/Negatív!4 ,5,6,8,9,10,Hét OEK Elisa/Negatív/11,12hét SZ.László/Determine/Negatív/!13.hét OEK/Negatív/.Tehát van egy csomó negatív tesztem.A tesztek biztosan megbízhatóak ennyi idő után,viszont mi van ha a szervezetem nem termel kimutatható mennyiségű ellenanyagot?az antigén akkor is kimutatható lett volna?A 3 héten belül 2-szer voltam/vagyok/ lázas,torokgyulladás,fejfájás,nyírokcsomó nagyobbodás,hónaljban,nyakon,voltak ízületfájdalmaim/térd,nyak,csukló/!Ezek mind beleillenek az akut-tünetek közé!Ön szerint kizárható a fertőzés?Vagy végeztessek újabb teszteket?most 4 hónap után is negatív!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
29.
Ennyi idő után, ennyi negatív eredménnyel kizárható a HIV fertőzés.
2014.
05.
26.
faludi_arpad_keszthely kérdése:

2 éve maripenes kezelést kaptam 3 hétig. Most máshol, de uolyan tenyérnyi és szegélyes piros foltot látok magamon a combomon. fáradékonyság, derékfájás jellemző rám, de ez mástól is lehet. Doktor úr ! Javasolja a pesti kezelést Önnél, vagy ezt a helyi körzetiorvos is ellátja gond nélkül? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
29.
Küldjön egy képet az alakos@kullancs.hu-ra.
2014.
05.
26.
debreceni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kettő kérdésem lenne: 1) Voltam vérvizsgálaton és az eredmény szerint: Borrelia IgG negatív (LIASON: 5.0) , IgM negatív. Szeretném megkérdezni, hogy ettől függetlenül lehet-e kullancs fertőzésem, érdemes lenne-e az ön módszerével csináltatnom egy tesztet, mert izomrángásaim vannak, állandóan izomláz és fájdalmak vannak a karjaimban és lábaimban. 2) a másik eredmény szerint mycoplasma pneumoniae IgG POZITÍV, IgA határérték, IgM pozitív lett. Van-e értelme, hogy magánúton végeztessek egy mycoplasma elleni antitestek vizsgálatot, hátha ezek okozzák a tüneteim? Nagyon köszönöm előre is a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
26.
Nem érdemes ezekkel a vizsgálatokkal foglalkozni. Lyme szempontból az számít, hogy mióta állnak fenn a panaszai. Az első hetekben a vizsgálat még lehet téves negatív.
2014.
05.
22.
TORCH vizsgálat2 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Az előző kérdésemet szeretném kiegészíteni: A mai napon kész lett az aviditás vizsgálatom, melynek eredménye a következő: CMV IgM 1,1 pozitív CMV IgG 4,00 NE/ml pozitív CMV IgG aviditás 0,97 magas aviditás Magas aviditás miatt a 3 hónapon belüli CMV fertőzés nem valószínű. Ezek szerint megnyugodhatok, minden rendben van a babámmal? Esetleg van szükség további vizsgálatra? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
23.
Ahogy az előző kérdésére válaszoltam: nincs semmi baj.
2014.
05.
22.
TORCH vizsgálat kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 21 hetes kismama vagyok, és most várok a CMV aviditás vizsgálat eredményére. Kb a 12. héten kértem meg a nőgyógyászomat egy TORCH vizsgálat kiírására, mivel van egy macskánk, és szerettem volna tisztázni, hogy átestem-e toxoplasma fertőzésen. Ezzel nem is volt gond, mivel már régebben fertőződtem, viszont a 2014.03.24. leletem szerint a CMV IgG 2,08 reaktív, a CMV IgM 0,14 kétes HSV IgG 17,23 NTU HSV IgM reaktív 9,12 NTU kétes. 4 hét múlva megismételték a vizsgálatot, aminek az eredménye: 2014.04.22. CMV IgG 2,01 reaktív CMV IgM 0,19 kétes HSV IgG 16,81 NTU reaktív, HSV IgM 13,61 NTU Időközben a 19. héten jártam Debrecenben Genetikai szakrendelésen, mivel a korom miatt (39 éves vagyok) kértem az amniocentézist. Ott megmutattam ezt a két eredményt, a genetikus Rovamycin th-át javasolt, be is szedtem két dobozzal. Utána kérte meg a nőgyógyászom az aviditás vizsgálatot. Tudom, hogy az aviditás vizsgálat eredménye még nincs kész, ennek függvényében nem biztos, hogy érdemben tud válaszolni.. De az lenne a kérdésem, hogy lehet-e baja a babámnak, ilyen eredmények ismeretében tudna erről nyilatkozni? Esetleg érdemes lenne még egy TORCH vizsgálatot kérni? Az amniocentézisből nyert magzatvizet nem kellett/lehetett volna esetleg megvizsgálni, hogy a baba megfertőzödött-e CMV-vel? Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel: Bihari Edit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
23.
Az orvoshoz járás veszélyes dolog. Mire írta vajon fel a kolléga a rovamycint? Nincs szükség további vizsgálatokra, leletei alapján valószínűtlen, hogy TORCH fertőzése lenne, az eltérések a laboratóriumi inngadozás határain belüliek.
2014.
05.
20.
influenza oltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdemes beadatni majd az influenza elleni védőoltást pusztán megelőzés érdekében? 32 éves férfi vagyok, nem esem azok körébe, akiknek kimondottan ajánlott (nincs olyan krónikus betegségem, ami az OEK honlapján fel van sorolva, mint indikáció; nem vagy egészségügyi dolgozó stb.). Továbbá az utóbbi kb. 5-10 évben nem voltam influenzás, "csak" megfázások értek a téli hónapokban. Onnan gondolom, hogy nem influenzák voltak, hogy nem volt lázam, végtagfájdalmam, csak torokfájásom. Mégis gondolkodom a védőoltáson, mert ki tudja, jobb csökkenteni a kockázatokat. Illetve hallottam az ún. mikrotűs verzióról: ha az ember az oltás mellett dönt, akkor miért érdemesebb ezt a verziót választani (még ha költségesebb is)? Köszönettel: István
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
20.
Mindenkinek érdemes élnie az influenza elleni oltással. Sohasem tudjuk előre, milyen súlyosságú járvány lesz a következő. A mikrotűs változat kevesebb oltóanyagot tartalmaz, mégis hatásos, mert közvetlenül a bőrbe adjuk, ahol a védekezésért felelős sejtek nagyobb számban vannak jelen. Nyilván az oltás okozta fájdalom is kisebb.
2014.
05.
19.
HIV fertőződés lehetősége kérdése:

T. Doktor nő/úr! Kérdésem lehet, hogy banális, azonban eléggé aggódós vagyok és félek a fertőző betegségektől. A minap frissen borotváltan (láb, hónalj, bikinivonal) mentem egy szálloda wellness részlegébe és az uszodában, gőzkabinban, szaunában, stb. töltöttem az időt. Ez nem is lenne baj, de a borotválkozás közben több apró sebet is ejtettem magamon, ami vérezhetett. Aztán ráültem törülköző nélkül pl. a gőzkabin ülőkéjére, ahol sok más ember is ült, és a sebem érintkezhetett esetleg fertőző testváladékkal, stb. Akkor ezen nem is gondolkoztam, csak utólag merültek fel bennem az aggályos kérdések. Kérdésem, hogy elkaphattam-e ily módon a HIV vírust? Válaszukat előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
20.
Nem.
2014.
05.
16.
Szoptatás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Valószínű, hogy Lyme-kórom van mert megjelent a folt rajtam igaz kullancsot nem találtunk, sajnos nagy a valószínűsége. 3 hónapos a kislányom akit szoptatok milyen gyógyszert szedhetek szoptatás mellett nem szeretnem ha abba kellene hagynom a szoptatást. Tisztelettel: S.Zsuzsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
16.
A Lyme folt - amennyiben kullancsot nem találtak - klinikailag akkor véleményezhető, ha 1. legalább 5 napja fennáll, 2. legalább 8 cm az átmérője, 3. fokozatosan növekszik. Küldhet (távolról készült, jó minőségű) fényképet az alakos@kullancs.hu-ra. Amoxicillint 3x1000 mg-ot (amennyiben 50-90 kg a testsúlya) nyugodtan szedhet 20 napon át. Bár átmegy az anyatejbe, de semmilyen bajt nem okoz a csecsemőknek.
2014.
05.
15.
Lyme tesztet? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Érdemes-e kivizsgáltatnom magam Lyme-kórra, ha több krónikus, nem múló gyulladásom is van (torok, arcüreg, prosztata, ínhüvely), és általános gyengeség, fáradtság áll fenn? Volt már bennem kullancs életem során, mert sokat kirándulok, de folt sohasem jött elő. Úgy hallottam, ez hosszú évekig tud lappangani és rendkívül sokféle tünetet tud produkálni. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
15.
Panaszai nem utalnak Lyme-kórra.
2014.
05.
12.
erika kérdése:

Üdvözlöm Doktor ÚR! Ma lett kész a vérképem,szeretném megkérdezni,ez a vérkép mit mutat? Borrelia Igm:2,10AU/ML 22 AU/ml pozitív Borrelia IgG : 6.3 negatív szérum15AU/ml pozitív,punktátum5 AU/ml pozitív Köszönöm válaszát! Nagyné Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
13.
A tünetek ismerete nélkül ezeket a leleteket nem lehet értékelni, olvasgassa a honlapomat: www.kullancs.hu, meg a korábbi válaszaimat.
2014.
05.
12.
Agyvelőgyulladás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Munkám során pontosan 2 hete "megcsípett" egy kullancs, ami annyira apró volt, hogy sajnos csak 3 nappal később vettem észre, amikor a csípés viszketni kezdett és megdagadt. Akkor eltávolítottuk, majd 2 nappal később halvány, kb. 5 cm. átmérőjű rózsaszín ovális folt jelent meg a csípés környezetében, de nem a mindenhol leírt kokárda szerű elváltozás és kizárólag a csípés körül. Akkor a háziorvos Doxicyclint írt fel egy dobozzal. 10 db., 200 mg, napi 1 szem. Sajnos nem találtam meg előbb az oldalát, mert akkor nem szedtem volna be... Voltam bőrgyógyásznál, aki úgy vélte, hogy nem Lyme-kór, hanem a kullancs-csípés okozta allergiás reakció, de azt javasolta, hogy az antibiotikumot szedjem végig. Ma vettem be az utolsót. Eddig semmilyen panaszom nem volt az idegeskedésen kívül. :) A folt eltűnt. Az lenne a kérdésem, hogy az agyvelőgyulladás kialakulásának van-e reális esélye -főleg így, hogy 3 napig bennem volt-? Mennyi lehet a lappangási ideje, illetve milyen tünetekkel járhat. A 2 hét alatt még csak hőemelkedésem sem volt, de ettől még aggódom, mert elég komoly, maradandó szövődményeket hallani róla. A védőoltás sorozatot mikor lehet elkezdeni, illetve a gyorsított eljárásnak van-e értelme? Válaszát köszönöm! Tisztelettel: Attila
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
13.
Lappangási idő után kezdődő, 5 cm-es folt, ha 3 napja fennáll, biztosan Lyme. A kullancsencephalitis lappangási ideje általában egy hét. Egy hónappal a csípés után szabad elkezdeni az oltási sorozatot, a gyorsított oltásnak nincs értelme.
2014.
05.
12.
Túrázó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyakran túrázom, és sokszor találtam már magamban kullancsot, amit viszonylag gyorsan sikerült mindig eltávolítanom. A jellegzetes foltot még sosem észleltem. Viszont kb. 2 hónappal ezelőtt 2 héten át fájt az ideg a kezeimben, lábaimban, leginkább úgy tudnám leírni, hogy "futkározott a fájdalom". Azután elmúlt, de tegnap újra kezdődött, leginkább a lábaimban, most már erősebben, az éjszakai alvást is nehezítve. Ez alapján gondolnom kellene Lyme-kórra? Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
13.
Lehet Lyme tünet.
2014.
05.
11.
Probiotikum kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Antibiotikum kúra utáni bélflóra regenerálásra melyik a leghatásosabb készítmény? A kapszulák vagy inkább a savanyú káposzta, előflórás joghurt? Köszönöm, Ákos
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
11.
Egyik sem.
2014.
05.
09.
Szerenke kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Május 5-én egy kullancsot találtam a bőrömben, a családtagjaim kiszedték, de sajnos összenyomódott. A kullancscsípés helyén nem jelentkezett bőrpír, de néhány nappal a csípés után elkezdett fájni a bal térdem, alig tudok menni. Régebben is voltak ismeretlen eredetű fájdalmaim, hol a karom, hol a nyakam, hol a térdem, szedtem mindenféle gyulladáscsökkentőt, egyszer szteroidot is, és néhány hónap után a fájdalom megszűnt. Most a kullancscsípés kapcsán felmerült bennem, hogy a fájdalmakat esetleg Lyme-kór okozza, azt eddig nem is vizsgálták. Lehetséges-e, hogy ilyen rövid idővel a kullancscsípés után már ízületi fájdalom jelentkezik, vagy esetleg egy régebbi kullancscsípés által okozott fertőzés az újabb csípés hatására okoz panaszokat? Köszönettel: Kiss Magdolna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
09.
Lehetséges, de roppant valószínűtlen. Várjon 1-2 hetet. A Lyme hoz újabb tüneteket, ha lesz ilyen, jöjjön el. Minél hosszabb idő telik el a feltételezett fertőzés után, annál könnyebb a vérvizsgálat alapján dönteni.
2014.
05.
08.
védőoltás kérdése:

szeretném kérdezni hogy én 1998ban kaptam hepatitis b oltást. és most is szeretném beadatni ha lehet. mind a 3at kell ha mér kaptam vagy csak egyet?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
08.
Úgy tudom, erre nincs egyértelmű válasz. Biztosabb elölről kezdeni a sorozatot.
2014.
05.
08.
Áron kérdése:

Kérdésem az lenne ,hogy mi a véleménye az ISDA és az ILADS infektológiai szervezetekről. Tudom hogy Európában is sajnos az előbbit tekintik elfogadottnak.A kettő közül az egyik nem mond igazat. Én mint lyme beteg bizonyítottnak találtam, hogy a betegség több hónapos antibiotikum kezelés hatására sem gyógyul tökéletesen. Nem hiszem el, hogy az egyik oldal sem tudja bizonyítani az igazát. Kijelenthető ,hogy egyes infektológus orvosok nem értenek ehhez a betegséghez ? Mi erről a véleménye ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
08.
Az IDSA (ha erre gondolt, nem ISDA) egy tudományos ismereteken alapuló társaság. Bár nem minden megállapításával értek egyet, de csaknem mindegyikkel. Az ILADS bár számtalan elismert folyóiratban közölt tanulmányra építi elképzeléseit, ezek nagyon ritkán találkoznak az én tapasztalatommal. Aki nálunk bizonyult eddig Lyme betegnek, lényegében mind meggyógyult. Kijelenthető, hogy az infektológusok körében is igen sok a tudatlan, lusta, a diagnózist felületesen kezelő kolléga. Kártételük nehezen számszerűsíthető. De ez távolról sem jelenti azt, hogy akik szemben állnak pl. az IDSA állásfoglalásokkal, azoknak van igazuk. A nem gyógyuló, ismételt antibiotikum-kezelésre szoruló "Lyme-betegeknek" az én praxisomban még sohasem volt Lyme-kórjuk.
2014.
05.
05.
vándorló ízületi fájdalmak kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tavaly nyáron sajnos nagyon sok kullancsot szedtem ki magamból. Mindig sokat túrázom, de este mindig átnézem magam. Tavaly ősz óta vannak ízületi fájdalmaim, főleg ujjak, csukló, könyök, boka. Külső tüneteim nincsenek, csak a fájdalom, így 30 évesen. Megkerestem egy ortopéd orvost, aki vérvételre, röntgenre küldött, hogy van e ízületi betegségem. És megkerestem egy reumatológust, aki a bőrgyógyászata küldött, ahol lyme gyanú miatt a mai nappal levették a vért. Azt szeretném megkérdezni, hogy az OEP által finanszírozott lyme teszt mennyire megbízható? Illetve, hogy önöknél a kezelés, vizsgálat tb-re lehetséges? Hálás köszönettel. András
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
08.
Amennyiben negatív lesz az eredménye, el lehet fogadni, a pozitív leletek értékelése már bonyolultabb. Szóval, ha pozitív lelete születne, érdemes eljönnie. A kezelésért nem kell fizetni, de a vérvizsgálatért 22ezer FT-ot kérünk - nekünk is sokba kerül.
2014.
05.
04.
Már megint? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Tavaly júliusban bal oldalamon erythema migrans jelent meg 13cm átmérővel, labor vizsgálat erdménye IgM/Elisa. 25,7 IgM/recom line: 8poz., IgG Elisa: 9,5 IgG recom line :neg, 30 napon át szedtem az amoxicillint. Idén májusban újra előjött az erythema migrans a másik oldalamon. Más tünetem sem most, sem tavaly nem volt. Heti rendszerességgel túrázom erdőben. Ön szerint a tavalyi betegség újult ki, vagy új fertőződésről van szó? Mit javasol? Köszönettel: Ágota
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
05.
04.
Új fertőzés, kezelni kell.
2014.
04.
24.
Baranya kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Múlt év végén illetve idén februárban Én voltam önnél Lyme kór vizsgálaton, most a párom ügyében kérném segítségét. Február vége felé volt benne kullancs, pár napra rá kialakult a teljesen "tankönyvi" lyme folt. A folt növekedett, közepe kivilágosodott, még jelenleg is látszik, de lassan eltűnőben van. Az egyértelmű tünet ellenére Elisa tesztet végeztettek, ennek eredménye ma jött meg, IgM pozitív, IgG negatív eredménnyel. A háziorvos bőrgyógyászhoz, valamint immunbloot vizsgálatra küldte, ennek eredményéig nem ír fel antibiotikumot. Most derült ki az is, hogy nagy valószínűséggel állapotos, a Lyme fertőzés után esett teherbe. Okozhat-e a Lyme betegség bármi problémát a terhességben, a magzatnál? A vizsgálatok biztosan több hétig eltartanak, a kezelés késlekdése okozhat-e gondot? Tisztelettel: Bagdán Levente
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
24.
A terhesség korai szakában beszerzett Lyme betegség okozhat spontán abortust, magzatelhalást. Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956 Fényképezzék le a foltot!
2014.
04.
24.
alternatív kezelés kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Egy hete megcsípett egy kullancs talán időbe sikerült kivenni.Antibiotikumot nem szedek,de néha fáj a fejem,most a tarkóm.Más tünetem nincs,piros folt sincs.Ez annak a jele lehet hogy fertőzött volt? A orvos felírta a DOXYCYCLINT,de olvasva az ön honlapját nem szedtem be.Vagy ezt be lehet szedni? Illetve grapefruit cseppet szedhetek addig is ? Mivel annak vírus, gomba ,baktérium ölő hatása van Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
24.
Ne szedjen antibiotikumot, de grapefruit-cseppet se! Ez utóbbi hatóanyaga egy ipari fertőtlenítő (benzalkonium-klorid), abszolút nem természetes anyag. Valóban hatásos, csak éppen senki sem vizsgálta, hogy nincs-e káros mellékhatása, ha szájon át szedjük. Bármilyen kezelés csak akkor indokolt, ha valamilyen klinikai tünete van. Akkor persze, keressen fel!
2014.
04.
23.
kullancs kérdése:

Tisztelt doktor úr!Április elején csipést vettünk észre fiamon,ami nagyobb lett udvara lett. Vértvétel tőrtént Borrellia igm 190.Toxo plazma igg 106 az orvos ospamox 1000mg-os gyógyszert írt három hétig 3x1-et.Testúlya 75kg ma kezdte gyógyszert.Azt mondta az orvos nem kell viszamenni kontrollra.Szeretném a véleményét kikérni?Jólessz ez a gyógyszer,elegendő a gyogyuláshoz?időben vagyunk a gyógyszerrel Ha gyógyúl a börtünet is elmulik? Mire kell még figyelnünk? Köszönettel aggódó anyuka!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
24.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956
2014.
04.
23.
Pancsika76 kérdése:

Tisztel Doktor úr!Édesanyámat 2010.nyarán csípte meg a kullancs vagyis a feje tetején már csak a helyét találtuk az állatot nem.Volt bőrgyógyásznál az első vérvétel negatív lett valószínű korán, ment a második pozítív lett. 28nap *2 Doxicilint kellett szednie. Utána 3 hó türelmi ill.várokozási idő következett de nem volt semmi panasza így nem ismételték meg a vérvételt!!Pár hónapja viszont visszatérő izületi fájdalmai vannak kézben,vállban és a térdében főleg.....létezik az ,hogy mégis Lyme kórban szenved???Mi lenne a teendő???Hova forduljunk???Köszönettel.Pancsika76
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
24.
Jöjjenek el, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956
2014.
04.
23.
eszabados kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 6 napja csípett meg a kullancs az Őrségben. Szerencsére csak pár órát volt bennem, és sikerült kullancskanállal eltávolítani. A csípés előtt már volt egy kisebb (nem kullancs okozta, hányinger, hasmenés) fertőzésem, de úgy tűnt, rendbe jöttem a Húsvéti szünetre. Most viszont a csípés után 6 nappal megint gyengének érzem magam, hőemelkedésem van. Nincs viszont foltom a csípés helyén, és nem fáj a fejem, csak kicsit a torkom. Várjak még a vérvétellel? Lehet, hogy semmi köze a kullancsfertőzéshez? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: Szabados Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
23.
Várjon.
2014.
04.
23.
ÁrDó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kisfiamat 2 hete megcsipte egy kullancs, a háziorvos a vérvételt javasolta rögtön a csipes után. Kerdesem az lenne hogy erdemes a vérvételt megcsináltatni? Kimutatható hogy fertözött volt e a kullancs? Köszönettel: Csaba
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
23.
A csípés után röviddel végzett vérvizsgálat még akkor is negatív eredményt adna, ha fertőződött volna, mivel ez egy immunreakció, melynek kialakulásához idő kell. A kullancsok nagy része fertőzött, viszont csak 1-2 %-uk okoz fertőzést. Emiatt a kullancs vizsgálatának csak káros következményei vannak, haszna semmi.
2014.
04.
22.
Április 12 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Feleségem a terhesség 12. hetében jár, április 12-én kullancsot talált magában, bevizsgáltattuk, és sajnos pozitív lett az eredmény: "A kullancsból izolált DNS mintában fluorescens quantitative PCR módszerrel Borrelia burgdorferi fertőzöttségre utaló jelet kaptunk. Javasoljuk a kullancs-csípéstől számítva 6 hét elteltével szerológiai vizsgálat elvégzését, amennyiben Lyme-kórra utaló tünetek jelentkeznének azonnali orvosi konzultációt." Milyen lépéseket, kezelést javasol Doktor Úr, mennyire kockázatos ez a helyzet a magzatra? Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
22.
Mi minden kullancscsípett kismamánál végzünk vér- ún savópár-vizsgálatot. A részletekért hívja az asszisztensemet: 30-9349956.
2014.
04.
21.
Anya kérdése kérdése:

Tisztelt Doktor! Fiamnak már volt Lyme fertőzése 10 éve akkor antibiotikummal kezelték.Április 06-án térdhajlatban valami megcsipte lencsényi pirosság lett majd 1-2 nap mulva ovális bőrpir .Majd 5-6nap múlva halványodott de nagyobb lett tenyérnyi Bőrgyógyásznál voltunk krémet irt aszt mondta ha 2 hét mulva ha nem mulik menjünk vérvételre. Most jelenleg tenyérnyi csak piros körvonala van a közepe normál még a csipés helye se nagyon látszik.Lehet ez kullancsipés?Már mehetünk vérvételre?Ha fertőzőtt nem telik el sok idő a kezelésig? köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
21.
Ez biztosan Lyme folt. A vérvétel eredménye lehet negatív a fertőzést követő 6 hétben, tehát nem szabad a vizsgálatra várni.
2014.
04.
21.
LYME kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, több izületem (mindkét boka, kéz, több ujj) megdagadt, mindez erős (39C), rendszeresen visszatérő lázzal és hidegrázással jár. Kullancscsípésre utaló nyom nem volt. Lehet ez a tünetsor a Lyme kór megnyilvánulása? Üdvözlettel Péter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
21.
Nem.
2014.
04.
20.
fertőzés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azt szeretném megkérdezni,hogyha egy embert megcsíp egy kullancs és az megfertőződött ettől ,akár lyme,tibola stb. az másik emberre veszélyes lehet ?Átadhatja neki a fertőzést valahogy? Timi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
20.
Nem.
2014.
04.
19.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A páromat most 2014.04.18-án megcsípte egy kullancs Sopronba.Sikerült élve eltávolítani úgy,hogy a combján volt, ,de nem szakadt bele,mert egyszerüen levette kézzel a lábáról,nem nyomta össze se,megse volt duzzadva a kullancs,de látszott a csípés helye. Lehetséges,hogy még a méreg anyagot nem nyomta bele,ha ilyen könnyen lejött? Hány hét múlva menjen vérvételre,hogy teljesen megnyugodjunk a fertőzés kizárása miatt? Ílletve addig a kullancsot megőrizzük a fiolába? Utólsó kérdésem az lenne,hogy babát szeretnénk és így lehetünk -e szexuálisan együtt?Vagy veszélyes-e rám nézzve és a babára emiatt, ha megfertőződött véletlen?Átadhatja nekem bármilyen módon,ha ő fertőzött lett? Válaszát ,előre is köszönöm! /Olvastam a honlapját Doktor Úr,csak szeretném a bizonytalanságom miatt a válaszokat kérni Öntől./ Tisztelettel: Enikő
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
19.
A honlapomon minden kérdésére megtalálja a választ. Szexuális úton nem fertőz, vérvizsgálatnak nincs értelme. Őrizzék meg a kullancsot!
2014.
04.
18.
Béla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg 1doboz Tarivid és 7 doboz Cifran + 1 doboz Klion végén vagyok - prosztata. Lenne-e értelme egy western blot vizsgálatot most elvégezni, vagy az antibiotikum fars eredményt okozna? Lehet ez okozná a gyulladásom és a rejtélyes szívritumuszavarom, ezért bátorkodtam megkérdezni. Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
18.
Gyanítom, Lyme betegség irányában kérné a vizsgálat elvégzését. Ezt nem befolyásolják a kérdéses antibiotikumok.
2014.
04.
17.
06 30 345 53 32 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Körülbelül 2 hete meg csípte 1 kis fekete kullancs a felkaromat. csipesszel el távolítottam, majd parfümmel le fertőtlenitettem.. egy pár napig viszketett és fájt.. aztán el múllot... de most viszont ahol meg csípet a helye körül nagyon fáj. mintha izom lázam volna.. de csak egy bizonyos ponton.. fáradékonynak érzem magam kb. 2 napja.. a kérdésem Doktorúr.: Ön mit gondol a kullancs miatt van ez..? orvosnál még nem voltam... tisztelettel: Zsani
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
17.
Várjon pár napot, ha nem javul, jöjjön el, Lakos dr.
2014.
04.
17.
segítség kérdése:

Köszönöm szépen a választ, olvasgattam a honlapot. Gyakorlatilag a múlt csütörtökön megcsíphetett kullancs úgy, hogy nem fúródott belém? Mert a viszketés előtt éreztem csípést a ruhám alatt csak olyan helyen voltam, hogy abban a pillanatban nem tudtam megnézni. Amikor már láttam egyértelmű rovarcsípés kinézete volt. Az orvos barátom szerint a lyme folt nem szokott ilyen intenzitással viszketni, és nem dagad be így hirtelen.Ez úgy viszketett gyakorlatilag két napig mint egy darázscsípés.Az eddigi méh és darázscsípéseim is elég csúnyák voltak mindig. Szerinte az is elképzelhető, hogy valamilyen apró rovar volt ami egymást követően többször megszúrt, mert egymáshoz közeli kis szúrásnyomok láthatók a területen. 2-3 darab. Harlekin katica? Az itt sajnos sok van Békés megyében, de azt úgy gondolom, hogy megtaláltam volna a ruhámban. Illetve annak a csípéséről még nem hallottam.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
17.
Még a Harlekin katica sem csíp. Igaza van a barátjának, a gyorsan kialakuló, heves viszketéssel járó, több szúrcsatornával rendelkező pír ellene szól a Lyme betegségnek.
2014.
04.
17.
DRS kérdése kérdése:

Tisztelt Dr Úr! A vérvizsgálat április elején készült , tehát akkor vették le a vért és küldték laborba . Köszönöm .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
17.
Ismételtesse meg a vizsgálatot május elején, ha hasonló lesz az eredménye (nem jelenik meg IgG), akkor biztosan téves pozitív a lelete.
2014.
04.
17.
Mireider János kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Fiamnál ismétlő vérvétel készült lyme-korra. Az eredmények tekintetében Ön is úgy véli hogy nem kell ismételt szerológiai kontroll? Kérem írja le véleményét. Eredmény : Borrelia IgG ELISA Select ( Euroimmun ) negatív Borrelia Igm ELISA Select ( Euroimmun ) Kétes Borrelia IGm Western Blot Pozitív ( megerösítő vizsgálat ) Elözö mintával párhuzamosat futtatva . elözö mintához képest változatlan. Az IGm Line bloton ( mikrogen, borrelia recomLine ) látható specifikus csikok : ospc Akut fertőzés nem valószínü. Antibiotikumos kezelést követően tüntetmentesség esetén szerológiai kontroll nem szükséges. Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
17.
A klinikai tünetek és azok megjelenésének ideje, a vizsgálatok időpontjainak ismerete nélkül nem lehet értékelni ezeket a leleteket.
2014.
04.
17.
segítség kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ma egy hete este a lapockám mellett hirtelen elkezdett viszketni a bőröm, az elején elviselhetően aztán egyre erősebben. Miután levettem a ruhámat vettem észre, hogy egy szabálytalan alakú és már nem sokkal a viszketés után tűzpiros folt volt a bőrömön, ami kiemelkedett a bőrfelszínből egy pár mm-el,ahogy szokták mondani, tarjagos volt.Aztán már nagyon viszketett és reggelre be is keményedett, a tűzpiros színe megmaradt.Kalciumot szedtem és Fenistillel kentem, vasárnapra a duzzadás és a viszketés megszűnt. A bőrfelszínből már nem emelkedik ki, de az alapterülete még ugyanolyan nagy kb. 6 cm, amolyan szabálytalan, "Magyarország" alakú. A viszketés és a duzzanat megszűnte után a színe halványodott, vöröses-barnás színű.Tegnap találkoztam az egyik orvos barátommal akinek megmutattam, kérdezte volt e kullancsom.Mondtam, hogy nem ,mert mindig alaposan, a hajas fejbőrtől a lábujjközig átvizsgáljuk azonnal magunkat ha olyan helyen járunk. Nincsenek koncentrikus körök körülötte. Írt fel Elocom kenőcsöt és azt mondta, ha 5 nap múlva nem szűnik meg a vöröses színe akkor menjek szakorvoshoz, nehogy Lyme kór legyen.Sajnos a ruhámban amikor levettem, nem találtam meg , hogy mi csípett meg.Két kérdésem van: 1. Lyme kórt terjeszthet más rovar is a kullancson kívül? 2. Megcsíphet a kullancs amolyan "bolhaszerűen", hogy megcsípett de nem fúródott belém?Ahogy világosodik a terület azt látni, mintha talán 2-3 csípési nyom is lenne a területen. Amíg tűzvörös és kemény volt, ezt nem lehetett észrevenni rajta.Lázam, rossz közérzetem nincs. Tisztelettel: Vittorio
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
17.
Csak a kullancs terjeszti a Lyme kórt. A kullancscsípést a Lyme betegek 30%-a nem veszi észre. Olvasgassa a honlapomat, talál ott sok fényképet is a Lyme foltról: www.kullancs.hu
2014.
04.
16.
DRS kérdése kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Kullancsot nem találtam magamon, de egy kis piros csipés helyét igen . Ez március elején volt, házidokim elküldött tesztre és ott az IGM pozitiv lett az Igg negatív. Különösebben nem olvastam a tesztet el. Neten próbáltam utána járni a dolgoknak és sok helyen olvastam az Igm ha jelen van akkor az fertőzés jele is lehet akár. Tüneteim vannak, fáradékonyság , jobb arc zsibbadás vagy bizsergés ami eddig nem volt, tarkófájdalom, fejfájás és a lábaim , térdem fáj de nem mindig . Ezt nem fognám rá a koromra ,mert nem vagyok idős . 40 éves vagyok . Ön szerint lehet lyme fertőzés? Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
16.
Esetleg elolvashatná a honlapomon szereplő infókat és itt a diagnozis.hu-n már ezerszer megadott válaszaimat is. Az IgM vizsgálatok gyakran tévednek. Fontos lenne tudni, hogy mikor készült a vérvizsgálat. Attól függene a tanácsom...
2014.
04.
16.
oltás immunterápia alatt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Beadható-e FSME Immun kullancs emlékeztető oltás (több, mint 10 éve történt az alapimmunizálás), ha allergénspecifikus immunterápiát folytatok (Staloral fű pollen, nyelv alatti cseppek, szezonálisan a nyár közepéig, 3 hete megy, már a fenntartó fázisban járok, heti 3x8 csepp)? Köszönettel: Márton
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
16.
Ha 10 év eltelt az utolsó oltás óta, akkor elölről kell kezdeni a sorozatot. Egyéb kezelések alatt nem illik egy halasztható védőoltást beadni.
2014.
04.
13.
lhb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnál évekkel ezelőtt Lyme kórt diagnosztikált az orvos. Az antibiotikumos kezelés nem hozott változást. Egy idő után elveszítetette reményét a gyógyulásba és abba hagyta az antibiotikumokat. Az állapota láthatóan rosszabbra fordul: nehezebben mozog, ciszták jelentkeztek a gerince táján, még a kezét is nehezen emeli fel. Fokozatosan romlik az állapota. Mi a teendő? Van-e remény? Kihez forduljunk? Olvastam az interneten a hiperbár oxigénterápiáról. Tudja-e javasolni? Előre is köszönöm kedvességét. László
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
14.
A hiperbár terápia haszna Lyme betegségben kizárt. A nem gyógyuló Lyme betegek többnyire téves diagnózis, vagyis laboratóriumi hiba áldozatai.
2014.
04.
10.
Fer kérdése:

Nagyon köszönöm a válaszát! A határértékek a következők a lelet szerint: 9 alatt negatív, 9-11 között kétes, és 11 felett pozitív. Ugye nekem ez volt az érték: Burgdorferi IgG 2,9 IgM 2,5 negatív. Gondolom a számok alapján is kizárhatom a Lyme-ot. Megnézettem magam anno Treponema Pallidum-ra is. Aszerint IgG/IgM / ELISA (Siemens) 0.6 negatív és az RPR (Omega)-ra is negatív vagyok. A Treponema esetében megbízható az ELISA módszer? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
10.
A Lyme nyilván kizárható, a Treponema tesztekkel nem foglalkozom, de a kétféle eljárással kapott negatív eredmény meggyőző.
2014.
04.
10.
Álnegatív HIV teszt kérdése:

Dr. Lakos András! 2008. decemberében, egy 2008. februárjában történt futó kapcsolat után, voltam a helyi ÁNTSZ-nél HIV-teszten, ami negatív lett. Azonban azóta sem tudok szabadulni a gondolattól, hogy vajon lehetsége-e, hogy a teszt eredménye téves, álnegatív volt? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: A. Zs.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
10.
A fertőzést követő első hetekben a teszt lehet hamis negatív. Amennyiben eltelt már 3 hónap, akkor a tévedés gyakorlatilag kizárt.
2014.
04.
07.
Fer kérdése:

Üdv. Elvégeztettem az Istenhegyi génklinikán egy Lyme tesztet. Annyit érdemes tudni, hogy Levofloxacin és Ampicillin még valószínűleg volt a szervezetemben mikor vették a mintát. IgG: Flagellin B. burgdorferi sensu stricto-nál egy pipa és + Viszont az értékelés leírása szerint IgG és IgMre is negatív vagyok. Mivel úgyis ingyenes volt, csináltattam egy TB által támogatott lyme tesztet: Burgdorferi IgG 2,9 IgM 2,5 negatív. Ezt is a fenti két antibió alatt csináltattam. Akkor a fentivel ne foglalkozzak, vagy érdemes megismételtetni a tesztet valamikor mikor nem vagyok AB alatt? Prosztatagyulladással küzdök és van is egy jelzett vérszegénységem olyan 2011 óta. Annak idején egy hosszú megfázás során foltosan kihullott a hajam is. Ezért volt gyanús nekem a lyme. Előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
10.
Csilló (flagellin) antitestje mindenkinek van 3 hónapos kor felett, ez normális. Az ingyenes Lyme teszt (IgG 2,9) nem tudom, mit jelent, Ezek a számok teljesen önkényesek, csak az illető laboros tudja, hogy ez most pozitív-e és mennyire az. 3 éve tartó Lyme betegség esetén extrém pozitív lelete kellene, hogy legyen. A vizsgálat szempontjából nincs jelentősége, hogy éppen szedett-e antibiotikumot. A szervezet immunválaszát mérik, és ezt csak hosszú hónapok múlva befolyásolhatja az antibiotikum.
2014.
04.
06.
kriszta kérdése:

Kedves Dr Ur! Kb masfel honapja kezdotek a tuneteim. Eloszor csak ejszakai zsibbadas bizserges erzes a kezemben amire felebredtem aztan ez atterjedt mindket kezemre es a labaimra is, sot van,hogy a fejemben is erzek zsibbadast. Mara mar napkozben is erzem. Ejszaka rendszerint ez a bizserges zsibbadas ket harom orankent felebreszt. Etvagyam semmi, rovid tavu memoriam jelentosen romlott. Neha azt erzem mintha ulne valaki a fejemen. Egesz nap faradt vagyok, semmire nincs energiam. Terdemben es a konyokomben neha azt erzem mintha valaki megszurna. CT MRI negativ. Neurologus nyugtatot irt fel, egy masik orvos pedig hormont pajzsmirigyre. De a tunetek nem tuntek el. Vervetel alapjan a lyme teszt negativ. Kerdesem az lenne, hogy ezen tunetek alapjan lehet, hogy megis lyme csak nem mutatta ki a teszt? Erdemes lenne meg egy tesztre elmenni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
07.
A tünetek kezdetétől számított 6 héten belül a teszt még lehet téves negatív. Pajzsmirigy-betegség is járhat súlyos tünetekkel, a hormonpótlás nem hoz azonnali javulást.
2014.
04.
04.
Lyme kór! kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2011 nyarán valami megcsípte a lábamat, nem vettem észre hogy mi, először szúnyogcsípésnek látszott, 2 hét után azonban elkezdett viszketni, és egy nap alatt lilás vöröses folt lett a lábfejemen, a lábfejem a bokámig kétszeresére dagadt és annyira fájt hogy nem tudtam ráállni. Bőrgyógyász lyme serológiára utalt, közben Amoxicillin 500 mg tablettát kellet szedjek 2 dobozal, napi 2x1 -et. Az eredmény IgM:26,9 pozitív, IgG: negatvív, azóta is rendszeresen jártam félévente vérvételre, és az eredményem IgM:pozitív, IgG: negatív. Fél éve mindkét karomon piros foltok jelentkeztek, amik viszkettek, és kicsit megduzzadtak, voltam orvosnál hogy nem a lyme kor okozza,de csalánkiütést állapítottak meg, amire azt mondták hogy valami növény okozza. Most volt az utolsó vérvételem, mert a doktornő szerint nem kell menjek, mert ez az eredmény nem fog változni. A kérdésem az lenne, hogy kell-e valami kezelés még, vagy elég volt a tünet elején kapott antibiotikumos kezelés. Köszönöm a válaszát! Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
04.
04.
Az IgM vizsgálatok nagyon gyakran adnak hamis pozitív eredményt. A tünetei nem utalnak Lyme betegségre.
2014.
03.
30.
Fani89 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az Ön által használt lyme szerológia tudomásom szerint figyeli a változást is, és a két vérvétel között legalább néhány hónapnak el kell telni. Amennyiben a két vérvétel között a lyme bacilusra is ható antibiotikumot szed valaki, akkor ez hogyan befolyásolja az eredményt? Ha valaki elfelejti megemlíteni az antibiotikum szedését, kiderül ez az Ön által használt vizsgálati módszer segítségével? Ha kiderül, akkor mi utal erre? Köszönettel: Fanni
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
30.
Bizonyára befolyásolja, de nem tudjuk, mennyire. Ilyen jellegű kísérletek végzése etikai okokból elképzelhetetlen, megfigyelésből származó adataink sincsenek, mert minden beteg más és más. A vizsgálatainkban nem látszik, ha valaki szedett esetleg antibiotikumot. Elvégezhető a vizsgálat antibiotikum szedése után is, de akkor hosszabb intervallumot kell választani a 2 mintavétel között.
2014.
03.
28.
Góc! kérdése:

Tisztelt doktor úr! A 31 éves lányomnak kb. 2,5 éve vissza-visszatérő hőemelkedése van ( naponta többször : 36,5- 37,5 között),állandóan gyenge,levert,a hőemelkedéskor leizzad,utána a hideg rázza!A problémái egy hosszabb ( több napos) légkondival felszerelt utazás után kezdődtek!Az utazást követően,kötőhártya-torok és fül gyulladást kapott,melyből nagyon nehezen gyógyult meg!Attól kezdve viszont ha a legkisebb hidegebbnek tűnő levegővel,vagy széllel kerül kapcsolatba azonnal hőemelkedése lesz,bedugul az orra ( nem náthás),és a füle!Most készült el egy részletes labor vizsgálat,melynek kritikusnak mondható eredményei az alábbiak!A kérdésem az,hogy a leírtak és az eredmények alapján indokolt-e a hőemelkedés és a levertség? Scl-70 : kétes Fehérvérsejtszám: 3,7 MPV : 7 Neut absz : 2,00 Vvt süllyedés: 24 Baktérium:85 Összkoleszterin:5,8 Albumin: 54,7 Várom megtisztelő válaszát,üdvözlettel:Bakai Ferencné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
28.
Köszönöm a bizalmát. Ha jól sejtem, kiírta a megcsillagozott leleteket... Gondolom, pl. a baktérium=85 a vizeletből van. Ezekből azonban nem lehet tudni, hogy milyen vizsgálatokat végeztek el, csak azt, hogy mi volt kóros. Képzelje magát az én helyembe! Igaza van, a panaszok utalhatnak gócbetegségre. Elég sok vizsgálatot kell elvégezni, hogy ez igazolható legyen.
2014.
03.
27.
Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, A második antibiotikum kúrán vagyok, 6 hónapja kapom a gyógyszereket. Kezdtem Doxycyclin 2*200-al, valamint most duomox 2*2000mg + tinidazol+ceroxim kúrán vagyok. Az a baj, hogy semmi változást nem érzek (mindössze annyit, hogy sokkal gyengébb és sokkal idegesebb vagyok a gyógyszerektől) Az összes lehetséges kivizsgáláson átmentem, így kerültem WB tesztre kb 5 év vizsgálgatás után, ahol az IGG kétes eredményt hozott,így kezdtek Lyme-al kezelni. (Pluszos: Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto, Surface protein: B. afzelii, P41) Kérdésem, hogy (minden vizsgálat meg volt, abszolut) tényleg lyme-e ez, vagy valami gyógyíthatatlan és felismerhetetlen betegségben szenvedek, amitől élni sincs kedvem. - nagyfokú fáradékonyság - lassú szívverés (45) - éjszakai izzadás - nagyon ködös agy - nagyon erős olvasási és szótalálási nehézségek - homályos látás, furcsa váladékkal a szemen - szexuális problémák - depresszió-pánik-szorongás (egy teljes gyógyszertárat beszedtem ezekre, semmi nem hat) - remegés, hidegrázás, görcsök - iránytévesztés - dezoirentáltság - nagyfokú memória romlás - szédülés - szaglás, hallás, látás nagyfokú romlása Már diagnosztizáltak rajtam minden pszichés eredetű betegséget, de sajnos mégsem tudják kikezelni. Egyik tűnetem sem javult. Kérdés: tényleg Lyme? - tudja már mindenben kételkedem, minden diagnózist rámhúztak már. Köszönöm a válaszát előre is, üdvözlettel: Zsolt
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
27.
A leírt kombinált, elhúzódó antibiotikum-kezelések roppant távol állnak a nemzetközi ajánlásoktól. Biztosan nincs Lyme betegsége.
2014.
03.
23.
féreg 2 kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Korábban már írtam önnek. Már második napja szedem az orvos által felírt Vermoxot. (A székletemben kb. fél cm hosszú, apró fehér, mozgékony valamik voltak.) Ma már nem láttam ezeket a fehér valamiket, viszont több, kb. 5 centi hosszú, takonyszerű, nyúlékony dolgot vettem benne észre. Nem mozgott és laikusként nem is féregnek láttam... Ön szerint mi lehet ez? Köszönöm, P.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
23.
Én sem látom féregnek...
2014.
03.
23.
Lehet lyme ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Sándor vagyok! Lyme tesztem volt amin a következők állnak : Igg pozitiv és igm kétes tartomány. A Szigetszentmiklósi Sztk-ban volt a vérvétel és elküldték a Synlab laborban , ott jött ki az eredmény. Most a László Kórház -ba küldtek megerősítő tesztre. Ön szerint fenn állhat a lyme kór ? Tüneteim szerte ágazóak, fáradékonyság , bőrelváltozás , szédűlés . Sok kivizsgáláson voltam és mindenhol negatív eredményem volt ezért csinálták meg a lyme tesztet . Köszönöm válaszát. Üdvözlettel Sándor!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
23.
A pozitív lelet lehet régi fertőzés emlékes is, és gyakori a laboratóriumi tévedés is. Az elmondottak alapján nem lehet véleményt formálni.
2014.
03.
22.
nem tudom mi tévő legyek kérdése:

Tisztelt Doktor úr!röviden leirnám a történetem és a kérdésem !1,5éve volt egy allergiám !nem derült ki mire és mitől voltam teszten semmire se de csak ige szintem volt magas !azota érzem van valami ami nincs rendben 2x rosszul lettem ..igaz elmult a csalánkiütésem amiota haza költöztem pestről ..és utánna beáltam dolgozni 1éve kb erédszeten dolgozom és mindig (bár az alegia ota érzem ezt : ) mindig fáradt vagyok akár mennyit pihenek vörösek a szemeim és zsibbad néha a fejem jobb oldala és a kezem lábam (hamar elzsibbad) és elmentem háziorvoshoz elküldött most 2hete kb vérvételre és EO szintem magasabb 6 (ref tart 1-4) és kiderült hogy borrelia burgdorferi at,IgG +41,4 pozitiv az IgM meg 7.6 szoval az nem magas ! és azt irták Lyme borreliosisra utal....akkor most Lyme koros vagyok? nincs gyogymod? nem tudom mit tegyek? mi tévő??? köszönöm a választ és a segitséget !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
23.
A pozitív Lyme IgG lelet most zajló és lezajlott (gyógyult) fertőzésre is utalhat. A panaszai nem jellemzőek Lyme betegségre.
2014.
03.
22.
féreg kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Ma voltam orvosi ügyeleten, mert tegnap a székletemben észrevettem több, kb. fél cm hosszú apró fehér, mozgékony férget. Ez a már kb. 1 hete tartó végbélnyílás viszketésemet is megmagyarázza. Ezek alapján az orvos azt mondta, hogy cérnagilisztáról van szó, felírt napi 2x1 szem Vermoxot, így meg is nyugodtam, hogy nem komolyabb féregről van szó. Sajnos ma észrevettem egy pár cm hosszúságú férget is, tudtommal ez már nem lehet cérnagiliszta, mert az max. 1 cm. Vagy nem jól tudom? További gyanakvásra ad okot, hogy már 2. hete köhögök (szárazköhögés, időnként némi slejmmal). Mivel ez a köhögés 2 hete erős torokfájással kezdődött, ezért nem gondoltam, hogy a féregnek köze lehet hozzá, de most, hogy láttam egy több cm hosszú példányt, felmerült bennem, hogy ez orsóféreg... Ha ez így van, akkor mennyiben módosul a Vermox kezelés? Köszönöm válaszát, P.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
23.
Az orsóféreg 10-30 cm hosszú, izmos, ceruzavastagságú, szóval eltér attól, amit talált. Vannak férgek, melyeknek a lárvavándorlási szakaszában a tüdő is érintett, ezek okozhatnak tüdőgyulladást (indokolt tehát a mellkas rtg-vizsgálat), ebben az időszakban a vérkép is jellegzetes (igen magas az allergiás - eosinophyl-sejtek aránya). Nem minden féreg pusztul el a Vermoxtól, ezért érdemes féregpete-vizsgálatot is kérni, esetleg magát a férget is hajlandóak megvizsgálni a parazitológiai laboratóriumokban.
2014.
03.
21.
lakire kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Tapasztalatában bízva szeretnék segítséget kérni Öntől. Életem során többször volt bennem kullancs, de sosem csináltam belőle nagy dolgot, csipesszel egy hirtelen mozdulattal eltávolítottam és utána el is felejtettem a dolgot. Sokat járok a természetben. Tavaly kezdődtek a jelenleg is tartó tüneteim. Nem találtam kullancsot magamban, csípésről nem tudok beszámolni, bár tavalyi évben volt a combomon egy piros folt, amely továbbterjedt, majd elég sokára múlt el, de nem a klasszikus kokárda formájú és a bőrgyógyász, aki megnézte nagyon tanácstalan volt mitől lehet az. 2013. májusában kezdődtek a panaszaim. Először öt hétig iszonyatosan fájt a nyakam, a mellkasom, olyan volt, mintha égne a húsom (lázas sosem szoktam lenni), gyenge voltam és fájt a tarkóm, a nyirokcsomóim, a végtagjaim és a hátam, de nem voltam megfázva, vagy influenzás. Ezek után másfél hónappal megállapították, hogy pajzsmirigy túlműködésem van. A diagnózis után minden tünetemet ennek tudták be. Nincsenek göbjeim, nem sikerült kideríteni, hogy mi okozta a pajszmirigy gyulladásomat. Azóta több alkalommal teljesen normális TSH értékeket produkáltam, gyógyszert sem szedek rá. Viszony azóta is rosszul vagyok visszatérően, fáj a térd izületem, a könyököm. Voltam reumatológusnál, azt mondta érdekes, de semmit sem állapított meg, majd felírt gyulladáscsökkentőt, mely nem használt. A nyakam megint fáj, valamint a mellkasom, a torkom piros rendszeresen,de nem vagyok megfázva, gyenge vagyok és szédülök. Fáj az arcom, a szemem időnként ég. Elképzelhető, hogy Lyme kóros vagyok? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: L. Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
21.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9346656.
2014.
03.
21.
nigel kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromat múlt év augusztusában kullancs csípte. Eltávolítása után pár nappal tenyérnyi ovális vörös folt jelentkezett a csípés helyén. Háziorvosunk szerint nem kellett aggódni, allergiás reakciónak vélte. A folt nem tűnt el, csak néha elhalványodott majd megerősödött, így 2013 novemberében vérvizsgálatot kértek, aminek eredménye: Borrelia Igm/ELISA 1.6 (megerősítendő), Borellia IgG/ELISA 2.0 negatív. A megerősítéshez az infektológián levették a vért, és doxiciclin 100mg napi szedését írták elő 30-ig napig. Az eredmény: Borrelia IgM ELISA:1.4 neg, WB IgM:8 pozitív, IgG ELISA: 5.7 negatív. Három hónap múlva kell ismét vérvételre menni. A panaszai, fejfájások, és izületi fájdalmak, átmenetiek és elviselhetőek.(nem tudom a lyme kórral összefügg-e, de nagyon rövid idő alatt tíz kg-ot felszedett) Doktor Úr szerint a 30 napos gyógyszeres kezelés elegendő ilyenkor, és teljesen megnyugodhatunk a jövőt illetően? Válaszát és véleményét előre is köszönöm, és további minden jót kívánok!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
21.
A súlygyarapodás nem lehet Lyme tünet. A doxycyclin általában elegendő, de a testsúly és a dózis ismerete nélkül nem tudom megítélni. A vérvizsgálatok ismétlésének nincs sok értelme.
2014.
03.
16.
egy aggódó szülő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap délelőtt kint kertészkedtem a 6 éves kislányom társaságában, a ma esti hajmosás után vettük észre a kullancsot a hajában. Úgy döntöttünk, hogy elrohanunk vele az orvosi ügyeletre, hogy pánikunkban nehogy nagyobb bajt okozzunk. Az ügyeletes orvos egy hirtelen mozdulattal kitépte. Ez számomra elég drasztikusnak tűnt, mert korábban szedtem ki már párat magamból is, de úgy tudtam szép lassan kell húzni, hogy a kullancs szájszervét összezárva jöjjön ki. A kislányomnál sajnos beleszakadt a doktor szerint a lába, szerintem a szájszerve, de gondolom a történtek után már nem ez a jelentős. Viszont eléggé zavar, hogy nem tudjuk a továbbiakban a megfigyelésen kívül mi más a teendőnk. Nagy a valószínűsége, hogy a kullancs több mint 24 órája volt már benne, mivel a mai nap viharos időjárása miatt nem voltunk a szabadban és mindenhol azt olvasni, hogy 24 óra alatt biztos, hogy megfertőződik ha a kullancs fertőzött volt. Nem tudni, hogy az alapos hajmosás, hajbalzsamozás válthatott-e ki öklendezést a kullancsból. A kislányomnak sűrűn van felső-légúti megbetegedése, az óvodában hétről-hétre fertőzik egymást a gyerekek, ezért sokszor be is lázasodik. Honnan zárható ki, hogy miért lázasodik? Sok eseteben írnak neki antibiotikumokat is, jelenleg is flutikazon-propionát tartalmú Flixotide Evohaler kúrán van 1 éve, melyet április végéig javasoltak. Szedheti nyugodtan a felírt gyógyszereket, ezek nem befolyásolják az esetleges kórokozó lappangását? A tanácstalanság és tehetetlenség nagyon kétségbeejtő. Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel, Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
17.
A megfigyelésen kívül nincs teendő. A vírusos, kullancs terjesztette agyvelőgyulladás kockázata kisebb, mint 1:1000, a lázon kívül hányás, súlyos szédülés, fejfájás, eszméletzavar is jelentkezik, a Lyme foltot okoz, ritkán jár lázzal, a TIBOLA látványos nyirokcsomó-duzzanatokat okoz. Az asthma elleni kezelést folytatni kell.
2014.
03.
12.
Fanny kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Azért fordulok Önhöz, mert több év után nem tudom hányadán állok a Lyme-kórommal. 2007.-ben neuropathias tünetek, csizma-érzet a lábban, gyengeség a térd ízületben, időszakonkénti 1 napos, végtagfájdalommal, hőemelkedéssel járó influenza szerű gyengeség kivizsgálásának során került szóba a Lyme kór lehetősége. Kullancsot magamban sosem fedeztem fel, pedig elég körültekintő vagyok etéren. Az akkori lelet hatására elkezdtek szedetni velem Doxicyclint, s még vmit. Tekintettel arra, hogy azidőtájt diagnosztizálták laktóz- és gluténintoleranciámat, beleim elég rossz állapotban voltak. Így aztán 1 heti antibiotikum szedés után abbahagytam a kúrát. Tüneteim idővel ehyhültek, sőt megszüntek, kivéve az egy napos influenzákat. A napokban újabb vérvételt csináltattam, s most már igazán nem tudom, mi tévő legyek. 2007.-s leletemen IgM - OspC az összes fajra kétes, IgGben- Flegellin kétes; Sec.p.of Flag. szintén kétes. A végkövetkeztetés az volt, hogy IgM gyengén poz.; IgG negatív. A jelenlegi eredmény végkövetkeztetése u.ez. Részleteiben annyi változás van, hogy belépett az IgM.-nél enyhén pozitívként a Flag. ( Bor. sensu scricto) p41-s s u.itt az IgG is enyhén pozitív lett. Ennyi év után, ilyen lelettel érdemes nekem esetlegesen újra anibiotikumot szedni. Persze nem vagyok sajá tmagam ellensége, de lehet, hogy a gyógyszerrel többet ártanék magamnak. Egyáltalán ez lehet még egy élő fertőzés, avagy csak lenyomata a réginek az immunrendszerben. Nagyon várom - egy igazán hozzáértő ember- válaszát. Előre is köszönettel Bíró Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
12.
Biztosan laborhibáról van szó, nincs Lyme betegsége.
2014.
03.
11.
Szédülés+lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Időszakosan visszatérő szédülésem miatt a füll-orr gégész Borrelia tesztre küldött (mivel egyelőre semmi más szakterület nem talált semmi problémásat). Se Borrelia burg. IgG kimutatás 0,78 nem reaktív Se Borrelia burg IgM kimutatás 6,96 nem reaktív Jól gondolom, hogy a két nem reaktív érték a jelenlegi és a régebben történt fertőzést is kizárja? Köszönettel, Gábor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
11.
A Lyme nem okoz szédülést. Amennyiben a panaszai 6 legalább 6 hete fennállnak, akkor a negatív lelet kizárja a fennálló fertőzést.
2014.
03.
11.
kálvária kérdése:

Köszönöm válaszát! Esetleg tudna ajánlani Pécsett profi immunológust? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
11.
Sajnos, nincsenek ismereteim ezen a területen.
2014.
03.
10.
kálvária kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tüneteim lassan egy éve, májusban kezdődtek. Eleinte csípések voltak rajtam test szerte, majd pár hét elteltével az egész hátam csalánkiütéses lett. Kezdtem bőrklinikára járni, ahol azt mondták nem vagyok allergiás.. Azóta minden hónap végén ödémásodott hol a szemem, hol a fülem, szám, volt, hogy a fél arcom eltorzult és a kibírhatatlan viszketések...Minden vizsgálaton átestem, voltam hasi ultrahangon, székletleoltáson, allergiavizsgálaton, belgyógyásznál, góckutatáson, stb. Mind negatív. Az egyedüli kapaszkodóm, a Chlamydia pn. és a Mycoplazma pneume értékei, ezek magasabbak. Az előző lelet eredménye Clamydia pneum IgM: 0,8 IgG 50,4, Mycoplazma pneum. IgG 254,5. Vajon okozhatnak e ilyen tüneteket ezek az eredmények, ha nem Ön szerint merre menjek tovább? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
11.
Nem, a leletei lezajlott fertőzéseket mutatnak ki, nincs közük a tüneteihez. Profi immunológusra lenne szüksége...
2014.
03.
09.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! A minap találtam a macskámban egy kullancsot, ami már megszívta magát vérrel. Mivel megijedtem hogy benne van, ezért siettemben a kezemmel vettem ki. Ahogy kivettem, nem nyomódott össze, nem "pukkant" ki, csak kihúztam és félredobtam. Azt szeretném kérdezni, hogy így nekem lehet bármilyen bajom, fertőzésem? Segítségét előre is köszönöm! Tisztelettel: Csaba
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
09.
Nem.
2014.
03.
05.
Bognár András kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 16 nappal ezelőtt a kollégám szólt,hogy nagy piros folt van a hátamon. Másnap elmentem a körzeti orvosomhoz aki beutalt Szfvárra az infekto- lógiára.A Doktornő meg is állapította tipikus Lyme folt.Vért vettek és fel küldték Pestre vizsgálatra.Maripen Extra tablettát kell szednem 3x2 db.-ot három hétig.Közben megjött a vérvizsgálat eredménye ami negatív lett.Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) o , Borrelia IgG/recomline(Mikrogen)5 Meg kaptam leletet onnan tudom,hogy a Doktornő Western-Bolt vizsgálatot kért ,de mivel az első vizsgálat negatív lett azért nem csinálták meg (ha jól értem)a másikat.Nem tudom a kezelést mennyiben befolyásolja a téves vérvizsgálati eredmény? A nyakam húzódik fájnak a váll és könyék izületek. Itt-ott egy 4-5cm-es piros folt feltűnik. 15 napja szedem a gyógyszereket. Őn szerint elégséges a kezelés ? Előre is köszönöm szíves válaszát. Tisztelettel: Bognár András Tisztelt Doktor úr! Ezt decemberben írtam . februárban volt még egy vérvizsgálat aminek az eredménye:borrelia IgM o.4 , borellia IgG 48,7 amit az immunoblot vizsgálat nem erősített meg. Aminek örülök , csak a vállaim ,nyakam,könyököm még jobban fáj hol a tenyerem , hol az ujjaim időnként zsibbadnak . Mostanában lábaim is hamarabb elfáradnak még bizseregnek és zsibbadnak is néha. Doktor Úr! Biztosan kilehet zárni a borreliát? Előre is köszönöm válaszát. Bognár András
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
06.
A Borrelia vizsgálatok a szervezet immunválaszát mutatják. Elsősorban az időn múlik, hogy kialakul-e. A folt megjelenését követő 6 héten belül a fertőzés ellenére a vizsgálat még lehet negatív. Amennyiben a kezelés hatására napokon belül elmúlt a folt, az alátámasztja a diagnózist. A kezelés első 4 napjában még szóródhat a fertőzés, jelenhetnek meg újabb foltok, de azután már nem. A leírt vérvizsgálatok alapján nem lehet megítélni, hogy miről is van szó.
2014.
03.
04.
Állandó hőemelkedés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A problémám a következő: Kb. 2 hónapja állandó hőemelkedésem van.Reggel még 36,6 délutánra 37,1-2 estére pedig mindig felmegy 37,6-7re amit kb. egy félórás-órás hidegrázás előz meg.Szokott még éjszakai izzadás is lenni kb. heti egyszer Voltam már vérvizsgálaton is:TSH:0.76 FT3:3.37 FT4:1.13 GLUC:5.6 NA:141 CL:103 K:3.7 UA:245 KN:6.1 KREA:73 ÖBIL:18.1 DBIL:4.1 GOT:15 GPT:14 AP:146 GGT:14 LDH:235 CPK:76 AMY:52 LIP:50 TP:74.1 CRP90 Voltam már mellkasröntgenen,illetve orrmelléküreg röntgenen ahol mindent rendben találtak. Voltam hasi ultrahangon ahol egy dolgot leszámítva minden rendben volt.A lép az átlagosnál kissé nagyobb, hilusában mért átmérője 45 mm A Szerológiai vizsgálat mycoplasma fertőzést mutatott ki Ez okozhatja az állandó hőemelkedést és a lépmegnagyobbodást? Kb 2 hete kaptam meg a szerológiai eredményét,azóta beszedtem 2 doboz Klacidot. Annyi változás történt,hogy este már csak kb 37,3ig megy fel délután ugyanúgy 37,1-2. Normális dolog még ez a hőemelkedés ennyi antibiotikum után??Szedjem tovább az antibiotikumot?Mit javasol? Köszönöm megtisztelő válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
04.
A pozitív Mycoplasma szerológia csak azt jelenti, hogy átesett a fertőzésen. Ha nem nincsenek légúti tünetei, teljesen értelmetlen az antibiotikum-kezelés. A TSH nagyon alacsonynak tűnik, de laboratóriumonként változhatnak a normálértékek. A hőemelkedésnek ezer oka lehet, ezek egyike a pajzsmirigy-túlműködés. Az alacsony TSH erre utal. Endokrinológussal kellene konzultálnia.
2014.
03.
04.
unokaöcsém kérdése:

Akkor mi alapján tudjuk kiszürni,hogy Lime kóros vagy nem? Vért vettek tőle és az mutatta ki. Esetleg ön tudna csinálni egy "normális" tesztet? Mennyibe kerülne,ha elvinnénk önhöz a gyereket?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
04.
Keressék fel a honlapomat: www.kullancs.hu
2014.
03.
03.
Unokaöcsém kérdése:

Kedves Doktor Úr! A 14 éves unokaöcsémnél 2 éve mutatták ki a Lime kórt. Voltak tünet mentes időszakok,de ujra előjött a dolog. Jelenleg Amoxicilint kap,de nagyon rosszul van. A tünetek a következők: étvágytalanság,vese fájdalom, szédülés,hányinger,levertség. Lellikleg nagyon megviseli a fiút a dolog,fel akarja adni a dolgot. Mivel anyagilag nem állunk ugy,hogy az ön magán rendelőjébe vigyük,tanácsot kérnénk,hogy mit tegyünk,hogy jobban legyen. Köcsönettel:Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
03.
03.
Valószínűleg nincs Lyme-kórja, a tesztek megbízhatatlanok.
2014.
02.
26.
Boka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Férjem lyme teszje: Igm:neg, Igg:neg p41 +, és OspA +/- ez negatív lelet? Az OspA-ról nem találok infót sehol:-) Köszönöm előre is! Kata
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
27.
A leletek nem értékelhetők a klinikai tünetek ismerete nélkül.
2014.
02.
21.
Érdemes Lyme-kórra gondolni? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném az Ön tanácsát kérni, hogy érdemes-e Lyme- kór tesztet csináltatnom?! 8 éve kezdődtek a tüneteim! 3 hónapig tartó folyamatos fejfájás (MR negatív, migrén gyanú), gyulladt nyirokcsomó a nyakon, kiderült a pajzsmirigy lebenyek is gyulladtak, bennük több cisztával (ez azóta kontroll alatt van, van egy 2,5 cm-es hideg göb, de inaktív), folyamatos hőemelkedés (37-37,5), erős fáradékonyság, szédülés (amikor először jelentkezett 3 hétig tartott), kb. fél éve rettentően fájnak az izületeim, erős szívdobogásom van. Autoimmun betegségre gyanakodtak kezelő orvosaim, de a vérképben nyoma sincs. A kezdetekkor volt párszor a vérképben gyulladásra utaló elváltozás, azóta ilyesmi nincs. A reumatológus sem érti az izületi gyulladásom okát, fizikoterápia-gyógytorna, és térdinjekcióval kezeljük. Mióta az eszemet tudom, mindig járok erdőbe (erdő mellett lakunk), hétvégente sokat sétálunk, de soha nem találtam még magamban kullancsot. Annak ellenére, hogy már minden családtagomba többször is volt. Sajnos senki nem tudja tüneteim okát, viszont nem csak testileg, lelkileg is nagyon megvisel ez a tudatlan menetelés. Doktor Úr szerint előfordulhat, hogy Lyme-kór? Vagy ezt is kizárhatom? Hálásan köszönöm válaszát: Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
22.
Ez egy egyszerű vérvizsgálat, végeztesse el.
2014.
02.
20.
lym kérdése:

Jó napot doktor úr! Én egy 29 éves férfi vagyok!Tavaly szeptemberben kezdődtek a panaszaim! Szédölgősséggel kezdődött minden majd egy kicsit jobb lett és ugyanugy folytatódott és tart is a mai napig amihez kéz és lábak elidegenedése(izületi fájdalmak amik még enyhék) ,enyhe fejfájás és fülzúgás párosult! Magasabb lett a pulzusom és a szédüléseim már csaknem rosszullétbe mennek át! Munkaképtelen lettem! Két és fél hónapja nem dolgozom,csak nyomozok hogy mi lehet velem mert az életem teljesen tönkrement! Voltam egypár vizsgálaton ami negatív lett: koponya CT,koponya MR ,nyaki doppler,többszöri vérvizsgálat(teljes labor),fül-orr gégészet,kardiológia(24 órás EKG,vérnyomásmérés),tüdőszűrő,gasztroentológia,reumatológia és LYM-szűrés amit ELISA nevű tesztel végeztek! A gasztroentológus doktor úr javasolta önt! Az állapotom érzem hogy romlik és a tünetek fokozódnak! Természetesen a környezetem már hülyének néz,pedig én csak újra szeretnék dolgozni és vissza akarom kapni az életemet! A kérdésem az lenne hogy a felsorolt tünetek alapján van e ráció bármiféle kullanccsípés által okozott fertőzésre??? Nem tudom hogy miért de teljesen beillik a képbe minden tünetem, csak soha nem voltam lázas!? Köszönöm hogy elolvasta a levelem és remélem hogy pár szó erejéig a segítségemre tud lenni! Köszönettel:T.Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
21.
Ha több hónappal a tünetek kezdete után negatív lett a Lyme teszt, akkor ezt nem érdemes megismételni. Szerteágazó panaszok hátterében, amennyiben a laboratóriumi leleteiben nincsen semmi kóros, gócbetegséget kell keresni. Garatmandulák, fogászati góc a leggyakoribbak.
2014.
02.
18.
Lyme ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Nagymamám 69 éves, és 16 éves kora óta Rheumatoid Arthritisz-e van. 5 éve diagnosztizáltak Nála Lyme-kórt, ami után kapott antibiotikumos kezelést. Mostsanában a panaszai erősödtek, és elvégezték a WB vizsgálatot, amelynek a leletét mellékelten küldöm. Szeretnénk ha értékelné, kell-e aggódnunk vagy sem. Köszönettel: S. Eszter Western blot: IgM: pozitív IgG: kétes p41: + + Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto BmpA: +/- B. afzelii OspC:+ Surface protein: B. b. sensu stricto OspC:+ Surface protein: B. afzelii OspC:+ Surface protein: B. garinii OspC:+ Surface protein: B. spielmanii A vizsgálat értékelése: A Western blot módszerrel végzett szerológiai vizsgálat az IgM típusú ellenanyagra pozitív, az IgG típusúra kétes eredményt adott.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
18.
Biztosan nincs Lyme betegsége. A reuma faktor, ami a reumás ízületi gyulladásokban általában kimutatható, hamis pozitív reakciót ad IgM-ben (nemcsak a Lyme vizsgálatkor). Amennyiben sok éve fennálló Lyme betegsége lenne, rendkívül pozitív IgG lelet lenne elvárható, de nem ez a helyzet.
2014.
02.
16.
Lehet Lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 33 éves vagyok és 14 évesen megcsípett egy kullancs, eltávolítása után folt lett körülötte, így vérvizsgálat nélkül Lyme kórt állapította meg. Nagydózisú Maripent szedtem rá (már nem emlékszem mennyit és meddig). 17 évesen elkezdtek fájni a kezeim, ami jelenleg is sokszor fáj az ujjaimtól a vállamig, lapockámig. Sokat fájt a fejem, 20 évesen mr negatív. 25 évesen kórházba kerültem egy rosszullét miatt, szívem össze-vissza vert. Tüdőembóliára gyanakodtak ami nem igazolódott,azt mondván biztos valami vírus volt kiengedtek. 26 évesen terhesség alatti magas vérnyomás miatt koraszülés. Vérnyomás utána rendeződött. Problémáim azóta is igen különbözőek. Szegycsontfájdalom (mellkas röntgen negatív, kardiológia, szív uh, ekg negatív), fejfájás, szédülés, arczsibbadás miatt újból kivizsgálás ( neurológus,nyaki gerinc, koponya ct negatív). A kéz-és újabban lábfájdalom,szegycsontfájdalom, ritmuszavarok, állandó fejfájás, szédülés, arczsibbadás néha lábzsibbadás jelenleg is fennállnak váltakozva. Kérdésem az lenne, hogy így 19 év után lehetnek-e ezek a problémák Lyme kórtól. Érdemes-e vérvizsgálatot csináltatnom? Köszönettel: Némethné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
16.
A tünetei nem utalnak Lyme betegségre, de egy vérvizsgálat eldöntheti a kérdést. Ennyi idő alatt, ha tényleg Lyme-ról lenne szó, rendkívül pozitív lelete kellene szülessen. Ha negatív lesz az eredménye, a Lyme kizárt. Ha pozitív lenne, keressen fel.
2014.
02.
02.
Hegedus Bela kérdése:

Tisztelt doktor ur! En Szlovakiábol kérem segitségét. 48 éves férfi vagyok a nyakam mindkét oldala voros szinu. Ez a borváltozas elore 3 eve jelentkezett. Lehetséges hogy nekem Vörös nyak szindrómám van?? Errol a betegségrol az interneten olvastam én nem vagyok szakember .A leirasbol meritettem hogy a voros nyak szindromat az antobiotikum tuladagolasa okozza. En kiskoromtol alergias vagyok a penicilin tablettara amit véletlen folyamán 3 éve a kezeloorvosom felirt mivel mandulagyulladasom volt. Kb ezutan észleltem a nyakam egyik oldalán a pirosodast amely ezutan elterjedt mindkét oldalra. Kéerem ha tud segitsen hogy ezzel a panasszal melyik szakorvoshoz forduljak esetleg milyen gyogyszeres kezelésen kell résztvennem . Koszonom Válaszát Tisztelettel Hegedus Béla Szlovakiabol
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
02.
03.
A vörös nyak szindróma csak bizonyos antibiotikumok (a penicilinek nem tartoznak ezek közé) gyors vénás adagolása mellékhatásaként fordulnak elő, perceken belül. Az elváltozás a kép súlyosságától függően órák vagy napok alatt elmúlik. Semmiképpen sem tart hetekig, pláne nem évekig. Ettől függetlenül gyakran látjuk, hogy az emberek nyaka kipirul, de ennek okáról nem tudok, nincs betegségről szó.
2014.
01.
28.
lyme labóratóriumi lelet kérdése:

Előző kérdésemre válaszát nagyon köszönöm! A kétszereződésért elnézést. Ez azt jelenti, hogy lehetséges, hogy meggyógyultam?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
28.
A Lyme jól gyógyuló betegség.
2014.
01.
28.
gravida kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 20 hetes gravida vagyok. Terhességem 3-4. hetében volt bennem egy kullancs, amit itthon sikerült eltávolítanunk. 1 hónappal a csípés után vérvizsgálatot végeztettem orvosi javaslatra, hogy megtudjuk, történt-e ellenanyag termelés. A teszt negatív lett és azóta sem jelentkeztek tünetek. A 18. heti genetikai ultrahangon viszont 2 minor anomáliát is felfedeztek (ciszta az agyban és hyperechogén fókusz a szívben), majd amniocentézist javasoltak és hajtottak végre (ez egy hete történt). Úgy tudom, a Lyme kór fejlődési rendellenességet nem okoz a magzatban, viszont az Uh eredményeim a fülembe ültették a bogarat, nyugtalanabb vagyok. Azt szeretném kérdezni, hogy a kullancscsípéssel kapcsolatosan van-e még teendőm, szükséges-e további vérvizsgálatot végezni. Segítségét, válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
28.
Szerintem sem valószínű, hogy a kullancscsípés következtében alakultak ki a rendellenességek. Azonban a csípés után 1 hónappal végzett vizsgálat negatív eredménye még nem zárja ki a fertőzést.
2014.
01.
28.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Talán tudna nekem segíteni értelmezni ezt a laboratóriumi leletet. Előzmény: Lyme-ot diagnosztizáltak nálam Lelet: IGM +, IGG -, OspC +, Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +. Végigcsináltam az 50 napos antibio kúrát. Bár előtte se voltak erős tüneteim, utána kifejezetten jobban éreztem magam. Most jött meg a kontroll vizsgálat eredménye: Lelet: IGM -, IGG -, OspC - eltűnt!, viszont Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +/-. Ez mit jelenthet? Megyek vissza kontrollra, de az csak 2 hét múlva lesz, és kicsit stresszelek. Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
28.
Flagellin antitestje mindenkinek van, nem is lenne szabad IgG-ben vizsgálni, nincs jelentősége.
2014.
01.
16.
hanna15dani11 kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Olyan kérdésem lenne Önhöz, ami nem tudom, hogy szakterülete e, de remélem megnyugtató választ kapok... Engerix-B védőoltásban részesültem egy tanfolyam miatt, 2013.06.11. és 2013.07.16. napokon. E héten, pedig megtudtam, hogy áldott állapotban vagyok, kb. 3-4 hetes. Az oltás lehet a magzatra bármilyen hatással? Van bármi félnivalóm miatta? Korábban kérdeztem én ezeket a háziorvostól és nőgyógyásztól is, de mindenki csak máshová irányított kérdésemmel és választ senkitől sem kaptam....most viszont nagyon aggódom a piciért... Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel:Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
16.
Még ha a terhesség alatt kapta volna az oltásokat, akkor sem okoztak volna magzati károsodást, így meg pláne nem.
2014.
01.
14.
toxoplazma kérdése:

Kedves Doktor úr! Terhességem 8. hetében végeztek nálam toxoplazma vizsgálatot, melynek az eredménye a következő lett: IGM : negatív IGG : pozitív 143 IU/ ml IGA : negatív ( emelkedett) Ismétlés javasolt! Ön szerint régi vagy terhesség alatti fertőzésről lehet szó? Köszönöm válaszát! Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
14.
A friss fertőzésekben IgM pozitivitás várható el. Végezhető még aviditási vizsgálat, ami segíthet eldönteni, hogy régen lezajlott fertőzésről van-e szó. Ez látszik valószínűnek. Mivel számtalan ilyen kérdést kapok, hátha valaki elolvassa: a terhesség ELŐTT kellene ilyen vizsgálatot végezni, és akkor sokkal kevesebb vizsgálattal, sokkal nagyobb biztonsággal lehetne dönteni. Bár a gyermekek nagy része nem tervezett terhességből születik, azért a házasság pl. erős rizikófaktor. A fogamzókorú nők esetében, még házassági papírok nélkül is el lehetne végezni a toxoplasma-szűrővizsgálatot....
2014.
01.
11.
Ízület kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Évek óta ízületi panaszaim vannak és ezért csontizotópos vizsgálatot végeztek rajtam, melynek során megállapították, hogy több ízületnél is van gyulladás, illetve, hogy sacroileitisem van. Ortopédnél, reumatológusnál, immunológusnál is voltam, de nem tudják a problémák okát, és minden laboreredményem rendben van. A belgyógyászom szerint nem elképzelhetetlen a Lyme-kor. Kérdésem az lenne, hogy a Lyme-kór okozhat sacroileitist, és ha igen akkor mi a biztos módja a fertőzés kimutatásának? Köszönettel! Tamás
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
12.
A Lyme sohasem okoz sacroileitist. Ettől függetlenül, el lehet végeztetni a Lyme vizsgálatot. Csak nagyon erőteljes IgG osztályú antitestválasznál fogadható el a diagnózis. (Hamis pozitív IgM reakció az autoimmun betegségekben gyakori.)
2014.
01.
11.
hepatits c kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromnak hepatitis c pozitivitás jött vissza.Ő Erdélyből származik,transzfiúsiót kapott gyermek korába.10 évig e.ü. dolgozó volt.Az alat májértéke volt magas ezért vizsgálták.De ez évek óta magas.Én is e.ü. dolgozó vagyok de normálisak a májértékeim. A segítségét kérem,hogy ez gyógyítható?Olvastunk az injekció kúráról,illetve fertőz e?Tudom hogy szexuális úton kevés az esély. Ha valaki elutasítja a kezelést akkor rosszabbodhat az állapot? Sokat olvastunk most utána. Köszönöm A választ: Egy elkeseredett e. ű. dolgozó és párja
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
12.
Szexuális fertőzésnek nincs kockázata. (Anális szex ill. a menstrucáió alatti szex valószínűleg már jár némi kockázattal.) A fertőzés elég nagy eséllyel gyógyítható, de a kezelés költséges, mellékhatása is jelentős. Hepatológiai Ambulanciákon döntenek arról, kinek, milyen kezelést érdemes adni, de a kezelés haszna egyértelmű, mert az idült fertőzés súlyos következményekkel járhat.
2014.
01.
07.
ILONA kérdése:

Jó napot kívánok doktor úr érdeklődni szeretnék hogy meg e kapta a képet amit kért tőlem a páromnak a foltjáról már tavaly elküldtem de még nem jött válasz ,Párom pár napja nem érzi jól magad rossz a közérzete remélem ennek nincs köze hozzá Segítségét köszönöm ,ILONA .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
07.
Nem kaptam meg. Az e-mail címemre küldje: alakos@kullancs.hu
2014.
01.
06.
kacsagi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 45 évesen 16 hetes terhes vagyok és CMV érintettségem kapcsán 3 kérdésben kérem a véleményét: 1. a laboreredményeim alapján milyen valószínűséggel születhet CMV szempontból egészséges gyermekem? 2. amennyiben az eredményeim bizonytalanságot hordoznak indokoltnak látná-e, hogy amniocentézissel a magzati fertőzöttség gyanúját kizárjuk 3. 2012.11.09.-én született gyermekem esetében a terhesség alatt nem végeztek CMV vizsgálatot és ennek okán az újszülöttként sem vizsgálták CMV-re, a jelenlegi laboreredményeim alapján valószínüsíthető-e CMV fetrőzöttsége (14 hónaposan makk egészségesnek mutatkozik) Laboreredményeim: 2013.11.21. CMV IgG pozitív, >500 U/ml; IgM pozitív 1.75 COI /Synlab 2013.12.13 CMV IgG pozitív, >500 U/ml; IgM pozitív 1.75 COI /Synlab 2013.12.16 CMV IgG aviditás vizsgálat 88,05%, magas, IgM ELISA negatív /OEK Válaszát előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
07.
A lelet régen lezajlott fertőzésre utal, nincs magzati kockázat.
2014.
01.
06.
Dr. Treer Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Január 3.-i válaszára reflektálva írok újra: már korábban is beleolvastam a publikációiba, ezért is jelentkeztem Önnél. Mint ajánlotta, elolvastam még 7 cikkét az orvosoknak szólóak közül (bár nem vagyok orvos). Laikusként és nagyon leegyszerűsítve azt szűrtem le: 1. hogy bár az én 3 vérmintámat elemző SYNLAB labor Borelia b. antitest-tesztek az ELISA (IgM, IgP) vizsgálat mellett a Western-Blot megerősítés vizsgálatát is tartalmazzák, ez az utóbbi csak kvalitatív (bináris) jellegű. (Mivel nálam ez „kétes”, tehát nem mond semmit.) 2. A SYNLAB labor azon állítását, miszerint „A szerológiai kép nem mutat szignifikáns változást” nem lehet a szeroprogresszió elemzéseként értelmezni, mert --- ha jól értem az Ön egyik cikkét --- a savóminták megőrzése és összehasonlító elemzése más laborokban nem megoldott. 3. Viszont az Önök által kifejlesztett összehasonlító immunoblot vizsgálat (COMPASS) és a hozzákapcsolódó képelemző számítógépes program(AIR) a szerokonverzió megállapításán túlmenően a szeroprogresszió kvantitatív elemezésére is alkalmas. Ehhez – amennyiben az első vizsgálat eredménye alapján a Lyme-kór nem zárható ki – a minta lefagyasztásra kerül, hogy majd később, jóval a kezelés lezárása után, egy újabb friss vérminta vételével egyidőben az összehasonlító immunoblot vizsgálatra sor kerülhessen. De ha az első vizsgálat eredménye negatív, akkor is erősen javallt egy második kontrollvizsgálat, mert különben a COMPASS módszer nem alkalmazható. Tehát, ha szeretném elkerülni az esetlegesen fennálló Lyme-kórom további következményeit, a fertőzöttségem egyértelmű tisztázására legcélszerűbb lenne (telefonos bejelentkezés után) Önökhez fordunom ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
06.
Nincs lehetőségem (időm, energiám) kikeresni a korábbi levelezésünket, de amit ír, helytálló.
2014.
01.
03.
Tikk kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Pár hete írtam néhány sort Önnek, azóta megérkezett a borelia teszt eredménye: IGM 190, IGG 5. Rövid történetünk: Kisfiamat október elején csípte meg kullancs. November végén akaratlan szemmozgása volt bólogatással, MR, EEG negatív. Első osztályos, iskolai stresszre, tikkre gyanakodtak. A tünetei 1 hét alatt elmúltak, december közepén viszont újra visszajöttek, többször fájt a hasa, és nem aludt jól, azt mondja, zavarja a neon az iskolában. Ezekkel a tünetekkel és a teszt eredményének ismeretében (IGG negatív) kizárhatjuk a kullancs csípést? Ön szerint mi a további teendőnk? Válaszát köszönöm! Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
03.
Ennyi idő alatt IgG pozitivitás is elvárható lenne, de érdemes megismételni a vizsgálatot.
2014.
01.
03.
autoimmun betegség, Borallia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 36 éves nő vagyok, 2011. 09.11-én szültem első lányomat 36. hétre oesophagus atresia/TOF fejlődési rendellenességgel, IUGR-rel (1990 g volta súlya). Terhességem alatt egyetlen probléma a polihydramnion volt, melynek kivizsgálásra több szerológia vizsgálatot is végeztek: Treponema pallidium neg. , herpes simplex 1 IgM neg. IgG poz. (primer HSV 1 fertőzés átvészelt, IgG maradványantitest), Herpes simplex 2 IgM, IgG neg., Rubeola IgM neg. IgG poz. (Rubeola átvészeltség vagy vakcináltáság), Toxoplasma gondii IgM neg. IgG neg., Hepatitis B vírus neg. , CMV IgM neg., IgG poz. Ha ez fontos, az én vércsoportom B Rh-, kislányomé B RH+. A terhesség során egyszer néztek TSH ( 3,65) szintet édesanyám pajzsmirigybetegsége miatt, akkor normális volt. Szülés után pár hónappal mentem először bőrgyógyászatra viszkető piros folt miatt a mellkasomon. Kenőcsöt kaptam rá, melytől nem múlt el, sőt egyre több lett, nyáron erősebben előjött a fejbőrömön, a fülemben, fülem mögött, nyaktájékon, háton, arcon. 2013. augusztusa óta járok orvostól orvosig kivizsgálásra DLE gyanúval, pajzsmirigybetegséggel- hypothyreosis- (TSH 8,4) (erre már szedek gyógyszert Letroxot). ma megkaptam a bőrszövettan eredményét is: lichen plaus vagy discoid lupus lehetősége jön szóba, de lichenoid drog eruptio sem zárható ki egyértelműen. Egyenlőre szteroidos kenőcsös kezelést kapok, melytől a foltok eltűnnek időlegesen. Egy barátom, aki maga is Lyme-kórban szenved meggyőződése, hogy a problémáimat a Borallia baktérium is okozhatja. Terhességem előtt pár hónappal találkoztam életem első kullancsával, melyet a sebészeten távolítottak el reakciómentesen. Borellia irányában még nem történtek vizsgálatok. Kérdésem lenne, Ön szerint érdemes egy ilyen jellegű tesztet is elvégeztetni? Ki tudja ezt a vizsgálatot nekem kiírni? (a bőrszövettan vizsgálat során a lupus band kimutatására immunfluorenses vizsgálatot nem tudtak elvégezni). A sok autoimmun betegség útvesztőjéből szeretnék végre kikeveredni és egy pontos diagnózist kapni, de már nem tudom kihez kellene fordulnom. Köszönettel: Bognár Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
03.
A háziorvoson keresztül lehet kérni Borrelia-vizsgálatot, de nem valószínű, hogy Lyme-ról van szó. A bőrelváltozással járó, lupushoz hasonló autoimmun betegségek elkülönítése elég zűrös, a kezelési lehetőségek szempontjából van jelensége. A leírtak alapján erre reménytelen vállalkozni. A leírt magzatkárosodás nem fordult elő az én praxisomban Borrelia-fertőzés következtében.
2014.
01.
03.
Róbert43 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azért fordulok Önhöz, mert több mint félévvel az első jel észlelése és antibiotikum kezelések után úgy érzem a Borelia-fertőzésem nem múlt el, és - őszintén szólva - pánikban vagyok, mit tegyek, hogy nem váljon idülté (melynek olvasott további hatása/tünetei, így 70 év felett, gerincsérvvel méginkább megnehezítenék az életemet.) A kórtörténetem röviden: Mellkason jelentkező nagyobbodó vörös folt miatt a János Kórház bőrgyógyászatához fordultam, dr. Zádocky Évához. Borelia fertőzés gyanúja miatt 11 napig Maripen Extrát szedtem (3X2). A 6.3.-i vérvételből a Synlab labor Borelia burg-antitestekre LYME IgG 45.1 pozitiv (ref: 0-15), IgM 10.7 kétes (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmény bőrgyógyászati értékelése után (a folt 99%-ban elmult), 6.12-től Amoxicillin kúrával folytattuk a kezelést 6.19-ig. A 7.5.-i vérvételből a kontrollteszt: LYME IgG 73.4 pozitiv (ref: 0-15), IgM 7.7 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Egyéb problémák ill. a bizonytalanság miatt, hogy az antitestek meddig maradnak a szervezetben a fertőzés elmúlása után, nem folytattuk az antibiotikum kezelést. Súlyosbodó izületi gyulladási fájdalmaimat (főleg jobbváll, jobbtérd, csuklók, nyak) ill. fáradékonyságomat más okokkal magyaráztam. A 11.26-án történt vérvétel alapján ujabb kontrollteszt történt. LYME IgG 41.9 pozitiv (ref: 0-15), IgM 6.2 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Dec. 20-án kaptam meg a laborleletet, ekkor irtam Önnek regisztráció nélkül először. Azóta az erős izületi fájdalmak állandósultak. Az eddigi laboreredmények és a fizikai tünetek alapján tanácstalan vagyok, hogyan tovább? Nagyon várom és előre is köszönöm tanácsát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
03.
Ezek a vizsgálatok alkalmatlanok arra, amire az Ön esetében is használni szeretnék. NEM lehet velük alátámasztani sem a gyógyulást, sem a fertőzés fennállását. Olvasgassa a honlapomon (kullancs.hu) a COMPAS-ról szóló írásokat, akár az orvosoknak szóló fejezetben is.
2014.
01.
02.
Toxopalzma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem vagyok benne biztos, hogy az Ön szakterületéhez szorosan kötődik a kérdésem, ám sajnos a problémámmal kapcsolatban a legtöbb felkeresett orvos bizonytalan választ adott, ezért kérdezem meg Önt is. 2013. októberében magas IgM és IgG értéket mutattak ki a toxoplasma tesztem során. A leletemet továbbították az Országos Epidemiológiai Intézetbe. Az intézet megvizsgálta a mintát, az általuk kiadott szakvéleményen a következő szerepelt "4 hónapon belüli fertőzés nem valószínű". Jelenleg 5 hetes terhes vagyok, kérdésem az lenne, hogy a korábbi fertőzés okozhat-e problémát a babának? Úgy tudom, hogy aki egyszer már megfertőződött, annak már nem kell aggódnia emiatt a probléma miatt. Ez valóban így van? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
03.
Igen, a korábbi fertőzés már nem okozhat bajt. Meg lehet ismételni a vizsgálatot egy hónap múlva, ugyanabban a laboratóriumban, ha nincs látványos különbség (csökkenő IgM, emelkedő IgG), akkor végképp megnyugodhat.
2014.
01.
01.
Lyme-kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2010 augusztusában megcsípett egy kullancs, amelyet eltávolítottunk, de a feje beleszakadt, amelyet a háziorvos nem vett ki, így egy hónapig bennem volt a feje. Ezt követően kezdődtek panaszaim. Kb. 1 hónapra rá kötőhártyagyulladást kaptam, majd decemberben homályos lett a látásom, és uveitist állapítottak meg. A folyamatos góckutatás negatív eredményt hozott, csak a szerológiai vizsgálatnál volt a borrelia igg határérték. Azt mondták ne foglalkozzak vele. 3 éve folyamatosan szteroid kezelést kapok, amely a tüneteket megszünteti, de a tényleges okot még mindig nem tudom. Megcsináltattam újra egy borrelia tesztet, ahol az alábbi eredmény született: igm negatív, igg kétes. A p41 +/-, a VIsE +, a flagellin: B. burgdorferi sensu stricto +/-. Ezek alapján fertőzőtt lehetek? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2014.
01.
01.
Egy évek óta tartó fertőzés esetén ennél sokkal erőteljesebb immunválasza lenne. Az uveitisek többsége ismeretlen eredetű, csak egy kis töredékéről derül ki, hogy fertőzés okozza. A számtalan ellenkező hírrel szemben ezek között a Lyme gyakorlatilag nem merül fel.
2013.
12.
31.
SOS kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A térdprotézis beültetése után baktérium került a csontom szivacsos állományába, amitől szabadulni nem tudok a kezelések, a gyógyszerek segítségével sem. Sajnos a sebész nem bízik a teljes gyógyulásba, szerinte fenn áll a kilazulás veszélye. Szeretném megkérdezni, hogy a meglévő vizsgálati eredmények és a tenyésztési eredmények ismeretében tudna-e velem foglalkozni és esetleg tanácsokat adni. Ha mód van rá, kérem írja meg elérhetőségét, hogy rendelésén meg tudjak jelenni. Tisztelettel várom válaszát Lévay Gáborné 06 30 63 97 155
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
31.
Ez nem az én szakterületem. Keresse fel a László Kórház szakembereit. Háziorvosi beutaló szükséges.
2013.
12.
22.
sch726 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nyár végén csíphetett meg valami, csak arra emlékszem, hogy éjjel felébredtem, hogy a combomat nagyon vakarom, mert viszket. Pár nap után eltűnt a kis folt, ami néha a meleg zuhany után megint előjött(kb.3-4cm-es vízszintes csík).Kb 10 napja terjedni kezdett, el is mentem a körzeti orvoshoz, aki bórgyógyászhoz is átküldött és Lyme kór-vérvételre hívott. Az eredményem meglett, de -sajnos- jan. közepéig külföldön vagyok. Az lenne a kérdésem mi a teendőm:várhatok-e a hazamenetelemig, vagy keressek fel itt orvost, írassak fel gyógyszert? És mit? Önhöz tudok időpontot kapni 14-étől?? A leletemet és fényképet milyen cymre küldhetem? Köszönettel SKatalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
23.
alakos@kullancs.hu
2013.
12.
21.
Lyme kérdése:

Nagy valószínűséggel,22 éve fertőzött meg egy kullancs.Féléves keresgélés és vizsgálatok után derült ki,hogy lyme-os vagyok.Rettenetes izomfájdalmak,csillapíthatatlan fejfájás,állandó fáradtság és túl sok alvás voltak a fő tünetek.Napi 2 g CEFTRIAXONUM kezelést kaptam,21 napig.Az ilyenkor elvégzendő vizsgálatok eredményei mind biztatóak,nincsenek szövődmények(kardiológiai,NMR,reumatológiai,onkológiai,stb.tesztek).Pár napja fejeztem be a kezelést,sokkal jobban érzem magam,a fejfájás hetente egyszer csúszik be és elmúlik egy egyszerű fájdalomcsillapítóval,mozogni is könnyen mozgom,de azért minden gondból,visszamaradt egy pici,mondhatnám úgy,5-10 százalék.Ellenörző teszteket újév után készítenek,addig is szeretném tudni ezek a visszamaradt tünetek,azt jelzik,hogy újra kell csinálnom a kezelést?És ilyen esetekben kellene lumbál punkciót végezni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
21.
Nem tudok érdemben válaszolni.
2013.
12.
21.
Róbert kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Mellkason jelentkező nagyobbodó vörös folt miatt a János Kórház bőrgyógyászatához fordultam, dr. Zádocky Évához. Borelia fertőzés gyanúja miatt 11 napig Marpen Extrát szedtem (3X2). A 6.3.-i vérvételből a Synlab labor Borelia burg-antitestekre LYME IgG 45.1 pozitiv (ref: 0-15), IgM 10.7 kétes (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmény bőrgyógyászati értékelése után (a folt 99%-ban elmult), 6.12-től Amoxicillin kúrával folytattuk a kezelést 6.19-ig. A 7.5.-i vérvételből a kontrollteszt: LYME IgG 73.4 pozitiv (ref: 0-15), IgM 7.7 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Egyéb problémák ill. bizonytalanság miatt, hogy az antitestek meddig maradnak a szervezetben a fertőzés elmúlása után, nem folytattuk az antibiotikum kezelést. Súlyosbodó izületi gyulladási fájdalmaimat (főleg jobbváll, jobbtérd, csuklók, nyak ill. fáradékonyságomat más okokkal magyaráztam. A 11.26-án történt vérvétel alapján ujabb kontrollteszt történt. LYME IgG 41.9 pozitiv (ref: 0-15), IgM 6.2 negativ (ref: 0-22), Western-Blot teszt kétes erdeményt adott. Az eredmények és a fizikai tünetek alapján úgy érzem a fertőzés nem múlt el, és - őszintén szólva - pánikban vagyok, mit tegyek, hogy nem váljon idülté (melynek olvasott további hatása/tünetei, így 70 év felett, gerincsérvvel méginkább megnehezítenék az életemet. Előre is köszönöm tanácsát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2015.
03.
31.
Sajnálom, ez elkerülte a figyelmemet, gondolom, már nem aktuális.
2013.
12.
19.
Tóth Gáborné kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Abonyból vagyok egy aggódó feleség és anyuka. A gondom nagyon régre nyúlik vissza pontosabban 1979 decemberre mikor az Ön kezelése alá került egy -akkor még- 7 éves kisfiú -aki ma már az én férjem- Encephalitis-el kezelte 1 hónapon keresztül. A gond most kezdődött el mert férjem attól a tudattól szenved,hogy a most 7 éves kisfiunk örökölhetett tőle valamit ami őt is megbetegítheti. Persze én is aggódom mert ahogy férjem elmesélte a betegsége történetét Önnek és Dr Baranyai Elza-nak köszönheti az életét.Nagyon szépen kérem ha lehetőség van rá válaszoljon. Maradok Tisztelettel:Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
19.
A mi régiónkban nincs olyan fertőzés, ami 25-30 év távlatából átmehetne a gyermekükre.
2013.
12.
18.
Ilona kérdése:

J ó napot kívánok doktor úr kérdezni szeretnék öntől ! Páromon tavaly tavasszal tapasztaltam egy foltot a derekán ö el ment vele orvoshoz ki derült hogy Lyme foltja van a házi orvos irt neki fel gyógyszert ,amit két-hétig szedni kellett ez meg történt .de még a folt m indig ott van volt ellenőrző kontroll vér vizsgálat .ami borrelia .IgG 15.3 IgM 24.0 Utána elmentünk Pestre a lánykor ambulancia folt meg maradt aszt mondták nem beteg ,de még mindig ott a folt fáj és duzzadt is és viszket is .sokallta gyengében érzem magam néha a lábaim is nehezen bírnak el segítségét köszönöm ,Tamás ,üdvözlettel Ilona .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
18.
Megfelelő antibiotikum-kezelés után a foltnak el kellett volna múlnia. Ha nem múlt el, rossz volt a diagnózis. Küldjön egy távolról készített fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
12.
17.
Miklós kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A problémám a következő. 3-4 évvel ezelőtt volt egy komoly, hányással kísért forgó szédülésem, ami este kezdődött látszólag minden ok nélkül, másnapra azonban elmúlt és azóta sem fordult elő. Ezt követően ugyanakkor fennmaradt egy furcsa, enyhe bizonytalanságérzet (az egyensúlyozásban nem okozott nehézséget), ami pár hét alatt megszűnt, de hosszabb-rövidebb időszakokra azóta is többször előjött, és évente néhány alkalommal kismértékű (nem forgó jellegű) szédülés is jelentkezett, amely helyzetváltoztatáskor fokozódott, de ezek többségükben fél órán belül elmúltak. Szintén nagyjából ettől az időszaktól datálom azt is, hogy szinte mindig lágy a székletem, illetve (időnként jóval) fáradtabb vagyok a megszokottnál. Idén októberben fordultam először orvoshoz, amikor számos új tünet is megjelent: fejtartás nehézsége, kétoldali folyamatos fülcsengés, gyengeség, bizsergés (ritkán enyhe zsibbadás) a végtagokban (különösen kézfej/lábfej), bizsergésszerű érzés a tarkóban és a fejbőrön, égő/szúró érzés és esetenként tompa fájdalom a test különböző részein (elsősorban a végtagokban), ritkán nyaki/háti fájdalom, enyhe hányinger reggel és sokszor napközben is, éjszaka többszöri felébredés (sokszor megremegéssel), izomrángás, enyhén életlen látás és ritkán foltok megjelenése a szemben. Az alábbi vizsgálatok készültek el negatív eredménnyel: fül-orr gégészeti, neurológiai és egyensúlyszervi vizsgálatok, nyaki ultrahang, vérnyomás, teljes vérkép + pajzsmirigy paraméterek + allergia/autoimmun panel, nyaki és háti gerinc rtg., natív koponya CT, kontrasztanyagos koponya MR. A B12 szintem az alsó határ közelében volt, így kaptam injekciókúrát és szedtem B-komplexet is. Ezek egy ideig úgy tűntek, hogy sok tünetemen javítottak, de már hosszabb ideje nincs további javulás, és jónéhány tünetem jelenleg is fennáll. 4-6 évvel korábban több alkalommal is szedtem ki magamból kullancsot, bár ezek többnyire rövid ideig lehettek csak bennem. 4 évvel ezelőtt nyáron volt egy ovális piros folt a combomon, amit megmutattam a bőrgyógyászaton, ahol azt mondták, hogy csak egy közönséges rovarcsípés, noha én nem emlékeztem, hogy bármi is megcsípett volna azon a helyen (azelőtt kb. másfél hónappal viszont találtam magamban kullancsot egy kirándulás alkalmával). A Western Blot (Mikrogen recomLine) tesztnél egyedül a p41 sáv "+" jelzésű az IgG esetében, minden más negatív. A doktor úr szerint milyen eséllyel állhat Lyme-fertőzés a tüneteim mögött, érdemes-e még valamilyen vizsgálatot elvégezni, vagy ezt megismételni? Esetleg van-e a doktor úrnak más ötlete, ami a tüneteimet magyarázhatná, ha a Lyme nem? Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
17.
Amennyiben évek óta állnak fenn a tünetei, még a legrosszabb tesztek is pozitív eredményt adnának, ha a panaszait Lyme betegség okozná. Szédülést, bizonytalanságérzést számtalan betegség okozhat, ezek kivizsgálása elég fárasztó, csak akkor érdemes ezzel foglalkozni, ha a panaszai fokozódnak, és a mindennapi tevékenységét jelentősen megnehezítik.
2013.
12.
13.
Kisfiam tick-el kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Kisfiamat október elején (2 hónapja) egy kullancs megcsípte, sajnos 2-3 napig a fejében volt. Rá 6-8 hétre elkezdett tick-kelni, forgatta a szemeit. A tick-kelés bő 1 hétig tartott, körülbelül 10 napja nem jött elő. A tick jelentkezésekor kórházba kerültünk epilepszia gyanúval, de az EEG negatív lett. A kórházban a tick-ket a stresszre fogták, mert első osztályos. Én nem nyugodtam bele, kértem vegyék figyelembe a kullancscsípést, de legyintettek. Elvittem magánúton MR-re, a tünetek elmúlása után jutottunk időponthoz, mindent rendben találtak. Ma hívtam a kórházat, a borelia teszt miatt, közölték, hogy törölték, mert nem látták szükségesnek az elvégzését. A kisfiam jól van, igaz, a kórházban összeszedtünk vírusokat, így a kisebb gyengeség és hányinger megegyezik a testvérei tünetével is. Hétfőn kaptunk időpontot újabb vérvételre a gyermekorvos segítségével. Ha teljesen tünetmentes, van értelme a vérvizsgálatnak? Mit tehetek, hogy teljesen megnyugodjak, hogy nem követek el hibákat? Elég ha várok, és megfigyelem? Köszönettel, Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
14.
A tikkelés nem tartozik a Lyme betegség tünettanához. Rengeteg felesleges Borrelia szerológiát végeznek, egy ilyen esetben nem teljesen indokolatlan. Végeztesse el, ha negatív, fogadja el, ha pozitív lenne, mielőtt kezelnék, jöjjenek el!
2013.
12.
12.
Borrelia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 16 nappal ezelőtt a kollégám szólt,hogy nagy piros folt van a hátamon. Másnap elmentem a körzeti orvosomhoz aki beutalt Szfvárra az infekto- lógiára.A Doktornő meg is állapította tipikus Lyme folt.Vért vettek és fel küldték Pestre vizsgálatra.Maripen Extra tablettát kell szednem 3x2 db.-ot három hétig.Közben megjött a vérvizsgálat eredménye ami negatív lett.Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) o , Borrelia IgG/recomline(Mikrogen)5 Meg kaptam leletet onnan tudom,hogy a Doktornő Western-Bolt vizsgálatot kért ,de mivel az első vizsgálat negatív lett azért nem csinálták meg (ha jól értem)a másikat.Nem tudom a kezelést mennyiben befolyásolja a téves vérvizsgálati eredmény? A nyakam húzódik fájnak a váll és könyék izületek. Itt-ott egy 4-5cm-es piros folt feltűnik. 15 napja szedem a gyógyszereket. Őn szerint elégséges a kezelés ? Előre is köszönöm szíves válaszát. Tisztelettel: Bognár András
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
13.
A folt megjelenése utáni hetekben még nincs immunválasz, emiatt nincs is értelme ezeknek a vizsgálatoknak. Az itt-ott feltűnő 4-5 cm-es foltok azonban megkérdőjelezik a Borreliafertőzés diagnózisát.
2013.
12.
12.
Dobrovszky Károlyné kérdése:

Kedves Doktor Úr! C. Pneuominiae baktérium fertőzésen estem át már többedszer. Az idei esztendőben is kétszer. Nagyon fájdalmas szövődmények alakultak ki: nem csak a kis-, hanem már a nagy izületek is fájnak (csípő, váll, térd, kéz, láb. Mellkas nyálkahártya, gyomor, belek és az idegrendszert is érintette. 20 napig szedtem Aveloxot, nem javultam, így 20 napig írtak ki Doxycyclint napi 2 tbl.-t. Agglutinninek jelenlétét észleltem mind a két alkalommal, ahogy lehűlt +4 fokra majd megfagytam... sokat tudnék még erről írni. Kérdésem az lenne, hogy 8 hónapja el van zsibbadva a kéz ujjai, melyből kettő középső nagyon fáj, akárcsak a bal vállam. Szerológiai vizsgálat most mutatta ki a kórokozót, de eltelt másfél év. Eddig köszvényre kezeltek, de a panaszaim, fájdalmaim erősödtek. Izületi gyulladásos csomók, valamint éjszakai magas vérnyomás, (170/110 110es pulzusszámmal)is kínoz. Kérdésem az, hogy pusztul el a baktérium a terápia hatására? Vizelettel, bőrön át távozik? Már lassan egy hónapja szedem az antibiotikumot és minden izmom fáj. Március óta nem tudok kigyógyulni ebből. Mit tud nekem tanácsolni? Várom válaszát, köszönettel: Mara
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
12.
Nem valószínű, hogy már többedszer átesett volna ugyanazon a fertőzésen. Gyanítom, szerológiai (immunológiai) vizsgálat lett "pozitív". Ennek értékeléséhez szaktudásra lenne szükség, ez nem mindig áll rendelkezésre. Egy pozitív lelet és egy klinikai tünet között az okozati összefüggés még nem bizonyított. Szinte biztos, hogy nem a Chlamydia okozza a panaszait...
2013.
12.
10.
Hepatitis A kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András ! A lányom kolléganőjénél aki a barátnője is Hepatitis A vírust diagnosztizáltak. A lányom a munkahelyén megkapta a védőoltást múlt héten pénteken. Nekem 1 héttel ezelőtt pár napig magas lázam és állandó hányingerem volt amit levertség és gyengeség kísért. Elmentem a körzeti orvoshoz Ő azt mondta valami vírust elkaptam. tegnap óta sőtét a vizeletem és a bőröm enyhén sárgás színűvé vált . A szemem fehér része sem olyan fehér mint eddig. Viszont kb 10 évvel ezelőtt az orvosok szerint nekem már volt májgyulladásom . Mi a teendőm. Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
11.
Többféle májgyulladást okozó vírus van. Az egyikkel történő átfertőződés nem véd a másikkal szemben. Vérvizsgálatokat kell végezni, egyrészt a májgyulladás igazolására, másrészt a kórokozó kimutatására.
2013.
12.
06.
Nyuszi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kislányomnál a nyáron Lyme kórt diagnosztizáltak. Megkapta a 10 napos antibiotikumos kezelést 10 napig 2x3,5 ml Azythromicin Sandoz 200 mg/5 ml koncentrációval. (A testsúlya ekkor 14 kg volt. A gyermek 4 éves lesz januárban.) A vérvétel eredménye a kúra után 6 héttel: 07.26. vérvétel eredménye: Borrelia IgM ELISA 143 IgM WB 9 pozitív IgG ELISA 31 IgG WB 6 kétes Ezután a következő vérvétel eredményei kb 4 hónappal később: 11.13. vérvétel eredménye: Borrelia IgM ELISA 2,2 IgM WB 8 pozitív IgG ELISA 4,0 negatív IgG WB 5 negatív A javasolt terápia pedig az IgM WB 8 pozitív eredménye miatt antibiotikum kúra Sumamed 500 mg 10 napig napi 1x0,5 db. A kislánynak nincs semmi tünete jelenleg és akkor sem volt. A kullancsot nem találtuk meg benne csak volt a testén 4 db kokárdaszerű folt. Az elküldött adatok alapján mi a véleménye a második antibiotikum kúra fontosságáról és szükségszerűségéről? Mit jelentenek az egyes vizsgálati eredmények mellett az értékek és mik ezeknek a referencia tartománya? Tisztelettel és köszönettel: HB
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
07.
A referencia tartományokat nem tudom, ezek tesztenként változnak. Ha egyszer kialakult az immunválasz, az nem múlik el a kórokozó pusztulásával. Teljesen hibás újabb antibiotikumokat rendelni. Ezek a vizsgálatok nem alkalmasak a gyógyulás megítélésére.
2013.
12.
05.
kullancsfertözés kérdése:

kedves Dr ÚR! egy kullancsal fertözödött betegtöl ellehetkapni nyál utján a fertözést? köszönettel. Kata
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
05.
Nem.
2013.
12.
02.
Lyme-gondok kérdése:

Tisztelt dr. Lakos András! Közel egy hónapja észleltem magamon, a térdem hajlatánál egy viszkető csípést , ami aztán csúnyán begyulladt. Hiába kenegettem, egyre vörösebb lett, nagyon fájt. Pár nap múlva kokárdaszerű folttá alakult. Egy hét múlva, mivel nem múlt el, elmentem háziorvoshoz, aki pókcsípésre gyanakodott, és felírt antibiotikumot. Nézegettem a neten, vajon mi lehet, ismerőseimnek is mutattam a foltot: ők mondták először, szerintük ez Lyme. Két hét múlva, miután rákérdeztem a háziorvosnál, biztos ami biztos elküldött Elisa vérvizsgálatra, ami pozitív lett (bár tudom sokat ez a vizsgálat nem ér): Borelias Igm/Elisa: 5,5, Borrelia IgG: 164,0 U/ml. Egy hónapja szedem a Doxycylint, napi egy szemet. A háziorvos beutalt a szombathelyi Markusovszky Kórház Infektológia osztályára, vizsgálatra. Ám, amikor időpontot szerettem volna ott kérni, az ottani ambulancián egy orvos (talán a főorvos), meghallva a Lyme-szót lepasszolt. Azt üzente: hívjam fel a körzeti orvosom, azzal, hogy hívja fel őt. (?!) Mit tehettem, felhívtam, a körzeti orvosom, hogy mit üzentek a fertőző osztályról, aki kiakadt: napi 80 beteg mellett nincs ideje telefonálgatni, ha nem fogadnak engem, az az ő bajuk, a beutalót megírta, ennél többet nem tehet. Különben sincs miért aggódni, két hétig szedjem még a gyógyszert, és minden rendben lesz. De ha nagyon izgulok, menjek el bőrgyógyászatra maszekhoz, ők talán el tudják érni, hogy elfogadják a beutalóm. Én pedig azóta pislogok, akkor mi van, miért utaltak be? Azért visszahívtam a fertőző osztály, hogyha van érvényes beutalóm, és a körzeti orvosom nem akar telefonálgatni, akkor mi van? Az orvos erre azt válaszolta, akkor ő felhívja ezt a körzeti doktornőt, de kaptam egy időpontot január 2-ára. Ezek után elmenjek? Közben: nem tudom, a Lyme miatt van-e vagy sem, de hetek óta bal oldalon a keresztcsonttól, roppant erős fájdalmat érzek, sugárzik lefelé a lábamba, az orvos csak legyintett rá, ennyiben maradtunk. (Nem vagyok egy reumás típus - rendszeresen sportolok, azóta fájdalomcsillapítóval elvagyok) Közel egy hónapja, amióta ez csípés-ügy van, napi rendszerességgel remeg, lehet finoman a jobb szemem , ez korábban szintén nem volt. A kérdésem az doktor úr: érdemes ezzel a Lyme-mal nekem tovább foglalkozni, harcolni ezért a vizsgálatért, vagy szedjem még két hétig az antibiotikumot, és jó napot, felejtsem el... vagy menjek el bőrgyógyászhoz? Üdvözlettel: Pais-H. Szilvia (pais.szilvia@gmail.com)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
12.
05.
Nem tud hozzám eljönni?
2013.
11.
27.
Remény kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromnál kimutatták a Hepatitisz B fertőzést és éppen baba vállalás előtt vagyunk.Tünetei szerencsére nincsenek,A kérdésem az lenne hogy Ön foglalkozik e ilyen területtel ha igen akkor milyen módon lehet bejutni Önhöz. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
27.
Nem vagyok ebben elég járatos, kérdezzék meg a László Kórház hepatológiai Ambulanciáját.
2013.
11.
21.
begonia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Honvéd Kórházban megcsinálták a tesztet: Borrelia burgdorferi ( IgG ( ELISA ) Nagyon erősen pozitiv, 46,3 BBU/ml Borrelia burgdorferi IgM Elisa Negativ Borrelia burgdorferi IgG ( Mikrogen ) Pozitiv gyengén Borrelia burgdorferi IgM ( Mikrogen ) Határérték Már 1,5 hónapja 2x100 mg Doxyciklint szedek, az ellenőrző teszt 3 hét múlva sem lett jobb. Érdeklődöm, mit jelent összességében az érték és a terápia emelheti-e a cukromat. Üdvözlettel Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
21.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a laboratóriumi vizsgálatok értékelhetetlenek.
2013.
11.
20.
Lyme-szövődmény? kérdése:

Kisfiammal 3 éves korában jártunk Önnél, a László Kh. által kezelt Lyme-kórral. Az Önnél végzett vérvizsgálatok szerint elvileg gyógyult. Akkori tünetei között szerepelt az egyik fülcimpáján a nyiroksejtes bőrcsomó. Most 10 éves, 2 héttel ezelőtt egy éjszakai epilepsziás nagyroham zajlott le nála illetve epilepszia jellegű görcs lehet, mivel diagnózis az egyszeri alkalom miatt nem született. A roham utáni napon véletlenül vettem észre, hogy ahol annak idején a fülcimpája piros volt egy kicsi, szabálytalan halvány piros vonal jelent meg, ami pár nap múlva el is múlt. A neurológus orvosnak emítettem a régi Lyme fertőzést, de azt mondta, hogy nincs összefüggés a tünetek között. Több napos megfigyelésen, kivizsgáláson voltunk a rohan után kórházban, mindennapos neurológiai vizsgálattal, ébrenléti EEG-vel, laborvizsgálattal. Egyik sem mutatott ki kórosat. Hátra van még alvás alatti EEG és MRI. Ön szerint lehet a tünetek hátterében még megbúvó Lyme? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
21.
A Lyme nem okoz így epilepsziát, 7 év utaán ez teljességgel valószínűtlen. Mégis, el szoktuk végezni a vizsgálatot, ha van egy ilyen gyanújel.
2013.
11.
19.
mami kérdése:

Kedves doktor úr! Izületi gyulladásokkal küszködöm, már több mint 2 éve. A testem különböző területein lobbannak fel: a gerincem, derekam, lábam, nyaki részen.Igen nagy fájdalmakkal járnak. Voltam reumatológusnál több alkalommal azt mondta csonthártyagyulladás amit a vérképemből állapított meg.Különösen a talpam a sarok résznél fáj. Reggelente iszonyú fájdalmak közepette állok lábra. Szedtem gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Nagyon fáradékony vagyok és néha alig van erőm. Szeretünk erdőbe járni és több alkalommal csípett meg kullancs. Tavaly nyáron a karomból vettem ki kullancsot és a csípés helye hónapokig látszódott. Mostanában egyfolytában azon gondolkodom: Lehet hogy Lyme kórom van?? Kérem doktor úr hogyan deríthetném ki hogy végre meggyógyulhassak!! Tisztelettel:Mami (52-éves)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
21.
A sokízületi gyulladás nem utal Lyme kórra. Ha vannak heves gyulladásos reakcióra utaló jelek az eddigi vérvizsgálatokban, az reumatológiai kórképre utal.
2013.
11.
19.
mami kérdése:

Kedves doktor úr! Izületi gyulladásokkal küszködöm, már több mint 2 éve. A testem különböző területein lobbannak fel: a gerincem, derekam, lábam, nyaki részen.Igen nagy fájdalmakkal járnak. Voltam reumatológusnál több alkalommal azt mondta csonthártyagyulladás amit a vérképemből állapított meg.Különösen a talpam a sarok résznél fáj. Reggelente iszonyú fájdalmak közepette állok lábra. Szedtem gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Nagyon fáradékony vagyok és néha alig van erőm. Szeretünk erdőbe járni és több alkalommal csípett meg kullancs. Tavaly nyáron a karomból vettem ki kullancsot és a csípés helye hónapokig látszódott. Mostanában egyfolytában azon gondolkodom: Lehet hogy Lyme kórom van?? Kérem doktor úr hogyan deríthetném ki hogy végre meggyógyulhassak!! Tisztelettel:Mami (52-éves)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
21.
A sokízületi gyulladás nem utal Lyme kórra. Az eddig készült laboratóriumi leletei útba igazíthatnának: a heves gyulladásos reakció reumatológiai betegségre utal, ezek hiánya gócbetegségre, ritkán Lyme kórra gyanús.
2013.
11.
18.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Erdőmérnök vagyok, évente 5-6 kullancsot biztosan kiszedek magamból. Idén emlékeim szerint nyáron találtam magamban utoljára. A Lyme folt jellegzetességeit ismerem, ilyet sem most, sem régebben nem fedeztem fel magamon. Kb. 2 hónapja folyamatos fáradtságérzéssel kezdődtek a problémáim, kicsit később zsibbadni kezdett a lábszáram, az alkarom. Ezzel mentem orvoshoz, itt polyneuropathiát állapítottak meg. Cukorbetegségre terheléses vércukor vizsgálatot végeztek, ez negatív lett. Tumor kutatás céljából hasi ultrahang, tüdő szív röntgen szintén negatív, tumor marker vizsgálat eredményét még várom. A vérvizsgálat eredményében a monocyta % értéke 11,3 (referencia tartomány 0-9), erre azt mondták, hogy minimálisan határérték feletti, a többi vizsgált érték jó. Kb. 3 hete izületi, izom fájdalmaim is vannak, legtöbbször nem erősek, de volt hogy nem tudtam reggel lábra állni. Egyre fáradtabb vagyok, egész nap el tudnák feküdni (hétvégén ezt is tettem), de a "pihenés nem pihentet", lassan nem tudok napi 8 órát fent lenni. Lyme kór vizsgálathoz vettek le vért, ennek eredményét a hét végre, jövő hét elejére ígérték. Kérdésem, hogy várjam meg a teszt eredményét, vagy mielőbb jelenkezzek be Önökhöz? Pozitív teszt eredmény esetén szükséges további vizsgálat (a honlapján olvasom, hogy sok az álpozitív eredmény)? Ha a teszt eredménye negatív, biztos lehetek-e benne hogy a tüneteket nem Lyme kór okozza? Tisztelettel: Bagdán Levente
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
19.
Érdems eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
11.
13.
Kati kérdése:

Tisztelt doktor úr! A férjemet a nyáron valamikor megcsipte a kullancs,habár kullancsot nem láttunk benne, csak a kokárdaszerű piros folt jelent meg júliusban a bal mellkasán, ami 20 cm-es átmérőjű volt. Augusztus elején kapott Zinnat-os kezelést 2x500mg, 3 héten keresztül.A kezelés után 1 hónapjára vérvételre mentünk/,ekkorra a folt már eltünt,/ aminek az eredménye az alábbiak voltak: B.burgdorferi IgG(EIA):negatív, B.burgdorferi IgM(EIA):pozitív,Bburgdorferi IgM(immunoblot):pozitív /OspC+,Értékelés:A szerológiai kép korai Lyme-borreliosisnak megfelel. Megjegyzés:(1)Klinikailag tipusos Lyme-kór(erythema migrans)laboratóriumi megerősítése felesleges.(2)Adekvát kezelést követően,panaszmentesség esetén szerológiai kontroll nem indokolt(az ellenanyagok lezajlott fertőzést követően is hónapokig,évekig kimutathatóak maradhatnak). Szeretnénk a tisztelt doktor úrnak véleményét kikérni, hogy kell e valamilyen kezelést folytatni ? Válaszát előre is köszönöm: kati
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
14.
Nem kell.
2013.
11.
10.
mi lehet? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jó pár éve volt Lyme-kórom, ön kezelt, a tünetek teljesen elmúltak. Már több ,mint egy hete megcsípett valami, kullancsot nem találtam, nagyítóval nézegettem, az alapján én pókcsípésnek látom, de nem tudom. Sajnos a körzeti orvosomat nem sikerült utol érjem, szabadságon volt és helyettesítőjét sem sikerült. A csípést először nem vettem észre , csak viszketett picit ,másnap reggel is viszketett, ránéztem és már olyan, 4 cm átmérőjű volt, ez fokozódott a hét közepéig,megnőtt olyan 8 cm-re az a rész ami sötét piros volt , körülötte halványpiros mező, ami olyan 10-14 cm-s lett,színe váltakozott , hol pirosas, hol pedig inkább lilás, majd közepe begennyesedett picit. Ittam két nap kalcium ampullát,meg tetran kenőccsel kentem, ezek hatásosnak tűntek.Végig fotóztam, elküldeném önnek, ha lehet, hogy kizárjam, hogy megint kullancs lett volna. A dologgal az a probléma, hogy már majdnem eltűnt teljesen, de ma este újra viszketett és most megint nő, de sajnos 7vége lesz és múlt hétvégén próbálkoztam az ügyelettel,d e zárva volt ( Székesfehérvár) Kissé aggodalommal tölt el, hogy nem akar múlni. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
11.
küldje el a képeket: alakos@kullancs.hu
2013.
11.
09.
Aggodó Anyuka kérdése:

16 napig szedte a Forcidot.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
11.
Nem kell tovább kezelni. Vetessenek le vért, savózzák le, cryotube-ban fagyasszák le. Ismételjék meg 3 hónap múlva. Hólyagos borítékban küldjék el, vagy hozzák el a 2 mintát. Olvasgassa a honlapomon a COMPASS-ról szóló írásokat.
2013.
11.
08.
Aggodó Anyuka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Októberben az 5 éves kisfiamon gyűrűszerű halványvörös foltokat fedeztem fel. Mivel épp Magyarországon tartózkodtunk elvittem a helyi bőrgyógyászatra, ahol vért vettek, illetve antibiotikumot írtak fel neki (Forcid Solutab 250 mg/62,5Mg). Ebből napi kétszer 1 szemet kellett szednie. Miután hazaértünk (Svájcban élünk) elvittem az itteni orvosunkhoz is, aki leállította az antibiotikum szedését. A mai napon érkezett meg a lelete amiben a következő áll: Borrelia IgG rec. ELISA 51,7 nagyon erősen pozitív, illetve Borrelia IgM rec. ELISA 20,5 pozitív. Hétfőn viszem az itteni orvosunkhoz az eredményt. Szeretném tudni, hogy most ez pontosan mit is jelent? Lehet e kezelni, illetve gyógyítani? Mire számítsunk az elkövetkezendőkben? Borzasztóan aggódom! Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel: Sulyokné Sz. Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
09.
Hány napig szedte a Forcidot?
2013.
11.
06.
Nagy Éva kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Több mint 1 éve küldenek orvostól orvosig de választ nem találtak problémámra.Tüneteim rosszullétek,fáradékonyság,mellkasi fájdalom bal kulcscsontál,jobb szemen időnként homályos látás,szédülés,hányinger,kar zsibbadás,arc fájdalom homlok-halánték tájon,állkapocs görcs-fájdalom,nyakfájdalom,fülzúgás,lefekvéskor a fejem lüktet.Lyme kór vizsgálat nem történt.Kullancsot nem találtam magamban. Ön szerint érdemes lyme tesztet végeztetni? Előre is köszönettel: Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
09.
Meg lehet próbálni, a negatív leletet el kell fogadni, a pozitív esetében kiegészítő vizsgálatokra van szükség.
2013.
11.
05.
aggódás kérdése:

Kedves Doktor úr! Lányom (20 éves ) fejében hátul, baloldali részen október 27-én kullancsot fedeztünk fel. A kullancs fekete , nagyobb méretű, teste nem volt duzzadt,holott október 17-én mehetett a fejbőrbe egy erdei kiránduláson. Október 23-tól rosszullét, fejfájás,torokfájás,kar,-lábfájdalom tünetei jelentkeztek ( a családban volt ez idő alatt légúti megbetegedés , így kérdéses, hogy a tünetek mitől származnak ) A fejfájás migrén-jellegű, bal oldali, 10 napos. Nov. 2-án a csípés alatt kb. 4 cm-re mandula nagyságú " duzzanatot " (nyirokcsomó? ) találtunk. Véleményét szeretném kérni: úgy tudom, a csípés után 6-8 hetet kell várni a vérvétellel, hogy kimutatható legyen, fertőzött volt-e a kullancs. Várhatunk addig és december közepén mehetnénk Önhöz vérvételre vagy a felsorolt tünetek alapján most menjünk orvoshoz? Kell-e foglalkozni a nyirokcsomóval ? Köszönettel! Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
06.
EZ valószínűleg TIBOLA lesz, a csípés helyén is várható egy duzzanat, esetleg kis fekély. Többnyire jóindulatú, magától is gyógyul. A tünetek alapján is diagnosztizálható. Ha nem akar gyógyulni, szaporodnak, növekednek a nyirokcsomók, akkor érdemes eljönniük, egyébként várhatnak nyugodtan.
2013.
11.
05.
Toxoplasma kérdése:

Kedves Doktor Ur! Szeptember vegen csinaltak a vervetelt,ahol az IgG 54.8 reaktiv lett,ami 10.5 ig jo,ha jol emlekszem,ez volt a leletre irva. IgM:reaktiv-de itt szam nincs. Ebbol az adatbol azt mondtak friss fertozes,szukseges meg egy vervetel. Ez Magyarorszagon volt. Itt Irorszagban 3 hete ujra vettek vert,annak nincs eredmenye meg. A magyar vedono azt javasolta,hogy kuldjenek ki Romavycin tablettat nekem. Ki is kuldtek,de az igazsag az nem mertem elkezdeni szedni meg. Nem is tudom mit csinaljak? Lehet feleslegesen gyartom magamnak a felelmeket,sokszor ezen agyalok.. On mit tanacsolna? Szedjem a tablettat igy,hogy nem is tudom a masik eredmenyt vagy ne? Van olyan orvos aki azt mondja ez mar regen lezajlott fertozes. Valaszat elore is koszonom! Udvozlettel,es koszonettel: Hanna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
11.
05.
Lehet, hogy írt már korábban, de nem találom. Ön várandós? Ha igen, mikor esett teherbe? Vannak laboratóriumi eszközök, amikkel meg lehet ítélni, hogy a fertőzés mikor kezdődött. Leggyakrabban az aviditási tesztet használják. Történt ilyen? 3 hét alatt el kell készülnie egy ilyen vizsgálatnak Írországban is, kérdezzen rá.
2013.
10.
30.
Judit! kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tanácsát szeretném kérni, fogadjam el az eredményt vagy szükséges további vizsgálat? 57 éves nő vagyok. Észre vettem a tomporomon egy kb 15-20 cm átmérőjű piros foltot. Nem foglalkoztam vele azt hittem alvás közben megnyomódott. Látókörömbe nincs benne ez a testrészem, ezért két hét elteltével láttam újra, hogy még mindég nem múlt el. Felkerestem a háziorvost, Ő azt mondta, hogy nem szabályos kör, és nem kokárdás, de mivel ahol én lakom sok a kullancs és bennem gyakran van ( azt nem tudom, hogy a folt helyén volt e kullancs), elküldött vérvételre. Az eredményeim ami eltérést mutat a következők: GFR(négyzetes) 74 (>90), Lymphocyta% 44,1 (17-41), Lymphocyta 3,67 (0,9-3,1). A többi érték normális, ezek sem jelentős eltérések. A BAZ Megyei ANTSZ laborban végzett vizsgálat eredménye: Borrelia IgG rec. ELISA ( BioMedica) negatív ( minősítés szeronegatív), Borrelia IgM rec, ELISA ( BioMedica) negatív 8,6 BBU/mol (szeronegatív). A laborvizsgálat egy hónappal ezelőtt volt (2013.10.02.). Azóta a piros folt kb 35-40 cm-resre nőtt. Már a combtőtől felfele a derekamig illetve a hasam felé terjed. Két hete elkezdett a közepe felszívódni, elhalányodni, a formája még kevésbé kör alakú, de a szélén ( nem teljesen körbe) 1,5-2 cm-en élénk piros sáv látható, ami ha melegebben vagyok öltözve élénkebb. Amióta halványodik viszket, nem annyira mint egy rovarcsípés de jól esik megvakarni. Egyéb tüneteim ami mással is magyarázható. Fáradékonyság. Nehezen tudok koncentrálni a munkámra, a napnak bármelyik pillanatában eltudnék aludni, állandóan fáradt vagyok. ( Lehet, hogy öregszem és tudomásul kellene vennem, hogy kevesebbet bírok) Felerősődött izületi fájdalmak ( teljesen jól karbantartott 30 évvel ezelőtt diagnosztizált sjörenes vagyok, gyógyszert nem szedek, tornávan gyakorlatilag teljesen tünetmentes). A reumafaktor, Anti streptolysin határérték alatti. Amikor bejön a ködös nyírkos ősz akkor szoktak a nagyizületek jobban fájni amég a hideg idő be nem jön. Most a nyírkos idő beállta előtt erődsödött fel. Olyan izületek is megfájdultak ami korábban nem. A térdem nem szokott fájni, most felváltva hol az egyik hol a másik egy-két napra, elmúlik, pár nap múlva újra. Most másfél hete nem fáj egyik sem. Néha a csúklómba, az újjaimba kezd hasogatni. ( lehet a sjögrem lett aktív, SSA, SSB értéket évek óta nem néztek, jól vagyok nem is mentem orvoshoz) A fejem gyakran fáj, Migrénes fejfájásom szokott lenni, kizárólag hidegfron esetén, Most gyakrabban jeletkezik, időnként az érintett oldalon az arccsontom és a fülem is megfájdúl. Még a migrénes fejfájást gyógyszerrel sem tudom csökkenteni, ez, ha fájdalomcsillapítot beveszek elmúlik. (Bármi okozhatja) Amikor elősször vettem észre a foltot abban az ibőben egy pár napig fájt a torkom, fojt az orrom és hőemelkedésem is volt. (Előtte a hétvégi telken aludtunk és elég hideg volt az éjszaka, lehet egyszerűen megfáztam). Gyakran van hányingerem nem vészesen erős, negyedóra és ahogy jön el is múlik. ( össze-vissza eszem lehet ezt unta meg a gyomrom). Hosszúra sikeredett a levelem, de még sohasem kérdeztem orvostól úgy, hogy nem néztem a szemébe, így nem tudtam kontrolálni, mi az értékes információ, és mi a blabla. A kérdésem az, hogy a negatív szerológiai lelettel valóban kizárható-e a lyme-kór. Az összes többi tünetnek lehet magyarázata, egyedűl a két hónapja meglévő bőrelváltozás miatt vagyok nyugtalan. Várom válaszát. Üdvözlettel Gyarmati Istvánné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
30.
A folt megjelenésétől számított 6 héten belül a Borrelia vizsgálat még lehet negatív. A leírás alapján nagy valószínűséggel Lyme betegsége van.
2013.
10.
28.
Izom panasz 2 kérdése:

Elnézést, még annyit lefelejtettem az előző kérdésemből, hogy " aciklovir" tablettával kiírtható-e ez a varicella zoster pozitivítás?. Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
28.
A pozitivitás immunválasz, amit nem lehet kiirtani, az átvészelt fertőzés emlékéről van szó. Nyilván volt már bárányhimlős, ennek a vírusával szembeni védekezést jelenti. Az acyclovir a szaporodó vírusra hat, amennyiben nincs most éppen bárányhimlője vagy övsömöre, akkor nincs mire hasson ez az antibiotikum. Más kérdés, hogy az izolált IgM pozitivitás (IgG nélkül) laborhibára gyanús. Nem érdemes ezzel foglalkoznia.
2013.
10.
28.
izom panasz kérdése 2 kérdése:

"Nem derül ki a leveléből, mire "pozitív" az IgM. Persze, nincs nagy jelentősége. Az IgM friss (1-2 hónapja kezdődő) fertőzésekben lenne informatív. Ennél hosszabb ideje fennálló tünetek esetén laboratóriumi hibának kell tartani." Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát! A 4.46 (0.4-2.30 a ref. érték) IgM az "általános" vérvételen magas évek óta, tehát amikor egymás után van közölve az Iga, IgG, és Igm. Az az Anti varicella-zoster vírus IgM enyhe pozitívitás a múlt héten jött ki eredményként. Szeretném kérni a Doktor úr véleményét, hogy okozhat-e ez a varicella zoster pozitivitás tüneteket, vagy lehet-e az ALS betegség egyik kiváltó oka? (Egy külföldi professzor tanulmánya szerint ilyen vírusok kiválthatják az ALS-t) Nagyon félek, mert testszerte izomrángásaim vannak, alig tudok járni, és fennáll a varicella zoster pozitivítás.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
28.
Az ALS okát nem ismerjük. Ha jól tudom, semmilyen laboratóriumi eltérés nem kíséri.
2013.
10.
25.
babesia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A babesia emberre is veszélyes lehet vagy csak a kutyákra? Köszönöm válaszát. Laci
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
27.
Nem.
2013.
10.
24.
izom panasz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 47 éves férfi vagyok. Kb másfél éve merevebbek az izmaim, gyengeséget érzek a végtagjaimban, kis terhek cipelése vagy 1 km járás után is indokolatlanul nagy izomláz keletkezik, fél éve a végtagjaimban izomrángások és fascikulációk vannak, egyre rosszabbul vagyok. Sokféle vizsgálaton voltam, de eddig nem találtak semmit. A vérvételen az IgA, IgG negatív, viszont az IgM évek óta pozitív, 4.46 (0.4-2.30 a ref. érték), valamint az Anti varicella-zoster vírus IgM enyhén pozitív. Az lenne a kérdésem, hogy ezek okozhatnak-e az enyémhez hasonló panaszt? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
24.
Nem derül ki a leveléből, mire "pozitív" az IgM. Persze, nincs nagy jelentősége. Az IgM friss (1-2 hónapja kezdődő) fertőzésekben lenne informatív. Ennél hosszabb ideje fennálló tünetek esetén laboratóriumi hibának kell tartani.
2013.
10.
20.
zsuzsa kérdése:

Tisztelt Főorvos úr.Egy régi leletet szeretnék megérteni ha segítene.Huszonhat éve szülés után vettek vért a gyermekemtől aminek az eredménye Toxoplazmózis IHA egy a hatvannégyhez positív.A kontrol vizsgálati eredményről nem találok dokumentációt pedig szerepel hogy csinálnak majd.Nekem szülés után egy nővér mondta hogy terhesen átestem egy ilyen fertőzésen .Sajnos sokmindenre nem emlékszem már ,de mostanában sokat olvastam erről a vírusról és mivel a gyermekem több fejlődésirendellenességel született érdekelne hogy a májat ez avírus károsíthatta-e.Szülés után a harmadik napon vércserét kapott súlyos hiperbilirubin anémia miatt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
20.
Az anyai ellenanyagok átmennek a magzatba, a pozitív lelet ezért nem feltétlenül utal magzati fertőzésre. Érdemes most megismételni a vizsgálatot, amennyiben negatív, kizárt a magzati fertőződés.
2013.
10.
19.
Zsóka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2013. augusztus elején azzal a problémával fordultam bőrgyógyászhoz, hogy a jobb alkarom belső részén egy kb. 3 centiméter átmérőjű foltot vettem észre, ami egy hét alatt bő kétszeresére nőtt. A bőrgyógyász kullancs csípésre gyanakodva (megjegyzem én nem találkoztam kullanccsal) vért vett, amit elküldött borrélia szerológiára és két doboz 500 mg-os Zinnatot írt fel. A gyógyszert elszedve visszamentem kontrollra, a foltom igaz két nap alatt eltűnt, de az időközben megérkezett véreredményem (2013.08.13) pozítivnak bizonyult {Borrelia IgM/Elisa(Migrogen) 113,0 U/ml, Borrelia IgG/ Elisa (Mikrogen)16,0 U/ml negatív}. Újra vérvétel, eredményem (2013.09.04.) borrelia IgM Elisa (Mikrogén) 85,0U/ml, Borrelia IgM/ recomLine (Mikrogén) 9, Borrelia IgG/ recom Line (Mikrogen) negatív. Következő vérképem (2013.09.24.) Borrelia IgM/ ELISA (Siemens) 4,2 Borrelia IgM/ recomLine (Mikrogen) 9, Borrelia IgG/ Elisa Siemens) 18,0 U/ml, Borrelia IgG/ recomLine (Mikrogen) 6. Orvosom úgy gondolta, hogy szedjek el a biztonság kedvéért két doboz Doxycyclin AL kapszulát és majd ezután újra vérvizsgálat. Érdekelne a Doktor Úr véleménye jó- e ez a terápia, Lyme betegség -e ez már, mit tudok én tenni a mihamarabbi gyógyulásom érdekében. Tisztelettel: Zsóka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
19.
Ezek a vizsgálatok nem alkalmasak a betegség gyógyulásának az alátámasztására. "Biztos, ami biztos" alapon nem szabad gyógyszereket szedni.
2013.
10.
18.
Hasonló tünetek... kérdése:

Tisztelt dr . Régebben történt de nem hagy nyugodni azóta sem . Még Június elején megcsípett valami igazából nem tudom mi lehetett kullancsot nem vettem észre de hasonló tünetekkel járt mint egy lyme kóros csípés elég nagy kokárda szerű nyoma volt a különbség annyi hogy duzzanat is járt vele elég nagy ill viszketett mint a szúnyogcsípés. Elég sokáig több mint egy hónapig volt viszketés ill bőrpír duzzanat. Jelenleg vagyis 4. hónapja a csípés helye most is egy apróbb sötétebb folt kissé kiemelkedő közép résszel..viszketés megszűnt. Ön szerint mi lehet ez ill teendő esetleg valami féle fertőzött szúnyogcsípés lehetett ,tudom hogy későn írok de kis gyermekes anyukaként magamra sosincs időm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
18.
Érdemes vérvizsgálatot végeztetni.
2013.
10.
17.
Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Tanácsot szeretnék kérni Juniusban volt kullancs csipésem augmentin duot szedtem 3hétig majd 2 hét doxicilint a vérvizsgálatom pozitiv lett! Majd elmentem a doktor úrhoz szeptember 11-én ,megtörtént a vérvétel ami borrelia burgdorferi lyme antitest western blot technikával szérum pozitiv lett!Eddig tüneteim nem voltak ,de 2hete fájnak az ujjaim reggelente és mindkét csipöm . Napközben semmi bajom csak reggelente vannak fájdalmaim ami elviselhető,de a tanácsát szeretném kérni,mert a következö vérvételem decemberbe lesz. Addig antibiotikumot nem szedhetek.Várom válaszat és elöre is köszönöm nagy tisztelettel Beáta!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
18.
Jöjjön el hamarabb.
2013.
10.
14.
Karsai Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm szépen gyors válaszát. Az anyukámnak fáj minden csontja, ízületei. Itt senki nem küldi tovább azt mondják, nincs gond. Szeretném elvinni tovább és a végére járni a betegségnek. Ha Önt felkereshetnénk megköszönném a további teendők miatt. köszönettel: Karsay Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
14.
Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
10.
13.
Melinda kérdése:

Köszönöm a gyors választ. A kérdésem még az lenne, hogy milyen tünetei vannak, a vissza maradt Lyme kórnak?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
13.
Nincs "visszamaradt" Lyme-kór. Vagy fennáll a fertőzés, vagy meggyógyult.
2013.
10.
13.
Melinda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2010. augusztus 14-én megcsípett egy kullancs, amit teljesen sajnos nem tudtunk kivenni, a feje bent maradt. Három hét múlva jelentkeztek az alábbi tünetek: hőemelkedés, izületi fájdalom, náthához hasonló tünetek. 2010. szeptember 9-ei vérvétel eredménye: BORELLIA BURGDORFERI IGM ELISA: POZITÍV BORELLIA BURGDORFERI IGG ELISA: POZITÍV Ezt követően öt héten keresztül doxycyclin-t szedtem. 2010.10.14-ei, 2011.04.11-ei vérvizsgálat eredményei: BORELLIA BURGDORFERI IGM ELISA: NEGATÍV BORELLIA BURGDORFERI IGG ELISA: NEGATÍV 2012. június környékén erős mellkasi, derék és háti fájdalmak jelentkeztek, reumatológiai szakorvoshoz fordultam, aki gerinc röntgen vizsgálatra küldött, melyből csontszerkezeti eltérést nem állapítottak meg, labor eredményeim is megfelelőek voltak. Az ízületi fájdalmak okát az ülőmunka végzésének tudták be. Masszírozás és gerinctorna után sem enyhültek a panaszok. Két hete rosszul lettem, hányinger, szédülés, végtagzsibbadás jelentkezett, leesett a vérnyomásom. A teljes vérkép vizsgálatában a vörösvértest süllyedésem 23 mm/h értéket mutatott. A fülem mögött egy kis dudor keletkezett, aminek érintése fájdalmas. Fennállhat nálam a Lyme kór még? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
13.
Panaszai nem utalnak Lyme betegségre.
2013.
10.
13.
Naggyőr Áron kérdése:

Kedves Doktorúr! Az alábbi weboldalról mi a véleménye? http://embereneleskodok.blogspot.hu/2013/05/kullancsok-ellen.html
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
13.
Az anyag nagy része helytálló, van benne tévedés is egy pár. Pl. a felvételek egy része biztosan téves, nem Lyme betegség tünetét mutatja.
2013.
10.
12.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 6 éves kisfiamnál júniusban többszörös lyme foltok jelentkeztek a testén mindenhol megduzzadt fül mögötti nyirokcsomóval.(Kullancsot nem láttunk benne). A Western Blot teszt eredménye: IgM pozitív, IgG negatív. Az OspC esetében mindhárom antitest sáv jelet adott. Reagens: Microgen recomBlot BorreliaNM (No.4202). 40 napon keresztül napi 2 duomoxot (750g) és napi 1*4 ml Zitrocint kapott illetve a 2. és 4. héten napi 1 Kilont. A foltok szinte rögtön elmúltak, tünetmentes volt végig a kisfiú. A héten viszont napi több alkalommal főleg lefekvés előtt ún, idegrángásai vannak amiket saját elmondása szerint nem tud kontrollálni kb. 10-20 másodpercig tartanak. Lehet -e, hogy nem sikerült teljesen kikezelni a lyme kórból és az idegrángást a lyme okozza nála? Csináltassunk újra tesztet? Előre is köszönöm a válaszát! Üdv. Dóra
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
12.
Ez a kombinált kezelés (3 antibiotikum) roppant távol áll a nemzetközi ajánlásoktól. Hatása kiszámíthatatlan, szakmailag teljesen abszurd, senki sem vizsgálta, hogy ennek milyen kedvezőtlen hatásai lehetnek. Jobban járnának, ha eljönnének, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
10.
11.
Karsai Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az előző levelem adatok nélkül ment el, íme a lelet: 1. vérvétel eredménye:Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 55,0 U/ml pozitív Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 6,0 U/ml negatív 2. vérvétel. 2 hónap után: Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) 6,0 U/ml kétes Borrelia IgM/recomLine(Mikrogen) 1,0 U/ml negatív
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
12.
Ezek a vizsgálatok alkalmatlanok a betegség gyógyulásának/fennállásának a megítélésére.
2013.
10.
08.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, köszönöm a válaszát! Még egy utolsó kérdés: Ön szerint érdemes lenne az Ön által ajánlott COMPASS vizsgálatot megcsináltatnom? Ha igen, akkor mikor? (Mostanában, vagy várni kellene vele? Vagy ezzel már elkéstem, a csípés óta eltelt idő miatt?) Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
08.
Érdemes, minél hamarabb.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, igyekeztem összeszedni a dátumokat: 06.15-én voltunk a Bakonyban, 06.17-én este vettem észre a kullancsot. Rá 1-2 napra jelentkezett a folt, a legnagyobb átmérője kb 7-8 cm volt (de csak félkör alakult ki). Vért 06.24-én vettek, ekkori az első lelet. 27-én kezdtem el szedni a Zinnatot. A kontroll vizsgálathoz 09.30-án vettek vért. Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
08.
3 hónappal az első vizsgálat után szinte mindig a kiinduló mintával azonos immunválaszt szoktunk kapni. A kezelés során átmenetileg még emelkednek is az ellenanyagok. Tehát nincs baj. Nincs sok értelme az ilyen típusú (ELISA) vizsgálatoknak, amint ebből a példából is látszik. A honlapomon (kullancs.hu) az orvosoknak szóló részben vannak írások a COMPASS-ról, ha van ideje, nézzen bele.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, az előző kérdésemhez a kiegészítés: a vérvizsgálatra júniusban azért került sor, mert megcsípett egy kullancs. A csípés körül félkör alakban kialakult egy folt, úgy nézett ki, mintha beütöttem volna, nem volt a széle vörös, nem nőtt, nem úgy nézett ki, mint a tipikus Lyme-folt. Ennek ellenére elmentem vérvételre. Egyéb tünetem sem akkor, sem azóta nem volt. Előre is köszönöm válaszát, üdvözlettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
07.
Nem könnyű. Mikor vették eszre a kullancsot, mikor jelentkezett a pír, hány cm volt a legnagyobb átmérője, mikor végezték a vizsgálatokat? Pontos dátumok kellenek.
2013.
10.
07.
Borrelia - elmúlt? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, júniusban állapítottak meg Lyme kór fertőzést nálam (Borrelia IgM 23,2 AU/mL; Borrelia IgG 10,9 AU/mL). 3 kúra Zinnat tablettát szedtem végig. A múlt héten voltam kontroll vizsgálaton, mindkét érték mindössze 1-1 tizeddel javult (Borrelia IgM 23,1 AU/mL; Borrelia IgG 10,8 AU/mL). A rendelőben azt mondták, hogy ez már negatív leletet jelent, tehát rendben van. Korábban azt mondták, hogy a Borrelia IgM érték negatív lesz a gyógyszeres kezelés hatására. Szeretném a véleményét kérni arról, hogy ez a lelet így tényleg azt jelzi-e, hogy rendben vagyok? (Vagy további vizsgálat szükséges?) Köszönettel, Nicolette
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
07.
A klinikai tünetek nélkül a laboratóriumi leletek értékelhetetlenek. Miért és mikor történtek a vizsgálatok?
2013.
10.
04.
teszt kérdése:

Kedves Dr Úr! Az Igm és Igg pozitivitás egy leleten mit jelent? Kérem magyarázza el nekem pár sorban . Üdvözlettel egy kérdező.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
05.
Ez meghaladja a kapacitásomat. Olvasgassa a honlapomat: kullancs.hu
2013.
10.
03.
lyme ??? kérdése:

Kedves mélyen tisztelt kullancs szakértő doktor úr? Biztos vagyok benne hogy tud angolul és szánjon rá 4 percet a kis film megnézésére . Köszönettel Rozi! http://www.youtube.com/watch?v=cCB6ezBzSMY
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
10.
04.
MIt szeretne tudni?
2013.
09.
30.
emathay kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2 hete jelent meg egy 2-3 cm átmérőjű pirosas folt a lábamon, mely mostanra 6 cm-re növekedett. Kullancsot nem találtam, a folt kokárdaszerű és viszket, ezért vettem észre. Háziorvosnak mutattam, aki rögtön Maripent írt fel napi 6 darabot, de nem váltottam ki, mert kétségeim voltak, ugyanis gyermekként Penicillin érzékenységet állapítottak meg. Jelenleg 39 éves vagyok, nő. Jelenleg tehát nem szedek semmiféle antibiotikumot, a mai napon vért vettek tőlem lyme szerológiai vizsgálathoz, a levett vért a százhalombattai Centrumlab laboratóriumba továbbították. Háziorvos úgy tájékoztatott, hogy 1 hét múlva lesz eredmény. A kérdésem: amíg megérkezik az eredmény, visszamenjek-e a háziorvoshoz és kérjem, hogy adjon antibiotikumot, és ha igen, akkor melyiket? Doxycyclin? Milyen dózisban és hány napig? Várom segítő válaszát, köszönettel: Erzsébet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
30.
Küldjön távolról készített fényképet: alakos@kullancs.hu
2013.
09.
29.
anna kérdése:

T. Dr. Úr. A 3 éves kislányomnak nyár folyamán Lyme-kórt állapítottak meg. 4 hét Zinnat kezelése után az Infektológia ambulancián a vérvétel ugyanúgy pozitív eredményt mutatott.Az orvos azt mondta hogy elegendő volt ez a 4 hét kezelés több gyógyszert nem ír fel neki. Az lenne a kérdésem hogy ön szerint is elég volt -e ez a 4 hét antibiotikum kúra,és hogy a késöbbiekben nem -e lesz ennek szövődménye. Kilehet ebből teljesen gyógyulni vagy tényleg ez a vírus örökre a szervezetében marad.Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
30.
Ha tudnak, jöjjenek el. Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
09.
29.
beatrix kérdése:

Kedves Doktorúr! Az Infectolab Immunoblot tesztje volt IGG-ben pozitív, IGM-ben negatív, A Géndiagnosztika westernblot tesztje volt IGM-ben és IGG ben is pozitív, A synlab KFT elisa tesztje volt IGG.ben pozitív, IGM-ben negatív és westernblot IGGben kétes. Ha jól értelmeztem válaszát, elsősorban ezen információk hiányoztak kérdéseim megválaszolásához. köszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
29.
Nem, ez ennél bonyolultabb. Talán nélkülem is látja, hogy a 3 teszt eltérő eredményt adott. Melyiknek kell hinni? Ön hogy döntené el?
2013.
09.
29.
Tulipacs kérdése:

Tisztelt DoktorÚr! Érdeklődni szeretnék hogy a duomox kúránál ha nem pontosan 8 óránként veszem be a gyógyszert az mennyire befolyásolja a kezelés sikerességét? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
29.
Nem tudjuk. A 8 óránkénti szedés az optimális, de nem végeztek vizsgálatokat, aminek alapján a kérdésére válaszolni tudnék.
2013.
09.
28.
beatrix kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Májusban kezdődtek tüneteim, homályos látás, fejfájás, kézgyengeség, zsibbadások, előfordul derékfájás, és állkapocsgörcs is. Tesztjeim immunoblot IGm negative, IGg positive, p21, OSPc és P41-re, Elispot LTT positvie, CD57 positive NKcells 81/mikrol. További két hónappal korábban készült westernblot teszt VLSE+ (3), p41 + (1), p41/intern (pBI) + (3), P41/intern (PkO) + (1), IGG Fl: Burg sensu stricto +(1), Surf protein :Bb.s.s., B. garinii, B.afzelii +(6), OSPCBG1 jelet adott, Ezt megelőző teszt ELISA IGG pozitív, IGM negatív, Western blot kétes. Amoxicillint kezdtem el szedni, úgy tűnt attól gyorsan jobban lettem, de 8-9 nap után attól allergiás tüneteim lettek, most 2x200mg Doxyciclint és kétnaponta 500mg Azitromicynt szedek, de ezektől még mindig megvannak neurológiai tüneteim, mint a jobb oldali néha homályos látás, kéz elgyengülése, fejfájás, de inkább idegi fájdalmak, van felerősödő derékfájdalom is. Nagyon kullancsos környezetben élek, de kullancscsípésre nem emlékszem. Lehet e ez egy régen meglévő lyme, és jó lehet e ez a kezelés ezekre a tünetekre? KÖszönettel,
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
28.
A doxycyclin + azithromycin kombináció agyrém. A Lyme vizsgálatok nincsenek standardizálva, szóval az eredmények nem mondanak semmit, mert nincsenek adataim róluk, az ELispotról tudom, hogy alkalmatlan, a CD 57 ugyancsak. Surf protein is sokféle van, nem tudni, melyikről van szó. Minden tesztnek van érzékenysége és megbízhatósága. Ezek ismerete nélkül nem lehet érdemben nyilatkozni.
2013.
09.
26.
BBEA kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 13 éves gyermekemet Lyme betegséggel kezelik. Fertőzöttségét a laboreredmények is egyértelműen alátámasztottak. Először 45 napon keresztül szedett antibiotikumot. Bő 1 hónapot követően laborvizsgálatra került sor, melyből egyértelműen kiderült, hogy nem sikerült kigyógyulnia a betegségből. Az orvos két lehetőséget vázolt fel: 1. Sumamed (500 mg) szedését naponta egy alkalommal 12 napon keresztül. 2. 10 napon keresztül vénásan bejuttatni szervezetébe az antibiotikumot. Jelenlegi tudása alapján Ön melyik lehetőséget választaná ebben a helyzetben?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
26.
Egyiket sem. Mi a baja, mi az a laborvizsgálat, amiből egyértelműen kiderült, hogy nem sikerült kigyógyulnia?
2013.
09.
24.
Ferenc kérdése:

Tisztelt Dr. Úr A férjemnek szeptember 10-én bedagadt a könyöke másnap az egész karja,erős piros és nagyon viszketett neki.Orvoshoz fordultunk kapott kálcium injekciót és Roxithromycin-ratiopharm 150mg-os tablettát.Két napig szedte utána bedagadt a kézfeje is.Akkor abbahagytuk az antibiotikumot csak kálcium injekciót ivott.Szeptember14-ére minden panasza elmult,de az orvos elküldte Borellia tesztre aminek az eredménye Borellia IgG:27,6 pozitív ,Borellia IgM:23,9 pozitív lett.Ezután kapott Doxycyclin 100 mg-os kapszulát most náthán kívül más bajunk nincs.Azt mondták hogy Lyme-kóros,de mi kullancssal nem találkoztunk vagy nem vettük észre,esetleg valamikor két éve,de akkor nem volt semmi baja.Egy hónap múlva újabb vérvétel,de mi szeretnénk tudni pontosabban a lehetőségeinket. későbbiekben okozhat-e panaszt. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
24.
A leírt tünetek nem utalnak Lyme betegségre.
2013.
09.
23.
csnagyg kérdése:

9-10 cm mindkét irányban, de a 2 hét antibiotikum hatására nem nőtt tovább és mára nagyjából eltűnt. Az orvos a mai kontrollon azt mondta, hogy nincs más teendő, korai szakaszban volt a fertőzés, a megfelelő dózist kaptam és így a 2 hét gyógyszer elegendő kell, hogy legyen a gyógyuláshoz, bár az IgM akár évekis is pozitív maradhat ezek után. Tényleg ennyire egyszerűen túl lehetek rajta és nem kell attól tartanom, hogy később újra előjön valamilyen formában? Lakos András Infektológus szakorvos 2013.09.22. Mekkora volt a folt legnagyobb átmérője? Tisztelt Doktor úr! Ausztriában élek jelenleg, augusztus elején keletkezett egy kezdetben kisebb (2-3 cm) átmérőjű piros folt a lábszáramon, de kullancsot nem találtam benne. Semmi tünetem nem volt, de mivel a folt növekedett, múlt héten elmentem orvoshoz, aki Borrelia-t diagnosztizált és napi 2x100 mg doxycyclint írt fel 2 hétre, amit azóta szedek. Kis rábeszélés után végül vért is vett tőlem, aminek eredménye: Borrelia IgG negatív, Borrelia IgM határérték, Borrelia IgM Blot pozitív. Az orvosom nem biztos benne, hogy Lyme-kórról van szó, csak annyit mond, hogy ha az is, az antibiotikumos kezelés után nem lesz más teendő, így pl. újabb vérvételt sem javasol. Nyugtalanít, hogy nem kaptam pontos diagnózist és nem tudom, bízhatok-e abban, hogy teljesen sikerült-e kiirtani a kórokozót és nem kockáztatok semmit a jövőre nézve, kérném a véleményét, előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
23.
Ez nyilván Lyme. A 14 napos doxycyclin gyakran elegendő, de nem mindig. Jöjjön el, meg tudjuk mondani, hogy meggyógyult-e.
2013.
09.
23.
Eredmények 2 kérdése:

" Tisztelt Doktor Úr! Legyen szíves értékelni az alábbi eredményeimet: 2009 ( HQ-Lab) Borellia IgM : 6,60 / Borellia IgG: <5.0 Au/ml 2013 (Laboratórium Kft.) : Borellia IgM 1 / Borellia IgG 1 Felmerülhet a Lyme-kór, ezen adatok alapján? Köszönettel! Sebestyén " Tisztelt Doktor Úr! Azért javasolták a vizsgálat elvégzését, mert ortopédiailag, reumatológiailag nem magyarázható ízületi gyulladásaim vannak. Mellette vannak még bőrkiütések (pattanásszerű), illetve nyirokcsomó duzzanat. Köszönettel! Sebestyén
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
23.
Valamit biztosan rosszul írt. Nem akarja az eredeti leletét bescannelve vagy lefotózva elküldeni? alakos@kullancs.hu
2013.
09.
22.
Eredmények kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Legyen szíves értékelni az alábbi eredményeimet: 2009 ( HQ-Lab) Borellia IgM : 6,60 / Borellia IgG: <5.0 Au/ml 2013 (Laboratórium Kft.) : Borellia IgM 1 / Borellia IgG 1 Felmerülhet a Lyme-kór, ezen adatok alapján? Köszönettel! Sebestyén
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
22.
A klinikai tünetek ismerete nélkül a vizsgálti eredményeket nem lehet értékelni. Miért történt a vizsgálat?
2013.
09.
19.
Bécs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Ausztriában élek jelenleg, augusztus elején keletkezett egy kezdetben kisebb (2-3 cm) átmérőjű piros folt a lábszáramon, de kullancsot nem találtam benne. Semmi tünetem nem volt, de mivel a folt növekedett, múlt héten elmentem orvoshoz, aki Borrelia-t diagnosztizált és napi 2x100 mg doxycyclint írt fel 2 hétre, amit azóta szedek. Kis rábeszélés után végül vért is vett tőlem, aminek eredménye: Borrelia IgG negatív, Borrelia IgM határérték, Borrelia IgM Blot pozitív. Az orvosom nem biztos benne, hogy Lyme-kórról van szó, csak annyit mond, hogy ha az is, az antibiotikumos kezelés után nem lesz más teendő, így pl. újabb vérvételt sem javasol. Nyugtalanít, hogy nem kaptam pontos diagnózist és nem tudom, bízhatok-e abban, hogy teljesen sikerült-e kiirtani a kórokozót és nem kockáztatok semmit a jövőre nézve, kérném a véleményét, előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
22.
Mekkora volt a folt legnagyobb átmérője?
2013.
09.
18.
vízöntő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Külföldön megjelent egy új Lyme szerológiai teszt a Borrelien EliSpot. Erről azt tartják, hogy sokkal érzékenyebb és megbízhatóbb mint a Western Blot. Ismeri-e Ön ezt a tesztet, és mi a véleménye erről az újfajta tesztről? Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
19.
Abszolút nem új a teszt. Lymphocyta transzformáción alapszik, a T-sejtes immunitást vizsgálja, ami elvben jó lenne, de a gyakorlatban mégis használhatatlannak bizonyult. Valamennyi nemzetközi állásfoglalásnak ez a véleménye.
2013.
09.
17.
rózsa kérdése:

Most diagnosztizált félre egy lyme beteget ,amire magának az volt a válasza,hogy"nem". Le is írta a kérdező, hogy használt az antibiotikum míg szedte. Az a kétes eredmény ami neki volt, tisztán jelzi a lyme-ot. Autoimmunként fogják ezek után félrekezelni . Nincs egyenes arányban a borrelia mennyiség és az ellenanyag mennyiség. Nem érdekes ,hogy minden autoimmun betegnek van borrelia fehérjéje ? Adjon egy esélyt ezeknek a betegeknek és küldje őket az istenhegyire, ha már maga nem akarja kezelni. Magának nem kell a pénz ,nem kell a fizető beteg? Legalább próbálna meg egy ilyen beteget kezelni és meglátná, hogy milyen tévedésben van. Nem lehet kiirtani a borreliát és az immunrendszer is csak fékezni tudja, de ez is csak akkor, ha nincs meggyengülve, mert ha meggyengül jönnek a tünetek. Inkább éljen az ember antibiotikummal, mint hogy nyomorék legyen ,vagy meghaljon.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
17.
Beszélje meg a diagnózis.hu készítőivel, hogy ezentúl Ön ad válaszokat, tanácsokat, én szívesen visszavonulok.
2013.
09.
17.
Siskáné Sz. Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm válaszát, egy részben megnyugtatott. Esetleg lenne valami javaslata merre induljunk tovább, mert sajnos a helyi orvosainknak nem célja a betegség okának kiderítése. Mindenki közli, hogy nem az ő területe.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
17.
Leggyakrabban fogászati és gégészeti gócok okoznak normális laborleletek ellenére kialakuló ízületi gyulladásokat. Sajnos, a fogorvos, és a gégész kollégák sem állnak mindig a helyzet magaslatán, de ebben az irányban kell elindulni.
2013.
09.
16.
Sz.Kata kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A páromnál kb 2 hónapja kezdődtek a tüntetek. A kéz hüvelykujj alsó izülete nagyon betagadt, az ujj mozgása beszűkült és fáj. Ezzel szinte egy időben mindkét bokája, az ujjak alatti vastag talphús, és a középső három ujja is feldagadt és nagyon fáj szinte már az érintés is. A laboreredmény CRP 11,0 mg/L C3 119 mg/dL C4 35 mg/dL ASO 353 IU/mL Vvt süllyedés 19 Toxoplasma IgM >3 AU/mL Toxoplasma IgG 32,3 IU/mL Borrelia IgG 12,9 AU/ml - kétes a Borrelia IgM 4,1 AU/ml - negatív. Toxoplasma fertőzésre kapott antibiotikumot, egy hétig jól volt, majd ismételten nem tud lábra állni a fájdalomtól.A sebész, a reumatológus és az ortopéd orvos egymásnak "dobálja a labdát". Itt állunk 2 hónap után, hogy senkinek sincs fogalma arról, hogy mi okozza a panaszokat. Lehet, hogy Lyme kór?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
16.
Nem.
2013.
09.
13.
Arcidegbénulás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Jobboldali részleges faciális parézisre neurológus orvosom hívta fel a figyelmemet, vizsgálat közben (enyhe, észre sem vettem). Fényképek alapján úgy látszik, legalább egy éve megvan már a parézisem, de vagy stagnál, vagy nagyon-nagyon lassan progrediál. 37 éves nő vagyok, 8 évvel ezelőtt volt bennem egy kullancs, de akkor semmiféle bőr és egyéb tünetet nem okozott. (túrázás után, és hamar kiszedtük, azóta szinte biztos, hogy nem volt bennem). Koponya MRI-in idegrendszeri elváltozást nem találtak (mást sem), kontrasztanyagos CT-vel pedig egyéb elváltozásokat zárták ki (Piramis csont, arcideg saját daganata, parotis tumorok, füldaganatok). Western blot vizsgálat eredménye a következő (Istenhegyi Géndiagnosztikai Kp): IgM: negatív (p41), IgG: kétes (B afzelii, és Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto). Ez a három volt bejelölve, számszerű értékek a leleten nincsenek. Mit gondol, érdemes még ebben az irányban tovább vizsgálódnunk?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
14.
Nem.
2013.
09.
10.
kérdező kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Aki ebben a formában kér segítséget egy orvostól, az tisztában van vele, hogy nem nem fogja azt kapni, mint amit egy személyes felkeresés nyújthat. De Ön vállalta, hogy rész vesz ennek a honlapnak az üzleti tevékenységében, mi kérdezők pedig elfogadjuk, hogy a válaszért cserébe bombázhatnak minket az itt található hírdetésekkel. Ezeket szem előtt tartva, kérem, hogy ha bővebb információval tud szolgálni az előbb feltett kérdésemre, akkor tegye azt meg. Nyilván ha nem akkor, tekintse tárgytalannak elégedetlenségemet. Én mindenesetre úgy érzem, hogy Ön pontosan tudja milyen diagnózist kellett volna felállítania az orvosnak és milyen további teendőket kellett volna tennie vagy javasolnia. Továbbra is bízok szakértelmében és abban, hogy megosztja velem azokat amik ránk vonatkoznak.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
14.
Nem veszek részt a honlap üzleti tevékenységében. Semmilyen térítést sem kapok azért, hogy a legkülönfélébb fórumokról hozzám küldött kérdésekre válaszolok. Az élőerőm véges, egyéb kötelezettségeim is vannak. A honlapomon számtalan laikusoknak szóló anyag szerepel. Olvassa el ezeket! Az IgG pozitivitás a lezajlott, gyógyult fertőzés jele éppúgy lehet, mint a még zajló fertőzésé. A kettő között különbséget tenni nem könnyű. Én ezzel foglalkozom.
2013.
09.
09.
kérdező kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Júniusban teljesen véletlenül találkoztam egy fotóval az interneten, ami a fertőzött kullancs csípés bőr tünetét, a kokárdaszerű piros foltot mutatta. Nagyon megrémültem, mert a 12 éves fiamon tavaly nyáron ugyanilyen folt jelent meg. Növekedett, majd 2 hónap múlva eltűnt. Sajnos én akkor egyáltalán nem tudtam, hogy ez kullancs csípéstől van, mivel elég érzékeny a bőre valamilyen allergiára gondoltam és nem is vittem orvoshoz a gyermeket. Most egy év múlva kétségbeesve kértem a vérvételt. Leírom a megerősítő immunoblot eredményét: igM elisa: negatív - igG elisa: 42U/ml pozitív - igG/recomline: 15 pozitív Az orvos azt mondta, ez az eredmény arra utal, hogy a gyereket valóban megcsípte egy fertőzött kullancs, de a szervezete legyőzte a vírust. Arra szeretnék választ kapni Öntől, hogy ez valóban így van-e. Ha igen, akkor ez jelenti-e azt, hogy nincs további teendő és az élete során nem okozhat már semmi problémát ez a fertőzés. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
10.
Téves az orvosuk következtetése.
2013.
09.
06.
lehet lyme? kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Pál Erzsébet vagyok! 2010 környékén Erdélyben a Szent Anna tónál kirándultunk, bokros füves helyen. Kullancsot nem találtam magamon, de rá két hétre (aug 20-án) influenzás tüneteim lettek, torokfájás, fejfájás, fültő fájás, köhögés , előtte sose voltam beteg. Utána egy hónap múlva már enni sem bírtam , zsibbadt a balarcom, a bal lábszáram, és furán éreztem a bal felemet is. Nem tudtam az ágyból kelni ki, közben jártam orvoshoz kaptam antibiotikumokat felváltva de semmit sem segített. Jártam belgyógyásznál is és azt mondta hogy bakteriális fertőzés lehet , de nem tudja mi az . A belgyógyásznál azért jártam ,mert hasi panaszaim is voltak közvetlen a kirándulás után( hányinger ,nem tudtam enni és fogytam is egy hét alatt 5 kilót) Miután nem kaptam megfeleő kezelést így a tünetek maradtak. Eljutottam a Géndiagnosztikára és ott az IGM pozitiv lett, kaptam rá doxicilint és 3 hónap múlva ismét pozitiv Igm tesztem lett, Bafzelli és B garinni törzsekre. Ismét gyógyszer kúra következett, az állapotom javult, de alig fél év múlva ismét romlani kezdett. Következett a harmadik teszt , itt már az IGM ÉS IGG is pozitiv lett valamint maradt a két altörzs is . A tüneteim: fáradékonyság, balarczsibbadás , szédűlés, fura influenzás tünetek és tarkó fájdalom, valamint a bal lábszáram érzéketlen lett. Kedves Dr Úr! Fennállhat nálam a lyme kór még. Köszönöm szépen válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
06.
Érdemes lenne eljönnie, jelentkezzen be: 30-9349956.
2013.
09.
06.
rózsa kérdése:

Hány embernek kell még maga miatt meghalnia ? Annyira kínos lenne már véleményt változtatni ezek után igaz? Nekem csak IGG p41 -em van és lyme-os vagyok. Bizonyíték rá hogy használ az antibiotikum és nem ALS ben sorvadnak az izmaim.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
06.
A Lyme-ban használt antibiotikumok többségének van egy kedvező, neuroprotektív mellékhatása. Ez azt jelenti, hogy amíg kapja az antibiotikumokat, az ALS és a sclerosis multiplex tünetei enyhülnek, de nem azért, mert ezeket a betegségeket bakteriális fertőzés okozza. (Az erről szóló tanulmány a világ egyik legrangosabb folyóiratában, a Nature-ben jelent meg 2005 januárjában.) Sajnos, a javulás átmeneti, és egy idő után már nem használnak az antibiotikumok. Számtalan vizsgálatot végeztek a világban, és leszámítva néhány korai, most már egyértelműen látjuk, hogy tévedésen alapuló közleményt, senkinek sem sikerült igazolnia, hogy az ALS-t Borrelia-fertőzés okozná.
2013.
09.
05.
B Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámat az ALS nevű neuron degeneratív betegséggel diagnosztizálták. A kórházban a vizsgálatok elvégzése után rákérdeztek a kullancs csípésre, de ezzel kapcsolatos teszteket nem végeztek. Miután kiengedték utánanéztem a Lyme betegségnek és több helyen is említették a hosszan elhúzódó krónikus fajtáját, amely képes az ALS tüneteit produkálni. Ön találkozott-e már hasonló esetekkel praxisa során? A korábban említett Western Blot-on kívül még várjuk az Elisa/Vidas teszteket. Az eddigi eredmények azt mutatták ,hogy az IgG és IgM negatív, de külföldi források szerint ez a krónikus Lyme esetében nem releváns. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: B Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
05.
Sok-sok ALS-ben szenvedő beteget vizsgáltunk, egyikük sem bizonyult Lyme betegnek. Nem igaz, hogy az idült Lyme betegségben negatív lehet a szerológia. Minél hosszabb ideje áll fenn a betegség, annál látványosabb az immunválasz. A világban számtalan szélhámos él vissza azzal, hogy a Lyme diagnosztikában sok a zűr. Hazánkban is vannak elegen, és napjainkban még újabb figurák lépnek be az üzletbe. Az ALS definitív diagnózis, ebben nemigen szoktak tévedni a neurológusok. A beteg és a hozzátartozói azonban nem szoktak ebbe belenyugodni, és ezt aztán számtalan szélhámos kihasználja, orvos és természetgyógyász egyaránt. Azt szoktam tanácsolni, bár alig hiszem, hogy valaki is megfogadja, hogy a hátralévő időt töltsék együtt a szeretteikkel, nyújtsanak kedves légkört, amennyire csak lehet, egyenek, igyanak jókat, utazzanak a legjobb helyekre abból a pénzből, amit sajnos tudom, hamarosan a sarlatánok fognak lenyúlni...
2013.
09.
05.
B Zoltán kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnak western blot vizsgálatot készítettünk, az IgM és IgG negatív lett, és ezen kívül csak a Flagellin: B burgdorferi sensu stricto lett vizsgálva és az pozitív lett. A kérdésem csupán annyi lenne hogy mit jelent a Flagellin: B burgorferi sensu stricto? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: B Zoltán
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
05.
Semmit. A flagellin a csilló antigén, minden csillós baktériumban megtalálható, ennek megfelelően minden ember vérében is van ez ellen antitest kb. 3 hónapos kortól, amikor az első reszelt almával megfertőzzük az E. coli (csillós) baktériummal, ami a bélflóra legnagyobb tömegű alkotója.
2013.
09.
05.
Foltocska kérdése:

Conversation started today 7:28 Anita Jobbágyné Füreder Kedves Doktornő! Tanácsát, avagy megerősítését szeretném kérni. 2006-ban igazolt Lyme-kórom volt. Western-blot vizsgálattal többször ellenőriztek. Doxicyclint szedtem. Nagyon sokáig gyomor,bél és vasfelszívódási zavaraim voltak. Ferlecites vasfeltöltésre jártam. 2013. 07.25-én összeszedtem egy kullancsot, ami néhány óráig lehetett belém akaszkodva. Orvoshoz fordultam, infectológiára küldött. A lyme módszertani levél szerint Lyme-kórosnak diagnosztizáltak. Szerológiai vizsgálatot nem végeztek. Ospamax 100mg-os filmtablettát szedtem 3 hétig, napi 3 szemmel. Majd kontroll vizsgálatkor, még a foltom látható volt, bár jelentősen halványult. A kezelő (másik) orvos, ránézésre közölte, hogy gyógyult vagyok. Szerológiai vizsgálatot szintén nem kért. Nyugtalan vagyok. Lehet, hogy nincs miért, de az előző több hónapos kezelés és a mostani eljárás között nagyon nagy a szakadék. Nem tudom van-e összefüggés,hiszen dolgozó ember vagyok, de az utóbbi időben kb. 3 hete szinte mindennap fáj a fejem, egyre rosszabbul alszom, a gyomrom is gyakran rendetlenkedik, vérnyomásom is gyakran 140-re felugrik, ezt persze okozhatja a stressz is, ami bőven kijut a munkahelyemen. Azt szeretném kérdezni, hogy Ön mit tanácsol? Fogadjam el, hogy ránézésre diagnosztizálták a kórt, majd egy másik orvos ránézésre gyógyulttá nyilvánított? Fényképet tudok esetleg küldeni a foltról. Köszönettel: Jobbágyné Füreder Anita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
05.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
09.
05.
Árpád kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Romániai kerekpár versenyző vagyok, és kb két-három hónapja éreztem, hogy egyre gyengébb vagyok a versenyeken a szakszerű edzések ellenére, és több alkalommal is edzés közben nagyon éles fajdalmaim voltak a jobb térdemben. Kb. 2-3 héttel ezek a tünetek előtt megjelent egy kis fehér csomó a jobb lábszáram hátsó részén ami pár nap múlva felszívódott ugyan, de 7-8 cm ármérőben bepirosodott körülötte, és 4-5 hétig látható volt (van róla fotóm, de sajnos csak 4 hét után). De nem volt benne kullancs! (utoljára 2008-ban volt kullancsom ami szép nagyra meg is nőtt mire észrevettem. Utána egyáltalán nem volt kullancsom). Lyme kórra gyanakodva vérvizsgálatot kértem(az orvos nem hitte, én beszéltem rá), amiből kiderült, hogy magasak a májfuncióim, GPT 150, GOT 60(elotte 8 honappal meg jok voltak), borrelia IGG 14.6, IGM 58.6. Egyéb rendben volt. Rá egy hétre megjött Bukarestből a western blot eredmény is, ami pozitív volt. 7 napig kórházban kaptam májerősítő kezelést és amoxicilint vénába reggel és este(sajnos a mennyiséget nem tudom), miután kiengedtek még 10 napig szedtem Augmentint 500mg-t reggel és este. A térdfájásom még a kezelés megkezdése előtt megszűnt, és most semmi tűnetem nincs, viszont a vérképem nem túl jó, pedig már 3 hete nem szedem az antibiotikumot, és az előző heti vérképhez képest mindig romlik valamennyit, főleg a leukocita és a hemoglobin. Az utolsó vérképem(csak azt irom le ami rossz): Leukocita 2,8 (4.5 - 10) Neutrofile 20 (50 - 75) Monocita 12 (2 - 10) Euzinofil 10 (1 - 4) Hemoglobin 13,4 (14 - 17.5) Hematokrit 40 GPT 59 (< 41) - javuló tendenciát mutat GOT 34 (< 35) - javuló tendenciát mutat Vérsüllyedés 14 (1 - 10) Borrelia IGG 108 (< 10) Borrelia IGM 86 (< 12) - ez utóbbi kettő gondolom kezelés után nem irányadó. Ahogy egy Ön által írt leírásból értettem ez a kezelés valószínüleg nem volt elég és a diagnosztizálas most már majdnem lehetetlen. Jól gondolom, hogy értelme lenne végigcsinálni egy helyes antibiotikum kezelést is? Ha megvárom hogy pár hónap teljen el, hogy lesznek-e tüneteim és az IGG, IGM merre alakul, az elég kockázatos, mert ha akkor derül ki, hogy újabb kezelésre van szükség akkor az már az egész 2014-es versenyszezonomra ki fog hatni. Ha most kezdeném el, akkor addigra helyre tunék jönni. Mi a véleménye? Esetleg van-e értelme, hogy Önökhöz utazzak egy konzultációra? Köszönom!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
05.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be a 36-309349956-on, hozza magával a leleteit.
2013.
09.
01.
királylány2 kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Május végén a jobb combomb egy halvány piros folt jelentkezet.ami naprol ,napra nagyobb lett! A háziorvosom Aktil duot irt fel napi 2szemet.A piros folt már tenyérnyi volt a gyogyszer szedése után 1hétre teljesen elmulott!Megtörtént a vérvétel Borrelia igm elisa mikrogen 78.0 U ml pozitiv a másik borrelia igg elisa mikrogen 173.0 U ml pozitiv!Ezután felirta az orvosom a Doxycylin Al 100mg napi 1 szemet 4heti adagot még a harmadik szemet vettem be ,de nagyon félek mert a szememen észre vettem ,hogy sokat romlot a látásom reggelente homályos látásom van ,pár perc után már semmi gondom a látásommal,de fáradékony vagyok ! Lehet -e ez a tünet Lymekor?Várom válaszát és tanácsát , nagyon el vagyok keseredvel,ha szükséges akkor bejelentkeznék vizsgálatra !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
02.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be a 30-9349956-os telefonon!
2013.
08.
31.
Iván Zsolt kérdése:

Üdvözlöm a doktor úrat! 6.16-án megcsípett egy kullancs a térd alatt, amit csak 2 nap után vettem ki. A csípés után 4 nappal hoemelkedésem lett, ami pár óráig tartott. Azóta szinte minden nap hoemelkedésem van, max 37.4, és 1-2 óráig tart. A csípés után kb. 1 héttel volt 3 piros csík háromszöget alkotva a csípés alatt, viszketett, 2 hét alatt nyomtalanul eltünt. 6.25-én lelet: Francisella tularensis ellenanyag / Agglutináció: negatív Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen): 3 negatív Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen): 2 negatív, 7.25-én lelet: Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen): 3 U/ml negatív, Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen): 7 U/ml negatív Eddig azt mondta a háziorvos, hogy a leletek negatívak, tehát nincs teendo. A hoemelkedések nem szuntek meg, ezért 8.30-án elmentem egy másik háziorvoshoz, aki szerint ez Lyme, ezért napi 2x100mg Doxypharm-ot írt fel 30napra. Most úgy vagyok, hogy inkább beszedem a gyógyszert a negatív véreredmény ellenére, mint hogy kezeletlenül hagyjam, hisz az IgG emelkedett 2-ről 7-re. Ön szerint mit tegyek? Fényképet tudok küldeni a csípésrol. Elore is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
01.
Az ELISA tesztek belső hibája miatt a 7 nem több, mint a 2. Küldhet fényképet az alakos @ kullancs.hu-ra.
2013.
08.
30.
királylány kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Lymekor gyanus vagyok állitolag!Két honapja volt a combomon egy piros folt kullancsot nem találtam a testembe nem fájt ,nem viszkedet !A börgyogyász azt mondta ,hogy kullancs csipés,felirta az Aktiv Duot 3hétig szedtem,majd megtörtént a vérvétel ami pozitiv lett! Eredményem Borrelia IgM Elisa 78,0 ml a másik BORRELIA igG ELISA 173M L!A háziorvosom nem nyugtatot meg csak kiirta a Doxycyclin AL napi 1szemet 100mg 4heti adagot,de én nagyon aggodom nagyon szépen kérem tanácsát !Tüneteim nincsenek még!Várom válaszát nagyon köszönöm Tisztelettel Királylány!!!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
01.
Egyik doktora sem állt a helyzet magaslatán (sem az Aktil, sem a napi 100 mg Doxycyclin nem alkalmas a Lyme betegség kezelésére). A lelet immunválaszt jelent, ami a fertőzés után természetesen kialakul. Ebből nem lehet megmondani, hogy meggyógyult-e vagy sem.
2013.
08.
30.
pillangó kérdése:

Tisztelt doktor úr!A válaszát a levelemre megkaptam,a Western blot vizsgálatot a LYME kór kezelése után végeztük el aminek az eredménye negatív (amit el is küldtem a doktor úrnak)a vizsgálatban egyetlen eredmény volt pozitív az IgG-nél a p41 Flagelin nem Vtudom,hogy ez rosszat jelent-e? Azért kérdeztem ,hogy még meg kell-e ismételni mert olvastam a doktor úr web lapján ,hogy háromszor kell a vizsgálatot elvégezni ha jól értetem az antibiotikumos kezelés után és 3,9 hónap múlva ismét.De azt is olvastam,hogy ez a Wester blot technika a lefagyasztott korábbi savómintákat az aktuálisan vett mintával párhuzamosan lehet vizsgálni.Most,ha nekem ennél az első vizsgálatnál nem fagyasztották le a savómintákat van értelme a 3 és 9 után végzet vizsgálatnak?Vagy végeztessünk egy újabb Wester blot vizsgálatot amikor is lefagyasztódik a savóminta?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
01.
Nincs értelme újabb vizsgálatoknak. Mindenkinek van p41-es antitestje, aki már túl van a csecsemőkoron.
2013.
08.
29.
Eperfagyi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Tavaly nyáron kullancs volt a derekamnál,elmentem bőrgyógyászhoz,és azt mondták lyme kóros vagyok.Végigcsináltam az egy hónapos antibiotikumos kezelést.Decemberben kellett volna visszamennem,de nem mentem vissza vérvételre,mert mindig halogattam.Most augusztus 6-án visszamentem vérvételre,az eredményt megkaptam postán,az lenne-a kérdésem,hogy lyme kóros vagyok-e még?VÉREREDMÉNYEM: MEGNEVEZÉS ÉRTÉK MINŐSÍTÉS Borrelia Igm/ELISA(Mikrogen) 40,0 U/ml megerősítésre Borrelia Igm/recomLyne(Mikrogen) 9 pozitív Borrelia IgG/ELISA(Mikrogen) 11,0 U/ml negatív Köszönöm a válaszát:Tünde
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
09.
01.
Nincs Lyme kórja.
2013.
08.
29.
bestseed kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom 23 éves, fél éve szédüléses erős fejfájásról pnaaszkodik, linfluenza jellegű tünetekről.A szakorvosokat végigjárva(otoneurológus,kardiológus,fül-orr-gégész,pszihológus, neurológus,szemészet) jutottunk el az esetleges Lyme-kór tünetekhez. A köv.leleteink vannak: Coxsackie-vírus-IgG Typ B1 + 1:1600 Coxsackie-Vírus-IGM Typ B1 1:10 Ez egy augsburgi Infectolab vizs.eredménye 2-3 héten belüli szerológiai kontrollt javasolnak Önök végeznek-e ilyent? ill. az immunrendszer vizsgálatában a köv. eredményeket kaptuk CD 57 pos.NK-sejtek - 67 és ugyan negatív lett a borrelia teszt, itt azt értékeli, hogy ez az alacsonyszámú mutató esetleges krónikus borrelia aktivitást jelez. Ezt szeretnénk kideríteni.Gyors válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
29.
Biztosan nincs Lyme betegsége.
2013.
08.
27.
pillangó kérdése:

Üdvözlöm a doktor úrat!Köszönöm az eddig elküldöt válaszokatCsináltatunk egy tesztet a temesvári BIOCLINICA laboratoriumba azt mondták,hogy ez aWestern blot teszt .Elküldöm az eredményeket: -Borrelia IgM a következő antigének tesztelése Line Immunoassy VIsE Borrelia burgdorferi...........negativ p41(Flagelin).............................negativ p39(BmpA).................................negativ P25(OspC)BORRELIA AFZELII.....negativ p25(OspC)Borrelia burgdorferi....negativ p25(OspC)Borrelia garinii............negativ p25(OspC)Borrelia spielmanii......negativ Igm antitest hiány(ser,METODA LIA-Line Immunoassay) -Borrelia IgG a következő antigének tesztelése Line Immunoassay: VIsE Borrelia afzelii.....................negativ VIsE Borrelia burgdorferi.............negativ VIsE Borrelia grainii.....................negativ Lipide Borrelia afzelii...................negativ Lipid Borrelia burgdorferi............negativ p83.............................................negativ p41(Flagelin)...............................POZITIV p39(BmpA)...................................negativ p25 (OspC)..................................negativ P58...............................................negativ p21...............................................negativ p20...............................................negativ p19...............................................negativ p18...............................................negativ IgG antitest hiány(ser,Metoda LIA Immunoassay) Kell-e ismételni a tesztet,ha igen mennyi idő múlva?Azt is szeretném tudni,ha lehetséges,hogy tényleg a Western blot tesztet csinálták? Előre is köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
29.
Ez valóban Western blot vizsgálat, abszolút negatív. Nem tudom, miért készült a vizsgálat, de ismétlésének nem látom értelmét.
2013.
08.
26.
toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Terhességem alatt átestem egy toxoplazmás fertőzésen,de kezeltek Rovamycin gyógyszerrel..megszületett a kisfiam és vettek tőle vért aminek most jött meg az eredménye ami,Igm negatív,Igg 250 E.Ez mit jelent?Fertőzött?Igényel valamilyen kezelést?Előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
29.
Ez így semmit. Ha van az anyának IgG osztályú antitestje, ez átmegy a magzatba is. Az újszülött negatív IgM lelete alapján valószínűtlen, hogy a baba fertőződött volna. Célszerű lenne (lett volna), ha az anya és az újszülött vérét párhuzamosan vizsgálták volna. Amennyiben az újszülöttnek sokkal több ellenanyaga van, mint a mamájának, akkor indokolt további vizsgálat. Ha nem történt ilyen, akkor 1 hónap múlva meg lehet ismételni a babánál a vizsgálatot, és amennyiben jelentős csökkenést találnak, akkor nincs további teendő. A babát most kezelni semmiképpen sem szabad!
2013.
08.
25.
Chlamydia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 28 éves férfi vagyok, öt hónapja volt egy botlásom. Tünetek másfél hét múlva: égő, viszkető érzés vizelés közben, reggeli váladékozás. A teszt Chlamydia tracomatist (DNS pozitv) és Ureaplasmát (10.000/ minta) mutatott ki (HIV, szifilisz negatív). A nemibeteg gondozóban 2 doboz Azi Sandoz 500 lett felírva. Időközben szúró, szorító érzés is megjelent ezért urológushoz fordultam. Enyhe prosztatagyulladást diagnosztizáltak (vizeletvizsgálat negatív), azt mondták a fertőzés miatt - kiegészítő kezelésként 1 doboz Doxycylin 200 lett felírva. Ellenőrzésre az urológushoz mentem, enyhe égő érzés maradt vissza. Vizeletvizsgálat megint negatív, kenetvétel megtörtént. Eredmény: Chlamydia DNS pozitív, Ureaplasma negatív. Az enyhe égő érzés továbbra is megmaradt. Nemibeteg gondozó szerint ezt már nem kell kezelni (túl érzékeny a teszt) és nem is lehetne mert nincs rá más gyógyszer. Másodvéleményért vissza az urológiára: 3 doboz Azi Sandoz és 2 doboz Doxycylin lett felírva és mondták, hogy valóban nincs más gyógyszer és kezelési lehetőség erre, amúgy is rendkívül ritkán fordul elő ilyen. Időközben Nyugat-Európába költöztem. A gyógyszerekből az utolsó pirulát 2 hete szedtem be. Egymás után szedtem a gyógyszereket mindig, nem kombinálva - fokozottan védekeztem (védekeztünk) ez idő alatt, partnerem tesztje negatív. Nem túl erős szóró érzés még mindig megmaradt de nem vizelés közben hanem véletlenszerűen nap közben, az égő érzés szerintem elmúlt de nem vagyok benne biztos. A tünetek rendkívül jól tolerálhatók de nem hiszem, hogy meggyógyultam. Szóval a kérdésem: lehet ilyenkor még tenni valamit? Van erre esetleg valami kezelési lehetőség vagy ebben a stádiumban már gyógyíthatatlan ez a fajta fertőzés? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
25.
Ebben én nem vagyok kompetens. Az általam ismert legjobb szakember ezen a területen Dr. Széll András: 20-9146991. Ő közel és távol az egyetlen mikrobiológus, aki rendelkezik valamennyi elérhető diagnosztikus eszközzel, és komoly klinikai tapasztalata is van. Őt kérdezze meg.
2013.
08.
23.
glutealisan? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon köszönöm a válaszát. Tanácsára ma beadattam magamnak a hepatitis B elleni védőoltás első adagját. Az orvosom az oltást nem a felkaromba, hanem a farizomba adta be, azzal indokolva, hogy ott nagyobb az izom. Újra utána olvastam, és azt találtam, hogy „Az Engerix-B nem adható glutealisan vagy intracutan, minthogy ezek az alkalmazási módok esetleg nem eredményezik az optimális immunválasz kialakulását.” Azt szeretném kérdezni, hogy ez jelentéktelen vagy jelentős hiba-e, kellően hatékony lesz-e így ez az első oltás, illetve a következő két esetben ragaszkodjak-e a felkarba való oltáshoz. Válaszát előre is tisztelettel köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
25.
Minden orvosnak kötelessége betartani az alkalmazási előírást. Tehát ragaszkodjon legközelebb a helyes beadásra, így legalább önképzésre serkenti orvosát. Nyilván végeztek vizsgálatokat, ami miatt ez a kitétel bekerült az előírásba. Most lusta vagyok ennek utánanézni, de elméleti megfontolások alapján nem lehet túl nagy különbség a kétféle alkalmazás immunológiai hatása között.
2013.
08.
23.
Kissné Vrbovszki Tünde kérdése:

Tisztelt doktor úr. Az elmúlt 1 hétben a kisebbik gyermekemben kétszer volt kullancs egyszer mászott rajta,valamint tegnap délelőtt nekem is mászott egy a kezemen és aznap nem is voltam még kint az udvaron csak előtte nap este.Ahogy keresgéltem a neten a kullancsokról olvastam az egyik oldalon,hogy vannak olyan kullancs fajok amelyek a lakásba bekerülve bent is képesek szaporodni és most ettől félek igazán.Lehetséges ez tényleg?Elképzelhető,hogy behoztunk a ruhánkon egy nőstény kullancsot és itt rakta le a petéit és itt a lakásban keltek ki ezért van rajtunk szinte minden nap mostanában kullancs?Mennyi ideig életképesek itt bent akár a kullancsok akár a peték?Háziállatunk nincs és a gyerekekkel is csak az udvarra megyünk ki játszani. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
25.
Előfordulhat, hogy a lakásban petézik le a kullancs, esetleg a lárvák is kifejlődhetnek, de biztos, hogy hamar elpusztulnak, lényegében kizárt, hogy ezek fertőzést okozzanak.
2013.
08.
18.
Lyme kór kérdése:

Köszönöm válaszát! A piros kör a kullancs kiszedése után kb. 2 hétre jelent meg és az átmérője kb. 6-7 cm volt. A vérvétel a folt megjelenése után kb. 3 napra történt. Az eredménye pedig: Borrelia IgM : 2,90 22 AU/ml pozitív Borrelia IgM: 164.9 pozitív szérum15 AU/ml pozitív, punktátum 5 AU/ml pozitív. Javasolnak egy megerősítő vizsgálatot.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
25.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
08.
16.
védőoltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 65 éves elvált férfi vagyok. Párkapcsolat hiányában „fizetővendég szolgálat” (nem útszéli) szolgáltatásait készülök igénybe venni. Azt szeretném kérdezni, hogy óvszer használatán kívül szükséges lenne-e valamilyen védőoltás (pl. hepatitis B vagy HPV elleni). Elsősorban nem magamat féltem: azért (és annyira) szeretnék védett lenni, hogy a családomra – gyerekeimre, unokáimra – ne jelentsek fertőzésveszélyt. Válaszát előre is tisztelettel köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
17.
A HPV és a hepatitis B - átlagos higiénés viszonyok között - nem terjed a családon belül. Attól még indokolt a - különösen a hepatitis B elleni - védőoltás alkalmazása.
2013.
08.
16.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt doktor úr! A páromnál nemrégen megállapították, h lyme kóros, ráadásul nem a legutóbbi kullancs okozta, ami jelezte, hogy baj van (mert megjelent rajta a piros kör) hanem a vérvételből kiderült, hogy ez egy régebbi kullancs okozta fertőzés. Azonnal fel is lett neki írva a Zinnat (500 mg) antibiotikum amit szed is. A mellékhatások felsorolásánál olvasható, hogy ha mellkas nyomás jelentkezik akkor abba kell hagyni a szedését, ami most kb. egy hetes szedés után megjelent nála! Ilyenkor mi a teendő? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
16.
Köszönöm a bizalmat. Ember (esetleg orvos) legyen a talpán, aki a kérdésére válaszolni tud. Mekkora volt a piros kör, mikor jelent meg, mikor múlt el? Mi lett a vérvétel eredménye, amiből ezt a roppant meglepő következtetést vonták le a tudós kollégák? A vérvétel hány nappal a folt megjelenése után történt?
2013.
08.
09.
Csillu kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 300 km-re költöztem Budapesttől Vas megyébe, a Vendvidékre. A munkám során (túrát vezetek) nap mint nap az erdőt járom. Ebben az évben kétszer volt bennem kullancs úgy május tájékán. Gyorsan kiszedtem. Különösebb folt nem volt utánuk. Július közepén alulról a bokám felől felfelé haladva egyik napról a másikra izzó, viszkető kerek foltokkal lett tele a testem, amelyek egyre terjedtek felfelé. Voltak napok, amikor nem viszkettek, elhalványultak. A foltok aztán egyszerre csak kokárdaszerűen nőni kezdtek. Közepük elhalványult. Mindennap egyre nagyobbá váltak. Gyengévé, fáradékonnyá váltam Bőrgyógyász, háziorvos csalánkiütésre, allergiára gyanakodott. A reumatológus, akihez csontritkulás beutalóért mentem Borrelia vizsgálatra küldte el a vérem.A foltokat látván Lyme-korra gyanakodott. A napokban kaptam kézbe a pozitív eredmény. Lényegében eltelt az első tünet óta egy hónap. Felmerült bennem az a gondolat, hogy lehetséges-e, hogy én már évek óta hordozom magamban a kórokozókat, hiszen évek óta vannak ízületi fájdalmaim, gyakran bizonytalan a mozgásom. Többször elestem már. Ezért tört el kétszer a télen a lábam. A Lyme-korra a háziorvosom 3x1 Maripent írt fel, mondta, hogy egy hétig szedjem. Ez 1000000 NE extra Az információim szerint ez a dózis nem elég, ezért felkerestem egy másik háziorvost, aki szerint valóban kicsi a gyógyszer dózis. Ő a Maripenből dupla mennyiséget írt fel. Így most 3x2 tablettát szedek. Lényegében két napja szedem a gyógyszert, és a foltok elhalványultak, illetve eltűntek. Az orvos szerint ezt a mennyiséget két héten át kell szednem. Érdekes, hogy alig fáj az ízületem is. Kedves Doktor Úr! három kérdésem lenne:1. Az alábbi eredmények alapján kimutatható-e , hogy egy régebbi fertőzést is hordoztam magamban? 2. Nekem úgy tűnik a lelet alapján, hogy nagyon erős a fertőzöttségem. Igaz-e ez? Jó- e a felírt gyógyszer és annak mennyisége? Lelet: BorreliaIgM/Elisa (Mikrogen) 378,0U/ml BorreliaIgM/ recomLine(Mikrogen)21 BorreliaIgG/Elisa (Mikrogen) 59,0U/ml BorreliaIgG/ recomLine(Mikrogen)11 Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Üdvözlettel: Csilla
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
09.
Jól járna, ha eljönne, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
08.
09.
Toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, az előző kérdező vagyok, a kérdésemből jó néhány karakter nem ment át, ezért volt érthetetlen. Tehát az eredményem: - immunglobulin M 0,39 (0,9 alatt negatív) - immunglobulin G 193 (8 felett pozitív). Kérdésem az volna, hogy ez utalhat e a közelmúltban elszenvedett fertőzésre, illetve hogy kell e esetleg további vizsgálatot végezni ezügyben. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm, Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
09.
Nincs teendő, korábban átvészelt fertőzés immunológiai emlékéről van szó, a magzat nem károsodhat.
2013.
08.
09.
Toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, a következőben kérném segítségét: 12 hetes kismama vagyok, és a Toxoplazma eredményem a következő: Ig M 0,39 (negatív 8) Kérdésem az volna, hogy ez utalhat e a közelmúltban elszenvedett fertőzésre, illetve hogy kell e esetleg további vizsgálatot végezni ezügyben. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm, Anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
09.
Nem értem, mit jelent a (negatív 8).
2013.
08.
07.
István kérdése:

Kedves Doktor úr.Kikérném a véleményét .Áprilisban jártam kint az erdőn de csípésre hogy megcsipett volna valami vagy foltra nem emlékszem. Nekem másfél-két hónapja van hőemelkedésem hullámzóan,hányiger,égő érzés a végtagokon,gerinctáji fájdalom ami a csipőnél kezdődött,és áterjedt a hátra és a nyakra,lábaim is fájnak.Olyan mintha a hátamat késekkel szúrkálnák amikor leülök.Nem biztos hogy lyme betegség de ezt a vonalat is szeretném végigvizsgálni Önök szerint érdemes a vizsgálatot ilyen tünetek mellett megcsináltatnom?!Esetleg ha Lyme kóros vagyok meg lehet e gyógyulni ebből tünetmenresen 4 hónap után?! Várom válaszát Üdvözlettel István
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
07.
Tünetei lehetnek Lyme eredetűek. Ezt könnyű tisztázni és meggyógyítani is.
2013.
08.
05.
Kornél kérdése:

Tisztelt Doktor Úr. Fiam 11 éves. Áprilisban elmondása szerint kullancsot szedett ki magából a fürdőben. Foltot nem észleltem nála. Május 26-án torkát és fülét fájlalva elmentünk a körzetihez aki azt mondta vírusos megbetegedés. Másnapra teljesen jól lett. Harmadnap délben rosszul lett. Hányt fejfájásra és erős szédülésre panaszkodott. Másnap visszavittem a gyermekorvoshoz aki beutalta a Tatabányai kórházba. Itt rosszabbul lett . Tarkómerevség alakult ki és 39 fokos láza lett. Az erős szédülés fokozódott. Meglumbálták és a gyors teszt meningococcus baktériumot mutatott ki illetve a sejtszáma 51 volt. A Szent László korházba vitték azonnal. Már elötte pár nappal fájlalta sokat a térdét ill a korházba a mellkasát. A Szent László korházban kizárták a meningococcus okozta baktériumos agyhártya gyulladást. Azt gondolták hogy vírusos agyhártyagyulladása volt. Eredetét nem találták meg. Neurológus vizsgálta többször . Július 23-án kaptam meg emil-ben az utolsó várt eredményt amiben azt írták hogy a közelmúltban lyme-kór zajlott le nála. Van aki azt mondta a lyme-kór az agyhártya gyulladást nem okozhatta ill. mondták azt is hogy ez okozta. Voltak erős szem tickjei is. Illetve szívzörejt is hallottak nála. Kérdésem hogy a lyme-kor okozhatta-e nála az agyhártya gyulladást??? Igazából nem is nagyon értem a történteket . Köszönöm a türelmét és előre is a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
07.
A Lyme is okozhat agyhártyagyulladást. Érdemes lenne eljönniük, jelentkezzenek be: 30-9349956.
2013.
08.
05.
csizma kérdése:

Férjem hónalján először csípésnyom, később az egész hónalja piros (mintha leégett volna) aztán a csípés helye maradt piros, körülötte bőrszínű, a szélén piros körbe. Átmérője ennek vagy cm, úgy hétig volt látható. Először háziorvoshoz mentünk aki canesten krémet javasolt :), aztán bőrgyógyászhoz, aki vérvételre küldte, majd a negatív eredmény után azt mondta nincs tennivaló. Ismét a háziorvos következett, aki napi 1 szem doxycilint írt fel 20 napig (ezt ki se váltottuk). Nagy nehezen szereztem Zinnat tablettát, azt szedetem most vele, (ma kezdte, a csípés után kb. 5 héttel)napi 2x500 mg-ost 20 napig. A folt már nem látszik. Mikor lenne célszerű Önöket felkeresni?Mennyibe kerülne? A kúra után, most, vagy nem szükséges? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
07.
Nem derül ki a leveléből, hogy hány cm-es volt a folt. Talán jobb lenne, ha telefonon érdeklődne: 30-9349956
2013.
08.
05.
Pataki Lászlóné kérdése:

moson kérdése: Tisztelt Dr. Úr! Egy 25-30 cm-es nem feltűnő foltot észleltem a lábszáramon, amivel orvoshoz fordultam. Augmentint kaptam 3x1 naponta(2 hétig szedtem) és elküldtek vérvételre. Majd vérvétel után, kb. három hét múlva visszamentem az eredményért, ami Borrelia Igm 33,5 AU/ml és borrelia IgG 222,1 Au/ml értéket mutatott. Megint kaptam egy két hetes Amoxicilin 1000mg-os kúrát. amit most szedek. Semmi tünetem nincs! Kérem írja meg a véleményét ami a kezelést illeti. Lakos András Infektológus szakorvos 2013. 08. 03. Az Augmentin nem volt jó választás, de azért nem hatástalan. Nem írta a tabletták nagyságát, az amoxicillin esetében pedig azt nem, hogy hányszor szedi naponta, és a testsúlyát sem tudom. Ezek mind kellettek volna a válaszhoz. Az biztos, hogy meg fogják ismételni a vérvizsgálatot, és mivel az is pozitív lesz, újabb antibiotikumot fognak rendelni. Ez biztosan helytelen gyakorlat, mert az immunválasz (amire a laborlelet utal) nem múlik el egyhamar, megmaradhat az élet végéig. Most próbálom megírni a hiányosságokat, az amoxicilinből napi 3x1 szedek és 80 kg-os vagyok. Kérem szíves javaslatait! Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
05.
Arra nem tudok válaszolni, hogy indokolt-e az amoxicillin szedése (most sem írta, hogy mekkora Augmentin tablettákat szedett). Szedje, ahogy a doktora felírta.
2013.
08.
04.
Cirmoka51 kérdése:

Tisztelt Doktor úr!Tegnap reggel észleltem egy csípést (szúrást?) a jobb csuklómon. Nem tudom mi okozta, a csípés helyén 3-4 kicsi hólyagocskát láttam, ill. alatta kemény volt a karom kb. 1cm-es körben. A csípés körül kialakult egy 4 x 5 cm-es, téglalap alakú bőrpír, és nagyon ég, viszket. Bekentem Betadinnal, Aloa Vera Géllel. Az egyik hólyag kifakadt, enyhén nedvedzik. Mit tanácsol?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
04.
Ne kenegesse semmivel, várja meg, amíg meggyógyul magától.
2013.
08.
03.
moson kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Egy 25-30 cm-es nem feltűnő foltot észleltem a lábszáramon, amivel orvoshoz fordultam. Augmentint kaptam 3x1 naponta(2 hétig szedtem) és elküldtek vérvételre. Majd vérvétel után, kb. három hét múlva visszamentem az eredményért, ami Borrelia Igm 33,5 AU/ml és borrelia IgG 222,1 Au/ml értéket mutatott. Megint kaptam egy két hetes Amoxicilin 1000mg-os kúrát. amit most szedek. Semmi tünetem nincs! Kérem írja meg a véleményét ami a kezelést illeti.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
03.
Az Augmentin nem volt jó választás, de azért nem hatástalan. Nem írta a tabletták nagyságát, az amoxicillin esetében pedig azt nem, hogy hányszor szedi naponta, és a testsúlyát sem tudom. Ezek mind kellettek volna a válaszhoz. Az biztos, hogy meg fogják ismételni a vérvizsgálatot, és mivel az is pozitív lesz, újabb antibiotikumot fognak rendelni. Ez biztosan helytelen gyakorlat, mert az immunválasz (amire a laborlelet utal) nem múlik el egyhamar, megmaradhat az élet végéig.
2013.
08.
01.
lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, egy hónapja megcsípett valami két helyen. Egyik helyen talán van volt, de olyan helyen van, hogy nehéz eldönteni, van-e bármilyen volt. Nem tudom. 5napja a kánikulában is fáztam. Kicsit fájt a fejem. 4napja már tarkóm is beállt. 2napja jobban voltam, de este zavartan keltem, ami 2óra elteltével tisztult. Ügyeleten nem tudtak segíteni. Végre elmentem orvoshoz. Azt gondolja agyhártya gyulladás. Nem adott semmit. Jelenleg jobb oldali arcomon, fejemen mintha húzna valami. Most éppen ébredés után kicsit zavart voltam, és a jobb oldalamon arcomon kicsit zsibbadós érzés van. Mit gondol?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
08.
02.
Lássa ideggyógyász!
2013.
07.
31.
nanotücsök kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 4 és fél éves kislányomat 06.16-án csípte meg egy kullancs. 07.28-án 5 db kokárda szerű foltot vettünk észre rajta (2 a térdén, 2 a combján, 1 a kézfején). Egyik sem a csípés körül. Fejfájásra panaszkodott és az elmúlt hetekben éjszaka többször fájlalta a lábait. 07.29-én jártunk Lyme-ambulancián, ahol azt mondták, hogy ez a legnagyobb valószínűségel Lyme-kór, de megfigyelést javasoltak, mert a legnagyobb folt is csak 6 cm-es nagyságú volt (nem érte el a 8 cm-t.) A mai nap folyamán (07.31.) kell visszamennünk a rendelésre. Viszont a foltok annyira elhalványodtak, hogy gyakorlatilag eltűntek. Ez jelentheti azt, hogy mégsem Lyme-kórról van szó? Tanácsát kérem, milyen irányban érdemes haladnunk? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
31.
Ilyen esetben a laboratóriumi vizsgálat egyértelmű. Ha tehetik, jelentkezzenek be holnap 9 után, 30-9349956, hétfőre megkapják az eredményt.
2013.
07.
29.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Zinatot azért kapja,mert azt mondták lyme kór a foltjáról itélve.Vérvételt azért nem csináltak,mert téves eredményt mutatna ki,mert csak 4 hete történt a csípés.Agusztus 13-án kell mennünk vérvételre.Rosszul kezelik? Azért döntöttünk úgy a férjemmel,hogy inkább magához mennénk.Lehetséges?Vérvétel..stb ami szükséges.Addig is szedjük a zinatot?Ráérünk 08.13. fele menni önhöz vagy elöbb?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
29.
Jöjjenek minél hamarabb.
2013.
07.
28.
pillangó kérdése:

Először is nagyon köszönöm az eddigi válaszokat a kérdéseimre,még azt szeretném kérdezni,hogy az önöknél végzett tesztet (COMPASS vagy WESTERN BLOT tesztek a lyme kora)érdemes-e elvégeznünk azért,hogy biztosak legyünk hogy nincs baktérium a szervezetben.(Nálunk ahogy írtam volt Bukarestben a Borrélia tesztet végzik)Ezek 100% -ban meg bízható tesztek amit önöknél végeznek?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
28.
Hívja inkább az asszisztensemet: 30-9349956.
2013.
07.
28.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kisfiamat 4 hete megcsípte egy kullancs.(06.29.)Voltunk orvosnál,Zinatot (250gr)irtak fel neki.Napi 2 szemet kell bevenni.(4doboz)Vérvételre majd csak 08.13.-án kell mennünk.Érdrklődnék,hogy vérvételre mehetnénk-e önhöz is?!És a doktornő azt mondta,hogy tűző napra ne menjen.Tényleg nem mehet?Minden nap 17 órától foci edzése van.Szegény nagyon szeretne menni,de tanácstalan vagyok!8 éves kisfiú. Köszönöm mielőbbi válaszát!! Virthné Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
28.
A Zinnat nem okoz fényérzékenységet, tehát mehet napra. Azt nem írta, hogy miért is rendeltek antibiotikumot? Vajon, mi lehet az értelme annak, ha a kezelést követően történik vérvizsgálat? Ha negatív, kiszívják a gyerekből a Zinnatot, ha pozitív adnak neki másik antibiotikumot?!
2013.
07.
27.
Anna12 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 12 éves fiam lábán egy 5,5 cm nagyságú kokárda-szerű foltot (lyme-folt) észleltünk két hete. Kullancsot nem szedtünk ki, egyéb tünete nem volt,de több kiránduláson is részt vett. Vérvizsgálat eredményére még várunk. Orvosunk Doxyprotect 100 mg szedését javasolta, napi 1 szemet 20 napig, testsúlya 51 kg. Kérdésem, hogy ez a gyógyszer elég hatásos-e, továbbá várható-e egyéb, a lyme kórra jellemező tünet megjelenése?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
28.
Sem a dózis, sem a gyógyszer nem jó, valószínűleg a diagnózis is téves.
2013.
07.
26.
Western blot kérdése:

T. Dr. Úr! Véleményét szeretné m kérni az alábbi Lyme western blot leletekkel kapcsolatban, mely négy családtagomat érint. Erősen kullancsfertőzött területen élünk és gyakran járjuk a természetet. Ketten bizonyosan, igazoltan átestek Lyme fertőzésen. 1. személy, előzmények: kb. 18 éves Lyme fertőzés, tipikus EM folt, kezeletlen maradt. Lelet: IgM teljesen negatív (0pont), egy értéknél sincs jelölés, IgG kétes (6pont) + VlsE, + Flagellin: B.burgoferi sensu stricto, +Specific part of Flagellin: B.afzelii 2. személy, előzmények: rendszeresen több kullancsípés (erdész), tünet nics, teszt csak a biztonság kedvéért készült. Lelet: IgM pozitív (8pont) + OspC, IgG negatív (1pont) + Flaggellin:B.burgdorferi sensu stricto 3. személy, előzmények: 8 éve igazolt Lyme, EM-el, Ön igazolta és ellenőrizte a kezelését, amely megfelelőnek bizonyult. Lelet: IgM pozitív (9pont), +p41, +OspC, IgG negatív (1pont) +Flagellin:B.burgdorferi sensu stricto 4. személy, előzmények: kb 2 hónapja vizsgálják testszerte kissé megnagyobbodott nyirokcsomók miatt, eddig minden vizsgált vírusra és baktériumra negatív, elisa Lyme teszt is negatív. Wb lelet: IgM gyengén pozitív +/- OspC, +/- p41/intern (PKo), IgG negatív (1pont) +Flagellin: B.burgdorferi sensu stricto Megtisztelne, ha értékelné az eredményeket, és tájékoztatna, ha további teendőink vannak ezzel kapcsolatban. Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
28.
Bizonyára nehéz elhinni, de a leleteket önmagukban nem lehet értékelni. A tesztek nincsenek standardizálva, és emiatt minden intézményben más-más leletek születnek. Ezeket még azok sem tudják helyesen értékelni, akik végzik, vagy végeztetik ezeket a vizsgálatokat. Mi - bárhonnan származnak is a leletek - minden pozitív Lyme eredményt kontrollálunk, és csak annak alapján mondok véleményt. Mi sok mindent értékelünk, amit mások nem, és sok mindent nem, amit mások igen. A részletek elolvashatók a honlapomon.
2013.
07.
24.
szoptatós állatorvos anyuka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Május közepén találtam kullancsot a térdhajlatomban, kb 1,5 napja lehetett ott. 2 hét múlva lázas (kicsit köhögős) betegségem volt, de nem szedtem rá semmit. Mivel szoptatok, aggódtam a baba miatt, a csípéshez képest pont 5 héttel elmentem vérvizsgálatra, azt mondták előtte nem érdemes. A laboreredményem szerint az ELISA vizsgálat a Borrelia IgM-re pozitív, IgG-re negatív. A csípés körül enyhe gyulladásos reakció volt, pár nap alatt el is múlt, nem nőtt, nem volt fájdalmas stb. Egyéb panaszom sincs azóta sem. A háziorvosom szerint ősszel szedjek majd doxyciklint és ne aggódjak. Ön szerint érdemes-e westernblot vizsgálatot kérni és heteket várni az eredményre? A kisbabám most 4,5 hónapos (jelenleg csak anyatejes), szeretném sokáig szoptatni. Olvastam, hogy biztonságosabb szerek is vannak mint a doxyciklin, pl. amoxicillin, ceftriaxon. Van-e ezekkel kapcsolatban tapasztalata? Van-e bármilyen hatása a babára a fent említett gyógyszereknek? Van-e tudomása arról , hogy anyától fertőződött csecsemő? Ha nincs panaszom meddig lehet várni a kezeléssel? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát! Sz.E.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
25.
A Lyme tesztek, különösen az ELISA IgM vizsgálatok megbízhatatlanok. Jobban jár, ha eljön, nálunk a Western blot a vérvételt követő hétfőre kész van, és valószínűleg utána nem kell izgulnia és gyógyszert szednie. Persze, nálunk fizetni kell a vizsgálatért, 20ezer Ft-ot kérünk.
2013.
07.
24.
Lyme folt 6 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Már sokadjára zaklatom, remélem nem okozok Önnek kellemetlenséget. 13 nappal ezelőtt távolítottam el magamból egy kullancsot. Az eltávolítás utáni 10. napon megjelent egy halvány piros folt a csípés körül. A folt növekszik, már elérte az 5,5 cm-ert is. A bőrgyógyász nem tudta egyértelműen megállapítani a folt eredetét így borrelia laborvizsgálatot kért amihez a vért ma ( 20130724.-én) levették. Az SZTK azt a tájékoztatást adta hogy 4 hét múlva várható ennek az eredménye. Újra készítettem fotókat, illetve be is szkenneltem a combom amennyire ez megoldható volt. Az új képeket is itt lehet megtekinteni: http://indafoto.hu/csuklosbusz/kullancscsipes20130711/page/1 , illetve elküldtem az alakos@kullancs.hu -ra hátha valahol jobb minőségben megy át. Ön szerint az új képek és infók alapján ez lyme folt? Ha igen akkor elég lehet egy 24 éves 55kg-os fiúnak napi 3*1000mg amoxycillin 20 napon át? Ezek a dolgok előtt egy évvel volt rejtélyes hőemelkedésem hónapokon keresztül tehát már régebb óta gyanakszom lyme-ra, hát sajnos én most biztosra veszem hogy ha volt ha nem volt, mostmár van. :-( Tehát ha ez már netalántán a sokadik felülfertőződésem akkor is megfelelő lehet a 20nap napi 3000mg amoxicyllin? Mert most már csak azon filózok hogy elkezdjem-e a kezelést ha netalántán jobban "tipikus" lesz a folt vagy mindenféleképp várjam meg a vérteszt eredményét? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
25.
A képek nem túl jók, de valószínűleg Lyme foltról van szó. Ez friss fertőzés, nem lehet megkapni egy korábbi, már hosszabb ideje fennálló fertőzés mellett.
2013.
07.
23.
piki01 kérdése:

Tisztelt Doktor ! Nagyon régóta szenvedek prosztatagyulladástól. Ondótenyésztéssel enterococus faecalis fertőzést mutattak ki nálam, amely ampicillinre, vancomycinre érzékeny, gentamycinre rezisztens. Az alábbi cikk szerint a kezelés során, az ampicillin mellett streptomycint is kellene alkalmazni. Igaz-e , hogy kombinálni kell a sikeres kezeléshez a 2 antibiotikumot, és ha igen , hogyan, milyen dózisban ? "Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium Az enterococcusok az eleve kevéssé antibiotikumérzékeny mikróbák közé tartoznak. A ma ismert antibiotikumok között nincs egy sem, ami önmagában baktericid hatású lenne vele szemben, ezért a szisztémás infekciók kezelésére mindig antibiotikum kombinációt alkalmazunk, többnyire ampicillin + gentamicint. Az enterococcus infekciók aránya az utóbbi évtizedben jelentősen megszaporodott, elsősorban a kiterjedt kefalosporin és fluorokinolon alkalmazás következtében, melyek hatástalanok az enterococcusokkal szemben. Az infekciók nagyobb száma mellett az antibiotikum rezisztencia fellépése is egyre nagyobb gondot jelent, bár ez még Magyarországot csak részben érte el. A szisztémás infekciók kezelésének alapját képező bakteriális szinergizmus csak akkor érvényesül, ha a kórokozó mindkét komponensre érzékeny. Az Enterococcus faecium ampicillinnel szembeni természetes rezisztenciája mellett mindkét speciesben megjelent a gentamicin elleni magas rezisztencia is. Amennyiben a kórokozó rezisztens ampicillinre vankomicinnel kell helyettesíteni. Ha magas fokú gentamicin rezisztenciát észlelünk (itthon 33%), a kórokozó esetleg érzékeny lehet sztreptomicinre, ilyenkor ezt választjuk. Komplett aminoglikozid rezisztencia esetén a kombinációnak nincs értelme. A 80-as évek közepén, elsősorban az Egyesült Államokban (2), de számos nyugat-európai országban is megjelemek az ampicillin mellett vankomicinre is rezisztens enterococcus törzsek (VRE). Ezek az amerikai intenzív osztályokon az összes enterococcusok mintegy 30%-át is kitehetik, itthon még ritkaság számba mennek, de előfordulnak. A vankomicin/teikoplanin rezisztens Enterococcus faecium törzsek kezelésére ma leginkább a kvinuprisztin/dalfoprisztin (Synercid) javasolható, bár még kevés a klinikai tapasztalat, a vankomicin rezisztens Enterococcus faecalis ellen jelenleg nincs megbízható hatékonyságú antibiotikum. Az enterococcus rezisztencia klinikai következményei: - ampicillin rezisztens - gentamicin érzékeny enterococcus esetében javasolt kezelés: vankomicin + gentamicin (vesefunkció, szérumszint monitorozás!) - ampicillin érzékeny - gentamicin rezisztens, de sztreptomicin érzékeny enterococcus kezelése: ampicillin + sztreptomicin - vankomicin rezisztens Enterococcus faecium okozta szisztémás infekció kezelése: kvinuprisztin/dalfoprisztin (Synercid) - vankomicin rezisztens Enterococcus faecalis okozta szisztémás infekció kezelése: ? (kloramfenikol, kotrimoxazol ?) - vankomicin rezisztens entrococcus okozta lokális infekció (pl. húgyúti): kotrimoxazol, tetraciklin, nitrofurantoin (antibiogram alapján). A szisztémás VRE infekciók ellen egyértelműen hatékony terápia tehát nem áll rendelkezésre, emiatt a legfenyegetőbb nozokomiális fertőzések közé tartoznak."
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
23.
A mellékelt ajánlás az ampicillinre és a vancomycinre rezisztens enterococcusokra vonatkozik Az Ön esetében erről nincs szó. Elvben az ampicillin (vagy az amoxicillin) elegendő lehetne, tehát nincs szükség kombinációra. Sajnos, nem mindig a kitenyésztett kórokozó a valódi kórokozó, lehet, hogy van ott más is, ami nehezebben tenyészthető, de ellenállóbb az antibiotikumokkal szemben. Profi urológus és mikrobiológus együttműködésére lenne szükség a gyógyuláshoz....
2013.
07.
23.
Lyme folt 5 kérdése:

Tisztelt Doktorúr! Ma voltam a kórházban a balesetem végett, ott megemlítettem a kullancsot. Átküldtek a sürgősségire és ott antibiotikumos krémet javasoltak meg háziorvost. A háziorvos meg bőrgyógyászt. A bőrgyógyászatra mégis sikerült ma eljutnom. Megnézték, nem tudta megállapítani egyértelműen hogy mi a folt oka. Írt fel receptre az alábbi krémet: UNG. ADVANTAN ACID SAL CARBAMIDI CREMOR REFRIGERANS illetve beküldött vérvételre, BORRELIA (natív cső, piros dugós) vérvizsgálatra. Holnap vesznek vért, eredmény két hét múlva lesz. A folt mára elérte a 4cm-es nagyságot de még nem a klasszikus kokárda. A kérdésem az hogy mennyire jódolog a csípés helyét kenegetni? Mert a netes leírások szerint nem szabad semmivel sem kenni. De az orvosok meg a bőrgyógyászok szerint meg mindenféle krém meg sósborszesz meg hasonlókkal kenjem... Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
23.
Tájékozottabb, mint a doktorai... A szteroid tartalmú szerektől megvadulnak a Borreliák, tehát, ha Lyme fertőzése lenne (nem írta, mikor volt a kullancsa, mióta tart a folt), akkor az Advantan kifejezetten káros. A vérvizsgálatnak sincs sok értelme: immunválaszt lehet mérni, ami a korai esetekben törvényszerűen negatív, tehát, ha negatív leletet kap, az nem zár ki semmit, ha meg pozitív lenne, gyanakodhat, hogy a lelet álpozitív. Ha a folt elérné az 5 cm-t, akkor jelentkezzen be: 30-9349956. Ha nem, akkor nincs teendő.
2013.
07.
23.
szorongás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Még soha nem voltam rühes, de nagyon félek tőle. Sajnos már alig merek tömegközlekedéssel utazni, mert sok rajta a hajléktalan. A kérdésem, hogy mennyi az esélye, hogy egy koszos ülésről vagy kapaszkodóról elkapom vagy melyiknek kisebb a veszélye? Továbbá azt olvastam, hogy tömegközlekedésen is össze lehet szedni, de ha hosszabb közvetlen érintkezés kell, akkor hogyan? Továbbá van még olyan kellemetlen vagy komolyabb bőrbetegség, amely így tömegközlekedésen leülve összeszedhető? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
23.
Én még csak nagyon rossz szociális viszonyok között élőkön láttam rühességet. Sok beteget kezeltem, de én még sohasem kaptam el, pedig meg szoktam fogdosni a bőrelváltozásokat...
2013.
07.
23.
Borrelia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Június elején a térdhajlatban megjelent egy kb 5X5 cm-s, piros, gyulladt, akkor általam pókcsípésnek vélt folt a lábamon. Nyomásra érzékeny volt, néha viszketett. Nem kokárda-szerű volt, így nem is gondoltam kullancs-csípésre, ugyanis nem is jártam olyan területen, sohasem volt még kullancs rajtam-bennem. A mérete nőtt a szélein, néha elhalványodott, néha felerősödött a folt. (Most is növekvőben van, de már 20x10 cm). Három hét után mentem orvoshoz, sajnos az eredmény is három hétre lett meg, az alábbi: Borrelia burgdorferi IgG kimutatás ELISA (Euroimmun): határeset 19 RU/ml Cut-off 22 RU/ml Minősítés:Határérték Borrelia burgdorferi IgM kimutatás ELISA (Euroimmun):POZITÍV 96 RU/ml Cut-off 22 RU/ml Minősítés: Pozitív Borrelia burgdorferi IgM kimutatás WB (Euroimmun): Pozitív p25+ Minősítés: Pozitív Borrelia burgdorferi IgG kimutatás WB (Euroimmun): határeset p83+ Minősítés: Határérték Mintat: Vérsavó Doxycyclyn- t kellene szednem napi 2x1-t egy hónapig, és kerüljem a napfényt. Igazából nem értem, miért határeset az egyik és pozitív a másik. És mindenhol ennyi időbe telik ( három hét?) a vérvizsgálat eredményének kimutatása?! Sajnálom, hogy nem előbb találtam rá erre az oldalra. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
23.
A leírás alapján ez biztosan Lyme. Kezdetben az IgM, később az IgG válik pozitívvá, viszonylag ritka, hogy egyszerre mindkét antitest jelen van, ennek nincs jelentősége. Maga a vizsgálat 1-2 napig tart, de mindenütt összegyűjtik a mintákat. Ahol sok vizsgálatot végeznek, ott hamarabb összejön a már rentábilis mennyiség, mi egy hét múlva küldjük az eredményt.
2013.
07.
22.
Lyme folt 3 kérdése:

Egyet elfelejtettem: tetanus injekciót is kaptam közvetlen a csípés előtt pár nappal.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
22.
Nincs jelentősége.
2013.
07.
22.
Lyme folt 3 kérdése:

Köszönöm válaszát! Ez akkor is igaz ha gyenge immunrendszerű 50kilós egyénről van szó? Mert sokaknál ki sem jön a folt, nálam kijött de elég halványan, de ha nem lyme akkor mi lehet a folt oka a csípés helyén 11 nappal? Pláne hogy antihisztamint is szedek ami az allergiás reakciókat elnyomja. 24/F
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
22.
Lehet idegentest-reakció. A Lyme betegség nem allergiás reakció, nem nyomja el az antihisztamin. Nem számít, hogy hány kiló, és hogy milyennek tartja az immunrendszerét.
2013.
07.
22.
Lyme folt 2 kérdése:

A folt 3 cm átmérőjű, sajnos jobb minőségű felvételeket egyenlőre nem tudok küldeni. Amoxycillin esetleg az nem jobb nyáron?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
22.
Csak akkor kezelni, ha a folt meghaladja az 5 cm-es átmérőt, addig nem szabad orvoshoz menni, és kezelni sem!!!
2013.
07.
22.
Lyme folt kérdése:

Tisztelt Doktorúr! 11 nappal ezelőtt találtam magamban egy kullancsot a jobb lábam combjában. Fürdés közben vettem észre, vakarásztam mert azt hittem hogy seb. Ugyanis fürdéskor nincs rajtam a szemüveg, aznélkül meg csak 40%-os a látásom. Tehát napok óta is ottlehetett csak éppen akkor vettem észre. Utánna kullancskiszedő csipesszel nagynehezen kiszedtem, de a kullancs túlélte. Azért nehezen mert a jobb kezem el van törve, a bal kezemmel meg nehezen tudtam kezelni a csipeszt. A lényeg az hogy kijött, helyét fertőtlenítettem betadinnal, de utánna visszamaradt egy lencsényi bőrpír, egy kis pont és kész. Utánna se nem viszketett, se nem foltosodott hanem szép lassan elkezdett elmúlni. Előre kezdtem örülni hogy megúsztam. Sajnos 11 nappal később kijött egy piros kerek folt a csípés körül. A folt melegvíz hatására erősebb, ezt is fürdés közben vettem észre. De számítható volt mert kitudja mióta volt bennem, fürdőkádban a víz alatt meg a szappantól, vakarástól stb nomeg a többszőri csipeszes kiszedéstől valószínűleg öklendezett belém fertőzést. Mellékelek képeket is az alábbi linken, látható a kullancs kiszedés után illetve a halvány piros bőrpír is. http://indafoto.hu/csuklosbusz/kullancscsipes20130711 A háziorvos elküldött bőrgyógyászatra, oda csak 5 nap múlva kaptam időpontot. A László kórházat emlegette még meg a neten is azt javasolják de sajnos több óra utazás lenne nekem olyan messze van a költségekről nem is beszélve. :-( Remélem kapok doxycyclint a bőrgyógyászaton. A bőrpíron kívül egyéb tünetek is vannak, de nem lehet egyértelműen a kullancsra fogni. Ugyanis a csípés előtt volt egy balesetem, nyílt, csontig vágott seb a mutatóujjamon kettő is. Belázasodtam 38,5 -ig, de aztán a láz elmúlt és nem kaptam rá semmiféle antibiotikumot. Azóta hőemelkedésem (37,1) körül szokott lenni de a baleset és a csípés előtt is volt már hosszantartó rejtélyes hőemelkedésem. Fáradság, hidegrázás, fejfájás, torokkaparás a folt előtt már jelentkezett. Rendszeresen csak actival max miltivitamint és levocetirizin tartalmú antihisztamint szedek az allergiámra napiszinten. A kérdésem az hogy Ön szerint a leírt tünetek meg képek alapján egyértelmű-e a lyme kór elkapása? Illetve ha esetleg volt már lyme kórom (az utóbbi 8 évben nem tudok csípésről) de erdőben dolgozom ahol már volt rajtam kullancs csak még nem volt ideje remélhetőleg belémcsípni ergó nem zárható ki az sem hogy korábban fertőződtem de a lényeg az hogy kijön-e a lyme folt ha netalántán már eleve lyme kóros vagyok? Illetve Ön a fentiek alapján mit javasol? Dózis? Ui: betudok szerezni doxycyclint vény nélkül is ha mindenhol lepasszolnának... Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
22.
A felvételek sajnos használhatatlanok. Hány cm-es a folt? A doxycyclint nagyon kellemetlen nyáron szedni, mert fényérzékennyé teszi a bőrt.
2013.
07.
22.
Viktória kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A kérdésem az antibiotikumra vonatkozott,amire volt is kedves válaszolni nekem.A kérdésem ezek után az lenne,hogy Ön milyen antibiotikumot javasolna és milyen adagolással? (Ez amit most szedünk az Aktil Duo,amellett hogy Ön szerint nem alkalmas a lyme kezelésére,kicsapta a bőrét a kislányomnak 3.napi szedés után,kiütéses lett tőle csúnyán.) Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel: Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
22.
El kellene jönniük, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
20.
Béres Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 8 éves fiamat a napokban megcsípte valami. Kullancsot nem találtunk benne. A csípés helye nagyon viszketett, tegnapra nagy vörös duzzanattá alakult, mára pedig a csípés helye megkeményedett egy kicsit, és körülötte egy jól körülírt, kb. 5cm átmérőjű vöröses gyűrű alakult ki. Szeretném tudni, mi a teendőnk! A válaszát köszönöm. Tisztelettel Béres Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
21.
Nem szabad orvoshoz menni. Várni kell, ha tovább növekszik, eléri a 8 cm-t és már 5 napja fennáll, jelentkezzen be - de nem lesz rá szükség.
2013.
07.
19.
Fist kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Évek óta húzódó problémámra szeretnék választ kapni. 2011 őszén a következő eredménnyel kaptam meg a vérvételem (egy SZTK bőrgyógyászatán): Borrelia IgM/Elisa 99,0 U/ml, Borrelia IgM/Western Blot 20; Borrelia IgG/Elisa 188,0 U/ml, Borrelia IgG/Western Blot 21. Gyógyszeres kezelés után (Amoxicillin-t kaptam, ha jól emlékszem), 2012 tavaszán ugyanezen vizsgálatokkal az eredmények: IgM: 18,0 U/ml, 12; IgG: 58,0 U/ml, 21. A bőrgyógyász azt mondta, több dolgom ezzel már nincs, de ha nem nyugtat meg az eredmény, menjek el az Istenhegyi úti klinikára. Ott 2012 őszén a következő értékelést kaptam: "A Western blot módszerrel végzett szterológiai vizsgálat az IgM és az IgG típusú ellenanyagra pozitív eredményt adott. Az OspC esetében mindhárom antitest sáv jelet adott. Reagens: Microgen recomBlot BorrealiaNB (No.:4202)" Azóta orvosnál nem jártam, csak egy üveg ezüst-kolloidot ittam meg. A kérdésem az lenne, hogy a fentiek ismeretében valóban nem kell már foglalkoznom ezzel? Azért kerestem meg, mert mostanában a szokottnál is fáradékonyabb (ezáltal feledékenyebb is) vagyok, valamint alkalomszerűen erős, rövid ideig tartó fájdalmat érzek a térdeimben. De ezek persze mástól is lehetnek. Előre is köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
20.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be: 30-9349956.
2013.
07.
19.
Viktória kérdése:

Előző kérdésem "Kérdés???" néven tettem fel,arra kérdezett,és én most válaszoltam.Elnézést,ha nem volt egyértelmű.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
20.
Azért még ebből sem derül ki, hogy mit is szeretne tudni. Lehet, jobban járna, ha eljönnének, megnézhetném a foltot.
2013.
07.
19.
Koós Melinda kérdése:

Elnézést! Az előző kérdés Meltsike Feladóról érkezett... A férjem 100 kiló körül van.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
20.
4x1 g Amoxicillint kapjon 20 napon át.
2013.
07.
19.
Koós Melinda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a gyors választ! A diagnózist a kullanccsípés körül kialakult 10*13 cm-es ovális,piros a bőrön kialakult foltból diagnosztizálták. Amennyiben elkezdenénk az amoxicillin szedését az Ön által javasolt dózisban, azt hány napig javasolja alkalmazni? Köszönettel Koós Melinda
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Nem találok ezen a néven előzményt. Hány kilós a beteg?
2013.
07.
19.
Viktória kérdése:

Doktor Úr,a folt kb. 5,5-6 cm átmérőjű.Már ott van vagy 4-5 napja,a láthatósága változó,néha egész vörös a széle,néha elhalványul,de mindig kivehető,és a centruma a régi kullancscsípés,de nagyobb mint anno volt,miután kiszedtem belőle a kullancsot. Nem fáj,és nem viszket neki.Más tünetet nem látok rajta. Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Mi a kérdés? Ezen a néven nem találom az előzményeket.
2013.
07.
19.
Kérdés??? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2,5 éves kislányomnál lyme-kórt diagnosztizáltak.Kullancscsípés helyén, kb.6-7 héttel a csípés után jött ki a -jellegzetes- lyme-folt (két orvos is egyértelműen annak véleményezte).Meg is kezdte a háziorvos az antibiotikus kezelést, napi 2x4 ml Aktil Dou-t írt ki (400mg/5 ml).A kérdésem abból ered,hogy kétségeim vannak az adagot illetően.Sok mindent olvastam az interneten,és nem tudom,elégséges-e a mennyiség (közel 15 kg a kislány) és a napi 2x adag? Volt ahol azt írták,hogy a klavulánsavval kombinált amoxicillin adása káros lehet. Önnek mi a véleménye? Válaszát várva: Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Mekkora, hány cm-es volt a folt? Az Aktil tényleg nem alkalmas a Lyme kezelésére.
2013.
07.
19.
Domonkos Andrea kérdése:

Köszönöm a válaszát. Időközben bejelentkeztünk az ambulanciájukra. Az lenne a kérdésem hogy milyen vizsgálatra készüljünk? Vérvételre elsősorban? Illetve mennyi idő alatt készül el a szerológiai lelet? Köszönöm előre is! Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Attól függ, mi látható. Ha tényleg Lyme gyanús, akkor lesz vérvétel.
2013.
07.
19.
Lázár kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 13.-án vettük észre a csípést.Kullancsot nem szedtünk ki belőle,erre azt mondták a kórházban,h kidörzsölhette a ruhájával.15.-én 6 cm-es átmérőjü folt keletkezett a csípés körül,aminek a belseje világosabb lett,és a pereme jól kivehető volt:ezt úgy fogalmazták meg a kórházban,h kokárda szerű.Kapott rá bactroban kenőcsöt.18.-án vittük kontrollra,majd miután még mindig látható volt a kokárda szerű perem,átirányítottak a lyme -ambulanciára.Ott konkrétan leírták ,h Lyme -kór a diagnózis.Erre felírták az Amoxicillin-t.,amit 20 napig kéne szedni.Ma beszéltem a Doktot Úr asszisztensével,abban egyeztünk meg,h ne kezdjük el az antibiotikumot,mert,az elmondásom alapján egyáltalán nem biztos,h Lyme -kór.Kérésére lefényképeztem a csípést,ami körül már szinte alig látható a folt!!!!Hétfőre kaptunk Önhöz időpontot. Köszönettel :Sütő Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
A kisméretű (5 cm körüli) folt, ha "kokárdás", szinte biztosan nem Lyme betegség, és ha pár nap alatt elmúlik, az is a Lyme ellen szól. Gyermekkorban a szúnyogcsípés gyakran okoz ilyet, járatlan orvosok sok ilyet kezelhetnek feleslegesen antibiotikumokkal.
2013.
07.
19.
tinka6 kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Tavaly november óta bal bokám fáj, dagad. Achilles izom nagyon fáj. Eddig nem használt a fizikoterápiás kezelés. Belgyógyász elküldött Lyme-kóros vérvizsgálatra 04.15. :Borrelia IgM 22.1 pozitív, IgG 228 pozitív. 1 hónapig Doxycylin tablettát szedtem napi 2x1-et. Nem lett javulás. Infektológia 06.25 szerológiai eredmény: Borrelia IgM/ELISA:36,0 pozitív Borrelia IgM/ recomLine 8 pozitív. Borrelia IgG/ELISA: 112 pozitív. Borellia IgG/recomLine 25 pozitív. Amoxicillint 3x1000mg irtak 1 hónapra. Szeroógiai ismétlés 3 hónap múlva. "Lehet Lyme.kór De lehet,hogy nincs." ezt a választ kaptam. Kérem szíves véleményét. Köszönettel: Katalin.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Sokan hiszik (orvosok és betegek egyaránt), hogy ezek a számok jelentenek valamit, pedig ezek csak viszonyszámok, az adott teszt saját "egységei", mértékegységek nélkül. A Lyme okozta ízületi gyulladásban nagyon jellegzetes immunológiai képet látunk. Ehhez azonban nálunk kell elvégezni a vizsgálatot, ezekből a leletekből nem lehet véleményt mondani.
2013.
07.
18.
Lázár kérdése:

Tisztet Doktor Úr!! 2,5 éves kisfiamnál valószínűsítik, a Lyme-kórt-Bethesda kórházból,át irányítottak a László kórházban.Ott Amoxicillint írtak fel a következő 20 napra.Azt szeretném kérdezni,h elkezdhetem-e adni a gyermeknek az antibiotikumot akkor is,ha a jövőhéten szeretném elvinni Önhöz???Azt értem én,h a Lyme-kór gyógyítható,de amitől jobban tartok az az agyhártya gyulladás.Meg lehet állapítani vérvétellel,h esetleg az fenn áll-e??Vagy elég csak az antibiotikumos kezelés??? Köszönettel:Sütő Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
A tüneteiről nem írt semmit, pedig csak annak alapján lehet válaszolni a kérdéseire.
2013.
07.
18.
Meltsike kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A férjem kullancs csípéstől Lyme kóros lett. A háziorvos 30 db maripen tablettát írt fel neki, hogy 10 napig 3x1-et szedjen belőle. Közben más orvos és gyógyszerész ismerősünk azt mondta, hogy mindenképp doxycyclint kéne szednie. Visszament háziorvoshoz, aki azt mondta, hogy mindkettő jó de doxicyclyn mellékhatása, hogy besárgulnak a fogai. Ön mit gondol? Elég a maripen, vagy erősebb antibiotikumra van szükség? Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
A doxycyclintől nem sárgulnak be a fogak. (A tévedés onnan ered, hogyha a szoptató nő egy ma már nem nagyon használt, kevésbé hatékony másik tetracyclint, a Tetrant szedte, akkor a baba maradó fogai sárgák lettek.) Ettől függetlenül nagyon kellemetlen nyáron doxycyclint szedni, mert fényérzékennyé válik a bőr. A felírt Maripen dózisával van a baj: 50-90 kg testsúly között 4x3 tbl-t kellene szedni a kerek tablettából, az extrából pedig 3x2-t, és ez még mindig sokkal kevésbé hatásos, mint a 3x1000 mg amoxicillin. Az a kolléga, aki ennyire a járatlan az antibiotikumok terén, valószínűleg a diagnózis megállapításában sem a legmegbízhatóbb. Minek alapján kórismézték a Lyme-kórt?
2013.
07.
18.
Trixi kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Válaszát köszönöm a clostridium diff. kapcsolatban. Tüneteim: hasmenésem nincs, néha májtáji szúrást érzek és az össz.bill 48,0. , valamint néha hányingerem van.Ez a billirubin és a máj fájdalma lehet a clostridium miatt? Ráadásul amit a fertőzőn kliont írtak 500mg nem létezik csak 250 mg-os ez 6 tablatát jelentene naponta. Szoptatás mellet ezt nem merném!!! Protexin balance-ot szedek napi 2-t és odafigyelek az étkezésre. Az Ön válasza nagyon megnyugtat köszönöm! Most a Supplint írták fel 3*500mg,de ezt sem lehet szoptatás alatt. Teljesen kész vagyok! Mit tegyek? Mindent köszönök! Áldja meg a jó Isten a segítségéért! Tisztelettel: Trixi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
A Protexinnek semmi haszna. A Suplin ugyanaz, mint a Klion, csak más néven. Ha a májfunkcióiban nincs eltérés (GOT, GPT, GGT normális), akárcsak a vörösvérsejtszám (Vvt) és a hemoglobin (Hgb) is, akkor Gilbert kórja van, ami ártalmatlan, veleszületett anyagcserezavar, ez nem okoz májtáji fájdalmat, melynek nem lehet oka a C. difficile sem. Ne szedje a felírt gyógyszereket, készüljön egy hasi ultrahang, ha azon nincs eltérés, valószínűleg nincs baj, és meggyógyul magától.
2013.
07.
17.
Domonkos Andrea kérdése:

Kedves Doktor Úr! Kb. 2 hónapja volt egy kullancs a kislányom fülcimpájában, amit eltávolítottak 3-4 nap elteltével. Az eltávolítással egyidőben bőrpír keletkezett ami pár nap múlva eltűnt. Azért nem is küldtem anno fotókat, amit volt kedves felajánlani. Közben megnyugodtunk hogy minden rendben. Majd pár napja egy piros folt növögetetett az ellenkező oldali pofiján ami mára kb 3cm átmérőjű. Nem látni csípés nyomát benne és fokozatosan növekedett. Az a kérdésem, hogy elviekben elképzelhető-e hogy ez a folt összefüggésben lehet a 2 hónappal ezelőtti kullancscsípéssel? Nagyon köszönöm a válaszát! Tiszetelettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
19.
Elképzelhető.
2013.
07.
16.
trixi kérdése:

Tisztelt dr. Úr! Clostridium diff. antigén pozitív,toxin negatív eredményem lett széklettenyésztésből.Szoptatom a kisfiamat 4 hós és Kliont írtak fel 3*500mg. Ön szerint beszedhetem szoptatás alatt? Vagy van valami gyógyszer nélküli terápia ami segít? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
17.
Van-e valamilyen tünete? Az anyatej keserű lesz a Kliontól, és a baba ki fogja köpni, le fog szokni a szopásról. Ha a C. difficile nem termel toxint, akkor komoly tüneteket sem okoz. Ha nincs tünete, felesleges kezelni.
2013.
07.
15.
vLASICS Anikó kérdése:

Kedves Doktor Úr! Ezúton érdeklődnék,hogy a lyme kóros kullanccsípésre szedett antibiotikum (zinnat 2-szer 500mg) hatására a piros folt már az első héten elmúlt,de a csípés helye még mindíg látható(mint egy szúnyogcsípés),pedig pénteken fog lejárni a 20 napos kúra. A kérdésem az lenne,hogy van-e ennek jelentősége?Esetleg tovább szedjem a gyógyszert? Ennek mikor kell elmúlnia?Válaszát előre is köszönöm!Üdvözlettel:Vlasics Anikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
15.
A csípés helye még hónapok múlva is látszhat, ennek nincs jelentősége.
2013.
07.
13.
Lyme kór? kérdése:

Üdvözlöm! 16 éves fiamat tavaly nyáron megcsípte egy kullancs. Másnap piros foltok jelentkeztek a bőrén, rá két napra elment az orvoshoz, de nem történt beutaló vérvizsgálatra. Az elmúlt időszakban időszakosan visszatértek a piros foltok, amik még aznap el is múlnak. Mostanában fejfájásra panaszkodik, és szerintem az utóbbi időben kissé fáradékonyabb, mint eddig. Gyógyszert nem szed/szedett. Holnap megy orvoshoz, mennyi arra az esély, hogy 100%-ra meggyógyuljon?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
13.
Ha készített (készítene) felvételeket, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra. A többszörös Lyme folt jellegzetes immunológiai reakcióval jár. Ha eljönnek, meg tudom mondani, hogy tényleg Lyme-ról van-e szó. Ha igen, garanciális javítást vállalunk.
2013.
07.
13.
szteroid hormon kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Lyme folt alakult ki nálam, antibiotikumot szedek jelenleg. Olvastam a weboldalán, hogy a baktériumok a szteroidoktól megvadulnak. Azt szeretném kérdezni, hogy ez vonatkozik a bioazonos progeszteronkrémre és a D-vitaminra is? Válaszát előre is köszönöm! K. Edit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
13.
Nem.
2013.
07.
11.
pillangó kérdése:

3 éves kislányomon a Lyme folt megjelenésétől kezdve kapta 20 napig(3x5 ml) 250 mg amoxicilint a tegnap járt le.Most az a kérdésem,hogy mikor és milyen tesztet csináltassunk?(itt nálunk Erdélyben a Borrelia lehet amit Bukarestben csinálnak)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
11.
Nincs értelme Bukarestben Lyme tesztet végeztetni. Olvasgassa a honlapomat: www.kullancs.hu
2013.
07.
09.
Lyme-ra maripen? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 13 éves (60 kg) kisöcsémet valószínűleg lyme kóros kullancs csíphette meg. 2,5 hete Tihanyban nyaralt, az ezt követő hétvégén vettem észre a bal térde felett, kissé oldalt egy kb. 10 cm átmérőjű piros ovális foltot. Telt folt volt, nem csak gyűrű. Amikor rákérdeztem h megcsípte-e valami, nem tudott róla, és úgy gondolta, csak elnyomta az ágy széle, ahogy ült. Én csak következő hétvégén láttam újra, mert másik városban élek, és észrevettem hogy a folt még mindig megvan, és a széle jóval pirosabb, a belseje szinte kifehéredett. A legközepe nem volt erősen piros, csak halványan. Igazán a gyűrű látszott, illetve hol tömörnek, hol gyűrűsnek látszott. Az öcsém szüleimnek nem mutatta, de fájlalta a foltot, és fenistillel 2x is bekente a héten. A folton kívül fejfájásra és ennek a bal térdének a fájdalmára volt panasza. A háziorvos beutalta a bőrgyógyászatra, ahol kb. 2 méter távolságból rápillantott az orvos és maripent írt fel napi 3X3 tablettát 3 héten át, majd kontroll. Vért is vettek, aminek szintén 3 hét múlvára ígértek eredményt. Úgy gondolom nem vizsgálta meg alaposan az orvos, és a maripent sem a legjobb megoldásnak tartom. Sokkal hatékonyabb antibiotikumok (doxiciklin, amoxicillin) is léteznek. Ön mivel támasztaná alá az orvosnak ezt a választását? Ma voltunk a bőrgyógyászaton, még nem váltottuk ki a maripent. Ön szerint kezdje el a kisöcsém ezt szedni, vagy inkább várjunk még 1-2 napot és keressünk fel egy másik orvost, inkább infektológust mint bőrgyógyászt? Válaszát előre is köszönöm! Ui: Fényképet is tudok küldeni a képről. Köszönettel, Sz. Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
09.
A Maripen nem a legjobb választás. 3x4 tbl-t kellene szednie, ami technikailag sem egyszerű. Az amoxicilliin valóban sokkal hatékonyabb. Küldje el a fényképet: alakos@kullancs.hu
2013.
07.
09.
Lehetséges hogy kullancsípés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Néhány hete a combomon észrevettem egy patkó alakú 0,5-1 cm-es pirosas alakzatot. Mivel egyszerű csípésnek hittem, nem figyeltem meg alaposabban sajnos, de ha jól emlékszem kitapintható volt a "patkó", tehát a bőrből picit kiemelkedő. Ez az alakzat 2-3 hét alatt nem múlt el, hanem 3,5 cm-es ovális körré alakult. A kör vonala picit dudoros. Közepe pár napja hámlik. Utóbbi napokban erősödő viszketést tapasztaltam. Így 2 napja elkezdtem kenegetni és javult a nyom, nem tudom hogy véletlen egybeesés csupán, vagy esetleg a kenegetés hatására (teafaolaj, Canesten). Ön szerint lehetséges, hogy kullancscsípés vagy valamilyen más állatról lehet szó? Nagyon szépen köszönöm előre is válaszát. Bogi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
09.
Biztosan nem Lyme. Gomba lehet, pláne, ha volt macskakontaktus.
2013.
07.
09.
Kullancscsípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap barátom Ukrajnából hazatérve észrevette, hogy a bokájában egy kicsi barna kullancs van. Nem szívta meg magát, viszont a lába be van dagadva, és piros folt is van rajta. Amikor megpróbáltuk eltávolítani, sajnos beletörtük a fejét. Tudna nekem tanácsot adni, hogy mit tegyünk, mitől dagadhatott be a lába ennyi idő alatt? Menjünk e orvoshoz vele? Köszönettel, P. Bernadett
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
09.
Ha 3 nap alatt elmúlik a pír és a duzzanat, nincs teendő. Ha mégsem, jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
08.
Lyme vagy ALS? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Anyukámnak két éve el kezdett bénulni a jobb lába (el kezdte nem érezni a lábfejét). Számos vizsgálat után fél év múlva megműtötték a térdét, mert az orvos szerint egy csontkinövés elnyomja az ideget, ezt szabadították ki. Ekkor el kezdett romlani az állapota. Fél év múlva azt mondták, hogy ALS beteg. Bár anyukám kérte, hogy végezzenek nála Lyme vizsgálatot, mert élete során rengeteg kullancscsípése volt, a doktornő nem tartotta szükségesnek. Felírt egy gyógyszert (Rilutek) és azt mondta, hogy ha használ, akkor tíz évig is élhet, ha nem 1-2 év múlva meghal. Háromnegyed éve szedte, amikor a bal keze is bénulni/gyengülni kezdett. A gyógyszert abba hagyta. Azóta az izmai is gyengülni kezdtek. Most már csak bottal is 50 métert tud menni, lépcsőzni nem tud. Az elmúlt időszakban sajnos nem sokat foglalkozott a betegségével, mert édesapám tavaly augusztusban megbetegedett és pár hónapja, 57 évesen meghalt. Anyukám pedig ebben az időszakban rá koncentrált, érte harcolt. Most a kérésünkre a házi orvosa beutalta Lyme laborvizsgálatra, aminek az eredeménye a következő: 26282 Borrelia IgM: 4.5 Valid (22AU/ml pozitav) 26282 Borreilia IgG: 32.4 pozitív Valid (szérum15AU/ml pozitív, punktátum 5AU/ml pozitív) (A vizsgálatot a Corden Központi Laboratóriumba küldték be) Anyukámnak az ALS egyéb tipikus tünete (mint pl. beszédközpont bénulása) nem jelentkezett. Mit jelent a fenti lelet? Ön szerint a tüneteket (láb bénulása) okozhatja-e az, hogy ha korábban esetleg átesett Lyme fertőzésen? Elnézést a hosszú leírásért, de úgy vélem, hogy nem egyértelmű anyukám esete. Miután az elmúlt években annyira bizonytalanok voltak az orvosok anyukám betegsége kapcsán (mindenfajta vizsgálaton átesett), hogy szeretném, ha teljes képet kapna az állapotáról. Várom mielőbbi válaszát. Egy aggódó, szomorú gyermek
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
08.
Az említett Lyme tesztek csak szűrővizsgálatra, és nem diagnózisra valók. Nem tudják elkülöníteni a lezajlott fertőzés immunológiai reakcióját a most zajlótól. Bár a gyorsan romló, súlyos bénulásokat okozó kórkép ALS-re és nem Lyme-ra utal, indokolt, hogy mi is elvégezzük a vizsgálatot. Jelentkezzenek be telefonon: 30-9349956.
2013.
07.
07.
CSípés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kisgyerekemnek a középső ujja külső vfelén volt egy pici piros búbocska, ami átalakult egy kb régi 1 Ft-os nagyságú piros foltocskává, ami szabálytalan szélű, kör alakú, és a közepe picit szürkés-fehéres színű, felülete nem sima, hanem picit egyenetlen. Mi lehet ez? Megcsípte valami és érzékeny rá? ( 6 hónapos). Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
07.
Nem tudok erre válaszolni. Küldjön egy fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
07.
06.
trixi kérdése:

Tisztelt DR. Úr! !4hónapos a kisfiam és csak anyatejet fogad el, 2 hónapja besárgutam, szemem, bőröm azt hittem az Elevittől és abbahagytam aszedését. Hasmenésem sokszor volt, olyankor Laktív-ot szedtem. Kb.2 hhete jobb bordaív alatt görcsölget, ezért hasi UH-t kértem. Azt hittem epekő, de nem a máj és a lép nagyobb. A labor értékben GOT, GPT gamma jó, össz.bilirubin 28,5. az oldalam fájogat van olyan étel amitől hányingerem és hasmenésem van. A baba néha étvágytalan, a hasi Uh előtt 4 liter vízet ittam és aznap nagyon jól szopot a kicsi, én is jobban éreztem magam. Ön szerint szoptathatok e ebben az állapotban ill. milyen vizsgálatot javasol még? Ugye ez nem Hepatitisz? Válaszát köszönöm! Tisztelettel: TRIXI
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
07.
Fontos lenne tudni, hogy a direkt és az indirekt bilirubin mennyi. Nincs hepatitise, és szoptathat.
2013.
07.
06.
mamka kérdése:

Tisztelt Dr Úr! Az unokámnál kb 1 hónapja jelentkeztek végtagfájdalmak,hasfájás napi háromszor kapott fájdalomcsillapítót.Majd mikor ezek elmúltak erős fejfájása volt ekkor már kórházban feküdt mivel a hasfájás miatt vakbélre gyanakodtak az orvosok.Szóval a fejfájás kb két hétig tartott napi háromszori fájdalomcsillapítással mivel a közelmúltban a szülők nem tudtak kullancscsípésről ill. jellegzetes foltjai sem voltak a kórházban nem is foglalkoztak vele ilyen irányban.A kórházból kikerülvén egy fül orr gégész útján kaptak az unokámnak beutalót Borellia vérvizsgálatra.Ezután kapott a gyermek cedax antibiotikumot és szüntek a tünetei de a napokban kettős látásra panaszkodott de gyerekneurológus nem talált nála semmit. A vérvizsgálat eredménye pozitív lett IgM>190,0 AU/ml IgG >240,0 AU/ml és erre az eredményre kaptak maripen extrát napi 2 tablettát. Ön szerint megfelelő ez a gyógyszer a teljes gyógyuláshoz?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
07.
NEM!
2013.
07.
05.
mamka kérdése:

Aggódó Nagymama! Tisztelt Doktor Úr a kis unokám lyme kór tesztje pozitív lett az orvosa maripen extra tablettát írt fel.Kérdésem ezzel a gyógyszerrel jók az esélyek a gyógyulásra?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
06.
Tudni kellene, mi is a baja, mekkora a kis unoka, mekkora adagban írták fel a gyógyszert és mi lett pozitív, és mennyi idővel a tünetek kezdete után, stb.,stb., stb.
2013.
07.
05.
Klári kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném megkérdezni, hogy 20 kg-os gyereknél első héten napi 3* Duomox 375mg-os tablettát, majd 12 napra Ospamox 1000 mg-ot írtak fel, naponta 3 részre adagolva. Sajnos 2 tablettát kiköpött, ennyivel kevesebb maradt. Összesen 20 g amoxicillin lenne a bevevendő adagja, de így csak 18 g lenne. Kérjek még valahogy 2 g-nak megfelelő adagot, vagy ezzel a mennyiséggel is kigyógyulhat? Válaszát köszönöm! Klári
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
05.
A Duomox előnye, hogy vízben oldódik, szirupot lehet belőle készíteni, a kicsik szívesen lenyelik. Az Ospamoxot ha darabolják, különösen, ha összetörve veszik be, romlik a hatékonysága, ha jól értem, erről van szó. 2 tbl nem számít.
2013.
07.
01.
kokárda kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném kikérni a véleményét az Édesanyám esetéről! 3 éve van olyan problémája hogy 1,5 évig a bal oldali az utóbbi másfél évben a jobb oldali szemén van exophtalmus. Az arca is be szokott dagadni. Jártunk endochrinológián, szemészeten, immunológián, sehol nem találtak semmit. Kb. 1,5 havonta kap steroidot amire persze megszünnek a tönetei, de 1.5 hónap múlva újra jelentkezik. A tegnap este mindkét oldali bordaív alatt megjelent egy lilás folt , a jobb oldalon egy 24 óra eltelte után 8x5 cm-es kokárdaszerű az elváltozás a másik kb 5x3 cm-es ami nem viszket. E tünet megjelenésekor jutott eszünkbe , hogy 3 éve volt a lábában egy kullancs,ami nyomtalanul el lett távolitva. Most a mai napon Doxycillin AL 100 mg-ot kezdtünk el neki adni 2x1-el. Ezek a tünetek lehetnek a 3 évvel ezelőtti kullancs csípésétől? MI a továbbiakban a terápia? Olvastam , hogy még Kliont is szoktak az antibiotikum mellé javasolni. Egészségügyben dolgozok igy meg tudom oldani a gyógyszer felirástát amennyiben szükségesnek tartja. Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
07.
02.
A Klion hatástalan, a Lyme folt a csípés után legkésőbb 3 hónap múlva jelentkezik.
2013.
06.
29.
kullancs vagy szúnyog csípés foltokkal kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! 6 éves kisfiamon hétfői nap testszerte szúnyogcsípésnek tűnő piros foltok jelentek meg, kb.6 db. (volt szúnyogokkal teli helyen). Másnapra az egyik folt megnőtt, közepén lila színű volt, szélén körben pedig piros, kb. 4 cm átmérőjű. Kullancsot soha nem találtunk a gyerekben, de azért elvittem ügyeletre, mert kinézetre hasonlított a Lyme-folthoz.Ügyeletről beküldtek a László kórházba, mert nem volt egyértelmű. A Lászlóban azt mondták, hogy a tünetek alapján még nem bizonyítható a lyme-fertőzöttség. Ha 2 nap múlva elmúlik, nem kell visszamennünk,de ha csúnyább lesz, menjünk vissza. Másnapra elkezdett halványodni, 2 nap múlva el is tűnt, így nem mentünk vissza. De aztán péntek délutánra a többi piros (szúnyogcsípésnek diagnosztizált) folt is ugyanolyanná vált,mint az első (némelyik 6cm-es). Azóta újabb kicsi, piros, csípésnek tűnő foltok jelentek meg főleg a nyakán és homlokán, úgy tűnt, mintha friss szúnyogcsípések lennének,de egyre nőnek,piros szegéllyel a szélükön. Kérdésem, hogy a leírtak alapján ez lehet-e Lyme-kór, vagy lehet, hogy ilyen bőrtünetekkel reagál a szúnyogcsípésekre? Egyéb tünete egyenlőre nincs. Válaszát előre is köszönöm! Á. Helga
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
30.
Küldjön távolról készített fényképet az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
06.
28.
v.aniko kérdése:

Az imént küldött levelemet kiegészíteném még egy kérdéssel.Külsőleg felírtak még bactroban és advantan kenőcsöt. Ön szerint is jó ötlet ezekkel kenni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
30.
Az advantan szteroidot tartalmaz, ez rontja a szervezet védekezését, megvadulnak tőle a Lyme baktériumok, a Bactrobannak sincs haszna. Ez utóbbi módosíthatja a folt gyógyulását (eltüntetheti, anélkül, hogy a szervezetben elterjedt fertőzést megszüntetné), tehát becsaphatjuk vele magunkat.
2013.
06.
28.
v.aniko kérdése:

Kb egy hónapja,megcsípett egy kullancs,melyet sikeresen kivettünk.Kb 4 hét múlva bepirosodott a helye és folyamatosan nőni kezdett hosszában.Elmentem a háziorvoshoz,aki beutalt vérvizsgálatra.Az eredmény teljesen negatív,de a pirosság már kb20cm hosszában,fehér folttal a közepén.Az orvos felírt antibiotikumot:zinnat 500mg-t napi kétszer,melyet egy hónapig kell szedem.Fél éves a kisbabánk,azt mondta nem árt neki.Egyébként benne is találtunk kullancsot,neki nem pirosodott be.A kérdésem az lenne,hogy a gyógyszer és annak adagja és hosszúsága megfelel-e? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
30.
50 és 90 kg testsúly mellett napi 2x500 mg Zinnatot 20 napig kell szedni.
2013.
06.
26.
Fertőzőttség? kérdése:

Tisztelt Lakos Úr! Western Blot teknikával készült tavaly novemberben egy IgM negativ, IgG kétes tesztem, majd idén januárban IgM negativ, IgG pozitiv és most két hete szintén egy IgM negativ IgG pozitiv tesztem lyme korra. A tavaly decemberben beszedtem antibiotikumot. A gyógyszer után lett a kétes eredmény pozitiv. Tulajdonképpen honnan tudhatom hogy ez az IgG azt jelenti hogy gyógyult vagyok de az ellenanyag még sokáig akár kimutatható lesz, vagy azt jelenti hogy régi fertőzésem van és jelenleg is a fertőzés fennáll a szervezetemben és termeli a testem az ellenanyagot ellene. Panaszaim vannak, izületi jellegűek, ezek kezdete egyértelműen összeköthető a csípéssel. Ezek a gyógyszer szedése alatt sem szűntek és jelenleg is érezhetőek. Köszönöm válaszát! pabedo
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
A teszteredmények technikai ingadozása jóval nagyobb, mint amit az ember egy adott idő alatt valójában produkálhat. Emiatt ezek a leletek semmit sem mondanak, főleg nem a klinikai tünetek pontos ismerete nélkül. Csak a vérminták összehasonlítása(párhuzamaos vizsgálata) adhat megbízható eredményt. Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló fejezeteket!
2013.
06.
26.
pillangó kérdése:

Kérem segítsen!A kislányomat megcsípte egy kullancs el is hagyta a testet,de megjelent a Lyme folt( 7 cm ).Az orvos 250mg/5ml amoxicillint írt fel amit 12 napig 3x5 ml kell szedni.A kislány 2 éves és 10 hónapos és 11,70 kg.Az a kérdésem,hogy ez az adag megfelelő-e és 12 napig adva elégséges-e?Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
20 napig javasolt szedni.
2013.
06.
24.
Sárkány kérdése:

Tisztelt doktor Úr ! Mi bizonyítja azt ,hogy a lyme-ot okozó kórokozó egy antibiotikum kúra után kipusztul ? A véredményem ugyanolyan pozitív maradt, mint a 6-hetes doxiciclin kúra után( 400mg /nap). Több helyen végeztettem Wblot vizsgálatot, 5 alkalommal ,és mind ugyanazt azt a + eredményt hozta.( Ospc, Ospa, P41) IGM és IGG mezőben is jelzett mind a három. Van erre magyarázat ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
Olvassa el a honlapomon a COMPASS-ról szóló fejezeteket.
2013.
06.
24.
Curam Duo kérdése:

Kedves Doktor Úr! 5 éves kisfiamat 06.11-én megcsípte a kullancs a füle mögött, sajnos csak 22 óra múlva vettem észre. 06.20-án már pirosodott, elvittem orvoshoz, de mivel nem volt egyértelmű a tünet nem kaptunk semmi gyógyszert. 06.23-án már az Ön honlapján található képhez hasonló Erythema migrans: Lyme-folt vehető ki. Ma vért is vettek tőle, és felírtak Curam Duo 400mg/57mg porszuszpenziót. Szeretném megkérdezni, hogy Ön szerint alkalmazható e, mert ahogy nézem ez is klavulánsavat tartalmaz. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
Jól sejti: A Curam nem alkalmas a Lyme betegség kezelésére.
2013.
06.
23.
Egy aggódó cytás kérdése:

Tiszteletem! 2010-ben CT. vizsgálatnál a máj 7-es segmentumban két 10 mm-es parenchimás meszesedés, a 2-es segmentumban egy 4 mm-es, és egy 10 mm-es hypodenz képlet van. 2013 UH. vizsgálat A 7-es segmentumban a rekeszi felszinnel összefüggésben ábrázolódik 3x1,5 cm-es echodus terület, részben meszesedéseket is tartalmaz, az előző vizsgálathoz képest növekedett. Kérdésem, a növekedés miatt szükséges-e további vizsgálat. Májjfunkciós eredményeimben eltérés nincs. Ezt a növekedést mi okozhatja. Állandó gyógyszereim: Simvastain, Nolpaza, Xanax, Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
Keressen fel hepatológust! CT vagy MRI vizsgálat segíthet a folyamat tisztázásában. Ha nincs májkárosodásra utaló jel a vérvizsgálatokban, valószínűleg nincs teendő.
2013.
06.
23.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ez év májusában megcsípte egy kullancs a lábamat térd fölött. A kullancsot én távolítottam el csipesszel. Picit rózsaszín volt utána a bőr, de csak néhány napig. A Lyme-kórra jellemző kokárda alakú foltot, izomfájdalmat, lázat nem tapasztaltam. Ezt követő két hét múlva csonterősítésre kaptam egy Ossica nevű injekciót (hatóanyaga: inbandronic acid), melynek mellékhatásaként nagyon erős hátfájás, nyak- és gerincfájdalom lépett fel, kb. 4 napig tartott. Ezzel párhuzamosan a kullancscsípés helye elkezdett erősen bepirosodni, növekedni. Kb. 2*6 cm területű lett a folt. Ekkor bőrgyógyászhoz fordultam vele. Ospamox (Amoxicilin) tablettát kaptam, 5 dobozzal kell beszednem a Lyme-kór megelőzésére. Vérvizsgálatot azonban – kérésem ellenére - nem tartotta indokoltnak a doktornő. Az Ön véleménye szerint későn kezdtem-e el szedni a gyógyszert (a csípés után kb.3 hétre)? Ön szerint a tünetek Lyme-kórra utalnak? Hol lenne lehetőségem vérvizsgálatot kérni, ahol kimutatják, hogy jelen van-e a szervezetemben a Lyme-kór? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
Ez biztosan Lyme. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
06.
22.
lelet kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tudom hogy Önmagában egy vérvizsgálat alapján nem lehet egy betegséget diagnosztizálni csak de szeretnék valamennyire képben lenni. Július 2-án megyünk Önhöz konzultációra de addig is szeretném ha röviden válaszolna a kérdésemre. Véleménye szerint az alábbi lelet egyértelműen Lyme kórra utal (4 éves gyerekről van szó)? Lyme borreliosis laboratóriumi lelet Western blot IgM: pozitiv p100 + (4) VIsE + (3) p41 (1) BmpA (3) OspA (4) OspC (8) p41/intern (PBi) (3) p41/intern (PKo) (1) p18 (4) IgG: kétes (8) B. afzelii + (4) VIsE ++ (1) Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto (8) B. afzelii (4) Surface protein: B. afzelii (6) Surface protein: B. b. s. s., B. garinii, B. afzelii (1) Specific part of Flagellin: B. garinii (1) Specific part of Flagellin: B. afzelii (8) Surface protein: B. afzelii Előre is nagyon köszönöm válaszát! Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
A lelet valószínűleg az Istenhegyen született, az ottani pozitív eredményeket mi nagyon ritkán tudjuk megerősíteni. Jól gondolja: a laboratóriumi eredmény szinte semmit sem jelent a klinikai tünetek, a kórlefolyás ismerete nélkül.
2013.
06.
21.
HIV kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Olyan kérdésem lenne, hogy 23 éves nő vagyok, és eddig 4 kapcsolatom volt amikben kizárólag orális szex történt, mind a 4 kapcsolat komolynak indult, de hamar vége lett....Sajnos a 4 kapcsolatban volt olyan is amikor az orális együttlét során az óvszer kiszakadt vagy pedig nem használtunk és ejakuláció történt.....A partnereimet mindig kikérdezem, hogy van -e nemi betegségük, de én úgy vagyok ezzel hogy mindenki azt mond amit akar..szóval lehet hazudtak.... Ön szerint megfertőződhettem HIV-vel? Köszönöm : Lina
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
26.
Igen.
2013.
06.
20.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 4 éves gyermekünknél (18 kg a testsúlya) Lyme kóros foltot állapítottak meg. 12 cm-es átmérőjű volt mire orvoshoz kerültünk. Napi 2X250 mg Zinnatot írt fel neki a háziorvosunk, amit 30 napig kell szedni. A kérdésem az lenne, hogy indokolt ilyen hosszú ideig a szedése Ön szerint? Tudom, hogy felelősségteljes választ adni így, hogy nem látta a gyermeket nem igazán lehet. Csak kérem a szakmai véleményét mondja el. Köszönettel: R. Richárd
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
27.
Nehéz elképzelni, hogy a 4 éves gyermek le tudja nyelni a tablettákat (széttörni nem szabad). A Zinnat szirup formájában is létezik, a de alig van gyerek, aki le tudja nyelni, olyan rossz ízű. 3x125 mg lenne az adagja, és 20 napig kellene szednie.
2013.
06.
20.
evabia kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm az előző választ! Az előzőekben felsorolt antibiotikum kúra alatt is lehetséges-e a vérvétel, azaz kimutatható-e így is a kórokozó, vagy fals képet mutat az eredmény, vagy abba kellene hagyni az antibiotikum szedését és bizonyos idő elteltével van értelme a vérvételnek? Köszönöm, J. Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
27.
Az antibiotikum szedése nem befolyásolja a vizsgálatot. Nem a kórokozókat, hanem a velük szemben termelődött ellenanyagokat vizsgáljuk.
2013.
06.
19.
Arcsi kérdése:

Jó napot! Engem egy hónappal ezelőtt megcsipott egy kullancs ami egész kicsi volt ugyhogy időben sikerült ki venni!De a csipés helye azóta is viszket kis piros pötty van ott !Ön szerint érdemes vele orvoshoz fordulni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
20.
Nem, ez idegentest-reakció.
2013.
06.
19.
aggodó apa kérdése:

Jó napot kívánok az lenne a kérdésem hogy a lyme kór antibiotikus kezelése után ,a lyme kór tünetei mint izületi fájdalom, agyvelőgyulladás,fejfájás,jelentkeznek-e az idő múlásával?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
20.
Nem.
2013.
06.
19.
evabia kérdése:

Kedves Doktor Úr! 2012. májusában jelentkeztek a kokárda-szerű foltok s ezt megelőzte, hogy a jobb fülem porca nagyon bevörösödött s beduzzadt, majd ez a duzzanat átvonult az arcomon. Kullancs által okozott csípésre nem emlékszem, s sok orvost megjártam, mire kiderült, hogy valójában lyme kór okozza a számos panaszomat. Bal térdem izületi fájdalma, jobb bokám izületi gyulladása, fülcsengés, fejsistergés, alkarok zsibbadása, torokban szorító érzés, szemrángás, s mindehhez iszonyatos fáradtság társult. Az első kúrát 2012. november-decemberében (doxicylin all 200 2x1) 21 napig szedtem, s sajnos kevésnek bizonyult. /szándékosan nem írom hogy hol írták fel/ Kúra után a kezelőorvos nem kért semmiféle kontroll vizsgálatot, mivel a panaszok úgy tűntek elmúltak. Majd február végére ismét, az előzőektől sokkal erősebben előjöttek a tünetek. Más orvoshoz fordultam, 35 napos Duomox (4x1000 mg) kúrát kaptam, amin szintén túl vagyok. Két héttel a kúrát követően megjelentek a tünetek, de nem mind, s sokkal enyhébb módon mint a duomox előtt. A mostani kezelőorvosom sem kért vérvizsgálatot, rögtön felírt 56 nap Tetralysal (300 mg 2x1) kúrát, s a 3. 6. héten 6-6 napon át napi 3x1 tinidazol-pol (500 mg) -lal megtoldva. Kb. a 20. nap körül járok, tüneteim most nem igazán vannak, kivéve a fejem fura érzete, valamint reggelente a fejem "csengése", s a bal bokám még időnként mindig nagyon duzzadt (folyamatosan az, csak vannak napok, amikor kevésbé), de fájdalmat nem érzek benne . Azt szeretném Öntől megtudni, hogy ezek a gyógyszerek valóban jók-e a betegség elmulasztására, s tényleg nincs szükség egy vérvételre, hogy megbizonyosodjunk a kórokozó jelenlétéről? Illetve, hogy nincs erre a kórra egy bizonyos injekció kúra, amivel a test hőmérsékletét emelve kiűzhető a baktérium a szervezetemből. Előre is köszönöm válaszát, tisztelettel: J. Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
20.
A tetralysal és a tinidazol nem szerepel az ajánlott készítmények között. A lázterápia szélhámosság. Vérvizsgálatokkal tisztázni lehet a kórokozó túlélését/elpusztulását.
2013.
06.
16.
aggodó apa kérdése:

Köszönöm a válaszát .Meglehet gyógyulni maximálisan ebből a betegségből?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
16.
igen.
2013.
06.
16.
aggodó apa kérdése:

Tisztelt doktor úr a 13 éves fiamat valószínűleg május elején csípte meg a kullancs.A rovart nem láttuk . Május közepén párnapos láz szédülés fejfájás ,a lábán foltok jelentek meg. Orvos látta de ekkor még nem tudtuk hogy kullancs csípésről van szó.A tünetek elmúltak ,majd június elején megjelent egy kokárda alakú folt benne látható a csípés helye is mérete kb10 cm . Június közepén bőrgyógyásznál voltunk aki azt mondta hogy valószínű hogy kullancs csípésről van szó,felírt egy TETRALYSAL 300mg nevű gyógyszert amit a gyermek nem tudott lenyelni. Másnap háziorvos megnézte a gyereket ő is kullancsot mondott és felírta az AUGMENTIN 250mg napi 3x1 szedését. Kérdésem az lenne megfelelő -e a gyógyszer a betegségre és a gyermek maximálisan kigyógyul-e a betegségből?Elvileg Sopronban is lyme korral foglalkozó orvos ez így van? KÖSZÖNÖM VÁLASZÁT
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
16.
A Tetralyzal nem szerepel az ajánlott gyógyszerek között, és az Augmentin sem. Az Amoxicillin a legjobb és legkevesebb mellékhatással járó Lyme elleni készítmény. A Duomox nevű változata vízben oldható, érdemes ezt kérni, mert igen nagy tablettákról van szó. Ha 50 kg felett van, akkor 3x1000 mg-ot rendelnék, alatta 3x750 mg, 30 kg körül 3x500 mg a dózis, 20 napig kell szedni.
2013.
06.
14.
aggódó testvér 3 kérdése:

Köszönöm a segítségét! A húgom elmegy Önhöz vizsgálatra hétfőn, viszont az előző Maripen kúrájából még ma este be kellene szednie az antibiotikumot. Megszakítsa, vagy vegye még be ezt az egy szemet ma este? Holnap pedig a ma felírt kétheti adagot kellene kezdenie... Mit javasol ezzel kapcsolatban? Amennyiben Ön más antibiotikumot ír fel, remélem nem lesz "ütközés" a két gyógyszer hatását tekintve... Nagyon köszönünk mindent!!! Hálás vagyok, hogy ilyen gyorsan reagált a kérdéseimre! Remélem a húgom mielőbb meggyógyul. Andi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
14.
Folytassa. A Maripen és az amoxicillin egyaránt penicillin, tehát nem jelent váltást, csupán kiegészítjük a kúrát 20 napra.
2013.
06.
14.
aggódó testvér 2 kérdése:

Köszönöm gyors válaszát!! Április 27-én csípte meg, május 5-én jelent meg a folt. Június 4-én ment el vérvételre. A folt kb 8*5 cm-es volt, széltében ovális a hónalj alatt; Travocort krémmel kente egy hétig, a folt elmúlt, de a körvonala megmaradt, és ez nőtt meg olyan 10 centi szélesre, mielőtt elmúlt az antibiotikum hatására.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
14.
Igen, ez valóban Lyme folt volt. A szteroidos krémtől megvadulnak a Lyme baktériumok, nem volt jó döntés...
2013.
06.
14.
aggódó testvér kérdése:

Kedves Doktor úr! Alábbi levelem az imént küldtem Önnek, azonban egy fontos információ kimaradt belőle: húgom sem izomgyengeséget, sem fájdalmat, sem lázat, hőemelkedést, fejfájást nem tapasztalt az elmúlt egy hónap alatt. Mikor várt az eredményre, voltak álmatlan "remegéses" éjszakái, de ez talán az idegességnek tudható be. A következőkben eredeti levelem olvashatja. Köszönöm megtisztelő figyelmét! ---------- 23 éves húgomat kb. egy hónapja kullancs csípte meg a hónalján. Hamar észrevették, mert mikor kullancscsipesszel, óvatosan eltávolították belőle, a kullancs szemmel láthatólag nem szívott még semmi vért. Mégis, piros ovális folt alakult ki a csípés körül. Elment orvoshoz a lyme kór gyanúja miatt, felírtak neki egy kenőcsöt, hátha elmúlik a pír, és csak "felülfertőzés", a folt igen, de a körvonala nem múlt el. Ezután antibiotikumot kellett szednie (maripen extrát) két hétig, valamint vért vettek tőle. A folt körvonala is elmúlt. Ma reggel mentünk az vérvizsgálat eredményért, ami sajnos pozitív lett. Felírtak a húgom részére két doboz maripent, hogy azt szedje két hétig tovább, és lehet hogy ennyi elég is lesz, de majd újabb vérvételre van szükség hogy bizonyosak lehessünk stb... A kérdéseim a következők lennének: 1. A honlapján lévő "mit tegyünk, mit ne" dokumentumban olvastam hogy "Mindössze 4 antibiotikum használható a Lyme borreliosis kezelésére: amoxicillin, doxycyclin, ceftriaxon, cefuroxim". A maripenben penamecillin a hatóanyag, akkor amit az orvos felírt, nem is lesz hatásos? 2. Normális, hogy miután megállapították a betegséget, csak két hétig kell szednie az antibiotikumot? Olvastam szintén egy oldalon: http://www.fsz.bme.hu/mtsz/szakmai/lymekor.htm, hogy legalább 4-6 hét kell az eredményes kezeléshez: "A jelenleg alkalmazott antibiotikumokkal legalább négy-hat hétig, ugyanis a betegeknél a panaszok ill. a tünetek alapján a kórokozó kb. két-háromhetes szaporodási ciklusa valószínű, és ennek legalább kétszeres idejéig kell tartani a kezelésnek. Esetleg ismételten.". Ebben mennyi igazság van, Őn, mint szakértő, ezt hogy látja..? 3. Illetve a harmadik kérdésem az lenne, hogy maradéktalanul gyógyítható ez a betegség? Egy ismerősöm is lyme kóros volt, és azóta nem kirándul, nem megy erdőbe, mert azt mondták neki régen (ő injekciót kapott anno), ha újra megcsípi egy fertőzött kullancs, már nem gyógyítható meg, mert az ellenanyagra a kezelés miatt "immunis" lett.. Válaszait előre is hálásan köszönöm!!! Aggódunk. Köszönettel Andi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
14.
A legfontosabbakról nem írt: mekkora volt a folt, hány nappal a csípés után keletkezett, nőtt-e az antibiotikum-szedésig? Mikor történt a laboratóriumi vizsgálat, hány nappal a folt megjelenése után? A Maripen nem hatástalan, de kevésbé jó, mint az amoxicillin. Ezeket 20 napig javasoljuk szedni, de a két hét is általában elegendő. A Lyme jól gyógyítható, akárhányszor kapja is meg valaki a fertőzést.
2013.
06.
11.
Piros kis pötty, folt kérdése:

Tisztelt Doktor ú! Vasárnap múlt 3 hete hogy megcsípett egy kullancs, kb. 2-3 órát lehetett bennem (jobb karomon), majd édesanyám kiszedte, eltávolította! Kullancs még élt mikor kiszedte, szemmel láthatóan nem maradt benne egy része sem a karomban! Azóta a csípés helyen egy fél lencse nagyságú kis piros pötty, folt látható, nem növekszik, nem nagyobbodik. Azóta ugyan akkora! Van úgy hogy színe picit halványabb de a folt, pötty látható még a mai napig is! Nem viszket. Illetve annyi az érdekesség még hogy a csípés helyén, a piros folt,pötty közepén van egy tűszúrásnyi fehér pont! Elsőre, ha nem tudnám hogy kullancs csípett meg, úgy néz ki mint egy közönséges pattanás! Lázam nem volt, rosszul nem éreztem magam, fejem nem fájt! Múlt hét folyamán a cég ahol dolgozom, ott a nővérnek megmutattam , azt mondta ez normális...de én azért aggódok! Szakorvos egyenlőre nem látta. Kérdéseim azok lennének, mennyek el szakorvoshoz, illetve a leírt tünetek alapján ez gond e hogy ilyen tünetek állnak fent több mint három héttel a csípés után! Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
12.
Ez idegentest-reakció, nincs teendő.
2013.
06.
07.
hőemelkedés kérdése:

Üdvözlöm.Kb.4 éve tartó folyamatos hőemelkedéssel küzdök,ami nagyfoku gyengeséggel jár,olyan érzés mint amikor elkapunk egy virusfertőzést.Néhány nap szünet szokott lenni,olyankor jol érzem magamat.Minden irányban történtek kivizsgálások,sehol sem tudnak segiteni,minden negativ:(goc,haematologia,immunologia,has+mellkas ct,arcüreg ct,fogászat.pajzsmirigy is).Ebv vizsgálatom lezajlott pozitiv.Cmv neg.Hiv neg.A limfocitám általában felső határon van.Doktor Úr szerint érdemes lenne infektologiára elmennem?köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
08.
Amennyiben szabályos időközökben jelentkeznek a láztalan időszakok, akkor periódikus lázra kell gondolni. Ezekből nagyon sokféle van, bár együttesen is nagyon ritkák, különleges a diagnosztikájuk, kevesen értenek ezekhez. A gócbetegségekből rengeteget látunk, ilyenkor sincs a laboratóriumi vizsgálatokban eltérés. A hozzám elkerülő betegek esetében a megelőző klinikai vizsgálatok törvényszerűen "negatívak", még akkor is, ha a beteg manduláiból folyik a genny, vagy nyilvánvalóan hatalmas fogínytasakok veszik körül az egyébként ép fogazatot.
2013.
06.
06.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt doktor úr! Május 20-án lett vége egy antibiotikum kúrának, mely során doxyciclint szedtem sokáig lyme kórra. Egy hetet vártam és május 27-én beadattam az Encepur emlékeztető oltást. Egy hétre rá, június 3-án belázasodtam, de úgy hogy szinte másfél óra alatt 38.6 lett a lázam. Alig tudtam menni és szinte semmi erőm nem volt, és nagyon erős lüktető fejfájásom volt két napig ami fájdalomcsillapító hatására sem múlt el. Mára a fejfájásom elmúlt, viszont a szédülésem továbbra is meg van. A kérdésem az,hogy lehet-e hogy az injekciótól lettem ennyire rosszul és hogy közre játszott a lyme kór is, pedig már kezdtem jól érezni magamat a hosszú kezelés hatására. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
07.
Egy héttel az oltás után kialakuló láz biztosan nem oltási szövődmény, és a Lyme-hoz sem lehet köze.
2013.
06.
05.
new england kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Tegnap kaptam meg a Lyme tesztem eredmenyet (IgG, IgM es Western Blot, Sreum komplex teszt, az Egyesult Allamokban). Onalloan rendeltem a tesztet, itt meg nem konzultalam orvossal rola. Az IgG P58 Ab. es az IgG P41 Ab. jelenletet mutattak ki, a Western Blot megerosito teszt negativ lett. Az osszes tobbi IgG es IgM negativ. Az elmult idoszakban (kozel felev) az osszes olyan tunetet produkaltam, amit csak el lehet kepzelni. Azert is kezdtem gyanakodni, mivel a szimptomak folyton valtoztak, es mar nem tudtam mire gondolni, mi okozhat ennyire szerteagazo tunetcsoportot. Az altalanos vertesztek es az altalanos vizsgalatok eredmenye mind negativ. Abban szeretnek megerositest kapni, hogy kijelentheto-e a Lyme-tesztem alapjan, hogy nem vagyok fertozott. Bizonytalan vagyok, mivel ket eredmeyem is pozitiv lett. El kellene-e kezdenem egy antibiotikum kurat? Ha igen van-e esetleg javaslata, hogy az Egyesult Allamokban mely antibiotikumot keressem erre a celra? Tisztelettel es koszonettel varom valazat: Adam
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
06.
Fél éve fennálló Lyme betegség esetén ennél intenzívebb reakció lenne elvárható. Mivel a Lyme tesztek nincsenek standardizálva, ezért minden teszt más, így lehetetlen megmondani, hogy az a vizsgálat, amit Önnek elvégeztek, mennyire megbízható.
2013.
06.
05.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Körülbelül egy éve kezdődtek a panaszaim: végtagzsibbadás, tarkófájdalom, fáradtság , gyenge állóképesség és fejfájás. Voltam különböző kiviszgálásokra ahol az eredmények negatívak lettek. A háziorvosom elküldött kullancs tesztre, mert mondtam neki , hogy előtte volt bennem kullancs . A teszt eredménye : Igm pozitiv és Igg pozitiv eredményt mutatott, a többit nem tudom részletezni ami a teszten van. Lehet lyme fertőzésem ilyen eredményekkel? Köszönöm válaszát. László.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
06.
Lehet.
2013.
06.
05.
Kissné Vrbovszki Tünde kérdése:

Tisztelt doktor úr. Tegnap kullancsot találtam a 2 éves kislányomban.4óra 30 perckor mentünk ki az udvarra és este 8 órakor vettük észre benne és egyből ki is vettük neki,nem piros azóta sem a helye nagyon mélyen még nem volt benne.1 hónapja kapta meg az encepur junior védőoltást az elsőt pont most lett volna esedékes a 2.Kérdezni azt szeretném,hogy ilyen esetben miért kell várni a 2.oltással 1 hónapot,hogy folytatni lehessen neki?Valamint megfertőzhette ilyen rövid idő alatt is őt a kullancs? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
05.
Nem szabad várni, minél hamarabb be kell adni a 2. oltást.
2013.
05.
29.
Debreceni Csilla kérdése:

Elnézést tényleg lemaradt ANA ELISA 41,1 U/ml a refrencia tartomány 0.0-25.0
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
29.
Ez autoimmun betegség mellett szól, de bizonyítéknak nagyon kevés.
2013.
05.
29.
Debreceni Csilla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nem tudom, hogy fordulhatok-e Önhöz az alábbi kérdésemmel.Édesanyám Sjögren szindróma gyanús.Most érkeztek meg a leletei de sajnos a doktornőhöz csak 2 hét múlva van időpontunk.Egy helyen tér el jelentősen, ANA ELISA ,ez azt jelenti, hogy autóimmun beteg ? C4 0,25 g/l 0,20 0,40 C3 1,21 g/l 0,80 1,80 CH50 135 E + 50 130 ANA (Hep-2) negatív titer --- ---ANA PCNA negatív --- ---ANA citoplazma negatív --- ---ANA Ku/Ki negatív --- ---ANA mintázat/titer negatív titer --- ---ANA (ELISA) 40,1 U/ml + 0,0 25,0 ENA screen negatív --- ---ENA Sm negatív --- ---ENA RNP negatív --- ---ENA SS-A negatív --- ---ENA SS-B negatív --- ---ENA Scl-70 negatív --- ---ENA Jo-1 negatív --- ---Centromer AT negatív --- ---PM/Scl negatív --- ---
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
29.
Ha jól látom, pont az eltérést nem írta le.
2013.
05.
29.
dirita kérdése:

Kedves Doktor úr, Lyme kór vizsgálaton vettem részt, és a leletem szerint a VIsE és a Flagellin: burgdoreri sensu stricto pozitív lett. Évek óta érzek végtagfájdalmakat, aminek nem tudják kideríteni az okát. Nagyon erős izomlázhoz hasonló fájdalmakról van szó. Erről szeretném a véleményét kérni. Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
29.
Évek óta tartó folyamat hátterében ennél sokkal intenzívebb reakció lenne elvárható. A lelet valószínűleg téves.
2013.
05.
25.
rózsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, véletlenül beletenyereltem, belenyúltam tegnap este egy denevér ürülékébe. A kezemen apró horzsolások, kis, de friss sebek voltak. Kérdésem: van-e okom aggódni, hogy a friss sebeken keresztül megfertőződhettem a denevér ürülékében (esetleg) jelen lévő kórokozókkal, vírusokkal? Mi a teendő? Állítólag a denevér ürülékén keresztül is terjed a veszettség vírusa. Köszönettel várom válaszát, Rózsa
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
27.
Nem vagyok szakértő ezen a területen. Kérdezze meg az Orsz. Epidemiológiai Központ Virológiai Osztályát.
2013.
05.
16.
Domonkos Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányom hallójáratábóll a fül-orr gégész szakorvos 2 napja távolított el egy kullancsot, ami kb. akkor már kb. 4 napja benne lehetett. Az eltávolítás után bepirosodott az a terület, kb a fülkagyló felső része, ami miatt fölírt neki Doxiciklint -biztos ami biztos alapon - hogy kezdjük szedni. Amit a patikus is megerősített. Közben gondolkodtunk hogy elküldjük-e a kullancsot vizsgálatra, de mégsem tettük. Aznap konzultáltam a gyerek-háziorvosunkkal mert a gyógyszer tájékoztatójában az állt 12 év alatt nem adható. Ő irányatott Önhöz- mint a terület szakértőjéhez és beszélt le a doxiciklinről mondván, hogy pár nap belefér még hogy igazoljuk. Ma reggel is úgy láttam hogy ugyanolyan piros a kis fülkagylója. Azt kérdezném hogy Ön szerint lehet ez egy helyi irritáció jele és várhatunk pár napot még, hogy elmúlik e, vagy 5-6 nappal a csípés után inkább érdemes a kislányomat megvizsgáltatni amint lehetséges. Nagyon szépen köszönöm a válaszát! Hálás köszönettel: egy aggódó édesanya (Andrea)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
16.
A doxycyclint csak kivételes esetben szabad 12 éves kor alatt adni. A pír mérete, a terület tömöttsége számít, ezekről nem írt. Küldhet fényképet: alakos@kullancs.hu.
2013.
05.
14.
Bogi1982 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 évvel ezelőtt kezdődtek a tüneteim - sokszor csípett meg kullancs, amit eltávolítottunk, de soha nem vettem észre semmiféle foltot a csípés helyén (nem is igazán figyeltem, de volt a hátamon is) - amelyek végtagzsibbadások, végtagfájdalmak, erős fejfájásrohamok később tarkótáji fájdalmak, jelenleg mind a négy végtag zsibbadása és fájdalma (izomlázszerű),gyengesége. A szerológiai leletem pedig a következőket tartalmazza: Borrelia burgdorferi IgG kimutatás ELISA : Nagyon erősen pozitív: 43,5 BBU/ml Borrelia burgdorferi IgM kimutatás ELISA : Negatív 4,2 BBU/ml Borrelia immunblot vizsgálat eredménye: IgG pozitív: p100, VisE, p58, p41, p39, OspC/ B. afzelii antigénekben IgM pozitív p41 antigénben Véleménye szerint ez az eredmény utalhat Lyme kórra, illetve okozhatja e ez a panaszaimat. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
14.
Igen, valószínű, hogy tényleg van Lyme betegsége. Ha meg tudja oldani, jöjjön el, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
05.
14.
Amoxicillin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném, ha megírná az Ön által gyerekeknek javasolt amoxicillin dózist (mg/ttkg/nap 3részre osztva) Lyme borrheliosis esetében. Többféle adagolást találtam... Válaszát előre is köszönöm: Beretzky Viktória
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
14.
20 kg-s gyermek 3x375 mg, 40 kg-os 3x750 mg-ot kap nálunk. Az amoxicillint nem lehet túladagolni, tehát inkább felfelé kerekítünk.
2013.
05.
14.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 14 éves fiamnál tavaly májusban transitoricus coxitist diagnosztizáltak, elkerültünk gyermekrheumatológiára ahol Apranax tbl. írtak fel. Később a csuklója, térdei is begyulladtak. Deréktájon is jelentkeztek panaszok.Dg: Sacroilleitis 2012 nov. Metotrexát kezelést is elkezdték. Május eleje óta mindkét kézfején könyökén, és térdhaljatában apró foltok jelentek meg, bőrgyógyászaton azt mondták csak vírus lehet 4-6 hét alatt elmúlik. Kértem a kezelőorvosunkat, hogy csináljanak lyme tesztet, is ami negatív eredményt hozott. Szeretném megtudni, hogy van-e lehetőség az önök módszerével is elvégezni a tesztet, hátha mégis ez a betegség áll a háttérben. Van egy 16 éves fiam is, akinél fél évvel később ugyanezt a betegséget diagnosztizálták . Neki lábfej és térdfájdalommal kezdődött, ortopédián Schlatter -Osgood diagnózist állapítottak meg. Ő is Apranax gyógyszert szed. Szeretnék segítséget kérni ha lehetséges. Tisztelettel : Juhász Ákosné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
14.
14 éves korban már nincs "transitoricus coxitis". tehát ez a diagnózis téves volt. Ha több ízülete is megbetegedett, akkor ez a diagnózis már emiatt is elvethető. Valószínű, hogy autoimmun betegségről van szó. Amennyiben a vérvizsgálatkor gyorsult süllyedés, magas CRP érték, esetleg pozitív reuma faktor is mutatkozik, akkor az autoimmun folyamat roppant valószínű. Ha nincsenek ilyen eltérések, jöjjenek el.
2013.
05.
13.
Móni kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 éves koromban kiszedtek a mellem és a hónom alól 1-1 kullancsot. Rá egy hónapra elkezdett szürkülni és töredezni a hajam, majd az egész kihullott, ezzel együtt a szemöldököm és a szempillám is. A hajam a mai napig foltokban kihullik, csak kendőben tudok az utcára menni. Gyerekkoromban a szüleim több orvoshoz elvittek,de nem tudták az okát megállapítani. Annyit mondtak,hogy valószínűleg hormonális probléma, vagy valahol gyulladásos góc van a szervezetemben. Előfordulhat, hogy a kullancs okozza a problémáimat a mai napig? Jelenleg 33 éves vagyok,de nem szeretném kendővel leélni az életemet! Kérem a segítségét! Tisztelettel: Sipos Mónika.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
13.
Mai tudásunk szerint nem függhet össze a kullancscsípéssel.
2013.
05.
11.
Kullancs helye kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2,5 éves kislányom fejbőréről 5 nappal ezelőtt távolítottunk el egy kullancsot. 1 napot biztosan benne volt, s elég méretes példány volt. Eddig nem vettünk észre semmilyen elváltozást, de ma viszketni kezdett neki a csípés helye és egy kis göb alakult ki. Folyamatosan figyelem a helyét, piros foltot egyelőre nem látok. Más tünete sincs. Mi a teendő ebben az esetben? Válaszát előre is köszönöm, üdv.: Zöld Zita
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
12.
Nincs teendő. Ez lehet idegentest-reakció is. Ha rondulna, írjon az alakos@kullancs.hu-ra
2013.
05.
10.
telviran kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hosszas kivizsgálás után vagyok. 5 hónapja van féloldali arcduzzanatom. 2 hónapja befeszültek és megduzzadtak a nyálmirigyeim.A háziorvosom vírus fertőzésre gyanakodott a véreredmények nem igazoltak gyulladást. Egy hónapja szedek Telvirant de most elindultak a vizsgálatok autóimmun kivizsgálás irányába is . Tegnap voltam újabb vérvételen.A kérdésem az lenne hogy a Telvirán szedése nem ronthatja e az eredményeket. Köszönöm Tisztelettel Nagy Janka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
11.
Nincs olyan betegség, amiben 1 hónapig kellene szedni a Telvirant. Nem befolyásolja a laboratóriumi vizsgálatokat.
2013.
05.
10.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Már lassan két hónapja szedem lyme kórra a doxycyclin gyógyszert. A szedése most is folyamatban van. Kérdésem az, hogy az encepur emlékeztető védőoltást be lehet-e adatni most ezen időszakban, illetve a doxycyclin szedése alatt kialakul-e az injekció megfelelő védettsége az agyvelő és agyhártya gyulladás ellen, valamint nem okoz-e a szervezetbe valami féle reakciót a két gyógyszer. válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
10.
Semmi sem indokolhatja a 2 hónapig tart doxycyclin-kezelést. Az oltást az antibiotikum-kúra bejezése után legalább 1 héttel javaslom beadni.
2013.
05.
06.
ironori kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Fél éve elhúzódó problémával fordulok Önhöz tanácsért. Mindkét lábfejem problémás jelenleg, ortopéd orvosok diagnózisa alapján mindkét talpamban talpi ínszalag gyulladás van, amely a lökéshullám kezeléseknek köszönhetően javuló állapotban van. Van ezen kívül csonthártya gyulladás a jobb lábon az V-ös lábujj tőnél valamint egy izületi gyulladás a bal láb II-es lábujjában. Ez a jelenlegi állapot, az elmúlt fél évben azonban a tehermentesítéseknek "köszönhetően" több helyen bukkant fel fájdalom illetve gyulladás, aztán múlt el vagy enyhült. Hónapokig az volt az érzésem, hogy a lábfejeimben vándorol a fájdalom, ha ráálltam a lábamra, olyan érzés fogott el, mintha a talpaim el lennének gyengülve és nem bírnák el a saját testsúlyomat (nem vagyok túlsúlyos). Huzamosabb ideig nem is tudtam állni, sajgott mindkét lábfejem. Az elmúlt hetekben a vándorló fájdalom és lábfej sajgás alábbhagyott, nem tudom, hogy ez összefügghet-e a meleg idő beálltával, elképzelhető. Sokat terhelni a lábfejeimet azonban most sem tudom, hamar elfáradnak. A gyulladt lábujj és a csonthártya gyulladásos lábujj tő viszont fájdalmas, bár ezeknek az állapotában is részt vettem javulást az elmúlt 2 hétben. A betegség kezdetén gyógyszeres kezelésben nem részesültem, mert szoptattam a gyermekem. Az elválasztás időközben megtörtént, szedtem is egy hónap különbséggel kétszer is nem szteroid gyulladáscsökkentőt (Voltaren 75mg, max. 8-9 napig), ám a gyulladásokat egyszer sem sikerült megszüntetni. (A szteroid injekciós kezelést inkább elutasítottam.) Ami engem aggaszt, hogy a gyógyszer szedésének abbahagyásával a gyulladás ismét visszatért. Góckutatás gyanánt részt vettem test hőtérképes vizsgálaton, az azonban a lábon kívül gyulladást a szervezetben sehol sem mutatott. Neurológiai kivizsgáláson is részt vettem, de ott mindent rendben találtak. A háziorvosomban felmerült a lyme kór gyanúja. Ön szerint a fenti tünetek mennyire alapozzák meg a feltevést, érdemes lenne-e egy szűrővizsgálaton részt vennem? Erdőjáró ember lévén gyakran kerül belém kullancs, bár a lyme kórra utaló jellegzetes bőrpírt még egyszer sem fedeztem fel magamon. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
06.
Ez biztosan nem Lyme betegség. Nehezen gyógyítható. Nekem is volt. Vettem egy MBT cipőt (kb. 50 ezer), órákon belül elmúlt a fájdalmam, ami akkor már kb. 2 éve tartott. Sajna, az MBT hamar (fél éven belül) tönkrement, bár kerti munkákra már azóta is, sok éve hordom. Tavaly vettem egy Joya cipőt, ami nagyon hasonlít az MBT-re, de még lágyabb. Végiggyalogoltam benne Toscánát, Firenzét, Velencét, Montalcinót, Montepulcianót, meg még egy csomó híres települést, közben ömlött az eső (meg a bor, ezekre a helyekre emiatt is érdemes elutazni) és a cipőm teljesített mindent, ami egy cipőtől elvárható. A lábam azóta sem fáj. Egy súlyos problémám van csak: az említett cégek nem támogatnak, de majd talán ezután a bejegyzés után... Bocs. Azért bízzon bennem! Ha meg tudja magának engedni, vegyen egy ilyen cipőt (ma már sokféle kapható, én a Joyát tartom a legjobbanak, mert azt embertelen körülmények között hordtam, és meg se kottyant neki, de nem végeztem tudományos igényességű vizsgálatokat...). Talán, majd ha egyszer felkérnek ilyenre... Ha így lesz, megírom, ígérem!
2013.
05.
04.
erdojaro kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy héttel ezelött kullancs fúródott a felkaromba, melyet kb. 7-8 óra elteltével távolítottunk el. A csípés helyén kisebb lencsényi piros gyulladás keletkezett, amely már 7 napja nem múlt el. Nincsenek Lyme-ra utaló piros foltok vagy karikák, a seb az elsö két nap viszketett, de azóta már nem viszket, nem fáj, és nem lett nagyobb sem. Szeretném megkérdezni, hogy az természetes-e, hogy 7 nap után sem múlt el a gyulladás, illetve hogy ebben az esetben indokolt-e orvoshoz fordulni vagy kivizsgálásra menni? Válaszát elöre is nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
05.
05.
Ez idegentest-reakció, nincs vele mit tenni, megszűnik magától. Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk, mit ne tegyünk c. írásomat!
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát. Annyit még hadd kérdezzek meg, hogy ez a több éve emelkedett IgM szintem mitől lehet, mennyire komolyan kéne vele foglalkozni? Köszönöm szépen!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
25.
Én ehhez nem nagyon értek, de elég sok, és igen ritka betegség járhat emelkedett IgM szinttel. Talán még immunológust kellene felkeresnie.
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A hematológiai vizsgálatra azért került sor, mert kb. 2 éve (legalább is ekkor mérték először) állandóan emelkedett (400-500) az IgM szintem van. 46 éves férfi vagyok, az alap problémám és a vizsgálatok abból indulnak, hogy kb. 1,5 éve fájnak merevek az izmaim, lecsökkent a teherbíró képességem, kisebb fizikai igénybevétel esetén is komoly izmomlázam lesz. Neurológián kissé emelkedett CK szinten kívül mást nem találtak (izom biopsia nem volt) most megyek majd fél év után vissza. Immunológián sem találtak olyat, ami szerintük ezzel a panasszal járna, de a foylamatosan emelkedett IgM miatt küldtek hematológiára, ahol az előbbi kérdésemben leírt eredményeket kaptam amiből én laikus úgy szűrtem le, hogy valamilyen aktív fertőzésem van. Tisztelettel:
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
24.
Ezek a vizsgálatok teljesen értelmetlenek. Miért pont ezeket a vírusokat nézték? Egyik sem okoz izomfájdalmakat. Vajon mire gondolt a doktora, aki bárányhimlő (varicella) irányában kért vizsgálatot? Másfél év óta fennálló, kiütések nélküli, felnőttkori bárányhimlőre?! Több minden okozhat emelkedett IgM szinteket, csak épp ezek a fertőzések nem. Amennyiben bármilyen okból emelkedett IgM szintjei vannak, ezek álpozitív eredményeket adhatnak az ilyen, immunválaszt mérő diagnosztikus vizsgálatokban, mint amiket Önnek most elvégeztek. A vizsgálatok azért is értelmetlenek, mert a vírusfertőzéseket alig tudjuk befolyásolni, ezekre csak kivételes esetekben van szükség és van mód. Nyilvánvaló, hogy nincs fennálló fertőzése.
2013.
04.
24.
deb kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Hematológiai vizsgálaton voltam, és a következő eredményt kaptam: CMV IgG ELFA : pozitív CMV IgM ELFA : negatív CMV IgA ELISA: negatív CMV IgG avidity ELFA 0,909 ??? /Referencia 0.70 -0.90/ Herpes simplex 1,2 Vírus IgG ELISA: pozitív Herpes simplex 1,2 Vírus IgM ELISA: pozitív Herpes simplex 2 Vírus IgG ELISA: negatív Varicella zoster IgA ELISA (virotech): negatív Varicella zoster IgG ELISA (virotech): pozitív Varicella zoster IgM ELISA (virotech): negatív EBNA IgG ELISA (DiaSorin) : pozitív EBV VCA IgG ELISA (DiaSorin) : pozitív EBV VCA IgM ELISA (diaSorin) : negatív A kérdésem az lenne, hogy mit takarnak ezek az eredmények és valóban van-e jelenleg aktív fertőzésem, ha igen melyik az és van-e teendőm vele, illetve fertőző vagyok-e? Előre is nagyon köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
24.
Nem tudok elképzelni olyan betegséget, amiben mindezen vizsgálatokat indokolt lett volna elvégezni. Milyen tünetei vannak, miért történt a vizsgálat?
2013.
04.
03.
Fűke Ákos kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap küldtem Önnek egy levelet amire elvileg már kaptam választ, a baj csak az ,hogy a levél írása után regisztráltam és így nem tudom elolvasni. válaszát...Kérem küldje el válaszát még egyszer. Tisztelettel:Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
04.
Csak azt nem tudom, mi volt a kérdése...
2013.
04.
02.
tenorkulcs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ne haragudjon, hogy ha olyan kérdéssel zavarom, ami nem az ön szakterülete. Problémám a következő: 9 éves kisfiunk márc.11-én délután rosszullétre, hasfájásra panaszkodva hányni kezdett. Gyermekorvosunk tanácsára diétáztattuk (keksz, ropi ,főtt krumpli), de ezek egyáltalán nem javítottak a helyzeten. Egy hét után a gyermekorvos vérvételre küldte , eredményei semmiféle rendellenességet nem mutattak.Kórházba került.Itt két napot töltött, gégészeti és nyeletésés röntgen vizsgálat történt.Nem találtak problémát. Állapota javult , a második napon már minden étel ital benne tudott maradni így márc.21-én hazaengedték.Ulcogant szedését, visszatérő problémák esetén a gyermek gasztroenterológia felkeresését javasolták. Teljesen gyógyultnak tűnt márc.24. délutánig. Ekkor ismét "hányni" kezdett .Innentől már egyértelműen csak a folyékony táplálékot fogadta be, a szilárd és pépes ételek sem maradtak benne.(pontosabban le sem tudja ezeket nyelni, tehát így nem mondható hányásnak, inkább az összerágott étel kiköpésének.Kisfiunk nagyon szívós, bár vékony gyermek, betegesség egyáltalán nem jellemzi.Most is jónak mondható az erőnléte, bár fogyott.Tanácstalanok vagyunk, de nekem úgy tűnt , a szakemberek is azok,miután kiderült, hogy nincs a gyerek nyelőcsövében "idegen test"-számukra ez volt a gyanu. Nem tudom mit kellene még leírnom.Bízva az Ön tapasztalatában várom segítő válaszát. köszönettel: Mónika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
03.
A nyeletéses rtg csak a nagyobb méretű idegentestet tudja kimutatni. Ha nem volt láza, és psychés eredet sem merül fel, akkor nyelőcső- és gégetükrözés, MR vizsgálat indokolt, mert pl. egy halszálka csak ezekkel ismerhető fel, még ezekkel sem könnyen.
2013.
04.
02.
félelem kérdése:

Tisztelt doktor úr! Szifilisz mekkora eséllyel terjed orális úton? Volt egy felelőtlen kalandom, a közösüléshez használtam óvszert, ám az orális aktushoz nem. Most kicsit félek, vérvételből mennyi idő után lehet kimutatni, ha baj van? Érdemes elmennem szűrésre, ha nincs 3-4 hét után tünetem? + még egy olyan kérdésem lenne, hogy ha a nő be van oltva HPV vírus ellen, az védi-e a férfit is vagy a kettő nem függ össze? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
04.
03.
A szifilisz és a HPV is terjed orális úton. Az előbbi a szájban vagy az ajkakon is (a behatolási kapuban) fájdalmatlan fekélyt okoz. Ez diagnosztikus jel. Vérvizsgálattal a fertőzést követő 6. héten már biztosan kimutatható. Számtalan teszt van, ezekben én nem vagyok járatos. A HPV oltás csak néhány, a legveszélyesebb típus ellen véd, ezek átvitelét is megakadályozza.
2013.
03.
30.
neisseria kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Nagymamám 3 hete 78 évesen halt meg hirtelen leromlott állapot után a boncolásból derült ki,hogy a halál oka :bakteriális neisseria meningitis. Mi ápoltuk,akár a nyállal való kontaktus is létrejöhetett,a háziorvosunk azt mondta ha a kórházban nem mondtak semmit akkor nincs semmien teendőnk nem kell antibiotikum kúra.Hordozhatjuk-e a betegséget tünetmentesen??Nem vagyunk veszélyben ha később legyengül valamelyikünk immunrendszere akár életveszélybe is kerülhetünk?? Köszönettel várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
06.
08.
Szégyellem, de csak most vettem észre, hogy erre a kérdésre nem válaszoltam. Most már nyilván nem aktuális, de hátha valaki még a későbbiekben elolvassa: ma már előírás, hogy a veszélyeztetett környezetet antibiotikummal kell kezelni, hogy megelőzzük a járvány kialakulását. A nevével ellentétben ("járványos agyhártyagyulladás") a betegség ragályossága a mi régiónkban elhanyagolható. Én 16 éven át dolgoztam a László Kórházban, azon a gyermekosztályon, ahová a fertőző idegrendszeri betegségeket vagy azok gyanújával érkezetteket kellett ellátnunk. Legalább 30 hasonló beteget láttam el, fel sem merült az antibiotikum profilaxis.... Egy nővérke azonban meghalt, amikor megpróbált egy ilyen beteget újraéleszteni - minden védőeszköz nélkül. Jellemző, hogy a családja kártérítési igényét a kórház elutasította...
2013.
03.
26.
Gábor kérdése:

Tisztelt Lakos Doktor Úr!Teljesen kivizsgált(labor,immunlabor,ideggyógyászat-képalkotó vizsgálatok, ENG,EMG negatív) izomgyengeség-veszteség, izomrángások, fáradékonyság , hátterében1 éve kizárólag Mycoplasma IgM emelkedettség igazolódott,mely később negatívvá vált.Az Ig G magas maradt, ami gondolom természetes, ellenben az IgA is következetesen emelkedett maradt, mellyel kapcsolatban a labor mindig ismétlést kér.(mellesleg a Borrelia IgM egy alkalommal poz.volt,ismételve neg., illetve IgG neg.- azt sejtem, hogy ez álpozitivitás volt az Ön korábbi állásfoglalásait olvasva) Létezik -e idült Mycoplasma ferőzés, ami hasonlókat(krónikus fáradtság sy.?) okoz, illetve van-e az IgA emelkedettségnek jelentőssége az Ön véleménye szerint?Javasolt e ab.szedés? Köszönettel várom válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
26.
Számtalan idült betegség hátterében feltételeztek már Mycoplasma fertőzést. Komoly tudományos bizonyítékról nem tudok. Ismerve a szerológia buktatóit, a leletét laboratóriumi hibának gondolom. Idült fertőzésekben az antitestválaszok folyamatosan erősödnek. Ennek hiányában nem szabad a szerológiai leletre hagyatkozni.
2013.
03.
25.
liza kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tisztelettel kérem véleményét, hogy a tüneteim alapján szenvedhettem-e kullancscsípést. 3 éve kezdődött a lábszárakban. Bizsergés, hangyamászás érzéssel, főleg pihenéskor. Tavaly nyáron bokadagadás 2 hónapig, mely fájdalommal is járt. Majd egy hónappal később egy kb.1 cm-es vöröses foltot vettem észre a mellbimbó mellett. Az idén januárban kezdődtek az igen erős izületi fájdalmaim, ami jelenleg is tart. A lábbizsergéssel kapcsolatban ideggyógyászati kivizsgáláson voltam -ENG 3 hét múlva- és valószínűsítik a neuropátiát. Válaszát köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
25.
Neuropátiát, ízületi duzzanatot okozhatja a Lyme betegség, az 1 cm-es foltot nem.
2013.
03.
19.
Katalin kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kullancs csípés tünetei-, illetve esetleges vizsgálat szükségessége miatt keresem meg Önt. Március elején csípett meg a kullancs a tarkómon. Teljesen véletlenül vettem észre a hajamban, kb. 4-5 napra a kirándulás után. A tarkóm területén tapintásra érzékeny terület alakult ki, és egy borsónyi tapintható duzzanat. Emellett megjelent egy kicsi, enyhén váladékozó seb. Eddig nem foglalkoztam vele, de véletlenül ráakadtam a "tibola" -tüneteire. Nem szeretnék hipochonder lenni, ezért érdeklődnék, hogy Ön szerint érdemes-e elmennem "tibola-vizsgálatra" az Ambulanciára? Válaszát köszönöm! Tisztelettel V. Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
20.
A TIBOLÁ-t egy igen nagy, éhesen is lencsényi, barnás színű kullancs terjeszti. A csípés helyén pörkös, váladékozó seb alakul ki. A fertőzés jóindulatú, magától is gyógyul, csak egyre kifejezettebb tünetek esetén szoktam antibiotikumot rendelni. Azonban a Lyme betegségben is látunk borsónyi-babnyi nyirokcsomókat, amikor a csípés a tarkótájon, hajas fejbőrön van. Ennek a vizsgálata fontosabb, emiatt érdemes eljönnie.
2013.
03.
19.
Lyme kór kérdése:

Tiszelt Doktor Úr! Igen sajnos eltelt pár nap a levelem óta. Próbáltam egyből reagálni a válaszra, csak tableten nemt tudtam a "kérjük húzza el a csúszkát" végighúzni így a kérdést nem tudtam elküldeni, pedig nagyon sokszor próbálkoztam... de hát az érintő képernyők.... megköszönném ha átnézné mit is küldtem először (bemásolom): Tisztelt Doktor Úr! édesanyámat 2012. júliusában bal oldali vesetájékon két helyen is megcsípte kullancs. Tenyér nagyságú piros folt keletkezett a két csípés körül, amely csípések öt centire voltak egymástól. Az első véreredménye a következő volt 2012. júliusában (mikrobiológiai lelet: Megnevezés Érték Minősítés -Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 34,0 U/ml megerősítésre -Borrelia IgM/Western Blot(Mikrogen) 8 Pozitív vélemény:Borellia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőződést. -Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen) 4,0 U/ml negatív Az eredmény után Ospamox 3x1 gyógyszert kapta húsz napig. Ez mellett még Provera hormongyógyszert szed minden nap 1x1-et, nőgyógyászati menstruációs vérzés problémára (egy éve) A második vérvétel eredménye most készült január 31-én. tehát fél évre a csípés után. Mely a következő: Megnevezés Érték MInősítés -Borrelia IgM/ ELISA (Mikrogen) 25,0 U/ml megerősítésre -Borrelia IgM recomLine (Mikrogen) 8 gyengén pozitív vélemény: a hosszabb ideje fenálló Borellia ellenes IgM antitest izolált pozitivitása (IgG negativitás mellett) lehetséges álpozitivitás. Ha kezelés történt, az befolyásolhatja a szeriológiai eredményt. - Borrelia IgG/Elesia (Mikrogen) 5,0 U/ml negatív Megszeretném kérdezni, hogy a kullancscsípés okozhatja e a következő panaszokat: látáscsökkenés, felejtés, fáradékonyság. Illetve, hogy Ön szerint milyenek az eredmények, kell-e még valami kezelést kapni a második véreredmény után. Mivel édesanyám nem kapott semmi gyógyszert. Illetve milyen tünetekre kell odafigyelnie, és orvosnál jelentkeznie. 47 éves anyukám. Ön erre ezt válaszolta: Az IgM pozitivitás a friss fertőzésekre jellemző, de nagyon gyakran álpozitív, ahogy a laboratórium is írja. Amennyiben nem jelenik meg IgG (nem jelent meg ebben az esetben), akkor fennálló fertőzés kizárt. A leírt tünetek ugyan előfordulnak Lyme betegségben, de szinte bármilyen más betegségben is. A következő kérdésem lenne még: Ezek szerint édesanyám nem lyme kóros? akkor milyen betegsége van? mi okozhatta a tüneteit?(tenyérnyi folt,csípés helye) lehetnek ebből később problémái?Ön szerint szüksége van további vizsgálatra? Esetleg valamit szednie? (és elnézését kérem, hogy az idő múlása miatt újból el kellett olvasnia levelemet, én tényleg próbálkoztam válaszolni)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
19.
A tenyérnyi folt a kullancscsípés helyén nyilván Lyme folt volt, de a kapott kezelés meggyógyította. Jöjjenek el, mi értékelünk néhány olyan laboratóriumi jelet, amit mások nem, és a mi laboratóruimunkban ritkán fordul elő IgM álpozitivitás. Jelentkezzenek be: 06-30-9349956.
2013.
03.
18.
Lyme kór (március 10) kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kovács Barbara vagyok.március 10-en irtam Önnek édesanyámmal kapcsolatban (lyme kór). Nagyon szépen köszönöm hogy válaszolt kérdésemre. Annyit szeretnék még kérdezni, hogy ezek szerint édesanyám nem lyme kóros? akkor milyen betegsége van? mi okozhatta a tüneteit?(tenyérnyi folt,csípés helye) lehetnek ebből később problémái?Ön szerint szüksége van további vizsgálatra? Esetleg valamit szednie? Ui:köszönöm hogy van ez az oldal.nagyon hasznos
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
18.
Sajnos, nem emlékszem, mi volt az előző kérdésében.
2013.
03.
18.
Rácz Hajnalka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Toxoplazma fertőzésről szeretném kérdezni.9 hetes kismama vagyok.Van már egy 8 éves kislányom.Nála az eredményem IgG pozitív,IgM negatív és beleírták a kis könyvembe,hogy védett vagyok.A mostani terhességnél is meg lett csináltatva és az eredményem:IgM AT reaktív,IgG AT 331,6 U/ml,referencia tartomány <10,5 reaktív. Nagyon meg vagyok ijedve.Már a terhes tanácsadóban felírták a Rowamicyn gyógyszert és azt mondták nem lesz semmi baj.A fogadott orvosomhoz ma délután fogok menni.Én úgy tudom,hogy ha már egyszer átestem rajta többet nem lehet.Nem értem és nagyon féltem a babát.Lehet valami tévedés az eredményben?kérem válaszoljon. Köszönöm szépen!! Hajni
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
18.
A kollégáim ritkán gondolkodnak. Nem lett volna szabad a vizsgálatot újrakérni, hiszen, ha egyszer védett, akkor minek erre ismét pénzt költeni? A tesztek gyakran megbízhatatlanok, különösen az IgM vizsgálatok tévednek gyakran (ez utalna a friss fertőzésre). A Rovamycin hatékonysága amúgy is kérdéses, de ebben az esetben teljesen értelmetlen az adása. Ne kezdje el szedni, vagy, ha már elkezdte, hagyja abba. Biztos, hogy nincs a babát fenyegető Toxoplasma-fertőzése.
2013.
03.
13.
szuper baktérium. kérdése:

T.Dr úr! December elején volt egy nagy hasi műtétem( hasnyálmirígy,lép eltávolítás).Majd tályog szövődményként. Ez utóbbi kezelése alatt derült ki hogy ESBL fertőzött vagyok.Elkülönítettek a kórházban,6 óránként tienam ?(ha jól emlékszem)infúziót kaptam 9 napon át,de amikor kijöhettem a kórházból semmilyen információt nem kaptam ezzel a fertőzéssel kapcsolatban(zárómba sem).Szeretném tudni pl: elmúlt ez a fertőzés? Vagy ha nem akkor hordozom továbbra is?Ha igen megfertőzhetek ezzel másokat?Rám veszélyes lehet ez a fertőzés később?Esetleg van olyan vizsgálat amellyel megtudhatom jelen van -e a szervezetemben ez a baktérium?Segítségét előre is köszönöm.Erzsó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
13.
A kórházi fertőzés szinte sohasem eredményez kórokozó-hordozást. Az ESBL-fertőzése nyilván megszűnt, ha nincsenek panaszai, egyébként már nem tudnánk levelezni... Ha nagyon aggódik, egy torokváladék-vizsgálattal a kérdés megválaszolható. Ha nincs a torkában ESBL, akkor másutt sincs, és így nem is fertőzhet másokat.
2013.
03.
12.
Chlamydia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, pár év óta tartó panaszaim miatt már szinte minden vizsgálaton átestem. Panaszaim: - Bal oldali alhasi és vese környéki fájdalom, étkezéstől, mozgástól független állandó tompa nyomás - Ízületi és izom fájdalom - Borzasztó elesettség érzés, fáradtság - Gyakori fejfájás Volt CT, MR, vastagbél tükrözés, gyomor tükrözés, ultrahang, stb. Mind negatív. Az orvosaim gyakorlatilag kijelentették, hogy nyugodt legyek mert nincs semmi bajom, egészséges vagyok. A panaszaimat pedig azzal magyarázzák, hogy az átlagosnál érzékenyebb a bélrendszerem. Ennek én nagyon örülnék, csak ne lennének ilyen borzasztó tüneteim. De sajnos vannak, és nem érzem úgy, hogy már kimerítettünk minden vizsgálatot. Ezért nagy nehezen kiharcoltam, hogy csináljunk egy komplexebb laboratóriumi tesztet is. A teszt eredménye: - mycoplasma pneumoniae - chlamydia pneumoniae - klebsiella pneumoniae Vicces, de örültem az eredménynek, gondoltam végre találtak valamit, jöhet a kezelés és végre jobban leszek… Nem ez történt. Orvosaim azt mondják ezt az eredményt nem kell komolyan venni, „ha behívnánk az utcáról három embert, valószínűleg egynek ugyan ezek lennének az eredményei”. Szerintük ez csak azt mutatja, hogy egyszer már átestem egy tüdőgyulladáson (amiről én nem tudtam eddig), de már meggyógyultam. Nem értem. Az Interneten rengeteg írás található ezekről a fertőzésekről és ott azt írják, hogy komoly tüneteket is okozhatnak, olyanokat is mint az én tüneteim. Kezd olyan érzésem lenni, hogy az orvosaim nem igazán értenek ezekhez a betegségekhez. Szeretném megkérdezni az Önök véleményét. Tényleg nem kell foglalkozni ezzel az eredménnyel? Ha így van akkor miért végeznek egyáltalán ilyen tesztet? Amennyiben önnek más a véleménye, akkor tudna ajánlani orvost / rendelő intézetet, ahol értenek ehhez a problémához? Esetleg ön is foglalkozik ezekkel? Előre is köszönöm a választ. Üdvözlettel: Szabó Gábor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
13.
Az ún. szerológiai vizsgálatok a régen átvészelt, és gyógyult fertőzéseket is kimutatják. Ezek immunológiai reakciók, a szervezet által termelt ellenanyagokat mutatják ki. Pozitivitásuk az illető kórokozókkal szembeni védettséget igazolják. A friss fertőzésre az IgM pozitivitása, a lezajlottra az IgG pozitivitása utal. De ez csak az elmélet. A tesztek jelentős része kevéssé megbízható. A megbízhatóság a gyártótól és az adott kórokozóktól függően változik. Nem kell tüdőgyulladásnak kialakulnia az adott fertőzések következtében. Valamelyik, korábban influenzának tartott lázas, köhögős betegsége lehetett pl. Mycoplasma-fertőzés következménye. A lakosság nagy része felnőttkorára átesik ezeken a fertőzéseken, és az eredmény "pozitív" lesz. Abban teljesen igaza van, hogy semmi értelme ezeknek a vizsgálatoknak olyan tünetek esetén, amikor semmi sem utal az adott fertőzésre. A doktorok inkább pótcselekvésként alkalmazzák ezeket a teszteket, hogy lássa a beteg, mennyire törődnek velük. Persze, ez felesleges pénzkidobás, számtalan félreértés és antibiotikum-kezelés forrása.
2013.
03.
11.
kismama kérdése:

Kedves Doktor Úr! Jelenleg 24. hetes terhes vagyok, nemrégiben már kértem Öntől segítséget, most ismét lenne egy kérdésem, csakhogy teljesen megnyugodjak a kisbabám egészségét illetően. Röviden leírom a problémám: 19. hetesen cisztikus méhlepényt állapítottak meg nálam, amit vírusfertőzésre fogtak. Megcsináltattam akkor a Torch-vizsgálatot, ahol minden más rendben volt a CMV-n kívül. Ez állt akkor a leletemen: "Anti-cytomegalovírus IgG Liaison (DiaSorin): pozitív 134 U/ml Anti-cytomegalovírus IgM Liaison (DiaSorin): határérték 18,6 U/ml Anti-cytomegalovírus IgM ELISA (DiaPro): negatív A CMV IgM vizsgálatot a LIAISON automatán kapott határérték miatt ELISA módszerrel is elvégeztük, mellyel negatív eredményt kaptunk, ezért feltehetőleg a határérték eredmény aspecifikus reakció eredménye. Ellenanyagszínt változás ellenőrzésére 2 hét múlva kontroll javasolt CMV-re." 22. hetesen megtörtént az újabb vérvétel, melynek eredményét ma kaptam kézhez. Ezen a következőt írja: "Anti-cytomegalovírus IgG Liaison (DiaSorin): pozitív 141 U/ml Anti-cytomegalovírus IgG Liaison (DiaSorin): negatív CMV fertőzésen már átesett". Kérdésem az lenne, hogy Ön szerint mikor, mennyi idővel (kb. hány hónappal) ezelőtt eshettem át rajta? Valahol egyszer azt olvastam, hogy ha az IgG értéke növekedést mutat az 1. és 2. leletet összehasonlítva, akkor nem annyira régi fertőzésről van szó, ráadásul az 1. leletemen még az IgM is határértéket mutat. Kérdésem az, hogy van-e okom aggodalomra, mert egyáltalán nem mindegy hogy a teherbeesés előtt vagy már a meglévő terhességem első heteiben, hónapjaiban történt a fertőzés. Ön szerint okozhatta ez a fertőzés a cisztikus méhlepényt, vagy más okból lett ilyen és ez a CMV-fertőzés akár fél évvel- évvel ezelőtt is történhetett? (elnézést a hosszúra sikeredett levelemért és a sok kérdésemért, de úgy érzem Önben, mint infektológus szakorvosban jobban megbízom, mint egy sima nőgyógyászban - persze ettől függetlenül az ő véleményét is kikérem). Tisztelettel: egy 24 hetes kismama
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
11.
Az ELISA eredmények szórása rendkívül nagy. Az elvégzett teszt jó minőségére utal, hogy csaknem azonos eredményt adtak ki. A 134 = 141, még ha számtanból emiatt megbuktattak volna, de ebben az esetben ez igaz. Nem kell aggódnia, nem volt a terhesség alatt CMV-fertőzése. Nincs eszköz, amivel meg lehetne ítélni a fertőzés időpontját. Valamikor a múltban.... Örüljön ennek, legyen elég ennyi, a szakmánk nem képes ennél többre, de most ez is bőven elég.
2013.
03.
10.
Lyme kór kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! édesanyámat 2012. júliusában bal oldali vesetájékon két helyen is megcsípte kullancs. Tenyér nagyságú piros folt keletkezett a két csípés körül, amely csípések öt centire voltak egymástól. Az első véreredménye a következő volt 2012. júliusában (mikrobiológiai lelet: Megnevezés Érték Minősítés -Borrelia IgM/ELISA (Mikrogen) 34,0 U/ml megerősítésre -Borrelia IgM/Western Blot(Mikrogen) 8 Pozitív vélemény:Borellia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőződést. -Borrelia IgG/ELISA (Mikrogen) 4,0 U/ml negatív Az eredmény után Ospamox 3x1 gyógyszert kapta húsz napig. Ez mellett még Provera hormongyógyszert szed minden nap 1x1-et, nőgyógyászati menstruációs vérzés problémára (egy éve) A második vérvétel eredménye most készült január 31-én. tehát fél évre a csípés után. Mely a következő: Megnevezés Érték MInősítés -Borrelia IgM/ ELISA (Mikrogen) 25,0 U/ml megerősítésre -Borrelia IgM recomLine (Mikrogen) 8 gyengén pozitív vélemény: a hosszabb ideje fenálló Borellia ellenes IgM antitest izolált pozitivitása (IgG negativitás mellett) lehetséges álpozitivitás. Ha kezelés történt, az befolyásolhatja a szeriológiai eredményt. - Borrelia IgG/Elesia (Mikrogen) 5,0 U/ml negatív Megszeretném kérdezni, hogy a kullancscsípés okozhatja e a következő panaszokat: látáscsökkenés, felejtés, fáradékonyság. Illetve, hogy Ön szerint milyenek az eredmények, kell-e még valami kezelést kapni a második véreredmény után. Mivel édesanyám nem kapott semmi gyógyszert. Illetve milyen tünetekre kell odafigyelnie, és orvosnál jelentkeznie. 47 éves anyukám. Nagyon megköszönném ha válaszolna kérdésemre. Köszönettel Kovács Barbara
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
11.
Az IgM pozitivitás a friss fertőzésekre jellemző, de nagyon gyakran álpozitív, ahogy a laboratórium is írja. Amennyiben nem jelenik meg IgG (nem jelent meg ebben az esetben), akkor fennálló fertőzés kizárt. A leírt tünetek ugyan előfordulnak Lyme betegségben, de szinte bármilyen más betegségben is.
2013.
03.
08.
szakmai kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! szakmai kérdésem lenne: vituális pácien anamnézise:erythema migrans 3 hónappal ezelőtt. A vérvizsgálat eredménye: ELISA IgG: negatív, ELiSA IgM: pozitív, Specifikus Immunoblo-band: IgM pozitív: p41-re, Osp C-re, V1sE-re IgM: pozitív:p41-re és OspC-re Két kérdésem lenne; 1. Miért nem lehet kimutatni az ELISA vizsgálati módszerrel az IgG-t Immunoblottal pedig a a specifikusakat pedig igen? 2. az erythema migrans-hoz képest időben mikor történt a vérvétel? Köszönettel VG
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
08.
Én sokszor elolvastam az 1. kérdését, kérem, tegye meg Ön is. Nem értem, mit szeretne tudni. A 2. kérdését értem, de nem tudok rá válaszolni.
2013.
03.
05.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt doktor úr. Annyira zavarnám még, hogy esetleg milyen irányba induljak el, illetve én Szegedi vagyok és itt helyben tudna ajánlani egy szakorvost. Köszönettel: Nyári Tamás.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
06.
Nem.
2013.
03.
05.
Nyári Tamás kérdése:

Tisztelt doktor úr. Olyan problémával fordulok önhöz, hogy tavaly jùliusban kullancs volt a jobb herémben. December végén kezdödött a vesszőfutásom. Akkor jelentkeztek olyan tüneteim mint lüktető fejfájás tarkó tájékon és a fejem tetején. Kifejezett lyme folt nem volt rajtam, viszont a csipés helyén a mai napig piros a böröm, valamint a péniszemen a bör hirtelen bebarnult es az erek jobban kilátszanak mint az előtt, valamint a makkom végén lilás folt helyezkedik el.Egy orvosi szakvéleményben olvastam ezen tüneteket amelyek a lyme korra utalnak és hasonló mint az örgedés jelei. 42 éves férfi emberről van szó. A tüneteimhez tartozott még a bal könyök fájdalom de ezek megszüntek az első kezelés hatására, de ami sajnos megvan és szinte mindenben befolyásol az a szédülés amikor megyek, illetve az émelygés. Végig jártam már az egész egészségügyet. Voltam a fül orr gégén, szívultrahangon, koponya ct-n, valamint agyvíz csapoláson, viszont minden vizsgálat szerencsére negatív volt. A leleteim a következő: borrelia burgdorferi IgM Elisa (biomed) 9.79, ugyanez egy másik vizsgálat szerint 74.920. Az igm western és az igg western negatív. Ez a börgyógyászati eredményem volt. A fertöző korházi pedig a követkkező rá egy napra: igm elisa: 4.290, igg elisa: 1.40. Túl vagyok már antibiotikum kúrán ami állt egy 5 napos infuziós kezelésből, 5 napos injekció kúrábòl (ceftraxion), valamint 20napig szedtem 3*1 maripen tablettát. A fejfájás tünetem a kezelés után nem változott, valamint továbbra szédülök amitöl meg vagyok ijedve hogy nem múlik. Ezuton szeretnék tanácsot kérni erre az egészre, illetve hogy ön milyen gyógyszeres kezelést tart a legjobbnak, melyek a leghatásosabb gyógyszerek erre. Az a legnagyobb baj hogy ide-oda lettek küldve vizsgálatokra, a kezelő orvosom szerint egyszer lyme kór egyszer nem. A kezelés után már egy héttel újra elő jött a fejfájás és ez szédülés csak kicsit enyhült. Igazából inkább a lábaim inognak és ezáltal érzem ezt, de ezek a tünetek egyszerre jelentkeztek tavaly év végén. Mint írtam a neurològiai vizsgálataim mind negatívak. Köszönöm türelmét a levelem olvasásához és várom válaszát. Tisztelettel: Nyári Tamás.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
05.
Nagy valószínűséggel nincs Lyme betegsége, érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2013.
03.
03.
IgM kérdése:

Jó napot kívánok Doktor úr! Az lenne a kérdésem, hogy egy vírusfertőzés esetén mennyi időnek (hónapnak) kell eltelnie, míg nem mutatható ki IgM a vérből? Egyáltalán meg lehet állapítani az IgM mennyiségéből, hogy mikori fertőzésről van szó? Azért kérdezem, mert a leletemen az áll, hogy CMV IgG 131 U/ml, CMV IgM 19,8 U/ml. Ön szerint hány hónappal ezelőtt kaphattam el a fertőzést? Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
03.
Egy vizsgálat alapján nem lehet nyilatkozni. Az ellenanyagok alakulásából, trendjéből lehet csak ítéletet mondani. A CMV esetében (ha ön terhes, és emiatt indokolt) sok egyéb vizsgálat is elvégezhető, aminek alapján meg lehet ítélni, hogy most zajló, vagy már lezajlott fertőzésről van-e szó. Az ellenanyagok kimutatására épülő diagnosztika (szerológia) nagyon bizonytalan: profi laboratórium és profi doktor szükséges a helyes véleményalkotáshoz. A tévedés lehetősége igen nagy.
2013.
03.
01.
cmv kérdése:

Feleségem 3 hónapos terhes, a következő eredmények születtek a Tourch vizsgálat után: I. teszt eredménye: Ac Anti-CMV IgM Reactiv 2.38 S/CO, Ac Anti-CMV IgG Reactiv 733.9 AU/mL egy hétre megismételtük, a köv. eredménnyel: II. teszt eredménye: Ac Anti-CMV IgM Reactiv 1.74 S/CO, Ac Anti-CMV IgG Reactiv >250 AU/mL, CMV IgG - aviditate 0.59 Index Kérdésem: ön szerint ez mit jelent? terhességmegszakítást vagy egyebet? Előre is köszönöm megtisztelő válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
03.
02.
A magas aviditási index ellene szól a friss fertőzésnek, tehát nem kell izgulniuk. Nyilván megnyugtató lenne, ha a vizsgálatot kérő doktoruk megkérdezné a vizsgálatot végző laboratóriumot, hogy ők indokoltnak tartanak-e további vizsgálatokat. Valószínűleg, nem látják majd ennek indokát, de vannak még további vizsgálati lehetőségek is.
2013.
02.
28.
aggódom! kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kislányomnak 2008 ban JIA -t diagnosztizáltak . Azóta állapota sokat javult lassan 1 éve gyógyszer nélkül szinte tünetmentes! Tavaly augusztus óta viszont csalánkiütések jelentkeznek rajta amit eddig nem tudunk hogy mitől! Allergiateszten minden negatív. Háziorvosunk kérésére már 2 szer borrelia tesztet végeztek aminek eredménye mindkétszer IgG negatív ,IgM kétes lett. Majd januárban a pesti orvos megcsináltatta a tesztet aminek eredményéről csak telefonon kértem felvilágosítást és azt mondta minimális pozitivitást mutat , de megcsinálnak még egy tesztet! a kiütések azóta szinte minden nap előjönnek , igaz a cetirizin tabletta bevétele után elmúlnak! Kérdésem az lenne hogy ön tudna e segiteni nekünk a betegséggel kapcsolatban és valóban lyme kór a baj? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
28.
A Lyme okozta ízületi gyulladásban mindig extrém pozitív IgG leletek születnek. Az IgM pozitivitás egy-két hónapja fennálló fertőzésre utalna (ha a tesztek nem lennének botrányosan rossz minőségűek). Kislányának biztosan nincs Lyme-betegsége.
2013.
02.
23.
Akos kérdése:

Tisztelt Doktor Ur, Az is eloforhat, hogy nyaron volt kullancs bennem, mert voltam Zalaban es volt rajam egy kullancs,de nem tudom, hogy megcsipett e. Erdemes egy uj tesztet csinalni Onknel? Lehet hogy a teszt sem lett jo? Udvozlettel: G.Akos
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
23.
Érdemes eljönnie, mert különben sohasem fog megnyugodni, agyon fogják kezelni.
2013.
02.
23.
Akos kérdése:

Tisztelt Doktor Ur, Koszonom gyors valaszat. En is ereztem, hogy valami nem stimmel, de nem voltam biztos magamban. Most mar csak az a kerdesem, hogy a doxiciklint szedjem e tovabb vagy hagyjam abba, nem tudom mivel artok tobbet. Ket mondatban leirom a tortenetem. Kb fel evvel ezelott kezdodott vandorlo izom es izuleti fajdolm ami kb ket hetig tartott, utana bal oldalon bizserges es neha zsibbadas majd vandorolni kezdett neha itt neha ott. Ez meg mindig tart,de tobbnyire csak ejszaka lefekves elott es stresszhelyzetben felerosodik. Volt egy olyan hetem amikor rovidtavu memoria problemaim is voltak, de ez elmult. Azota csak a bizserges van. Voltam neurologian CT,Koponya MR, vizsgalotok sokasaga,de minden negativ volt. Ezrt mentem el es csinaltattam egy Western Blot vizsgalatot amelyen az IGg ben 1 antgent mutatott (naluk negtiv) es az IGM en belul 3 antigent talaltak ha jolemlekszem a P41 es antigenek mindeggyik valfajat ami naluk( ketes). A Doktorno szerint ez egy regi borellia fellangolasa a tunetek es a kapott eredmény alapján. Valoban volt bennem kullancs regebben. Mitevo legyek, kell tovabbi vizsgalat, esetleg Onoknél lehet olyan vizsgalatot csinalni ami biztosan kimutatja, hogy negativ vagy pozitiv, Valaszat elore is koszonom. G.Akos U.i elnézest az ekezetekert, nem az en gepemrol irok.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
23.
Nálunk valószínűleg negatív lenne az eredménye. Az IgM a friss fertőzésre utal, ez a "fellángolás" spekuláció. A tesztek hibájáról van szó.
2013.
02.
23.
Akos kérdése:

Kedves Doktor Úr, Lyme-kort állapitottak meg nálam és kaptam rá Doxiciklint és Cifloxint. Már az első pár napban nagyon rosszul voltam, jelenleg 8 napja szedem, de mar aludni sem tudok, hányingerem van, étvagytalanság, rossz a közerzetem. 5 éve volt pánikrohamom és akkor fél évig Velaxint szedtem. AKkor is kaptam egy Ciprofán nevű gyógyszert, amitől szintén rosszul voltam és abba kellett hagynom a szedését. Lehet, hogy érzékeny vagyok most is az egyik gyógyszerre. A Doxiciklinre nem hiszem mert azt gyerekkoromban is szedtem. Az Orvosom azt mondta szedjem tovabb, de nem tudom mit tegyek. Ki lehet váltani valami mással, ami nem ilyen erőszakos Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel G.Akos
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
23.
A kombinált antibiotikum-kezelés rontja a Lyme-betegség gyógyíthatóságát. A Cifloxin (hatóanyaga azonos a Ciprofánnal) alkalmatlan a Lyme-betegség gyógyítására. Könnyen lehet, hogy a diagnózis is téves, ha a doktora ilyen kezelést alkalmaz, nem valószínű, hogy jártas lenne e betegség diagnosztikájában.
2013.
02.
21.
Bogi kérdése:

Tisztelt doktor úr! Jelenleg 21. hetes terhes vagyok, 4D-s ultrahangon derült ki 3 héttel ezelőtt, hogy a méhlepényem "rossz" állapota alapján vírusfertőzésen estem át vagy vírusfertőzés zajlik jelenleg is a szervezetemben. Megcsináltattam a Torch-vizsgálatot, melynek eredményét ma kaptam meg. Orvoshoz csak jövő héten tudok menni az eredményem értékeléséért. Addig is szeretném, ha véleményezné egy szakember, ezért írtam Önnek. Ami leletemen aggaszt az a következő: Anti-cytomegalovírus IgG Liaison (DiaSorin): pozitív 134 U/ml Anti-cytomegalovírus IgM Liaison (DiaSorin): határérték 18,6 U/ml Anti-cytomegalovírus IgM ELISA (DiaPro): negatív A CMV IgM vizsgálatot a LIAISON automatán kapott határérték miatt ELISA módszerrel is elvégeztük, mellyel negatív eredményt kaptunk, ezért feltehetőleg a határérték eredmény aspecifikus reakció eredménye. Ellenanyagszínt változás ellenőrzésére 2 hét múlva kontroll javasolt CMV-re. Ön szerint van okom aggodalomra, károsodhatott a magzatom? Van IgM a véremben vagy nincs? Mikorra tehető a CMV fertőzés? Melyik módszerrel elvégzett vizsgálati eredmény mutathat valósat? Mit jelent a "határérték" ebben az esetben? Tudom, hogy a következő vizsgálati eredmény alapján majd kiderül, de addig is még sok idő van én meg nagyon aggódom a babám miatt. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
22.
Az eredménye valójában negatív, nem kell aggódnia. A 2 hét múlva végzett kontroll is csak óvatoskodás. CMV-ra nincs terápiás lehetőség, tehát arról sincs szó, hogy a 2 hét múlva végzett vizsgálat késlekedést jelentene.
2013.
02.
20.
kenguru kérdése:

Kedves dr. Lakos András! Lányomnak kb. 3 hónapja a jobb térd belső felszín alatti területen piros gyulladt folt keletkezett, majd alatta félkörben livid elszíneződés. A bőrgyógyász Zinnat /20 napig tartó, 500mg/ kezelést írt fel és Detralex tbl., DG: Phlebitis superfic. susp. eCM susp. Borelliára vérvételt kért, amelynek eredménye: Borellia IgG: Elisa:poz 43BBU/ml szeropozitív, IgM: Elisa:poz.44 BBU/ml,szeropozitív. a klinikai tünetek és a szerológiai mintázat Lyme borreliosis gyanúját valószínűsíti. Októberben jártunk erdőben, de kullancs-csípésre nem emlékszik a lányom. Újabb kontroll vérvétel történt tegnap, várjuk az eredményt, ami csak 3-4 hét múlva lesz meg. Azt szeretném kérdezni, hogy ez Lym-kór lehet és újabb gyógyszeres kezelést igényel-e? vannak visszatérő hőemelkedései, infulenzaszerű tünetei, fáradékonyabb, gyakran szédül,néha a lába zsibbad. Azt gondoltam, hogy talán legyengült az immunrendszere, azért vannak ilyen problémái, vagy ez a Lyme betegségtől lehet? Nagyon aggódom érte. Urulógiai vizsgálaton vizelet üledékében látóterenként 3Wt látható, esetleges immunszerológiai vizsgálatra vérmintát küldtek. várjuk ki türelmesen az eredményt, vagy gyorsabb vizsgálra menjük tovább? Van ok az aggodalomra? Köszönettel venném megtisztelő válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
20.
Érdemes eljönnie, jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
02.
08.
rejtély kérdése:

Tisztelt Doktor ÚR ! Azt szeretném tudni, hogy egy western blot vizsgálat alkalmával kimutatott OspA hogyan került belém? Tifuszoltást kaptam 30 éve, ebben lehetett? Vagy Lyme? Nincsenek tipikus Lyme tüneteim, de indokolatlan derék, csípői zületi fájdalmam van és három hónapja elzsibbadt pár lábam ujja. Vagy porckorongkopás? A röntgen a lumbális III, IV, V kopását mutatta. De hogy kerül a képbe az OspA? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
02.
09.
Az OspA a Lyme baktérium egyik fehérjéje (ez biztosan nincs Önben). Az ehhez a fehérjéhez kötődő ellenanyag nem biztos, hogy ezzel a fehérjével szemben termelődött, vagyis egyetlen ellenanyag jelenléte semmiképpen sem bizonyít Lyme betegséget. A Western blot vizsgálatok kiértékelése, értelmezése komoly szaktudást igényel(ne). Sajnos, egyre többször fordul elő, hogy olyan leleteket adnak laikusok kezébe a laboratóriumok, amiket még a fertőzésekkel foglalkozó szakemberek sem tudnak értelmezni.
2013.
01.
30.
VILIKE kérdése:

Üdvözlöm! Sajnos a tavalyi évben 8-10 kullancsot is sikerült összeszednem. Munkám során tavasztól őszig az erdőben mezőn tartózkodom. Kórtörténetem a következő: 2012.10.09 vérvétel. Eredmény BorreliaIgM 14,13 reaktiv Orvos utasítására elszedtem Zitrocin tbl-t 3 napon át 1 szemet majd egy hét után megint. 2012.10.31.ujre vérvétel. Eredmény: Borrelia IgM/ELISA 58 U/ml POZITIV Borrelia IgG/ELISA 7 u/ml negativ Ujra Zitrocin 3napon át majd 7 nap után ismétlés. Közben fokozódó izületi fájdalmaim vannak az alsó lábszáramban. 2013.01.08.ujabb vérvétel. Eredmény: BorreliaIgM/ELISA 85/Uml POZITIV BorreliaIgm/ recomLine 8 gyengén pozitiv BorreliaIgG/ELISA 9 U/ml negativ. Sajnos az utolsó gyógyszeres kezelés után hasmenésem volt. ( Én az antibiotikumra gondolok.) Legjobban akkor lepődtem meg mikor az utolsó laboreredményet postai úton kaptam meg a Járási népegészségügyi Intézettől. A kórház erről nem tud felvilágositást adni miért. Talán fertőző vagyok? Nem értem. Kérem véleményét. Köszönettel Palotainé
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
31.
Az nem derül ki a leveléből, miért történt az első vérvétel. Az IgM vizsgálatok megbízhatatlanok, nem indokolt további antibiotikum-kezelés. Nem a Lyme-tól fájnak az ízületei.
2013.
01.
30.
F.József kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 2011-óta bal felkaromon észlelt bőrpír átterjedt a mellkasra kb két férfitenyér nagyságban.A bőrgyógyászaton serologiai vérvétel történt. 2012 április 5.-én kiadott eredmény Lyme-kórt diagnosztizált. Lelet:IgM ELISA:negatív ,IgG ELISA:305,0 megerősítésre , IgG Western Blot :pozitív. Felírt gyógyszer:Tbl.Amoxicillin 1000 mg 20x III 3x1. Kontrol 3 hónap múlva. 2012 július 5.-én ismételt vérvétel történt. Július 25.-én a lelet:IgM ELISA 14,0 U/ml negatív ,IgG ELISA:340,0 U/ml megerősítésre, IgG WB 13 pozitív. Ismételt antibiotikum kúrát indított a bőrgyógyász Főorvosnő. Caps.Doxycyclin 8x VI 2x100 mg-ot.Kontroll vérvétel 2012 november 12.én.Eredmény december 4.-én az alábbi. IgM ELISA:7,0 U/ml negatív,IgG ELISA:282,0 U/ml megerősítésre , IgG recomLine:15 pozitív.Kontrol szükség szerint. Megjegyzés:Kullancscsípésre nem emlékszem de bármikor lehetett mert kerti tevékenységet is végzek.2010 őszén a bal könyökömön egy 2x2 cm-es és egy kisebb bursa /terime/volt ami műtét lett volna,de altatási problémák miatt elmaradt. A két antibiotikum kúra után a könyököm teljesen rendbe jött .Nem tudom,hogy a két dolog között van e össze- függés? A leletek alapján szeretném az Ön véleményét kérni,esetleg mi a teendő? Különösebb panaszom nincs,csak tanácstalan vagyok. Elnézést kérek a hosszú levélért.Várom szíves válaszát. Tisztelettel:Földi József /1947.04.03/
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
30.
Az így végzett vizsgálatok nem alkalmasak arra, hogy kimondjuk, kórokozó-mentessé vált. Csak ún. összehasonlító vizsgálatokkal lehet egyértelmű választ adni. Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a COMPASS-ról szóló írásokat. Nagy valószínűséggel feleslegesen szedte a doxycyclint.
2013.
01.
24.
Kitty kérdése:

Tisztelt dr. Otodeves orvostanhallgato vagyok, sebeszet gyakorlat alkalmaval a varrotuvel megszurtam magam. A paciens fejenek temporalis reszen volt 2 cm nagysagu, kb 3 -4 mm melysegu seb. A tunek amivel varrtam termeszetesen nem volt lumenje. A nagyujjam hegyet szurtam meg, kozvetlenul a korom mellett. Kb 2mm melysegu szurt seb keletkezett, amibol meg ver is csak 1 csepp folyt. A szuras utan 2 perccel langyos vizzel, majd fertotlenitoszerrel, majd joddal atmostam. HEP B ellen vakcinalva vagyok. Megkerdeztem az ott levo sebeszt aki azt mondta nem lesz gond eleg ha megmososm a sebet, vele is megtortent mar, de en nyugatalan maradtam. Kerdes: mekkora a valoszinusege, hogy ilyen modon megfertozodjek HEP C vagy AIDS virussal? Illetve mas fertozo agenssel? u.i. elnezest az ekezethianyert, de kulfoldon vagyok gyakorlaton es onnan irok Onnek, valaszat elore koszonom, tisztelettel: Kitty
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
24.
Minden intezetben van munkavedelmis. A balesetet jelenteni kell. A betegtol kell vert venni HIV-ra, hepatitisekre es ontol is, iletve ontol meg majfunkciot is. 6 het mulva eg kell ismetelni a szerologiakat. A savokbol tegyen el sajat celra is, fagysztva vegtelen sokaig elall. A kockazat persze kicsi, de nem nulla. Ha fertozodott volna, ilyenkor hatekony a terapia, kesobb mar sokkal zurosebb, ezert indokolt korultekintoen eljarni. Legyen eroszakos!
2013.
01.
23.
V. Viki kérdése:

Tisztelt Dotor Úr! Lassan négy éve kezelnek pánikbetegséggel, illetve generalizált szorongással, azóta rendszeresen konzultálok pszichiáterrel, jártam kineziológushoz, jelenleg is járok pszichoterápiára, senki nem talál semmit, ami miatt kialakulhatott volna ez a betegség. Elkezdtük ezért számba venni, mi okozhatja ezeket a tüneteket, ha nem pszichés eredetű, és szóba került a Lyme kór is. Nem emlékszem, hogy az elmúlt évek során lett volna kullancscsípésem, viszont a combom belső felén egy a Lyme-folthoz igen hasonló bőrelváltozás található, ami időnként elmúlik, majd ismét megjelenik, egyre nagyobb méretben. Mivel érzékeny a bőröm, allergiának gondoltam, mostanra kezdett zavarni, hogy a mérete egyre nagyobb, amikor előjön. Ha jól értem, a folt csak a kezdeti fázisban jelentkezik, így nem tudom, hogy lehet-e ez Lyme folt, illetve érdemes lenne-e megcsináltatni egy lyme tesztet, hátha ez áll a pszichés tünetegyütteseim hátterében? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
24.
Készítsen róla egy távoli felvételt, amin az egész lába látszik, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
01.
23.
adriláz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Már több mint 4 éve folyamatos hőemelkedésem van,nagyon rossz közérzettel,szapora szivveréssel,izomgyengeség,nyakfájás,rendszeresen viszket,vörös a szemem,időnként a torkom is kapar.Több napig tart ez az állapot,utánna néhány nap szünet.Immunologián, haematologián,gockeresésen is voltam már minden szakterületen,pajzsmirigyvizsgálaton.virusvizsgálatokon.Vérképem negativ.Nem találják az okát.Elmentem végül borrelia vizsgálatra.Ezt irták az értékelésnél:a Western blot módszerrel végzett szerologiai vizsgálat az igm tipusu ellenanyagra pozitiv,az igg tipusra negativ eredményt adott.Az OspC esetében egy antitest sáv (OspCBg1)adott jelet.Ez lehet a problémám oka?köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
24.
A Lyme IgM vizsgálatok megbízhatatlanok, 4 éve fennálló betegség hátterében biztos, hogy téves a lelet (nem is szabadna elvégezni, mert ez csak a friss fertőzésekre utalna, ha jó lenne a teszt). Általában gócbetegség okozza a régóta tartó hőemelkedéseket, ha nincsen semmilyen labor eltérés, de a kollégák gyakran elnézik ezeket. Fiatal korban leggyakrabban a mandulákban, idősebb korban a fogaknál van a góc. Jöjjön el, ha meg tudja oldani.
2013.
01.
21.
Lyme kérdése:

Tisztelt Dr Úr!Lyme wb tesztem IGM ÉS IGG POZITÍV , nyáron volt csípésem, de nem figyeltem rá, most vannak különböző tüneteim és a háziorvosom küldött tesztre. Ön szerint ez a teszt mit jelent? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
21.
A pozitív teszt önmagában semmit. Lehet laborhiba, korábbi fertőzés emléke is. Nagyon szűkszavú volt, értelmes választ erre nem lehet adni.
2013.
01.
21.
János kérdez kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Az elmúlt kb. 5 évben térdeim egyre jobban elkezdtek fájni, pedig előtte versenyszerűen kosárlabdáztam (hosszútávú túrákat is teljesítettem rendszeresen) és a térdeim még a pályafutásom végén is tökéletesek voltak. Az elmúlt években viszont egyre jobban fájtak a térdeim. Elmentem orvoshoz, azt mondta, hogy valószínűleg ez korábban megkophatott és pihentessem. Pihentettem már több alkalommal is egy évet, de a helyzet nem javul, sőt. A dologba bele is nyugodtam, de amikor a vállaim és a könyököm is elkezdett fájni, akkor gondoltam, hogy más a gond. Csináltattam 2012. júliusában egy Lyme tesztet (Borrelia burgdorferi at. IgG 14,7, IgM 7,1) és háziorvosom nagy nehezen felírt egy antibiotikum kúrát (Doxycyclin 200mg 2x1/nap, 20napig). Most 2013 januárjában csináltattam egy újabb tesztet (az IgG érték 16,7-re az IgM 7,8-ra nőtt), amivel most megjelentem háziorvosomnál és ő azt mondta, hogy nincs semmi gond, mert ha egyszer felemelkedett az érték akkor az már csökenni nem fog, de higgyem el, hogy minden rendben van. Az utóbbi egy hónapban azonban már zúg a fülem is és a korábbi időkben is volt már, hogy a szívem ok nélkül jelentősen magasabb pulzusszámon vert. Megjegyezném, hogy az antibiotikum kúra után kb. 2-3 hónapig jobban éreztem magam. Életemben amúgy már nagyon sok kullancscsípés ért. (kb. 100-150) Kérem írja meg mit tanácsol! Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel János
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
21.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2013.
01.
17.
Bellavita kérdése:

Tavaly szeptember óta egyre gyengülő állapotom, a test különböző részein fellépő egyre erősödő, nyilallaló fájdalom jelentkezett, mely egyre fokozódott. Egy hónappal ezelőtt lementem orvoshoz, mert a napi tevékenységem töredékét sem tudtam ellátni, pár óra ébrenlét után fizikai igénybevétel után (belértve a beszédet, a nemfekvés minden formáját) rosszul lettem. A májfunkcióban találtak eltérést, GPT 62, GOT 42, bazofil granulocita 1,5. A hasi ultrahangon inhomogén májszerkezetet láttak, egyéb eltérés nem volt.Más rendben. Gasztroenterológiára utaltak, mert voltak hosszú távon ilyen panaszaim is. Kizárták a candidadát, a hepatitiseket, tumormarkereket, autoimmunt, cítomegalovírust. Epstein esetében a leletek: EBV nukl.antigén IgG 58,1, EBV IgG(VCA IgG) 40, EBV IgM 1,00. A héten megismételték a vérvizsgálatot, amelyben a limfociták is emelkedtek: Bazofil granulocita 1, 4%, 0,13 #, Limfocita 42,8%, Neutrofil granulocita 43,2%. Nagyon fáradékony vagyok, éjszaka viszont alig tudok aludni, összevissza álmodok. Mi lehet a baj? A gyengeség,fáradtság, sápadság fennáll, a test különböző területén jelentkező nyillaló fájdalom a végtagokban, deréktájékra, hát felső szakaszára, mellkasba, oldalamba, combomba nagyon erősen jelentkezik, kb 10-40 másodpercig fennáll majd elmúlik. Ha egész nap pihenek, relatíve jól elvagyok, de ez így nem élet! Volt egy dermarolleres kezelésem szeptemberben, lehet, hogy ott kaptam be valami fertőzést? Mi lehet ez? Merre menjek tovább? Falakba ütközöm, s egyre rosszabb az állapotom. A háziorvos annyit mond, hogy lehet, hogy mononukleózis .....Hova forduljak?????
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
18.
Scannelje be a leleteit, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra.
2013.
01.
15.
Aggódó kérdése:

Augmentin 500 mg/ 125mg filmtablettából szepszis megelőzése céljából hány napig, hány db tablettát kell bevenni ahhoz, hogy használjon? Minél kevesebbet szeretnék belőle fogyasztani, de a szepszistől meg rettegek.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
15.
Nincs a szepszis megelőzésére alkalmas gyógyszer. A profilaktikus antibioikum-kezelésnek szigorú szabályai vannak, ezeket a doktorok többnyire nem ismerik, és így nem is tartják be. Meg van határozva, pl. milyen műtétek előtt indokolt, és mikor nem az antibiotikum adása. Mivel nem írja, miért retteg a szepszistől, miféle beavatkozás előtt áll, ezért a kérdésére nem is tudok válaszolni.
2013.
01.
08.
Kezelés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Wester Blot teszten IgM negatív ( Osp A + ( 4) ), IgG pozitív ( B.afzelii + ( 8) Flagellin (1) B.burgdorferi sensu stricto. Szeretném kérdezni, hogy egy ilyen lelet okozhat-e fél éve tartó SM-szerű tüneteket, amelyet keresnek nálam? Liquor IgG szintézis igazolt státusz lett. Milyen kárt okozott, ha kb 1 hónapja szteroidos kezelést kaptam ( 3 * 1 mg Medrol )? Köszönettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
08.
Pontatlanul írta a leletét, így nem tudok válaszolni.
2013.
01.
05.
neuropátia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a gyors válaszát,de a kérdésem nem igazán erre irányult. 1 évig kezeletlen Borellia burgdorferi baktérium fertőzés okozhat-e perifériás neuropátiát(polineuropátiát,vékonyrost-neuropátiát)?-dióhéjban ennyi lett volna a kérdésem. Válaszát ismét köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
05.
Okozhat.
2013.
01.
04.
neuropátia kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 1995 májusában diagnosztizáltak nálam lyme kórt,fél éve tartó és múlni nem akaró hőemelkedés,fejfájás,szédülés,fáradékonyság és izületi fájdalmaim miatti kivizsgáláskor.Emlékezetem szerint előtte levő év májusában volt kullancscsípésem.Többszöri antibiotikum kúrákkal kezeltek,de így is kb 3 évig volt hőemelkedésem és fejfájásom.Tavaly perifériás idegrendszeri ,,vékonyrost neuropátiát"állapítottak meg.Azóta sok vizsgálatom volt,hogy kiderítsék milyen betegség okozta ezt.Az lenne a kérdésem,hogy ez a hosszan elnyúló Lyme fertőzés nem okozhatott-e ilyen szövődményt?kb fél éve csináltak új Lyme tesztet,és negatív lett. Válaszát előre is köszönöm. Katalin
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2013.
01.
05.
Az antibiotikumra nem reagáló "Lyme betegség" hátterében többnyire diagnosztikai tévedés áll.
2012.
12.
31.
fertőzés ? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Vakbélműtét után 4 héttel egy estés láz mellett hasi fájdalmam jelentkezett ami ami azóta is megmaradt hol erősebb hol gyengébb fájdalommal. A háziorvosom gyomorfetőzést állapított meg és először penicillin tartalmi antibiotikumot irt fel amely a 3. napra majdnem megszüntette a fájdalmamat. Elmondása szerint kerülnöm kellett a szárnyas ételek fogyasztását. Mivel azt gondoltam hogy megnyertem a csatát és rendbe jöttem sajnálatosan a 4. napon ettem(1 kis szárnyas húst is ) :(, ittam is (karácsonyi pálinka is volt ) majd jól visszaestem a fájdalommal és visszamentem az orvoshoz hogy majdnem sikerült a kezelés. Újabb antibiotikumot irt fel amitől már az 1. nap estéjén - gondolom attól - még erősebb hasi panaszaim lettek és a másnap délutánján már nem vettem be a gyógyszert sem /Ciprinol 500/ Most máshova nem fordulhatok a panaszommal és a hasi fájás annak ellenére hogy diétázom 3 napja nem javul és állandósult. Ezért kérem adjon ha tud tanácsot vagy hogy hova fordulhatok ? A hasi fájás a gyomorszáj környékén indult eredetileg és lassan már az egész hasamat érinti. Lehet hogy mégis folytatnom kellett volna a Ciprinolt szedését ? Jól gondolhatom hogy ha az első antibiotikum majdnem 0 ra csökkentette a panaszomat akkor ez valóban valami bakteriális dolog és nem valami hasnyálmirigyes vagy más durva állapot kezdete ? Vérvételre, vizeletre kaptam beutalót de eredménye a 28 után még nem lett kész. A véreredmény kimutatja ha gyulladásban van valamim ? Vagy kérjek egy Uh beutalót ? Köszönöm a válaszát !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
31.
Igen, az ultrahang vizsgálat sürgős lenne, de a vérvétel eredménye is. Legyen erőszakos, menjen vissza az operáló orvosához, intézetébe.
2012.
12.
28.
43 éves ffi kérdése:

Tisztelt Doktor úr ! jelenleg igen szerény anyagiakkal, a tanácsát kérném. nyáron kullancs és lyme-folt miatt 21 napig szedtem maripen extrát. ezt a körzeti orvos írta fel. a folt el is mult. a nyirokcsomóim viszont lassan de jól érezhetően nőnek, szép nagyra nőttek, úgy érzem. persze laikus vagyok. köszönettel várom "kíméletlen" válaszát, jelenleg tanácstalan vagyok, mennyire veszélyes a helyzet? üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
29.
Tudnom kellene a gyógyszer napi adagját, a testsúlyát, a folt részletesebb leírását, helyét, a nyirokcsomók helyét, az esetleges laboratóriumi vizsgálatok eredményét. Írhat az alakos@kullancs.hu-ra is.
2012.
12.
16.
Bombicz Katalin kérdése:

Tisztelt doktor úr! A férjemet kb.2,5 évvel ezelőtt megcsipte egy kullancs, én távolitottam el, a csipés után elég sokáig piros volt a csipés helye, de a háziorvos nem végzett semmilyen vizsgálatot ,és gyogyszeres kezelést sem kapott.Az idén tavasszal rosszul lett, sürgősségire vittem, ahol tetániát állapitottak meg neki, és erre is kezelték, bár jobban sosem volt, mert mindig zsibbadtak a kezei, naponta szédül, hányingere van. A nyugtato szokott neki segiteni.Egy ismerős ajánlotta a joalis kezelést, a doktornő megállapitotta, hogy lyme kóros a férjem, előirt neki 40 kezelést valami gépen + vitaminok és étrendkiegészitők....A Lyme kort meg tudja állapitani a háziorvos is, vagy most a természetgógyászoz járjon, mi van ha ő is félrekezeli????
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
16.
Természetgyógyász sem diagnosztizálni, sem kezelni nem tudja a Lyme betegséget. A leírt tünetek alapján nem valószínű, hogy ez okozná a panaszait, de létezik vérvizsgálat, amit a háziorvos is elvégeztethet.
2012.
12.
13.
van e rá vérteszt kérdése:

T Dr Úr 24 éves fiatalember vagyok valamilyen szövetelhalással járó fertőzést kaphattam el nemi úton az összes izületet érinti meg a comb 2 oldalán húzodott végig a bőr alatti mélyebb rétegeiben és elvékonyodott a zsírszövet az izmok is érintettek a felkarokon a has két oldalán a hát izmokban is széterjedt kérdésem az volna hogy a colostridium vagy streptococcus cellulitis stb ami az ilyen szövetelhalásal zsírszövetgyulladásal stb járó fertőzésekre van e vér teszt tehát vérből ki lehet e mutatni vagy a bőrből kéne mintát vetetnem?Kérem segítsen és ha igen ön eszt el tudja végezni mert itt egerben nem nagyon akarnak segíteni már 2 éve fennál a dolog kérem segítsen egyre jobban vékonyodnak a végtagjaim
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
13.
Panaszai alapján a felvetett 2 fertőzés kizárt. Betegsége bonyolultabb annál, mint hogy levélben lehetne diagnosztizálni. Szinte biztos, hogy nem fertőzéses eredetű.
2012.
12.
11.
Ázsia 2. kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Köszönöm az előző kérdésemre küldött válaszát. Miképp igazolható utólag, hogy valóban denque szúnyog csípett meg? Tényleg igaz az, hogy a következő azonos fajta által okozott láz a halálomat is okozhatja? Vagy azzal a fajtával szemben egy életre szóló védettséget szereztem? Köszönöm válaszát, üdvözlettel: Ági
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
12.
A leírt tünetei alapján valószínűtlen a dengue. Az Orsz. Epid. Központban végeznek szerológiát, amivel a fertőzés tisztázható. De mivel nincs semmi következménye sem a vizsgálatnak, nem erőltetném...
2012.
12.
02.
Ázsia kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kb. három hete Vietnamban megcsípett egy szúnyog. Pár napra rá kezdtem rosszul érezni magam. Erősen verejtékeztem, valamint kifejezetten influenza szerű tüneteim voltak, pár piros gombostűfejnyi pöttyel a csuklóm körül. (A meleg miatt állandóan ment a légkondi, esetleg meg is fázhattam!) Hazaérkezve megnéztem, hogy talán Denque-láz is lehetett, bár nem volt hányás, sem egyéb tünetek. Itthon viszont elkedtek fájni a beleim! A kérdésem az: kaphatok-e influenza elleni védőoltást? Ha tényleg Denque szúnyog csípett meg, az úgy tudom heves immunreakciót vált ki. Nem okozna bajt az oltás? Válaszhát előre köszönöm, üdvözlettel: Gémes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
04.
Várja meg, amíg tünetmentes lesz, és utána nyugodtan beoltathatja magát influenza ellen.
2012.
12.
01.
chysh kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Véradás után derült ki (őssejtdonornak jelentkeztem volna), hogy HCV pozitív vagyok. 7 évvel ezelőtt még egészen biztosan nem voltam beteg, hiszen akkor adtam vért utoljára, és nem volt probléma. Most még az ismételt vizsgálati eredményekre várok (még ki sem értesítettek róla, az őssejtdonorság miatt mentem csak be, mintát adtam volna), de igazából az orvos szerint nem valószínű a tévedés. Egy vizsgálat alapján mennyire biztos az eredmény? (mind a 3 vizsgálat pozitív lett) Mi a valószínűsége, hogy a másfajta vizsgálati módszerrel negatív eredményt kapok? Ami miatt írok önnek... 2007 tavasz végétől hasmenéses panaszaim voltak, fájdalommal, kevés fogyással, később hőemelkedéssel. Mindvégig bélgyulladás volt a gyanú, bár vizsgáltak tbc-től kezdve limfómáig mindenre. Előfordulhat, hogy ezeket a tüneteket már a HVC okozta? Az utolsó véradásom óta nem kaptam vért, nem tetováltattam... semmi olyan nem történt, ami kockázatot jelentene. Partnerem 12 éve változatlan. 2006 év végén középfül-gyulladás miatt grommett-et kaptam, majd 2007-2009 között több endoscop-os vizsgálatom volt, végül 2010 év végén császáros szülésem. Lehetséges, hogy a kórházban fertőződtem meg? Illetve még a legfontosabb kérdés: Kisfiam most lesz 2 éves. Mekkora a valószínűsége, hogy ő is HCV-s? (Tudom, hogy elenyésző... de ha igazolják nálam végleg, akkor őt is kell szűrni?) Köszönöm válaszát: J.anna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
02.
Sajnos, nem vagyok elég jártas, hogy meg tudnám válaszolni a kérdéseit. A László Kórház Hepatológiai Ambulanciájára kérjen beutalót.
2012.
11.
30.
lyme? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A párom kb. egy évvel ezelőtt kezdett panaszkodik, hogy fáradékonyabb, mint korábban, azóta egyre több problémája merül fel. Mostanra már lelkileg is kikészült, mert nem tudja, milyen orvoshoz forduljon a fájdalmaival. Elsősorban izomfájdalmai vannak, gyorsan elfárad a fizikai munkában, kiveri a víz, éjjel is többször. Minden mozdulat nehezére esik, mellkas fájdalomra, nyaki fájdalomra is panaszkodik. Talpában folyamatos szurkálásokat érez. Vérnyomása is magasabb lett az elmúlt fél évben. Merevedési zavarai, vannak, vagy egyáltalán nincs is. 2012. januárjában már gyanakodott a lyme-kórra, ugyanis munkája során többször is csípte meg kullancs, de foltot nem tapasztalt, ekkor csináltatott lyme-tesztet, ami pozitív lett, de azt mondták neki, hogy ezzel nem kell foglalkozni. Visszaemlékezett, hogy kb. 5 évvel ezelőtt volt csípés a lábán, piros folttal, de akkor az orvos azt mondta, hogy az nem kullancscsípés, ezért nem is csinált tesztet. Novemberben elment bőrgyógyászhoz, ott beszélgetett a doktornővel a fájdalmairól, aki javasolt neki egy újabb tesztet, a western-blotot, ami biztosabb. Ennek eredménye: Borrelia IgM:40,0 U/ml pozitív , Borrelia IgG: 10,0 U/ml Negatív. A doktornő 2 hét múlva újra vért akar vetetni, de nem mondta, hogy miért, a párom persze a legrosszabbra gondol. Az egyik orvos prosztatagyulladást diagnosztizált nála, de nem szedi a gyógyszereit, mert úgy gondolja ez is a lyme-kórtól van, és azt kellene először kezelni. Kérem a Doktor Urat, hogy mondja meg valóban lyme-kór van-e a háttérben, vagy nem. Már nem tudjuk, milyen orvoshoz forduljunk, mert senki nem találja a fájdalmai okát, már édesanyja is pszichológushoz küldi, mert őszerinte ez pszichés dolog. Kérem segítsen nekünk!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
12.
02.
Az IgM vizsgálatok gyakran tévednek. Az IgM pozitivitás friss fertőzésre utalna, az IgG negativitás alapján idült (1 éve tartó) fertőzés kizárt. Gócbetegség okozhat heve izomfájdalmakat, fáradékonyságot. Leggyakrabban fogászati gócok okozzák, de persze a prosztata is lehet.
2012.
11.
28.
megijedtem kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Kérném segítségét, most kaptam kézhez egy Lyme diagnosztika eredményt és nagyon megijedtem. Az eredmények: IgM: negatív p41/intern (PKo) + (1) IgG: pozitív B. afzelii + (8) Flagellin + (1) Specific part of Flegliin: B. garinii +/- (1) Nagyon megijedtem, ez mit jelent most? Beteg vagyok? Milyen gyorsan lehet meggyógyulni? És ha mindeközben babát tervezek? Várom válaszát, Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
28.
Az ilyen vizsgálati eredmények többnyire tévesek. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2012.
11.
24.
kata87 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 25 éves nő vagyok. 3 hete az állcsúcs alatt megduzzadt a nyirokcsomóm. Ezért elmentem a fül-orr gégére, ahol kaptam 500 mg fromilid unot. Majd az elszedése után újból vissza kellett mennem kontrollra. Visszahúzódott a nyirokcsomó de elküldtek vérvételre és ultrahangra. Az ultrahang eredményem: az állcsúcs alatt 10 mm-es nyirokcsomó található. Egyéb nyaki régióban megnagyobodott nyirokcsomó nem mutatható ki. A nyelvgyök nyálmirigyek szerkezete megtartott. Norm helyzetű és nagyságú homogén szerkezetű pajzsmirigy. Tegnap kaptam meg a vérvétel eredményem, melyet egy másik fül-orr gégész szakorvos adott ide, annyit mondva, hogy menjek tovább a fertőzőre. A fertőző osztályon tegnap du 2-kor már nem volt rendelés így nem kaptam választ, hogy mi bajom lenne. Szeretném a segítségét kérni abban, hogy mégis mi lehet a baj? Hétfőn utazom el céges útra, így ez nagyon kellemetlen, és idegörlő Véreredményem: Fehérvérsejt: 10,6 G/L VÖRÖSVÉRTEST: 4,7 T/L KÁLIUM : 3.21 MMOL/L GLÜKÓZ: 6,1 MMOL/L SE ÖSSZBILIRUBIN MEGH.: 28,5 QMOL/L SE DIREKT BILIRUBIN MEGH: 4,5 QMOL/L SE ASZPARTAT AMINOTRANSZFERÁZ: 14 U/L SE ALANIN AMINOTRANSZFERÁZ: 12 U/L SE LAKTÁT DEHIDROGENÁZ: 275 U/L SE GAMMA GT MEGH: 8 U/L VÉRSEJTSLLYEDÉSEM: 1 MM/H SE CRP MENNYISÉGI MEGH: 0,4 MG/l SE CYTOMEGALOVIRUS IGG: 0,61 REaktív SE CYTOMEGALOVIRUS IGM: 0,07 NEM REKATÍV SE EPSTEIN BARR VIRUS IGG: OUT OF RANGE HIGH REAKTÍV SE EPSTEIN BARR VÍRUS IGM: 1,99 NEM REAKTÍV SE TOXOPLASMA GONDII IGG: 0,5 NEM REAKTÍV SE TOXOPLASMA GONDII IGM 0,17 NEM REAKTÍV KÉREM A SEGÍTSÉGÉT! UI A FL-ORR GÉGÉSZ ANNYIT JEGYZETT MEG, HOGY LEHET, HOGY MÁJGYULLADÁSOM VAN.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
25.
Nincs májgyulladása, Gilbert-kórja van, ami egy ártalmatlan, veleszületett bilirubin- (epefesték) anyagcserezavar. Erre utalnak a leletei, de ennek semmi köze sincs a nyirokcsomó-duzzanathoz. Leletei nem vezetnek közelebb a megoldáshoz. Készíttessen fogászati (panoráma) rtg felvételt.
2012.
11.
24.
Elejtett tampon kérdése:

Jo napot kivanok sajnos egy bevasarlokozpont wc-ben leejtettem a tampont es mivel nem volt mas nallam nem volt mas valasztasom felkaptam es felhelyeztem addig amig mast vasaroltam.Azt szeretnem ontol kerdezni hogy elkephattam a HIV virust?Nagyon meg vagyok remulve!Ez az eset augusztus vegen tortent.Most vettem eszre hogy a jobb fulem mogott egy kisebb csomo lett ami enyhen faj.Mitol lehet ez?Valaszat elore is koszonom.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
24.
A tampontól biztosan nem kaphatta el a HIV-et. A csomóról nem tudok nyilatkozni.
2012.
11.
23.
S Zsuzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2012. júniusban megcsípett egy kullancs. 9 nappal a csípés után bőrpír jelentkezett, ezért csináltattam egy vérvételt. Az eredmény 2012. 07. 13.-án: IgG ELISA (Euroimmun): negatív Minősítés: szeronegatív IgM ELISA (Euroimmun): pozitív 140 RU/ml, Cut-off: 22 RU/ml Minősítés: pozitív IgM WB (Euroimmun): pozitív p25+ Minősítés: pozitív 3 hétig szedtem napi 1000mg Zennit antibiotikumot. ----------------------------------------------------------------------------- Csináltattam egy kontroll vizsgálatot 2 hete (2012. 12. 12.-én), az eredmény a következő volt: IgG ELISA (Euroimmun): negatív Minősítés: szeronegatív IgM ELISA (Euroimmun): pozitív 68 RU/ml, Cut-off: 22 RU/ml Minősítés: pozitív Ez azt jelenti, hogy még mindig fertőzött vagyok? Szükséges további kezelés? Befolyásolja ez az eredmény a gyermekfogantatást és veszélyt jelent-e a terhességre? Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel, Schmolcz Zsuzsanna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
23.
Az immunválasz megmaradhat a fertőzés gyógyulása után is. Ez persze, nem jelent kockázatot a terhességre.
2012.
11.
20.
lym kérdése:

Tisztelt Doktor! 22 éves fiu vagyok, 4 éve zajló késői lym-kórban szenvedek a serologiai vizsgálat: 2011.09.28.án történt Borelia Burgdorferi IgG Nagyon erősen pozitiv 60,4, Borelia Burgdoferi IgM Gyengén pozitiv, Borelia Burgdorferi kimuttás immunoblot (Mikrogen) pozitiv, Borrelia Burgdorferi IgM kimutatás immunoblot (Mikrogen) Határérték Borrelia Elisa határérték: 9.0 - 11,0 Borrelia immunoblot vizsgálat eredménye: IgG Pozitiv: pl100, Vise antigénekben (7 pont). IgM pozitiv: P41,p4/i B. garinni, p4 i B. afzelii antigénekben (5 pont) Borrelia immunoblot negatív: 4 pont, határérték:5-6 pont, pozitiív: 7 pont. Dr. Esztó Klára doktornő adott az eredmény miatt 2 kúrát, doxicilint 2 szer 200mg és tinidazolt, elmondása szerint évekig kell szednem mert a panaszok még mindig fent álnak, izzomremegés, fáradékonyság, ízületi fájdalom, csont fájdalom, szem fényérzékenysége, szédülés, hasi fájdalom, szemizom remegés, lábaim el zsibbadnak, a gyógyszertől teljesen kikészült a gyomrom infuzios kezelést kértem de a doktor nő elküldött a László kórházba infektologushoz de az ő véleménye szerint nem vagyok lym beteg és nem fog infuzot adni és hozzá tette kizárt hogy a lym okozza a tüneteket pedig már 4 éve ez zajlik a szervezetembe meg szeretném kérdezni mit tegyek hova forduljak? Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
20.
A Lyme betegségben nincs szükség évekig tartó antibiotikum-kezelésre. A Tinidazol hatástalan. A flagelláris antitestek megbízhatatlanok.
2012.
11.
15.
junior kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Tobb mint 1 eve combom hatso reszen fokozatosan novekvo atmerojo borpirral szegelyezett foltot eszleltem. A folt kb 30-40cm atmerojuve novekedett majd kb. ket honap multan eltunt. bo fel evvel kesobb mas jellegu borgyogyaszati tunet miatt vizsgalton voltam -melynek soran elmeseltem korabbi tuneteimet, ezert a borgyogyasz Borrelia vizsgaltot kert. Laboreredmenyeimet a mai napon vetttem kezhez, azaz a folt megjelenesetol es eltunesetol fogva tobb mint egy ev telt el. Laboredmenyek Borrelia ertekek tekinteteben: IgM: 0,37(negativ), azonban IgG: 99.6(poztiv). Kerem sziveskedjek jelezni On mit javasol szukseges-e tovabbi vizsgalatokon reszt vennem hogy esetleges betegsegem egyertelmuen diagnosztizalhato legyen. Koszonettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
15.
Ha tud, jöjjön el, írjon emailt: alakos@kullancs.hu
2012.
11.
14.
mycoplasma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Idén nyáron mycoplasma pn. vizsgálton igA pozitív, igG is pozitív IgM negatív lett. Két hét doxycyclin kúra után most októberben ugyanez az erdeményem lett. Ön szerint fennáll nálam a fertőzés? Szükséges további antibiotikum kezelés? Tüneteim nincsenek. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
14.
A vizsgálat lezajlott fertőzés emlékére utal. Nem kellett volna kezelni, pláne nem kell megismételni a terápiát.
2012.
11.
09.
Daisy kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném véleményét kérni az alábbiakkal kapcsolatban: Erősen fájdalmas ízületi panaszokkal orvosi tanácsra Western Blot tesztet csináltattam 2010. július 12-én, amely az alábbi eredményt mutatta ki: IgM: kétes (p41 +, OspA +), illetve IgG: negatív(Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto). Ezt követően 50 napon át Fromilid tablettát és Quensyl-t szedtem. 2010. december 7-én a tesztet ismételten elkészíttettem, az eredmény ugyanez volt. (Később hallottam, hogy fél évet kellett volna várnom.) Újabb hosszú gyógyszerkúra következett (Mynocyclin). 2011. dec. 3-i újabb teszt eredménye: IgM: kétes (p41+/-, OspA +), illetve IgG: negatív (Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto). Kezelés: Tetralysal és Tinidazol. Egyebekben jól vagyok, időnként néhol fájnak az ízületeim. Szeretném Megtudni, fennáll-e még a Borrelia fertőzés veszélye? Tisztelettel várom válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
10.
A kezelés nem alkalmas a Lyme betegség gyógyítására, a vizsgálatok pedig a betegség diagnosztizálására. Sem a vizsgálatok, sem a kezelések ismétlésének nincs értelme.
2012.
11.
08.
Toxoplasma terhesség alatt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 17 hetes kismama vagyok, 3. gyermekemet várom. A toxoplasma eredményem sajnos ezúttal pozitív lett. IgM/Elisa: 1,2 ; IgG/Elisa:81 IU/ml ; IgG/Elfa: 36 IU/ml ; IgG aviditás/Elfa: 0,51 (magas). A leletre ez van még írva: A magas aviditás miatt a 4 hónapon belüli toxoplasma gondii fertőzés nem valószínű. Azóta a második vérvétel eredménye is megvan, ami még rosszabb lett. 1. vérvétel: IgM:1,2 IgG:81 2. vérvétel: IgM:1,4 IgG:125 Ezek szerint FRISS a fertőzés? A 16. héttől szedem a Rovamycin 1,5 tablettát, napi 2x3. Ön szerint nem gond az, hogy a terhesség első 16 hetében nem szedtem ezt az antibiotikumot? Köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
09.
A vizsgálatnak nagy a belső hibája, emiatt a 81 és a 125 nem biztos, hogy valódi különbséget jelent. A rovamycin hatékonysága kérdéses, a 17. héten adni nincs sok értelme. Érdemes lenne megismételtetni a vizsgálatot, és kérje meg az orvosát, hogy beszéljen az Orsz. Epidemiológiai Központ parazitológusával. Egyéb vizsgálatokat is el lehet végezni, amivel megbízhatóbb eredményeket lehet szerezni. Az lenne a jó, ha korábbi (fagyasztva tárolt, ha megőrizték a laborban) és a frissen vett mintákat párhuzamosan vizsgálnák, ez javíthatja a vizsgálat megbízhatóságát (az eredmények tesztenként jelentősen változhatnak). Az IgM változatlansága erősen ellene szól annak, hogy a terhessége alatt fertőződött volna, de tudnia kell, hogy a Toxoplasma vizsgálatok a legzűrösebbek a hasonló tesztek körében. Minden nőnek a terhességet megelőzően kellene a vizsgálatot elvégeztetnie, mert a terhesség előtt bekövetkező fertőzésnek nincs magzatkárosító hatása, tehát, ha már a terhesség előtt pozitív a teszt, a későbbiekben emiatt már nem kell izgulni.
2012.
11.
08.
Penicilin kérdése? kérdése:

Üdvözlöm Doktor Úr! László vagyok ! Egy kérdésem lenne: Magyarországon miért nem használják valamelyik penicilin injekciót vagy infúziót lyme kór kezelésére? És ha használnák melyik fajta lenne jó, milyen dózisban , milyen formában és hány napig? Én csak is az injekciós formájára gondolok. Köszönöm megtisztelő válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
09.
A penicillint legalább 4x kell adni naponta, mindig infúzióban, óriási adagban (átlagos testsúly esetén 20 millió egység). Helyette a jóval hatékonyabb, napi 1 adagban, injekcióban is adható ceftriaxont használjuk.
2012.
11.
07.
Titi kérdése:

Akkor az Tisztelt doktor úr az, hogy a Borellia burg. IqM 0,312 határon van IgG negativ IM test (hemagl.) 1:20 Reakcia Paul-Bunnel (hemagl.) negatív még nem jelenti azt, h lyme kór gynús vagyok.Ez az eredmény lehet más betegségeknél is?Esetleg újabb vérvétel kizárhassa nem, mivel a leletre ráírták, hogy meg kellene a határeset miatt 2-3 múlva ismételni.Koszonom gyors válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
07.
Nincs értelme a vizsgálat megismétlésének.
2012.
11.
07.
Titi kérdése:

Tisztelt doktor! Levellemmel csak azért zavarom, mert kb 2 hete a bal fulem mogott duzzanatot észleltem.Elmentem korzeti orvoshoz, aki azt mondta, hogy a nyirok csomók lesznek bedagadva, kiírt Cedox antibiotikumot majd a kiszedése után levette a vért. Eredménye: MCH 27,30 - S-Fe 4,76 - S-CRP 5,90 + valamint Borellia burg. IqM 0,312 határon van IgG negativ IM test (hemagl.) 1:20 Reakcia Paul-Bunnel (hemagl.) negatív Ma voltam kontrolon, kiírt vas tablettát és kell ful-orr-gégészhez mennem. Most akkor lyme kór gynús vagyok az eredmények által? Nagyon megilyedtem, nem tduok róla, h kullancs megcsípett volna,semmi jelét nem észleltem. Félek ha nem kezelik rosszabodhat. Válaszát elore is koszonom.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
07.
A leírtak alapján nem tudom megítélni.
2012.
11.
06.
Bagira kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Juniusban Lyme kórra utaló folt jelent meg,a kullancs csípés után, kb. 2 hétre,a csípés helyétől pár cm-re. Akkor vérvizsgálatot végeztek,és gyógyszeres kezelést kaptam. A labor eredményemet 07 23.-án kaptam meg,ami a következő: Borrelia Img/Elisa(Mikrogen) 8,0 U/ml negatív Borrelia IgG /Elisa/(Mikrogen9 53,U/ml pozitív Borrelia IgG Wester blot (Mikrogen) 5 kétes. Akkor,azt mondta a kezelő orvosom,hogy 11.hó 06.-án megismétlik a vérvételt.Ma megdöbbentem,mert most meg azt mondta,hogy nem kell. Közben 07 11.-én a bal lábamba olyan iszonyatos fájdalmat éreztem,hogy szakorvoshoz fordultam,de sem gyógyszer,sem az adott injekció nem segített,majd mentő vitt az idegsebészetre.Ahol a következő diagnózist állapították meg. M5430 Ischias,M1690 Coxarthrosis,km.n A szakellátási lapomon az áll még"Ez lehet a Lyme kor tünete is" Nem értem,hogy most akkor van van nincs jelen a szervezetemben kórokozó? Ízületi,és egyéb,csípő,láb fájdalmaim azóta is vannak,de ez még elviselhető.Szakaszosan érzem a fájdalmat. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel:Bagira
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
07.
Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956
2012.
11.
05.
görög kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Két hete Görögországban, a Peloponneszoszon csípett meg kullancs a hátamon (azért írom a heyet, mert a kullancstérképeken Görögország kevéssé fertőzött területként szerepel.) Magától kijött és nem is nagyon szívta meg magát, de a csípés helyén kis piros folt keletkezett, majd a csípéstől nem szabályos formában ugyan, de terjedni kezdett. Leginkább több apró szúnyogcsípés szerű foltból álló tenyérnyi piros folt van most a hátamon, illetve hasonló apró piros kiütések jelentek meg másutt is a testemen. A háton lévő foltok néha hosszúkás csíkokat formáznak. A jellegzetes Lyme foltot azonban nem látom. Van-e okom az aggodalomra, vagy lehetséges, hogy ez csak valamilyen allergiás reakció? Egyéb tünetem egyelőre nincsen. Köszönettel, Sz. R.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
05.
Készítsen fényképeket (távoliakat is, ahol az egész háta látszik!), küldje el az alakos@kullancs.hu-ra.
2012.
10.
29.
Erdő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A problémám június elején kezdődött.Erdőn dolgozom,minden elővigyázatom ellenére márciustól több kullancscsípés ért.Előfordult hogy munka után 3-4 kullancsot távolítottunk el.Június elején rosszul lettem,hirtelen gyengeség fogott el,hidegrázott közbe folyt rólam a víz.Estére erős fejfájás kezdődött.Magas vérnyomással kezeltek 1 hétig,mivel a fejfájás és az influenzára utaló tünetek nem múltak neurológiára utaltak.Onnan fülészet,CT,MR-I ,bőrgyógyászat. A vérvétel eredménye Borrelia IgM/ELISA 35,0 U/ml pozitív Borrelia IgM/Western Blot 4 negatív Borellia IgG/ELISA 108,0 U/ml pozitív Borellia IgG/Western Blot 15 pozitív Augusztus közepéig 40napig Doxycyclin 200mg-os tablettát szedtem napi 1-et.Mivel a tüneteim nem javultak ráadásul izületi problémáim is lettek/ térd és váll fájdalom,kézzsibbadás/reumatológushoz kerültem.Három hét kezelés után sem történt szinte semmi javulás az állapotomban.CT és MR-I vizsgálat eredménye.sinusitis maxillaris. Október elején vérvétel kontroll,eredménye Borrelia IgM/Elisa 68,0 U/ml pozitív Borrelia IgM/recomLine 6 Borrelia IgG/Elisa 91,0 U/ml pozitív Borrelia IgG/recomLine 11 pozitív Ezután az eredmény után beutaltak az Infektológiára.Ott a doktor úr úgy gondolta hogy a tünetek miatt így utólag sem lenne teljesen értékelhetetlen egy agygerincvelői folyadék vétel és vizsgálat.Tehát irány a kórház,ahol többszöri próbálkozásra sem sikerült a levétel.1 hónap múlva újból megkísérlik.Kérdésem az lenne hogy az arcüreggyulladás lehet-e a LYMEkór következménye és mivel a továbbra is fent álló tüneteim ellenére gyógyultnak nyílvánítottak érdemes-e újból megpróbálni az agygerincvelői folyadék levételét. Előre is köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
11.
03.
A Lyme nem okoz arcüreggyulladást, de az arcüreggyulladás okozhatja a leírt tüneteit. A gerinccsapolás csak akkor indokolt, ha vannak idegrendszeri tünetei. Ha nem sikerült folyadékot nyerni, miért sikerülne pont egy hónap múlva? Amennyiben indokolt (volt) a vizsgálat, akkor miért várhat egy hónapot? A Lyme okozta agyhártyagyulladás a doxycyclintől meggyógyul, egy hónap múlva már negatív lenne a vizsgálat eredménye.
2012.
10.
17.
lépeltávolítás védőoltás kérdése:

Üdv Doktorúr! Azt szeretném megkérdezni hogy lépkivételt követően milyen védőoltásokra van szükségem a betegségek megelőzése érdekében. Tetszik tudni egy focibalesetem volt melynek következtében a belső vérzések miatt azonnal el kellett távolítani a lépemet utána a korházban még kaptam valamiféle oltást azt hiszem, azonban nem tudom milyet és az akkori orvosomat már nem tudom megkérdezni mivel külföldön dolgozik már. A háziorvosomat kérdeztem erről de ő azt mondta semmiféle védőoltásra nincs szükségem holott több helyen is olvastam az interneten hogy különböző (agyhártya gyulladás , tüdőgyulladás , influenza elleni) védőoltásokra lenne szükség ilyen esetekben. A műtét egyébként körülbelül egy éve történt és mivel lassan itt az influenzaszezon nem igazán bízom a háziorvosomban. kérem segítsen információval. előre is köszönöm válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
17.
Lépeltávolítás után a Pneumococcus és a Haemophilus elleni oltás kötelező. Ezek léphiányos emberen olyan súlyos fertőzést okozhatnak, hogy mire kiér a doktor, már csak a halál beálltát rögzítheti. Mindkettő ellen van védőoltás. Az influenza nem okoz ilyen gyors lefolyású betegséget, de az oltás azért indokolt. A háziorvost el lehet küldeni egy fertőző betegségeket tárgyaló tanfolyamra...
2012.
10.
13.
Daniella kérdése:

Ha a kutyámat megcsípte egy keresztes pók lehet baja?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
14.
Ha eddig nem lett, eztán sem lesz.
2012.
10.
11.
géza kérdése:

Két éve kezelnek lyme kórra Minocyclin gyógyszerrel 250mg/nap. Magas Igg szintem volt. Több 6 hetes kúrán estem át és izom és idegrendszeri problémáim 80- 90% -ig helyreálltak. Gyógyszerkúrák után egy héttel végzett Wb borrelia vizsgálat enyhe Igm p100 pozitivitást jelez, ami nem sokáig tart mert ez az ellenanyag csak rövid ideig van jelen, utána eltűnik és csak a IGG P41 marad meg tartósan. Ez többször beigazolódott . Tüneteim visszatérnek időközönként, ilyenkor az antibiotikum használ, de nem tudja kiirtani teljesen a kórokozót. Újra emelkedik az Igm p100, de egy hónap múlva már nincs jelen. A lyme betegségemben biztos vagyok,de abban hogy kipusztul valaha abban már nem. Van más gyógyszeres lehetőség a kezelésre ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
12.
A Minocyclint nem javasolják a Lyme betegség kezelésére. Az IgM-ben mi sohasem látunk p100-as antitestet.
2012.
10.
10.
mi lehet a kórokozó kérdése:

T Dr Úr 25 éves fiatalember vagyok kb 2 éve kaptam el valamilyen fertőzést nemi úton de tipikus nemi betegség lehet mert azokat kizárták a bőr alatti szöveteket támadja zsírszövetvékonyodást izomelvékonyodást okoz viszket is néha hát has végtagok szinte mindenhol jelen van nem is értem hogy a vérkép miért nem mutat semmit a vérképem norm értékeket mutat a bőrömet ha megnyomom ujjal pl a kezemen a kézfejemen vagy bárhol besárgul majd szép lassan eltünik ön szerint mivel nem tudják milyen kórokozó ez és a szerveket sem támadja a kézfejből vagy alkar bőréből lehet mintát vetetni és tenyésztést végeztetni ha igen milyen orvos t keresek ezzel kapcsolatban kérem segítsen
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
10.
A leírtak alapján nem tudok tanácsot adni.
2012.
10.
06.
FK kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 38 éves vagyok, 10 évesen és 2008-ban volt kullancscsípésem. A 2008-as eset után két héttel erős fejfájással és influenzaszerű tünetekkel a László Kórházba küldtek, ahol minden lelet negatív lett és azt mondták, ha bármilyen foltot látok menjek vissza. Folt nem volt viszont hirtelen hízás, erős fáradság, izom és ízületi fájdalom éveken keresztül, mivel EBV lezajlott fertőzést diagnosztizáltak 2009-ben ezzel indokolták tüneteimet. Idén tavasztól arczsibbadás, erős fejfájás, vándorló ízületi fájdalom, szédülés, kábaság, magas vérnyomás, koncentrációs és memória zavar jelentkeztek, néha felerősödik, néha elviselhetőbb. Azóta három borellia teszt készült, mind negatív lett. Másfél hónappal ezelőtt 15 napig szedtem Doxycycline 300mg/nap, amitől sokkal jobban lettem, de sajnos a 14-15. napon keringési problémák jelentkeztek ezért abba kellett hagynom a szedését. Jelenleg visszatért az erős fejfájás, hányinger, ízületi és végtag fájdalom, hidegrázás és olyan érzés mintha az ereim összeszűkülnének. A kérdésem Ön szerint lehet-e ez Lyme-kór a negatív leletek ellenére. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: FK
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
08.
Nem.
2012.
10.
01.
emlékeztető oltás kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Kérdezni szeretném, hogy az FSME felnőtt immuninjekt gyorsított séma szerinti beadása után mennyi idővel kell az első valamint a későbbi emlékeztető oltásokat beadni? Válaszát előre is köszönöm! Nagy Zsuzsanna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
10.
01.
Tudnom kellene, mikor kapta az oltásokat, és eddig hányat?
2012.
09.
27.
IgM kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A lábamon nyitott tenyérnyi bőrelváltozással jelentkeztem az orvosnál (ami egy hétvége alatt alakult ki).Ekkor Dalacint írtak fel. Augusztus 21-én elküldtek vérvizsgálatra, aminek az eredményét ma (szept. 27-én) kaptam meg. Borrelia burbdorferi at IgG <5 negatív, Borrelia burbdorferi at IgM 44,2 pozitív. Más adat, nincs az eredményen. A kezelő orvos jövő héten újabb vérvizsgálatot kér, és nem írt fel más orvosságot. Mi van velem? Mit tegyek? Megtisztelne válaszával, mert jobb tudni az esetleges rosszat, mint bizonytalanságban lenni. Köszönettel:Tné É. F.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
27.
Sok adat hiányzik: mikor kezdődött a folt, hány nap után végezték a vizsgálatot, hány cm-ről hány cm-re nőtt, hány nap alatt nőtt meg/múlt el. Az IgM vizsgálatok gyakran tévesek, ezért sem lehet egyértelmű választ adni.
2012.
09.
24.
Lyme folt? kérdése:

T. Doktor Úr!! Sem én, sem a családom nem "találkozott" még kullanccsal. A történetem a köv:09.15-én este viszketést éreztem a jobb bokám felett. Szinte oda sem tekintve megvakartam, többször is, és el is felejtettem. Másnap a bátyám kérdezte, mi van a lábammal. Ekkor vettük tüzetesen szemügyre: kb. 1 cm szabályos piros kör, ami kb. 2 mm széles. A körben benne -ahogy én láttam- 2 db 1-2 mm-es fekete vagy barna "rovarláb", vagy valami hasonló. A sógornőm egyből azt mondta, kullancscsipés. De mivel nem voltam "olyan" helyen, ezt elhesselgettem, majd megint el is felejtkeztem róla. 09.18-án megint viszketést éreztem ott, és tüzetesen szemügyre véve, mintha kicsit nagyobbodott is. Ekkor elmentem a háziorvoshoz. Véleménye: Fertőzés (bőr) , de hogy mitől azt egyenlőre nem tudni. Írt fel ecsetelőt és kenőcsöt. Valamint, hogy 3 hét múlva menjek vissza vérvételre. A kenegetés óta, én úgy látm, növekedett. Most kb 2 cm átmérőjű, már nem annyira szabályos kör, aminek a vastagsága kb. 5 mm és ami érzékenyebb a többi résznél. A kör külső részénel nagyon vékony bőrhámlás van körbe. A képen a jelenlegi allapotomat (09.21.)fényképeztem le.Idönként viszket. Tapintásra az egész teljesen eltér a többi bőrfelülettől, valahogy keményebb. A neten keresgélve a tipikus Lyme folthoz jutottam el.Más tünetem azóta sincs. Képeket itt sajnos nem tudok csatolni, de az alábbi címen a 6384-es hozzászólástól , dimag1 felh. azonosítóval követhető a folt váltakozása:http://forum.index.hu/Article/showArticle?t=9038710 Tehát a kérdésem az lenne, hogy a Doktor Úr szerint lehet-e ez Lyme folt? Ha szükséges további képeket tudok küldeni! Előre is köszönöm! Tisztelettel: ÁM
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
24.
Ez microsporiasis, semmi köze a Lyme-hoz. Macskák terjesztik, gombás fertőzés, Nizoral krémtől meggyógyul. Legalább 3 hétig kell kenegetni, naponta 5x. Az első héten nem történik semmi, a 2. héten meggyógyul, de a kiújulás elkerülésére kell még a 3. hét...
2012.
09.
21.
félek kérdése:

T doktor úr! Talán túlzottan félek, de az utcán egy ápolatlan hajléktalan olyan 3-5-re tőlem felém tüsszentett. Tudván, hogy rengeteg betegség terjedhet így, eléggé félek. Mennyi esély van rá, hogy elkaphattam így valami komolyabbat, mint TBC, Hepatitis, stb? Érdemes elmennem kivizsgálásra, vagy mi a teendő? A ruhanemű sima kimosása elég és indokolt? Elnézést, ha túlzottan aggódom, de megijedtem, segítségét köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
24.
Ne tegyen semmit.
2012.
09.
13.
Erzsike kérdése:

Tisztelt,doktor úr!2005 ben jelent meg az a bizonyos folt,kullancsot nem láttam.A háziorvos Augmentinnel kezelt,de szóba se jött,hogy esetleg kullancs csipéstől lehet.2007 nyarán kezdtek tüneteim lenni szédülés,hányinger,fejfájás,nyaki izom problémák.Orvostól orvosig jártam...semmi.2010 ben csináltattam Borrelia tesztet ami pozitiv lett 54.2 IgM.Kezelés után 3 hónappal western blot teszt eredménye negativ.Egy darabig jól voltam,de ismét elő jöttek a tünetek.Csináltattam ujból egy tesztet aminek az eredménye a Flagelin p41 pozitiv más minden negativ.Az lenne a kérdésem,hogy a tüneteim lehetnek e lyme kórra utalóak?Köszönöm!Erzsike
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
24.
Nem.
2012.
09.
11.
kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor ur!En mar elmondtam problemamat 2012.09.02- en,itt a forumon amikor is Ontol azt a valaszt kaptam hogy a leleteim nyilvan tevesek.En 30 napig szedtem doxacyclynt es allitolag akarnanak intravenasan adni Cefortot.Nincs semmilyen tunetem mar elmondtam.a csipesem junius 20-an volt 2012 ,azota kezeltek ugymond ezel a sok antibiotikummal. Kerdesem az lenne KB mennyi ido utan vegezzek ujabb vertesztet On ugyanis azt mondta hogy sokaig nem lessz immunvalasz az antibiotikum szedese utan es ezert tevesek a leleteim.En16 napot vartam az elso 5 napi Zinnat kezeles utan,ekkor mentem az elso tesztre.Mennyi az idealis ido? Es Tanacsat kernem hogy folytassam ezzel az itravenas Cefort kezelessel?Sajnos most igy teljesen ossze vagyok zavarodva es nem tudom mit tegyek.Koszonom turelmet es valaszat.Tisztelettel Attila ,marosvasarhelyrol
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
11.
Olvassa el, mit írt, és gondolja végig, ebből én mit vagyok képes megérteni. Ha azt mondtam, hogy a lelete téves, akkor miből gondolja, hogy érdemes a vizsgálatot megismételni? Két téves lelet jobb, mint egy?
2012.
09.
07.
Növekvő vörös folt kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A combom belső felén egy 5-6 napja növekvő, egybefüggő ovális vöröses folt van. Ma a legnagyobb átmérője 9cm. Nem észleltem kullancsot, de valami megcsípett, az már a kezdetektől nyilvánvaló volt, de pókra gyanakodtam, amíg ilyen nagy nem lett a folt. Szeretném kérni a tanácsát mi tévő legyek. Vidéken, Nagykanizsán élek. Válaszát előre is köszönöm! Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
07.
Valószínűleg Lyme, a betegek 30%-a nem veszi észre a kullancscsípést. A pókot sokat vádolják, pedig csípése a mi térségünkben rendkívül ritka, én 3-at láttam 25 év alatt. A pókcsípés fekéllyel, a bőr elhalásával jár. Ha küld egy felvételt az alakos@kullancs.hu-ra, szívesen megnézem.
2012.
09.
05.
pattanás kérdése:

T. Doktor úr! Kicsit fura kérdésem lesz. Ha kinyomok egy gennyesebb pattanást otthon, ha esetleg az abból még szivárgó genny máshova a bőrre kerül, okozhat ott fertőzést? Vagy ha fürdés után törölközővel valamennyi baktérium onnan nemi tájékra jut (férfi) okozhat ott húgycsőgyulladást vagy bőrbetegséget? Elnézést a furcsa kérdésért, és válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
05.
Igen, szét lehet kenni a kórokozókat. Egy húgycsőgyulladásnak azért nem sok esélye van, nem olvastam még ezzel foglalkozó tanulmányt.
2012.
09.
05.
Maryy kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szerológia vizsgálat eredményét szeretném leírni Önnek: Borrelia IgM 26,3 AU/mL pozitív Borrelia IgG <5.0 AU/mL negatív Toxoplasma IgM <3.0 negatív Toxoplazma IgG 123,0 IU/mL pozitív CMV IgM 5,8 AU/mL negatív CMV IgG 92,7 IU/mL pozitív Előzmények: Göbös strumma miatt kontroll nyaki UH-on mindkét oldalon a nyaki nagyerek mentén 3-3 db 7x2 mm-8x2mm-es echoszegény szerkezetű nyirokcsomók láthatók. Pajzsmirigy teendő nincs. Lassan két éve vannak hematológiai labor eltéréseim, Limfocitózis megjegyzéssel, de mivel nem olyan nagyok az eltérések, várunk még a kivizsgálással: Fehérvérsejtszám: 12 G/L-16 G/L-ig Neutrofil 36%-45%-ig Limfocita: 45%-55%-ig Limfocita (abszulut érték) 5,0 G/L-5,6 G/L-ig 1 éve volt lumbális gerinc stabilizációm fémcsavarokkal rögzítve, utána erős gyulladás alakult ki (nem bakterális), ami miatt Fentanyl tapaszt használok a mai napig, nyaki sérv és stabilizációs műtétre várok most, előkészítés megtörtént. Még 13 és 4 évvel ezelőtti kiszakadt lumbális sérvműtét után, tehát kétszer is gennyes csigolyaközti fertőzés zajlott le. Immunológián kivizsgálás történt 1 éve, minden rendben volt. Fél éve a rexluxos panaszaim fokozódtak, gasztroentális vizsgálaton kiderült, hogy gyomor és nyelőcső fekélyeim vannak. Az elmúlt évben 30 kg-ot fogytam, úgy hogy tavaly gyógyszert kellett szednem a magas vércukorszínt miatt 10 mmol/L-18 mmol/L (előtte nem voltam cukorbeteg), most meg állandó ájulásérzésem van 3 mmol/L-4 mmol/L miatt. Szeretném kérni a véleményét a szerológiai eredményemmel kapcsolatban. S szeretném megkérdezni mit tehetnék, hogy ne legyek ennyire "kényes", hogy ne legyen ilyen sokszor gyulladás, fertőzés a szervezetemben? Nagyon köszönöm válaszát. Elnézést, hogy hosszúra sikerült a levelem. Üdvözlettel: Mária
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
05.
Csak a szerológiához tudok hozzászólni. A három vizsgált kórokozó közül egyik sem játszhat szerepet a panaszaiban.
2012.
09.
02.
Kullancs kerdes kérdése:

Tisztelt Doktor úr!Roviden el szeretnem mondani tortenetemet:2012 jun24 -en egy kis kullancsot talaltam a terdem hajlataban,amit kivettem egy csipesszel es egy steril tuvel ,lett egy kicsi pont a helyen ami par nap utan begyogyult ugy hogy semmi se latszik.a kullancs nimfa meretu volt ,nem lattam hogy ver lett volna benne.Kb 2 napja lehetett ott.Orvoshoz fordultam meg aznap ahol 5 napos zinnat kezelest irtak fel 500mg x2 /nap.Utanna azt mondtak varjam ki a 21 napot a csipestol szamitva es csinaljak egy tesztet Borrelia burgdorferi IgG lyme pozitiv,IgM lyme ketes.ez lett az eredmeny.Aztan egy par napra ra csinaltam egy WBlot-ot is egy masik helyen az pedig IgM re 8p pozitiv lett.Ezt aug 6 -an kaptam meg.Amikor is azt mondtak hogy szedjek Doxiciclint 100mg x2 /nap .es ezt 14 napig.Visszamentem es azt mondtak ha akarom meghosszabitjak 21 napra hogy legyen biztos. azutan javasoltak hogy ismeteljem meg a teszteket kb6 honap utan,mert addig ugy sem valtozik majdnem semmi a teszteken .En szedtem tovabb is a gyogyszert ,antibiotikumot de kozben en elmentem egy masik helyre mert olvastam a netten hogy ez azert nem olyam egyszeru es azt mondtak hogy nem eleg 21 nap doxi hanem 30 nap legalabb.Ami utan Cefort -tot akarnak intravenasan adni azt is 30 napig. Ami fontos hogy tobbmint 2 honapja a csipes ota nekem semmi fele tunetem nem volt,sem pirosodas ,se folt, se fejfajas ,se izuleti fajas ,se laz stb.Nem mondtam hogy Erdelybol vagyok (Marosvasarhely-rol) Kerdesem az lenne hogy van egy ugynevezett Dark field microscopy amit javasoltak ez mennyire igaz?Er ez valamit vagy hazugsag? Es On szerint lehetek Lyme beteg vagy a tesztek rosszak ? Szedjem meg a sok antibiotikumot?35 eves vagyok es 32 eve nem szedtem majdnem semmi antibiotikumot.Nagyon koszonom!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
02.
A dark field microscopy szélhámosság. A szerológiai leletei is nyilván tévesek: a csípést követő antibiotikum szedése után sokáig nem fejlődik ki immunválasz (ezt mérik a vérvizsgálatokban).
2012.
09.
02.
Farfan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!Én már túl vagyok két Lyme-kór diagnózison.Először 2000-ben,aztán öt éve történtek.Azután érdeklődnék hogy ennyi idő után okozhatnak pszichés vagy idegrendszeri tüneteket,nekem régebb óta is voltak mellkasi szorító érzéseim,de mostanában még hevesebben jelentkezik.Közben néhány ízületeim is elkezdtek fájni(kéz,csípő,váll),de a legaggasztóbb a bokám és egy kicsit a térdem.Érdekes módon akkor fájnak ha "használom" őket,gyaloglás,emelés stb.Két éve voltam szerológiai vizsgálaton,eredmények:Elisa módszer,IgM:8 BBU/ml,IgG: negatív.A tünetek kb. 1 hónapja jelentek meg.Aggódom hogy annak idején nem voltak hatásosak az antibiotikus kezelések és emiatt vannak ezek a problémáim.Lyme kór okozza ezeket a tüneteket?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
02.
A leletei alapján kizárt, hogy a korábbi Lyme betegség okozná a mostani panaszait.
2012.
09.
02.
Francis kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2006 nyarán a bal lábamon folt jelent meg,az orvos Lyme-kórt állapított meg.Kaptam antibiotikus kezelést.2010-ig minden évben voltam kontroll vizsgálaton,ahol IgM határértékeket mutatott,IgG végig negatív volt.Tavaly nyáron mindkét bokám nagyon csúnyán betagadt,de két hét múlva elmúlt.Azóta nyaranként ha sokat gyaloglok bedagadnak,mindig!Kb. 2 hete vannak ízületi panaszaim és erős szorongásaim,és sokat fájnak a váll ízületeim,az ujj ízületeim.reggelente nagyon fájnak a bokáim alig bírok lábra állni.De egy pár lépés után enyhül a fájdalom.Ön szerint lehet még a Lyme-kórral kapcsolatban a tünetek?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
02.
A korábbi Lyme fertőzéssel biztosan nincs összefüggésben.
2012.
09.
02.
klarix kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, tudni szeretném, hogy voltam, lyme koros (vagy vagyok-e) - mert ez év júliusában a lábamon megjelent egy 5 cm átmérőjű piros folt (ami novekedett), annak ellenére, hogy nem láttam kullancsot. Orvosnál voltam Doxát irt fel 2x1/ tabletta (100 mg)nap - 3 hétig. vér analizíst csináltatott, de az eredmény negativ volt. semmilyen más tünetem (láz, rosszul lét) nem volt, ill. nincs. Egyetlen - talán - izomgörcs éjjel, amit magnéziummal kezeltek.. Annyit mondtak még, hogy a labor ananalizes lehet falcs negativ vagy pozitiv. Szükség van-e más kezelésre? A sok antibiotikum szedéstől visszamaradt egy enyhe érvágytalanság és hágyinger, valamint fogytam is pár kilót (aminek örvendek!).
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
02.
A Lyme folt kialakulhat akkor is, ha a kullancscsípést nem vettük észre, de ilyenkor a klinikai diagnózis feltétele, hogy a folt már 5 napja fennálljon, és legalább 8 cm-esre növekedjen. Ha ezek a feltételek teljesültek, a diagnózis valószínűleg helytálló volt. A folt megjelenése utáni első hetekben még ritkán alakul ki immunválasz (ezt mutatná ki a vérvizsgálat), tehát a negatív lelet nem zárja ki a fertőzést.
2012.
09.
01.
Nina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Öt nappal ezelőtt egy csípést vettem észre a felkarom hátsó részén, a hónaljhoz közel. Akkor még méhcsípésnek tűnt, kb. 2 cm átmérőjű, erősen duzzadt folt volt. A felfedezése utáni 3. napon a gyulladás lement, de 5 cm átmérőjűre nőtt a folt, a szélein kissé duzzadt, néha kissé viszket. A megtalálás előtti napon terepen voltam, de nem vettem észre, hogy mi csípett meg. Voltam bőrgyógyásznál, de a betegfelvételig jutottam, mert elzavartak, hogy csak 5-6 hét múlva tudják kitenyészteni a kórokozót, addig is jegeljem és ha viszket, kenjem be valamivel. A csípés napjától számítva mikor érdemes orvoshoz fordulni? A tüneteim utalhatnak a Lyme-kórra? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
09.
01.
Ha eléri a 8 cm-t, akkor jöjjön el, megnézem, egyébként nincs teendő.
2012.
08.
30.
Gyerek kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 éves lányom karján kb. 1 hete jelent meg egy kör alakú folt. A színe kékes-lilás és a közepe a bőre színével azonos. Szintén a közepén a bőre alatt kitapintható egy kis csomó. Két bőrgyógyásznál voltam, az egyik kizárta a másik nem a Lyme kórt. Tanácstalan vagyok. Nóri lányom nem emlékszik, hogy beütötte volna, kullancsot nem szedtünk ki, nem viszket neki, ha nyomkodjuk, egy kicsit fáj neki. Várom szíves válaszát. Köszönettel: Májer Szilvia
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
30.
Mekkora (hány cm-es) a folt? Az alakos@kullancs.hu-ra küldhet fényképet. Olyat is készítsen, amin az egész kar is látszik.
2012.
08.
29.
Rózsa kérdése:

Másik kérdésem kiirtható -e teljesen a szervezetből a borrelia és ha igen mi a bizonyíték rá, hogy teljesen kipusztult ? Az IGM és IGG szint jelzi -e a gyógyulást ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
30.
Kiirtható. Az ellenanyagok csökkenése igazolja a kórokozó pusztulását. A honlapomon (kullancs.hu) olvashat erről COMPASS címszó alatt.
2012.
08.
28.
Rózsa kérdése:

Tisztelt Dr Úr ! Ön hallott -e már arról hogy a borrelia képes a szervezet sejtjeibe is elbújni és ilyenkor nem kimutatható, mivel a vérből ekkor az ellenanyag is eltűnik. Ebben a formályában a baktériumot nem éri el az antibiotikum, ezért szoktak felírni mellé a Kliont, Tinidasolt.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
29.
El tud bújni, ez igaz, de az ellenanyagok attól még nem tűnnek el, mert egyrészt az összes Borrelia nem bújik el, másrészt elő is jön, másképp nem tudna szaporodni. Ha nem szaporodik, nem okoz betegséget. A Klion és a Tinidazol attól még hatástalan.
2012.
08.
26.
mi lehet kérdése:

T Dr Úr olyan kérdésem volna milyen fertőzés tünetei ezek:barna apro pigmentszerü kiütések a háton karon far comb és az izületeken pár db elszortan csak a háton van nagyon sok funkcionáltan fennáló balanitis a makkon viszketésel enyhe váladékozásal visszatérő garat torok gyulladás íny gyulladás nyirokcsomó fájdalom a nyakon végtag elvékonyodás kérem segítsen hogy mit kéne még milyen fertőzést nézni nálam amit kizártak hepa c hepa b sifilis hiv hpv herpesz simplex clamidia tra, gonorrea kérem segítsen mit lehetné még nézni nálam mi okoz ilyet
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
26.
Sajnos, nem tudom. Nem biztos, hogy fertőzésről van szó. Az elváltozásokból érdemes biopsziát (szövettani vizsgálatot) végeztetni a Bőrklinikán.
2012.
08.
25.
43 éves ffi kérdése:

Tisztelt Doktor úr !!! 85kg os ffi vagyok. most kezdem el az antibiotikumot szedni, maripen plust írtak fel. pár szemnél tartok. kérjek másik fajta antibiotikumot? mekkora a minimális dózis, amit mindenképp szednem kell ??? Köszönettel várom válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
26.
Ha elolvasná, mit írt, láthatná, milyen nehéz lenne erre válaszolni. Mire írták fel a gyógyszert, mekkora adagban? A honlapomon számtalan írást talál, ami a Lyme betegség kezeléséről szól. Ha egyáltalán erről van szó...
2012.
08.
24.
Sokadik Lyme kór? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 24 éves/80kg vagyok. A problémám tavaly (2011) Augusztusban kezdődött. A jobb combom belső oldalán megjelent egy kör alakú folt (2-3cm átmérőjű), mely 2-3 napig nőtt, majd eltűnt, s a rá következő napon egy kb. 20 cm átmérőjű, országhatáros folt jelent meg, plusz az országhatáros folt előtt két héttel mindkét combomon sok kis gyulladt pattanás/szőrtüsző szerű vörös pötty. Ekkor elmentem bőrgyógyászhoz, aki az országhatáros foltot látva azonnal elküldött vérvizsgálatra. Az eredmény, s a tünet alapján az orvos azt mondta Lyme kórom van. Sajnos e lelet pontos értékeit nem tudom leírni, de annyi biztos, hogy az IgM, valamint IgG pozitív lett. 80db Amoxicillin-t (1000mg-os) kellett beszednem, (a pöttyökre kenőcsöt kaptam, melyek viszonylag hamar el is múltak). Ellenőrző vizsgálatra nem került sor. Jó pár hónappal később ismét elmentem bőrgyógyászhoz, de már egy másikhoz. A tüneteim: ismét mindkét combomon szőrtüszőgyulladás szerű, viszkető pöttyök. Az új orvosnak megemlítettem, hogy voltam már Lyme kórral kezelve. Ő kérdezte, hogy volt-e ellenőrző vizsgálat, mire mondtam, hogy nem. Így elküldött ellenőrző vizsgálatra. A lelet 2012.04.19-én készült el, eredménye a következő: Minta: vérsavó; Borrelia IgM/ ELISA (Mikrogen): 57,0 U/ml (minősítés: pozitív); Borrelia IgM/ Western Blot (Mikrogen): 8 (minősítés: pozitív); Borrelia IgG/ ELISA (Mikrogen): 7,0 U/ml (Minősítés: negatív); Ezt követően ismét antibiotikumos kezelést kaptam (Amoxicillin). A kezelés végeztével ismét elmentem ellenőrző vizsgálatra (2012.07.16.), mely eredményét tegnapelőtt (2012.08.22.) kaptam meg. Minta: vérsavó; Borrelia IgM/ ELISA (Mikrogen): 72,0 U/ml (minősítés: pozitív); Borrelia IgM/ Western Blot (Mikrogen): 8 (minősítés: pozitív); Borrelia IgG/ ELISA (Mikrogen): 17,0 U/ml (Minősítés: negatív). Az orvos a következő gyógyszereket írta fel: Doxyprotect 100mg keménykapszula 30x buborékcsomagolásban (3 dobozzal), Klion 250mg tabletta 20x (szintén 3 dobozzal). Kérem szépen mondja el a véleményét a leírtakról. A leletek alapján miért nem gyógyultam még mindig meg? Valóban szükséges ismét egy antibiotikum kúra? Feleslegesen nem szívesen szednék gyógyszert, csak, ha tényleg szükség van rá. Köszönettel, Balázs
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
26.
Nyilván laboratóriumi hibáról van szó, semmiképpen se szedje az antibiotikumokat. A Klion abszolút hatástalan a Lyme baktériumra, az elrendelt kezelés minősíti az orvos szaktudását.
2012.
08.
24.
kézmosás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Ha jól tudom, a sima szappanos kézmosás nem fertőtlenít, ezesetben viszont mennyiben van hatása, ha valahonnan (BKV, kilincs, stb) a kezünkre kerül valami súlyosabb vírus vagy baktérium, netán élősködő? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
26.
A szappan valóban nem fertőtlenít, viszont nincs súlyosabb vírus és élősködő sem, ami kilincscsel vagy BKV-vel terjedne.
2012.
08.
23.
félelem kérdése:

T drúr! Fémpénzzel milyen betegségek terjedhetnek? A minap kaptam két láthatóan nagyon koszos pénzérmét vissza, talán vöröses (vér) foltok is voltak rajta, és az egész pénz feketés volt. Csúnyán mondva, mint ami rohadt. Nem sokkal előttem egy hajléktalan fizetett, lehet, hogy tőle származott. Bár sokszor kezet mostam, így is félek, milyen komolyabb betegségek kaphatóak el így? Ráadásul ha jó tudom, a sima kézmosás nem is fertőtlenít. Azt olvastam valahol, hogy van, aki pénztől lett rühes, valóban elkapható így? Valamint a vérrel szifilisz, egyéb betegségek? Ha jól tudom, ezek lappangási ideje több hét, addig nem nyugodhatok meg?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
23.
Pénz által terjesztett fertőzésről még nem olvastam. Rüh és syphilis biztosan nem terjedhet pénzzel, bármilyen koszos volt is.
2012.
08.
19.
igg kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A férjem vérlelete szerint a CMV IgG pozitiv 269,87 az IgM negativ.Hónapok óta állandó váll és csipő fájdalmai vannak.Ön szerint lehet ez egy kullancs csípésre utaló eredmény? Köszönettel Ilona
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
19.
Nem.
2012.
08.
16.
vélemény kérése lyme-kór ügyében kérdése:

Kedves Dr. Lakos András! A véleményét szeretném megkérdezni. Írtam egy levelet Önnek, amelyhez 2 képet is mellékeltem, és megpróbáltam elküldeni az alakos@kullancs.hu-ra, de visszajött a levél. Esetleg lenne más e-mail cím elérhetősége is, ahová továbbíthatnám? Előre is köszönöm válaszát, üdvözlettel: Ojtozi Ágnes
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
16.
alakos@t-online.hu
2012.
08.
15.
JErika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Nagyon köszönöm gyors válaszát. A torkom könnyen begyulladt-bedagadt fiatal korom óta, ha hideget eszem vagy iszom. Ilyenkor lassan gyógyul magától, gyógyszert nem szoktam rá szedni. Kérdésem lenne,hogy ha izületi gyulladásomnak az itt levő góc az oka, akkor mivel lehet kezelni és ez végleges gyógyulás vagy állandó kezelést igényel? Mire kell ügyelnem? Milyen vizsgálatokkal lehet biztosan megállapítani, hogy a torkomnál góc van? A gégészeten azt mondták, ha kivennék a mandulám, lehet, hogy több problémám lenne, mint most, mivel 53 éves (nő) vagyok. A fogaimnál nem lehet góc, ha tavaly fogbeültetésnél sok panoráma röntgent készítettek és kérésemre a góc szempontjából is megvizsgálták? A nőgyógyász is végzett góckutatást, levett mintát laborvizsgálatra. Sokféle labor vizsgálatom volt, de mindig azt mondták rá, rendben vannak az értékek. Tisztelettel: Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
16.
A gégésznek rá kell préselnie a mandulákra. Ha jön belőlük genny, el kell távolítani azokat. A beültetett fog maga is szerepelhet gócként.
2012.
08.
14.
Jucus kérdése:

Rengeteg Igm + eredményt láttam ismerőseim között, akiket már több éve csípett csak kullancs. Hihetetlen hogy mindenki áll pozitív lenne ! Az országban az összes lyme vizsgálat hibás ? hol csináltasson az ember hibátlan pontos vizsgálatot ? A másik kérdés honnan lehet tudni hogy mikor, melyik labor hibázik ? Kérném a válaszát, köszönöm !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
14.
Hihetetlen, de így van. Nincs élőerőm elmagyarázni, hogy miért tévesek ezek az eredmények, meg azt sem, honnan lehet tudni. Ez egy szakma, nem lehet 5 perc alatt megtanulni.
2012.
08.
13.
JErika kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Betegségem két éve kezdődött. Időnként nagyon heves fájdalommal járó izomgörcsöm volt valamelyik végtag izületemnél, amely néha kissé bedagadt és hőemelkedésem volt. Pár napon belül elmúlt magától. Vizsgálatok jöttek, de nem tudták kideríteni, mi a betegségem. Állapotom lassan romlott, ma már állandó jelleggel fájnak a kéz ujjaim és térdeim ízületei, és időnként más ízületeknél is. Most kaptam meg a 2012.március 1-én végzett Lyme-kór szerológiai labor eredményt: "Borrelia IgG: negatív, Borrelia IgM: pozitív (30,7 U/ml), javaslat: savópár küldése". Kérdésem az lenne, Lyme-kór lehet-e és ennek kiderítéséhez kell-e más vizsgálat vagy esetleg megismételni, mert régen volt a laborvizsgálat? Semmilyen bőrtünetem nincs. Nemrégen begyulladt a torkom, a gégészeten a szerológiai eredményt látva Doxycyklint írtak fel, először napi 2, majd napi 1-t. Mit tehetnék, hogy kiderítsem, mi a betegségem, és a javulásért? Köszönöm előre is válaszát! Tisztelettel: JErika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
13.
Biztosan nincs Lyme betegsége. Az IgM pozitivitás friss (2 hónapon belüli) fertőzést jelölne, de az ez irányú tesztek rettentő rosszak. Amennyiben az egyéb laboratóriumi leleteiben nincsenek kóros értékek, bizonyos, hogy gócbetegsége van. Fiatalabb korban a mandulák, idősebbeknél a fogak idült gyulladása okozhatja. A doxycyclin-kezelés teljesen értelmetlen...
2012.
08.
13.
Eredmények kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, nem emlékszem, hogy valaha is megcsípett volna kullancs, de most kokárda szerű folt jelent meg, és növekedett. A háziorvos javaslata által elvégzett vérvétel eredményei: Borrelia burgdorferi Igg:poz. 16,8, és Igm neg. 8,3. A vérvételt megelőző napon már elkezdtem Doxycilint szedni, de az orvos azt mondta, ez nem számít az eredmények kiértékelésénél. Az eredmények alapján a háziorvos azt mondta, hogy most nincs ilyen jellegű baktérium bennem, de korábban volt. Semmit nem kell tennem. Javasol további vizsgálatot, vagy tényleg nem kell tennem semmit. Köszönettel: János
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
13.
Mekkora a "kokárda-szerű" folt? Hány cm? Ha látható még a folt, fényképezze le, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra. Távoli felvételt is készítsen!!!
2012.
08.
10.
Ildiko kérdése:

Kedves Doktor Úr! 3,5 éves kisfiam elvittem egy általános labor vizsgálatra és többek között megcsináltattam a Borellia tesztet is, mert az egyik ismerösöm fiát megcsipte egy kulancs és Ö megfertözödött. Igaz én nem emlékszem hogy valaha az én fiam megcsipte volna kulancs és tünetei sincsenek de azért megcsináltattam a tesztet. Az IgG 0,24 lett ( = 0.20 pozitiv), IgM 0.02, ( = 0.32 pozitiv) Ezek után megcsinálták a WB tesztet, ami: IgM Vise, P39 (BmpA), p25 (OspC, Borrelia Afzelii), p25 (OspC, Borrelia burgdorferii) , p25 ( OspC, Borrelia garinii) NEGATIV p41 (Flagelin) POZITIV IgG Vise ( Borrelia aftelii, B.burgdorferi, B.garinii) Lipid ( B. afzelii, B.Burg.) p83, p39 (BmpA), p25 (OspC), p58, p21, p20, p19, p18 NEGATIV p41 (Flagelin) POZITIV Legyen szives megmondani ez azt jelenti hogy Ö is lyme koros? vagy szükséges még más laborvizsgálatot is elvégezni? A pozitiv erdemény más fertözésre is utalhat? Egy éve kb észre vettem hogy nehezen szuszog az orrán, horkol mikor hanyadt fekszik. A fül orr gégész azt mondta nagy az orrmandulája és a torokmandulája, de még nagyon kicsi és nem lehet kivnni. Kb havonta-kéthavonta 1x bevörösödik, fáj, ilyenkor antibiotikummal szoktam kezelni. Most 3 hete volt elöször tüszös mandulagyuladása, tele sárga pötyökkel, szintés antibiotikummal ( amoxicilin) elmult. Nem tudom ha ennek van valami köze ehez a laboeredmnyhez. Elöre köszönöm válaszát Tisztelettel Ildiko F
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
10.
Ha jól értem, csak a flagellummal szemben van ellenanyaga, ez normális, nem jelent betegséget.
2012.
08.
10.
Jucus kérdése:

Honnan lehet tudni hogy mikor nincs hiba a borrelia vérvizsgálatban ? Hol végeznek hibátlan vizsgálatot ? Krónikus Lyme esetén a baktérium mennyisége a vérben folyamatosan változik, akkor az ellenanyag szint is változhat ? Nálam antibiotikum kúrák után Igm P100 jelenik meg majd egy hét után eltűnik. Ez a jelenség többször előfordult már,általában gyógyszer kúra végén, ill légúti vírusfertőzések után. Igg nem termelődik. Nagyon zavaros minden , mi a magyarázat ezekre ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
10.
"Krónikus" Lyme betegség esetén az IgM már nem mutatható ki, de az IgG az egekben van. Nyilvánvalóan téves laborleletei vannak.
2012.
08.
10.
mit tegyek? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Voltam Lyme szűrésen és két értekemnél: p100: +/- lett, a Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto: + lett. IGM, IGG: - Mit kell tennem? Ez mit jelent? Lyme-kóros vagyok? Köszönettel: TA
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
10.
A Lyme kór diagnózisa elsősorban NEM a vérvizsgálati eredményen alapszik, hanem a klinikai tünetek ÉS a laboratóriumi lelet együttes értékelésén. A lelet egyébként laboratóriumi hibára utal.
2012.
08.
09.
robbarb kérdése:

Kdves Doktor ur! Dr Trjan Zsuzsa az Orvostudakozotol javasolta, hogy Onnel vegyem fel a kapcsolatot, bar ez nem kullancscsipes. Baratommal mult hetvegen betegedtunk meg. Az en tunetem eloszor csak szedules es fardtsag volt, nem is irt fel erre semmit az orvos. Baratom antibiotikumot kapott, mivel neki eloszor a nyalmirigyei, utana a nyirokmirigyei dagadtak oriasira. Ugy nezett ki mint egy mumpszos, de mar volt mumpsza gyerekkorban, es azt mondtak, hogy bakterium vagy virus okozhatja. Mindkettonknel van most mar hanyas es hasmenes is, nekem csak tegnap ota. Azota majd egy het telt el pihenessel, sok agyban fekvessel, de nem lettunk jobban. En ma mar lazas is voltam, alig birok felkelni az agybol, plusz van egy fura tunet: a bal csipom alatt a combom belul nagyon fej, nyilall, alig birom mozgatni, pedig semmi fizikai serulesem nem volt. A baratomnak meg ugy tunik mintha lefele terjedne a fertozes, a nyalmirigyei lelohadtak, de helyette eloszor egy hatalmas toka kepzodott, most meg a nyaka also resze lett dagadt es piros. O mar 2 orvosnal is volt, de semmi mast nem tudtak tanacsolni azon kivul, hogy szedje az antibiotikumot es igyon sok vizet. Mi lehet ez, tehetunk meg valamit, hogy jobban legyunk? Elore is koszonom, Barbara
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
09.
Nem tudom, megítélni, többféle vizsgálattal lehetne csak tisztázni az okát.
2012.
08.
06.
huba kérdése:

Miért nem alakítanak ki az infektológusok egységes álláspontot a lyme kór diagnosztizálását és kezelését illetően ? Olyan ellentétes vélemények vannak orvos és orvos között , amiből azt lehet leszűrni hogy az orvosok fele nem jól látja a dolgokat, de akkor a beteg melyik orvosnak higgyen ? Úgy érzem, hogy sokan lebecsülik ezt a betegséget. Véleményét kérdezném ez ügyben. Köszönöm !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
06.
Van egységes álláspont, de csak az ügyvédek olvassák el... Az Egészségügyi Közlöny 2011 áprilisi számában jelent meg (a honlapomon - www.kullancs.hu - megtalálható a kéziratos változata). Még a profi infektológusok sem tartják be. Bár a "Módszertani levél" egyfajta rendelet, még nem fordult elő, hogy az ettől (akár súlyosan) eltérő gyakorlatot szankcionálták volna, vagy legalábbis én ilyenről nem tudok.
2012.
08.
06.
lyme kérdése:

Kedves Doktor úr ! A kislányom 3 éves. Még a nyár elején a hajas fejbőrén találtam egy kullancsot már befúródva, gyorsan ki is vettem. 3-4 hét múlva jelentkeztek a piros körök, amire először allergiát mondott a háziorvos, majd a bőrgyógyász javasolt vérvételt. Amit sajnos elrontottak, mert csak igm-et néztek (akármi is legyen az) 3 hét antibiotikum szedése után újra vérvételre kellett mennünk, ahol is az igm, és agm értéke magas lett, ezt már az antsz vizsgálta. Közben már 4 hétig szedtük az augmentint. Most megint vérvételre küldenének, nem tudom mit gondoljak, és főleg tegyek ? Ön szerint maradhatott még lyme a szervezetében ? Köszönöm válaszát, Eszter
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
06.
Érdemes lenne eljönniük, jelentkezzenek be a 30-9349956-on.
2012.
07.
31.
elérhetöség? kérdése:

Kedves Doktor Úr! Szeretném felkeresni Önt, de nem veszik fel a telefont, így nem tudok időpontot kérni. Mikortól él a mob. tel. szám ? Köszönettel : Rohde Dominik
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
01.
Próbálja meg holnap 9-13 óra között: 30-9349956.
2012.
07.
30.
milyen fertőzés kérdése:

T Doktorúr 24 éves fiatalember vagyok kb 2 éve volt egy sexuális kapcsolatom egy nővel azóta olyan problémám van 3 hétre rá volt egy 5 hetes torokgyulladásom a nemiszervem funkcionáltan azóta is begyullad a torkom erősen piros a mai napig felerősödött reflux betegségem és elkezdett elsőként a far izomzata vagy zsírszövete vékonyodni ugyanígy kar lán comb izületek has oldalsó része de az izomerő megtartott amit kizártak nálam:hív hpv sifilis hcv hbv öszzes nemi betegség eng - emg- immunpanel- vérkép- egyedül a gyomromban találtak helikobakter fertőzést de aszt monták az nem okoz gyomron kívüli panaszt clamidia pneomonia átvészeltséget is kimutattak de ez se okoz végtak elvékonyodást nem tudják mi bajom van önnek esetleg van ötlete mi lehet a gond
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
08.
01.
Sajnos, nincs.
2012.
07.
26.
bori kérdése:

Üdvözlöm ! Ismerősömnél felmerült a lyme lehetősége . Több éve csípte kullancs. Ízületi és izom problémái vannak ill gyengeség. Wb eredménye enyhe IGM pozitív lett. Majd 6 hetes antibiotikum kúra ( Doxi 400mg / nap)után végzett Wb eredmény magas IGM és magas IGG szint erősen pozitív értékek, több értéknél + jelek. Gyógyszerkúra után mitől emelkedhet ennyit az ellenanyag szint. Nem csökkenni kellene ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
26.
Laboratóriumi hiba miatt.
2012.
07.
25.
izom problémák kérdése:

Kedves Doktor Úr! 20 éves lány vagyok és több mint 1 éve kezdődtek a problémáim. Fenéktájt 2 oldalt izomfájdalom, majd kialakult 2 oldalt pattanó csípőm, ami már nagyon rossz, mert a gerincemet is kényszertatrásba helyezi, a lábamat pedig csavarja. Most fognak műteni vele nemsokára. Emellett minden ok nélkül időnként (hetente, 2 hetente) a testem bármelyik részén bemerevedik az izom, ilyenkor elkezdenek kattogni az izületeim. Olyan mintha az inak be lennének gyulladva az izmok megduzzannak. Ilyenkor fáj a fejem, torkom, rettenetesen fáradt leszek, zúg a fülem. Máskor meg minden ok nélkül úgy ellazulnak az izmaim, hogy alig tartanak. Tudom hogy ez ilyenkor eltart pár napig, vagy hétig, majd csökkennek a tünetek, de sose múlnak el. Mivel már nagyon régóta húzódik ez a problémám ezért már néha a lelkemre is kihat, mert nagyon kiszámíthatatlan. (ráadásul tánciskolát végzek és májusban már olyan rosszul éreztem magam, hogy félbe kellett hagynom a vizsgaidőszakot, mert szüleim nem engedtek visszautazni Pestre.) Kérdezték, volt-e olyan foltom: Még olyan 17 éves koromban volt egy nagy, kerek piros foltom, ami olyan 1-2 hét után elmult Voltam Lyme kóros vérvételen, ahol azt írták, hogy valószínűleg nem vagyok lyme kóros, de mivel egy valami pozitív lett (Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto) ezért azt mondták, ezt mindenképp mutassam meg orvosnak. Nem tudtam, milyen orvoshoz kell fordulni ilyen problémával, ezért írtam ide. Szeretném megkérdezni, hogy Önnek mi a véleménye? Kihez kell fordulni személyesen? Ön szerint sem vagyok lyme-kóros? Lehet, hogy ha a pattanó csípőm megoldódik, akkor a többi bajom is elmúlik? Válaszát előre is nagyon köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
25.
A flagellin csilló antigént jelent, ezzel szemben mindenkinek van antitestje 3 hónapos kor után. Biztosan nincs Lyme betegsége. Egy évek óta fennálló Lyme fertőzés rendkívül intenzív immunválasszal jár, akkor valamennyi vizsgált antigénnel szemben lenne ellenanyaga. A műtéttel kapcsolatban kérje ki másik szakember véleményét is!
2012.
07.
25.
Csípés kérdése:

Tisztelt doktor úr! Azért írok Önnek, mert szombaton megcsípett egy kullancs. Nagyon pici volt alig 1 mm, azonnal eltávolítottam amikor észrevettem még aznap este. Egy pici piros viszkető dudor keletkezett ott ahol megcsípett. Háziorvoshoz elmentem tegnap előtt, aki azt mondta, hogy várjak még. Esetleg menjek el bőrgyógyászhoz, vagy ez normális ilyenkor? Válaszát előre is köszönöm! Viola
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
25.
Ez idegentest-reakció, nem szabad vele orvoshoz menni. Olvassa el a „Mit tegyünk, mit ne tegyünk?” c. írásomat a honlapomon (www.kullancs.hu).
2012.
07.
23.
bori kérdése:

Tisztelt doktor úr ! A véleményét kérdezném . Ha valakinek negatív Wb eredménye van ,enyhe Igm ellenanyag szint B.b.s.s flagellin van csak , viszont mikroszkóppal megvizsgálva a vért tisztán látni a borreliákat. Elképzelhető, hogy nincs ,vagy csak kevés ellenanyag van ,de a lyme-kór betegség fenn áll ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
23.
A direkt, sötétlátóteres vérvizsgálat szélhámosság. A flagellin (csilló) antitest majdnem mindenkinél jelen van, mert minden csillós baktérium csillója hasonló felépítésű, és emiatt a Borreliához kötődő ellenanyag valószínűleg már csecsemőkorától termelődik, amikor a bélflórájában megjelent az E. Coli. Amennyiben a tünetei nem mostanában kezdődtek, biztosan nincs Lyme betegsége.
2012.
07.
17.
Kismama-kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 16 hetes kismama vagyok. Tegnap találtam a térdemben egy apró kullancsot, amit sikerült teljesen eltávolítani. A kullancs helyén most egy pici piros pötty látható. Szükséges-e valamilyen vizsgálatot elvégeztetnem, annak érdekében, hogy megtudjam kaptam-e valamilyen fertőzést vagy elég csak figyelnem a kullancscsípés helyét? Válaszát előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
17.
Szoktunk ilyen esetben vizsgálatokat végezni. Rendszerint az első megjelenéskor még nincs immunválasz (ezt mutatná ki a vérvizsgálat). Egy hónap múlva megismételjük a vizsgálatot, de akkor már a korábbi mintával párhuzamosan. Így a technikai ingadozások kiküszöbölhetők, és tévedhetetlen biztonsággal ki tudjuk mondani, hogy megfertőződött-e.
2012.
07.
14.
veva53 kérdése:

Köszönöm a gyors reagálást. Tisztelt Doktor Úr, rövid válaszából úgy érzem, nem sok jóra számíthatok a továbbiakban... Azt reméltem, a kérdésemben említett gyógyszer-hatóanyaggal kapcsolatos tapasztalatokról említést tetszik tenni válaszában. Tisztelettel: Veresné Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
14.
A ciprofloxacin nem okoz nyirokcsomó-nagyobbodást. Attól, hogy nem tudok a kérdésére érdemben válaszolni, még nem jelenti, hogy valami rettenetes betegsége van.
2012.
07.
14.
veva53 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Egy vesével élő 59 éves nő vagyok. Fejlődési rendellenesség miatt 1995-ben távolították el a jobb oldali vesé(cskéi)met. 2011. októberében elvégzett hasi CT-vizsgálat 6-8 mm-es nyirokcsomókat mutatott ki a jobb veseágy táján és paraaortálisan, majd a 2012. márciusában megismételt vizsgálat megnagyobbodott, kismedencébe lógó májat és lényegesen nem változott nyirokcsomókat. A nyirokcsomók mérete és a negatív laborvizsgálat további tennivalót az orvosok szerint nem igényel. Egészségesen élek, alkoholt - a 2-3 naponta ebéd után elfogyasztott pohár sörtől eltekintve - nem iszom. A közérzetem néhány hete változó (jobb bordaív alatti tompa fájdalom, időnként gyengeség), 2 hónap alatt 5 kg-ot fogytam, majd 2-őt visszahíztam. Az étvágyam nagyon jó, emésztésem nem változott, teljesen rendben van. Háziorvosi beutalóval hepatológiai szakrendelésre van előjegyzésem aug. 30-ra. Kérdésem: milyen betegségek okozhatják az elváltozásokat? Lehet-e szerepe a ciprofloxacin hatóanyagú gyógyszereknek, melyeket 2x10 napos kúra során kellett alkalmaznom? Köszönöm a figyelmét.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
14.
Köszönöm a bizalmat, erre nem tudok válaszolni.
2012.
07.
13.
Anna kérdése:

A kérdésem az lenne, hogy ön szerint lehet-e a kullancstól ez a betegségem?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
14.
A doxycyclin-kezelés leállítja azt az immunválaszt, ami a diagnózis megállapításához a vérvizsgálattal kimutatható lett volna. Így nem lehet kideríteni, hogy Lyme betegség okozta-e a tüneteit.
2012.
07.
13.
Anna kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 3 hete kirándulni voltam erdős részen és sikerült 2 kullancsot összeszednem. A térdemből az egyik a kirándulást követő napon lett kivéve, a másik a lábujjam között volt, amit csak 2 nap múlva vettem észre és akkor lett kivéve. Két hét eltelte után influenzaszerű tüneteim lettek, két napig lázzal (38 fokos), és feküdtem az ágyban, mint egy fadarab, mert megfordulni is nagyon fájdalmas volt. A harmadik nap már enyhültek a tünetek, nem volt láz, de nagyon fáradt vagyok, és az izületeim nagyon fájnak. Ismerőseim azt mondták ez "klima betegség", de mivel kullanccsípésem volt azóta sem hagy nyugodni, hogy vajon mitől lettem ilyen beteg. Klíma van a lakásban, de olyan helyen, ahol nem közvetlenül ránk jön a hideg. Orvosnál volta, neki is elmondtam mindent, doxicyclint írt fel, hogy 4 hétig szedjem a biztonság kedvéért. Első nap 2x1-et, a második naptól napi 1 kapszulát. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
13.
Lemaradt a kérdés.
2012.
07.
13.
kullancs kérdése:

A kullancscsípés után- a kullancsot azonnal kivettük- piros folt alakult ki, melyet Fenistil kenőccsel kezeltem. A folt eltűnt, majd kb. egy hónap múlva a folt mellett, egy újabb piros folt keletkezett kb. 10 cm-es.Egy hét alatt nőtt ilyen nagyra. Szakorvoshoz 16-án mehettem volna, de értesítettek, hogy nem lesz rendelés. Béres cseppet és c-vitamint szedtem, miután más gyógyszert nem kaptam. A folt szépen elhalványodott, csak a szélén még kissé piros. Lehet -e Lyme kórom és mit tehetek még, amíg szakorvoshoz kerülök? A választ előre is köszönöm szépen.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
13.
Ez nyilván Lyme. Ne tegyen semmit sem, amíg szakemberhez nem kerül.
2012.
07.
11.
Lyme kór? kérdése:

Tiszteletem! 13 hetes terhes vagyok, a 11. héten kórházba kerültem vérzéses panasszal, ahol folyamatos szédülés kezdődött, ami azóta is tart ( 2 hete) bár mérséklődött. Bent létem alatt neurológiai vizsgálatot végeztek, ami negatív lett, majd a fül-orr-gégészetre küldtek, ahol középfül gyulladást valószínűsítettek. Mivel a kórképben kb. 4-5 hete kullancscsípés szerepel, háziorvosom Borrelia vizsgálatot kért, minek az eredménye IgG 5 AU/ml (0-10 negatív) IgM 1,61 (1,1-100 pozitív). Az eredményeimmel a fertőző osztályra küldtek, ahol a főorvos kizárta a Lyme kór jenlétét. A csípés helyén folt nem volt látható, a hőmérsékletem folyamatosan 37- 37.3 körül mozog, hányingert ritkán tapasztalok, egyéb panaszom nincs. A kérdésem, hogy a tüneteim és az értékek ismeretében Ön feltételez-e Lyme kórt, illetve szükségesnek tartja-e további vizsgálatok elvégzését? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
11.
Az IgM vizsgálatok valóban megbízhatatlanok, de kismamáknál szoktunk vizsgálatot végezni kullancscsípés után. Jelentkezzen be!
2012.
07.
11.
TothM kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Június 30-án találtam a bal könyökhajlatom alatt egy kullancsot, az eltávolítás után szinte alig látszott a helye. Július 12-én a csípés mellett megjelent viszonylag halványan de jól láthatóan egy összefüggő folt is- amely nem növekvő, kicsit égő és viszkető volt- 9,2 cm volt a legnagyobb átmérő, a csípés helye pedig bepirosodott és hólyagszerű lett. Egyéb tünetem nem volt. Háziorvosom 3 hét 1000 mg-os Amoxicillin antibiotikum kúrát írt fel naponta 2*1 adagolással, a folt 4 nap után el is tűnt, a csípés helye is csak halványan látszik. Azt szeretném kérdezni, hogy a kúra után érdemes-e leteszteltetni és hogy mennyivel utána illetve hogy hogyan tudom ezt megtenni, mert Pécsen lakom és itt nem végeznek ilyen vizsgálatot. Szeretnénk még a későbbiekben babát és emiatt is fontos lenne, hogyha tudnám, hogy Lyme kóros vagyok-e. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
11.
3x1000 mg-ot szedjen. Az amoxicillin 8 óra alatt lebomlik, tehát a napi 2 tbl. nem alkalmas arra, hogy tartós vérszintet biztosítson ebből a készítményből. A leírás alapján biztosan Lyme beteg. Jelentkezzen be telefonon: 30-9349956.
2012.
07.
08.
Ön szerint? kérdése:

Kedves doktorúr!Érdekes a problémám!Hipochonder vagyok és beképzelem a betegségeket.Honapokig volt hasmenésem,és egyből rákra gondoltam,őröltem magam,és aztán olyan rossz közérzetem lett,hogy 3 napig nem volt étvágyam,ment a hasam is (vizes hasmenés,szoval az eddigieknél jobban)éjszaka izzadtam vagy 10 napig ,(ezekre azt mondta a doki h szorongás)valamint egy napot csak nyomást éreztem a GÁT-részen és a bal oldali herémben,valamint aznap sokat voltam vizelni,és egy alkalommal,vagy max 2 jött ki a hugycsövemből fehér(mint a sperma ,ilyen kocsonyás állagu kis fehér valami,de nagyon csekély mennyiség,ezek a gátfájás,here,fehér valami csak egy napig jelentkezett!Miután elmentem a dokihoz és megondta hogy ne féljek ennyi idősen ráktol(20 vagyok)másnapra minden tünetem elmult,néha még volt hasmenésem és az éjszakai izzadás is tartott még pár napot,volt ameik nap nem volt volt amikor volt,de max 11-12 napig tartott!a bal bordaivem alatt és bal oldalt a csipőm fele fájo kis csomo volt de az lehet attol hogy nyomkodtam mert mindig nyomkodom magam,betegséget keresve,valamint fájt kicsit az arccsontom is ,de tudom ott nincs nyirokcsomo,A lényeg:ez a dolog előtt egy honappal osztálytársam a suliban a faliujságrol a termunkben levett egy rajzszeget és megszurt,és megijesztett hogy másba is szurta(nekem ugye egyből az ugrott be ,hogy AIDS.....)(ugy halottam lázzal járna és mindenhol(nyak lágyék honalj nyirokcsomo megnagyobbodással ami azért érzékelhetőaztán kiderült ,hogy csak akkor szedte le onnan,szal senkibe nem szurta!Erre a szurásra pedig 2 honappal lettek az alkaromon kicsi apro piros kiütések,1-2 közülük olyan mint egy kis pattanás ,és mikor egyet kinyomtam "víz"jött belőleolyan volt a kinézete mint a maculopapulosisos,de csak az alkarom felső részén volt!Ugy halottam valamint injekcios tüvel terjed,és még ugyis valami 1:300 az esélye elkapni,szabad levegőn pillanatok alatt elpusztul,és igy pl egy rajzszegtől(ha az illető beteg is lenne)el lehet kapni?bvagy mennyi az esélye?!ezek 4-5 nap alatt elmultak,nem viszkettek,de szerintem melegtől lehettek!Lehetnek ezek a szorongás tünetei?Ön szerint a tünetek alapján kell e tartanom valami komoly betegségtől!(én mindig a legroszabbra gondolok,mint most is,mi van ha....és Aids...meg iylenek.::S)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
08.
Anonim AIDS vizsgálatra több helyen is van lehetőség.
2012.
07.
03.
Ön szerint? kérdése:

Kedves doktorur!Mi a véleménye a strandokrol?pl ha fürdőben vérik egy aidses a vizben és seb van valakin akkor el lehet kapni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
03.
Az AIDS-t nem.
2012.
07.
03.
mitya kérdése:

Kedves Doktor Úr ! Azt szertném megkérdezni Öntől,hogy irja,hogy az IgM tesztek nem jók.Akkor miért kell az embernek az ÁNTSZ-be adni a lyme vizsgálati anyagot,ha ezzel nézik meg,valamint a megerősitő Westren Blot vizsgálatot,mely után szintén Ön azt irja ,hogy ezek a tesztek nem jók ! Akkor hogyan tud az ember bizonságban lenni a gyermeke egészsége miatt ? Önök milyen anyaggal nézik meg,valamint kapunk róla valamilyen hivatalos papirt amennyiben választjuk az Őn módszerét ? Köszönettel:egy aggódó szűlö
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
03.
Természetesen kapnak. Nem a módszeren van a hangsúly, hanem azon, hogy a tesztek jól vannak-e beállítva. A beállítás sokba kerül, rendre elmarad.
2012.
07.
03.
Larcsi kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kislányom 9 éves és a térdhajlatában megcsípte egy kullancs, amit kitépett magából. Kb. 2 hét múlva egy piros hosszanti folt jelentkezett nála a hajlatban. Bőrgyógyászatra vittük, ahol vért vettek tőle, melynek eredménye a következő lett: Borrelia IgM/ELISA 33,0 U/ml megerősítésre Borrelia IgM/Western Blot 11 pozitív Borrelia IgG/ELISA 6,0 U/ml negatív. Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőzést. Az eredmény megérkezéséig eltelt 2 hét alatt a folt halványodott miközben a hajlatból a térd közepe felé húzódott, majd teljesen eltűnt. Kislányom jelenleg napi 2*1/2 Zinnat 500mg-os tablettát szed 30 napig.(Testsúlya 30 kg.) Szeretném megkérdezni Önt, hogy a kezelését megfelelőnek tartja-e és hogy a vérvételt meg kell-e majd ismételni, és ha igen, akkor mennyi idő múlva? Segítő válaszát előre is nagyon szépen megköszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
07.
03.
A Zinnatot nem szabad törögetni, de van 250 mg-os kiszerelés. Ezt kellett volna felírni. A vizsgálat ismétlésének nincs értelme.
2012.
06.
28.
Zsóka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb 1,5-2 hete a karomon keletkezett egy kis piros bőrpír, ami akkor még nem tűnt csípésnek. Nem viszketett, csak egy kicsit csípett. Nem foglalkoztam vele rögtön, de miután nem múlt el, figyelni kezdtem. 1-2 nap múlva egy borsó nagyságú dudor lett a folt közepén, hólyag szerű. Akkor már gondoltam, hogy valami megcsípett. A piros folt nőni kezdett és a könyököm felé húzódott Tegnap elmentem a bőrgyógyászatra, ahol azt mondták, hogy bőrgyulladás, de lehet, hogy kullancs csípés, menjek a házi orvoshoz. Kullancs nem volt a bőrömbe fúródva, nem is tudtam, hogy megcsípett! A háziorvos szerint nagy valószínűséggel lyme folt van a karomon, aminek a mérete kb 6x6 cm. Biztos ami biztos, felírt Doxycyclin 100 mg-ot napi 1x kell szednem. Az a dolog pikantériája, hogy nekem van egy alapbetegségem is Primer Biliáris Chirrosis. Szerológiai vizsgálatra nem küldtek. Nem tudom, hogy mit tegyek, használ e a napi 1 kapszula? Egyéb tünetem: fáj a fejem gyakran és a térdem és az izmaim fájnak. Ön szerint is Lyme betegségem van? Hova forduljak?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
29.
Ne szedje a doxycyclint. Küldjön egy távolról készített fényképet: alakos@kullancs.hu
2012.
06.
28.
Lyme kór kérdése:

Üdvözlöm Doktor úr! Minap írtam önnek hogy 15 nap Doxycyklin szedése után gyógyultnak nyilvánított a Lyme ambulancián az orvos.Ez e hó 26.án volt.előtte körül belül 4-5 napig tünet mentes is voltam,a gyógyszert nem ott kaptam hanem az sztk ban a bőrgyógyászaton.27.től ismét jelentkezett a lábfájás és a fejfájás tarkó fájás hőemelkedés.28.n vissza kellett mennem a bőrgyógyászhoz kontrollra.Írattam még gyógyszert mert a háziorvosom is azt mondta hogy legalább 1 hónapig kellene szedni ma reggel óta megint szedem 2x1 et. Amikor először ki írták akkor vért is vettek az eredmények állítólag negatívok: Borrelia IgM : 0,55<1,10 Valid 06,15 szürke zóna:0,9-1,1 Borrelia IgG : 0,32<1,10 Valid 06.15 szürke zóna:0,9-1,1 azért írtam így mert így van a papíron is és nem tudom mi mit jelent. Gondolom a 15 napos gyógyszeres kezelés vajmi kevés? H.Gábor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
28.
Nincs egységes álláspont, mennyi ideig kell szedni a doxycyclint. Van, aki szerint 10 nap is elég.
2012.
06.
27.
Andrea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Június 22-én pénteken megcsípett egy kullancs, amit eltávolítottam. A helye még látszik, de jellegzetes kokárdafoltot nem látok, ellenben 4 napja nagyon fáj a fejem a tarkóm táján leginkább és nagyon hányingerem van. Lázam nincs. Ön szerint lehet-e köze ennek a kullancs csípéshez? Mit tegyek? Előre is nagyon köszönöm a válaszát! Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
28.
Lehet köze, de ezt nem lehet ilyenkor igazolni/kizárni. Agyvelőgyulladás láz nélkül nincs, tehát ez kizárt. Várjon pár napot, még ne menjen orvoshoz!
2012.
06.
27.
Bakos attiláné kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Én már írtam önnek és köszönöm gyors válaszát.Ebben az volt hogy május 30.-án megcsípte a kisfiam egy kullancs a bal combján és 6 nap múlva a csípés helyén egy kb 2mm es pötty keletkezett a mi azóta el is múlt. Doktor úr idegentest reakciót állapított meg.Most június 25.-én a jobb combján egy hasonló kb 5mm es piros pötty keletkezett. Doktor úrnak mi a véleménye ezzel kapcsolatban? Válaszát előre is nagyon köszönöm.Kati
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
28.
Nincs teendő.
2012.
06.
26.
Lyme kórból való gyógyulás kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 06.10.én vettem észre a térdhajlatomban a kokárda szerű sávot kullancs vizsgálat közben.Előtte 3 hétre is voltam túrázni és akkor is találtam magamban de már későn vettem észre. 11.én voltam László Kórház Lyme ambulancián de csak 26.ra kaptam időpontot,ami elég vicces.Ott javasolták menjek el a bőrgyógyászatra. 2012 06.11.óta szedtem Doxycyklin AL 100 Mg. napi2X1 3dobozzal,vért is vettek,de lelet csak 06.28.ra várható.11.től 20.ig szinte minden nap fájt a fejem,meg fájtak a lábaim.A kokárda szép lassan eltűnt a lábamról. A panaszaim megszűntek,a fejem néha fáj de nem úgy mint akkor inkább az időjárás változás miatt.Hőemelkedésem sincs már. Arra lennék kíváncsi hogy a gyógyulás kimondásához nem kellene e kontroll vérvételt csináltatni? Ma 26.án voltam a Lyme ambulancián de ott semmit nem csináltak csak a mellkasom hallgatta meg és a panaszaimról kérdeztek,vért nem vettek. 28.án megyek vissza a bőrgyógyászatra,kérjek kontroll vérvizsgálatot? Válaszát előre is köszönöm! Hoós Gábor
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
27.
Másutt nem érdemes ilyen vizsgálatot végeztetni, pláne nem ilyen rövid időn belül.
2012.
06.
23.
Őriné Bokor Anita kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2012 jún 2-án megcsípte a jobb térdhajlatomat egy kullancs amit csak később vettem észre fürdés közben. Mindenestül sikerült eltávolítanom. Azonban 1-másfél hete a helyén elkezdett bőrpír keletkezni amire én azt gondoltam először, hogy a melegtől lehet. Először elkezdtem kenegetni Unguentum aluminii acetici tartaici kenőcsel de aztán nap mint nap nagyobbodott. Elmentem az ügyeletre 06.21-én ott kezdődő erythemat írtak az ambuláns lapomra. Therápiára :Lyme serológiára utaltak vérvételre 2012.06.25-re. Doxycyclin írtak fel. 2X1 Valamint azt mondták menjek el a háziorvosomhoz, hogy kérjek tőle beutalót. 06.23-án meg is jelentem a háziorvosomnál aki azt mondta, hogy ne menjek még hétfőn vérvételre mert semmi értelme ráérek később ő is írt fel a továbbiakra Doxycyclin 10 napra 1 szemet. Azt mondta, hogy csak az antibiotikumos kúra után menjek majd csak vérvételre. Ön mit javasol, mert egy kicsit összezavarodtam, és nem értem miért mondnanak egyet az orvosok. Válaszát előre is köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
24.
A vérvételnek nincs sok értelme úgy, ahogy ezt általában végzik, sem a gyógyszer szedése előtt, sem utána. A doxycyclin adagja naponta 2x100mg, (50 és 90 kg testsúly között), nyáron nagyon kellemetlen szedni. A leírtak alapján nyilván Lyme betegsége van, és a kezelés indokolt.
2012.
06.
21.
bogyo kérdése:

Két hete találtam magamban egy kullancsot, aminek a helye bepirosodott, kb 4 cm-es folt lett, már halványodik. Ma a helyi orvos ospen 1500000 NE-t írt fel naponta 4x 15 napra, de meg sem nézte. Azt mondta utána semmi tennivalóm, helyes ez így, vagy mi a teendőm vele? Válaszát előre is köszönöm: Edina (3 pici lány anyukája)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
21.
Ha még nem kezdte el szedni a gyógyszert, akkor ne is szedje. Fényképezze le (távoli felvételt készítsen!), és küldje el, megnézem: alakos@kullancs.hu
2012.
06.
20.
kullancs0604 kérdése:

Tisztelt Doktor úr ! Kislányomat ( 3 éves ) 17 napja csípte meg egy kullancs. Kiszedtem, egészen kicsi volt, talán egy órát lehetett benne. Helyén egészen pici piros pötty maradt. A mai napon, (17. nap ) nem a csípés helyén megjelent 1,5 cm átmérőjű piros folt.Nem kifejezetten kör alakú. Van - e teendőm és ha igen ,mi ? Válaszát előre is köszönöm !
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
20.
Valószínűleg nincs jelentősége. Készítsen róla távoli fényképet, küldje el: alakos@kullancs.hu
2012.
06.
19.
Erato kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányomat május 24-én vagy 25-én megcsípte egy kullancs, mindkét napon kirándulás alkalmával fűben ült.26-án vette észre a hasa jobb oldalán a kis méretű kullancsot,amely hosszúkás formájú,sötét színű volt,fényes és tele vérrel.A rugós fajtájú kullancs csipesszel kivettem ,első próbálkozásra sikerült.A kullancs a képek alapján az Ixodes formájúra hasonlított,nem olyan,mint amiket a kutyánkon találtunk régebben.Kis piros ,rízs szem nagyságú piros folt maradt a helyén. Sajnos néhány nap múlva észrevettük,hogy a folt nagyobb lett,már szilva nagyságú,nem egybefüggő a folt,hanem mintha rízs szem nagyságú piros és bőrszínű pöttyökből állna.Gondoltuk,talán a nadrág derékrésze irritálja a csípés helyét.Körömvirág krémmel kenegettük,de nem javult,viszketett is.Ezután Fenistil géllel kenegettük a viszketés miatt,/érzékeny,fehér bőrén a szúnyogcsípés is 20 forintos nagyságúra nőtt/. Nem használt a Fenistil sem,a folt már egyszínű /homogén/lett.Egyre nagyobb lett,szétterült ovális ,téglalap formájúra.Jelenleg 24 cm hosszú és 9 cm magas a mérete.Színe kezd halványodni.Felkerestük a bőrgyógyászt,aki gyanúsnak találta és beutalót adott Lyme-szerológia /Elisa,Western blot/vizsgálatra. Kérdésem:mikor ajánlatos ezeket elvégeztetni a cípést követően,hogy ne kapjunk fals eredményt?Vajon a leírtak alapján valóban Lyme folt lehet,vagy valami egyéb allergikus dolog az okozója a bőrpírnak? Képet tudok küldeni,ha szükséges.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
19.
Ez biztosan Lyme, jelentkezzenek be telefonon:30-9349956
2012.
06.
19.
kinga101 kérdése:

Kedves Doktor Úr! Ma voltam a vérvétel eredményemért a háziorvosomnál, és ezeknél volt eltérés: Bil 36,0, DBIL 8,1,GOT 5,5. Értetlenül állt az eredmény előtt, mert más eredményem jó, a vizelet is. 21 éves vagyok, soha nem ittam, nem dohányoztam. Elküldött infektológiára májbetegség diagnózissal. Azt mondta egyáltalán nem érti, lehet a labor tévedett, mert akkor miért nem lát más eltérést. Én a vérvétel előtt 2-3 nappal hagytam abba az Aerius szedését. A betegtájékoztatóban ezt találtam: májgyulladást és rendellenes májfunkciós vizsgálati eredményeket szintén jelentettek nagyon ritkán. Ezt azonban már csak itthon olvastam el, neki elfelejtettem mondani, úgy megijedtem. Lehetséges, hogy a gyógyszer miatt van? Mit tanácsolna?Mert tudom, hogy ez a háziorvos feladata, de ő semmit nem mondott, csak értetlenkedett, én pedig halálra ijedtem, hogy valami komoly bajom van. Nem ilyen jellegű panasszal mentem vérvételre, csupán a tsh-t akartam megnézetni. Mennyire komoly ez az eltérés? Valami ragályos dolog is lehet a dologban? Segítségét előre is köszönöm! Kinga
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
19.
Bizonyára Gilbert kórja van. Ez egy ártatlan, veleszületett anyagcsere-zavar, ami a bilirubin lebontásával, kiürítésével kapcsolatos. Nincs teendő.
2012.
06.
15.
régi fertőzés kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Évek óta fennálló egyre rosszabbodó izületi és szempanaszaim miatt gyanakodom lyme kórra. Minden reumatológi és autoimmun betegségre negatív eredményt kaptam. Immunológus szerint picit gyenge az immunrendszerem, de ezzel ne foglalkozzak valószínűleg csak ideiglenes állapot. Az bizonyos, hogy több mint tíz éve lyme fertőzött voltam (tipikus kokárdakiütéssel) amit akkor háziorvosom nem ismert fel és kezeletlenül maradt. Mivel panaszaim egyre súlyosbodnak ezért saját elhatározásból végeztettem egy tesztet, mely az alábbi eredményt adta: Western blot: IgM negatív (teljesen negatív minden paraméterre) IgG: kétes, ezen belül VlsE +, Flagellin: B burgdorferi sensu stricto +, Specific part of Flagellin: B. afzelii + Mit jelent ez az eredmény? Lehetséges, hogy tényleg lyme fertőzés okozza a panaszaimat? Ha igen akkor ilyen hosszú idő után meggyógyulhatok véglegesen? Szükséges kezelni? Van-e más módja, ami biztosabb eredményt tud adni?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
15.
10 éve fennálló fertőzés esetén ennél sokkal intenzívebb reakciónak kellene lennie. Biztosan nincs fennálló Lyme betegsége. A korábbi fertőzés immunológiai emlékéről lehet szó.
2012.
06.
14.
Kullancs kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 1995 őszén megcsípett egy kullancs a lábszáram alsó szakaszán, aminek a feje beszakadt. A háziorvosom nem adott védőoltást, ki sem vette azzal az indokkal, hogy nem szükséges, ki fog jönni. A kullancs azonban bent maradt, majd több ízben kivörösödött, fényessé vált, nagyon viszketett és égett. Pár nap múlva elmúlt majd ismét jelentkeztek a tünetek. Ez később csomóvá vált, befelé haladt és nyomta az idegszálat. Két évre rá műtétre került sor. Szövettani vizsgálatra küldték a kiműtött csomót. Eredmény azonban nem érkezett. Az lenne a kérdésem, hogy 15 év eltelte után van-e valamilyen kihatása a szervezetre? Köszönettel Fanni
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
15.
Ez egy idegentest-reakció volt, nem jelent fertőzést.
2012.
06.
14.
Buday Ilona kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! Segitségét szeretném kérni fiam ügyében,36 éves,izületi panaszai,fejfájás,valamint időnkélnti belázasodás miatt javasolták Lyme vérvizsgálatát.A lelet eredménye a következő volt 1/2 évvel ezelőtt: Borrelia IgG recELISA negativ szeronegativ /BioMedicina/ Borrelia IgM rec.Elisa POZITIV 25 szeropozitiv /BioMedicina/ BBU/ml Ezt követően Doxyciclint irtak fel ,melyet kb 4 hétig szedett,majd csináltak egy Westernblot megerősitő vizsgálatot,az eredménye: BorreliaIgG rec.ELISA negativ szeronegativ /BioMedica/ Borrelia IgG Western Blot negativ szeronegativ megerősitő vizsg. /Mikrogen/ Borrelia IgM rec.ELISA gyengén pozitiv gyengén pozitiv /Bio Medica/ 13 BBU/ml Borrelia IgM Western Blot POZITIV szeropozitiv megerősitó vizs /Mikrogen/ gálat Most 1/2 év után ujra csináltak egy vérvételt és még most is ugyanez az eredmény. Szeretném az Ön véleményét kikérni,hogy mi tévők legyünk ? Lyme virushordozó a fiam ? Előre is nagyon köszönöm a válaszát:Egy aggódó édesanya
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
15.
Az IgM tesztek használhatatlanok. A pozitív eredmények nyilvánvalóan tévesek. Nincs fennálló Lyme betegség.
2012.
06.
12.
Bakos attiláné kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Elnézést kérek a zavarásért,a problémám a következő: A kisfiamat {5 éves} május 30-án megcsipte egy kullancs a bal combján.A férjem kiszedte fertőtlenítette a sebet.Nem is látszott semmi a helyén De 6 nap múlva a csípés helyén egy kis piros kb 2 mm es pötty keletkezett.{mintha a filctoll hegyét a bőrhöz érintenénk akkora volt}Pont aznap hányt is a gyerek az oviban meg rossz volt a közérzete 38,1 volt a láza.De pont ekkor járvány volt az oviban és még 6 gyerek is hányt .Az orvos szerint virust kapott el{.Másnap nem volt semmi baja a gyereknek.} Felhívtam a bőrgyógyászt aznap{˛6.-án} a pötty miatt 5 nap múlva kaptam időpontot addig is azt mondták,hogy betedinnal kenjem a helyet 2 napig kentem most már csak egy halvány pötty látszik. Voltunk a bőrgyógyásznál megnézte és azt mondta ,hogy 3 hét múlva újra megnézi.{csak egy nagyon halvány pötty látszik}Ha növekedni fog akkor van baj. Doktor úrnak mi a véleménye ? Figyeljem a csipés helyét,vérvétel?Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm !Kati
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
13.
Ne tegyenek semmit sem, tilos kenegetni, orvoshoz menni, vérvizsgálatot végeztetni, ez egy idegentest-reakció, elmúlik magától, de akár hónapokig is látható, néha kicsit begyulladhat. Olvassa el a „Mit tegyünk, mit ne tegyünk?” c. írásomat a honlapomon (www.kullancs.hu).
2012.
06.
09.
toxoplazma kérdése:

TÖBB mint 1 éve vannak fura rosszulléteim, mellkas röntgen negatív lett, most a főorvosasszony ct-t kért amit hétfőn kapok meg. A tüdőgyásznál a befújós légzésteszt 85%-os . Lyme kór irányában is volt teszt csinálva, egyik helyen pozitiv igm, a másik helyen negativ lettem. Most ismét várok egy lyme tesztet de ezt már egy komolyabb labornál kértem .Tüdőgyulladáson is átestem már , ami gyerekkorom óta nem volt és tavaly bekövetkezett . Nyáron lettem tüdőgyulladásos akkor kaptam ampicilin injekciót 5 napig 3000mg-t és utána még öt napig zinatot 2x500 mg-t , az állapotom javult , de jött egy visszaesés.Most ismét rosszabb a közérzetem és nagyon fáradok tüdőből is , tehát nem fizikálisan. Gondoltam már mindenféle parazitára ,hogy csak is az lehet ,mert előtte sosem volt semmi problémám.Köszönöm megtisztelő válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
09.
Sem a toxoplasma, sem a Lyme nem jön szóba.
2012.
06.
09.
toxoplazma kérdése:

Május 18-án vették a vért toxoplazmára és csináltak még chlamydia pneumoniae -t is és ott is kétes illetve pozitív eredmény született , az eredmények 7-én kerültek hozzám. Erre is azt mondták , hogy ismételjem meg a vérvételt . NEM tudom hogy érdemes-e ismételni vérvételt ,mert a nehézlégzés , fáradékonyság nem igazán akar múlni , asztma jellegű problémám van ,de az asztma gyógyszerek nem segítenek sajnos. Köszönöm szépen válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
09.
Arra nem válaszolt, hogy mióta beteg. Mellkas felvételt kell készíttetni.
2012.
06.
09.
toxoplazma kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Toxoplazma labor eredményeim utalhatnak fertőzésre? Toxoplazma igg 35.20 pozitív tOXOPLAZMA Igm 0.3 pozitiv. Két hét múlva ismét labort kértek, de nekem rossz a közérzetem, a fültövemnél a nyirokcsomók periódikusan fájnak, fáradékony vagyok, és a furán érzem a fejem is , sokat fáj.. Köszönöm válaszát . Üdvözlettel Attis.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
09.
Mióta beteg, mikor vették a vért? A toxoplasma fertőzés magától gyógyul, ha nincs súlyos immunkárosodás vagy terhesség. A hazai lakosság 50%-a átesik a fertőzésen, anélkül, hogy tudna róla.
2012.
06.
07.
Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Először is köszönöm gyors válaszát! Zinnat 500mg tablettát kaptam, 2*1.et, 5 napig volt elegendő. A folt egy hét alatt (észrevételtől számítva) elmúlt. A zinnat tabletta szedése után közel két héttel kezdtem szedni a doxycyclin tablettát. Hőemelkedésem volt pár napig, 37.1, de ez már elmúlt. Tisztelettel: Beáta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
07.
Hány napra van elegendő doxycyclinje? Abból hányat, mekkora hatóanyag-tartalmút szed? Talán egyszerűbb, ha az email-címemre ír: alakos@kullancs.hu
2012.
06.
06.
Beáta kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Április 23-ám megcsípett egy kullancs a térdhajlatomban. Három hétre rá észrevettem a csípés helyén egy 5-6 cm átmérőjű foltot. A körzeti orvos zinnatot és szteroidos kenőcsöt írt, és elküldött vérvizsgálatra. Június 1-én a vér eredmény megérkezett, mely szerint kezdeti fertőzésről van szó, ezért menjek el bőrgyógyászhoz, aki ismét vérvizsgálatra küld majd. de nem küldött, hanem azt mondta, hogy teljesen felesleges az ismételt vizsgálat, írt doxycyclint 2*1 szemet. A mai nap a hatodik nap, hogy szedem. Kérdésem arra vonatkozik, hogy Ön szerint további kivizsgálás,vagy gyógyszer szükséges lenne -e nekem, illetve a doxycyclynt meddig kell szednem.(61 kg vagyok). Válaszát előre is köszönve: Beáta
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
06.
Sok adat hiányzik, ahhoz, hogy érdemben válaszoljak. Mekkora Zinnat tablettákat szedett, hány napig, elmúlt-e a folt?
2012.
06.
05.
Lym-kór kérdése:

A Lym-kór jelligére! Még azt szeretném le írni hogy Dr. Esztó Klára irta fel a gyógyszereket és elmondása szerint évekig kell szednek a gyógyszereket hogy meggyógyuljak, a tünetek a következőek izomremegés, fáradékonyabb vagyok, izomfájdalom, nagyon sovány vagyok étvágytalanság stb. lym-serologiai leletem nagyon erlősen pozitiv lett.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
05.
Jelentkezzen be hozzám: 30-9349956.
2012.
06.
04.
Zsuzsa kérdése:

12 éves a fiam.Ma reggel az iskolába fedezték fel a hátán egy kullancscsípésre utaló nagyobb méretű "foltot".Bőrgyógyászaton Zinnat 250 mg.-t kapott ,4 dobozzal. 2o napig kell 2x1 szednie,holnap vérvétel. Fájdítja a térdét ,könyökét.Megfelelőnek találja a gyógyszeres teráphiát? Várom mielőbbi tanácsát ! Nagy Istvánné Tata 06703008172 mozes.zsuzsa@citromail.hu
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
05.
Kellene látnom a foltot, ha tudják, küldjék el az alakos@kullancs.hu címre. Tudnom kellene a gyermek testsúlyát is.
2012.
06.
04.
Lym-kór kérdése:

tisztelt Doktor Úr! 20 és fiú vagyok Krónikus Lym-kórom van ami már lassan 5 éve zajlik de kezelve csak ebben az évben lett, és megszeretném kérdezni hogy nem e lehet infúziós kezeléssel kezelni mert amit kapok doxycyclin Al 200 mg és tinidazolt nem használnak és a másik kérdésem az lenne hogy hol tudnák a kezelést elvégezni és mennyibe kerül? Üdvözlettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
04.
Biztosan nincs krónikus Lyme kórja. A Tinidazol nem alkalmas a Lyme betegség kezelésére. A diagnózissal lesz a baj...
2012.
06.
02.
nyirokcsomó duzzanat kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kb hat hete kis méretű, fekete kullancsot találtam hátul a nyakamban, ahol a hajas rész elkezdődik. Három hét múlva a nyakamnak azon az oldalán nyirokcsomó duzzanatot észleltem. A bőrgyógyász borrelia vizsgálatot rendelt el, aminek az eredménye még nem jött meg. (Ezen kívül szteroidos kenőcsöt írt fel, amit viszont nem váltottam ki.) Tipikus Lyme tünetek nincsenek (tehát nincs bőrpír vagy ízületi fájdalom), viszont a kullancs helyén borsónyi duzzanat van, a nyakamon pedig egyre növekvő, szabad szemmel is jól látható nyirokmirigy duzzanat észlelhető, ami enyhe feszülő érzéssel is jár. A kérdésem az lenne, hogy a duzzanat lemegy-e magától, illetve maximum mennyi ideig tarthat. Ha a borrelia vizsgálat negatív lesz, van-e valamilyen teendő (félek visszamenni a bőrgyógyászhoz, mert nem szeretnék indokolatlanul antibiotikumot szedni). Köszönettel: Aliz
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
02.
Ha meg tudja oldani, jöjjön el, kenegetni nem szabad. Az ilyen esetek harmadában Borrelia-fertőzésről van szó, de ez a mindennapi gyakorlatban nemigen tisztázható.
2012.
06.
01.
Zsuzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Szeretném a véleményét kérni: április 25-én megcsípett egy kullancs, vagy fekete bogár, az alsó lábszáramon a sípcsont mellett, erős fájdalmat éreztem, a környékén kis pír jelentkezett. Május 7-én belobbant, 8-ától 27-ig Amoxicilin 1000 mg, 3x1-et szedtem 60 db-ot A csípés belobbanáskor mélypiros volt. Átmérője kb. 9 cm. Nem növekedett, nem volt a jellegzetes folt, egyre halványul, de teljesen még nem múlt el. Vérvizsgálat 05.22.: Borrelia IgM 22,0 U/ml, minősítés: ketes Borrelia IgG 80,0 U/ml, minősítés: pozitív Felírt Maripen extrat 3x2-t 10 napig, és beutalót kaptam hétfőre a bőrgyógyászati rendelésre. Elkezdjem-e szedni a gyógyszert? Vagy elmenjek Önhöz vizsgálatra?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
01.
Semmiképpen se szedjen további antibiotikumokat. Jöjjön el!
2012.
05.
31.
manóka kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Gyógyult Lyme fertőzött vagyok. Az a kérdésem, hogy megbetegedhetek-e újra vagy védett vagyok az újabb fertőzéssel szemben? Ha védett vagyok, az mennyi időre szól? Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
31.
Attól függ, hogy vannak-e ellenanyagai.
2012.
05.
29.
Varga Melánia kérdése:

Kedves Doktor úr, A segítségét szeretném kérni. Vasárnap megcsípett egy kullancs, amit a férjem eltávolított. Valószínűleg még csak akkoriban találhatta meg az ideális helyet, és csak elkezdte a tevékenységét, mert könnyen, és viszonylag egyszerűen ki lehetett venni. A helyén egy gömböstűfej nagyságú piros pötty maradt. Azonban sajnos hétfőn megcsípett egy újabb kullancs. Ő ugyan kisebb volt, mint az előző napi, viszont nem adta könnyen magát. A helyén egy inggomb méretű piros folt maradt, ami kissé viszket. Ma elmentem a háziorvoshoz, aki felírt Zinnat 500 mg filmtablettát, és Encepur adults szuszpenziós injekciót, ami a védőoltás lenne a "fenevadak" ellen. Laikusként úgy gondolom, hogy a védőoltásnak preventív funkciója van, ebben az esetben azonban az esemény megtörténte után attól tartok, hogy az oltással bejutatott vírus csak rontana, mint segítene. Ha esetleg már bejutott volna a csípésekkel kórokozó, attól tartok, az oltás felerősítené a hatását. Most nem tudom, mit tegyek, kiváltsam -e a felírtakat, ill. beadassam-e a védőoltást. Segítségét előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
30.
Orvosa mindkét javaslata hibás volt, amennyiben még nem kapott védőoltást, a csípés után egy hónapon belül nem szabad beadatni. Olvassa el a „Mit tegyünk, mit ne tegyünk?” c. írásomat a honlapomon (www.kullancs.hu), juttasson belőle egy példányt a doktorának is.
2012.
05.
29.
julcsi33 kérdése:

Digitálisan készített fotót tudnék küldeni,ha kapok egy e-mail címet.Mert az utazás egy kicsit körülményes. Messze vagyunk.Szabolcsban.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
29.
alakos@kullancs.hu
2012.
05.
29.
julcsi33 kérdése:

De akkor mi a teendőnk??
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
29.
Látnom kellene...
2012.
05.
29.
julcsi33 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!! Elnézését kérem a zavarásért, de tanácsot szeretnék kérni Öntől a következők miatt. A lányom 8 éves és 3 hete a fejbőrén találtam egy elég nagy testű kullancsot. A leírások a Tiboláról mindenben megegyeznek a lányomon tapasztalt tünetekkel. A "seb",a nyirokcsomó duzzanat...Azt szeretném tudni, hogy kell-e magát a fekélyt kezelni, kenni stb. valamivel? A folt megjelenése óta először Betadin kenőcsöt, majd egy gyógyszertárban készített kenőcsöt kaptunk,amit a házi orvos írt fel.Antibiotikumot a csípés óta szed, a Lyme megelőzésére. Mi a teendőnk?Mennyi idő múlva kell eltűnnie ennek a sebnek?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
29.
A leírt kezeléseknek nincs értelme.
2012.
05.
25.
sincole kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám erős térdfájásra panaszkodott, egyre nehezebben tudott járni. Amikor orvoshoz fordult, megállapították, hogy a térd ízületek mögött ciszták találhatóak, és ezek megtelítődve folyadékkal okozzák a panaszait. A reumatológus CT-re küldte, kizárták, hogy gerincsérve lenne. Masszőrhöz és villany kezelésre kellett járnia. Fájdalmai nem múltak, sőt, volt, hogy a bokája is bedagadt. A mai napon derült ki, hogy véreredménye alapján kullancsfertőzés okozza panaszait. Most 1 hónapig Doxycyclint kell szednie. Elég csak az antibiotikumos kezelés, vagy a Doktor Úr szerint kellene komolyabb eljárás? Várom mielőbbi válaszát köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
26.
A kérdés az, minek alapján gondolják, hogy kullancsfertőzése van.
2012.
05.
19.
Bedina kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2 hete csipőtájékon hosszanti, ujjnyi széles vörös csíkot vettem észre. Bőrgyógyász szerint kidörzsölte a nadrág... Azóta a csík terjed, széltében és hosszában is, középen csípésnyom/?/ látható - kullancs nem volt. Nem viszket, nem ég, ahol elhalványul, ott sötétebb árnyalatu lett a bőröm. Tegnap egy másik bőrgyógyász felvetette a Lyme-fertőzés lehetőségét. Kérdésem, mikor érdemes a vizsgálatot elkezdeni, hogy biztos eredményt kapjak? És ami nem mellékes /sajnos/, milyen anyagi vonzata van egy ilyen jellegü kivizsgálásnak. Válaszát köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
19.
Fényképezze le távolról is, küldje el az alakos@kullancs.hu-ra.
2012.
05.
18.
Berta Adrienn kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Azt szeretném kérdezni, hogy az alábbi Borellia és Epstein-Barr vizsgálati érték fertőzést jelez-e? Borrelia IgM / Western Blot (Mikrogen) 12, Borrelia IgG / Western Blot (Mikrogen) 1. Orvosi szakvélemény: Borrelia specifikus IgM pozitivitás önmagában friss fertőzést jelezhet egy hónapnál nem régebbi tünetek esetén. Izolált IgM pozitivitás önmagában nem bizonyít fertőződést. E mellett volt Epstein-barr szerológiám is. Eredmények: Epstein-Barr vírus VCA IgM/ELISA (DiaSorin) 5 AU/ml Epstein-Barr vírus VCA IgG/ELISA (DiaSorin) 94 AU/ml Epstein-Barr vírus nukleáris antigén (EBNA) IgG/ELISA (DiaSorin)122AU/ml Orvosi szakvélemény: Primer EBV fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. Tünetek: fejfájás (elől-hátul), rosszullét, gyengeség, néha láz vagy hőemelkedés, váltakozó ízületi fájdalmak. Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
19.
A lelet szakszerűen fogalmaz. Amennyiben a panaszai 1 hónapnál régebbiek, akkor a lelet téves pozitív. Ha egy hónapon belüliek, akkor meg kell ismételni a vizsgálatot. Amennyiben az eredmény nem változik, Lyme betegség kizárt. A vizsgálatot csak akkor érdemes megismételni, ha addig antibiotikumot nem kap. EBV fertőzésen átesett, most zajló fertőzés kizárt.
2012.
05.
18.
Nokedli kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Az Acinetobacter nevű baktériumról szeretném kérdezni!Hogy egy intenzív osztályon kezelt beteg, hogy kaphatja ezt el és ha elkapta milyen esélyei vannak a gyógyulásra! Egyáltalán mit kell tudni erről a baktériumról? Segítségét előre is köszönöm! Tisztelettel: Nokedli
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
19.
Ez is csak egy baktérium a sok közül, ami az intenzív osztályokon gyakran okoz fertőzést.
2012.
05.
18.
Kullancs csipés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már több levélben is fordultam Önhöz és eddig mindig megnyugtató választ kaptam. "31 éves Nő vagyok. 4 nappal ezelőtt egy kirándulás után hazatérve kullancsot találtam a sarkamban. Még szinte alig volt befúródva a bőrömbe. Férjem eltávolította.A kullancs ezután még életképes állapotban maradt (még mászkált a zsebkendőre helyezve). Utána a bőrömet le is fertőtlenítettem Betadin-el. Semmilyen folt és nyom nem maradt a helyén. Azonban ezt követően 2 nap múlva, elkezdett fájni a térdem. Olyan érzés mintha kikattant volna a helyéről (nem tudom esetleg ízületi fájdalom lehet). A fájdalom akkor a legerősebb ha pl.:lépcsőn megyek lefelé, vagy ha hirtelen oldalra akarom fordítani a lábamat.Térdem nincsen megdagadva. A kérdésem az lenne, hogy lehetséges e hogy ilyen rövid idő alatt a kullancs csípés okoz e ilyen tünetet. Ez lehetséges a Lyme -kornak az előjele? Nagyon meg vagyok ijedve!" Sok helyen olvastam, hogy a Lyme kór tünete lehet az ízületi gyulladás is. A kérdésem az lenne, hogy ez ilyen rövid idő alatt (2 nap) is kialakulhat?Egyéb tünetem azóta sincsen. Érdemes lenne elmennem egy vérvizsgálatra? Vagy ez csak pusztán a véletlen egybeesés lehet, hogy pont most alakult ki a térdfájdalom? Nagyon várom megnyugtató válaszát! Köszönettel!" A térd fájdalmam azóta teljesen megszűnt, viszont amiért újból Önhöz fordultam az, hogy 2 napja érzek fájdalmat a mellkasom/szívem környékén. A fájdalom néha élesen szúró érzés (ez ritkább), de inkább csak olyan enyhén szorító érzés, nem mindig csak főleg egyes mozdulatoknál. Ez a mostani tünetet egy 2 napos, olyan "szívbedobogás"érzéssel kezdődött. Akkor még nem is voltam megijedve mert ilyen "bedobogás"érzés már máskor is éreztem, amikor hirtelen front átvonulás szokott történni az időjárásban.Erre már régóta érzékeny voltam. Az ijedségre az adott okot, hogy olvastam, hogy szívizomgyulladást is okozhat a kullancs csípés. Lehetnek ezek a tünetek szívizomgyulladás tünetei? Lehetséges hogy ennyi idő alatt, ilyen gyorsan (május 2.-án volt bennem a kullancs), ilyen tünetek alakuljanak ki? Sajnos nagyon gyorsan meg tudok ijedni, minden kis tünettől mert nagyon tartok a "kis élősködőktől (kullancs)". Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
18.
Csináltasson EKG-t.
2012.
05.
15.
Urbánné Tamás Tímea kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lyme korral kapcsolatban szeretnék érdeklődni.Szeretném tudni,hogy fertőzött kullancs csípés után csak közvetlen vagy akár 10-20év múlva is jelentkezhet probléma? Lehet, buta kérdésnek tűnik,de röviden leírnám miért gondoltam erre:Kb 12éves koromban a halántékomban volt egy kullancs1.5napig.Borzalmas erős fejfájásom volt már,amikor észrevettem,tetanuszt is kaptam.Most 36éves vagyok és kb10éve borzalmas hátfájással,ízületi fájdalommal kinlódok éjjel,nappal.Igazából van egy gerincferdülésem és ez okozhatja a doktornő szerint ezt a fájdalmat.Én viszont úgy gondolom,hogy nem.Nem gondolnám ,hogy egy 36 éves nő ennyire gyenge,fáradékony,memóriám sokszor teljesen nulla pl egy gyerekverset 20xelolvasás után se tudom,pillanatnyi kép kiesés és képtelen vagyok emlékezni stb.Borzalmasan szokott éjszaka a hátam nyugalmi helyzetbe fájni,már nem emlékszem mikor aludtam fájdalom nélkül,reggelente a kezeim zsibbadnak,a tenyeremben ujjaimban az izületek fájnak ja és egy fontos tavaly ősszel szivárványhártya gyulladásom volt aminek még nincs meg a góc eredménye.Fogászat,fülészet,hasi uh,MR vizsgálat negatív.A kérdésem a következő: Ön szerint nem lehet az akkori csípésnek most ez a következménye?Esetleg van-e valami módja kideríteni? Várom válaszát,amit előre is nagyon szépen köszönök!! Tisztelettel:Urbánné Tamás Tímea Miskolc
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
16.
Vérvizsgálattal el lehet dönteni, hogy Lyme-kórról van-e szó.
2012.
05.
14.
Kullancs csípés. kérdése:

Tisztelt Dr.úr?Köszönöm válaszát és kérdését a folt nagysága kb.5-6mm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
15.
Nincs teendő.
2012.
05.
13.
Kullancs csípés. kérdése:

A kis fiam nyakában találtak egy kullancsot(05.11-én).Ki lett szedve.Ma(05.13.) a csípés helyén piros folt van és fáj neki.A délután folyamán nem kapott levegőt.Mi a teendőnk?Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
13.
Hány cm-es a piros folt?
2012.
05.
12.
Kullancs csipés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! "Mióta tart a fájdalom" Kérdésére a válaszom: A kullancs kiszedését követően a 2.napon kezdett el fájni a térdem és kb. egy hete fáj. De pont a mai nap az első, hogy szinte semmi fájdalmat nem érzek! Lehetett ez a Lyme kór előjele???? Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
13.
Nem.
2012.
05.
11.
Kullancs csipés? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Már előző levelemben is Önhöz fordultam: "31 éves Nő vagyok. 4 nappal ezelőtt egy kirándulás után hazatérve kullancsot találtam a sarkamban. Még szinte alig volt befúródva a bőrömbe. Férjem eltávolította.A kullancs ezután még életképes állapotban maradt (még mászkált a zsebkendőre helyezve). Utána a bőrömet le is fertőtlenítettem Betadin-el. Semmilyen folt és nyom nem maradt a helyén. Azonban ezt követően 2 nap múlva, elkezdett fájni a térdem. Olyan érzés mintha kikattant volna a helyéről (nem tudom esetleg ízületi fájdalom lehet). A fájdalom akkor a legerősebb ha pl.:lépcsőn megyek lefelé, vagy ha hirtelen oldalra akarom fordítani a lábamat.Térdem nincsen megdagadva. A kérdésem az lenne, hogy lehetséges e hogy ilyen rövid idő alatt a kullancs csípés okoz e ilyen tünetet. Ez lehetséges a Lyme -kornak az előjele? Nagyon meg vagyok ijedve! Válaszát előre is köszönöm!" Most ismét a tanácsát és a véleményét szeretném kérni. A térd fájdalom sajnos azóta is megmaradt, most már egy hete. Sok helyen olvastam, hogy a Lyme kór tünete lehet az ízületi gyulladás is. A kérdésem az lenne, hogy ez ilyen rövid idő alatt (2 nap) is kialakulhat?Egyéb tünetem azóta sincsen. Érdemes lenne elmennem egy vérvizsgálatra? Vagy ez csak pusztán a véletlen egybeesés lehet, hogy pont most alakult ki a térdfájdalom? Nagyon várom megnyugtató válaszát! Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
11.
Mióta tart a fájdalom?
2012.
05.
11.
Nagy István kérdése:

Jó Napot Doktor Úr! Azzal a kérdéssel fordulok önhöz, hogy volt bennem egy kullancs amit kiszedtünk. Nem maradt benne semmi, és nem is látszik körülötte semmi. Ez 2 napja volt de azóta hellyel közzel fáj a fejem. Mit tegyek?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
11.
Semmit, a fejfájás nem lehet a csípés következménye.
2012.
05.
11.
sólyom kérdése:

Tisztelt doktor úr ! Bénulásos tünetek alakultak ki nálam egy hét alatt. Felmeült a lyme-kór lehetősége. Ez irányú véreredményem IGG + 98 . A neurológusok önre hivatkozva azt állították hogy nem lehet lyme kór,mert ez az eredmény védettséget jelent. Mit szól ön ehhez ?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
11.
Ezek a számok értelmezhetetlenek, laboratóriumonként változik, milyen számok keletkeznek, mi számít pozitívnak. Gyanítom, hogy a lelete "pozitív". Mivel súlyos tünetei vannak, tanácsolom, jelentkezzen be hozzánk, mert fontos, hogy megbízható eredmény alapján szülessen meg a döntés, Lyme, vagy valami más. Azt hogy egy pozitív lelet lezajlott, gyógyult fertőzés utáni védettséget vagy épp most is zajló fertőzést jelent, rajtunk kívül senki sem tudja biztonsággal eldönteni.
2012.
05.
10.
Béla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát. A tegnapi nap a görcs pattanás szerű lett amit kinyomva a váladékkal mintha a kullancs 3 lába jött volna ki. Nem lehetséges hogy a bőröm alatt van a kullancs? mert amikor kiszedtem nem találtam a kullancsot, de az is lehet hogy leejtettem. Nem lesz semmi baj ? Nagyon megvagyok ijedve.. Köszönettel: Béla
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
10.
Nem lesz semmi baj, a kullancs nem dugja a lábait a bőr alá.
2012.
05.
10.
Magdolna kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Két nappal ezelőtt már írtam önnek, hogy a párom oldalánál volt egy kullancs és kivételkor beszakadt a szívó szerve. Most azt szeretném kérdezni, hogy mennyi idő alatt lökődik ki mert már jóval kijjebb jött és bele akad a ruhájába ez zavarja a páromat. Vagy ki lehet e csipesszel húzni? A körülötte lévő pirosság egyre jobban húzódik vissza már csak olyan mint egy szúnyog csípés. Remélhetőleg már nem lesz gond belőle. Köszönöm a válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
10.
Eltelhet egy év is.
2012.
05.
09.
Béla kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 napja találtam egy apró kullancsot a péniszembe. A kullancsot kiszedtem, a helyét lefertőtlenítettem. Másnapra egy kis piros görcs lett a helyén ami nem fájt csak viszketett és a görcs közepén a bőrön két pici fekete pötty volt ami tegnapi fürdésemkor leázott. A görcs még mindig megvan az 5. napon de szinte már nem is piros. Forduljak orvoshoz vagy elmúlik magától?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
09.
Emiatt nem szabad orvoshoz menni. Olvassa el a honlapomon a Mit tegyünk, mit ne tegyünk? c. írásomat.
2012.
05.
09.
Lyme-2s kérdése:

" 2012. 05. 09. Miért végezték a vizsgálatot?" kérdésre válaszolva: Korábban, 3 éves időtávon 2 kullancsot találtam bőrbe fúródva, mindkettő el lett távolítva. A legutolsó 2011. júliusban. Tüneteket nem tapasztaltam. A vizsgálat amiatt lett elvégezve, hogy kiderüljön hogy van-e Lyme-fertőzés.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
09.
Nincs teendő.
2012.
05.
09.
Lyme-2s kérdése:

Kedves Doktor Úr! Feltett kérdésére reagálva: A vizsgálatok időpontjai: 2012.március 13 és 2012.április 11. (mindkettő IGM 5, IGG 20). Köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
09.
Miért végezték a vizsgálatot?
2012.
05.
08.
Lyme-2s kérdése:

Kedves Doktor Úr! A következő laboratóriumi eredményeket kaptam Lyme-vizsgálaton: IGM: 5 (neg), IGG: 20 (kétes). A vizsgálat 4 héttel későbbi ismétlése ugyanezt az eredményt adta. Egyéb vérvizsgálat ASO eredmény: 400. Specifikus tünetem nincs, nem gyakori köhögés előfordul. Orvos szerint kezelés nem szükséges. A fentiek alapján lehetséges a Lyme-kór jelenléte? Az ASO paraméter emelkedett szintje jellemző Lyme-esetekre? Köszönöm, Üdvözlettel: Lyme-2s
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
09.
Csak azt nem írta, miért történt a vizsgálat. Az ASO-nak semmi köze a Lyme betegséghez.
2012.
05.
08.
Magdolna kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap este vette észre a párom, hogy jobb oldalt a háta fele van egy kullancs, ami körül piros duzzanat alakult ki. A kullancs még nem szívta meg magát, meg próbáltuk kiszedni, óvatosan vigyázva hogy ne nyomjuk meg a hasát de sajnos a szívószerve beleszakadt. Ma reggelre a duzzanat lement és a piros folt is összébb húzódott de van. Valószínűleg szombat-vasárnap szedhette össze és csak tegnap vettük észre. Kérdéseim: mit csináljunk most, milyen orvoshoz forduljunk mert ismerősök által ajánlották a körzeti orvost, bőrgyógyászt, sebészt mégis kihez érdemes ilyenkor menni és mikor? Ha esetleg önhöz eljutnánk akkor milyen költségek vannak mibe kerülnének a vizsgálatok. Előre is köszönöm a válaszát. Üdvözlettel: Magdolna
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
08.
Ne menjenek sehová! Olvassák el a mit tegyünk, mit ne tegyünk c. írásomat a honlapomon (www.kullancs.hu).
2012.
05.
08.
Ildikó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 8 évvel ezelőtt Ön kezelte a lányomat Tibolára, most én találtam magamban kullancsot, pontosan ma egy hete. Nagyon pici, nagyító alatt tudtam pontosan megállapítani,hogy micsoda. Mindent pontosan úgy csináltam ahogy Ön a könyvben leírja. A kullancs helye a mai napig megvan, pici piros folt van a helyén. Szombat délutánra rosszul lettem, ideges vagyok,remegek, hevesen ver a szivem, ájulás környékez,de lázas nem voltam és csak nyugtatóval tudok létezni. Szeretném tudni,hogy ez csak pánik? Ugyanis rettenetesen félek az agyhártyagyulladástól és folyamatosan a tüneteket keresem magamon. Vagy tényleg baj lehet? Köszönöm!!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
08.
Ha nincs láza, nem lehet agyhártyagyulladás. Pániknak viszont megfelel. Oltassa be magát (egy hónap múlva, ha eddig még nem kapott kullancsencephalitis elleni oltást), és akkor megspórolja ezt a rettegést.
2012.
05.
07.
Segítsen kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm gyors válaszát. Sajnos nem gondoltunk arra, hogy a kullancsot meg kell őrizni. Még azt szeretném Öntől megtudni, hogy az említett vizsgálat már most értékelhető eredményt adna, vagy esetleg várni kell még vele (kb. 10 napja csípte meg). Köszönöm segítségét.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
07.
Savópárvizsgálatot szoktunk végezni. Az elsőt a lehető leghamarabb, azután egy hónappal a következőt.
2012.
05.
07.
Segítsen kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 éves kislányom hajas fejbőréből vettünk ki nagy kullancsot. A kivétel után 5 nap múlva füle mögött és a nyakán is nyirokcsomó duzzanatok lettek. A csípés helyén pici, száraz seb van, körülötte rózsaszín a bőr (7-8 mm átmérőjű kör). Ön szerint ez egyértelműen TiBOLA, vagy lehet ez Lyme-kór is? Szükséges-e antibiotikum? Egyéb tünetünk még nincs. Gyermekorvosunk szerint a tüneteket okozhatja egyéb más vírus is, így még várjunk az antibiotikummal. Cataflam cseppeket kaptunk. Kérem, írja meg véleményét. Válaszát előre köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
07.
Valószínűleg TIBOLA. Megvan a kullancs? A gyermekorvost kérdezzék meg, milyen "más vírus" okozhatja még a tüneteket. Általában nem adok antibiotikumot, de ennek szükségességét laboratóriumi vizsgálatok (Rickettsia serologia) alapján döntöm el.
2012.
05.
06.
Eszter2012 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 31 éves Nő vagyok. 4 nappal ezelőtt egy kirándulás után hazatérve kullancsot találtam a sarkamban. Még szinte alig volt befúródva a bőrömbe. Férjem eltávolította.A kullancs ezután még életképes állapotban maradt (még mászkált a zsebkendőre helyezve). Utána a bőrömet le is fertőtlenítettem Betadin-el. Semmilyen folt és nyom nem maradt a helyén. Azonban ezt követően 2 nap múlva, elkezdett fájni a térdem. Olyan érzés mintha kikattant volna a helyéről (nem tudom esetleg ízületi fájdalom lehet). A kérdésem az lenne, hogy lehetséges e hogy ilyen rövid idő alatt a kullancs csípés okoz e ilyen tünetet. Ez lehetséges a Lym -kornak az előjele? Nagyon meg vagyok ijedve! Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
06.
Panasza nem utal Lyme betegségre.
2012.
05.
03.
Novák Kinga kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Tegnap este fürdés közben kullancsot találtam a combomon. Először nem tudtam mi az, és mint egy vékony bőrréteget lehúztam. Még nem szívta meg magát. A helye közvetlen ez után olyan lett, mintha szúnyogcsípés lenne, kicsit piros volt és meg volt duzzadva nagyon kicsit. Mára annyi változott, hogy picit piros, már csak pontszerűen,de úgy látom egyre kevésbé, és a kis duzzanat is lement. Mi a további teendőm? Forduljak esetleg orvoshoz, vagy figyeljem, hogyan változik a helye? Kell vérvizsgálat? Válaszát előre is köszönöm! Kinga
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
04.
Olvassa el a MIt tegyünk... c. írásomat!
2012.
04.
27.
Tavasz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám több mint 10 éve erős ízületi fájdalmaktól szenved, vérvétel szerint a Rheuma faktor 4,3 IU/ml. Kb. 5-6 évvel kullancs csípése volt, vörös udvarral, amivel akkor orvoshoz nem fordult. Ízületi panaszai erős gyulladáscsökkentők hatására sem csökkentek, így háziorvosa Lyme-teszt vizsgálatot kért, aminek az eredménye: Borrelia IgM 58,8 pozitív, Borrelia IgG 7,0 AU/mL. Háziorvos szerint ez egyértelmű Lyme-kór, és ennyi idő eltelte után már nem segít az antibiotikum. Kérnék véleményét az ügyben! Köszönettel: Nagyné
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
28.
Nagy butaságot mondott a doktoruk. A Lyme betegség akárhány év után is gyógyítható. Hosszú ideje fennálló folyamatokban heves IgG reakció lenne (az édesanyjánál ez negatív), az IgM meg általában eltűnik (Önöknél meg ez a pozitív). A leletből kiolvasható, hogy laboratóriumi hibáról van szó, Lyme kór kizárt! A reuma faktor gyakran okoz álpozitív reakciót az IgM vizsgálatokban, nyilvánvalóan erről van szó.
2012.
04.
24.
szibo kérdése:

tisztelt Dr Úr! Egy az érettségi előtt álló, 19 éves fiam van. 7 éve reaktív arthritist diagnosztizáltak nála. Klacid kúra, 2 év szünet. kiújult. klacid kúra, újjabb 2 év szünet, majd kiújult 2011, elején újra.Mivel 18 éves lett, nem a gyermekorvosi rendszerhez tartozunk. Azóta orvostól orvosig járunk, mert mire bejelentkezünk, elmúlnak a tünetek. Ki nem számítható , időnként tenyér, térd, stb (váll kivételével) ízületi duzzanat, fájdalom, mozgáskorlátozottság, bőrpirosság jelentkezik. Nem autoimmun, nem hideg aglutinin, s amikor a reumatológián vagyunk, a vérből sem mutatható ki gyulladás, azt írták, ízületi gyulladásos aktivitása nincs. szóban mondták, nem tudnak mit kezdeni vele Rá 2 órára megint belobbant. kb.4-6 óráig. Most átesett egy vírusos hasmenésen , azóta (3napja) erősebben jelentkezett. Egyetlen + eredmény van a laborvizsgálatokban,ez a Mycoplasma pneumonie antitestje. Ez viszont igen magas. Kérem mondjon vélemény, néha menni alig tud,közben itt az érettségi, s a körzeti orvosunk fájdalomcsillapítót adott, de én nem mertem beadni, mert inkább az okot szüntetném végre meg. Nagyon várom válaszát: egy kétségbeesett édesanya (Ibolya)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
24.
Nem tudok ebben segíteni.
2012.
04.
24.
kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Pár napja írtam Önnek a testvérem kullancs csípésével kapcsolatban. 5 napja szedi a Doxyciclin antibiotikumot és 2 napja néha van hőemelkedése, tegnap óta pedig nagyon fáj a torka, volt hányingere is. Lehet-e ez az antibiotikum mellékhatása, vagy az, hogy legyengíti a szervezetét, vagy okozhatja-e a kullancs csípés, visszamenjen-e az orvoshoz? Köszönöm a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
05.
26.
Nem vettem észre a kérdését, gondolom, már nem aktuális, elnézését kérem.
2012.
04.
23.
Szalomonella kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 4 hete szalmonella fertőzéssel vagyok táppénzen, de a házi orvosom nem írt fel semmilyen gyógyszert sem csak a Protexin Balance-t szedem. Szerinte ennek ki kell ürülnie a szervezetből. Nem lehetne ezt megsürgetni valahogyan ? Most hetente küldjük a székletet laboratóriumba és arra várunk hogy mikor lesz negatív ! De olvastam hogy van akinél ez hónapokig is eltarthat. Addig mi lesz a munkahelyemmel, mert nem mehetek vissza csak negatív eredménnyel mert élelmiszerrel dolgozom. Nagyon kérem írja meg ilyen esetben mi a teendő ? Köszönettel várom megtisztelő válaszát : Marika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
23.
Amennyiben az esetleges hasmenésen kívül nincs klinikai tünete, antibiotikumot nem szabad szedni, mert az csak megnyújthatja a hordozás tartamát. Tudomásom szerint nincs olyan eszköz, amivel le lehetne rövidíteni a hordozás idejét. A Protexin sem tartozik ezek közé...
2012.
04.
22.
kullancs csípés kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Az ügyben írok Önnek, mert a testvérem pontosan egy hete egy kullancsot talált a karján, (apró volt), körmével kikapta (elmondása szerint nem nyomkodta hanem lekaparta). A kullancs aznap ment bele erdőjárás közben, és este vette észre. Le is fertőtlenítette a helyét miután eltávolította a kullancsot. A helyén egy kis duzzanat maradt, halvány rózsaszín színnel. Pontosan egy hete történt az eset. Elment a háziorvoshoz, aki megelőzés céljából Doxycyclin antibiotikumot írt fel /10 napos adagot/ neki. A csípés most is ugyanúgy néz ki, nem lett vörösebb, nem is múlt el a helye. Előfordulhat, hogy nincs probléma csak sokáig marad rózsaszín a helye, vagy már el kellett volna múljon, mennyi ideig kell aggódnunk,hogy kapott-e fertőzést a kullancstól? Mennyi idő után jelentkezhetnek az agyhártyagyulladás tünetei? Nézegettük a neten de mindenhol mást írnak, 4-8napot, van ahol 20 napot, az orvos is 30 napot mondott. Olvasgattam az Ön honlapját is, hogy tájékozottabbak legyünk. Mennyire fertőző (ha az egyáltalán) a kullancs okozta agyhártyagyulladás, ilyenkor mehet-e dolgozni ha nagyon sokan veszik körül a munkahelyén? Nagyon aggódik és fél a kullancs okozta fertőzésektől. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
23.
Olvasgassák a Mit tegyünk... c. írásomat. Az agyvelőgyulladás lappangási ideje általában 5 nap, de max. 30 nap. A többivel nem kell foglalkozni.
2012.
04.
16.
Kitti2 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 31 éves nő vagyok, és évek óta mindennapos izületi fájdalmaim vannak (csípő, derék, nyak, kézfej, talp). Nagyon sok orvosnál jártam, minden vizsgálat eredménye negatív lett, egészen 1 évvel ezelőttig, amikor a Lyme borreliosis leletem IgG típusú ellenanyagra „gyengén pozitív” eredményt adott (P41: +, OspC: +/-). Néhány egyéb tünetet is figyelembe véve („úszó homály” a szemem előtt, gyakori kéz- és lábzsibbadás, ekcémaszerű foltok a bőrömön) az orvos lyme-kórnak diagnosztizálta, és antibiotikumot adott, 3 kúrát csináltam eddig, de még többet is javasolna. A tüneteim nem enyhültek, emiatt kicsit elbizonytalanodtam, és nemrég újabb labort készíttettem, az eredmény szó szerint ugyanaz lett, mint tavaly. Nem tudom, hogy szedjem-e tovább az antibiotikumokat. Ön szerint mi a valószínűsége, hogy ez lyme-kór? Köszönettel!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
17.
Biztosan nincsen Lyme betegsége, a lelete valójában negatív. A P41-es ún. csilló antigén, vagyis minden csillós baktériumban jelen van, ezért már egy 3 hónapos csecsemő is pozitív erre, pedig nem találkozott a Lyme baktériummal. A +/- lelet is negatívként értékelendő, mert egy évek óta tartó fertőzésben rendkívül intenzív immunválasznak kellene lenni ahhoz, hogy alátámassza a Lyme betegséget. Amennyiben minden lelete negatív, szinte biztos, hogy gócbetegsége van. Leggyakrabban a mandulák és a fogak okozzák. Antibiotikum ezeken nem segít.
2012.
04.
16.
Sári Adorján kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2010-ben egy megfázással és egy fél oldali látászavarral mentem el a körzeti orvoshoz. Először arcüreg gyulladás került előtérbe, azonban ezt a fül orr gégészeten kizárták egy röntgennel. A szemészeten sem találtak különösebb elváltozást, leszámítva azt, hogy az alsó sort a bal szememmel nem tudtam elolvasni. Az orvos azt mondta, hogy 0.5-ös a bal szemem. (két hónappal rá simán elolvastam) A homályos látás továbbra sem múlt el (hol jobb, hol rosszabb), így további vizsgálatok következtek: koponya CT - negatív, kiváltott válasz vizsgálat - negatív. Ez után kerültem Esztó Klárához, ő vetette fel a Lyme gyanút. Az istenhegyi úton voltam vizsgálaton ami következő eredménnyel zárult: Flagellin: B. burgdoferi sensu stricto pozitív, de az értékelésnél az IgM és az IgG negatív eredményt adott. A doktornő szerint lehetséges a lyme, de nem bizonyított. Több hónapig kaptam antibiotikumot. A bal szeme azóta is hol jobb, hol rosszabb, de nem romlik, stagnál. Véleményét előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
16.
Minél hosszabb ideje áll fenn a fertőzés, annál pozitívabb lesz a lelet, ami az immunválasz erősségét méri. Ha egy évvel a tünetek kezdete után is negatív a lelet, egyértelmű, hogy nincs Lyme betegsége, függetlenül attól, mit mondanak a doktorok. Látótérvizsgálatot kellene készíteni, a panaszai ugyanis arra utalnak, hogy látótérkiesése van, ennek tisztázása segíthet a diagnózis megállapításában.
2012.
04.
09.
treszka58 kérdése:

Tisztelt Doktor úr Kislányom 16 éves, 3 hete hirtelen fájlalni kezdte a térdizületeit és a derekát, reumatológiára vittem ahol sokízűleti gyulladást állapítottak meg,de hogy mi okozta az még nem derült ki. Küldtek vért többirányu vizsgálatra, köztük Lyme-kór irányába is.Antibiotikumot szed,Rheosolont és fájdalomcsillapítót, mert a fájdalmai nem enyhülnek. Várjam meg a laboreredményeket, és csak akkor lépjek tovább? Rendszeresen lovagol, ennek van jelentősége? Köszönöm válaszát .
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
04.
09.
Várja meg a leleteket. A lovaglásnak nincs jelentősége.
2012.
03.
30.
Kiss Orsolya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönettel vettem válaszát. A COMPASS-eljárásról szóló dokumentumot elolvastam honlapján. Szeretnénk a savópár-vizsgálatot, kérem, legyen kedves tájékoztatni arról, hogy ennek mi lenne a feltétele. Válaszát várva, maradok tisztelettel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
30.
Írjon az alakos@kullancs.hu-ra!
2012.
03.
29.
Kiss Orsolya kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 10 éves kislányomat 2011. júniusában megcsípte egy kullancs, aminek következtében a térdhajlatában 15 cm átmérőjű erythemás folt alakult ki. 20 napon át 3*500 mg Amoxicillint szedett. Ezt követően Western blot vérvételen voltunk szeptemberben, ahol az IgM +, az IgG kétes eredményt kaptuk. Ennek az eredménynek a következtében 40 napos újabb antibiotikum kúra következett, 2*1000 mg Duomax és 2*250mg Klacid szirupot kellett bevennie. Pár nappal ezelőtt, március 23-án újabb Western blot vizsgálaton vettünk részt, aminek az eredménye teljes mértékben megegyezik a korábbi szeptemberi értékekkel (p41+, OspC+, VlsE+, Flagellin+, IgM+, IgG:kétes). A Doktor Úr véleményét szeretném kikérni, hogy mitévők legyünk. Válaszát várva, maradok tisztelettel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
30.
Ezeknek a vizsgálatoknak nincs semmi értelme. Immunreakcióról van szó, ami, ha kialakult, sokáig megmaradhat, illetve így, ahogy végzik, nem mutatható ki a csökkenés. Már a második kezelés is indokolatlan volt. Csak savópár-vizsgálatokkal lehet bebizonyítani, hogy a pozitív lelet nem jelent most zajló fertőzést, hanem a gyógyulás után megmaradó védettséget. Nézze meg a honlapomat, több helyütt is van róla szó, COMPASS-nak hívom az eljárást.
2012.
03.
26.
Bakos Adrienn kérdése:

Üdvözlöm!igyekszem problémámat röviden leirni.30 éves nő vagyok,10 éve állando visszatérő hőemelkedésem.3 éve sajnos minden héten jön kb,2-3-4 napig tart,régebben 2-3 havonta volt csak.Már teljesen kivagyok,mert legyengit,már a nyakam,tarkom is fáj ilyenkor.Olyan érzés,mintha elkapnék egy virust,nagyon rossz a körzérzetem,de orrfolyás,torokfájás nincs.Senki nem tud segiteni.A vérképem neg.We neg.Crp neg. FVs neg.Jártam immunologián,nem mondtak semmit.Haematologián csináltak mellkas,hasi CT-t negativ lett.Csontvelőt nem vettek.Voltam fül orrgégén,arcüreg CT készült,neg.Nőgyogyászhoz is rendszeresen járok.Fogászat is renben.Pajzsmirigy értékek neg.ultrahang is.Lázambulancián sem mondtak semmit.HIV vizsgálat neg.CMV toxoplasma neg.EBV positiv lett de régi fertőzöttséget jelzett.Doktor úr,hova mehetnék még?Infektologushoz érdemes lenne?Van egy 6 éves gyerekem és szeretnék helyrejönni,nem folyton rosszul lenni.xanax kurát is probáltam,hátha idegi alapon van de nem vált be.Esetleg valami gombás,parazitás fertőzés lehet?Bár az eosinofil nem emelkedett.Előre is köszönöm tanácsát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
26.
Sokféle periodikus láz van, általában ritkák, nehezen kórismézhetők, többnyire nehezen kezelhetők, emiatt alig van szakember, aki ezekkel foglalkozna. A diagnosztikus lehetőségek is korlátozottak, van olyan vizsgálat, amit a világon csak 1-2 helyen végeznek. Biztos, hogy nem fertőzés okozza, persze a gócbetegségeket ki kell zárni, van olyan formája a periodikus láznak, ami mandulaműtétre meggyógyul (ez nyaki nyirokcsomó-duzzanatokkal, aftákkal szokott járni, de nem okvetlenül).
2012.
03.
23.
Kőszegi László kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm a választ. Azért, hogy megnyugtató legyen a gondolkozásom érdemes -e a biztonság érdekében valamilyen, akár gyógyszeres megoldást választani. A helyi orvos hasonló véleménnyel ugyanis lezárta a kérdést. Ami nyugtalanító, hogy a legutóbbi kezelés után, a hasonló eredményt regisztráló jelentésen az szerepelt, hogy lezajlott fertőzés , most pedig az, hogy lezajló fertőzés. Köszönettel.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
24.
Lelete alapján nem l e h e t nyilatkozni, mindegy, hogy mit mond bármelyik orvos. Egy pozitív lelet miatt antibiotikumot szedni értelmetlen dolog. A gyógyszerszedés után is pozitív lesz a lelete (immunválaszról van szó, ami nem múlik el), és akkor újabb kezelés jöhet, és így tovább a végtelenségig...
2012.
03.
23.
Kőszegi László kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Kétszer is voltam már Lyme -kóros, most elvégeztettem egy vérvizsgálatot, melynek eredménye szerint az IgM Elisa negatív, az igG ELIS pozítiv. Mit lehet ebből leszűrni? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
23.
Semmit. Az átvészelt fertőzés után az immunválasz tartósan pozitív maradhat. A "pozitív" eredmény alapján önmagában még nem lehet eldönteni, hogy a lezajlott fertőzés emlékét, vagy egy most is zajló fertőzést mutattak ki. A két lehetőséget csak különleges technikákkal és szakértelemmel lehet elkülöníteni.
2012.
03.
15.
Maresz kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Crohn betegségem van. 2007-óta legalább 40 alkalommal estem át septicus állapoton. Különböző súlyosságúak voltak. Nem minden alkalommal kerültem vele Intenzív osztályra. Már eltávolították a vastagbelemet, muszály volt, akkor úgy gondolták, hogy átereszt a bél nyálkahártya és ez okozza a septicus állapotokat. A műtét után is többször voltam már septicus. kb.1 éve torokválladékból kitenyésztettek MRSA-t akkor toroköblögetés után negatív lett az eredmény. Humira kezelést terveznek nálam. Pár hónapja sipoly alakult ki ami miatt állandó tályogképződés van. Pár napja magas láz után tenyésztést vettek le a tályogból amiből ismételten MRSA jött ki. Rezistencia alapján kapok antibioticumot. Szeretném megkérdezni öntöl, hogy mivel nem elöször fordul elő nálam az MRSA igy hordozóvá váltam? Az MRSA miatt elkezdhető a Humira kezelés? Ha nem vagyok hordozó mit tudok tenni, hogy elkerüljem az újjabb fertőzést? Előre is köszönöm a válaszát Maresz
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
03.
16.
Ehhez nem értek eléggé. A gyógyszerkönyv ezt írja: "A Humira-val való kezelés nem kezdhető aktív fertőzésben szenvedő betegek esetében, beleértve a krónikus és lokális fertőzéseket is, amíg a fertőzés nem gyógyul meg." Azt az orvost kell megkérdeznie, aki a kezelést javasolja, ő bizonyára tájékozottabb nálam.
2012.
02.
21.
izület kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Szeretném ha megírná véleményét az én esetemröl is, amely azzal kez- dődött 2010 januárjában, hogy erdős területen járva valami megcsípett a combomon.Talán hangya, mert fájdalmas volt a csípés. A csípés helye elfertőződött,így sebészhez fordultam aki felnyitotta,kitisztította és antibiotikumos kezelést adott.Úgy gondoltam ezzel lezárult az ügy, de 2010 augusztusától a mai napig izületi problémáim vannak és talán összefügg a csípéssel.Van egy kis kertészetem ahol elég sok fizikai munkát végzek, ami 30 éven át nem okozott gondot. Most viszont ,ha valamelyik izületemet kicsit jobban megterhelem az estére gyulladásba jön.Például a kézfejem feldagad,az ujjaim merevek, nem tudom mozgatni és nagyon erős fájdalmaim vannak.Ilyenkor hőemelkedésem is van (37,2-37,7 C), de reggelre elmúlnak a fájdalmak és két nap után tünetmentes vagyok újra dolgozhatok.Jellemzően mindig csak egy izü- let gyullad be és mindig máshol, például a vállban vagy a csípőben. A 2010-es évben talán 2-3 esetben jelentkeztek ezek a tünetek és akkor még úgy gondoltam, hogy túlterhelés végett.A 2011-es évben viszont már többször előfordult,így orvoshoz fordultam.Felmerült a lyme kór gyanúja és az infektológus 30 napos antibiotikumos kezelést írt elő(Penbene 1,5 MU, 3 x 1 tbl).A kezelés alatt és még egy hónapig tünetmentes voltam annak ellenére, hogy naponta végeztem fizikai munkát.Két hónap után újra jelentkeztek a tünetek és az orvos újabb antibiotikumot írt elő (Doxybene 100 mg,2 x 1 tbl, 25 napig).Ekkor már nem dolgoztam a tünetek mégsem akartak elmúlni, sőt az első tíz nap- ban gyakoribbá vált a fájdalmas izület.A tizedik nap után tünetmentes- sé váltam.A 25 napos kúra után egy héttel újra munkába álltam és három napos nem éppen nehéz munka után újra megjelentek ugyanazok a tünetek - most éppen a jobb kézfej dagadt fel,de két nap pihenés után elmúlt.A laboratóriumi vizsgálatok a következő pozitív eredményeket hozták: a gerinc mellől vett folyadékból-Borrelia garini lgM-WB gyengén pozitív a vérmintából - Chlamýdie pneumonise lgG gyengén pozitív Mindezek után az infektologus azt mondja,hogy szerinte ez mégsem lyme kór és reumatológushoz küld.Doktor úr kérem,írja meg a véleményét melyet előre is köszönök. Tisztelettel Kiss László.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
02.
21.
Jól értem, gerinccsapolást is végeztek? A gerincfolyadékban találtak Borrelia IgM-et? Ez elég abszurd. Amennyiben csak IgM pozitivitása volt, biztosan téves a lelet. A Chlamydia meg pláne.
2012.
01.
27.
aranyalma kérdése:

Tisztelt doktor úr! Tüneteimre szeretnék választ kapni, amely a következő: rossz közérzet, hasfájás, gyakori székrekedés, szemek viszketése és égő érzése ami gyakran vérágas is, bőrviszketés, az erek égő érzése és ritkán göbösö- dése, az erek mentén apró piros viszkető kiütések, izomfeszülés, fejfá- jás, gyakori hányinger, néha hőemelkedés és nyaki nyirokcsomó duzza- dás. Ön szerint mi okozhatja a tüneteimet? Szíves válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
27.
Köszönöm a bizalmat, de ennek alapján nem tudok segíteni.
2012.
01.
21.
haja kérdése:

Tisztelt Doktor úr! 2011.júniusában megcsípett egy kullancs. Elmentem a háziorvosunkhoz, aki 4 doboz Zinnat 500 mg-ot írt felnapi 2X1 dózisban20 napon át. Szeptemberben elvégeztettem egy westwrn blot szerológiai tesztet. IGM pozitív, IGG negatív lett. 50 napon át szedtem2X100 mgMinocyclintemelett a kezelésharmadik és hatodik hetében6-6 napon átdélben Tinidazolt is. A hosszú antibiotikumos kúra után gyomron kikészült, jelenleg gyomorsav lekötőt szedek. Visszamentem vérvételre a diagnózis szintén IGM Popzitív, Igg negatív. Doktor úr! Belemenjek megint egx 50 napos antibiotikum kúrába, ami a gyomron végleg kikészíti, vagy lehe t hogy erre már nics is szükségem. Jelenleg komolyabb egészségügyi tüneteim nincsennek. Válaszát előre is köszönöm. Angyal Hajnalka
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
21.
Az IgM pozitív Lyme leletek többnyire tévesek, a Tinidazol alkalmatlan a Lyme betegség kezelésére, a kombinációban alkalmazott antibiotikumoknak nincs semmi haszna, csak kára. Nincs értelme az újabb kezelésnek.
2012.
01.
19.
lyme vagy nem? kérdése:

Kedves DR ÚR! NEKEM azért nem kérdés a lyme kórom, mert az összes lehető vizsgálatot elvégezték rajtam és nem találtak semmit, a krónikus fáradtságot is evvel hozták kapcsolatba, asztmás vagyok elvileg amiota megcsipett a kullancs és utánna kialakult , de semmi asztma gyógyszer nem használ, nem megy be a tüdőmbe a levegő azt érzem, tüdőből fáradok , 3 orvosnál jártam és megerősitették a lyme kórt ,a balarcom zsibbad épp csakhogy nem lóg, a tarkóm mindennap fáj, sőt már reggel fejfájással ébredek, nyaki nyirokcsomoim duzzadnak két hetente és utánna néztem fertőzésre utal...sok külföldi orvostól olvastam ,volt akitől könyvet is és igenis a lyme nehezen gyógyítható,,,megnéztem dr SZLÁVIK JÁNOS videoját és ő is kétségbe vonja hogy a későn felfedezett lyme kór igen nehezen gyógyitható,,, én a rocephintől herx-eztem ami a lázzat jelenti.... doktor úr ha nem lyme akkor mi? kérem világositson fel merre induljak el? pszihologust ne ajánljon mert jártam ott is , neurologus nem tudja mitől baloldali arcszibbadás, homályos látás , az agyam tolják ki hátul a tarkómnál ugy fáj, mri kép negativ....egy kis lényegtelen dolgot látott ott a neurologus és irt fel rá millgammát: én ugy tudom a milgamma b vitaminos cucc és ideggyulldásra jó, egy hónapja szedem de semmit nem használ...köszönöm..
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
20.
A Lyme betegségnek vannak jellegzetes klinikai tünetei, ezek telefonon keresztül is diagnosztizálhatók. Amiket ír, nem tartoznak ezek közé. Nem tudok segíteni.
2012.
01.
18.
lyme vagy nem? kérdése:

Kedves DR ÚR! LYME kóros vagyok és ez nem kérdés..már két éve vagyok fertözött ,söt lehet több is ,elég sok tünetem van,nyaki nyirokcsomók fájnak , szédűlés, gyengeség, stb,,Voltam NEUROLOGUSNÁL elmondtam a tüneteket és azt hogy nyári influenzával kezdődött minden ami nem akart gyógyulni ,aneurologus szerint virussal vagyok fertőzött kaptam is rá rivacir-t de nem segített semmit,,,ÖN szerint hány napos vagy hetes ceftriaxon kúrával lehetne ebből a betegségből szabadulni? a ceftriaxon veszélyes gyógyszer? egyszer már kaptam ,szépen be is lázasodtam és utánna olyan érzés volt az egész testemben mintha csalánba forgattak volna ,ez tartott 3 óra hosszát ésmajd leszakadt a derekam is ugy fájt ..több külföldi orvostól olvastam és elég randa betegségnek tünik és érzem is .köszönöm válaszát..az is igaz hogy ceftriaxont csak infektologus irhat fel?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
19.
A legtöbb nem gyógyuló "Lyme betegnek" sohasem volt Lyme kórja. Szívesen válaszolok, ha megírja, miért nem kérdés, hogy már két éve fertőzött.
2012.
01.
04.
zsuzsa kérdése:

Kedves Doktor Úr! Köszönöm szépen a gyors válaszát. Bár nem tudom, írhatok-e kétszer, de a nyugtalanságomnak jót tesz. A kérdéseire a válasz: a kislányom nyáron kapott Amoxicillin-t naponta 3-szor kellett szednie 3 hétig, a testsúlyára számolta ki az orvos a napi adagokat (a pontos ml-re nem emlékszem), és ezt az utolsó héten 1 tabletta Tinidazollal még kiegészítette. Ősszel volt a vérvizsgálat, az előbbi levelemben leírt eredményekkel, és februárban kell újra mennünk vérvételre. Nagyon köszönöm a válaszát. Tisztelettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
04.
Rendben. Nem érdemes megismételni a vizsgálatot, ugyanolyan lesz az eredmény, és esetleg azt fogják erre mondani, hogy újra kell kezelni.
2012.
01.
04.
zsuzsa kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 5 éves kislányomból nyáron eltávolítottunk egy kullancsot. Ezt követően 4 cm átmérőjű piros folt jelent meg. Ránézésre Lyme kórt állapítottak meg. Antibiotikumot kapott (3 adag Amoxicillin, 1 adag Tinidazol). Ősszel vérvizsgálaton a következő eredmény született: IgM: negatív, IgG: negatív. p41:+. Flagellin: B. burgdorferi sensun stricto ++. A többi komponensen nincsen jelzés. Megnyugtató választ nem kaptunk, állítólag ez utalhat lyme kórra, újabb vérvizsgálatot javasoltak. Kislányomnak nincsenek tünetei. Nagyon aggódom, ez tényleg rossz lelet? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel Vál
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
04.
A 4cm-es folt alapján nem szabad kimondani a Lyme betegség diagnózisát. A Tinidazol alkalmatlan a Lyme betegség kezelésére. A 3 adag amoxicillin mit jelent? Összesen kapott 3 adagot, vagy naponta, mennyit, mekkora testsúlyra? A Flagellin pozitivitás nem jelent semmit, pár napja már valakinek írtam erről részletesebben.
2012.
01.
02.
elek éva kérdése:

Most kaptam meg a vérvétel eredményét. IgM IgG negatív. de Flagellin B burgdorferi sensu stricto pozitív. Diagnosztizált ( klinikai tünetek, MR felvétel alapján, bár gerinccsapolás negatív) SM beteg vagyok, jelenleg tünet nélkül. Mi doktor úr véleménye, a Lyme kizárt? Köszönettel: Elek Éva
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
01.
02.
Az IgM pozitív lelet csak akkor lenne elfogadható, ha a tünetei 3 hónapon belül kezdődtek volna. A flagellin a Lyme baktérium csilló antigénje. A Lyme baktérium csillófehérjéje megegyezik minden más csillós baktérium fehérjéjével. Emiatt már a csecsemőkorban (az első reszelt alma elfogyasztása után, amikor kialakul a felnőttekre jellemző E. Coli baktériumflóra) mindenkinek van ilyen antitestje. Vagyis egy ilyen lelet mögött biztosan nincs Lyme betegség.
2011.
12.
28.
punkimanó kérdése:

Tisztelt Dr Úr! 2011.10.24-én kaptam meg a leletet:Borrelia IgG rec.ELISA gyengén pozitív 19 BBU/ml. Szednem kellett Zinnat 500mg-os gyógyszert szedtem rá 3 hétig. Én úgy érzem ez még nem használt Kálváriám két éve kezdődött. Mindenféle góckutatásra elmentem: fogászat (2 fogamat meg is műtöttek), hasi ultrahang, az idén 3-szor voltam angiológián (ahonnan mindíg elküldtek, hogy nem viszér okozza a bajom, de szedjek Venoruton fortét és kenjem SP 54 kenőccsel), belgyógyászat, immunológia, nőgyógyászat, fül-orr gége, mellkas röntgen, ortopédia, reumatológia(2008.10.2. a jobb térdem nagyon fájt ezért a reumatológiára mentem ahol a diagnózis:Sinovitis gen.l.d.- PHS l.s. M7550-Discop.lumb.M5190 punkció során folyadékot nem nyertünk. 2010.08.19.én jo lábfejen lévő ganglionra kezeltek. Elolvasva a könyvét már akkor megcsíphetett a kullancs,a tünetek nagyon jellemzőek rám. A jobb lábszáramon van a csípés, de én csak egy év múlva mentem el bőrgyógyászhoz, hogy nem múlik el a csípés helye. Ez minden papíromon is szerepel, hogy csípésből indul ki. Ma már egy tenyérnyi helyen lilás fölötte pedig meg van dagadva és keményedve. Ami eddig folyamatosan terjedt. Mit tudok tenni?Ha kell Dr.-úrhoz is bejelentkezem. Válaszát Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
12.
28.
Ez tényleg zűrösebb annál, hogy nyilatkozni lehessen. Jöjjön el, jelentkezzen be telefonon jan. 10. után. 30-9349956
2011.
12.
19.
penicilin kérdése:

Tisztelt doktor Úr! Magyaroroszágon a lyme kórra miért csak a doxiciklin nevű gyógyszert használják legtöbb esetben, habár lehetne használni nagy dózisú penicilint is nem? itthon van olyan labor amelyik ki tudja mutatni a társfertőzéseket is? külföldi oldalakat olvastam és legtöbb helyen azt irták hogy a lyme kór ha nem gyógyul , persze már késői szövődmények is vannak, akkor valószinű a társfertőzés ..én speciel dr Burrascano-tol olvastam sok érdekes dolgot.És külföldön még mindig a nagy adag penicilinnel gyógyitják a lyme kórt amit a beteg injekcióban vagy intravénásan kap meg .Én lyme kóros vagyok és sokszor olyan érzésem van hogy az agyam tolják ki a fejemből vagy elől vagy hátul, sokat fáj a fejem, baloldali arczsibbadásom van , a nyakam vagy nagyokat reccsen vagy nagyon fáj..köszönöm ha válaszol..
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
12.
19.
Dr. Burrascano írásaiban számtalan bizonyítatlan állítás található. A doxycyclint valóban indokolatlanul gyakran használják, épp a feltételezett társfertőzések elleni hatékonyság reményében. A nagy adagban vénásan alkalmazott penicillin sok kellemetlenséggel jár, és kevésbé hatékony, mint az amoxicillin vagy a ceftriaxon, emiatt nem használjuk. A nem gyógyuló Lyme betegség szinte biztosan diagnosztikus tévedés következménye.
2011.
12.
07.
kétely kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Lányom kálváriája 2005-ben kezdődött kétoldali panaszt nem okozó Pars planitissel. 2009.ben látóideggyulladása jelentkezett. MRI: demyelinyzáziós gózokat ír le. SM ? Kiserek Vasculitise? Laborok :2005-be Lyme kórra Elisával negatív. ANF Hep 2 többször glanurális , illetve gyengén pozitív. Mindkét térdét gyakran fájlalja, de nem kifejetten dagadt. SM miatt figyelik. Kérdésem , hogy érdemes-e Lyme kór irányában ismét vizsgálatot végeztetni? Köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
12.
08.
A szemészeti tünetek az SM-re jellemzőek, a Lyme-ra nem. A Lyme vizsgálat pozitivitása az eltelt időtől függ. Minél régebb óta állnak fenn a tünetek, annál erősebb a negatív eredmény, tehát, ha most is negatív, akkor a lehetőséget biztonsággal el lehet vetni.
2011.
12.
06.
Lyme- kór gyanúja kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyám problémájával kapcsolatban szeretnék érdeklődni. Tavaly októberben megjelent a bal combján egy halvány folt, közepe nem volt (azaz csípésre utaló jelet nem találtunk), széle kokárdaszerű. Utána rövid időn belül a hasán is megjelent, egy kb. tenyérnyi nagyságú, illetve most kb. egy hónapja a lágyék részen is egy újabb folt keletkezett. Kullanccsal érintkezhetett, mert rendszeresen erdőben sétáltatja a kutyákat, és a kutyákban is találtunk többször kullancsot, de édesanyámban nem találtunk. Több bőrgyógyász is látta már, vérvételt is csináltak, és szövettant is. A vérvétel eredménye rendben volt, kicsit a süllyedése volt magas. A szövettannál az érdaganatot vizsgálták, melynek eredménye negatív lett. Nem nyugodtunk bele, elmentünk egy másik bőrgyógyászhoz, aki szintén vett vért, és a szövetből is mintát. A szövettan eredménye kimutatta, hogy lehet Lyme-kór is, de nem állapítható meg egyértelműen. Társtünetek is jelentkeztek, mostanában egyre többször panaszkodik, hogy rendszeresen fáj a feje. Izületei fájnak, de az már előtte is probléma volt, nem tudjuk, hogy van-e összefüggés. Nagyon aggódunk, ugyanis ez az ügy már több, mint egy éve húzódik, és nem tudjuk kideríteni, hogy mitől keletkezhetnek a foltok. Ha leírná a véleményét, nagyon megköszönném!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
12.
06.
A Lyme-kór bőrtünetei ránézéssel diagnosztizálhatóak. (Küldjenek egy felvételt az email-címemre: "alakos@kullancs.hu".) A szövettan jellegtelen. A többszörös Lyme folt mindig erősen pozitív Lyme szerológiai eredménnyel jár. Ha ez negatív volt, Lyme betegség kizárt.
2011.
11.
29.
Gocos mandula vagy Lyme-kor? kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! Nehany honapja jelentkezo izuleti problemaim miatt reumatologus javaslatara gockutatast es labort vegeztek rajtam. A ful orr gegesz szerint a mandulam gocos, mert detritust lehet kinyomni belole (ezt semilyen tunet nem tamasztja ala, nem volt mandulagyulladasom), az AST, CRP,sullyedes is negativ. A mandulamat egy masik orvossal is megvizsgaltattam o szerintem negativ, goc nem valoszinusitheto. A labor eredmeny viszont pozitiv lett Borrelia IgG-re(16.5 AU/ml), EBNA IgG (348 E/ml) es Epstein Barr VCA IgG (269 E/ml). Mivel volt bennem kulancs nyar elejen felmerult a Lyme kor. Szeretnem tudni hogy onnek mi a velemenye. Koszonettel: Biro Istvan
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
30.
A gócmandula sohasem jár laboratóriumi eltéréssel, nem kell, hogy gyulladásos tünetek mutatkozzanak a rutin laboratóriumi vizsgálatban, nem kell, hogy kitenyésszen belőle baktérium és nem kell, hogy helyi fájdalom vagy a mandula állományának a gyulladása kísérje. Amennyiben valakinek sikerül belőle gennyet ("detritust") kipréselnie, akkor a góc bizonyított. A mandulából időnként kiürül a genny, és az orvoson is múlhat, hogy mit hogyan értékel. Az ilyen esetekben sokkal valószínűbb a gócbetegség, mint a Lyme-kór. Az ELISA vizsgálati eredmény önmagában nem fogadható el, Western blot technikával is meg kell erősíteni. A pozitív lelet lezajlott fertőzés emléke is lehet, mint ahogy az EBV pozitivitás esetében ez biztosra vehető. Emiatt az ilyen szűrővizsgálati jelleggel végzett Lyme vizsgálatok pozitív eredménye legalább 90%-ban (!) téves.
2011.
11.
26.
védőoltás kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! A Kullancs-encephalitis megelőző védőoltásokról számos információt találtam már különböző honlapokon, azonban sehol sem olvastam arról, hogy lehet-e a jelenleg kapható két féle oltást 'keverni'? Ha pl. elkezdődött az FSME-Immun védőoltással a 'kezelés', harmadik védőoltásként lehet-e alkalmazni Encepur oltást hogy szintén eredményt érjünk el a megelőző védekezés érdekében? (Hogy mégis miért keverné valaki: A drágábbikat ajánlottak, közben tudomást szerez az előzőhöz képest közel harmad áron kapható másikról...)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
26.
Minden további nélkül felcserélhető a kétféle gyártmány. Az oltóvírus csaknem azonos, csupán a gyártástechnológiában van különbség. Az Encepur előnye, hogy nem tartalmaz emberi fehérjét, és persze az ára is kedvezőbb.
2011.
11.
23.
Aggódó szülők kérdése:

Tisztelt Doktor Úr ! 10 éves gyermekünk bal lábának térdhajlatánál megjelent 10-12 cm átmérőjű folt. A gyermekünk fáradékony, levert, végtagjai és feje erősen fájt. Gyermekünket elvittük orvoshoz, ahol közölték velünk, hogy kullancs csípésétől Lyme kóros lett. Vérvételre nem küldték, Maripen extra antibiotikumot írtak fel, melyet 15 napig 2x1 adagolásban kell szednie. / most van a 7. nap/ A folt 5 nap után eltűnt. Maradhat-e valamilyen szövődmény, és milyen vizsgálatokkal lehet kimutatni? / vérvétel?/ Várjuk válaszát! Köszönettel: aggódó szülők NM7S8
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
24.
A kezelés nem megfelelő, a Maripent naponta legalább 3x kell adni, hogy tartós vérszintet biztosítson, a Maripent a korszerű ajánlások már nem veszik fel a javasolt gyógyszerek listájára.
2011.
11.
18.
Kullanccsípés után.... kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Páromat kb három hete megcsípte valami.. nem lehett tudni, hogy milyen rovar volt, csak viszketett a helye. Mostanra hirtelen előjött a combján két kokárdaszerű folt, olyan, amilyet a leírások említenek. Párom elment háziorvoshoz, aki megnézte és igazolta a sejtést. Elküldte vérvizsgálatra, két nap múlva lesz csak eredmény. Párom fáradt, és izomfájdlmai vannak, valamint az egyik kulccsontja jócskán megduzzadt. Védőoltást utóljára kb. 8 éve kapott... (most kellene azért utólag is?) Nagyon aggódunk, mert nem tudjuk időben van-e még a kezelés elkezdése, illetve, hogy addig is, amig a gyógyszereket megkapja érdemes volna-e valamit még tennünk... valamint, hogy ezek a tünetek általánosak, vagy ez arra utal, hogy előrehaladott a fertőzés? Azért kérem ki az Ön véleményét is, mert bízom abban, hogy a szakterületét látva, mélyebb ismeretekkel rendelkezik erről, mint egy háziovos esetleg. Köszönöm a válaszát! S. Gyöngyi
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
18.
Mekkorák a foltok (hány cm az átmérőjük), hol volt a csípés? Küldjenek felvételt az alakos@kullancs.hu-ra, megnézem.
2011.
11.
09.
lyme kérdése:

Szép napot DR ÚR! LYme kóros vagyok , adhatok vért? köszönöm..
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
09.
A Lyme betegség gyógyulása után egy évvel lehet vért adni. Egészen más kérdés, hogy minek alapján mondja, hogy Lyme-kóros. A fertőzés után addig "Lyme-kóros" az ember, amíg nem állapították meg a diagnózisát. Ha megállapították, akkor kap antibiotikumot és meggyógyul. Tehát csak addig Lyme-kóros az ember, ameddig nem tud róla...
2011.
11.
03.
Mariann kérdése:

Tisztelt Doktor Úr, Lyme-kór gyanúja miatt vérvizsgálatot végeztek. Western blot: IgM és IgG negatív. VlsE + és Fagellin:B.burgdorferi sensu stricto +. Ez az eredmény utalhat Lyme-kórra? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
03.
A panaszait kellene tudnom. Mióta, milyen tünetei vannak? Önmagában egy ilyen lelet értelmetlen. A VlsE és a flagellin antitestek is kérdés, hogy IgG vagy IgM antitestet jelentenek.
2011.
11.
01.
RICKETTSIA kérdése:

Tisztelt DR ÚR! A lymra és rickettsiára visszatérve: 2009-ig teljesen egészsésges voltam ,mégcsak náthás sem sosem, erdélyben nőttem fel, az életem során többször találkoztam kullanccsal , évente 3-4 alkalommal is , 2009 nyarán pontosabban augusztus 20-án a szent anna tónál málnásztunk és hát az elég nyirkos meg bokros hely, ideális telep a kullancsoknak, rá két hétre influenza szerű tüneteim lettek, fáradtság, nyirokcsomó, torok vagy mandulafájdalom, kokárda bőrpirre nem emlékszem .A tüneteim nem akartak múlni , kezeltek minden féle antibiotikummal, de az állapotom romlott, gyomorproblémák, hasmenés, egyik orvos azt mondta vírus, a másik baktérium, még a gyomortükrözést is bevállaltam hogy mi lehet a gond, e colit állapítottak meg, de én csak fogytam és étvágyam sem volt , közben nehézlégzés is jött rá három hónapra és alvászavar is , ekkor már elsöprő fáradtságot is éreztem , zsibbadt hol kezem , hol lábam, balarcfelem, voltam neurologusnál de egy kis gerincferdűlésen mást nem tudott mondani, .Elmentem egy természetgyógyászhoz (nem szedett -vedett emberhez, hanem orvoshoz )nevét nem irom ki ,de a semelweis egyetemen tanult ,aki megálapította hogy borelia fertőzés és rickettsiám is van , utánna már egy szerologia vizsgálaton kötöttem ki ahol alátámasztották a pozitivitást a lymra , lehet hogy későn kaptam kezelést és még a továbbiakban is szükség lessz rá ... üdvözlettel...
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
01.
A természetgyógyászati eszközök nem alkalmasak betegségek diagnosztizálására. A Voll-teszt komplett szélhámosság. Ha orvos végzi, nagy szégyen a szakmánkra nézve. A tünetei nem utalnak sem Rickettsia, sem Borrelia fertőzésre.
2011.
11.
01.
RICKETTSIA kérdése:

Az előző kérdésre válaszolok! Üdvözlöm, . A rickettsiát nem vérből hanem egy voll teszten és voll felmérésben jártas doktornő mutatta ki, én Erdélyben nőttem fel és sokat találkoztam kullanccsal is , évente legalább 10 alaklommal egész 18 éves koromig... a MOSTANI PANASZAIM fáradtság, nyirokcsomó duzzanat, állandó felsőléguti problémák, gyengeség, hideg -meleg érzet a végtagokon , tavalyi évben sokat fogytam is, étvágytalanság, alvászavar,stb
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2012.
06.
05.
Most vettem észre, hogy nem válaszoltam a kérdésére. A Voll teszt szélhámosság.
2011.
11.
01.
lyme kérdése:

Tisztelt DR ÚR! Szerológián lyme kórt állapítottak meg, erre kaptam 20 napig 2g ceftriaxont, az első héten nem volt semmi bajom a gyógyszertől, de 10-ik nap belázasodtam és a nyaki nyirokcsomóim is megduzzadtak, ami még jelen volt az az érzés az infúzió után mintha csalánba forgattak volna és eltartott vagy 3 óra hosszát, most amit érzek az tarkó fájás ,fejfájás , és arczsibbadás..A gyógyszerelésnek vége ilyenkor már gyógyult vagyok? Két éve vagyok fertőzött, de gyerekkoromban többször találkoztam kullanccsal és most még rickettsiát is kimutattak..Köszönöm válaszát.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
11.
01.
Ez így nagyon zűrös. Mi volt a panasza, mi volt a lelete, milyen eszközzel állapították meg a rickettsiát?
2011.
10.
22.
Rowan kérdése:

Köszönöm a gyors választ! Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
22.
Nincs mit.
2011.
10.
21.
Horváthné Szemenkár Andrea kérdése:

Az ovális folt kb10 cm átmérőjű volt, kb 3 hét után kezdett halványodni. Kérem, hogy írja meg, hogy mi lenne a jobb gyógyszer rá (és milyen adagolásban), ha kell iratunk fel megfelelőbb antibiotikumot, még nem kezdte el szedni a Zitrocint. Köszönettel: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
22.
Ha nem penicillinérzékeny, amoxicillin az elsőnek választandó gyógyszer, 90kg alatti testsúly esetén 3x1000mg az adagja, 20 napig kell szedni.
2011.
10.
21.
Rowan kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Férjem felkarján kb. 6 héttel ezelőtt egy ovális vörös folt jelent me, csípésnyommal a közepén (kullancsot nem találtunk). Mivel nem akart elmúlni a háziorvostól kért beutalót vérvételre, ahol az IgG eredménye pozitiv lett. Ezután a háziorvos Zitrocin 500 mg filmtablettát írt fel (12db). Mivel a gyógyszer tájékoztatójában ez áll: A Zitrocin S 500 mg filmtabletta a szexuális érintkezéssel átvihető megbetegedések, a szövődménymentes húgycsőgyulladás/méhnyakgyulladás kezelésére javallt. kérdezném, hogy megfelelő ez a gyógyszer lyme kór kezelésére? Ahogy utánaolvastam a lyme kór kezelésénél ez a hatóanyag és ilyen rövid terápia nincs is említve. Doktor úr, mint ennek a területnek a szakértője esetleg inkább más gyógyszeres kezelést javasolna? Válaszát előre is köszönöm: Andrea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
21.
A Zitrocin hatóanayaga az azithromycin, ami ha nem is a legjobb választás, de használható a Lyme betegség kezelésére. Kérdés, mekkora volt a vörös folt. Amennyiben elérte a 8cm átmérőt, legalább 5 napig fennállt, akkor indokolt volt a kezelés.
2011.
10.
19.
aggódó anya kérdése:

Kedves Doktor Úr! Édesapám lábujján egy sipoly keletkezett, ami nem gyógyult be, le kell vágni. A bakterológia szerint(kenet vétel) MRSA baktéiumot állapítottak meg. 3 éves gyermekemre rendszeresen vigyáz. Veszélyes ez számára? Köszönettel
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
19.
A műtét után megszűnik a fertőző forrás.
2011.
10.
11.
Mikor tekinthető gyógyultnak? kérdése:

Kedves Doktor úr! 14 éves lányom lábán májusban jelent meg a vörös folt.Bőrgyógyászhoz mentünk aki a lyme kórt diagnosztizálta,és vérvételre küldött felírta a doxiciclint is ,amit 1 hónapig szedett.3 hét múlva lett meg az erdmény. borrelia IgM/ELISA/mikrogen/ 26,0U/ml pozitív borrelia IgM/Westwer blot mikrogen 8 gyengén pozitív borrelia IgG/ Elisa /mikrogen/ 6,0U/ml negatív Szeptemberben elmentünk megint vérvételre az eredmény a következő: bor. IgM/ Elisa 133,0U/ml pozitív Bor.IgM/Western b. 8 pozitív Bor. IgG/ Elisa 25, 0U/ml pozitív Bor. IgG/ west. b 7 pozitív Most nem értem,hogy az antibiotikum hatására miért nem csökkentek az eredmények. Nagyon megijedtem,az eredmények láttán.Nem gyógyult meg?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
12.
Ezek az eljárások nem alkalmasak a betegség gyógyulásának az igazolására. Olvasgassa a honlapomat (www.kullancs.hu)!
2011.
10.
07.
Milli kérdése:

Kedves Dr úr.megint jelentkezem mivel nem jutottam előbbre hogy meggyógyuljak.Januárban kezdődött egy nagy fejfájás, torokfájás,nyirok csomó és ízület izom fájás,hőemelkedés,kulcscsont alatti fájás..Akkor írtak augmentint 10 napig semmi javulás garatleoltásból semmi nem jött ki,a vérben volt mycoplasma 0,2-0,3 amire negatívot írtak hogy annyi megengedhető.Háziorvosom írt klaritromycint 2 hétig attól elmúlt az izom ízulet fájdalom de a nyakamba mai napig fáj a nyirok csomo.Most újra kezdődőtt most a mellkasnál érzek itt ott szúrásokat a tüdő rendbe van .a mycoplasma a vérben emelkedett IgA 0,3-IgM 0,6 IgG határérték.Most megint szedtem 2 hét klaritromicint de nem használt semmit egy chlamydia pne fertőzés van átvészelve ami néha aktív ezt mondták.most újra hőemelkedéseim vannak rossz közérzet és már egy személy elkapta tőlem .nagyon félek ellepi a szervezetem ez a nyomorúságos kis emberszomorító kérem dr úr segítsen kigyógyulni ebből.Lehetséges egyáltalán?világvégére is elmennék ha valaki megszabadítana már.üdvözlettel: Milli
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
07.
A leírt vizsgálati eredmények nem támogatják, hogy chlamydia vagy mycoplasma fertőzése lenne. Ezek a tesztek igen nagy belső hibával, ingadozással járnak, nem szabad belőlük következtetést levonni, hogy "szaporodtak", vagy "csökkentek". Mivel más adatait nem írja, csak azt tudom biztosan, hogy az a két fertőzés, amire az antibiotikumokat felírták a doktorai, nem állnak fent.
2011.
10.
06.
F.Emőke kérdése:

Tisztelt doktor úr! A 23 éves lányomról van szó,. Tavaly augusztusban látászavara volt a bal szeménél,talpzsibbadással egyszerre kezdődött.Sclerozis multipex gyanúval csinaltattunk MR-t es ez negativ lett.Borellia teszt is negativ lett. Az iden májusban megint jelentkezett a zsibaddás és az MR-en kimutatták a demielinizácios gócokat a hátgerincben és az agyban. Kapott Solumedrolt és a tünetek elmultak. Meg kellett ismetelni a Borellia tesztet és most pozitiv lett: az IG G = 20 ( normál érték 15-ig lett volna).Erre kapott kezelést Amoxipluszt,2 x 16 napig.De ezalatt a májfunkciós probák nagyok lettek ,TGO 300 TGp 500,amire kapott máprotektorokat.Lejottek 220-ra de utanna megint felmentek 700-ra a TGp es 500-ra TGO. A Solumedrolos kezelés elött normális értékek jottek ki még. A,B ,C virusokra negativak lettek a tesztek.Időkőzben az AMA pozitiv lett és feltették az autoimun hepatitisz diagnozist.Az utolsó Borellia teszt negativ lett,Most az orvosok véleménye megoszlik a Lyme kórral kapcsolatban.Mi Erdélyben lakunk,Csikszeredában és Marosvásárhelyen kezelik.Szeretném kikérni az Ön véleményét,hogy ezeket a betegségeket okozhatta a kullancs, vagy lehetséges , hogy a teszt falspozitiv volt ? Köszönöm,tistelettel Fejér Emőke.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
06.
A Borrelia antitestválasz nem hullámzik. A tünetek sem utalnak Lyme betegségre. Szinte biztos, hogy téves volt a pozitív lelet. Az autoimmun hepatitis gyorsult süllyedéssel, emelkedett fehérvérsejtszámmal, és még sok egyéb laboratóriumi eltéréssel jár. A máj jelentősen megnagyobbodott, éles szélű, kemény tapintatú, felülete dudoros. A lép is tömött, megnagyobbodott. Gyakorlott klinikus már a has vizsgálata alapján gyanút foghat. A szövettani kép jellegzetes, de csak hónapokkal a Medrol-kezelés után érdemes elvégezni a biopsziát, de a diagnózis megállapításához ez nélkülözhetetlen. Az én praxisomban ilyen idegrendszeri tünetek és a májkárosodás együtt nem fordultak elő autoimmun hepatitisben. Wilson-kór okozhat esetleg ilyet, az életkor is inkább emellett szól. A Lyme vizsgálatok rettentő rosszak, nem szabad ebbe a zsákutcába keveredni.
2011.
10.
04.
lyme kór kérdése:

Tisztel DR ÚR! Nem tudom mikor csipett meg kullancs ,gyerekkoromban többször is de akkor nem volt tünetem vagy nem is emlékszem, mostanában nagyon fáradékony lettem, mellkasi nehézlégzésem van, zsibbadások vannak de főleg a bal arcomon , voltam mindenféle kivizsgáláson de mindenhol jok az eredményeim, egyedűl a lyme gyanú szerepel,IGM pozitív lett szerologia vizsgálaton, elég sokszor vagyok rosszul is és szédűléses panaszaim is vannak , bal szemem furán szokott vibrálni ami eddig nem volt, tartós fejfájásom is van,térdeim is fájnak,nyelési nehézségek.Ezidáig nem volt semmi problémám. VÁLASZÁT KÖSZÖNÖM
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
10.
04.
Az IgM pozitív leletek többnyire tévesek. Csak akkor fogadhatók el, ha 6 héten belül kezdődtek a tünetei. Szinte biztos, hogy nincs Lyme betegsége. Panaszai pánikbetegségre gyanúsak, keressen fel psychológust.
2011.
09.
15.
lotte kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Július első hetében volt egy kullancs a bal lábamban, eltávolítottuk. Két hét múlva piros folt jelent meg, azonnal elmentem a háziorvoshoz, aki doxyciclint írt fel, amit 1 hónapig szedtem. A gyógyszer abbahagyása után egy héttel mintha újra előjött volna a folt, ezért visszamentem a háziorvoshoz, aki elvégezte a vérvizsgálatot. Ez két hete történt, tegnap kaptam meg az eredményt, hogy Lyme-kórra pozitív lett a vérteszt. Most újabb adag doxyciclint írt fel, illetve továbbküldött az infektológiára. Az lenne a kérdésem, hogy esetemben előfordulhat valamilyen szövődmény, vagy időben megkezdődött a kezelés, van-e esély a teljes gyógyulásra? Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
09.
16.
Nem okos dolog kétszer ugyanazt az antibiotikumot felírni. A vérteszt ellenanyagokat határoz meg, ezek a fertőzés után lassan jelennek meg, és a gyógyulás után még lassabban tűnnek el, tehát a kezelést nem szabad a leletre alapozni egy ilyen esetben.
2011.
09.
09.
Kiskullancs kérdése:

Nem értem mit akar ezzel mondani: "Ilyen kezelést/megelőzést sehol a világon nem ajánlanak"...Marosvásárhelyen a családorvosunk, a gyerekorvosunk és a fertőző klinikáról a szakorvos is ezt ajánlották, egy magyarországi gyermekorvos az oltás azonnali elkezdését javasolta... Nagyon összezavart bennünket a sok eltérő vélemény és a interneten olvasott cikkek úgyszintén... Miért rossz a kezelés, miért hagyjuk abba? Kérem indokolja meg, mert nagyon aggaszt ez a kullancsos történet. Nagyon köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
09.
10.
Bocsánat, úgy értettem, hogy a szakma szabályait követő orvosok nem ajánlanak ilyen kezelést. A tudományos orvoslásnak vannak követelményei, ezek tudományos vizsgálatokon alapuló tevékenységet jelentenek. A "megelőző" antibiotikum-kezeléssel kapcsolatban végeztek ugyan vizsgálatokat, ezek azonban rövid ideig (általában 1 napig) tartó, többnyire doxycyclin-kezelést vizsgáltak. Tartós antibiotikum-kezeléssel tudomásom szerint nem történtek vizsgálatok, és a nemzetközi és a hazai útmutatók nem javasolják (letölthető: Egészségügyi Közlöny, 2011. 7. sz., 1392. old.). Az én tapasztalatom szerint kimondottan veszélyes (ld.: Mi tegyünk c. írásomat a honlapomon!). Ugyanitt talál magyarázatot arra is, hogy miért nem szabad a csípés után megkezdeni az oltási sorozatot.
2011.
09.
07.
Kiskullancs kérdése:

Tisztelt doktor úr! 1 héttel ezelőtt találtunk egy kullancsot az 1,3 éves kislányunk jobb hónaljában. Kórházba vittük, ahol orvosi csipesszel vették ki. Nem jött ki első próbálkozásra, másodjára az orvos a bőrt csípte meg, felsértette, és vérzett. Ami a kullancsban volt az belekerülhetett a szervezetébe. Végül 2 darabban szedte ki az orvos. 2 nap múlva (szeptember 1.-től) profilaktikus kezelésként 10 napi amoxicillin-t írtak elő (8 óránként 5 ml, kislányunk 9,5 kg). 3 napja náthás tünetei vannak (folyik az orra, tüsszent), más tünetet nem észleltünk. Olvastuk, hogy nem ajánlja az antibiotikumos kezelést, ha nincsenek tünetek, és hogy fertőzés esetén csak hátráltatja a betegség felfedezését... Mit ajánl? hogyan folytatná a kezelést ebben az esetben? Köszönjük a válaszát!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
09.
07.
Ilyen kezelést/megelőzést sehol a világon nem ajánlanak. Hagyják abba. A légúti tüneteknek nem lehet oka a kullancs.
2011.
08.
21.
félek kérdése:

Szeretném még megkérdezni, hogy a lárva vagy nimfa állapotú kullancsok is ugyanolyan arányban fertőzöttek mint a kifejlett kullancsok? Ugyanúgy fertőzhetnek? Hiszen annyira picik voltak hogy szemmel szinte alig látható volt hogy az egyáltalán kullancs. Ezek szerint ebből sok olyan előfordulhat amit az ember észre sem vesz magán és megszívja magát aztán távozik úgyhogy az illető azt sem tudja kullancs volt benne. Következő kérdésem hogy hogyan lehet megoldani az írtásukat mondjuk egy óvoda kertjében? Mert mi valószínűleg egy kis falusi óvoda kertjében szedtük össze ahol a szomszédságban állatok vannak /tehén, ló, disznó stb./ Van erre valami permetszer? A kislányom 2,5 éves és még csak két oltást kapott meg a másodikat kb. másfél hónapja. Őt védi már ez a kettő? Az agyvelőgyull. tünetei 14 napon belül jelentkeznek ha valaki megfertőződött? vagy mikor lehet megnyugodni a csípés után? Köszönöm Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
08.
21.
Olvassa el a honlapomon (kullancs.hu) a Mit tegyünk, mit ne tegyünk? c. írást.
2011.
08.
21.
félek kérdése:

Köszönöm a válaszát. nem 3 éve volt hanem tegnap a 3 db kullancs a lábamban és egy db a lányom lábában. Akkor szépen megcsináltam mert én körömmel szedtem ki őket és valószínűleg egy napja már bennünk lehetett mert akkor tartózkodtunk több időt füves és fás kertben egyhelyben ülve. Akkor most tegyek? Én nem is vagyok beoltva csak a kislányom. Mikor menjek kivizsgálásra? Vérvizsgálatot hol végeznek ezzel kapcsolatban? Ha esetleg az agyvelőgyulladással fertőződtem akkor mennyi az esély hogy nagyon beteg leszek? vagy esetleg belehalok? köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
08.
21.
Az agyvelőgyulladás kockázata 1:1000, a halálos fertőzésé 1:100000. A klinikai tünetek hamarabb jelentkeznek, minthogy a laboratóriumi vizsgálattal bármi is látszana. Várni kell, nem szabad orvoshoz menni, és semmilyen vizsgálatnak, oltásnak nincs értelme.
2011.
08.
20.
félek kérdése:

Tisztelt Doktor ÚR! Életemben egyszer találtam csak magamban kullancsot 3 éve, nem lett tőle bajom, de ma nem tudom milyen okból kifolyólag 3 is volt a lábamban. Épp a Balatonparton strandoltunk amikor észre vettem egyet a 2 éves lányom combjában /benne sem volt még de ő be van oltva én viszont nem/ nem volt nálam csipesz semmi úgyhogy körmömmel összecsíptem és úgy húztam ki. Utána átvizsgáltam magam és akkor találtam rá 3-ra is a lábamban. Mi balatoniak vagyunk és minden nap ugyanazokon a helyeken járunk mint ahol ma is, de eddig ilyet még nem tapasztaltam. A lényeg a lényeg hogy kivettem mindet úgy mint a lányomból, azonnali jelleggel. Nem feketék voltak hanem világosabb színűek, de volt lábuk, mozogtak biztos h kullancs volt. Mindegyik apró volt /1-2 mm/ amikor kivettem őket összenyomtam a két körmömmel és nem jött belőlük vér. kérdésem az lenne, hogy ha nem jött belőlük vér akkor ezek még 12 óránál korábban lettek kivéve? Vagyis nem fertőzhettek még meg ha esetleg fertőző kullancsok voltak? Vagy honnan lehet tudni hogy kivétel előtt mennyi idővel csíphettek meg? Létezik olyan hogy már 1 napja bennünk voltak és még nem szívták meg magukat? Nagyon félek! Kérem segítsen hová forduljak megnyugtatásért? Köszönöm
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
08.
21.
A megszívott kullancsban sincs piros vér, mint pl. a szúnyogban, mert a kullancs besűríti a vért, emiatt agyagszerű, szürkés masszát készít belőle. Az apró kullancsok (lárvák vagy nimfák) rövidebb idő alatt megszívják magukat, és nem lesznek lényegesen nagyobbak. Csak gyakorlattal rendelkező szakember, erős nagyító segítségével tudja megállapítani ezekről, hogy szívtak-e már vért. Ha körömmel távolítjuk el a kullancsot, biztosan összenyomjuk a testét, és ez segíti, hogy fertőződjünk, tehát ezt a gyakorlatot kerülni kell. Ha 3 éve volt a csípése és nincs semmi tünete, akkor már nincs mitől tartania.
2011.
08.
18.
mexikó kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Mai napon vettem kézhez a saját indítatásból végzett Western blot szerológiai vizsgálati eredményemet. Nem igazán tudom értelmezni. IgM: gyengén pozitív, IgG: negatív. Flagellin: B. burgdorferi sensu stricto esetén (1) érték de ++ kereszt van. Ezenkívül több pozítív jel és több 6 és 8-as érték van az eredményemben. Akkor ezt meg kéne ismételni, kezelni kell, vagy ha IgG negatív, nincs Lyme-kórom? Olvastam a leírásában, hogy a B. burgdorferi sensu stricto Amerikára jellemző. Én mexikóban éltem 3 évig, de itthon is volt kb 15 éve bőrtünetek nélkül kullancscsípésem. Évekkel később jelentkeztek enyhébb ízületi, súlyos elhízási, kötött izomzati tünetek súlyos fáradékonysággal és migrénnel. Mi most a teendőm? Válaszát előre is köszönöm.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
08.
18.
A Lyme szerológiai vizsgálatok értékeléséhez szükséges némi szakértelem. Annyi biztosan nem elég, ha azt írja: "Ezenkívül több pozítív jel és több 6 és 8-as érték van az eredményemben". Az értékeléshez tudni kell, hogy milyen tünetei vannak, ami miatt elvégeztette a vizsgálatot, és különösen fontos, menyi ideje álltak ezek fent, amikor a vizsgálat megtörtént. A vizsgálatot valószínűleg egy olyan laboratóriumban végezték, ahol negatív lelet ritkán születik. Az IgM pozitivitás csak akkor értékelhető, ha 2 hónapja fennálló tünetek hátterének tisztására végezték a vizsgálatot.
2011.
07.
28.
aggodalom kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Volt egy csípés a lábamon,körülötte nagy vörös folt,ez elmúlt majd rá 1hétre fejfájás,karzsibbadás következett.Most ez is megszűnt,de a fejem megint fáj.Vérvételre csak szeptemberre jegyeztek elő.Nekem erre már kellene kapnom az antibiotikumot?vagy amíg nincs véreredmény addig csak kell tűrni?Előre is köszönöm válaszát:Bea
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
07.
28.
Jelentkezzen be telefonon, 30-9349956.
2011.
07.
18.
Nóra33 kérdése:

Tisztelt Dr. Lakos András! 4 hete megcsípett a kullancs. Sikerult eltávolitani. A 3 hét múlva elvégzett Borellia IgM, Elisa és Western blot teszttel is pozitiv lett. Elisa féle teszttel IgM 47 U/ml, Western Blott teszttel 9. Ebben az esetben szukseges szednem antibiotikumot? Okozhat a borellia fertozes hormoneltéréseket ( pl szublinikus hypothyreosist, illetve enyhe fokú hyperprolactinaemiát)? A borellia szerologiai pozitivitas kepezheti ellenjavallatát egy laparoscopos vagy kismedencei laprotomiás műtétnek? Válaszát nagyon köszönöm. Tisztelettel Nóra.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
07.
19.
A tesztek nagyon megbízhatatlanok, különösen IgM vonatkozásában. Csak klinikai tünetek esetén indokolt antibiotikum adása! Végeztesse el a vizsgálatot egy hónap múlva. Amennyiben az eredmény csaknem azonos, és nem jelenik meg IgG, a lelet biztosan téves. Hormonális eltéréseket a Lyme nem okoz.
2011.
06.
24.
milli kérdése:

kedves dr úr ha a trokomban vagy orromban chlamydia és mycoplasma pneumoniae van azt mennyi idő alatt lehetne kikezelni rendesen mert szedtem 2 hetet a klarytromicint és vissza lett a panasz .nem jött ki baktérium se gomba a toroktenyésztésből . a vérből ez a két dolog igaz mást nem is néztek. Önhöz fordulhatok e ezzel a problémámmal?tisztelettel és nagyon nagyra értékelem önt mert a barátnőmet véglegesen kigyógyította a kullancs által kapott betegségből
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
06.
25.
A vérvizsgálat egy immunológiai reakció, pozitív eredménye csak azt jelenti, hogy korábban már átesett a fertőzésen. Húszéves korra a populáció nagyobbik fele már "pozitív", ez persze véletlenül sem azt jelenti, hogy a torkában jelen lennének ezek a kórokozók.
2011.
06.
20.
keklevendula kérdése:

Érdeklődnék a Doktor Úrtól, ha 2, 5 hónapja szalmonella C ürítő voltam, valószínű még az vagyok, akkor vállalhatok-e terhességet vagy addig nem, amíg 2 egymásutáni székletvizsgálattal nem leszek negatív? 36 éves vagyok.Nem tudom érdemes -e erre várni. Femibion 800 at szedek, melyben biológiailag aktív folsav is van, de csak 2 hete, kell-e még védekeznem vagy köhet a fogamzás? Ha persze nem akadály az előbbi leírás. Válaszát megköszönve:keklevendula
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
06.
20.
Teherbe eshet. Ha nem szed antibiotikumot, pláne, ha eddig sem szedett, a terhesség végére megszűnik a kórokozó ürítése. A terhesség alatt a baba nem fertőződhet meg, elvben a szülés alatt igen, ha addig a hordozás nem szűnik meg, de addig még sok idő eltelik. Végső esetben császármetszés is szóba jöhet, de most nem találtam adatot arra vonatkozóan, hogy milyen ajánlások vannak az ilyen esetekre.
2011.
05.
18.
pvc oltás kérdése:

Üdvözlöm Dr.Úr! A problémám a következő:10 éves kislányomnak 2011.04.22-én orrváladék tenyésztést végeztek és és egyszerre kettő baktériumot is tenyésztettek az orrából:phneumococcost és heamopholius influenzaet. nem volt lázzas,csak az orra folyt és a gégéarcüreg gyuladást állapitott meg!Azt állítja hogy az egész praxisába csak az én lányom orrváladékából tenyésztett ki ilyen becikat,és soha nem lehet kiírtanni az orrából!Én teljes rémületbe vagyok azóta se éjjelem se nappalom nincs.Tudom hogy ezek a baktériumok felelősek pl. az agyhártyagyuladásért!Rettegek.Kérem segítsen nekem tisztán látni ezt adolgot, és hogy oltaást kaphat-e igy hogy baktériumok vannak benne.Na és persze hogy melyiket? Kérem segítsen nem kétségbe vagyok esve és tanácstalan!!!!Köszönöm judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
05.
18.
A kórokozók gyakorta költöznek belénk, tényleg nem lehet őket kiirtani, de nem is okoznak bajt, legfeljebb a környezetükre jelenthetnek (nem túl jelentős) kockázatot. Persze, egy vizsgálattal nem deríthető ki, hogy ilyen beköltözésről van-e szó. További vizsgálatnak nincs (meg az előzőnek sem volt) értelme. Az orrból bármilyen kórokozó kitenyészhet, ennek önmagában nincs jelentősége. Bármilyen oltását megkaphatja.
2011.
05.
06.
E. coli baktériumos fertőzés kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Vizeletemben már több mint 1 éve E.coli és Enterococcus sp baktérium van. Elszedtem több gyógyszert: Zinat, Ciprofloxacin,Sumetrolin, 3 doboz Unasyn-t és Now D Monosse bio vitamint, és sajnos ezektől se múlott el a fájdalmam. Voltam több orvoshoz: nőgyógyászhoz, urológushoz, vese ultrahangon. Kérem segítsen Nekem! Köszönettel: Judit
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
05.
07.
A Monural nevű antibiotikum a leghatékonyabb az ilyen visszatérő alsó húgyúti fertőzésekben. Háziorvossal írattassa fel, és 10 napi adagot szedjen folyamatosan. Gyakorlatilag nincs mellékhatása, mert olyan gyorsan kiválasztódik a vizeletbe, ott viszont extrém koncentrációt ér el. A patikákban lehet kapni tőzegáfonya kivonatot, az antibiotikummal együtt szedje. Utána hetente végezzenek vizelettenyésztést az első hónapban, aztán havonta, 3 hónapig. Ha visszajönne a kórokozó, meg kell ismételni a kúrát. Nagy eséllyel meg fog gyógyulni.
2011.
05.
06.
Rubeola IgG kérdése:

Kedves Doktorúr! 33 hetes terhes vagyok, az őssejt levételhez kértek TORCH-tesztet, melyben a rubeola Igg eredménye 6,1 lett (5-10 IU/ml érték között azt irják, egy hét múlva meg kell ismételni a vizsgálatot). Mit jelent ez az érték? A rubeola IgM eredménye non-reaktiv lett. Nem emlékszem, hogy gyermekkoromban lett volna himlőm. Válaszát előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
05.
06.
A rubeola (rózsahimlő) lejátszódhat tünetszegényen, az általa okozott kiütést gyakran véleményezik allergiának, vagy lehet olyan jelentéktelen, hogy senkinek sem tűnik fel. Önmagában az IgG érték nem jelent semmit. Amennyiben a második mintában jelentős (2-szeres) emelkedés van, akkor fennálló fertőzés igazolt, de akkor sincs különösebb jelentősége, mert a babára nézve ez nem jelent a terhesség utolsó szakaszában kockázatot. Legfeljebb nem "veszik le az őssejtet", amivel nem sokat veszít, mert kevés bizonyíték van ennek a hasznára. A legvalószínűbb persze, hogy nem lesz az IgG-ben emelkedés, és akkor ez a korábban átvészelt fertőzés bizonyítéka, és akkor végképp nincs teendő - legfeljebb szakemberektől megtudakolni, mi a várható haszna a köldökzsinórvér tárolásának.
2011.
04.
22.
lyl kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Első terhességem 8 hetében kiderült hogy friss toxoplasma fertőzésem van.szedtem végig a Rovamycint, szerencsére nem is lett baja babának.Két évre rá ismét terhes lettem és a vérvizsgálat ismét friss fertőzést mutatott ki.El is vetéltem, bár nem hiszem , hogy ezért(ekkor derült ki a pajzsmirigy alulműködésem).Azt szeretném kérdezni, hogy ha ismét teherbe esem, lehetségse hogy ismét kiújul a toxoplasma fertőzés és ez veszélyes-e a babára?Mert mint írtam második terhességnél is mint friss fertőzés hozta ki két labor is.Mit kellene tennem teherbeesés előtt?Köszönöm válaszát
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
04.
22.
Sajnos, a szerológiai vizsgálatokkal (aminek alapján a "friss fertőzését" ismételten kimutatták) könnyű tévedni. Kétszer nem lehet friss Toxoplasma-fertőzést elszenvedni. A két laboratórium valószínűleg azonos teszteket használt. Többféle technika is rendelkezésre áll a fertőzés tisztázásához, de ezeket csak indokolt esetben veszik elő. Háziorvosa vagy az infektológus, aki felírta a Rovamycint, hívja fel az illetékes laborvezetőt és személyesen beszélje meg vele, hogy miért kéri a vizsgálatot, így talán kiderül, hogy mi is a valóság.
2011.
03.
26.
Tibola? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! Köszönöm a válaszát, sajnos én is TIBOLA-ra gyanakodtam. A napokban felkeresem az Ön rendelőjét, de addig is ha tudna nekem tanácsokat adni, én megfogadom azért, h a jelenlegi állapoton ne rontsak! Gondolom a szteroidot ne használjam, ez világos.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
03.
26.
Nincs más tanács.
2011.
03.
25.
Tibola? kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2011.03.16-án (azaz kb. 9 napja) találtam ezt a nagyobb méretü kullancsot a hajas fejbőrömön: http://objektivek.com/temp/IMG_8068_ar.jpg A kullancs nem volt benne a bőrömben, úgy gondolom, mert viszonylag könnyedén ki tudtam húzni a hajszálaim közül, és nagyon eleven volt. Sajnos akkor még nem tudtam,h meg kellett volna őriznem az esetleges fertőzések kimutathatósága miatt. Pár nappal ezelőtt észre vettem, h a fejbőrömön ahol a kullancsot felfedeztem két égő, feszülő dudor keletkezett, az egyik ki is sebesedett. A nyakamon pedig pár duzzadt nyirokcsomó is van ami szintén fáj. Ma jártam a bőrgyógyászaton, ahol a Doktornő a panaszaimra azt a választ adta, h ez egy bőrgyulladás. Felírt receptre Locoid Crelo emulziót, h azzal kenjem a fejbőrömet. Kérem Doktor Úr, h a leírtak és a látottak alapján segítsen nekem választ kapnom! Nyugtalanít a dolog, h ez nem egy egyszerű bőrgyulladás, hanem összefüggésben van a kullanccsal. Előre is köszönöm!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
03.
26.
Igen ez TIBOLA, a bőrgyógyász által rendelt szteroid segíti a fertőződés terjedését.
2011.
02.
23.
Lyme kérdése:

Tisztelt Doktor Ur! Nyari satorozas utan 1 honappal megjelent a hatamon egy folt, eleinte pokcsipesnek hittuk, nem viszketett, nem fajt, en nem is vettem eszre. Azutan jott a faradekonysag, es az izuleti fajadlom karomban, kismertekben be is dagadt. Elkuldtek infektologiara ahol Lyme kort allapitottak meg. Felirta az orvos a 40 nap doxicillint es kozolte, hogy nem is kell visszamennem, mert ennyi a kezeles. Beszedtem, egy ideig minden rendben is volt. Decemberben par napra ismet fajt a karom, januarban is most ott tartok, hogy ugyanugy faj mint anno, ugyanugy meg van duzzadva. Lehet, hogy nem hatott az elso kezeles? Kihez kellene mennem? Infektologus? Reumatologus?
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
02.
23.
A fertőzések kb. 10%-a nem gyógyul meg az elsőnek választott antibiotikumtól. Szakemberhez kell fordulnia.
2011.
02.
08.
Erdő kérdése:

Tisztelt Doktor Úr! 2009 tavaszán kullancs-csípés helyén megjelent rajtam a Lyme-folt. A vérvétel két fertőzést mutatott ki. Két antibiotikumos kezelés után az újabb vérvétel már negatív lett. Mivel erdő mellett lakom, tavaly is volt már kullancs-csípésem, de azóta nem jártam orvosnál. Most, kb. 3-4 hete a két karomban nem csak mozgásra, hanem szinte állandóan izomfájdalom van. Ezt eddig soha nem éreztem, még akkor sem, ha rendszeresen tornáztam. Lehet ez összefüggésben kullancs-csípéssel? Hova forduljak, milyen vizsgálatot kellene feltétlenül elvégeztetnem? Üdvözlettel: S. Emma
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
02.
08.
Igen, lehet. Gondolom, ugyanoda menjen, ahová korábban is.
2011.
02.
04.
féregfertőzés, ...? kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Sajnos valamiért csak a megírt szöveg fele jutott el önhöz. Remélem maga tud segíteni. Az a problémám, hogy folyamatosan fogyok, Előfordul, hogy erős hányingerem van.Étvágytalan vagyok, de eszem ennek ellenére. Van ,hogy azt érzem valami buborék (nem böfi) tömíti el a torkomat és öklendezésre késztet. 158cm vagyok és 45 kiló. Hullik a hajam(ismeretlen eredetű gyulladás). Mindenhol "futom " a szokásos köröket, de semmi új vizsgálat. Endokrínorvosok is láttak, de nem ez a gond. Féregtesztet is csináltak és az is negatív. Vérszegény vagyok. A végbél nyílásom szokott viszketni esténként leginkább. A köldököm jelenleg fáj egy kicsit. Van hogy úgy érzem valami ficánkol a hasamban. Sokszor , mintha valami piszkálná az emésztő cstornám. Az orvos azt mondta, hogy a teszt kimutatta volna a féregfertőzést. A körmeim hullámosak és nagyon vékonyak. A problémám kb. 15 éve van, de csak 5 éve veszem komojan. Ugyanis a volt barátom, 15 éve említette, hogy elkéne mennem orvohoz. Neki is volt valami fertőzése, de mikor mondta, hova és kihez, de lgfőképp mivel mennyk orvoshoz sajnos nem figyeltem. Szóval arra gondolok tényleg megfertőzött valamivel. És ő is fogyott, és hullott a haja. Bárcsak figyeltem volna! Sajna nemtalálom. Valószínű valahol külföldön él. Gondoltam valami egzotikus fertőzésre is. Arra emlékszem, hogy azt mondta, a születendő babámnak baja lehet. Most van egy 1 éves babám és féltem. Állandó izületi problémáim mellett egcémás bőrproblémám is van. A combomon van egy foltos heg amit egy pattanás szerű valami csinált. Nem lehetett kinyomni, és mikor lecsíptem a hegyét(vékony bőrt) csak egy nagyon mély lyuk volt ott, ami csontighatolóan fájt. Úgy éreztem az izmaimból nött ki, vagy mélyebbről. A mai napig fáj. Ugyanez a lábfejemen és a hasamon is kinött, de sokkal hamarabb gyógyult és nem fájt. A fejem is szokott fájni, de az talán a szememtől, mert az sem jó egy ideje. Az ex-emsokat utazott és elég távoli országokban is járt, de az orvos szerint csak úgy fertőződhetek meg, ha én is kint vagyok. Nem vagyok HÍV fertőzött! Többször is teszteltettem magam. 2 évig hőemelkedésem volt. A terheség alatt elmúlt. Kérem Dr. Úr, segítsen, mert ha hihetek az ex-emnek, akkor ez magátol nem múlik el és ez a valami felfal. Bárcsak halgattam volna rá. Remélem ön tud segíten. Én bármire hajlandó vagyok a gyógyulásért. Szertnék egy igazi szakemberhez fordulni, akinek a fertőzésa szakterülete. Bármily segítséget szívesen veszek, csak vegyenek végre komolyan. Ön tud nekem segíteni? Akár személyesen is szívesen felkeresném, ha látja értelmét. Nagyonszépen köszönöm a türelmét!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
02.
04.
Lisztérzékenység irányában érdemes vizsgálni, keressen fel gastroenterológust. Jobbulást.
2011.
02.
04.
féreg és más fertőzés? kérdése:

Tisztelt Dr. Úr! Remélem maga tud segíteni. Az a problémám, hogy folyamatosan fogyok, Előfordul, hogy erős hányingerem van.Étvágytalan vagyok, de eszem ennek ellenére. Van ,hogy azt érzem valami buborék (nem böfi)
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
02.
04.
Ennyiből képtelenség megítélni, mi lehet a baja. Nemcsak bélbetegség, hanem pajzsmirigy-túlműködés is okozhat jó étvágy mellett fogyást. Jobbulást!
2011.
01.
24.
picur45 kérdése:

Tisztelt Doktor Úr!!!!!!!Az én nevem P Anita 32éves vagyok és azért fordulok Önhöz, mert .....meg probálóm röviden le írni. Engem valami meg csípett a volt munka helyemen immár 2,5éve és azóta refluxos tüneteim keletkeztek. _gyomorégés, nyelőcső fájdalom-égés, torok fájdalom, állandó fáradtság, ugató köhögés,öklendezés., haspuffadás. Rengeteg vizsgálaton vagyok túl, még az Asthma ambulancián Törökbálinton, volt 2gytükrözésem, vastagbél tükrözésem, hörgőt , minden leletem negativ, és most hallottam rola, hogy az infektologus megtudja állapítani van-e valami fertőzés a véremben. Szeretném kérni az Ön segítségét, mert szerdán megyek a László Kórházba infektologiára, és nem tudom milyen vizsgálat vár rám, éhgyomorra kell-e menni? Meg lehet-e még állapítani ennyi év távlatában, h van-e fertőzés a szervezetemben. Hisztaminnál 3+++ jel van, éleliszer allergiám van,fűszer allergiám van, de csak betűkkel van kiírva, így nem tudom mi lehet ez. Nagyon szépen köszönöm a segítségét!!! Remélem nem írtam sok butaságot!
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2011.
01.
25.
Sok vizsgálatot éhgyomorra érdemes végezni. Tünetei mögött valószínűtlen, hogy valamilyen csípés állna, a fertőzés elképzelhető, de nem túl gyakori ilyen tünetek mögött.
2010.
10.
21.
Varjasiné Bredoczki Erika kérdése:

Kedves András! Néhány éve herpesz simplex vírustól szenvedek, de ez nem egy szokványos herpesz vírus. Sajnos az utóbbi 2-3évben egyre gyakrabban jön ki, havonta legalább kétszer,de van, hogy gyakrabban is deréktájon. Általában herpesin tablettát szedek rá,de mindenféle "csodaszert" kipróbáltam, a bőrgyógyászok az immunerősítést hangsúlyozzák,de hiába. Most utoljára olvastam egy tanulmányt a vírusokról, amelyben az volt, hogy akinek a herpes simplex vírus egy évben 6-nál többször aktiválódik, annál valószínű,hogy valamilyen immundefektus vagy krónikus betegség gyanúja áll fenn. Kérem, adjon tanácsot, mit tegyek? Nagyon szenvedek ettől a betegségtől és jártam már rengeteg bőrgyógyásznál, háziorvosnál. Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: Varjasiné Bredoczki Erika
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2010.
10.
22.
Több módszer is rendelkezésre áll a vírus kimutatására. Ez lenne az első feladat. A herpesinre gyorsan kialakul rezisztencia.
2010.
08.
16.
more ildiko kérdése:

Tisztelt doktor ur! A napokban elvegeztetett vizsgalat soran a leleteim a kovetkezok wbc-13.30 10^9/l , granulocyta 79.2% , limfocita 18,0% granulocyta 10.50 10^9/l , pct 0.310% a haziorvos fertozesre utalt , es antibiotikumos kezelest irt fel .sajnos a kezeles alatt sem ereztem erzem magam jobban , a tuneteim allando faradtsagerzes reggel faradtan ebredek , hanyinger, fejfajas szedules gyengeseg . Szeretnem a doktor ur velemenyet kerni szukseges felkeresni egy hematologust ? udvozlettel more ildiko
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2010.
08.
20.
Lelete baktérium fertőzésre utal, hematológiai betegség ennek alapján nem merül fel.
2010.
06.
01.
Sándorné Zajacz Ildikó kérdése:

Tisztelt Doktor úr! Tavaly ősszel kezdődtek panaszaim, de eddig sajnos hiábavaló volt minden orvosi vizsgálat. Az Ön segítségét is szeretném kérni, bízom benne, hogy előrébb tudok lépni és végre meggyógyulok. Megpróbálom részletesen leírni a történetemet: 34 éves nő vagyok, problémám 2009. szeptember közepe táján kezdődött, ekkor még csak mellkasi nyilallásokat éreztem jobb oldalon. Jártam tüdőgondozóban (novemberben), negatív lett a röntgen. A vérképem is teljesen rendben volt. Időközben november táján jelentkezett egy bizonytalan eredetű szemfájdalom, január-februárban már elég erős fájdalmaim voltak a hónaljamban és a felkaromban (szintén jobb oldalon). Azóta megfigyeltem, hogy kb. 4-5 hetente ciklikusan jelentkeznek ezek a tünetek. A mellkasi fájdalmat kíséri egy légszomj (ez legutóbb már elég ijesztő méretet öltött), ezt egy erős fejfájás követi, szemfájdalommal párosulva. Ezután pedig általában a hónaljtáji fájdalom, amit eddig hormonális eredetűnek gondoltam. Szintén hormonális okokra vezettem vissza a fenti panaszaimhoz társuló szédülést, rossz közérzetet, köldöktáji fájdalmat is. Úgy veszem észre, hogy ezek a fájdalmak egyre erősödnek, ma pl. iszonyatosan fájtak a szemeim és természetesen a fejem is, de ez már 3-4 napja tart egyhuzamban. Nagyon fáradtnak érzem magam, egész nap kimerült vagyok és az eddig sem magas testsúlyom (48 kg – 168 cm) most egyre csökken. A dolog érdekessége, hogy testvéremnek is ugyanezek a tünetei vannak 2009 októbere óta. Nagyon furcsának tartom ezt az egybeesést. Én összefüggést látok a megbetegedés időpontja és egy esemény között, történetesen 2009 augusztusában egy majd' 40 éves téglából és vályogból épült ólat és mellékhelyiséget romboltunk le. Nem hagy nyugodni az a tény, hogy 1 hónap különbséggel kezdődtek öcsémnek is az enyémmel teljesen megegyező panaszai. Az internetet olvasgatva ráakadtam egy olyan oldalra, ahol az emberi szervezetet megtámadó parazitákat tárgyalták, és mivel jellemzően itt is szóba került a tüdő, agy és a szem területe, ezért elgondolkodtam, hogy esetleg nem ez okozza-e a mi panaszainkat is????!!!! Szeretném megkérdezni, hogy mit gondol erről a feltételezésemről? Nagyon szeretnék végre meggyógyulni és egészségesen felnevelni a gyerekeimet!!! Kérem segítsen, hogy van-e vizsgálati módszer ennek a kimutatására és lát-e rá esélyt, hogy valóban ez állhat a panaszaink hátterében. Előre is nagyon köszönöm a rám fordított idejét, türelmét és várom megtisztelő válaszát. Üdvözlettel: Ildikó
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2010.
06.
01.
Nem tudok magyarázatot, több adatra lenne szükségem.
2010.
02.
25.
Nusy kérdése:

Tisztelt Dr. Lakatos András! A következő problémával fordulok Önhöz.2009.június 24én egy védekezés nélküli kapcsolatom volt.2 héttel rá a következő tüneteim voltak: éjszakai izzadás; izomfájdalom; hasmenés; 2 hónapig tartó menstruáció.Azután szájnyálkahártyaváltozás; afta. A 4.honapban kiütésem volt, és egyoldali arcfájdalmam,tarkókötöttségem. Eleinte HIV fertősére gondoltam 9 honapra a tesztem negatív lett (HIV VIDAS DUO QUICK) Előtte 8 hónapra egy neg ELISA 4.generációs tesztem volt.gonorrhea,chlamydia etsztem is neg lett. Szifilisz tesztem 9 honapra neg lett.(RPR) EBW tesztem anno negatív lett.3 honapra a szexuális kapsoaltom utánkorházba is voltam mert a fehérvérsejtszámom alacsony volt. Azonban konkrét diagnozist nem tudtak felállítani. 8 hónapja nem mulik el a szájtunetem:szájfekély, afta. Kullancs NEM csípett meg.Azonban jul 8án mkaptam meg a 3. kullancs elleni védőoltást,az orvosok azt mondtak,h semmi köze nincs a védőoltás és a tuneteim között. 1. Ön szerint előfodrulhat,hogy a teszt nem mutatná ki ha HIV fertőzött lennék? 2. Ön szerint HIV fertőzött ill szifilisz fertőzött lennék? 3.Mit tanácsol,mit tegyek? Egy ujabb HIV teszt? Válaszát előre is köszönöm ÜDvözlettel: N.
Lakos András Infektológus szakorvos, MTA doktora
2010.
02.
26.
A védőoltásnak nincs köze a panaszaihoz. Keressen fel bőr- és nemi-beteggondozót. Az aphtából lehet kórokozót tenyészteni és a klinikai tünetekből gyakran könnyebb diagnózist mondani, mint a vérvizsgálatokból.
© 2009 - 2025 diagnozis.hu - Minden jog fenntartva!