A bulimia nervosa „enyhébb” változata az állandó kényszeres többletevés, amely viszont gyakorta vezet kövérséghez. Kövérségről, vagy elhízásról akkor beszélhetünk, ha az illető testtömeg indexe, azaz BMI-je (az angol body mass index rövidítése) 30 felett van, 40 feletti BMI esetén pedig már kóros elhízásról beszélhetünk.
A kövérség, vagy elhízás egy krónikus betegség, amelynek hátterében igen sokszor genetikai okok is állnak. A nem genetikai eredetű kövérség civilizációs népbetegség, amelynek kiváltó oka legfőképpen a mozgásszegény életmód, a nagy mennyiségű és sokszor értéktelen kalória elfogyasztása és igen gyakran a lelki eredetű túlevési kényszer. Természetesen okozhatnak elhízást az endokrinológiai (hormonális) rendellenességek is, ezeket egyszerű vizsgálatokkal ki lehet szűrni.
A kövérség a nők egészségére komoly hatással van, mégpedig igen kedvezőtlen hatással. A legfontosabbak ezek közül:
-
Magas vérnyomás kialakulása,
-
II. típusú cukorbetegség kialakulása,
-
Magas koleszterinszint,
-
Szívbetegség kialakulása,
-
Agyi érkatasztrófa bekövetkezése (stroke),
-
Alvási apnoe (éjszakai légzéskimaradás),
-
Mellrák kialakulása,
-
Csont-ízületi gyulladás,
-
Meddőség.
A kövérség a nők reprodukciós egészségében az alábbi zavarokat idézheti elő:
-
Menstruációs zavarok,
-
Csökkent ovulációs képesség,
-
A terhesség bekövetkezésének csökkenése,
-
Veszélyeztetett terhesség kialakulása,
-
Méhen kívüli terhesség,
-
Meddőség,
-
A meddőségi kezelésekre adott csökkent reakciókészség.
A kórosan elhízott, 40 feletti BMI-vel rendelkező nők körében a menstruációs zavarok gyakorisága háromszor magasabb, mint a normális súlyú nőknél.
A kövér, elhízott állapotban teherbe esett nőknél a kövérség maga mind az anya, mind a magzat életére veszélyt jelent, mind a terhesség alatt, mind pedig a terhesség után:
-
A kövérség miatt az anya és a magzat halálozási kockázata magasabb.
-
A terhesség ideje alatt a magas vérnyomás betegség kialakulásának kockázata 10-szer magasabb, mint normális súlyú nőknél.
-
A kövérség miatt a terhességi cukorbetegség, a húgyúti fertőzések, a császármetszéssel szülés és a terhességi toxémia kialakulásának kockázata jóval magasabb, mint a normál súlyú nőknél.
-
A kövér kismamák magzatainak születési súlya az átlagnál magasabb, ez az anya alacsony vércukor szintjét idézheti elő és megnő a császármetszéses szülés esélye.
-
A kövér kismamáknál gyakoribb a magzat károsodása, mint pl. a idegcsőzáródási rendellenesség, a nyitott gerinc, a hasfal és a béltraktus defektusai.
-
A kövér kismamáknál gyakrabban fordul elő a magzat túlhordása, hosszabb idejű szülés és nagyobb vérveszteség.
-
Szülés után a méhnyálkahártya fertőzés, az endometriosis kialakulásának kockázata, valamint a húgyúti szervek fertőzésének kockázata magasabb és általában hosszabb időt vesz igénybe a sebgyógyulás is.
-
Legújabb amerikai tanulmányok szerint a kövér nők kislányai háromszor gyakrabban menstruálnak már 12 éves koruk előtt, mint a normális súlyú nők leánygyermekei.
Szintén amerikai felmérések szerint a post-menopauza időszakában az emlőrák kialakulásában a kövérség háromszor olyan nagy kockázati tényező, mint a hormonpótló terápia (HRT) során adott ösztrogén hormon. A változókor és a menopauza időszakában egyébként is gyakran előforduló inkontinencia (akaratlan vizeletelcseppenés) jóval gyakoribb a kövér nőknél, mint a normál súlyúaknál. De még jóval a változó kor előtt lévő fiatal nőknél is gyakoribb az ún. stresszinkontinencia, mint a normál súllyal bíró nők körében.
A kiegyensúlyozott táplálkozás tehát nagyon fontos a nők életében, hiszen velejárója a normális testsúly és a megfelelő reprodukciós és általános egészségi állapot is.
A kövér nőknek azonban nem szabad hirtelen és nagyfokú súlycsökkentésre törekedniük, mert az is komoly egészségi kockázattal jár, valamint gyakoribb a leadott súly visszanyerése is. A heti 0.5-1 kg súlycsökkenés az ideális, ez az, amit az emberi agy még nem észlel nagyfokú változásként és ezért olyan stresszként, ami miatt egészen egyszerűen leállítaná a súlycsökkenést. A lassú és unalmas, de reális mértékű súlycsökkentés, kiegészítve a hetente többszöri könnyű testmozgással a kövérség és a kóros elhízás állapota megszüntetésének a legmegfelelőbb módja.
